Pontificia Universidad Javeriana Bogotá

Jorge Martin Rodríguez Hernandez MD MSc PhD

Panel: ¿Qué pasa con la movilidad en Cali?

Movilidad segura y su impacto en la salud pública

¿Qué es la movilidad segura?

1. ¿Qué tiene que ver con nosotros?

2. ¿Es un asunto solo de los ingenieros civiles? ¿Del transporte?

3. ¿Es algo que solo debe ser abordado por el sector tránsito/movilidad?

4. ¿Qué papel debemos hacer los académicos/salubristas públicos?

5. ¿Qué papel debe hacer la autoridad sanitaria?

“ La seguridad vial se define como el conjunto de instrumentos técnicos que favorecen el desplazamiento y movilidad de las personas a través de acciones sobre los patrones de uso del territorio, la vía, el mobiliario urbano, los sistemas de control del tráfico, los vehículos, el control policial, los usuarios, entre otros……

La meta primordial es reducir la frecuencia y gravedad de lesionados”

¿La falta de seguridad vial o movilidad no segura como afecta la salud de las

personas?

¿Lesiones y/o muertes accidentales?

¿Son todas las LCT lo mismo?

¿Qué pasa en Colombia?

Tasa de mortalidad específica por grupo de edad. Colombia 2008 - 2012.

0 a 4 5 a 9 10 a

14

15 a

19

20 a

24

25 a

29

30 a

34

35 a

39

40 a

44

45 a

49

50 a

54

55 a

59

60 a

64

65 a

69

70 a

74

75 a

79

80 y

mas

Mortalidad 2,5372 2,5459 3,1589 11,151 19,903 21,518 18,698 16,768 15,653 15,762 15,646 17,897 17,666 22,047 28,153 35,513 44,616

0

5

10

15

20

25

30

35

40

45

50

Tas

a p

or

10

0.0

00

hab

itan

tes

Año 2010 2011 2012 2013 2014

Número de muertes totales ML 5704 5792 6152 6219 6402

Número de muertes por actor vial ML

Ciclista 333 346 SD 310 330

Conductor 489 431 2.994 625 540

Peatón 1783 1.687 1.785 1.820 1.755

Pasajero 793 1.188 1.179 1.186 1251

Motociclista 2212 1.977 2.112 2.181 2.315

Sin dato 148 163 194 97 211

Número de muertes totales DANE (a 2013) 6,125 5,934 6,388 6,633

Número de Lesionados totales ML 39.318 40.806 39.440 41.823 44.172

Número de Lesiones por actor vial ML

Ciclista 2.359 2.210 SD 2.099 2.250

Conductor 2.796 3.255 19.138 3.226 3614

Peatón 9.540 9.756 9.093 9.483 9.680

Pasajero 6.161 10.896 10.531 11.273 11526

Motociclista 17.525 13.682 SD 15.678 17.061

Sin dato 937 1.007 678 64 41

Número de vehículos matriculados totales 7683149 8428147 9299502 10172876 11108298

Número de motos matriculados totales 3661544 4107866 460482 5188933 5835944

Tasa de mortalidad cruda total con registros de

ML 12,5 12,58 13,2 13,2 13,4

Tasa de mortalidad cruda total con registros de

DANE 13,5 12,9 13,7 14,1 SD

Tasa de mortalidad estandarizada con registros de

DANE 13,7 13,1 13,8 14,3 SD

Tabla de resumen resultados de la primera parte del decenio para

la Seguridad vial en Colombia

En resumen…

• Las Lesiones Causadas por el Tránsito (LCT) están dentro de las primeras diez causas de muerte a nivel mundial.

• Generan una gran cantidad de Años de Vida Saludable Perdidos: AVISAS

(Lesiones y Muertes)

• Problema creciente en países de bajos y medianos ingresos

• Impacta en los costos de los servicios de salud, en los afectados y en sus familias.

