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LIMA, 25 DE NOVIEMBRE DEL 2014
PRESTACIONES EN SALUD Y
REHABILITACIONPAR LAS
PERSONAS CON
DISCAPACIDAD
SEMINARIO DE DISCAPACIDAD Y DERECHOS
HUMANOS
CONADIS
OSCAR UGARTE UBILLUZ
JEFE DEL IGSS
LEY N°29973, LEY GENERAL DE LA PERSONA CON DISCAPACIDAD
La persona con discapacidad es aquella que tiene una o más deficiencias físicas, sensoriales, mentales o intelectuales de carácter permanente, que al interactuar con diversas barreras actitudinales y del entorno, no ejerza o pueda verse impedida en el ejercicio de sus derechos y su inclusión plena y efectiva en la sociedad, en igualdad de condiciones que las demás.
Total 426 441 100% 162 564 38% 263 877 62%
Una Discapacidad 234 283 100% 87 660 37% 146 623 63%
Motriz y de Destreza 81 775 100% 35 133 43% 46 642 57%
Visual 73 632 100% 21 271 29% 52 361 71%
En el Habla 16 757 100% 6 582 39% 10 175 61%
En la Audición 41 309 100% 18 377 44% 22 932 56%
En el Intelecto 9 559 100% 3 227 34% 6 332 66%
En la Conducta 11 251 100% 3 070 27% 8 181 73%
Dos Discapacidades 111 826 100% 42 403 38% 69 423 62%
Tres a más Discapacidades 80 332 100% 32 501 40% 47 831 60%
Fuente: INEI-CONADIS. Encuesta de Hogares sobre Discapacidad en Lima Metropolitana - 2005.
¿Tiene Seguro de Salud? Cantidad / Tipo de
Discapacidad Total
Sí No
Población con Discapacidad: ¿Cuenta con Seguro de Salud?
Discapacidad y Aseguramiento:
Encuesta Nacional Especializada sobre Discapacidad - 2012
OFERTA DE ESTABLECIMIENTOS QUE CUENTAN CON SERVICIOS
DE REHABILITACION DISTRIBUCIÓN NACIONAL DE LAS UNIDADES PRODUCTORAS DE SERVICIOS
EN SALUD DE MEDICINA FISICA DE REHABILITACIÓN
UPSSMR A NIVEL REGIONAL MINSA ESSALUD FFAA PNP PRIVADOS
PROVINCIA CAPITAL 24 13 8 2 90 LIMA
OTRAS PROVINCIAS 5 1 0 0 0
CALLAO 3 3 1 0 7
AREQUIPA 2 3 1 1 8
APURIMAC ANDAHUAYLAS 1 0 0 0 0
AYACUCHO 1 0 0 0 2
AMAZONAS 2 1 0 0 0
LORETO 2 0 0 0 1
CHIMBOTE 2 1 0 0 0 ANCASH
HUARAZ 1 1 0 0 1
LAMBAYEQUE 2 3 0 1 9
CUSCO 1 2 0 0 4
PIURA 1 3 1 0 5
PUNO 2 2 0 0 2
TACNA 1 1 0 0 1
ICA 3 2 0 0 2
TUMBES 1 0 0 1 2
UCAYALI 2 1 0 0 1
MOQUEGUA 1 1 0 0 0
LA LIBERTAD 2 5 0 0 4
CAJAMARCA 1 1 0 0 1
HUANUCO 1 1 0 0 0
JUNIN 1 2 1 0 5
PASCO 0 2 0 0 1
SAN MARTIN 0 1 0 0 1
HUANCAVELICA 0 0 0 0 0
MADRE DE DIOS 0 0 0 0 0
SUB-TOTAL 62 50 12 5 147
TOTAL 276
ESTABLECIMIENTOS PUBLICOS Y PRIVADOS SEGÚN NIVEL
I-4 423
II-1 234
II-2 78
II-E 17
III-1 37
III-2 13
III-E 4
TOTAL 789
Ampliación de la oferta
desde el Primer Nivel de
Atención RM N°308-2009/MINSA
MÁS gente protegida
MÁS y mejores cuidados
MÁS protección
de derechos
MÁS rectoría y
gobernanza del sistema
MÁS GENTE PROTEGIDA
Afiliación al SIS de las personas pobres sin cobertura (habitantes de zonas alejadas, indocumentados, habitantes de albergues, etc.)
