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PRESENTACIÓN ANTE LA COMISIÓN DE PRESUPUESTO DEL

CONGRESO DE LA REPÚBLICA

Midori de HabichMinistra de Salud

15 de octubre de 2014

1

1. Objetivos estratégicos del sector

2. Ejecución presupuestal 2013

3. Avance en la ejecución presupuestal 2014

4. Avances en la implementación de la reforma en el 2014

5. Proyecto de presupuesto 2015

6. Principales retos de la reforma en el 2015

CONTENIDO

2

Reducir la desnutrición crónica en menores de 5 años con énfasis en la población más vulnerable

Reducir la morbimortalidad materno neonatal en la población más vulnerable

Disminuir y controlar las enfermedades no transmisibles priorizando a la población en pobreza y extrema pobreza

Disminuir y controlar las enfermedades transmisibles priorizando a la población en pobreza y extrema pobreza

Reducir los trastornos y/o lesiones contra la salud originadas por factores externos

Fortalecer el ejercicio de la rectoría y optimización de los procesos de gestión

1

2

3

4

5

6

OBJETIVOS ESTRATÉGICOS

Plan Estratégico Institucional 2012-2016 aprobada con R.M. N°666-2013-MINSA 3

Perú: Tasa de desnutrición crónica por 100 menores de 5 años 2009 – 2014*

*Estimación preliminar al primer semestre 2014Fuente: ENDES 2009 – 2014 (I semestre). INEI.

Patrón OMS

ODM 2015: 18 por 100 < 5 años

Meta País 2016: 10 por 100 < 5 años

OE 1: Reducir la desnutrición crónica en menores de 5 años con énfasis en la población más vulnerable

Perú: Razón de mortalidad materna por 100 mil nacidos vivos 1996 - 2010

Fuente: ENDES 1996 – 2010. INEI.

Estimaciones para 5 años anteriores a la encuesta

ODM 2015: 66 por 100 mil nacidos vivos

OE 2: Reducir la morbimortalidad materno neonatal en la población más vulnerable

265

185

93

0

50

100

150

200

250

300

1990-96 1994-2000 2004-10

Raz

ón

de

Mo

rtal

idad

Mat

ern

a

RMM x 100 00 nv

Perú: Tasa de mortalidad infantil por 1,000 nacidos vivos 2007 – 2014*

* Estimación preliminar al primer semestre 2014Fuente: ENDES 2007 – 2014 (I semestre). INEI.

Estimaciones para 5 años anteriores a la encuesta

ODM 2015: 18 por 1,000 nacidos vivos

OE 2: Reducir la morbimortalidad materno neonatal en la población más vulnerable

6

* Trasplantes a setiembre de 2014 y pacientes atendidos a julio de 2014Fuente: Plan Esperanza – DGSP/MINSA

OE 3: Disminuir y controlar las enfermedades no transmisibles priorizando a la población en pobreza y extrema pobreza

Perú: Atenciones preventivas y curativas para Cáncer 2012 – 2014*

AtenciónAños

Total*2012 2013 2014*

Consejería de cáncer 1,388,027 2,801,623 938,478 5,128,128

Test de Papanicolaou 723,585 957,001 232,815 1,913,401

Examen de próstata 2,741 7,313 2,206 12,260

Mamografía 1,806 5,290 2,667 9,763

Pacientes atendidos con tratamiento para Cáncer 24,324 51,284 34,838 110,446

Trasplantes de Médula Ósea 14 16 30

7

OE 4: Disminuir y controlar las enfermedades transmisibles priorizando a la población en pobreza y extrema pobreza

