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ACTUALIZACIÓN

Peritos Médicos. Experiencia de la AsociaciónMédica Argentina 2002-2011

Introducción

La Asociación Médica Argentina (AMA) desde sucreación en el año 1891 cumplió estrictamente consus Estatutos que delimitaron con claridad el objeti-vo para el que se le dio origen, que es el de laEducación de Postgrado para todo el Equipo deSalud. El mérito está basado en la riqueza intelec-tual y moral de todos los socios. Fueron y son los for-jadores de la verdadera historia de nuestra casa. Ungran reconocimiento para todos aquellos que hanmantenido con gran hidalguía y fortaleza losPrincipios Básicos con los que sus fundadores le die-ron vida: independencia política, libertad de razas ycredos, protección de los valores éticomorales, eigualdad de sexos.11,14 Defender estos principiosmuchas veces no fue una tarea fácil, como lo prue-ba el simple relato de los hechos sucedidos en laRepública Argentina y en el mundo, tanto los cam-bios políticos como las violencias y por los enfrenta-mientos internos, así como por las peripecias tantoeconómicas como sociales acontecidas en estos cien-to veinte años. Todo ello permite comprender losesfuerzos realizados y valorar los méritos de laInstitución al constituirse en un foco de libertadpara la evolución del pensamiento al servicio delhombre y de la salud.10

Uno de los temas que más interés y preocupacióngeneró en las distintas Comisiones Directivas y delos Socios es todo lo relacionado con los Juicios deResponsabilidad Legal por Actos Médicos.1,2,6,7,13 Enesta comunicación comentaremos lo realizado porla AMA en los últimos diez años como contribucióna la justicia y al país. Hasta principios del siglo XXIla mayoría de los Peritos Médicos designados en losjuicios no tenían relación con la especialidad encuestión. La AMA en estos últimos diez años paraordenar alguno de sus aspectos más preocupantescomo es la formación y el contralor de la validez delos Títulos y los Certificados que presentaban losPeritos Médicos, dado que muchos de los mismos noeran equivalentes a los reconocidos por las entida-des universitarias y a su vez tampoco eran médicoslegistas. Por otra parte, frecuentemente la compro-bación o la explicación de ciertos hechos denuncia-dos por las partes dentro de un Proceso Judicialrequieren conocimientos técnicos específicos que sonajenos al saber técnico del Juez, por lo que para laapreciación y determinación de esos hechos que sedenuncian se necesita el auxilio de personas y pro-fesionales que posean conocimientos específicos dela ciencia, arte o industria a la que los hechosdenunciados se refieran. Tales auxiliares de laJusticia son denominados “Peritos” y se encuentranencargados de informar al Juez acerca de las causasy de las consecuencias que de acuerdo a su saber yexperiencia técnica deben adjudicarse a los hechos

Correspondencia: Asociación Médica ArgentinaE-mail: [email protected]

Prof Dr Elías Hurtado Hoyo 1 Prof Dr H Gutiérrez Zaldivar 2 Prof Dr Juan Carlos García 3 Dra Nora Iraola 4

1 Prof Consulto Cgía UBA; Doctor Honoris Causa Univ Nac Morón e Inst Univ H Barceló. Miembro de Acad Argent Cirugía; Cienc Méd Córdoba; Nac Medic Paraguay y Argent de Ética Médica. Presidente Asociación Médica Argentina.

2 Abogado. Prof Titular Derecho Político Univ Salvador y Univ la Sorbone (París I). Asesor Legal y MHN AMA. Presidente del Comité de Peritos AMA. Miembro Comité Bioética AMA. Comité de Asuntos Legislativos AMA.

3 Abogado. Presidente Comisión Asuntos Legislativos AMA. Miembro Comité de Bioética AMA. Miembro Tribunal de Ética AMA. Ex-Director General Pericial de la Corte Suprema de Justicia de la Nación.

