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Procedimiento para el tránsito, depósito, entrega y traslado de óbitos, órganos, extremidades anatómicas y muestras celulares en los servicios hospitalarios

1. Objetivo 1.1 Establecer las actividades del personal que participa en el tránsito, depósito y traslado de óbitos, órganos, extremidades anatómicas y muestras celulares, en los servicios hospitalarios. 2 Ámbito de aplicación El presente procedimiento es de observancia obligatoria para el personal que participa en el tránsito, depósito y traslado de óbitos, órganos, extremidades anatómicas y muestras celulares, en los servicios hospitalarios del Instituto Mexicano del Seguro Social 3 Políticas 3.1 El personal que participa en el tránsito, depósito, entrega y traslado de cadáveres en las unidades médicas hospitalarias, cumplirá lo establecido en el Código de Conducta del Servidor Público del Instituto Mexicano del Seguro Social. 3.2 El personal directivo delegacional y de las unidades médicas hospitalarias:

• Difundirá entre el personal de salud de las unidades médicas hospitalarias el presente procedimiento.

• Conducirá en el ámbito de responsabilidad y a nivel organizacional, su

implantación en todas las unidades médicas hospitalarias.

• Supervisará que las actividades para el tránsito, depósito y traslado de óbitos, órganos, extremidades anatómicas y muestras celulares, en los servicios hospitalarios se realicen conforme a lo establecido en el presente procedimiento.

3.3 El Subdirector Médico.

• Resguardará y controlará los Certificados de muerte fetal, proporcionados por el Subdirector Administrativo de la unidad médica hospitalaria.

• Proporcionará oportunamente el Certificado de muerte fetal al personal médico

que lo solicite.

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• Realizará la identificación del cadáver para la entrega al familiar o persona

legalmente responsable cuando no se cuente con personal de Trabajo Social o personal de Ayudante de Autopsia o responsable del depósito de cadáveres en los turnos vespertino y nocturno

3.4 El Subdirector Administrativo de la unidad médica hospitalaria.

• Solicita oportunamente el canje de los Certificados de muerte fetal ante la instancia correspondiente de la Secretaria de Salud.

• Elaborará la Solicitud de traslado de Cadáveres y dará trámite correspondiente

ante la Oficina de Traslado de Enfermos, Oficina de Traslados de pacientes foráneos o Contraloría de la unidad médica hospitalaria.

3.5 El presente procedimiento podrá ser modificado mediante método específico de

trabajo. 3.6 El presente procedimiento cancela los siguientes documentos:

• Procedimiento para el manejo de órganos extirpados, miembros anatómicos amputados, biopsias y muestras celulares, clave 2660-003-010.

3.7 El presente procedimiento atiende lo dispuesto en los siguientes documentos:

• Ley de Seguro Social. • Ley General de Salud.

• Reglamento de la Ley general de Salud en Materia de Control Sanitario de las

Disposiciones de Órganos, Tejidos y Cadáveres de Seres Humanos Artículos 1, 6 fracciones V, X, XI, XVI, XX; 10, 11 12, 13 fracciones I, II, III; 29, 34 fracción I y 43.

• Reglamento de Prestaciones Médicas del Instituto Mexicano del Seguro Social,

publicado en el Diario Oficial de la Federación el 30 de noviembre de 2006.

• Código de conducta del servidor público del Instituto Mexicano del Seguro Social.

• Manual de Procedimientos para el Manejo y Control de Residuos Biológico-Infecciosos Tóxico Peligrosos en Unidades de Atención Médica.

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4 Definiciones Para efectos del presente procedimiento se entenderá por: 4.1 ayuda en especie: Es la prestación en dinero que se paga a la persona preferentemente familiar del asegurado o pensionado fallecido, que presenta copia del acta de defunción y la cuenta original de los gastos de funeral, de acuerdo a la Ley del Seguro Social. 4.2 apoyo emocional: Técnica de intervención en la etapa de duelo que permita actuar en las necesidades y sentimientos que tienen el familiar, reduciendo la angustia y depresión por la pérdida de un ser querido. 4.3 cadáver: Cuerpo humano en el que se haya comprobado la pérdida de la vida 4.4 equipo de salud: Conjunto de profesionales, técnicos y auxiliares que identifican tareas comunes de la atención médica y desarrollan tácticas y estrategias por consenso para lograr una finalidad en el campo de la salud, las categorías que integra son (Médico, Trabajo Social, Nutricionista Dietista, Enfermera, Asistente Médica). 4.5 depósito de cadáveres: Lugar en que se resguardan los cadáveres. 4.6 duelo: Es el proceso de dolor por el que pasa una persona que sufre la muerte de un ser querido, lo que causa impacto, conmoción, estrés y shock. 4.7 IMSS: Instituto Mexicano del Seguro Social. 4.8 muerte fetal: Es la desaparición permanente de todo signo de vida en un momento cualquiera posterior al nacimiento vivo (suspensión de las funciones vitales con posterioridad al nacimiento sin posibilidad de resucitar). 4.9 óbito: La muerte fetal que ocurre en el periodo comprendido entre la semana veintidós de la gestión hasta la terminación del embarazo. 4.10 OTEF: Oficina de traslado de enfermos foráneos.

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5. Procedimiento para el tránsito, depósito, entrega y traslado de óbitos, órganos,

extremidades anatómicas y muestras celulares en los servicios hospitalarios.

Responsable Actividad Documentos involucrado

Médico tratante

1. Interroga y explora a la paciente

embarazada

2. Diagnostica y confirma la muerte del feto a través del ultrasonido, Rayos X y laboratorio.

3. Informa en forma respetuosa a la madre, del fallecimiento del feto y le explica las posibles causas.

4. Elabora la “Nota médica y prescripción 4-30-128/72”, la cual debe contener: • Interrogatorio y exploración física. • Hallazgos de los auxiliares de

diagnóstico (ultrasonido, rayos X y laboratorio)

• Diagnóstico. • Plan de manejo y tratamiento • Pronóstico • Nombre, firma y matrícula del médico.

Nota médica y prescripción 4-30-128/72

5. Requisita el formato”Vigilancia y atención del parto 4-30-112/72” y anexa al expediente clínico de la paciente.

Vigilancia y atención del Parto 4-30-112/72

6. Informa al jefe de servicio y a la enfermera responsable del servicio del fallecimiento del feto.

7. Solicita a la Asistente Médica la presencia del esposo o persona legalmente responsable.

Enfermera responsable del servicio

8. Recibe la notificación del deceso e informa verbalmente a la Asistente Médica y a la Trabajadora Social.

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Asistente Médica 9. Localiza al esposo o persona legalmente

responsable y lo presenta con el médico tratante o responsable del paciente.

En caso de no localizar al esposo o persona legalmente responsable

10. Informa a la Trabajadora Social, de la problemática existente para localizar a los familiares de la paciente.

Trabajadora Social o Trabajador Social Clínico

11. Realiza las acciones necesarias para la localización del esposo o persona legalmente responsable.

12. Informa al esposo o persona legalmente responsable, el nombre del médico tratante y el servicio en que será atendido.

