PROYECTO PLAN ESTRATEGICO y POAPROYECTO PLAN ESTRATEGICO y POA SISSUB Gestin 2010

Preparado por: Lic. Rafael Peredo RiveraGerente SISSUBLa Paz, novie,mbre del 2009

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Marco Legal y Objetivos del SISSIB Personera Jurdica -Resolucin Suprema 207321 de 28-11-90

Representa a nivel nacional a los entes gestores del seguros deRepresenta a nivel nacional a los entes gestores del seguros de Corto Plazo de cada Departamento que cobertura el seguros de Enfermedad, maternidad y riesgos profesionalesRepresentar ante organizaciones publicas a los seguros sociales U i it iUniversitariosCoordinacin e interrelacin entre miembros del sistemaFacilitar el Asesoramiento Legal, tcnico y Administrativo a SSUs. Promover entre los entes gestores Universitarios del Seguro dePromover entre los entes gestores Universitarios del Seguro de Corto Plazo, el enfoque de las Salud Integral entendida como PREVENCION-PROMOCION-CURACION-RECUPERACION Y REHABILITACIONAsumir Defensa de sus Entes Afiliados y sustentar los principios, fines y objetivos de la SSPropiciar desarrollo de la ciencia, investigacin y tecnologa como medios que contribuyan a mejorar la salud de los asegurados y

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medios que contribuyan a mejorar la salud de los asegurados y poblacin en general.

MISION INTITUCIONAL

Tiene como misin ser una Institucin Social que representa a todos losSocial que representa a todos los Seguros Sociales Universitarios que administran el Seguro de Enfermedad,administran el Seguro de Enfermedad, maternidad y Riesgos Profesionales en todo el territorio Nacional, con acciones ,de Coordinacin, fortalecimiento, Integracin y de Servicio Social.

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ANALISIS DE BRECHAS- ORGANIZACINRelacin de equilibrio entre factores elementales yRelacin de equilibrio entre factores elementales y Dispositivos del SISSUB

FACTORESFACTORES DISPOSITIVOS

FACTORES ELEMENTALES

Trabajo - Coordinacin Permanente dificultar en al

Direccin , solo a travs del DirectorioOrganizacin con

Permanente dificultar en al representacin Institucional Fortalecimiento Institucional escaso Organizacin, con

manuales de funciones actualizadosPlanificacin solo a

escaso

Planificacin solo a corto plazo

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Polticas Empresariales

Establecidas en el Estatuto Estatuto pero seria interesante crear polticas Organizacionales, de planificacin de ejecucin y control de actividades enplanificacin de ejecucin y control de actividades en la Gestin administrativa financiera del SISSUB

La coordinacin es escasa solo se resume a reuniones de Directorio y Consejos tcnicos esreuniones de Directorio y Consejos tcnicos, es necesario ampliar los mrgenes de Coordinacinentre Entes Gestores del Seguro de Corto Plazo y el SISSUB h i t t li d d tiSISSUB con herramientas actualizadas de gestin.

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Gestin Directiva y Controly

Sistema y Procesos: RutinariosSistema y Procesos: Rutinarios en la organizacinMtodos y tcnicas: sin integracin de informacinPrincipios y cultura: en la

CONTROLMejorara los sistemas de control especialmente en:Principios y cultura: en la

definicin de valores es necesario establecer los parmetros de integracin en base a la creacin de una cultura

control especialmente en: Actividades administrativas y financiera

institucional de participacinAmpliar los mrgenes de participacin del PEIAmpliar los alcance de una

Resolver y cumplir las observaciones de la Auditoria Externa.Ampliar los alcance de una

gestin gerencial en base a resultados y procesos en funcin a Integracin del Sistema

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Planificacin-Organizacina cac O ga ac

Planificacin ORGANIZACIONPlanificacinLa planificacin de corto plazo debe responder a las Estrategias Institucionales de

ORGANIZACIONEs necesario implementar mrgenes de evaluacin continua de actividades y g

Accin- Con el Objetivo de elevar la calidad se hace necesario la

yevaluacin de rendimiento de los personeros del SDISSUB a fin de verificar el cumplimiento de objetivos de cada cargoimplementacin de Nuevos

Patrones o productos de coordinacin entre los SSU.

de objetivos de cada cargo. Es necesario definir indicadores crticos de xito en la Gestin Gerencial y en el campoGerencial y en el campo administrativo y financiero de la Institucin y expresamente delos SSUs.

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Sistemas y procesos

Sistemas de InformacinSistemas de Informacin De la Gestin 2008 a la Gestin 2009 se

mejoraron a travs y utilizacin de correos j yelectrnicos.

