presentación enfermería y manejo de heridas
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HERIDAS
• Heridas Abiertas: Separación de los tejidos con exposición al ambiente.
• Heridas Cerradas: Sin exposición de los tejidos al ambiente.
Cortes limpios: La causa puede haber sido un objeto cortante como, por ejemplo, lastas, cuchillos, vidrio.Desgarros: Un desgarro de la piel o de la carne, causado por ejemplo por alambre de púas.Punzadas: Causadas por punzones, espinas, clavos, etc. La superficie puede ser pequeña, pero la herida muy profunda. Estas heridas siempre son serias, especialmente si afectan a una articulación.
Contusiones: Como consecuencia de patadas, golpes, caídas y alcances.
Rozaduras: Por fricción (cincha del caballo).
CLASIFICACIÓN DE HERIDAS
TRATAMIENTO GENERAL DE LAS HERIDAS
• PRIMERA ETAPA: DETENER HEMORRAGIA, Presionar con una compresa esterilizada grande, gruesa, vendada fuertemente sobre la herida se puede parar la hemorragia presionando con la mano, o incluso pellizcando los lados del corte. Puede ser necesario un torniquete.
TRATAMIENTO GENERAL DE LAS HERIDAS
• SEGUNDA ETAPA: PREPARACIÓN DE LA HERIDA Y LAVADO, Esta es la fase más importante y será la que determine el éxito o fracaso de la herida:
• Lavarse y desinfectarse las manos.• Cortar el pelo lo suficiente para que los pelos no cubran
la herida, debido a que éstos son muy infectantes y no dejan "respirar" a la lesión dificultando la cicatrización y favoreciendo la infección.
• Lavado con agua estéril (hervida, suero fisiológico, embotellada) en lo posible, a presión, con jabón. Y aplicando un desinfectante suave.
• Retirar cualquier material extraño, incluyendo tejido muerto, negro, débil.
LAVADO DE LA HERIDA:• A presión con jeringas es lo mejor• En el peor de los casos con manguera y
agua potable corriente. PERO HAY QUE LAVARLAS con una solución jabonosa y desinfectante suave.
• DESINFECTANTE SUAVE• Alcohol, Agua Oxigenada o Yodo son muy
irritantes; matan a todas las bacterias, pero también a las células regenerativas buenas de nuestro cuerpo.
• POVIDONA YODADA 10%• YODO SUAVE= DILUIDO CIEN VECES.• 1 PARTE DE YODO POR 99 DE AGUA• 1 CUCHARADA DE TÉ DE YODO EN UNA
TAZA DE AGUA.• Clorhexidina diluida también es recomendada.
TRATAMIENTO GENERAL DE LAS HERIDAS
TERCERA ETAPA: UNGÜENTOS• Cremas o polvos cicatrizantes,
antibacterianos y antiparasitarios.• VETERMICINA: spray oxitetraciclina.• Nitrofurazona • Sulfadiazina
ANTIBIÓTICOS INYECTABLES
• PENCIVET• BEZAPEN• DUPLOCILLINE• TERCIDON• QUIFLUMIL
TRATAMIENTO GENERAL DE LAS HERIDAS
• CUARTA ETAPA, VENDAJE:• NO SIEMPRE ES NECESARIO• Evaluar posibilidades de contaminación de la
herida.• La cicatrización requiere de oxígeno, por lo tanto
no se tapan o suturan completamente heridas que no estén recibiendo oxígeno desde el interior.
• No se deben cambiar con una frecuencia excesiva los vendajes. Esperar 48 horas, dejar que actúen los ungüentos
PROBLEMAS DE LAS HERIDAS
• Animales mal nutridos, parasitados, descompensados, delgados y débiles tendrán problemas de cicatrización de la herida.
• Signos de infección: aumento del dolor, hinchazón, enrojecimiento, supuración, fiebre
• Heridas contaminadas no se suturan• Heridas contaminadas: vaciamiento de
colectores de pus y retiro de tejido muerto, nunca retiro de tejido sano ya que aporta nuevas rutas para la proliferación bacteriana.
39Cabra
39Chancho
38,5Vaca
38Caballo
TEMPERATURAS RECTALES NORMALES
PROCESO ADECUADO DE LA HERIDA
• La hemorragia de la zona afectada ayuda a limpiar la herida. La sangre coagula rápidamente, formando una costra bajo la cual el sistema linfático trabaja drenando las células dañadas y cualquier infección, y se multiplican las células sanas hasta que se reparan los tejidos.