Afiliación al SIS de poblaciones prioritarias que no cuentan con protección en salud: gestantes, niños de 0 a 5 años, escolares de inicial y primaria de escuelas públicas.
Afiliación gratuita al SIS de los pequeños contribuyentes independientes sin seguro de salud
Camino a establecer un modelo de Protección Social en Salud universal,
estamos ampliando la cobertura de aseguramiento al SIS
MÁS GENTE PROTEGIDA
Fuente: ENAHO 2002-2013
Tendencia del aseguramiento en salud según nivel de pobreza. 2002-2013
MÁS GENTE PROTEGIDA
MÁS GENTE PROTEGIDA
PAM aseguradas en SIS y EsSalud 2010-2013
2010 2011 2012 2013
1.1
57
.35
8
1.2
29
.96
0
1.3
06
.45
9
1.3
51
.01
9
1.984.781
2.313.496 2.399.778
2.643.132
ESSALUD SIS Total
En el año 2013 se incrementó el aseguramiento en el SIS, en 18% a diferencia del año 2012, beneficiando a 198,794 PAM más. Fuente MINSA-EsSalud
LEYES,DECRETOS LEGISLATIVOS OPORTUNIDAD DE EJERCER EL DERECHO
1. DECRETO LEGISLATIVO 1164, que establece disposiciones para la extensión de la cobertura poblacional del SIS en materia de afiliación al régimen de financiamiento subsidiado.
2. DECRETO LEGISLATIVO 1159, que aprueba disposiciones para vla implementación del intercambio prestacional.
3. DECRETO LEGISLATIVO 1154, que autoriza los Servicios Complementarios de Salud.
4. LEY 29973,LEY GENERAL DE LAPERSONA CON DISCAPACIDAD,
LEY 29885 DE TAMISAJE NEONATAL
RM N°707-2010/MINSA NTS ATENCION RN PRE TERMINO CON RIESGO
RETINOPATIA
LEY 30061, Ley que declara de prioritario interés nacional la atención integral de la
salud de los estudiantes de educación básica regular y especial de las instituciones
educativas públicas del ámbito del programa nacional de alimentación escolar
Q’aliwarma y los incorpora como asegurados del Seguro Integral de Salud (SIS).
LEY 30021, Ley de Promoción de la alimentación saludable para niños, niñas y
adolescentes
Resolución Ministerial N° 148-2012/ MINSA
Aprueban Directiva Administrativa que establece procedimiento para el registro de del Certificado de Nacido Vivo
en todos los establecimientos de salud.
TRANSICIÓN DEMOGRÁFICA
Fuente: Estimaciones y proyecciones de población 1050-2050, INEI, 2009; ENDES, INEI 2010.
Principales indicadores de la dinámica demográfica en el Perú
43.9 46.2849.13
51.5
55.52 58.5361.55
64.3766.74 69.26
71.6 73.1274
0
10
20
30
40
50
60
70
80
1950-1955 1970-1975 1990-1995 2010-2012
Perú: Esperanza de vida al nacerExpectativa de vida al nacer en años
158.6
148.2
136.1
126.3
110.3
99.1
81.5
66.8
55
41.1
27.4
17 11
0
20
40
60
80
100
120
140
160
180
1950-1955 1970-1975 1990-1995 2010-2012
Perú: Tasa de mortalidad infantilTasa de Mortalidad infantil por mil nacidos vivos
17
EL PERÚ SALUDA LA VIDA
AVANCES EN LA PREVENCIÓN DE LA DISCAPACIDAD
Personas de 60 años o más. (Ley 28803;
RM-859-2004-MINSA; OMS)
La salud en las PAM depende no sólo de la presencia o ausencia de enfermedad objetivable, sino también de la capacidad del sujeto para adaptarse a cualquier eventualidad que pueda ocurrir. (Concepto de funcionalidad 1982, mantenimiento de la capacidad funcional)
Se busca la individualización de las PAM con base en la prevención temprana de enfermedades crónicas y degenerativas que atenten contra la calidad de vida de estas personas.
ADULTO MAYOR
1.3%
Fuente: INEI
La población de PAM en el Perú se ha incrementado de 2’301,756 en el año 2007 ( 8.1% de la población) a 2’807,354 en el 2013 (9.4% de la población) total, habiéndose
incrementado en un 1.3%, que significa 505,598 PAM más.