• En Colombia, el problema en los últimos años se concentra en las LCT relacionadas con las motocicletas, pasaron de ser el 20% a cerca del 47%.

¿Cómo se han estudiado los siniestros viales?

Matriz Haddon ajustada: Es un referente teórico usado para estudiar las lesiones en general.

¿Cuáles son los factores de riesgo que recomienda la OMS vigilar e intervenir asociados

a la ocurrencia de siniestros viales?

Siniestro vial

Velocidad

Conducción alcohólica

Retención infantil

Cinturón de seguridad

Elementos de

protección personal

motociclistas

¿Cuáles son los factores de riesgo más fuertemente asociados a la ocurrencia de siniestros viales?

¿Qué pasa con la velocidad?

Reducir la velocidad en zonas urbanas protege contra actores vulnerables de la vía pública. OMS, 2013.

Establecer límites de velocidad es

un aspecto crucial para el manejo

efectivo de este factor de riesgo.

Las autoridades locales necesitan legislar para reducir los

límites de velocidad para asegurar la movilidad segura.

OMS, 2004

OMS, 2013

¿Como gestionar la velocidad en las ciudades?

Promoviendo el tráfico calmado. Combinación de medidas ambientales, que reducen la velocidad de los autos modificando los comportamientos de los conductores, aumentando la SV de los usuarios no motorizados de la vía.

En la práctica esto implica diseñar y aplicar medidas para el control de la velocidad

Como gestionar la velocidad en las ciudades

• Ciudades, mezcla de usuarios: peatones, ciclistas, motociclistas, vehículos, transporte urbano, entre

otros.

• La mejor práctica (más efectiva) a nivel urbano es establecer como máximo los límites de velocidad

en 50 km/h,

• Diversos estudios a nivel mundial han demostrado que en zonas mixtas (escuelas, hospitales,

comercios, etc) debe bajarse a menos de 30 km/h para calmar el tráfico

• Proteger a los actores vulnerables de la vía pública. OMS, 2015.

Algunas experiencias

• La alcaldesa Anne Hidalgo (París) ordenó reducir la velocidad a 30 km/hr. • El alcalde Bill de Di Blassio (Nueva York), a 25 millas por hora (42,5 km/h).

• El alcalde de Miguel Mancera (DF), expidió un nuevo reglamento de tránsito orientado

a reducir la velocidad y dar prioridad a peatones, usuarios de bicicleta y de transporte público.

• El alcalde Fernando Hadadd (São Paulo), redujo la velocidad a 40 km/h en todas las vías urbanas, con excepción de algunas arterias a 50 km/h y autopistas a 70 km/h. Las muertes han bajado en 33 %.

Fuente: Hidalgo D. ¿Más autopistas urbanas, más muertes?. Ya no está bien diseñar vías urbanas para la velocidad. Es una lógica equivocada del siglo XX. Disponible en http://www.eltiempo.com/opinion/columnistas/mas-autopistas-urbanas-mas-muertes/16528056

En síntesis, para reducir los riesgos en la salud de las personas, se deben diseñar ciudades amigables, pensar en los UVP.

Lesiones y muertes en

motociclistas

Factor Gestión

Normativo Factor

humano

Factor ambiental

Factor Vehículo

•Maniobralidad imprudente y deficitaria

•Conducción agresiva y riesgosa

•Exceso de velocidad

•No respeto a señales de transito

•Uso deficitario y parcial de elementos de

protección

•No revisión técnico mecánica de forma

sistemática y regular

•Gran vulnerabilidad ante la exposición

•Conducción alcohólica, en ciertos

territorios.