Perú: Tasa de incidencia de tuberculosis por 100 mil habitantes 1990 - 2013

Fuente: ESN TB/MINSA

ODM 2015: Incidencia TB total 91.7 por 100 mil

Meta País 2019: Incidencia TB pulmonar frotis positivo < 40 por 100 mil

8


Tendencia de casos MDR y XDR Perú. 1996 – 2013

Fuente: ESN TB/MINSA

9

44

252 265

451

728 697 779

884

1,204 1,198 1,191 1,120 1,126 1,109

1,190 1,225 1,281

1 5 7 5 8 12 17 25 52 70 63 50 81 84 77

0

500

1,000

1,500

2,000

2,500

1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013

Casos MDR confirmados

XDR por PS

Perú: Casos de Dengue 2000 – 2014*

* Casos a setiembre de 2014Fuente: Red Nacional de Epidemiología – DGE/MINSA


10

Fuente: Estudio de Carga de Enfermedad 2014. Dirección General de Epidemiología/MINSA

Se usaron los datos de defunciones del año 2012

OE 5: Reducir los trastornos y/o lesiones contra la salud originadas por factores externos

Perú: Años de vida saludable perdidos por cada 1,000 habitantes según grupos de causas

2012

11

EJECUCIÓN PRESUPUESTAL 2013

12

Para hacer posibles y sostenibles las medidas pensadas en las personas

Sector Salud:

Ejecución presupuestal 2013(en millones de Nuevos Soles)

PLIEGO PIA PIM EJECUCIÓN EJECUCION (%)

MINSA 3,897.9 3,928.3 3,676.5 93.6

INS 117.7 123.8 108.8 87.9

SUNASA 17.5 18.4 16.9 92.1

SIS 924.7 1,123.1 1,111.2 98.9

INEN 212.7 289.2 254.9 88.1

IGSS - - - -

TOTAL 5,170.5 5,482.8 5,168.4 94.3

13

Fuente: Consulta Amigable MEF

Sector Salud:

Ejecución presupuestal por Categoría Presupuestal 2013

(en millones de Nuevos Soles)

14

Fuente: Data SIAF 29.09.2014Función 20 Salud/ Toda Fuente de Financiamiento/Toda Genérica de Gasto

PROGRAMAS PRESUPUESTALES PIM2013 Eje2013 %

0001 PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL 657 640 97.5

0002 SALUD MATERNO NEONATAL 578 554 95.8

0016 TBC-VIH/SIDA 214 209 97.2

0017 ENFERMEDADES METAXENICAS Y ZOONOSIS 92 90 98.3

0018 ENFERMEDADES NO TRANSMISIBLES 114 108 95.4

0024 PREVENCION Y CONTROL DEL CANCER 54 51 94.6

0068 REDUCCION DE VULNERABILIDAD Y ATENCION DE EMERGENCIAS POR DESASTRES 121 105 86.5

0092 INCLUSION SOCIAL INTEGRAL DE LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD 13 11 79.9

0104 REDUCCION DE LA MORTALIDAD POR EMERGENCIAS Y URGENCIAS MEDICAS 68 66 96.4

9001 ACCIONES CENTRALES 867 828 95.5

9002 ASIGNACIONES PRESUPUESTARIAS QUE NO RESULTAN EN PRODUCTOS 2,382 2,202 92.4

TOTAL GENERAL 5,161 4,863 94.2

AVANCE EN LA EJECUCIÓN PRESUPUESTAL Y PROYECCIÓN 2014

15

Sector Salud:

Avance en la Ejecución Presupuestal a agosto 2014(En millones de Nuevos Soles)

PLIEGO PIA PIM EJECUCIÓN EJECUCION (%)

MINSA 4,571.9 4,155.1 2,584.5 62.2

INS 132.4 172.9 73.8 42.7

SUNASA 25.7 27.2 14.4 52.8

SIS 1,392.3 1,400.0 1,185.1 84.6

INEN 197.4 297.4 173.6 58.4

IGSS - 471.2 198.0 42.0

TOTAL 6,319.7 6,523.9 4,229.2 64.8

Fuente: Consulta Amigable MEF

16

Sector Salud:

Proyección de la Ejecución Presupuestal 2014(En millones de Nuevos Soles)

PLIEGO PIA PIM EJECUCIÓN EJECUCUCION (%)