13. Facilita la comunicación entre el esposo o persona legalmente responsable y el médico tratante para que informe de la expulsión o extracción del óbito.

Médico tratante 14. Informa respetuosamente al esposo o persona legalmente responsable del plan terapéutico para la expulsión o extracción del óbito.

15. Elabora el formato de “Autorización, solicitud y registro de intervención Quirúrgica” 4-30-59/72 y recaba firma del familiar o persona legalmente responsable.

Autorización, solicitud y registro de intervención Quirúrgica 4-30-59/72

16. Lleva a cabo el plan terapéutico para la expulsión o extracción del óbito.

Médico tratante y Enfermera responsable del servicio

17. Realizan la antropometría del óbito. • Peso • Longitud supina (talla) • Perímetro cefálico • Perímetro torácico

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• Perímetro abdominal • Perímetro branquial.

18. Entrega a la Enfermera responsable del servicio el óbito extraído.

Médico anestesiólogo del quirófano

19. Elabora el “Registro de anestesia y recuperación” 4-30-60/ 72

Registro de anestesia y recuperación 4-30-60/ 72

Médico tratante Realiza las actividades 4 y 5 de este procedimiento

20. Integra, ordena las notas y formatos al expediente clínico y entrega a la enfermera responsable del servicio.


21. Presenta el óbito a la madre, cuando el médico tratante o responsable del paciente lo haya autorizado.

Médico tratante 22. Solicita al subdirector médico en turno el “Certificado de Muerte Fetal”

Certificado de Muerte Fetal

Subdirector Médico 23. Recibe la solicitud y entrega el “Certificado de Muerte Fetal” al Médico tratante o responsable del paciente.


Médico tratante 24. Registra en la “Libreta de Control de Certificados de Muerte Fetal” 2660-021-006 (Anexo 1)” los siguientes datos:

• Folio. • Fecha. • Hora. • Servicio que solicita. • Nombre del médico solicitante. • Matrícula. • Firma.

Libreta de Control de Certificados de Muerte Fetal 2660-021-006


Asistente Médica Realiza la actividad 7 y de la 9 a la 13 de este procedimiento.

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Médico tratante

25. Requisita el “Certificado de Muerte Fetal”, de acuerdo al “Instructivo para la elaboración del Certificado de Muerte Fetal” 2660-021-007 (anexo 2), sin tachaduras ni enmendaduras.

Certificado de Muerte Fetal Instructivo para la elaboración del Certificado de Muerte Fetal 2660-021-007

26. Solicita al esposo o persona legalmente responsable verifique que los datos contenidos en el “Certificado de Muerte Fetal” estén requisitados correctamente, en caso de existir error, realiza la cancelación del mismo.


En caso de error, tachaduras o enmendaduras en el Certificado de Muerte

Fetal

Médico tratante

27. Cancela el “Certificado de Muerte Fetal” e informa verbalmente al Subdirector Médico de turno o responsable de la unidad el motivo de la cancelación.


28. Entrega el “Certificado de Muerte Fetal” cancelado y solicita uno nuevo para su elaboración.


Subdirector Médico 29. Recibe el “Certificado de Muerte Fetal” cancelado por el Médico Tratante o responsable del paciente.


Médico tratante

30. Registra en la libreta de control “Certificado de Muerte Fetal” el motivo de la cancelación.


Subdirector Médico 31. Entrega un nuevo “Certificado de Muerte Fetal” al medico tratante.


Médico tratante

32. Elabora nuevamente el “Certificado de Muerte Fetal” con los datos correctos.


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33. Informa al esposo o persona legalmente

responsable que pase al servicio de Trabajo Social para que le brinde el apoyo emocional necesario para enfrentar su duelo y la orientación necesaria.

34. Entrega el “Certificado de Muerte Fetal” a la Trabajadora Social.



35. Recibe del medico tratante el “Certificado de Muerte Fetal”.


36. Recibe al esposo o persona legalmente responsable y brinda el apoyo emocional para enfrentar el proceso de duelo, ante la pérdida de un hijo, de acuerdo a las circunstancias en las que ocurrió la muerte.

37. Solicita al esposo o persona legalmente responsable que verifique que los datos contenidos en el “Certificado de Muerte Fetal” sean los correctos y aclara dudas sobre la importancia de contener los datos reales, por tratarse de un documento legal que no puede tener errores.

Certificados de Muerte Fetal

38. Orienta al esposo o persona legalmente responsable sobre los trámites administrativos que deberá realizar y los servicios funerarios para el traslado del cadáver.

39. Informa que una vez contratados los servicios funerarios para el traslado del cadáver deberá presentarse en el servicio de Anatomía Patológica o mortuorio para el reconocimiento y entrega del cadáver.

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40. Entrega al esposo o persona legalmente responsable el “Certificado de Muerte Fetal” y registra los datos correspondientes en la “Libreta de control interno de Trabajo Social” de la entrega de “Certificados de Muerte Fetal” 2660-021-008 (anexo 3)

Certificado de Muerte Fetal Libreta de control de entrega de Certificados de Muerte Fetal de Trabajo Social 2660-021-008

41. Orienta al esposo o persona legalmente responsable, que una vez contratado el servicio funerario deberá acudir al servicio de patología para la identificación y entrega del cuerpo.

42. Aclara que es importante que identifique el cuerpo que le es entregado y que corresponda al fallecido.

43. Registra las acciones e intervenciones realizadas en la “Nota de Trabajo Social”, forma 4-30-54/2000 así como en el “Informe de Servicios Paramédicos 4-30-6p” y anexa al “Expediente Clínico” la copia del “Certificado de Muerte Fetal”

Nota de Trabajo Social. 4-30-54/2000 Informe de Servicios Paramédicos 4-30-6p Expediente Clínico Certificado de Muerte Fetal

44. Entrega a la Asistente Médica el “Expediente Clínico”

Expediente Clínico

En caso de requerir estudio Postmortem

Médico tratante

45. Solicita al esposo o persona legalmente responsable su consentimiento para el estudio post-mortem, si el caso lo amerita y explica las causas por las que se requiere el estudio.

Autorización de Estudio Post-mortem.

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46. Elabora los formatos de Autorización de

Estudio Post-Mortem y la de Solicitud de Estudio Post-mortem, cuando el esposo o persona legalmente responsable autoricen la realización del estudio.

Autorización de Estudio Post-mortem. Solicitud de Estudio Post-mortem

47. Anexa al “Expediente Clínico” los formatos Autorización y Solicitud de Estudio Post-mortem y le informa a la Asistente Médica del consentimiento del estudio post-mortem.

Expediente Clínico. Autorización y Solicitud de Estudio Post-Mortem


48. Orienta al esposo o persona legalmente responsable y aclara dudas con relación al estudio pots-mortem.

Realiza las actividades de la 38 a la 42 de este mismo procedimiento.

Asistente Médica 49. Recibe del médico la solicitud del consentimiento del estudio-post mortem y entrega al responsable de Patología.

50. Elabora formato de “Vale” 4-30-9/72 para el Archivo Clínico por el Expediente Clínico

Vale 4-30-9/72

Médico no familiar Anatomopatólogo

51. Recibe de la asistente médica la Solicitud de estudio post-mortem, el Expediente Clínico y el “Vale” 4-30-9/72 por el expediente clínico.