4 Médico Legista MT-AMA. Presidente del Tribunal de Ética AMA. Miembro del Comité de Bioética AMA. Comité de Asuntos Legislativos AMA.

5 Secretario Administrativo.

Sr Rolando Michel 5

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sometidos a su observación. Cuando el Perito esdesignado por el Juez es denominado “Perito deOficio”, mientras que cuando dichos Peritos sondesignados por alguna o por ambas partes paradefender sus posturas particulares, son llamados“Consultores Técnicos”. La especial función de estosúltimos es componer y redactar en la demanda o enel responde de la demanda, cuáles serán los “Puntosde Pericia” sobre los que deberá expedirse el Peritode Oficio en su informe técnico pericial, el cual a suvez será confrontado o aceptado por los ConsultoresTécnicos de las partes. Asimismo, también deberánasistir a los exámenes que realice el Perito designa-do por el Juez, controlando las personas o los ele-mentos involucrados en los dichos de las partes den-tro del proceso. La imparcialidad de criterio quedebe prevalecer en el Perito designado de Oficio secontrapone con el criterio parcial que puede propo-ner un Consultor Técnico designado por las partes.El análisis, el informe, las apreciaciones y el dicta-men del Perito de Oficio tienen, en principio, mayorrelevancia para el Juez, debiendo por ello losConsultores Técnico-Médicos de las partes, extremarsu ciencia y análisis ponderado, para oponerse ypoder frustrar la fuerza convictiva para el Juez quetiene un Informe Médico Pericial.

En el área de la administración de Justicia enlos Fueros Penales habitualmente los Jueces desig-nan para las pericias médicas al Cuerpo MédicoForense, el cual integra la estructura del PoderJudicial. Fue creado precisamente para cumplir latarea profesional médica de asistencia a la JusticiaPenal. Quienes deseen actuar como ConsultoresTécnicos-Médicos de parte en el ámbito Nacional,deben cumplir con los requisitos de la especialidade inscribirse ante los Fueros Penales pertinentes,por disposición del Código de Procedimientos en loPenal de la Nación.

Hasta los hechos que reseñaremos acaecidos apartir del año 2001, la AMA de por sí prestó suapoyo y participación con las actividades de laJusticia Nacional, de las Provincias y de la CiudadAutónoma de Buenos Aires, a través de la respuestasustanciada a los oficios diligenciados durante eltrámite de las causas, y además, simultáneamentecon la colaboración científica que le era requerida.Un gran número de veces lo hace con la participa-ción de las Sociedades, Asociaciones y Comités quela integran.

Actualidad de la intervención de la AMA enlas actividades periciales

1. El contralor de Títulos y EspecialidadesMédicas a través de la Inscripción y RegistroAnual de Peritos para la Justicia.3-5,9

En el año 2001 uno de nosotros, Juan CarlosGarcía, que en ese tiempo se desempeñaba como

Director General Pericial (DGP) de la Corte Supremade Justicia de la Nación (CSJN), se interesó, por suge-rencia del Bioquímico Dr Oscar Locani, y presentóun proyecto a la AMA para procurar que laInscripción de los Peritos Médicos que actuaríanante las ocho jurisdicciones de la Justicia Nacionaldentro del ámbito de la Capital Federal, pudiese serrealizada en forma unificada dentro de la Sede de laAMA y bajo la supervisión de sus agentes, quienesverificarían los originales de los Títulos de Médicos yde las Especialidades Médicas Periciales.

