principais medicamentos de uso clinico

8/3/2019 Principais Medicamentos de Uso Clinico

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ADRENALINA

(simpaticomimtico)

Nome comercial: Drenalin

Apresentao: ampolas de 1ml. Vidros de 6ml para nebulizao.

Cuidados de enfermagem:

Instrua o paciente a tomar a medicao conforme recomendado e no interromper o tratamento, sem o conhecimento do mdico,ainda que melhore.

Informe ao paciente as reaes adversas mais freqentes relacionados ao uso da medicao.

A medicao no deve ser usada em crianas


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Apresentao: comprimidos de 100mg ou 200mg. Frascos de 30ml de soluo. Ampolas com 3ml de soluo injetvel.


O uso da medicao deve ter incio no hospital e sob monitorizao contnua por ECG, devido ao incio ser lento e o risco de arritmias.Instrua o paciente a tomar a medicao conforme recomendado e no interromper o tratamento, sem o conhecimento do medico,ainda que melhore.

A medicao no deve ser usada em criana, nem durante a gestao ou lactao. Recomenda-se cautela tambm nos casos deICC, disfunes tiridianas e doena pulmonar ou heptica grave.

Informe ao paciente (e/ou familiares) as reaes adversas mais freqentes relacionadas ao uso da medicao e que, diante aocorrncia de qual que uma delas, principalmente aqueles incomuns ou intolerveis, o medico devera ser comunicado imediatamente.

Recomende que o paciente verifique diariamente o pulso e, que diante de quaisquer alteraes significativas, comuniqueimediatamente ao mdico.

Recomende ao paciente o uso de protetor solar e de roupas mais adequadas para evitar as reaes de fotossensibilidade, durante aterapia.

Recomende que o paciente informe ao mdico o esquema de medicao anterior ao tratamento ou cirurgia.

Pode causar tontura.

Recomende ao paciente que evite o uso de qualquer outra droga ou medicao, sem o conhecimento do mdico.

Enfatize para o paciente a importncia da realizao regular dos exames de acompanhamento para determinar o efeito do tratamentoe monitorar os efeitos colaterais.

No incio da terapia ou durante o ajuste da dose, monitore: a PA, freqncia e o ritmo cardaco e, diante de qualquer alteraocomunique ao mdico imediatamente.

Durante a terapia, monitore: a funo pulmonar, possveis sinais de pneumonite, dispnia, tosse no-produtiva e pleurite.

VO: a medicao deve ser administrada durante as refeies, para diminuir a tolerncia GI.

IVC: durante a infuso: monitore a funo cardaca.

AMINOFILINA

(broncodilatador)

Nome comercial: Aminofilina, minoton.

Apresentao: comprimidos de 100mg ou 200mg. Frasco com 10ml (240mg/ml)de soluo oral. Ampolas com 10ml (24mg ou 25mg/ml)de soluoinjetvel.

Cuidados de enfermagem

Instrua o paciente a tomar a medicao conforme recomendado e no interromper o tratamento, sem o conhecimento do medico,ainda que melhore.

Informe ao paciente as reaes adversas mais freqentes relacionadas ao uso da medicao e na ocorrncia de qualquer uma delas,principalmente aquelas incomuns ou intolerveis, o medico devera se comunicado.

O paciente devera receber hidratao adequada, durante a terapia.

Pode causar tontura. Recomende que o paciente evite dirigir e outras atividades que requerem estado de alerta, durante a terapia.

Recomende ao paciente que evite o tabagismo, a ingesto de cafeinados (Caf, chs chocolate ou refrigerantes a base de cola), ouso de qualquer outra droga ou medicao (inclusive vacinas) ,sem o conhecimento do medico, durante a terapia.

Antes da administrao: mantenha diazepan prontamente disponvel.

Durante a terapia, monitore: as freqncias respiratrias e cardacas; o possvel desenvolvimento de reaes adversas(principalmente convulso); a resposta clinica, a tolerncia e a funo pulmonar e informe ao medico para possibilitar, conformenecessrio, o ajuste da dose.

Interaes medicamentosas: ateno durante o uso concomitante de outras drogas.

VO: os comprimidos devem ser ingeridos com um copo de gua, durante as refeies, para evitar desconforto ou dor no estomago. IV: infunda lentamente observe as reaes (queimao no local da infuso).


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BAMIFILINA

(broncodilatador)

Nome comercial: Bamifix

Apresentao: comprimidos de 300mg (infantil) ou 600mg (adulto).


A medicao deve ser administrada exatamente conforme recomendado e o tratamento no deve ser interrompido, sem oconhecimento do mdico, ainda que alcance a melhora.

Informe ao paciente as reaes adversas mais frequentemente relacionadas ao uso de medicao e que, diante a ocorrncia dequalquer uma delas.

Pode causar vertigem.

Recomende ao paciente que evite o uso de lcool e o uso concomitante de outros depressores do SNC, como tambm de qualqueroutra droga ou medicao, sem o conhecimento do mdico.