Solicitud de estudio porst-mortem Vale 4-30-9/72

52. Firma el “Vale” 4-30-9/72 del Expediente Clínico y se lo entrega a la asistente médica.

Vale 4-30-9/72

Asistente Médica 53. Recibe el “Vale” 4-30-9/72 del Expediente Clínico firmado por el Anatomopatólogo el cual queda bajo su responsabilidad hasta concluir su procedimiento.

Vale 4-30-9/72

Médico no familiar Anatomopatólogo

54. Efectúa la necropsia de acuerdo al “Manual de Procedimientos de Anatomía Patológica”

Manual de Procedimientos de Anatomía Patológica

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55. Devuelve el expediente clínico al Archivo Clínico y recupera el “Vale” 4-30-9/72 correspondiente.

Vale 4-30-9/72

56. Elabora el dictamen de la necropsia y lo envía al archivo clínico para ser glosado al Expediente Clínico a fin de estar a disposición del médico tratante o responsable.

Expediente Clínico.

Asistente Médica

57. Recibe el “Expediente Clínico”, glosa la primera copia del formato “Tránsito, Depósito y Entrega de Cadáveres, Óbitos, Órganos y Extremidades Anatómicas” 2660-009-005 (Anexo 4), hace las anotaciones procedentes para el alta, de acuerdo al “Instructivo de operación del Personal de Asistentes Médicas en Unidades Hospitalarias” y lo devuelve al archivo clínico; en caso de estudio post-mortem lo entrega al servicio de anatomía patológica con la solicitud respectiva, recabando el Vale al Archivo Clínico 4-30-9/72.

Expediente Clínico. Tránsito, Depósito y Entrega de Cadáveres, Óbitos, Órganos y Extremidades Anatómicas. 2660-009-005. Instructivo de Operación del Personal de Asistentes Médicas en Unidades Hospitalarias. Vale al Archivo Clínico. 4-30-9/72.


58. Proporciona los cuidados post-mortem al óbito.

59. Elaboran en forma manuscrita dos etiquetas de identificación del óbito, iguales en tela adhesiva, con la siguiente información: • Nombre completo de la madre • Número de seguridad social • Sexo (Hombre – Mujer) • Hospital y servicio de procedencia • Número de cama • Fecha y hora de la expulsión o

extracción.

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60. Colocan una etiqueta de identificación sobre el pecho del óbito.

61. Instalan la sábana diagonal con el cuerpo en el centro, llevan una de las esquinas laterales al lado contrario, la introducen por abajo del cadáver, continúan con la esquina inferior llevándola hacia las rodillas y enseguida la esquina lateral distal hacia el lado proximal de la enfermera, fijándola con tela adhesiva en la espalda del cadáver, por último la esquina superior hacia el pecho, para cubrir la cara del óbito.

62. Adhieren la otra etiqueta de identificación sobre el campo quirúrgico a la altura del pecho, haciendo suficiente presión para que no se despegue esta.

63. Elaboran las notas de enfermería y requisita los formatos “Registros Clínicos, Tratamientos y Observaciones de Enfermería, 4-30-61/86”, “Intervenciones Quirúrgicas Efectuadas en Quirófano 4-30-27/90” y en el de “Tránsito, Depósito y Entrega de Cadáveres, Óbitos, Órganos y Extremidades Anatómicas” 2660-009-005 (Anexo 4), en original y dos copias y los anexa, en su primera copia, al “Expediente Clínico”.

Registros Clínicos, Tratamientos y Observaciones de Enfermería. 4-30-61/86. Intervenciones Quirúrgicas Efectuadas en Quirófano 4-30-27/90. Tránsito, Depósito y Entrega de Cadáveres, Óbitos, Órganos y Extremidades Anatómicas. 2660-009-005. Expediente Clínico.

64. Integra las notas de enfermería al Expediente Clínico de la madre.

Expediente Clínico.

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65. Informan a la Enfermera Jefe de Piso o responsable del servicio o área al concluir las actividades anteriores.

Enfermera Jefe de piso o responsable del servicio o área

66. Solicita al Auxiliar de Servicios de Intendencia de hospitalización del proceso correspondiente, que traslade el óbito al servicio de anatomía patológica o al mortuorio.

Enfermera Jefe de piso o responsable del quirófano

67. Indica al auxiliar de servicios de intendencia del quirófano que traslade el óbito al sitio de transfer y lo entregue a su similar del proceso correspondiente.

Auxiliar de Servicios de Intendencia del quirófano

68. Entrega el óbito en el sitio de transferencia al auxiliar de servicios de intendencia de hospitalización para su traslado al servicio de anatomía patológica o al mortuorio.

Enfermera Jefe de piso o responsable del servicio o área

69. Entrega al auxiliar de servicios de intendencia de hospitalización el formato “Tránsito, Depósito y Entrega de Cadáveres, Óbitos, Órganos y Extremidades Anatómicas” 2660-009-005 (Anexo 4)

Tránsito, Depósito y Entrega de Cadáveres, Óbitos, Órganos y Extremidades Anatómicas. 2660-009-005.

Auxiliar de Servicios de Intendencia del proceso de hospitalización

70. Recibe de la Enfermera Jefe de Piso o responsable del servicio o área el formato “Tránsito, Depósito y Entrega de Cadáveres, Óbitos, Órganos y Extremidades Anatómicas” 2660-009-005 (Anexo 4) y el cadáver.

Tránsito, Depósito y Entrega de Cadáveres, Óbitos, Órganos y Extremidades Anatómicas. 2660-009-005

71. Verifica que los datos del formato “Tránsito, Depósito y Entrega de Cadáveres, Óbitos, Órganos y Extremidades Anatómicas” 2660-009-005 (anexo 4) sea igual a las etiqueta de identificación del cadáver.

Tránsito, Depósito y Entrega de Cadáveres, Óbitos, Órganos y Extremidades Anatómicas. 2660-009-005.

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72. Firma de recibido en el formato “Tránsito, Depósito y Entrega de Cadáveres, Óbitos, Órganos y Extremidades Anatómicas” 2660-009-005 (anexo 4) de recibido.

Tránsito, Depósito y Entrega de Cadáveres, Óbitos, Órganos y Extremidades Anatómicas 2660-009-005

73. Traslada al óbito del transfer al servicio de anatomía patológica o al mortuorio, acorde a las indicaciones de la Enfermera Jefe de Piso o responsable del servicio o área.

74. Entrega el óbito al Ayudante de Anatomía Patológica y el original del formato “Tránsito, Depósito y Entrega de Cadáveres, Óbitos, Órganos y Extremidades Anatómicas” 2660-009-005 (anexo 4) al ayudante de autopsias.


75. Recaba la firma de recibido en el formato “Tránsito, Depósito y Entrega de Cadáveres, Óbitos, Órganos y Extremidades Anatómicas”. 2660-009-005 (Anexo 4)


76. Entrega a la enfermera jefe de piso o responsable del servicio o área, el documento ya firmado de recibido por el servicio de patología, como confirmación de la entrega del óbito y como justificación de la ropa no recuperable.

