proyecto tdah 123
DESCRIPTION
Guía para padresTRANSCRIPT
Guía para padres con hijos/as con Trastorno de Déficit de
Atención e Hiperactividad (TDAH)
NORMAS, ESTRUCTURA Y RUTINA EN UN HOGAR DE UN
TDAH
Autoras: Lcda. Vilma Eugenia Arreaga Quinto
Lcda. Shirley María Martínez Escalante
Lcda. Martha Isabel Piguave Avalos
Lcda. Vilma Arreaga Q. Lcda. Martha Piguave A. Lcda. Shirley Martínez E.
Elaborado por
Lcda. Vilma Eugenia Arreaga Quinto
Lcda. Shirley María Martínez Escalante
Lcda. Martha Isabel Piguave Avalos
Elaborado para:
Certificado en Trastornos de Deficiencia de Atención
San Jacinto de Yaguachi- Ecuador
2016
Prohibida la reproducción total o parcial, sin la previa autorización escrita por parte de las autoras
INDICE
Introducción…………………………………………………………………………..1
CAPITULO I
Conceptos claves del TDAH…………………………………………………………2
CAPITULO I I
Diagnóstico adecuado del TDAH……………………………………………………..3
CAPITULO III
Comorbilidades del TDAH……………………………………………………………………………………………………... 4-5
CAPITULO IV
Procedimientos del Diagnóstico del TDAH……………………………………….. 6-7-8
CAPITULO V
Claves para iniciar el tratamiento……………………………………………………………………………………………9
CAPITULO VI
Estrategias de apoyo en la escuela…………………………………………………….10
CAPITULO VII
Estrategias de apoyo en el área social………………………………………………..11
CAPITULO VIII
Estrategias de apoyo en casa……………………………………………………….12-13
CAPITULO VIII
Tips de manejo de crisis ……………………………………………………………..14
BIBLIOGRAFIA…………………………………………………………………….15
INTRODUCCION
Esta guía va dirigida a padres/ madres de familia que día a día viven las causas de tener un
hijo/a con Trastornos por Déficit de Atención e Hiperactividad (TDAH).
¿Por qué nos sucedió esto?
¿Es un castigo?
¿Qué hicimos mal?
Son algunas de las interrogantes que se plantean los padres, pero en realidad no es una
tragedia, lo que deben hacer es informarse sobre lo que le pasa a su hijo y como poderlo
ayudar para que este se sienta seguro y competente.
Entender el TDAH les ayudara a aplicar estrategias en casa y vivir todos en armonía familiar
1
CAPITULO I
CONCEPTOS CLAVES DEL TDAH
El Trastornos por Déficit de Atención con Hiperactividad (TDAH) es un retraso en la
maduración del cerebro.
Es un síndrome de la conducta que tiene origen en los genes y en las células del
sistema nervioso, cuyos síntomas más frecuentes son:
Falta de atención
Hiperactividad
Impulsividad
Según las estadísticas en la actualidad 5 de cada 100 niños en etapa escolar padecen TDAH,
en la adolescencia es más frecuente en los varones.
Los padres están obligados a involucrase en la educación de sus hijos, ya que tendrán que
guiar, dirigir, planificar, premiar, castigar, proteger y enseñar a su hijo con TDAH
Cuando no se reconoce, ni es tratado un niño/a o adolescente con TDAH,
esto induce al fracaso en todos los ámbitos de su vida
2
CAPITULO II
DIAGNÓSTICO ADECUADO
Es necesario realizar un diagnóstico correcto y no confundirlo con otros trastornos de
conductas. Para su diagnóstico es fundamental la presencia de sus tres síntomas más
frecuentes son:
CAPITULO III
Determinar si un niño/a tiene el TDAH es un proceso que requiere de varios pasos. No existe una
prueba única para diagnosticar el TDAH; además, muchos otros problemas, como la ansiedad, la
depresión y ciertos tipos de discapacidades del aprendizaje pueden presentar síntomas similares.