No era este un proyecto menor, habida cuenta deque, hasta entonces, la verificación se hacía ante elpersonal administrativo de cada uno de los ochoFueros Nacionales (civil, penal económico, comer-cial, laboral, contencioso administrativo, seguridadsocial, civil y comercial, y criminal y correccional)actuantes en la Capital Federal, quienes en razón desus tareas auxiliares dentro de la órbita del PoderJudicial, no contaban necesariamente con la capaci-tación específica que les permitiera deslindar la pro-cedencia o improcedencia de los títulos y certificadospresentados como tampoco de las especialidadespericiales específicas, lo cual implicó que se asenta-sen en un año, según lo informado por la DGPCSJN,cerca de 8.000 inscripciones de médicos que, suma-do al registro de especialidades, se concretasen alre-dedor de 28.000 registros entre médicos y especiali-dades profesionales, con la consiguiente dificultadpara los Peritos de obtener designaciones paraactuar como tales a través de los sorteos que en cadacaso se hacen en los Tribunales, unido a ello a queen muchas oportunidades se designasen comoPeritos a médicos que no contaban en su currículacon la especialidad requerida.

Peritos Médicos. Experiencia de la Asociación Médica Argentina 2002-2011 Prof Dr Elías Hurtado Hoyo y col

Figura 1. Acto de entrega de los datos de la PrimeraInscripción y Registro Anual de los Peritos Médicos efec-tuada por la AMA a la Dirección General Pericial.Noviembre 2002.

De izquierda a derecha, Dres Hernán Gutiérrez Zaldivar, ArmandoMaccagno+, Elías Hurtado Hoyo y Juan Carlos García.


De tal suerte la AMA, bajo las directivas, orienta-ción y supervisión de la DGPCSJN redactó una pre-sentación al Superior Tribunal, donde además dereseñar su prolongada historia y su proficua labor entodas las áreas de la docencia e investigación médi-ca, propuso realizar sin costo alguno para la Justiciaun trabajo de verificación de la documentación idó-nea habilitante para las diversas especialidades.Respecto de este último aspecto, se aceptó tomarcomo base para la Clasificación de EspecialidadesMédicas, dada la vasta experiencia que se habíaobtenido con el Programa de Recertificación de laAMA (CRAMA, 1994),8,12,15 las reconocidas por elMinisterio de Salud de la Nación. Se sugirió, además,a las diferentes Superintenden-cias de las ochoCámaras de Apelaciones, que en caso de querer adi-cionar algunas especialidades que considerasennecesarias para el fuero y que no estuviesen contem-pladas en esa Clasificación, también la AMA seencargaría de adoptar su inclusión. Esto no es unhecho menor si se toman en cuenta las distintasoportunidades y las horas invertidas en las que,junto a otras organizaciones nacionales, se trató dehacer un listado único de especialidades dada la dis-persión existente (asistencial, universitaria, judicial yotras). En estos diez años la Justicia nunca solicitó laincorporación de otra especialidad médica.

Habiendo sido aceptado el proyecto de verifica-ción e inscripción propuesto por la AMA, el SuperiorTribunal con fecha 23 de abril del 2002, medianteResolución CSJN Nº 669/2002, designó a nuestraAsociación como agente único inscriptor y registra-dor anual de Peritos Médicos para actuar ante laJusticia Nacional y Federal dentro de la órbita de laCiudad Autónoma de Buenos Aires. Para cumplircon tal cometido y actividades ulteriores atinentes ala Comisión Directiva, creó simultáneamente ungrupo especial de trabajo dentro de la órbita de laAMA, el Comité de Peritos Médicos (COPEME-AMA) (www.ama-med.org.ar) que abastecería lasevoluciones de las tareas encomendadas y provee-ría, desde entonces y hasta la actualidad inclusive,la docencia médico-pericial, a través del CursoAnual de Responsabilidad Médico-Legal yActividades Periciales que se dicta dentro de la órbi-