Ayudante de autopsia o responsable del depósito de cadáveres

77. Recibe el óbito y el formato “Tránsito, Depósito y Entrega de Cadáveres, Óbitos, Órganos y Extremidades Anatómicas”. 2660-009-005 (Anexo 4)

78. Deposita en la gaveta mortuoria correspondiente el óbito para la entrega correspondiente al familiar.

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79. Recibe al familiar o persona legalmente responsable y al personal de la agencia funeraria, para la entrega del cadáver.

80. Extrae el óbito de la gaveta mortuoria y lo presenta al familiar o persona legalmente responsable para su identificación.

81. Presenta el óbito al padre o persona legalmente responsable para su identificación, verifica que la etiqueta de corresponda al paciente fallecido.

82. Entrega el óbito al padre o persona legalmente responsable previa verificación y de acuerdo a los formatos entrega de óbitos.

83. Recaba la firma del padre o persona legalmente responsable, así como del personal de la funeraria que acude, en la libreta de control de cadáveres y el formato de Tránsito, depósito y entrega de Cadáveres, Óbitos, Órganos y Extremidades Anatómicas” 2660-009-005 (Anexo 4)


84. Coloca el cadáver en la canastilla o caja mortuoria de la agencia funeraria

Salida del Cadáver de la Unidad Hospitalaria

Elemento de Seguridad de la Unidad Hospitalaria

85. Recibe al familiar junto con la agencia funeraria contratada por los familiares para la entrega del cadáver.

86. Registra en su libreta de control de entrada y salida los siguientes datos: • Nombre de la funeraria • Nombre del representante. • Día y hora en que se presenta. • Nombre del familiar o persona

legalmente que acompaña a la funeraria. • Recaba la firma de ambos.

87. Permite la salida del cadáver una vez

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concluidos los trámites de entrega y registra la hora de la salida.

Manejo de órganos extirpados, miembros

anatómicos amputados, biopsias y muestras de células

Médico tratante

88. Informa al paciente, familiar o persona legalmente responsable, su diagnóstico y como parte del tratamiento la necesidad de la extirpación de un órgano o la amputación de un miembro y el pronóstico para la salud del paciente.

89. Elabora el llenado correspondiente de los formatos de “Autorización, solicitud y registro de intervenciones Quirúrgicas” 4-30-59/72 y el “Consentimiento Informado” en original y copia y recaba firma del paciente, familiar o persona legalmente responsable.

Autorización, solicitud y registro de intervenciones Quirúrgicas” 4-30-59/72 Consentimiento Informado.

90. Informa al paciente, familiar o persona legalmente responsable la importancia de realizar estudio histopatológico al órgano o extremidad.

91. Informa al paciente, familiar o persona legalmente responsable, que la pieza anatómica será enviada para su incineración posterior al estudio histopatológico.

92. Notifica a la enfermera responsable de la autorización del paciente, familiar o persona legalmente responsable para la incineración de la extremidad, posterior al estudio de histopatológica por parte del instituto.

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93. Elabora el llenado del formato “Tránsito depósito y entrega de cadáveres, óbitos. Órganos y extremidades anatómicas” 2660-009-005 (Anexo 4) y recaba firma de autorización del paciente, familiar o persona legalmente responsable y la de dos testigos de la aceptación de la incineración de la extremidad.

Tránsito depósito y entrega de cadáveres, óbitos. Órganos y extremidades anatómicas

2660-009-005

Enfermera jefe de piso o responsable del quirófano

94. Verifica el sitio de amputación o mutilación de cada uno de los casos en los que se haya realizado.

Médico tratante

95. Entrega a la Enfermera Especialista quirúrgica el órgano o extremidad o tejido o muestra extraída.

Enfermera Especialista quirúrgica

96. Recibe en charola o riñón o jeringa el órgano o extremidad o tejido o muestra celular extraída, revisando que no lleve, pinzas, material de corte y objetos extraños, gasas o compresas de esponjear.

97. Entrega el órgano o extremidad o tejido o muestra celular a la enfermera general circulante para su identificación e inclusión en solución conservadora (formol al 10% o alcohol al 96%).

Enfermera General circulante

98. Recibe el órgano o extremidad o tejido o muestra celular.

99. Elabora con tela adhesiva la cintilla de identificación que incluya:

• Nombre completo • Número de seguridad social del paciente. • Sitio anatómico de donde se tomo el

órgano, extremidad, tejido o muestra celular.

• Diagnóstico clínico. • Nombre del médico cirujano • Fecha y hora • Número de la sala.

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100. Adhiere la cintilla de identificación a la jeringa, frasco o bolsa amarilla en que se incluirá el órgano o extremidad o tejido o muestra celular.

101. Introduce el órgano o extremidad o tejido o muestra celular al frasco o bolsa amarilla.

102. Llena el frasco o la bolsa amarilla con formol al 10% asegurándose que se cubra totalmente el órgano o tejido. Alcohol al 96% para extendidos celulares en porta objetos.

103. Realiza el llenado del formato “Tránsito depósito y entrega de cadáveres, óbitos. Órganos y extremidades anatómicas” 2660-009-005 (Anexo 4) sección 1 y 2.

Tránsito depósito y entrega de cadáveres, óbitos. Órganos y extremidades anatómicas

2660-009-005

Médicos no familiares (cirujano y ayudante)

104. Realiza el llenado del formato “Solicitud e informe de estudios histopatológico o citológico” para el envío del órgano, extremidad, tejido o muestra celular para el estudio histopatológico.

Solicitud e informe de estudios histopatológico o citológico.

105. Entrega el formato “Solicitud e informe de estudios histopatológico o citológico” a la enfermera circulante.

Solicitud e informe de estudios histopatológico o citológico.

106. Entrega la “Nota Médica para destino Final” 2660-021-009 (Anexo 5) a la Trabajadora Social, para que brinde el apoyo moral al familiar o persona legalmente responsable.

Nota Médica para destino final 2660- 021- 009


107. Recibe la “Nota Médica para destino Final” 2660-021-009 (Anexo 5) del médico tratante, para su intervención.

Nota Médica para destino Final 2660-021-009

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108. Recibe al familiar o persona legalmente responsable y brinda el apoyo emocional para enfrentar el proceso ante la perdida de una extremidad o pieza anatómica.

109. Orienta al familiar o persona legalmente responsable sobre el trámite final que se dará a la extremidad y la importancia de realiza los estudios patológicos según sea el caso.

110. Entrega al familiar o persona legalmente responsable la “Nota Médica para destino Final” 2660-021.00 (Anexo 3) y registra los datos correspondientes en la “Libreta de control interno de Trabajo Social de la entrega de “Nota Médica para destino Final” 2660-021-009 (Anexo 5) de piezas anatómicas.

Libreta de control de Trabajo Social Nota Médica para destino Final 2660-021-009

111. Solicita la firma de recibido del familiar o personalmente responsable de la “Nota Médica para destino Final” 2660-021-009 (Anexo 5).