Para ayudar a diagnosticar el TDAH, los profesionales de salud mental usan la quinta edición del
Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales (DSM-5)1 de la Asociación
Estadounidense de Siquiatría. El estándar de diagnóstico ayuda a que las personas reciban un
diagnóstico y tratamiento para el TDAH adecuadamente. La utilización del mismo estándar en
todas las comunidades ayudará a determinar cuántos niños tienen el TDAH y el impacto de este
trastorno en la salud pública.
3
CAPITULO III
COMORBILIDADES DEL TDAH
El TDAH puede presentarse con otros trastornos psiquiátricos asociados. Conocidos como
trastornos comórbidos; esto implica el diagnostico, empeora la evaluación y el tratamiento es
más lento.
En ciertos casos la comorbilidad es el resultado de un TDAH no diagnosticada, ni tratado a
tiempo de aquí la importancia de su detención temprana para disminuir la presencia de
trastornos comórbidos.
TRASTORNOS COMORBIDOS ASOCIADOS AL TDAH
Trastornos Negativista Desafiante (TND) (40%)
Presenta cóleras frecuentes.
Rechaza órdenes.
Molestan a la gente de su entorno.
Trastornos de Conducta Disocial (TC) (40%)
Amenazan e intimidan a los demás.
Se meten en peleas.
Son crueles con los demás o con animales.
Trastornos Depresivos (27%)
Estado depresivo crónico.
Baja autoestima.
Insomnio.
4
Trastorno de Ansiedad (34%)
Presenta inquietud o impaciencia.
Cansancio frecuente.
Tensión muscular.
Trastorno de angustias.
Trastorno del Aprendizaje (20%)
Infiere en el rendimiento escolar
En actividades de la vida cotidiana que exigen habilidades para la lectura, escritura, y
cálculos matemáticos
Trastorno de Espectro Autista (TEA) (33%)
Presentan problemas de interacción social.
Problemas de comunicación.
Trastorno por uso de sustancias(TUS)
Consuma de sustancias aditivas.
Mayor dificultad para mantener la abstinencia tras la desintoxicación.
Trastorno Bipolar (10%)
Cambios de humor extremos.
Aumento de nivel de energía.
Pensamiento acelerado.
Disminución del sueño.
Trastornos de TICS (TOURETTE)
Deterioro de las relaciones sociales. 5
CAPITULO IV
PROCEDIMIENTO PARA EL DIAGNOSTICO
La evaluación debe realizarse desde una perspectiva
multiprofesional que aborde la evaluación psicológica,
educativa y médica que debe incluir:
Examen médico completo, para descartar otros problemas de salud.
Evaluación psicológica profesional que incluya prueba de capacidad intelectual y de
desarrollo cognitivo.
Evaluación familiar.
Evaluación escolar que debe incluir la historia académica y el comportamiento del
niño en el aula.
CRITERIOS PARA EL DIAGNÓSTICO DEL TRASTORNO POR DÉFICIT DE
ATENCIÓN CON HIPERACTIVIDAD – TDAH
A) Seis o más de los siguientes síntomas de inatención que hayan estado presentes en la
persona por los menos durante seis meses al punto que de que sean inadecuados para el nivel
de desarrollo:
Inatención
1) A menudo no presta atención a los debidos detalles o, por descuido, comete errores
en las tareas de la escuela, el trabajo y otras actividades.
2) A menudo tiene problemas para concentrarse en las tareas o en los juegos.
3) A menudo parece que no escucha cuando se le habla directamente.
6
4) A menudo no sigue las instrucciones y no termina las tareas de la escuela, los
quehaceres o cualquier otra responsabilidad en el trabajo ( no por conducta
oposicional ni por entender las instrucciones).
5) A menudo le cuesta organizar actividades.
6) A menudo evita, rechaza o se niega a hacer cosas que requieren mucho esfuerzo
mental por un periodo largo (como tareas escolares o quehaceres de la casa).
7) A menudo pierde las cosas que necesita para hacer ciertas tareas o actividades
(por ejemplo. Juguetes, trabajos escolares, lápices, libros o herramientas).
8) A menudo se distrae fácilmente.
9) Tiende a ser olvidadizo en sus actividades cotidianas.