MINSA 4,571.9 4,155.1 4,155.1 100.0

INS 132.4 172.9 144.6 83.6

SUNASA 25.7 27.2 26.1 96.0

SIS 1,392.3 1,400.0 1,400.1 100.0

INEN 197.4 297.4 288.9 97.2

IGSS - 471.2 471.2 100.0

TOTAL 6,319.7 6,523.9 6,486.1 99.4

Fuente: Consulta Amigable MEF y OGPP/MINSA

17

Sector Salud:

Ejecución presupuestal por Categoría Presupuestal 2014

(en millones de Nuevos Soles)

18

Fuente: Data SIAF 29.09.2014Función 20 Salud/ Toda Fuente de Financiamiento/Toda Genérica de Gasto

PROGRAMAS PRESUPUESTALES PIM2014 Eje2014 %

0001 PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL 576 473 82.1

0002 SALUD MATERNO NEONATAL 632 485 76.7

0016 TBC-VIH/SIDA 240 167 69.4

0017 ENFERMEDADES METAXENICAS Y ZOONOSIS 82 51 62.4

0018 ENFERMEDADES NO TRANSMISIBLES 123 91 73.9

0024 PREVENCION Y CONTROL DEL CANCER 227 137 60.4

0068 REDUCCION DE VULNERABILIDAD Y ATENCION DE EMERGENCIAS POR DESASTRES 162 30 18.5

0092 INCLUSION SOCIAL INTEGRAL DE LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD 22 15 70.5

0104 REDUCCION DE LA MORTALIDAD POR EMERGENCIAS Y URGENCIAS MEDICAS 128 64 50.1

9001 ACCIONES CENTRALES 1,257 847 67.3

9002 ASIGNACIONES PRESUPUESTARIAS QUE NO RESULTAN EN PRODUCTOS 2,711 1,893 69.8

TOTAL GENERAL 6,160 4,253 69.0

AVANCE EN LA IMPLEMENTACIÓN DE LA REFORMA EN EL 2014

19

MÁS PERSONAS PROTEGIDAS

El Seguro Integral de Salud (SIS) se fortalece como un verdadero seguro público para losregímenes subsididado y semicontributivo

En lo que va de 2014 se ha afiliado a 332 mil personas pobres de centros poblados muy alejados,habitantes de albergues y personas privadas de la libertad. La meta 2014 es de 355 mil personas.

El “SIS Emprendedor” se lanzó el domingo 23 de febrero y a la fecha se ha afiliado a 339 mil pequeñoscontribuyentes y sus derechohabientes. La meta 2014 es 450 mil personas.

Aplicando criterios de vulnerabilidad que trascienden la dimensión de pobreza, se ha afiliado 834 milescolares del ámbito de Qali Warma, gestantes y menores de 3 años. La meta 2014 es 910 mil personas.

20

MÁS Y MEJORES CUIDADOS

El Plan “Esperanza” y el financiamiento de las Enfermedadesde Alto Costo mediante el FISSAL han permitido más de 100mil pacientes atendidos con cáncer, 1 millón 900 mildespistajes y 30 trasplantes de médula ósea, incluyendo 10en EEUU.

Empezó la implementación del Plan “Aprende Saludable”para detección de problemas nutricionales, oculares yacciones de promoción de la salud en la escuela: 1 millón200 mil escolares tamizados. La meta 2014 es llegar a 1millón 700 mil.

21


Desde mayo empezó la atención en horarioampliado. A la fecha la brindan 9 hospitales deLima.

Desde abril ha empezado la entrega deambulancias: 248 para establecimientos en todo elpaís, 34 para el SAMU.

22

Inversiones en ejecución 2014: Se está invirtiendo387 millones de nuevos soles en mejoramiento,ampliación y construcción de nuevos hospitales.