Nota Médica para destino Final 2660-021- 009

112. Registra las acciones e intervenciones realizadas en la “Nota de Trabajo Social, forma 4-30-54/2000”, así como en el “Informe de Servicios Paramédicos 4-30-6p”.

Nota de Trabajo Social. 4-30-54/2000 Informe de Servicios Paramédicos 4-30-6p

Enfermera general circulante

113. Recibe la “Solicitud e informe de estudios histopatológico o citológico” y lo adhiere al frasco o bolsa que contiene la pieza anatómica.

Solicitud e informe de estudios histopatológico o citológico

114. Entrega a la enfermera jefe de piso o responsable del quirófano el frasco o bolsa que contiene la pieza anatómica y los formatos “Solicitud e informe de estudios histopatológico o citológico” y “Tránsito depósito y entrega de cadáveres, óbitos. Órganos y extremidades anatómicas”

Solicitud e informe de estudios histopatológico o citológico Tránsito depósito y entrega de

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2660-009-005, (Anexo 4) según sea el caso.

cadáveres, óbitos. Órganos y extremidades anatómicas 2660-009-005

Enfermera jefe de piso o responsable del quirófano

115. Recibe de la enfermera general circulante el frasco o bolsa que contiene la pieza anatómica y coteja los datos de la cintilla de identificación con la “Solicitud e informe de Estudios Histopatológico o Citológico y “Tránsito depósito y entrega de cadáveres, óbitos. Órganos y extremidades anatómicas” 2660-009-005 (Anexo 4), según sea el caso.

Solicitud e informe de estudios histopatológica o citológicos Tránsito depósito y entrega de cadáveres, óbitos. Órganos y extremidades anatómicas 2660-009-005

116. Solicita la presencia del auxiliar de servicios de intendencia de quirófano para el traslado de los órganos, extremidades, biopsias y muestras celulares.

117. Entrega al auxiliar de servicios de intendencia de quirófano los frascos o bolsas que contengan las piezas anatómicas y los formatos “Solicitud e informe de estudios histopatológicos o citológico” y “Tránsito depósito y entrega de cadáveres, óbitos. Órganos y extremidades anatómicas” 2660-009-005 (Anexo 4), según sea el caso.

Solicitud e informe de estúdios histopatológicos o citológico Tránsito depósito y entrega de cadáveres, óbitos. Órganos y extremidades anatómicas 2660-009-005

Auxiliar de servicios de intendencia de quirófano

118. Recibe de la enfermera jefe de piso o responsable del quirófano, los frascos o bolsas que contienen las piezas anatómicas y coteja los datos de la cintilla de identificación con las de la “Solicitud e informe de estudios histopatológicos o citológico” y “Tránsito depósito y entrega de cadáveres, óbitos. Órganos y

Solicitud e informe de estudios histopatológicos o citológico

Tránsito depósito y entrega de cadáveres, óbitos.

de 33 2660-003-008


extremidades anatómicas” 2660-009-005 (Anexo 4), según sea el caso.

Órganos y extremidades anatómicas 2660-009-005

119. Entrega al histotecnólogo los frascos o bolsas que contienen las piezas anatómicas y los formatos “Solicitud e informe de estudios histopatológicos o citológico” y “Tránsito depósito y entrega de cadáveres, óbitos. Órganos y extremidades anatómicas” 2660-009-005 (Anexo 4), según sea el caso.

“Solicitud e informe de estudios histopatológicos o citológico Tránsito depósito y entrega de cadáveres, óbitos. Órganos y extremidades anatómicas 2660-009-005

Histotecnólogo 120. Recibe y coteja de las cintillas de identificación contra los formatos de “Solicitud e informe de estudios histopatológicos o citológico” y “Tránsito depósito y entrega de cadáveres, óbitos. Órganos y extremidades anatómicas” 2660-009-005 (Anexo 4), según sea el caso, de cada uno de los órganos, extremidades, biopsia y muestras celulares y les da número y registra en la “Libreta de control de especimenes quirúrgicos y en la “Libreta de control de estudios citológicos, respectivamente.

Solicitud e informe de estudios histopatológicos o citológico.

Tránsito depósito y entrega de cadáveres, óbitos. Órganos y extremidades anatómicas 2660-009-005

Libreta de control de especímenes quirúrgicos.

Libreta de control de estudios citológicos.

121. Entrega al Médico no Familiar Anatomopatólogo los órganos, extremidades, biopsia y muestras celulares.

Médico no Familiar Anatomopatólogo

122. Recibe el órgano, extremidades, biopsia y muestras celulares.

de 33 2660-003-008


123. Describe los hallazgos microscópicos y realiza los cortes necesarios y representativos y se los regresa al histotecnólogo en cápsulas para procesamiento.

124. Solicita tinciones especiales o nuevos cortes al histotecnólogo cuando se requiera.

Histotecnólogo 125. Realiza cortes, tinciones de rutina y especiales de piezas quirúrgicas, autopsias y muestras celulares generales.

126. Descapsula e incluye cortes en parafina.

127. Entrega al médico no familiar anatomopatológico las laminillas realizadas.

Médico no Familiar Anatomapatólogo

128. Realiza estudios histopatológico de las laminillas.

129. Elabora diagnóstico histopatológico por escrito en el formato “Solicitud e informe de Estudio Histopatológico o citológico.

130. Entrega Solicitud e informe de estudios histopatológicos o citológico” con descripción macroscópica y el diagnóstico histopatológico a la auxiliar universal de oficinas para su trascripción mecanográfica.

Solicitud e informe de estudios histopatológicos o citológico.

Auxiliar Universal de Oficina.

131. Recibe y transcribe el resultado del estudio histopatológico en original y copia.

132. Realiza listado de resultados de estudios histopatológicos en original y copia.

133. Envía listado y el original del resultado histopatológico al archivo clínico.

de 33 2660-003-008


134. Archiva copia del listado de resultados y la “Solicitud e informe de estudios histopatológicos o citológico”.

Solicitud e informe de estudios histopatológicos o citológico

Histotecnólogo 135. Ordena y archiva bloques de parafina y

laminillas interpretadas y diagnosticadas por el Médico no Familiar Anatomopatólogo.

Ayudante de autopsia 136. Amortaja la extremidad y la coloca en la gaveta mortuoria.