Alerte quanto ao uso concomitante com outras drogas.

CODENA

(analgsico entorpecente, antitussgeno)

Nome comercial: Codein, Setux, Tylex

Apresentao: comprimidos de 30mg ou 60mg. Frascos com 120ml de soluo oral. Ampolas de 2ml.




A medicao deve ser usada com cautela em gestantes e lactantes.

Recomenda-se cautela tambm em casos de asma, bronquite, anorexia, IAM, ICC e durante o trabalho de parto. Os pacientes idososdevem receber doses baixas e em intervalos maiores.

Recomende ao paciente o aumento da ingesto de lquidos e de alimentos ricos em fibras, durante a terapia.

Pode causar boca seca.

Pode causar tontura e sonolncia.

Recomende o paciente que evite o uso de lcool e o uso concomitante de outros depressores do SNC.

CIMETIDINA

(antagonista dos receptores H2 de histamina, anti-lcera pptica)

Nome comercial: Cimetidan, Cimetival, Climatidine, Pristonal, Tagamet, Ulcerase, Ulcitrat

Apresentao: ampolas com 2ml. Comprimidos de 200mg, 400mg ou 800mg. Frascos com 100ml ou 150ml de soluo oral.




Enfatize para o paciente a necessidade de uma dieta adequada.


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Oriente ao paciente que evite o tabagismo, o consumo de lcool, de cafeinados ou de condimentos picantes, como tambm o usoconcomitante de cido acetilsaliclico ou de qualquer outra droga ou medicamento sem o conhecimento do mdico, durante a terapia.

Durante a terapia, monitore: as funes hematolgica e heptica.

Exames laboratoriais: aumento de creatinina e transaminase.

CAPTOPRIL

(hipotensor arterial [inibidor da ECA], vasodilatador coronariano)

Nome comercial: Capoten, Capotrat, Captolin, Captoptec, Hipoten

Apresentao: comprimidos de 12,5mg, 25mg ou 50mg.




Durante a terapia o paciente dever receber hidratao adequada.

Oriente o paciente que monitores regularmente a PA e que, diante a observao de qualquer alterao significativa, comuniqueimediatamente ao mdico.

Pode causar cefalia ou hipotenso postural, principalmente durante os primeiros dias da terapia. Recomende o paciente mude deposio lentamente para minimizar esses efeitos.


Recomende que o paciente evite o uso de qualquer outra droga ou medicao.

CIPROFLOXACINO

(antibacteriano [fluorquinolona])

Nome comercial: Ciflox, Cipro, Ciproglen, Floxen, Proflox

Apresentao: comprimidos de 250mg, 500mg ou 750mg. Frascos-ampolas com 100ml ou 200ml de soluo para infuso.


A medicao no deve ser usada para pacientes


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Nome comercial: Cemax, Maxcef

Apresentao: frascos-ampolas de 500mg, 1g ou 2g de p estril para soluo injetvel.


A medicao deve ser administrada exatamente conforme recomendado e o tratamento no deve ser interrompido, sem oconhecimento do mdico, ainda que o paciente alcance a melhora.

A medicao no deve ser usada durante a lactao.


Recomende que o paciente informe ao mdico o esquema de medicao anterior ao tratamento ou cirurgia.


Recomende ao paciente que evite o consumo de lcool (durante a terapia e nos 3 primeiros dias aps a suspenso do medicamento),como tambm o uso de qualquer outra droga ou medicao, sem o conhecimento do mdico, durante a terapia.

Antes da administrao: documente as indicaes para o tratamento e os sintomas e relacione as drogas prescritas e os resultadosobtidos; e avalie os antecedentes de hipersensibilidade penicilina, as cefalosporinas ou aos outros antibiticos, disfuno renal elactao.

Durante a terapia, monitore: funo heptica; uno hematolgica; funo renal.

Exames laboratoriais: dentre pacientes que recebem cefalosporina, 40-75% apresentam resultados falso-negativo de Coombs direto.

IM: dilua em soros fisiolficos 0,9% ou glicosado 5%, lidocana 0,5% ou 1% de gua estril ou bacteriosttica para injeo comparabeno ou lcool benzlico.

IV: pode haver dor e inflamao no local da infuso; observe a presena de rash; ajuste a dose para insuficincia renal; dilua em 50-100ml de SF0,9% ou glicosado 5% ou 10%, administre alm de 30min.

CEFTRIAXONA

(antimicrobiano [cefalosporina])

Nome comercial: Amplospec, Bioteral, Cefitriax, Ceftriaxim, Ceftriaxona, Rocefin, Triaxin, Triaxona.

Apresentao: 1g (frasco-ampola + solvente)

Cuidados de Enfermagem:


Pode causar desmaio.

Recomende ao paciente que evite o uso de qualquer outra droga ou medicao, sem o seu conhecimento.

Durante a terapia, monitore: as funes heptica ou renal; a coagulao sangunea; e avalie os sinais e sintomas de flebite e detromboflebite.

