EL PUERPERIOEL PUERPERIO

Ana Marti. Unidad Docente de Matronas de Ceuta

¿Qué es el puerperio?¿Qué es el puerperio?

AlumbramientoAlumbramientoPeriodoPeriodo

La anatomía y fisiología de la mujer La anatomía y fisiología de la mujer vuelven al estado anterior al embarazo (+vuelven al estado anterior al embarazo (+--6 sem)6 sem)

PERIODO DE RECUPERACIÓN BIO-PSICO-SOCIAL

¿Qué es el puerperio?¿Qué es el puerperio?

Puerperio inmediato. En el paritorio

• Oxitocina IM• Masaje uterino• Perfusión de oxitocina• Lactancia materna en la• Lactancia materna en la

1ª h de vida (vínculo)• Controles de TA, pulso y diuresis• En la habitación � 1º: hacer pipi,

2º: dar el pecho

CAMBIOS OBSTÉTRICOSCAMBIOS OBSTÉTRICOS

C.nivel uterinoC.nivel uterino:Involución UterinaLoquios (característicasy cuidados)y cuidados)

C.cuello úteroC.cuello útero: (Cambios permanentes)No se termina de cerrar el OCE

C.VaginaC.Vagina: Suele estar edematizada(Recuperación 3/4 semanas)Cuidados de la episiotomía o desgarros

C.mamasC.mamas:“Subida de la Leche” Ingurgitación mamaria (24/48 h)

Temperatura, Tamaño y Turgencia (Desaparece al dar el pecho)

- CALOSTRO: Rico en minerales, CALOSTRO: Rico en minerales, CALOSTRO: Rico en minerales, CALOSTRO: Rico en minerales, proteinas, Azúcares, Ig y Ac. Grasosproteinas, Azúcares, Ig y Ac. Grasosproteinas, Azúcares, Ig y Ac. Grasosproteinas, Azúcares, Ig y Ac. Grasos

CAMBIOS EN LAS MAMASCAMBIOS EN LAS MAMAS

proteinas, Azúcares, Ig y Ac. Grasosproteinas, Azúcares, Ig y Ac. Grasosproteinas, Azúcares, Ig y Ac. Grasosproteinas, Azúcares, Ig y Ac. Grasos

---- LECHE DE TRANSICIÓNLECHE DE TRANSICIÓNLECHE DE TRANSICIÓNLECHE DE TRANSICIÓN

---- LECHE DEFINITIVA LECHE DEFINITIVA LECHE DEFINITIVA LECHE DEFINITIVA

CONSEJOS GENERALESCONSEJOS GENERALES

oComer sano y beber suficienteoPrevenir estreñimiento (hemorroides, puntos)oVigilar micción: frecuencia, cantidad, característicasoRecuperación del periné �ejercicios de KegeloRecuperación del periné �ejercicios de KegeloEvitar ejercicio físico intenso o sobreesfuerzosoMovilización precoz (tromboembolismo)oVigilar loquiosoNo faja

- Ducha diaria (No baño)-Cambio frecuente de compresas-Braguitas de algodón-Zona perineal limpia y seca- Ropa cómoda

CONSEJOS HIGIENE PERSONALCONSEJOS HIGIENE PERSONAL

APRENDE A DORMIR CUANDO EL BEBE

RECUPERACIÓN PSICOLÓGICARECUPERACIÓN PSICOLÓGICA

APRENDE A DORMIR CUANDO EL BEBE

DUERMA...

• Cambio de roles • Ritmo de vida marcado por el bebé• Opinan personas allegadas• Numerosas visitas y llamadas

RECUPERACIÓN PSICORECUPERACIÓN PSICO--SOCIALSOCIAL

• Numerosas visitas y llamadas• La situación no cumple las

expectativas• No reconocimiento del

bebé como propio

DEL BEBÉ HAY QUE ENAMORARSE POCO A POCO

RECUPERACIÓN PSICORECUPERACIÓN PSICO--SOCIAL. SOCIAL. CONSEJOSCONSEJOS

• Comparte tus emociones (es normal que estés triste)

• No intentes cumplir expectativas• Pide ayuda• Pide ayuda• Busca apoyo doméstico• Limita las visitas• Vínculo

• Miedo al dolor (episiotomía, hemorroides) o a otro embarazo

• Tristeza o depresión

Aspectos que condicionan la Aspectos que condicionan la Respuesta SexualRespuesta Sexual

• Tristeza o depresión• No encontrarse

atractiva• Hay menos lubricación y

distensión vaginal• Molestias en las mamas• Cansancio

No solo existe el coitoNo solo existe el coitoNo solo existe el coitoNo solo existe el coito

Recuperación Sexual. ConsejosRecuperación Sexual. Consejos

Es posible la Es posible la Es posible la Es posible la anticoncepción anticoncepción anticoncepción anticoncepción hormonal con LMhormonal con LMhormonal con LMhormonal con LM

Usa preservativoUsa preservativoUsa preservativoUsa preservativo

Cuidado con los loquiosCuidado con los loquiosCuidado con los loquiosCuidado con los loquios

Habla con tu parejaHabla con tu parejaHabla con tu parejaHabla con tu pareja

• Al 5º día al ir a la prueba del talón, pasar por la consulta de la matrona

• Pasadas 6 sem; revisión con la matrona

REVISIONES REVISIONES

• Pasadas 6 sem; revisión con la matrona (citología, anticoncepción)

SIGNOS QUE SIGNOS QUE REQUIEREN REQUIEREN CONSULTACONSULTA

• Tª Corporal > 38ºC + de 24 horas• Coágulos grandes e incremento del sangrado.• Dolor intenso en la zona baja del vientre.• Molestias al orinar, con ardor, quemazón...• Loquios fétidos• Dolor, tensión y enrojecimiento en la zona de lospuntos.

SIGNOS QUE SIGNOS QUE REQUIEREN REQUIEREN CONSULTACONSULTA

- Enrojecimiento, dolor y calor de los pechos.- Dolor en el pecho, con sensación de falta deaire.- Dolor en las pantorrillas o en los muslos( con enrojecimiento, dolor y calor)- Depresión profunda pasadas dos semanas- Dolor de cabeza incapacitante (si epidural)