Se realizan las actividades de la 77 a la 82 de este procedimiento

Fin del procedimiento

de 33 2660-003-008

4-30-128/72

4-30-112/72

6. Procedimiento para el tránsito, deposito, entrega y traslado de óbitos, órganos,

extremidades anatómicas y muestras celulares en los servicios hospitalarios

En caso de no localizar al familiar o

persona legalmente responsable

1 2 INICIO

MEDICO TRATANTE

Interroga

Diagnóstica

Elabora

Requisita

1

Informa

ENFERMERA RESPONSABLE DEL SERVICIO

Informa

Solicita

1

2

3

4

5

6

7

ASISTENTE MÉDICA

Recibe notificación

Localiza

TRABAJADORA SOCIAL O

TRABAJADOR SOCIAL CLINICO

8

Realiza

9

Informa a Trabajo Social

10

11

Informa 12

2 A

Autorización

4-30-59/72

MEDICO TRATANTE

Facilita

Lleva

Elabora

MEDICO TRATANTE Y ENFERMERA RESPONSABLE

13

14

15

Realiza

Informa

16

17

de 33 2660-003-008

4-30-60/72

Certificado de Defunción

Libreta de Control

Instructivo


Libreta de Control


Realiza las actividades 5 y 6 de este procedimiento

23 Realiza las actividad 7 y de la 9ª la 13, de

de este procedimiento 25 26

En caso de error, tachadura o enmendadura en el Certificado de Muerte

Fetal 27 28

Realiza la actividad 25 de este procedimiento




A

Solicita

Elabora

Entrega

MÉDICO ANESTESIÓLOGO

Integra

Presenta


MEDICO TRATANTE

18

19

20

21

22

3

Recibe


3

Registra

MÉDICO TRATANTE

Solicita

Entrega

SUBDIRECTOR MEDICO

Requisita Certificado

24

Cancela Certificado

Registra


Elabora

Recibe

SUBDIRECTOR MEDICO

Entrega

B

29

30

31

32

SUBDIRECTOR MEDICO

MEDICO TRATANTE

MEDICO TRATANTE

4

4

de 33 2660-003-008


4-30-60 P

Expediente

Clínico

Expediente

Clínico

Nota de TS 4-30-54/2000

Autorización de Estudio Post- mortem

Expediente Clínico

Autorización de Estudio Post- mortem

37 38

42 43 44 En caso de requerir estudio Post-mortem

45 46 47 48 Realiza las actividades de la 38 a la 42 de

este mismo procedimiento 49


Recibe

B

5


TRABAJADOR SOCIAL CLÍNICO

Informa

Entrega

Recibe al esposo

Solicita

Orienta

Informa

33

34

35

36

39

5

Entrega

6

Certificado Muerte Fetal

Entrega

Orienta

Aclara

Registra

40

41

MEDICO TRATANTE

6

Solicita


TRABAJADOR SOCIAL CLÍNICO

Elabora

Anexa

Orienta

Recibe

C

ASISTENTE MÉDICA

de 33 2660-003-008

2660-009-005

4-30-27/90

4-30-61/86 Instructivo de

Operación

2660-009-005

Expediente

Clínico

50 51

52 53

54 55 56 57 58

59 60 61 62 63 64

Expediente

Clínico

Vale

4-30-9/72

Vale

4-30-9/72

Expediente

Clínico

Vale

4-30-9/72

Vale

4-30-9/72

Vale

4-30-9/72 MEDICO NO FAMILIAR ANATOMOPATOLOGO.

Elabora

Recibe

C

7

Firma

ASISTENTE MÉDICA

Recibe

MEDICO NO FAMILIAR

ANATOMOPATÓLO

Manual de

Procedimientos anatomía Efectúa

Devuelve

7

Expediente

Clínico Elabora

ASISTENTE MÉDICA

Recibe

Proporciona


8

Coloca etiqueta

Instala la sábana

Adhiere etiquetas

8

Elabora

D

Elabora

Integra

de 33 2660-003-008

2660-009-005

2660-009-005

2660-009-005

65 66 67 68

69 70 71 72 73 74

75 76 77 78 79 80 81 82 83

D

Informa

ENFERMERA JEFE DE PISO O

RESPONSABLE DEL AREA

Solicita


RESPONSABLE DEL QUIROFANO

Indica

Entrega

9

AUXILIAR DE SERVICIOS DE

INTENDENCIA DEL QUIROFANO

2660-009-005

2660-009-005

AUXILIAR DE SERVICIOS DE

INTENDENCIA DE HOSPITALIZACIÓN

9

Entrega

Recibe

Verifica

Firma

Traslada

Entrega

10


RESPONSABLE DEL AREA

AYUDANTE DE AUTÒPSIAS O

RESPONSABLE DEL DEPÓSITO DE CADAVERES

2660-009-005

Entrega

Extrae de la gaveta

2660-009-005

Recaba

Recibe óbito

Recibe Familiar

Presenta

Recaba

E

10

Deposita óbito

Entrega óbito

de 33 2660-003-008

2660-009-005

4-30-59/72

Consentimiento

Informado

84

Salida del Cadáver de la Unidad Hospitalaria

85 86 87

Manejo de órganos extirpados, miembros anatómicos amputados,

biopsias y muestra de células 88

89 90 91 92 93 94

95 96 97 98 99 100

E

Coloca

ELEMENTO DE SEGURIDAD DE LA

UNIDAD HOSPITALARIA

Recibe

MEDICO TRATANTE O RESPONSABLE

DE LA UNIDAD

Registra

Permite

Informa

11


RESPONSABLE DEL QUIROFANO

11

Elabora

Informa

Informa al paciente

Notifica

Elabora

Verifica

MEDICO TRATANTE O RESPONSABLE

DEL PACIENTE

12 F

ENFERMERA ESPECIALISTA

QUIROFANO

12

Entrega

Recibe

Entrega

Recibe

ENFERMERA GENERAL

CIRCULANTE

Elabora

Adhiere

de 33 2660-003-008

2660-009-005

Solicitud e informe de

Solicitud e informe de Nota de TS 4-

30-54/2000

4-30-60 P

Nota Médica

Final

Nota Médica

Final

Libreta de

Control





2660-

021-005

2660-021-005

2660-021-005

2660-021-005

2660-021-005

101 102 103 104 105 106

107 109 110 111 112

113 114 115 116 117 118 119

F

Introduce

Llena

Realiza

MEDICO NO FAMILIAR

(CIRUJANO Y AYUDANTE)

Realiza

Entrega de Solicitud

Entrega de Nota Médica

13

13

Recibe

TRABAJADORA SOCIAL

Recibe al Familiar

Orienta

Entrega

Solicita

108

Registra

ENFERMERA GENERAL

CIRCULANTE

14

Recibe

14

Entrega

Recibe

Solicita

Entrega

AUXILIAR DE SERVICIOS DE INTENDENCIA QUIEÓFANO

Recibe

Entrega

G



de 33 2660-003-008


2660-021-005

Libreta de

Control



120 121 122 123 124

125 126 127 128 129 130

131 132 133 134 135 136 Se realizan las actividades de la 77 a la 82

de este procedimiento

Fin del procedimiento

16

G

Recibe

HISTOTECNÓLOGO

Entrega

Recibe

Describe

MEDICO NO FAMILIAR ANATOMOPATÖLOGO

Solicita

15

HISTOTECNÓLOGO

Realiza

15

Descapsula

Entrega

MEDICO NO FAMILIAR ANATOMOPATÖLOGO

Realiza

Elabora

Entrega

AUXILIAR UNIVERSAL DE

OFICINA

FIN

Recibe

16

Realiza

Envía

Archiva

Ordena

Amortaja

de 33 2660-003-008

Relación de documentos que intervienen en el procedimiento para el tránsito,

depósito, entrega y traslado de óbitos, órganos, extremidades anatómicas y muestras celulares en los servicios hospitalarios.