Verificar o resultado da cultura e antibiograma antes de administrar a droga.

Use cuidadosamente em pacientes com disfuno heptica e renal.

I.M.: administre profundamente no msculo glteo.

I.V.: dilua 1 g em 10 ml gua bidestilada e 2 g 20 ml de gua bidestilada e infunda em 3 a 5 minutos. No misture a droga a outrosantibiticos; a estabilidade das solues varivel de acordo com o diluente utilizado.

DIMENIDRATO

(anti-histamnico H1, anticinettico, antiemtico)

Nome comercial: Dramin

Apresentao: comprimidos de 50mh ou 100mg. Frascos com 120ml de xarope. Frascos com 120ml de soluo oral.


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Pode causar boca seca. Enxges orais freqentes, boa higiene oral e o consumo de balas ou gomas de mascar sem acar podemminimizar este efeito.

Recomende ao paciente o uso de protetor solar e de roupas mais adequadas para evitar as reaes de fotossensibilidade, durante aterapia.


Recomende ao paciente que evite o consumo de lcool e o uso concomitante de outros depressores do SNC, como tambm dequalquer outra droga ou medicao.

Cinetose (profilaxia): avalie a presena de nusea, vmito e dor abdominal, administre pelo menos em 30min, e preferencialmente em1-2h antes da exposio a condies que podem precipitar a cinetose.

Durante a terapia, monitore: o balano hdrico, incluindo mese, sinais de desidratao.

Exames laboratoriais, pode causar: reao falso-negativo de testes cutneos.

DIAZEPAM

(Sedativo-hipntico)

Nome comercial: Ansilina, calmociteno, diazepam, dienpax, kiatrium, menostres, uni diazepax e valium.

Apresentao:Comprimido de 5mg ou 10mg. Ampolas de 2ml (10mg) de soluo injetvel.


Instrua o paciente a tomar a medicao conforme recomendado e no interromper o tratamento, sem o conhecimento do medico,

ainda que melhore. O uso da medicao no deve ser suspenso subitamente, principalmente aps terapias prolongadas, devido riscode desenvolvimento de sintomas de abstinncia. As doses devem ser reduzidas lenta e gradualmente, durante o tratamento. Amedicao recomendada para o controle de estresse dirio.

A medicao no deve ser usada durante a gestao ou lactao. No caso de gravidez (confirmada ou suspeita) ou, ainda, se apaciente estiver amamentando, o medico devera ser comunicado imediatamente. Recomende paciente o emprego de mtodoscontraceptivos seguros e adequados, durante a terapia.

Informe ao paciente as reaes adversas mais freqentes relacionadas ao uso da medio e na ocorrncia de qualquer uma,principalmente as incomuns ou intolerveis, o medico devera ser consultado. Os pacientes idosos ou debilitados so mais suscetveisa ocorrncia de reaes adversas.

Pode causar sonolncia. Recomende que o paciente evite dirigir, e outras atividades que requer estado de alerta, durante a terapia.

Recomende ao paciente que evite o tabagismo, o consumo de lcool e o uso de outros depressores do SNC, como tambm dequalquer outra droga e medicao, sem o conhecimento do medico, durante a terapia.

Durante e aps a administrao, monitore os sinais vitais (a cada 15min); aps a administrao o paciente devera permanecer emrepouso, durante 3h; quando administrado em ambulatrio, no permiti que o paciente saia nem dirija veculos; e avalie: diariamentesinais de flebite no local da infuso.

Durante terapias prolongadas monitore as funes renal, heptica e hematopoitica.

Exames laboratrios pode causar elevao das enzimas LDH, TGO e TGP e da fosfatase alcalina.

Interao medicamentosa: ateno durante o uso concomitante de outras drogas.

VO: a medicao deve ser administrada com alimentos para evitar problemas GI.

IM: uso no recomendado devido a absoro irregular, lenta e dolorosa; se for realmente necessria administre profundamente nomsculo.

IV: a medicao no deve ser administrada em veias de fino calibre (dorsos da Mao e pulso); administre lentamente 5mg/min.; evite oextravasamento; a droga no deve ser armazenadas em seringas plsticas e nem misturada com outras substncias devido a

incompatibilidade.

DIGOXINA


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(Cardiotonico digitlico)

Nome comercial: Digoxen, Digoxina.

Apresentao: Comprimidos de 0,25mg. Frascos de 60ml (0.05mg/ml) de elixir. Frascos de 10ml (0.5mg/ml) de soluo (gotas).Ampolas de 2ml(0.5mg).


Instrua o paciente (e/ou os seus familiares) a tomar a medicao, exatamente conforme recomendado, e a no interromper otratamento, sem o conhecimento do medico, ainda que alcance melhora . Nos casos em que necessrio cardioverso, o uso damedicao deve ser suspenso durante 1-2 dias.