La política remunerativa en implementación:

Nivela los ingresos de Lima y del interior del país:Compensación Principal (Básico)

Establece incentivos (Bonificaciones) ligadas aun tipo de atención, trabajo o desempeño

El Estado ha destinado 1,000 millones de nuevossoles adicionales para la implementación inicialde la nueva política remunerativa de lostrabajadores de salud

23

Conceptos Ámbito de aplicación Monto (S/.)

1. Zona alejada o de frontera

I nivel seleccionados: ZAF 1,468

2. Zona Emergencia VRAEM y otros 1,200

3. Atención primaria de salud

I nivel: del I-1 al I-4450

(más 200 a partir de octubre 2014 más 300 a partir de diciembre 2015)

BONIFICACIONES A LA ATENCIÓN PRIMARIA DE SALUD (Médicos)


4.a. Atención especializada Establecimientos estratégicos en

regiones

650 (más 320 a partir de octubre 2014 y más 480 a

partir de diciembre 2015)

4.b. Atención especializada Hospitales e Institutos Especializados400

(más 200 a partir de octubre 2014más 300 a partir de diciembre 2015

5. Atención en Servicios Críticos

II y III nivel 450

BONIFICACIONES A LA ATENCIÓN ESPECIALIZADA (Médicos)

24

Conceptos Ámbito de aplicación Monto (S/.)

6. ResponsabilidadJefatural

II y III nivel, jefatura de departamento 800

II y III nivel, jefatura de servicio 400

7. ResponsabilidadJefatural

Nivel I: I-3 y I-4 400

8. Responsabilidad Jefatural Funcional

Microrredes 800

9. Responsabilidad Jefatural Funcional

Redes de Salud 1,200

BONIFICACIONES PARA LA GESTIÓN


25

BONIFICACIÓN POR DESEMPEÑO INSTITUCIONAL

Asignación por cumplimiento de las metas institucionales, indicadores de desempeño y compromisos de mejora de los servicios

La entrega económica equivale a una remuneración básica de primer nivel (S/. 4,568 enel caso de los médicos)que se otorga una vez al año, al personal de los establecimientosde salud, redes, microrredes del Ministerio de Salud, sus organismos públicos, yGobiernos Regionales, por cumplimiento de las metas institucionales, indicadores dedesempeño y compromisos de mejora de los servicios.

Se ha establecido convenios de gestión con todos los gobiernos regionales, institutos y hospitales nacionales


26

INDICADORES Y COMPROMISOS DE DESEMPEÑO INSTITUCIONAL

Desnutrición crónica infantil

Prevalencia de anemia

Porcentaje de partos institucionales

Niños de 6-11 m con suplementación de hierro o MN

RN con 2 controles CRED

Mujeres de 25-64 años con Papanicolaou

Prevalencia de infecciones intrahospitalarias

Productividad hora-médico en consulta externa

Porcentaje de satisfacción con atención en consulta externa

Tiempo de espera para atención en CE

Implementación de SIGES en EESS seleccionados

EESS estratégicos I-4 con equipamiento para SMN

Registro de RRHH en INFORHUS actualizado

Aplicación de procedimiento para intercambio

Ejecución de plan de reposición de equipamiento


27

MÁS PROTECCIÓN DE DERECHOS

La Superintendencia Nacional de Salud – SUISALUD es la institución que, mediante sus acciones,induce a que se agregue valor a las operaciones del sistema de salud en beneficio de los usuarios

28

20 mil usuarios han recibido orientación y atención a consultas por las Delegadas SUSALUD enHospitales y Clínicas

2,000 quejas, reclamos y denuncias atendidas a los usuarios de IPRESS o IAFAS en SUSALUD

350 controversias tramitadas en el Centro de Conciliación y Arbitraje

10 actividades regionales de promoción de derechos y deberes en salud con IAFAS, IPRESS y ciudadanos

2 Juntas de usuarios implementadas

PROYECTO DE PRESUPUESTO 2015

29

Proyecto de Presupuesto del Sector Salud para el Año 2015

Por Fuente de Financiamiento

(En millones de Nuevos Soles)

PliegoRecursos

Ordinarios

Recursos Directamente Recaudados

Recursos Por Operaciones

Oficiales de Crédito

Recursos Determinados

Total Particip.