B) Seis o más de los siguientes síntomas de hiperactividad con impulsividad que hayan
estado presentes en la persona al menos durante 6 meses, al punto de que sean inadecuados y
tengan un efecto perturbador para el nivel de desarrollo:
Hiperactividad
1) A menudo juguetea con las manos y los pies o se retuerce cuando está sentado.
2) A menudo se levanta de la silla cuando debe permanecer sentado.
3) Con frecuencia corre o trepa en lugares y en momentos inoportunos ( es posible que
los adolescentes y los adultos se sientan muy inquietos).
4) A menudo se le dificulta jugar o disfrutar tranquilamente de las actividades
recreativas.
5) A menudo “está en constante movimiento” o parece que le hubieran dado “cuerda”.
6) A menudo habla demasiado.
7
Impulsividad
1) A menudo suelta una respuesta sin haber oído toda la pregunta.
2) A menudo le cuesta esperar su turno.
3) A menudo interrumpe al que esté hablando o se entromete con los demás.
II. Algunos de los síntomas que causan alteraciones se presentaron desde antes de los 7 años
de edad.
III. Algunas alteraciones producidas por los síntomas ocurren en dos o más entornos.
IV. Debe haber clara evidencia de una alteración clínicamente considerable en el
funcionamiento social, escolar o laboral.
V. Los síntomas no se presentan únicamente cuando la persona sufre de trastorno
generalizado del desarrollo, esquizofrenia u otro trastorno psicótico. Los síntomas no se
atribuyen mejor a la presencia de otro trastorno mental como por ejemplo: trastorno del
humor, trastorno de ansiedad, trastorno disociativo o trastorno de la personalidad.
CON BASE EN ESTOS CRITERIOS, SE IDENTIFCAN TRES TIPOS DE TDAH
1) TDAH tipo combinado: si en los últimos 6 meses se ha cumplido el criterio 1 A y el
1B.
2) TDAH tipo predominantemente inatento: si en los últimos seis meses ha cumplido el
criterio 1A pero no el 1 B.
3) TDAH tipo predominantemente hiperactivo-impulsivo: si en los últimos seis meses se
ha cumplido el criterio 1B pero no el 1A.
8
CAPITULO V
CLAVES PARA INICIAR EL TRATAMIENTO
Para iniciar el tratamiento el niño/a o adolescente con TDAH es necesario utilizar las
siguientes estrategias o claves que son muy útiles:
Aceptación del TDAH.
-Aceptar el problema del niño/a o adolescente y aplicar estrategias como:
Mostrarle confianza:
- Demostrar confianza en sus capacidades ejemplo: Cuidado de una mascota
- Ayudar en casa.
Desarrollar su potencial:
- Buscar actividades en la que pueda destacarse ejemplo: deportes.
Evitar etiquetas:
- No utilizar palabras ofensivas (tonto, torpe, bobo).
Reconocer sus logros:
- Utilizar términos motivadores (lo lograste, esta bonito, muy
bien hecho).
Aplicar castigos
- Ofrecer la opción de cambiar.
- Explicar cómo debe actuar de forma correcta.
9
CAPITULO VI
ESTRATEGIAS DE APOYO EN LA ESCUELA
Es recomendable hacer partícipe del plan de tratamiento a los responsables de la educación
del niño en la escuela, ya que es donde pasa mayor tiempo y es importante el
desenvolvimiento en este entorno.
Es indispensable que el docente acepte las necesidades y características educativas especiales
del niño y aplicar estrategias como:
1. Sentarle en primera fila.- con esta estrategia que el niño/a o adolescente logre
mantener la atención.
2. Utilizar materiales audio-visuales.- El empleo de diferentes videos, proyectores,
audios facilita que presten más atención.
3. Llamarle por su nombre.- facilita que el niño responda al estímulo.
4. Realizar ejercicios de relajación y respiración ejemplo:
- Inspiramos el aire dejando que el mismo entre por nuestros pulmones luego dejamos
escapar el aire y sintiendo como el globo se va desinflando.
- Realizar juegos que estimulen la atención como armar un rompecabezas, encontrar
parejas.
- Realizar laberintos.