MÁS Y MEJORES CUIDADOS
PAM: SALUD OFTALMOLÓGICA - 2013
Fuente: MINSA-DGSP, Año 2013
Intervenciones en salud oftalmológica, 2013
Institución Cirugía en cataratas
MINSA 9,930
EsSalud 8,722
Centro Médico Naval 83
FAP 115
Total 18,850
En el año 2013, MINSA, EsSalud, Centro Médico Naval y FAP realizaron 18.850 cirugías en cataratas a personas adultas mayores en situación de pobreza y extrema pobreza. Asimismo, el MINSA realizó 214,318 tamizajes.
MÁS Y MEJORES CUIDADOS
PAM - VACUNA CONTRA INFLUENZA, 2010-2013
Fuente: MINSA - ESSALUD
En el 2013, 732,302 personas adultas mayores se vacunaron contra la influenza, por parte del MINSA (86.3%) y EsSalud (13.7%) lo que representó el 26% de la población total de PAM.
PAM ATENCIONES EN SALUD BUCAL, 2012-2013
En el año 2013, el MINSA en el marco del “Plan de Intervención para la Rehabilitación Oral con Prótesis Removible en el Adulto Mayor 2012–2016”, realizó 245,052 atenciones en salud bucal a PAM, siendo 24% más que el año 2012.
MÁS PROTECCIÓN DE DERECHOS
Gestionar el riesgo operativo de las instituciones del sistema
Orientar y proteger los derechos de los usuarios
Proponer modelos adecuados de acreditación de los prestadores
Supervisar la idoneidad de la categorización y de la acreditación de prestadores
Supervisar el cumplimiento de estándares en la provisión de los servicios de salud
La Superintendencia Nacional de Salud es la institución que, mediante sus acciones, induce a que se agregue valor a las operaciones del sistema de salud en beneficio de los usuarios
MÁS RECTORÍA Y GOBERNANZA DEL SISTEMA
Reorganizar el ministerio con énfasis en salud pública y acciones multisectoriales sobre los determinantes de la salud
Fortalecer la articulación Intergubernamental en salud
Fortalecer la capacidad de Regulación y Fiscalización de los mercados vinculados a la salud
Desarrollar el Sistema Sectorial de Información en Salud vinculado al sistema de seguimiento y evaluación de los objetivos y metas sanitarias y de reforma
Garantizar el servicio público en situaciones de emergencia
Para hacer posibles y sostenibles las medidas pensadas en las personas
Artículos 25, 26 CDHPCD
EDUCACIÓN
SALUD
ACCESIBILIDAD
TRABAJO
Ministerio de
Educación
Ministerio de Salud
Ministerio de Trabajo y
Promoción del Empleo
Ministerio de Vivienda,
Construcción y
Saneamiento
MAPA DE ACTORES DEL PROGRAMA PRESUPUESTAL PARA
LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD
Gobiernos
Regionales
Gobiernos
Locales
Provinciales
Gobiernos
Locales
Distritales CO
NA
DI
S
ME
F
C
O
O
P
E
R
A
CI
Ó
N
T
É
C
NI
C
A
Organizaciones de
Personas con
Discapacidad
Congreso de la República
Niñas, niños y
Adolescentes
Objetivo: Inclusión Social Integral a las Personas con
Discapacidad
Programa presupuestal 0092-2014
RETOS PROPUESTAS DE IMPLEMENTACION
Desarrollo de Planes Regionales de Prevención de la Discapacidad, Atención, Habilitación y Rehabilitación Integral de las Personas con Discapacidad, diseñado con las necesidades establecidas en los el Censo/Encuesta y Estudio Bio-Sico Social, teniendo como ámbito de programación los gobiernos locales. Se consolida en un Plan Nacional : Reestructurar el Plan de Igualdad de Oportunidades.
Desarrollo de normatividad sobre el abordaje de la discapacidad :
Estándares de infraestructura, equipamiento,
Riesgos y daños que originan Discapacidad y Guías Técnicas para su atención desde el Primer Nivel
Mejora de las competencias del recurso humano para la atención de habilitación/rehabilitación y del proceso de certificación.
Desarrollo de Infraestructura, equipamiento y dotación de Recursos Humanos concertada en el marco de una Planificación Conjunta Regional y local. Ejemplo : Serv Reh+PRITE+CEBE .
Implementación del Programa Presupuestal Inclusión a las PCD