Clave

Título del documento Observaciones

2660-021-006

Libreta de Control de Certificados

anexo 1

2660-021-007 Instructivo para la elaboración del Certificado de Muerte Fetal

anexo 2

2660-021-008

Libreta de Control de Certificados de Muerte Fetal de Trabajo Social entregados al Familiar

anexo 3

2660-009-005

Transito deposito y entrega de cadáveres, óbitos. Órganos y extremidades anatómicas

anexo 4

2660-021-009 Nota Médica para destino Final

anexo 5

de 3 Clave: 2660-003-008

Anexo 1.

“Libreta de control de Certificados de Muerte Fetal”.

de 3 Clave: 2660-003-008

CONTROL DE CERTIFICADOS DE MUERTE FETAL No. Prog.

FOLIO

FECHA

SERVICIO QUE

SOLICITA

NOMBRE DEL MEDICO

TRATANTE

NOMBRE DEL PACIENTE (MADRE)

NUMERO DE SEGURIDAD SOCIAL

FIRMA DEL SOLICITANTE

MOTIVO DE LA CANCELACION

3 4

6 1 8 2 5

7 9

de 3 Clave: 2660-003-008

INSTRUCTIVO DE LLENADO

No. DATO ANOTAR

1 No. Prog. El número progresivo correspondiente a cada uno de los pacientes.

2 Folio Dígitos completos que aparecen el Certificado de Defunción.

3

Fecha Día, mes y año

4 Servicio El que solicita el documento oficial.

5 Nombre del Médico Tratante

El nombre completo y matrícula del médico tratante o responsable del paciente.

6 Nombre de la Madre El nombre completo del paciente iniciando por el apellido paterno, materno y nombres.

7 Número de Seguridad Social

El número completo de seguridad social del paciente.

8 Firma del Solicitante

Colocar firma de quien solicita el Certificado de Defunción.

9 Motivo de la cancelación

Las razones o motivos que originaron la cancelación del Certificado de Defunción.

de 4

Clave: 2660-003-008

Anexo 2

“Instructivo para la elaboración del “Certificado de Muerte Fetal”

de 4

Clave: 2660-003-008

INSTRUCTIVO PARA LA ELABORACIÓN DEL CERTIFICADO DE MUERTE FETAL DEFUNCION FETAL: Es la muerte ocurrida con anterioridad a la expulsión completa o extracción del cuerpo de la madre de un producto de la concepción, cualquiera que haya sido la duración del embarazo, la defunción se señala por el hecho de que, después de tal separación el feto no respira ni muestra algún singo de vida, tal como el latido del corazón, la pulsación del cordón umbilical o el movimiento efectivo de músculos involuntarios. INSTRUCCIONES GENERALES - El certificado de muerte fetal debe ser expedido por médico, preferentemente por el que atendió la expulsión o extracción. En los lugares donde no haya médico, podrá ser expedido por otra persona autorizada por la S.S.A. o por las autoridades locales competentes. - Para llenado de este certificado, auxíliese con la información proporcionada por la madre, el padre o algún familiar. - Utilice letra de molde, clara y legible. No use abreviaturas. - Marque con X sobre el círculo correspondiente a cada respuesta. - Marque una sola opción, excepto en Derechohabiente (22) donde puede marcar más de una respuesta. Se entiende por derechohabiente la persona que tiene derecho a recibir prestaciones en dinero o en especie de una institución de seguridad social. - Para las respuestas que se deben anotar en números (fecha, gramos, horas, edad) use números arábigos. - Este certificado deberá llenarse en original y dos copias. INSTRUCCIONES ESPECÍFICAS 2. EDAD GESTIONAL: Anote la duración del embarazo, expresada en semanas, contando a partir de la última menstruación hasta el momento de la extracción o expulsión del producto. EJEMPLO: Si el producto tenía 9 semanas, anote 09.} 5. ATENCION PRENATAL: Marque si la embarazada recibió cuidados a la salud, previos al parto, ya sean por médico, partera o cualquier otro auxiliar. 6. EMBARAZO COMPLICADO: Se refiere a embarazos que evolucionaron con alteración en la salud, ya sea de la madre o del producto, y que requieren de atención médica para su solución.

8. FECHA Y HORA DE LA EXPULSION O EXTRACCION: Anote con números arábigos el año (los dos últimos dígitos), el mes, día, hora y minutos de ocurrencia.

de 4

Clave: 2660-003-008

Para anota la hora, use la escala de 01 al 24. Escriba también minutos. EJEMPLO: Si ocurrió a las cuatro de la tarde, anote 16 hrs. 00 min. 9. LUGAR DE OCURRENCIA: El lugar donde sucedió la expulsión o extracción del producto; éste puede ser diferente al lugar de residencia habitual de la madre. (Ver 18). 11. SI SE TRATA DE UN ABORTO, ESTE FUE: Se entiende por aborto la expulsión o extracción completa del claustro materno de un feto o embrión de menos de 20 semanas de gestación, pudiendo ser: Espontáneo: Si no se realiza alguna acción para que suceda. Provocado: Si se realizan maniobras de cualquier clase para que suceda. Terapéutico: Si se realiza por prescripción médica. 12. SI SE TRATA DE UN PARTO, ESTE FUE: Se entiende por parto la expulsión o extracción del producto de la concepción cuando éste es de 20 semanas o más de gestación. 14. CAUSAS DE LA MUERTE FETAL: Anote una sola causa en cada renglón, sin omitir marcar en las columnas de la derecha si ésta fue atribuida al feto o a la madre. PARTE I. Anote en a) la condición fetal o materna que causó la muerte directamente. Si fue debida a una causa antecedente asiente ésta en b), y si a su vez esta fue debida u originada por una tercera, informe ésta última en c). PARTE II. Anote aquí alguna otra enfermedad significativa que pudo haber contribuido a la muerte fetal, pero que no estuvo relacionada con las causas anotadas en la Parte I. a, b o c. EJEMPLOS: I. a) Sífilis congénita b) Sífilis materna II. Desnutrición de la madre 17. ESTADO CIVIL: Es la situación de las personas de 12 años y más, en relación con las leyes o costumbres matrimoniales del lugar. Por lo tanto se incluyen tanto situaciones de derecho como de hecho.

de 4

Clave: 2660-003-008

18. RESIDENCIA HABITUAL: Escriba el lugar donde tuvo su domicilio de manera permanente la madre durante los últimos seis meses, exceptuando los períodos largos de hospitalización; en el rubro de Localidad señale el nombre de ésta y la categoría política que tiene, ejemplo: Rancho la Luz, Barrio San Pedro, etc. Si la Residencia Habitual corresponde a un país diferente a México, anote en Entidad Federativa el nombre de éste. 19. OCUPACION: Anote el oficio o trabajo que desempeña habitualmente la madre, precisando lo que hace en su trabajo; si no trabaja mencione a que se dedica. Ejemplo: el hogar, estudiante, rentista, jubilada. 20. EN LOS EMBARAZOS ANTERIORES A ESTE TUVO: Del total de embarazos tenidos por la madre anote cuantos hijos nacieron vivos, independientemente de que a la fecha estén vivos o no, y cuantos nacieron muertos. 21. ESCOLARIDAD: Marque con X una sola respuesta, según sea el nivel máximo de estudios aprobados. INSTRUCCIONES PARA EL REGISTRO CIVIL Anote en el espacio correspondiente los datos que se solicitan, relativos al registro de la muerte fetal. Señor Juez u Oficial del Registro Civil, envíe las copias del Certificado, según se señala en cada una de ellas.

de 3 Clave: 2660-003-008

Anexo 3.