MINSA 3,172.2 49.3 28.7 500.0* 3,750.1 45.1%

INS 129.6 7.5 - - 137.1 1.6%

SUNASA 47.5 - - - 47.5 0.6%

SIS 1,700.5 4.8 - - 1,705.3 20.5%

INEN 234.3 52.1 - - 286.4 3.4%

IGSS 2,128.6 262.2 - - 2,390.8 28.7%

TOTAL 7,412.6 376.0 28.7 500.0 8,317.3 100.0%

PART. 89.1% 4.5% 0.3% 6.0% 100.0%

Fuente: Base de datos MEF(*) Recursos asignados al Pliego MINSA, que constituirán el fondo para aquellos PIP que se desarrollen bajo la modalidad de APP u Obras por Impuestos

30


Por Genérica de Gasto


Pliego1. Personal y Obligaciones

Sociales

2. Pensiones y Otras

Prestaciones Sociales

3. Bienes y Servicios

4. Donaciones y Transferencias

5. Otros Gastos

6. Adquisición de Activos No

FinancierosTotal Particip.

MINSA 830.0 36.0 1,068.0 426.0 14.0 1,376.0 3,750.0 45.1%

INS 23.0 7.0 102.0 - 1.0 5.0 137.0 1.6%

SUNASA 8.0 - 37.0 - - 2.0 48.0 0.6%

SIS 13.0 - 59.0 1,597.0 35.0 - 1,705.0 20.5%

INEN 61.0 5.0 119.0 - - 102.0 286.0 3.4%

IGSS 1,126.0 133.0 1,072.0 - 1.0 59.0 2,391.0 28.7%

TOTAL 2,061.0 181.0 2,457.0 2,023.0 51.0 1,545.0 8,317.0 100.0%

PART. 24.8% 2.2% 29.5% 24.3% 0.6% 18.6% 100.0%

Fuente: Base de datos MEF

31


Por Categoría Presupuestal


PliegoProgramas

PresupuestalesAcciones Centrales

Asignaciones Presupuestales que No Resultan en Productos

Total Particip.

MINSA 844.7 1,024.5 1,880.9 3,750.1 45.1%

INS 61.5 16.0 59.7 137.2 1.6%

SUSALUD - 11.1 36.4 47.5 0.6%

SIS 747.2 56.1 902.0 1,705.3 20.5%

INEN 107.6 13.0 165.8 286.4 3.4%

IGSS 848.7 319.0 1,223.2 2,390.9 28.7%

TOTAL 2,610.0 1,440.0 4,268.0 8,317.0 100.0%

PART. 31.4% 17.3% 51.3% 100.0%


32

Proyecto de Presupuesto del Sector Salud 2013 – 2015

Por Genérica de Gasto (En millones de Nuevos Soles)

Genéricas de Gasto 2013 2014 2015

1. PERSONAL Y OBLIGACIONES SOCIALES 1,336 2,085 2,061

2. PENSIONES Y OTRAS PRESTACIONES SOCIALES 187 189 181

3. BIENES Y SERVICIOS 1,901 1,602 2,457

4. DONACIONES Y TRANSFERENCIAS 766 1,316 2,023

5. OTROS GASTOS 48 51 51

6. ADQUISICION DE ACTIVOS NO FINANCIEROS 934 1,077 1,545

TOTAL 5,171 6,320 8,317

22.2% 31.6%


33

Entidades 2013 (*) 2014 (*) Asignación 2015

FUNCION SALUD 9,940 11,198 13,721

011. MINSA 3,688 4,366 3,702

OPD 1,226 1,699 4,372

GR 4,271 4,319 4,721

GL 339 302 284

OTROS SECTORES 416 511 643

Sector Salud a Nivel Nacional (*) 10,196 11,452 13,964

Presupuesto del Sector Público 108,419 118,934 130,621

% del Presupuesto del Sector Público 9.40% 9.63% 10.69%

% del PBI 1.86% 1.96% 2.21%

(*) Presupuesto institucional de apertura (PIA)