10
CAPITULO VII
ESTRATEGIAS DE APOYO EN EL AREA SOCIAL
Los niños/as o adolescentes con TDAH presentan habilidades interpersonales deficientes,
debido a su impulsividad.
Para apoyar a estos niños es necesario realizar programas de entrenamiento como:
Conocer e identificar:
- Las normas y comportamientos sociales adecuados.
- Las diferentes técnicas de interacción social.
Descubrir:
- Las aptitudes y habilidades sociales propias y en los demás.
Desarrollar:
- La solidaridad social
Mejorar:
- La expresividad (verbal y no verbal) y la comunicación social.
- La comunicación en los diferentes entorno (social, escolar y familiar).
- Hacer amigos.
- Sonreír, saludar, amabilidad, dar las gracias.
- Expresar sentimientos.
11
CAPITULO VIII
ESTRATEGIAS DE APOYO EN CASA
La familia es el primer agente socializador de sus hijos puede representar un factor protector
para las posibles dificultades del aprendizaje del niño.
Por esto los padres tienen que estar involucrados en el proceso de formación de sus hijos para
ello se necesita de información previa utilizando las siguientes estrategias:
El niño necesita estructura: un niño con TDAH lo que más le hace falta es estructura
por ello necesita constante orden, unos padres organizados, reglas muy claras, rutina y
aprender a predecir las respuestas de los padres por sus actos.
Consecuencias inmediatas: premios y castigos deben darse en el momento, recuerde
que unos de sus problemas es el tiempo (si promete algo debe cumplirlo). 12
Ser constantes: recuerde que cualquier cambio requiere de tiempo por eso es
importante que no se dé por vencido, aun cuando estén fuera de casa su conducta debe
ser la misma. Intente un programa para cambiar una conducta por lo menos dos
semanas, antes de decir que no funciona.
Papá y mamá deben ser siempre un equipo: el niño sienta seguridad al saber que
sus padres están de acuerdo en la forma de educar; ya que si mamá dice una cosa papá
otra se confunde más o aprenden a manipular. Esta es importante aun cuando los
padres estén separados.
No hablen actúen: dar explicaciones largas y complicadas al niño, así como hablan
mucho ¡no sirven ¡.
Estímulos concretos y poderosos: deben ser frecuentes y constantes, ya que esto
ayuda al niño a mantenerse motivado, recuerde que el niño no puede motivarse solo.
La relación padre-hijo, madre-hijo, es sagrada: No hay nada más importante que
tener una relación con su hijo. La relación no se forma en un momento, es continua y
debe tener relaciones mutuas de: amor, caricias, respeto, aceptación y atención.
13
CAPITULO IX
TIPS DE MANEJO DE CRISIS
No entre en su juego ni en argumentaciones: usted es la figura de autoridad, eso no es
discutible.
Si es posible, retire la atención: retiremos el estímulo que supone nuestra atención y la del
grupo.
No emplee comunicación agresiva: maneje su tono de voz, su posición, sus movimientos,
etc. Especialmente en estos momentos de crisis.
No ofrezca confrontación o presione: estamos en el momento de desactivar, no de echar más
leña al fuego. Controlemos nuestra conducta, por difícil que esto parezca.
Entienda la importancia de la activación momentánea: tanto para usted como para la o el
niño/a o adolescente. . Si conseguimos controlar la conducta de quien desafía, hemos de
guardar un tiempo de prudencia.
No castigue en el momento: como decimos, es momento de conciliar. El castigo vendrá
después.
Seleccione un castigo que sea parte de la solución y no agrave más el problema: no trate de
humillar.
Deje siempre una puerta abierta: no acorrale al emisor de la conducta. Dejemos siempre una
oportunidad para solucionar las cosas, para reparar el daño, para pedir perdón, en definitiva,
para mejorar y no empeorar la situación.
14
Bibliografía Kaplan H, S. B. (1999). Obtenido de Sinopsis de Psiquiatría. Editorial Panamericana.
Martínez CG, A. a. (Grupo Editorial Norma, 2003). Guía de Padres sobre el Trastorno por Déficit de
Atención e Hiperactividad .
R, L., J, B., & B, L. (2000). Trastorno Oposicionista Desafiante y Trastorno de la Conducta.
15