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AUTORIZACIÓN DE DATOS NOMBRE DE LA EMPRESA: PERSONA DE CONTACTO: DNI: CIF DE LA EMPRESA: TELÉFONO DE CONTACTO: CORREO ELECTRÓNICO: WEB: Yo, D./Dña en representación de la empresa ,autorizo al Ayuntamiento de Prádena a que publique los datos relacionados con la empresa en la página web municipal con un fin turístico y publicitario. En cumplimiento del artículo 5 de la Ley Orgánica 15/1999, de 13 de diciembre, de Protección de Datos de Carácter Personal se le informa que los datos de carácter personal que facilite en este formulario quedarán registrados en una base de datos de titularidad del Ayuntamiento de Prádena. El interesado podrá eliminar o modificar dichos datos, mediante comunicación por escrito, dirigiéndola al Ayuntamiento de Prádena. Plaza de la constitución,1. 40165. Prádena (Segovia) Teléfono: 921507006, Fax: 921507006. e-mail: [email protected]

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Page 1: PrádenaDE+DATOS.docx · Web viewmodificar dichos datos, mediante comunicación por escrito, dirigiéndola al Ayuntamiento de Prádena. Plaza de la constitución,1. 40165. Prádena

AUTORIZACIÓN DE DATOS

NOMBRE DE LA EMPRESA:

PERSONA DE CONTACTO:

DNI:

CIF DE LA EMPRESA:

TELÉFONO DE CONTACTO:

CORREO ELECTRÓNICO:

WEB:

Yo, D./Dña en

representación de la empresa ,autorizo al

Ayuntamiento de Prádena a que publique los datos relacionados con la empresa en

la página web municipal con un fin turístico y publicitario.

En cumplimiento del artículo 5 de la Ley Orgánica 15/1999, de 13 de diciembre, de

Protección de Datos de Carácter Personal se le informa que los datos de carácter

personal que facilite en este formulario quedarán registrados en una base de datos

de titularidad del Ayuntamiento de Prádena. El interesado podrá eliminar o

modificar dichos datos, mediante comunicación por escrito, dirigiéndola al

Ayuntamiento de Prádena. Plaza de la constitución,1. 40165. Prádena (Segovia)

Teléfono: 921507006, Fax: 921507006. e-mail:

[email protected]

FIRMA DEL INTERESADO

Fdo:_______________________________________

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DATOS QUE DESEO APAREZCAN EN LA WEB

NOMBRE DE LA EMPRESA:

PERSONA DE CONTACTO:

TELÉFONOS DE CONTACTO:

CORREO ELECTRÓNICO:

WEB:

UBICACIÓN DE LA EMPRESA EN EL LISTADO WEB

AbogadosAcademiaAgencias de viajeAlojamientosArtesaníaAsesoresBancaCajas de ahorrosCalefacciónCarpinteríaConstrucciónElectricistaElectrodomésticosEnergíaEstancoFarmaciaFontaneroFotógrafoHosteleríaJardineríaMueblresOcioÓpticaPeluqueríaPintoresSupermercadosTalleresTransportesTurismo

Otros: especifique si no aparece en la lista

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DESCRIPCIÓN DE LA EMPRESA, PRODUCTO, OFERTA, ETC: (Debe ser de un modo

atractivo, directo al público y detallado, para que la oferta sea clara, e interesante

para el lector).

FOTOGRAFÍAS ADJUNTAS: SI NO

LOGOTIPO DE LA EMPRESA ADJUNTO: SI NO

Todos los archivos de imágenes deberán ser digitales y enviarse por correo

electrónico, con un tamaño inferior a 1 MG de capacidad.

LOCALIZACIÓN FÍSICA:

C/

LOCALIDAD:

TLF:

CÓMO LLEGAR

FIRMA DEL INTERESADO

Fdo:_____________________________________