Niveles de CoordinacinMuy Limitados a la operatividad rutinariaComunicacin bajo sistemas usuales

C t lt d i iCostos altos de comunicacinCoordinacin Diaria entre Gerencia y

Presidencia8

Presidencia

MONITOREO DEL ENTORNO

3 1 -Macroentorno :3.1.-Macroentorno : 3.1.1.-Aspectos sociales: Actualmente Bolivia esta en un proceso de transformacin de sus Estructuras con problemas de representatividad. Por otra parte la Nueva Constitucin Poltica aprobada da lugar a la t f i d i t t t l Sit i S i l dtransformacin de varias estructuras, puesto que la Situacin Social de Bolivia se encuentra en permanente desequilibrio aspecto que podra originar cambios importantes a Nivel de la Seguridad Social. Por otra parte la implementacin de medidas gubernamentales como la el SUMI, S d j l S U i l t t d d Seguros de vejez y el Seguro Universal que se estn proyectando darn un giro importante en el campo social de la Repblica de Bolivia 3.1.2.- Aspectos demogrficos: Alto crecimiento de Poblacin atendida con la implementacin del SSUE con la incorporacin de alrededor decon la implementacin del SSUE con la incorporacin de alrededor de 250.000 estudiantes en el mbito nacional3.1.3.-Tecnolgicas : Lo SSUs invierten en nuevas tecnologas en funcin a sus necesidades, es necesario establecer alianzas estratgicas en el uso de nuevas tecnologas para la atencin del Seguro de Corto

9en el uso de nuevas tecnologas para la atencin del Seguro de Corto Plazo del sistema3.1.4.-Economa3.1.5.-Poltico

MONITOREO DEL ENTORNO

3 1 4 -Economa:3.1.4.-Economa: A nivel mundial existen cambios, el uso eficiente de recursos debe

realizarse en funcin a bajar costos aumentando el nivel de eficiencia, estaalternativa determina la definicin de polticas y alianzas estratgicas quepermitan una eficiente asignacin de recursos Econmicos en el Sistemapermitan una eficiente asignacin de recursos Econmicos en el Sistema.Puesto que es una poltica gubernamental mantener el tipo de cambio delDlar Americano sin mrgenes de inflacin significativos

3.1.5.-PolticoEs preponderante puesto que el prximo mes de Diciembre se resuelve elpartido de gobierno que estar cinco aos adicionales con polticas clarasde la Universalizacin de la Salud

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IV.-Entorno industrial

Es un componente importante puesto que en salud laEs un componente importante puesto que en salud, la produccin de equipos de alta tecnologa acorde a las nuevas tcnicas de tratamiento, diagnostico y rehabilitacin avanzan considerablemente, en tal sentido es necesario redefinir polticasconsiderablemente, en tal sentido es necesario redefinir polticas que incluyan la compra y aprovisionamiento de equipos e insumos mdicos con al posibilidad de abaratar costos y utilizar al mximo la capacidad instalada especialmente en los servicios p pcomplementarios de diagnostico. En tal sentido se hace necesario las posibilidades de Alianzas estratgicas entre entes de seguro universitario a fin de lograr una eficiencia y eficacia en g g yla adquisiciones de equipos e insumos mdicos , con la perspectiva de unificar el sistema en actividades de Gestion

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V.-Entorno competitivop

Esta condicionado a un cambio de polticas de Saluddel Gobierno de la Nacin, puesto que el SeguroUniversal es una posibilidad de corto plazo aspectoUniversal es una posibilidad de corto plazo, aspectoque modificara la gestin administrativa de losseguros de Enfermedad, maternidad y riesgos

f i l P t t l t i dprofesionales. Por otra parte por la concentracin depoblacin y cotizantes la sistema consideramos quela mejor infraestructura hospitalaria se encuentra enl i d d d L P C h b b S t Clas ciudades de La Paz, Cochabamba y Santa Cruz,con ventajas comparativas en los niveles deatencin medica. Por lo tanto es necesario

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establecer mecanismos de atencin de referencia ycontra referencia de poblacin asegurada.

Auditoria del Desempeo- FODAp

Fortalezas OPORTUNIDADESTiene autonoma de GestinTiene instituciones estables en su manejo

OPORTUNIDADESPuede Generar informacin consolidada valiosa para el sistema y para fines de Planificacin de los entes Rectores del seguro de corto plazoP d i t f ti t l ti i ladministrativo financiero

Cuenta con representatividad NacionalCon la informacin de

Puede integrar efectivamente la gestin gerencial de cada uno de los seguros de corto plazoModelo para promover la Investigacin entre los estudiantes, docentes e investigadores.

coordinacin que puede generar y posibilitar una integracin del sistemaCuenta con posibilidades d l ifi i

, gPuede ser un sistema INTEGRADO que interrelaciona alianzas estratgicas de gestin entre operadores del Seguro Universitario de a cort Plazode planificacin y

asesoramiento tcnicoImplementacin del SSUECon la implementacin de

cort PlazoPromueve innovacin de equipamiento y compra de insumos mdicos de atencin de salud con la perspectiva de baja de costos y uso

fi i t fi d l t l

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puna PRIMA adecuada y establecida en el Reglamento del DS 308.

eficiente y eficaz de las nuevas tecnologas aplicadas a la gestin de salud.

Analsis FODA

DEBILIDA