ta y bajo la supervisión de la Escuela de Graduadosde la AMA (EGAMA, 1977). La Comisión Directivadesignó como Presidente del mismo al Dr HernánGutiérrez Zaldivar, como Vicepresidente al DrMiguel Vizakis, y como Secretario administrativo alSr Rolando Michel. Para su desarrollo se establecie-ron cuatro SubComités: de Inscripción y Registro, deEducación, de Informática, y de Normatización. Sedesignó, asimismo, un Consejo Asesor integrado porlos Dres Armando Macagno +, Eduardo A Zancoli,Vicente Gutiérrez Maxwell, Víctor L Poggi, JuanCarlos García, Antonio Bruno, Miguel Falasco, yElías Hurtado Hoyo. Se llevó a cabo la primera ins-cripción de Peritos durante el mes de octubre del año2002 en la sede de la AMA. Los interesados en ins-cribirse por primera vez en la AMA deben exhibir losTítulos de Médico y de las Especialidades originalespara su cotejo y control de veracidad. Pueden inscri-birse simultáneamente para actuar ante uno o másfueros de la Justicia Nacional. Los solicitantes debenpagar en el Banco Ciudad de Buenos Aires, en laAgencia ubicada en la Planta Baja central del edifi-cio de Tribunales, calle Talcahuano 550, un arancelque se registra en las boletas que allí se les entrega ycuyo importe está destinado a la cuenta de laJusticia Nacional. Insistimos que la AMA no percibeingreso alguno por su cometido inscriptorio, perorequiere la exhibición del comprobante de pagoantedicho.

Hasta ese momento los médicos debían concu-rrir a cada uno de los fueros para inscribirse, esdecir, de uno a ocho lugares distintos donde esta-ban las Superintendencias inscriptoras según suinterés. Eso demandaba desplazarse de un lugar aotro con la consiguiente pérdida de tiempo y cos-tos. A partir de octubre del año 2002 se pudieroninscribir en la AMA simultáneamente en uno omás fueros en un solo lugar y en el mismo momen-to. Para concretar la primera inscripción se necesi-tó entre siete y diez minutos por Perito, merced a laplanilla especial que se implementó en la AMA yla condigna apertura de legajos para cada inscrip-to. Las posteriores se fueron simplificando porquequedaban asentadas en un Registro de la AMA losTítulos y Certificados aceptados.

Inscriptos

Nuevos Peritos

Registros

Personal

Tiempo

1.057

12.292

6

8´ a 10´

1.074

232

13.859

4

5´ a 7´

1.037

62

13.189

4

3´ a 5´

1.037

48

13.189

4

3´ a 5´

956

46

10.972

2

3´ a 5´

905

82

9.263

2

3´ a 5´

849

72

8.793

2

3´ a 5´

842

94

7.874

2

3´ a 5´

801

90

6.730

2

2´ a 3´

810

95

6.274

2

2´ a 3´

AÑO 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011

Cuadro 1. Registro e Inscripción Anual de Peritos Médicos para actuar ante las 8 Cámaras Nacionales deApelaciones. Efectuada por la Asociación Médica Argentina. Período 2002 – 2011.


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Los Peritos Médicos o Consultores Técnico-Médicos que se inscriben ante la Justicia Penal,deben además entregar un Certificado deAntecedentes que se expide en la DirecciónNacional de Reincidencia sito en la calle Tucumán1.353 de la Capital Federal dentro del horario de7.30 a 13.30 hs, el cual se entrega en tres días y tienevigencia por tres años. También en el momento dela inscripción deben suscribir el Acta Compromisoque se les presenta.

Pese a lo novedoso que representaba para losagentes empleados de la AMA la actividad inscrip-tora de Peritos Médicos Judiciales, la tarea se llevó acabo adecuadamente, encontrándose además pre-sentes durante todo el horario de inscripción entrelas 8 y las 13,30 hs, profesionales médicos socios dela AMA con experiencia en la Justicia, como, entreotros, los Dres Nora Iraola, Pedro Gómez, MiguelVizakis, Luis Fodaro y Juan C Nassif, que colabora-ron desinteresadamente respondiendo a las consul-tas técnicas o requerimientos de sus pares que con-currían a inscribirse. En esa primera actuación alefecto, se inscribieron 1.057 médicos que computa-ron para todos los diferentes Fueros un total de12.292 Registros de Especialidades. Actuaron paraello seis agentes de la AMA. En los primeros días denoviembre, terminada la Inscripción, se entregan ala DGPCSJN los datos registrados electrónicamente.