Informe ao paciente (e/ou seus familiares) sobre a ao e a dose da medicao, a tcnica correta para verificar, anteriormente suaadministrao , o pulso e os sinais de intoxicao (pulso>60bpm) e que durante o sues desenvolvimento o medico devera sercomunicado imediatamente.

Informe ao paciente (e/ou familiares) as reaes adversas mais freqentes relacionadas ao uso da medicao e que, diante aocorrncia de qual que uma delas, principalmente aqueles incomuns ou intolerveis, o medico devera ser comunicado imediatamente.

Recomende ao paciente (e/ou familiares) a ingesto de alimentos ricos em potssio durante a terapia.

Pode causar viso turva, cefalia ou desmaio.recomende ao paciente (e/ou familiares) que solicite auxilio para sua deambulao ouseu transporte e que evite dirigir e outra atividade que requere estado de alerta durante a terapia.

Recomende ao paciente (e/ou familiares) que evite o uso de qualquer outra droga ou medicao, sem o conhecimento do medicodurante a terapia.

Ante do inicio da terapia, avalie: uso recente (2-3 semanas) de digitlicos; os sinais vitais o eletrlitos os pulsos apical e radial (durante1min) e, diante quais quer alteraes (taquicardia, bradicardia, arritmia), comunique imediatamente ao medico.


VO: a medicao deve ser administrada em intervalos de 8h.

DIPIRONA

(anagesico, antitermico)

Nome comercial: Algirona, Anador, Baraugin m, conmel, difebril, dipirona, dorostil, dorpinon, findor, magnopirol, maxiliv, novalgina.

Apresentao: comprimidos de 320mg e 500mg. Frasco com 10ml, 15ml ou 20ml (500mg/ml) de soluo oral (gotas). Frasco com 100ml(50mg/ml) de soluo oral mais medida graduada (2.5ml, 5ml, 7,5ml 10ml). Supositrio com 300mg (infantil) e 1g (adulto). Ampolas de 1ml, 2ml, ou5ml (500mg/ml) de soluo injetvel.


A medicao de ser administrada exatamente conforme o recomendado e o tratamento no deve ser interrompido, sem oconhecimento do medico, ainda que o paciente alcance melhora. A medicao no deve ser usada em doses altas ou duranteperodos prolongados sem controle medico. A resposta teraputica, nos casos de dor ou febre, pode ser observada geralmente em30min., aps a administrao.

A medicao no deve ser usada em crianas < 3 meses de idade ou < 5kg de peso corporal nem durante a gesto ou lactao. Nocauso de gravidez (confirma ou suspeita) ou a ainda, se a paciente estiver amamentando o medico devera ser comunicadoimediatamente. Os paciente diabticos no deve receber a forma soluo oral porque contem acar.

Informe o paciente (ou ao seu responsvel) as reaes adversas mais freqentemente relacionada ao uso da medicao e que, diantea ocorrncia de qualquer uma delas, principalmente desconforto respiratrio, como tambm aquelas incomuns ou intolerveis, omedico devera ser comunicado imediatamente.

Nos casos de hipertermia, pode ser indicados banhos ou envoltrios ate a estabilizao da temperatura.

Pode causar tontura e sonolncia. Recomende que o paciente evite dirigir e outras atividades que requerem estado de alerta, durantea terapia.

Recomende ao paciente que evite consumo de lcool e o uso concomitante de outros depressores do SNC, como tambm dequalquer outra droga ou medicao, sem o conhecimento do medico durante a terapia.

Ante da administrao: documente as indicaes para a terapia; o inicio e durao dos sintomas; relacione as outras tentativas detratamento e os resultados obtidos; e avalie: reaes de hipersensibilidade, uma vez que os pacientes mais sensveis podemapresent-las independentemente da dose.

Durante a terapia, avalie: 1.os sinais vitais; 2.a funo cardaca (disrritmias, aumento da freqncia cardaca, palpitaes) ; 3.a funorenal (distrbios renais transitrios com oliguria ou anuria, proteinuria, nefrite intersticial) principalmente em pacientes com histrico dedoena renal preexistente ou no causo de super dosagem; 4.a funo respiratria ( crises de asma) principalmente em pacientes pr


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dispostos a tal condio; 5.as reaes de hipersensibilidade,como: 5.1.choque e discrasias sanguneas (agranulocitose, leucopemia,trombocitopenia) as quais, embora bastante raras, sempre representam um quadro muito grave; 5.2.na pele (urticria), conjuntiva oumucosa nasofaringea, as quais muito raramente, progridem para reaes cutneas bolhosas, algumas vezes, ate com risco de vida,geralmente com comprometimento da mucosa (sndrome de Stevens-Johnson ou sndrome de LWELL); na presena de tais reaescutneas suspenda imediatamente o uso da medicao e comunique ao medico; 6.rigorosamente os pacientes com historia de reaode hipersensibilidade a outras drogas ou substncias, pois estes podem constituir um grupo de maior risco e apresentar efeitoscolaterais mais intensos, ate mesmo choque; nesse caso, suspenda imediatamente o tratamento e adote as providencias medicasadequadas, como: 6.1.coloque o paciente deitado com as pernas elevadas e as vias reas livres; 6.2.dilua 1ml de epinefrina a 1:1.000para 10ml e aplique por via IV e, a seguir, uma dose alta de glicocorticide; 6.3.conforme necessrio, faa a reposio do volumesanguneo ( plasma, albumina ou solues eletrolticas).