•Mayoría hombres, en edad productiva

•Personas de bajos o medianos recursos

•Diseño de vías pensados para autos

• Vías estrechas que genera competencia

con otros actores viales

• Vías en mal o regular estado (huecos o con

falta de mantenimiento)

•Falta de señalización vertical

•Falta de señalización horizontal

•Déficit de reductores de velocidad

•Déficit de cámaras y radares para el control

de la velocidad

•Debilidades en la formación en las escuelas de

conducción

•Ausencia de sistema de expedición de licencias por

puntos

•Debilidades y corrupción en los territorios para

aplicación y cumplimiento de la legislación

•Débil aplicación del la normatividad

•Acuerdos entre entes de control y población en

ciertos territorios

•No monitoreo, verificación, seguimiento y control a

quienes se les ha impuesto multas y sanciones

(evasores).

•Ausencia de empoderamiento de los entes de control

a nivel regional

•Debilidades en entes reguladores a nivel nacional

•Se ha presentado una explosión de estos vehículos

de forma exponencial

•Pasaron de ser el 26% al 50% del parque automotor

en menos de 10 años

•Vehículos sin protección corporal

•Desarrollan velocidades en poca distancia

•Se han usado como sistemas de transporte público

en ciertos territorios

•Son usados de forma imprudente

•Se están convirtiendo en victimarios, principalmente

con peatones

• Vehículos en mal estado, sin revisión técnico

mecánica apropiada.

¿Qué hacer con los motociclistas?

• Regular la venta

• Regular y controla la expedición de las licencias de conducción.

• Promover el uso del casco reglamentario

• Regular la velocidad

• Promover y aplicar la legislación a todo nivel.

• Mejorar las facilidades del transporte urbano

¿Cómo academia, sociedad civil, desde el sector salud qué debemos hacer?

• Generar trabajos intersectoriales

• Promover investigaciones e intervenciones interdisciplinarias

• Diseñar e implementar de intervenciones de forma trans-disciplinaria.

• Promover, estimular y vigilar que los tomadores de decisiones implementen las medidas más pertinentes para la sociedad.

GRACIAS

Experiencias de movilidad segura en Colombia

• Los 10 mandamientos de movilidad segura para Semana Santa. El país Vallenato.

• Educación y Cultura Vial de la Sec de Mov de Barranquilla.

Secretaría de Movilidad continúa la socialización del Plan de Movilidad Segura de Medellín.

Ministerio de transporte invitó a motociclistas de

Barranquilla a una movilidad segura

Plan Nacional de Seguridad vial 2011-2021

• Coordinación intersectorial

• Reducción de las muertes y lesiones en 25%.

• Intervenciones sobre componente humano, gestión institucional, del vehículo, del entorno y atención a víctimas.

• Destinación de fondos para la prevención de LCT.

• Falta de contextualización de gobiernos locales sobre SV

Saber Moverse

• A partir de la Ley 1503 de 2011.

• Formación en movilidad basada en competencias.

• Educación para cambiar CAP

• Obligatorio en todos los colegios.

• Problemas para su implementación (Poco apoyo del MEN)

Planes Locales de Seguridad Vial

• Implementación en 18 ciudades durante 2013.

• 10 ciudades actualmente asesoradas

• Se espera vincular 5 más.

• Ejes del PNSV

• Falta de conceptualización sobre los planes

• Falta de claridad sobre la SV

• Dificultades para “aterrizar” la normativa en contextos territoriales

Planes estratégicos de Seguridad Vial

• A partir del Decreto 348 de 2015. Decreto 2852 de 2013. Resolución 1565 de 2014

• Planes estratégicos en Empresas y Colegios.

• A partir de 10 vehículos

• A partir de la gestión sobre ejes del PNSV.

• Problemas con la subcontratación del transporte especial.

Estándares de Seguridad Vial para Motocicletas

• Usuarios vulnerables de la Vía pública

• Escasa protección corporal.

• Uso inadecuado de elementos inadecuados (casco mal abrochado, en otras partes del cuerpo, abierto, etc.).

• Problemas con la expedición de licencias

Revista Viable

• Herramienta de divulgación de MinTransporte

• Investigación en SV, movilidad, prevención de lesiones, opinión.

Experiencias con cámaras & SV

Experiencias con radares & SV