“Libreta de control de entrega certificados de Muerte Fetal a Familiares por Trabajo Social”.

de 3 Clave: 2660-003-008

CONTROL DE CERTIFICADOS DE MUERTE FETAL ENTREGADOS A LOS PADRES POR SERVICIO DE TRABAJO

No. Prog.

FECHA

HORA NOMBRE DEL

ASEGURADO

NUMERO DE SEGURIDAD

SOCIAL

SERVICIO NOMBRE Y PARENTESCO DEL FAMILIAR QUE RECIBE

FIRMA DEL FAMILIAR

NOMBRE DE LA TRABAJADORA SOCIAL

3 4

6 7 1 8 2 5 9

de 3 Clave: 2660-003-008

INSTRUCTIVO DE LLENADO

No. DATO ANOTAR

1 No. Prog. El número progresivo correspondiente a cada uno de los pacientes.

2 Fecha El día mes y año.

3 Hora Hora y minutos

4 Nombre del Asegurado

El nombre completo del paciente iniciando por el apellido paterno, materno y nombres.


El número completo de seguridad social del paciente.

6 Servicio El que generó la acción o intervención.

7 Nombre y parentesco del Familiar

El nombre completo del familiar y parentesco de quien recibe el certificado de Defunción.

8 Firma del familiar

Colocar la huella o firma del familiar a quien se entrega el Certificado de Defunción.

9 Nombre y firma de la Trabajadora Social responsable del servicio.

Nombre completo y firma de la Trabajadora Social o del Trabajador Social Clínico responsable del servicio.

de 6 Clave: 2660-003-008

Anexo 4.

“Tránsito, depósito y entrega de cadáveres, óbitos, órganos y extremidades anatómicas”.

de 6 Clave: 2660-003-008

de 6 Clave: 2660-003-008

INSTRUCTIVO DE LLENADO No. DATO ANOTAR

1 Fecha del reporte Anotar el día, el mes y el año correspondiente en que se elabora el reporte.

2 Delegación Anotar el nombre de la Delegación correspondiente.

3 Unidad Médica Anotar el nombre y número de la unidad médica hospitalaria

1.- Registro de defunción, extirpación de órganos o amputación de extremidades

4 Nombre.

Anotar el nombre completo y apellidos del paciente o cadáver.


El número completo de seguridad social del paciente

6 Sexo Anotar el sexo ( hombre-mujer) del paciente o cadáver

7 Defunción

Marcar con una X, cuando se trate de una defunción.

8 Amputación Anotar el nombre de la extremidad anatómica amputada.

9 Extirpación Anotar el nombre del órgano extirpado.

10 A las Anotar la hora del suceso.

11 Del día Anotar el día del suceso.

12 Mes Anotar el mes del suceso.

13 Año Anotar el año del suceso.

14 Número de cama Anotar el número de cama que ocupa (ba) el paciente.

15 Fecha del reporte Anotar la fecha en que se elabora el reporte.

16 Hora del reporte Anotar la hora en que se elabora el reporte.

de 6 Clave: 2660-003-008

No. DATO ANOTAR 17 Nombre de la madre Anotar el nombre y apellidos de la madre.

18 Número de Seguridad

Social

Anotar el número de seguridad social de la madre.

19 Sexo Anotar el sexo (masculino-femenino-indefinido) del producto de la concepción.

20 Peso Anotar el peso (en gramo) del producto de la concepción.

21 Fecha de expulsión o extracción del producto de la concepción

Anotar el día, el mes y el año correspondiente a la expulsión o extracción del producto de la concepción.

22 Hora Anotar la hora exacta de la expulsión o extracción del producto de la concepción.

23 Notifica Anotar el momento completo, legible y firma de la enfermera responsable del área correspondiente.

24 Recibe aviso Anotar el nombre completo, legible y firma de la Asistente Médica.

2.- Tránsito y depósito en el servicio de anatomía patológica o mortuorio del cadáver,

óbito, órgano o extremidades anatómicas. 25 Fecha Anotar la fecha en que la Enfermera responsable

entrega al auxiliar de servicios de intendencia el cadáver, óbito, órgano o extremidad anatómica, para efectuar el traslado al servicio de anatomía patológica o mortuorio.

26 Hora Anotar la hora en que la Enfermera responsable entrega el cadáver, óbito, órgano o extremidad anatómica para efectuar el traslado al servicio de anatomía patológica o mortuorio.

27 Ropa Anotar el nombre de la prenda (sábana clínica o estándar, compresa de campo o doble, mortaja) que se utiliza para la mortaja o envoltura, según el caso.

de 6 Clave: 2660-003-008

No. DATO ANOTAR 28 Número de piezas Anotar el número de piezas de la prenda que se utiliza

para mortaja o envoltura, según el caso.

29 Entrega Anotar el nombre completo legible y firma de la Enfermera responsable que entrega al auxiliar de servicios de intendencia.

30 Recibe para traslado Anotar el nombre completo legible y firma del Auxiliar de servicios de intendencia que recibe para traslado al servicio de anatomía patológica o mortuorio, el cadáver, óbito, órgano o extremidad anatómica.

31 Hora que se deposita Anotar la hora en que se efectúa el depósito en el servicio de anatomía patológica o mortuorio.

32 Responsable del servicio de anatomía patológica o mortuorio

Anotar el nombre completo legible y firma del responsable del servicio de anatomía patológica o mortuorio que recibe.

3.- Entrega del cadáver, óbito o extremidades anatómicas al familiar.

33 Nombre Anotar el nombre completo legible del paciente,

familiar o persona legalmente responsable que solicita la extremidad para su destino final.

34 Traslado y entrega Anotar el nombre completo legible y firma del ayudante de autopsia o responsable en su caso.

35 Recibe Anotar el nombre completo legible y firma o huella digital del familiar o persona legalmente responsable que recibe.

4. Autorización para el destino final de las piezas anatómicas

36 Traslado y entrega Anota el nombre completo legible del donante o

disponente, previa autorización.

37 Autorización al IMSS para que disponga.

Anotar el nombre anatómico del órgano o extremidad anatómica.

38 Disponente originario o La firma o huella digital del disponente originario (el

de 6 Clave: 2660-003-008

disponente secundario paciente) o disponente secundario (el familiar) No. DATO ANOTAR

39 Testigos Anotar el nombre legible y firma de los testigos.

Nota: Es disponente originario la persona con respecto a su propio cuerpo y los productos del mismo. Es disponente secundario el cónyuge, el concubinario, los ascendentes, descendentes, los parientes colaterales hasta el segundo grado del disponente originario.

de 3 Clave: 2660-003-008

Anexo 5.

“Nota Médica para destino Final”.

de 3 Clave: 2660-003-008

procedimiento para el tránsito, depósito, entrega y...

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