Endovenosa: aplique lentamente; no adicione outras substancias na mesma seringa.

ESPIRONOLACTONA

(diurtico poupador de potssio [antogonista da aldosterona])

Nome comercial: Aldactone, Aldosterin, Spiroctan

Apresentao: comprimidos de 25mg, 50mg ou 100mg.



A medicao no deve ser usada em crianas nem durante a gestao ou lactao.


Recomende o paciente que evite o tabagismo, o consumo de lcool, dos substitutos do sal e de alimentos que contem altasconcentraes de potssio ou sdio, como tambm o uso de qualquer medicao sem o conhecimento do mdico.

Hipertenso: reforce a necessidade do emprego de medidas adicionais para o controle da hipertenso; a medicao ajuda a controlar,mas no cura a hipertenso.

VO: a medicao deve ser administrada todos os dias no mesmo horrio.

ENALAPRIL, MELATO

(hipertensor arterial [inibidor da ECA])

Nome comercial: Arilin, Atens, Enalaprila, Eupressin, Neolapril, Pressotec, Renalapril, Renipress, Renitec, Vasopril.

Apresentao: comprimidos de 2,5mg, 5 mg, 10 mg e 20mg. Frascos-ampolas de 5ml (1mg/ml).



A medicao no deve ser usada em crianas, gestantes ou lactantes.

Comunique ao cirurgio que o paciente faz uso de enalapril, devido ao risco de hipotenso.

Recomende que o paciente mude lentamente de posio para minimizar a hipotenso.


Recomende ao paciente que evite o uso de qualquer outra droga ou medicao, sem o seu conhecimento.

Hipertenso: monitore a PA e o pulso perisdicamente.

Monitorize presso sangunea.

Observe situaes que podem levar ao paciente a hipotenso, tais como transpirao excessiva, desidratao, vmito e diarria.

Na insuficincia renal a dose deve ser reduzida.

I.V.: diluir em 50 ml de soro fisiolgico 0,9% ou glicosado 5%. Infundir lentamente acima de 15 minutos.


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VO: uma queda abrupta na PA, durantes as primeiras 1-3h, aps a administrao da primeira dose, pode requerer expanso devolume com soluo salina normal.

FUROSEMIDA

(Diurtico depletor de potssio , diurtico de ala)

Nome comercial: Furosan furosem, furosemida, furosetron, furozix, lasix.

Apresentao: Comprimido de 40mg. Ampolas com 2ml (10mg/ml) de soluo injetvel.


A medicao deve ser administrada exatamente conforme recomendado e o tratamento no deve ser interrompido, sem oconhecimento do medico, ainda que o paciente alcance melhora.

A medicao no deve ser usada em crianas nem durante a gestao ou lactao. No caso de gravidez (confirmada ou suspeita) ou,ainda se a paciente estiver amamentando, o medico devera ser comunicado imediatamente. Remende a paciente o emprego de ummtodo contraceptivo seguro e adequado, durante a terapia. Remenda-se cautela tambm nos casos de doena heptica graveassociada com cirrose ou ascite (possvel precipitao de coma heptico), depresso idreletrolitica, diabetes melliticos, aumento deazotemia e em paciente geritricos (dificuldades na avaliao da condio auditiva; maior risco de diurese excessiva, ocorrncia decomplicaes tromboembolstica e hipotenso).

Informe a paciente as reaes adversas mais freqentes relacionadas ao uso da medicao em que, diante a ocorrncia de qualqueruma delas, principalmente sinais de toxicidade (zumbidos, dor abdominal, dor de garganta, febre). Como tambm aquelas incomunsou intolervel, o medico devera ser comunicado imediatamente. Informe tambm, que a medicao pode causar distrbiosidreletrolicos.

Enfatize a importncia da mudana de hbitos (abandono do tabagismo e do consumo de lcool, evitar situaes de estresse).estimule o paciente a praticar exerccios regulamente (hidroginstica, caminhada, natao) ingerir 1,5-2 litros/dia de lquidos e a seguirna dieta adequada e rica em potssio (frutas ctricas, tomate,banana), conforme prescrita pela nutricionista. Recomende que opaciente evite a pratica de exerccios fsicos, em dias quentes, durante a terapia.

Recomende que o paciente mude lentamente de posio, para minimizar a hipotenso postural, durante a terapia.

Recomende que o paciente informe ao medico o esquema de medicao anterior ao tratamento ou a cirurgia.

Recomende ao paciente o uso de protetores solares e de roupas adequada, para evitar reaes de fotossensibilidade, durante aterapia.