Presupuesto de Salud

2013 – 2015(En millones de Nuevos Soles)

34

Fuente de Financiamiento: Recursos Públicos

Presupuesto de los Programas Presupuestales

(G. Nacional, G. Regional y G. Local)(En millones de Nuevos Soles)

Programas Presupuestales 2013 2014 2015 2015 Δ 2014 %

Función Salud

0001: Programa Articulado Nutricional 1,273.6 1,352.1 1,626.9 20.3

0002: Salud Materno Neonatal 1,085.2 1,104.1 1,439.4 30.4

0016: TBC-VIH/Sida 420.9 416.0 508.3 22.2

0017: Enfermedades Metaxénicas Y Zoonosis 218.7 203.6 265.0 30.2

0018: Enfermedades No Transmisibles 273.0 285.1 341.3 19.7

0024: Prevención y Control del Cáncer 131.4 320.9 519.4 61.9

0051: Prevención y Tratamiento del Consumo de Drogas 4.1 2.9 9.0 210.9

0068: Reducción de Vulnerabilidad y Atención de Emergencias por Desastres 172.3 100.6 186.3 85.2

0092: Inclusión Social Integral de las Personas con Discapacidad* 12.6 21.3 0.0 -

0104: Reducción de la Mortalidad por Emergencias y Urgencias Médicas 195.7 144.6 221.2 53.0

0129. Prevención y Manejo de Condiciones Secundarias de Salud en Personas con Discapacidad*

0.0 0.0 48.9 -

0131. Control y Prevención en Salud Mental** 0.0 0.0 68.1 -

TOTAL 3,787 3,951 5,234

*El Programa Presupuestal 0092 se reformula para el 2015 pasando a ser el nuevo Programa Presupuestal 0129

** Programa Presupuestal implementado para su ejecución desde el 2015 4.3% 32.5%

Fuente de Financiamiento: Recursos Públicos

35

Recursos Humanos.

Servicios e insumos de los EE.SS. (incluye SAMU).

Formación y Capacitación de Profesionales Especialistas en Salud Familiar y Comunitaria.

Mantenimiento y Reforzamiento de EE.SS.

Fortalecimiento de la atención en prioridades sanitarias.

Extensión de la Cobertura de la Protección Financiera en Salud.

Fortalecimiento de SUSALUD, del IGSS, e implementación de la Reforma de la Salud.

Inversiones Pública en Salud.

446.8 millones de NS.





315 millones de NS.


1,055.3 millones de NS.

Distribución de los 2,500 millones adicionales

36

Recursos HumanosS/. 446.8 Millones

Concepto Millones S/.

₋ Bono por desempeño y bonos que se iniciaron el 2014, incremento de cobertura de APS.

269.8

₋ Nombramiento 20% del personal asistencial a nivel nacional. 40.0

₋ Política de recursos humanos en salud: • SERUMS (incremento en 1,000 plazas adicionales a las 5,448

existentes);• Residentes (incremental de las 900 plazas concursadas en

2014 y 400 plazas nuevas para el 2015);

100.0

₋ Complemento Remunerativo Cuerpo de Gerentes Públicos (247 gerentes).

37.0

37

Servicios e insumos de los EE.SS. (incluye el SAMU)S/. 141.7 Millones


₋ Mejora de la operación de los establecimientos de salud (Personal CAS, material e insumos, otros).

108.0

₋ SAMU operación de 34 nuevas ambulancias completamente equipadas y con personal especializado.

33.7

38

Formación y Capacitación de Profesionales Especialistas en Salud Familiar y Comunitaria

S/. 17.4 Millones


₋ Formación en salud pública y atención primaria de la salud:• Programa Nacional de Formación en Salud Familiar y Comunitaria

(PROFAM) que incluye: Diplomatura en salud familiar y la Especialización en salud familiar y comunitaria.