Pode causar boca seca. Enxges orais freqentes, cubos de gelo, balas ou gomas de mascar sem acar podem minimizar esteefeito.

Podem causar tontura. Recomende que o paciente evite de dirigir e outras atividades que requerem estado de alerta, durante aterapia.

Recomende ao paciente que evite o tabagismo e o consumo de lcool, com tambm o uso de qualquer outra droga ou medio, semo conhecimento do medico, durante a terapia

Durante a terapia, monitore o balano hdrico, o peso (diariamente), a hidratao e a funo heptica; a glicose (em pacientesdiabticos); avalie: sinais de hipocalemia (fraqueza e cibras musculares).


VO: a medicao deve ser administrada pela manha e com alimentos para aumentar a excreo urinaria e evitar desconforto GI .

IV dilua em soro glicosado 5%; infunda lentamente em 2-3min. ; diante qualquer alterao em sua cor, no administre; aps a diluio,a droga deve ser usada dentro de 24h; armazene em temperatura ambiente e ao abrigo da luz, para evitar descolorao.

INSULINA

(antidiabtico)




Instrua o paciente sobre a sua doena, a importncia de seguir os regimes teraputicos e alimentar recomendados; as medidas depreveno de infeces, os sinais e sintomas da hiperglicemia e de hipoglicemia e o que fazer diante de sua ocorrncia.


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Instrua o paciente sobre a automonitorizao glicmica e de cetonas. Durantes os perodos de estresse, tenso ou enfermidades,esses testes devem ser rigorosamente controlados, e diante de quaisquer alteraes significativas, o mdico devera ser comunicadoimediatamente.

Os pacientes estveis em um esquema diabtico, mas expostos a estresse, tenso, febre, trauma, infeco ou cirurgia, podemrequerer reajuste de dose.

Pode ocasionalmente causar tontura.

Cetoacidose grave ou coma diabtico: administre por via IV ou IM.

Durante a terapia, monitore: a glicose no sangue e urina.

SC: no agite o frasco de insulina; role o frasco de insulina levemente pelas mos; alterne os locais de aplicao para evitarhipertrofia, a dose de manuteno deve ser administrada por esta via, a droga deve ser armazenada em local fresco e ao abrigo daluz; a droga no deve ser colocada no refrigerador.

VO: a administrao de ser feita 1h antes ou 2h aps as refeies ou o uso de anticidos.

LOSARTANO

(hipotensor arterial, antagonista dos receptores de angiotensina II)

Nome comercial: Aradois, Corus, Losatal, Torls

Apresentao: comprimidos de 12,5mg, 25mg ou 50mg.



A medicao no deve ser usada em crianas nem durante a gestao ou lactao.


Recomende que o paciente monitore regularmente a PA e que, diante a observao de qualquer alterao significativa, comuniqueimediatamente ao mdico.

Recomende ao paciente o uso de culos escuros, protetores solares e de roupas mais adequadas para evitar reaes defotossensibilidade, durante a terapia.


Recomende que o paciente evite o uso de tabaco e de lcool, como tambm de qualquer outra droga ou medicao, sem oconhecimento do mdico, durante a terapia.

Durante a terapia, avalie: hipotenso e desequilbrio hidroeletroltico.

leo mineral

(laxante lubrificante)

Nome comercial: Minerleo 100%, Nujol, Oilatum

Apresentao: frascos com 100ml, 120ml e 200ml. Barras de 100g.



O uso prolongado da medicao pode causar perda do tnus intestinal.

A resposta teraputica pode ser observada pela diminuio da constipao.

A medicao no deve ser usada na presena de dor abdominal, nusea ou vomito nem durante a gestao.

Recomende que evite a ingesto de alimentos ou vitaminas simultaneamente a administrao da medicao.


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Durante a terapia, avalie: cuidadosamente os pacientes idosos; a cor, a consistncia e o volume das fezes; a perda lquida.

VO: a medicao no deve ser administrada com alimentos para sua melhor absoro.

MORFINA

(anlgsico entorpecente)

Nome comercial: Dimorf, MS Long, MST Continus.

Diluio: Diluir 2mg a 10 mg em 5 ml de gua destilada e infundir acima de 4 minutos. Para administrao contnua faa na concentrao de 0,1mg/ml a 1 mg/ml.


Administrar lentamente para evitar reaes adversas;

Recomende que o paciente mude lentamente de posio para minimizar a hipotenso postural;

Recomende ao paciente o consumo de alimentos que contenham fibras para diminuir a constipao;

Durante a terapia, monitorize a funo renal do paciente; Pode causar tontura ou sonolncia. Recomende que o paciente evite dirigir ou outras atividades que requerem estado de alerta,

durante a terapia;

Recomende que o paciente evite o consumo de lcool ou de outros depressores do SNC, durante a terapia;

A medicao no deve ser usada na gestao ou trabalho de parto;

Antes da administrao avalie cuidadosamente a dose, a concentrao e a via de administrao, para evitar reaes fatais devido aerros na administrao da medicao.