• Titulación de especialistas por competencias.• Especialización en salud pública (60 personas).

17.4

39

Mantenimiento y Reforzamiento de Establecimientos de Salud S/. 162.2 Millones


₋ Mantenimiento preventivo y recuperativo de los establecimientos de salud en Lima.

50.0

₋ Reforzamiento de hospitales en la seguridad estructural y no estructural.

41.5

₋ Reposición de equipos a nivel nacional. 70.7

40

Fortalecimiento de la Atención en Prioridades Sanitarias S/. 263.2 Millones


₋ Desnutrición Crónica Infantil y Anemia. 65.0

₋ Adelanto de la adquisición internacional de vacunas. 40.0

₋ Prevención y Control del Cáncer (vacuna VPH). 40.0

₋ Nuevo Programa Presupuestal de Salud Mental 25.0

₋ Incremento para el Programa Presupuestal Tuberculosis-VIH/SIDA 8.0

₋ Atención de los pacientes con discapacidad . 10.0

₋ Más Salud: Brigadas de especialistas25.2

₋ Bienvenidos: Kits y consejería. 50.0

41

Extensión de la Cobertura de la Protección Financiera en Salud S/. 315.0 Millones


₋ SIS RUS (600,000 personas*) 50.0

₋ Gestantes y Niños de 0 -3 años (61,300 gestantes y 172,700 recién nacidos)*

100.0

₋ Población pobre, ampliación de cobertura. 120.0

₋ Salud Escolar: Aprende Saludable - en el ámbito QaliWarma (2,051,000 escolares*)

28.0

₋ Esperanza Móvil (18 regiones). 17.0

* Meta proyectada a julio 2015

42

Fortalecimiento Institucional y Rectoría S/. 98.8 Millones


₋ Fortalecimiento de la Superintendencia Nacional de Salud –SUSALUD.

16.8

₋ Implementación del IGSS. 14.0

₋ Compra de insumos estratégicos y otros. 68.0

43

Inversión Pública en SaludS/. 1,055.3 Millones

Sustento Millones S/.

Establecimientos de Salud Estratégicos de Lima y a nivel Nacional, en ejecución, en estudios de pre inversión, e inicio de ejecución.

561.1

Para la continuación de la ejecución de Hospitales Regionales. 210.9

Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásicas – INEN para el inicio de la ejecución de la hospitalización de día.

59.7

Instituto Nacional de Salud del Niño – San Borja, pagó del operador en la modalidad de Asociación Pública Privada.

31.8

Operación de los nuevos Establecimientos de Salud, del Ministerio de Salud así como de los Gobiernos Regionales.

191.8

44

PRINCIPALES RETOS DE LA REFORMA EN EL 2015

45

MÁS PERSONAS PROTEGIDAS

El 2015 se avanzará decididamente para llegar al 2016 con 80% de la población general y95% de la población pobre asegurada

La meta al 2015 es afiliar a 265 mil personas pobres de centros poblados muy alejados, habitantes dealbergues y personas privadas de la libertad.

La meta 2015 es afiliar 700 mil personas al plan SIS Emprendedor.

La meta 2015 es afiliar 384 mil personas aplicando criterios de vulnerabilidad del ámbito de Qali Warma,gestantes y menores de 5 años.

46


Como eje las medidas de reforma para para acercar a lapoblación las intervenciones y los servicios de salud, seimplementarán las Redes Integradas de Atención Primariade Salud, para poner en contacto con el sistema de salud a lapoblación cuando aún está sana, articular intervenciones conlos otros actores que inciden en la salud, poner al alcance dela población toda la oferta pública existente en un territorio,incluyendo atención médica especializada en estas redes.Además, las redes tendrán una Gerencia Especializada querendirá cuentas ante un Comité Directivo dentro del cual hayrepresentantes de los ciudadanos y de las autoridades.