Tempo de infuso: administre lentamente para evitar reao adversa, cerca de

METOCLOPAMIDA

(Antiemtico)

Nome comercial: Plasil,Vonel, Plagex, Metoclopramida

Apresentao: comprimidos de 10mg. Ampolas com 2ml de soluo injetvel. Frascos com 120mlde xarope. Supositrios de 5mg ou 10mg


A administrao endovenosa deve ser lenta, cerca de 2-3 minutos;

Recomenda-se o uso criterioso durante a gestao e lactao;

Recomenda-se cautela nos casos de cncer de mama;

Pode causar tontura e sonolncia. Recomende que o paciente evite dirigir ou realizar outras atividades que requerem estado de alertadurante a terapia;

Recomende que o paciente evite o consumo de lcool e o uso concomitante com outros depressores do SNC;

Comunique o mdico em caso de reaes extrapiramidais.

IV: infundir lentamente acima de 2 a 3 minutos. Diluir em soro glicosado 5% ou fisiolgico 0,9% na concentrao de 10 mg em 50 ml einfundir em 15 minutos.

MEROPENEM

(antibitico betalactmico)

Nome comercial: Mepenox, Meronem

Apresentao: frascos-ampolas com 500mg ou 1g.


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Anteriormente ao inicio do tratamento, o paciente dever informar ao mdico sobre qualquer medicamento que esteja usando ou quepretenda usar, como tambm se tem ou j teve outros problemas de sade ou reao alrgica.

A medicao no deve ser usada em criana


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(anti-lcera pptica [inibidor da bomba de prtons])

Nome comercial: Estomape, Gaspiren, Gastrium, Omep,Omeprazin

Apresentao: cpsulas de 10mg, 20mg e 40mg. Frascos-ampolas com 40mg=amploas de 10ml de diluente.



A medicao no deve ser usada em crianas, gestante ou lactante.

Oriente paciente a parar de usar contraceptivo.

Pode causar viso turva.

Recomende ao paciente que evite o uso de qualquer outra droga ou medicao, sem o conhecimento do mdico, durante a terapia.

Administre a droga antes das refeies. No mastigar nem macerar a cpsula.

Comunique ao medico caso ocorra diarria.

PARACETAMOL

(analgsico, antitrmico)

Nome comercial: Drico, Fervex, Termol, Tylenol, Trifen

Apresentao: comprimidos de 125, 250, 325, 500, 650 ou 750mg. Fracos com 10ml, 15ml de soluo oral. Saches de 5g. Frascos com160mg/5ml de suspenso (infantil). Envelopes com 5g de p para soluo oral.



No caso de gravidez, ou se ainda estiver amamentando, o mdico dever ser comunicado imediatamente.


Recomende o paciente que evite o consumo de lcool e o uso concomitante de cido-acetilsaliclico ou de outros AINEs; disfunoheptica ou renal.

VO: a medicao pode ser administrada com alimentos para evitar desconforto GI.

REDNISONA

(Corticosteride [glicocorticide])

Nome comercial: Artinizona,Corticorten,Meticorten,Predicorten, Prednisona

Apresentao: comprimidos de 5mg, 20mg e 50mg.



O uso do medicamento no deve ser suspenso subitamente ou sem o conhecimento do mdico.

A medicao no deve ser usada durante a gestao ou lactao.

Durante a terapia, o paciente no dever receber qualquer forma de imunizao, sem o conhecimento do mdico. Os glicocorticidescausam imunossupresso e podem mascarar sintomas de infeco.

Recomende que o paciente evite o consumo de lcool e o uso concomitante de outros AINEs, como tambm de qualquer outra drogaou medicao, sem o conhecimento do mdico, durante a terapia.


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Principalmente durante terapias prolongadas: estimule o paciente a adotar uma dieta rica em protenas, clcio de potssio, reduzir aingesto de sdio e carboidratos.

Aumente a dose se o paciente esta sobre estresse.

Relate e comunique ao medico ganho de peso, edema de extremidades, dor de garganta, fezes escuras, fraqueza muscular.

VO: a medicao deve ser administrada 1 vez ao dia antes das 9h, aps desjejum.

RANITIDINA

(anti-lcera pptica [anti-histamnico h2])

Nome comercial: Antagon, Antax, Antandina, Label, Logat, Neozac, Radan, Ranitidina, Rantil, Tazepin, Ulcoren, Zadine, Zylium

Apresentao: comprimido de 150 mg, 300 mg. Ampolas de 2 ml ou 5 ml com 50 mg. Xarope de 150 mg/10 ml.


Administre as drogas s refeies e antes de dormir.


Oriente ao paciente para no ingerir bebidas alcolicas, bebidas contendo cafena.

Oriente o paciente a no fumar, pois interfere na cicatrizao e diminui o efeito da droga.

Hidrate adequadamente o paciente.

Pode causar tontura ou sonolncia.

Durante a terapia, avalie: as reaes adversas e, na presena de reaes hepticas ou renais, considere a reduo da dose.