47


Se continuará la universalización de la suplementación con hierro yotros micronutrientes a niños menores de 3 años.

El Plan “Esperanza Móvil” llegará a 18 regiones del país realizando100,00 tamizajes el 2015.

El Plan “Aprende Saludable” tiene como meta 2015 llegar a 2 millones196 mil escolares

Se empezará a implementar el programa “Bienvenidos” para laprotección social desde el nacimiento con un set de cuidados yatenciones integrales que beneficiarán a 90 mil recién nacidos.

48

El Plan “Más Salud” tiene como meta la realización de 45 campañasde atención con especialistas en 15 regiones priorizadas.

La atención en horario ampliado se extenderá a todos los hospitalesde Lima y los de las capitales regionales.

HOSPITALESNACIONALES

HOSPITALESREGIONALES

HOSPITALES PROVINCIALES

PIP ESPECIALES


PROYECTOS 11 23 170 2(*)

PIP COMPLEMENTARIOS

(**)27 20

INVERSION 370,162,394 800,782,717 1,836,921,059 13,793

Total inversión: USD 3,007,879,963

(*) Escuela Nacional de Salud Publica, Instituto nacional de donación y trasplante(**) PIP que se desarrollaran en el ámbito del proyecto principal y constituyen fortalecimiento a las capacidades actuales.

49

MÁS PROTECCIÓN DE DERECHOS

Durante el 2015, la SUSALUD consolidará su presencia a nivel nacional como la instituciónencargada de la protección de los derechos de los ususarios de servicios de salud

50

200 mil usuarios en Lima y 30 mil en regiones habrán recibido orientación y atención a consultas enIPRESS por las Delegadas SUSALUD

10,000 quejas, reclamos y denuncias serán atendidas a los usuarios de IPRESS o IAFAS en SUSALUD

1,000 controversias serán resueltas en el Centro de Conciliación y Arbitraje

60 actividades regionales de promoción de derechos y deberes en salud con IAFAS, IPRESS yciudadanos serán desarrolladas en todo el país

10 Juntas de usuarios serán implementadas

MÁS RECTORÍA Y GOBERNANZA DEL SISTEMA

Se contará con la nueva estructura organizacional y los documentos de gestión correspondientes para profundizar el proceso degestión del cambio con un enfoque de gestión para resultados y especialización

El Instituto de Gestión de Servicios de Salud, se consolidará como la institución encargado de la conducción del aparato prestadorde Lima Metropolitana y de asistencia técnica a las regiones

El año 2015 será decisivo para la modernización del Ministerio de Salud y el fortalecimiento de larectoría y gobernanza del sector salud

Iniciará sus operaciones la nueva Escuela Nacional de Salud Pública, para conducir el proceso de desarrollo permanente decompetencias del personal de salud en función a las necesidades sanitarias de la población

Se continúa incrementando el financiamiento en salud: Incremento anual de 2,500 millones de soles en año 2015.

Un instrumento de rectoría clave es el Plan multianual de inversiones (PMI) basado en prioridades depolítica de inversiones, concertado con gobiernos subnacionales.

El 2015 se consolidarán los Espacios de concertación existentes: CMIS (Comisión Nacional de Inversión en Salud): coordina y prioriza la inversión pública de mediana

y alta complejidad (hospital regionales y hospitales nacionales) de alcance macroregional y nacional. CRIIS (Comité Regional Intergubernamental de Inversión en Salud): coordina, prioriza y concerta,

entre los gobiernos locales y gobiernos regionales, la inversión pública de puestos, centros de salud yhospitales provinciales, de alcance regional. Uno en cada región.

Se desarrollará un Programa Presupuestal (PPR) para proteger el financiamiento de los proyectos deinversión que provienen del PMI trabajados por CMIS y CRIIS garantizando su sostenibilidad (operación,mantenimiento y recursos humanos).

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MÁS RECTORÍA Y GOBERNANZA DEL SISTEMA

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