I.V.: diluir 50 mg em 20 ml de soro fisiologioco 0,9%; infundir em 5 minutos; infuso contnua: dilua 50mg em 1400ml de SG 5% einfunda em 15-20min Aps a diluio a droga permanecer estvel durante 48hrs a temperatura ambiente.

4 minutos.

SACCHAROMYCES BOULARDII

(antidiarreico inespecfico [probitico])

Nome comercial: Floratil, Florazin, Lactipan

Apresentao: envelopes com 1mg de p oral. Cpsula de 100mg ou 200mg.


Instrua o paciente a tomar a medicao exatamente conforme a prescrio, e a no interromper o tratamento, sem o conhecimento domdico, ou mesmo que melhore.

A resposta teraputica pode ser observada geralmente de 2-3 dias, aps o inicio do tratamento, mas, diante a persistncia dossintomas aps 5 dias, deve-se rever o diagnstico, e conforme necessrio modificar a terapia.

Informe o paciente as reaes adversas mais freqentes relacionados ao medicamento.

Recomende que o paciente evite o consumo de lcool e uso concomitante de derivados de imidazol, como tambm de qualquer outradroga ou medicamento.

VO: as cpsulas devem ser ingeridas inteiras, sem mastigar, com um pouco de lquido; em caso de necessidade, as cpsulas podemser abertas e o seu contedo misturado a pequenas quantidades de lquidos ou alimentos semi-slidos, o que tambm deve ser feitocom o contedo dos envelopes de p-oral; o preparo deve ser administrado preferencialmente em jejum ou 30min antes das refeies;no caso de pacientes sob uso de antibiticos e quimioterpicos, a medicao deve ser administrada um pouco antes desses agentes;aps a abertura das cpsulas e do envelope, a medicao deve ser ingerida imediatamente, pois o contato com o ar e a umidadealtera o prazo de validade.

TENOXICAN

(antiinflamatrio no-esterde [AINE])


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Nome comercial: Inflagel, Legil, Teflan, Tenotec, Tenoxen, Tilatil, Tiloxican.

Diluio: No deve ser diludo.




Ateno especial aos pacientes que estejam tomando outros antiinflamatrios ou salicilatos, devido ao risco de reaes adversas notrato gastrintestinal;

Em pacientes que estejam tomando anticoagulantes e/ou hipoglicemiantes orais, devido interao medicamentosa;

Em pacientes idosos ou com doenas do rim, fgado e corao, deve-se controlar adequadamente a funo renal.

Esta medicao inativada por contato com poliestireno, desta forma a droga deve ser administrada imediatamente aps o preparo;

Administre lentamente na veia;

A droga no deve ser administrada por infuso;

Na preveno da cinetose, a medicao dever ser administrada 30-60 min. antes das viagens;

Durante a terapia, observe se o paciente apresenta distrbios GI, renais e hemorrgicos (inibio da agregao plaquetria) ouquaisquer outras reaes adversas;

Os pacientes que estiverem usando concomitantemente antidiabticos orais e anticoagulantes, devem ser monitorizadoscuidadosamente, durante a terapia;

A medicao no deve ser usada durante a gestao e lactao;

Antes da administrao avalie cuidadosamente a dose, a concentrao e a via de administrao, para evitar reaes fatais devido aerros na administrao da medicao.

TRAMAL

(Analgsico entorpecente)

Nome comercial: Anangor,Dorless,Sensitram,Sylador, Timasen. Tramadon, Tramal,Zamadol

Apresentao: cpsulas de liberao prolongada de50mg ou 100mg. Ampolas com 1ml ou 2mlde soluo injetvel. Frascos com 10ml de soluooral. Comprimidos de 50mg ou 100mg. Supositrios de 100mg.



Administre 1 hora antes ou 2 horas depois das refeies.

Administre cuidadosamente em pacientes hipersensveis a opiides, idosos, distrbio respiratrio, PIC aumentada, histria deconvulso.

Monitorize o fluxo renal e heptico.

Oriente o paciente para no exercer atividades perigosas.

Pode causar boca seca.


Pode ocorrer agitao, ansiedade, nervosismo, insnia, hipercinesia, tremor e sintomas DI.

Observe sintomas de superdosagem, que so: nvel reduzido de conscincia at o coma, episdios epilpticos generalizados,hipotenso, taquicardia, dilatao ou contrio da pupila, depresso respiratria at parada cardaca;

A 50 mg/mL incompatibilidade com injees de diazepam, diclofenaco sdico, indometacina, midazolam, piroxicam, fenilbutazona semisturados na mesma seringa. Incompatvel com aciclovir e clindamicina quando misturados.


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Tempo de infuso: infundir em 30 a 60 minutos.

Universidade de Cuiab UNIC

Faculdade de Enfermagem

5Semestre/matutino

Professora: Sueli Padilha

Acadmica: Brbara Melissa

Sade do Adulto - Clnica Mdica

principais medicamentos de uso clinico

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