A partir de la inscripción del mes de octubre delaño 2005 se les solicitó a los Peritos el optar paraque sus datos personales y profesionales fuesendifundidos a requerimiento de personas públicas oprivadas que necesitasen de sus servicios.Aproximadamente el 97% de los profesionales opta-ron afirmativamente por esta posibilidad. En el año2010, a petición y como requisito obligatorio para lainscripción de los Peritos Médicos en el FueroNacional en lo Civil, se agregaron a la base de datoslos correos electrónicos de los profesionales médicos.

En la última actuación realizada en el mes deoctubre del año 2011 se inscribieron o reinscribieronpara actuar durante el año 2012 ante la JusticiaNacional, 810 profesionales médicos que represen-taron 6.274 registros de especialidades en relacióncon el total de los fueros en los cuales se asentaron

para actuar como Peritos. En esta oportunidad lacantidad de personal de la AMA afectado a la tareade contralor de reingresos o ingresos para el cometi-do fue de dos personas, y el tiempo estimado deatención por Perito fue de dos a tres minutos paralas reinscripciones y de cinco minutos para inscrip-ciones nuevas. En el Cuadro N° 1 se resume lo actua-do en estos 10 años de haber instalado este sistemade Inscripción y Registro.

2. Inscripción y Registro Anual de Peritos Médicospara actuar ante la Corte Suprema de Justicia dela Nación.

La CSJN en sus más de 140 años de existencianunca había establecido un Registro de PeritosMédicos y Especialistas Médicos para actuar especí-ficamente ante el Supremo Tribunal de Justicia,designando durante su existencia y cuando ello fueasí requerido, los Peritos Médicos registrados en losFueros Judiciales Nacionales. Fue por ello que laAMA recibió como particular honor y deferencia alcometido de nuestra entidad, que la CSJN medianteAcordada 22/2006, de fecha 13 de junio del año2006, reglamentada mediante la Resolución CSJN1470/2006 del 26 de septiembre del año 2006, resol-viera la designación oportuna para que la AMA ins-cribiese y registrase anualmente a los profesionalesmédicos especialistas que requiriesen actuar y serdesignados para ello ante dicho Superior Tribunal, apartir del mes de noviembre del año 2006. En aten-ción a la magnitud de la tarea de atender a los pro-fesionales médicos que deseasen inscribirse, se lepidieron a los solicitantes inscribientes algunosrequisitos diferenciales en relación con quienes sehubiesen inscripto como Peritos Médicos paraactuar ante la Justicia Nacional en sus ocho Fueros.Ellas fueron: a) el título de especialista en MedicinaLegal, Legista, con independencia de las demásEspecialidades Médicas; b) obtener y aportar elCertificado de Ética Profesional expedido por elMinisterio de Salud de la Nación; y c) un resumen delas actividades curriculares médicas y especialidadesdurante los últimos diez años, a presentarse ensoporte papel.

Inscriptos

Registros

Personal

Tiempo

45

116

1

3´ a 5´

27

71

1

3´ a 5´

11

27

1

3´ a 5´

3

10

1

3´ a 5´

10

25

1

2´ a 3´

5

15

1

2´ a 3´

AÑO 2006 2007 2008 2009 2010 2011

Cuadro 2. Registro e Inscripción Anual de Peritos Médicos para asesorar enforma directa a la Corte Suprema de Justicia de la Nación, efectuada por laAsociación Médica Argentina. Período 2006 – 2011.



Habiéndose producido durante el mes denoviembre del año 2006 en el domicilio de la AMA,con la atención de un agente de la AMA (RM) la ins-cripción de los médicos especialistas que así lo requi-rieron y cumplimentaron los requisitos para actuarante las CSJN, se inscribieron un total de 45 médicosque registraron un total de 116 especialidades médi-cas. En el Cuadro N°2 se presentan los datos de loscinco años de Inscripción y Registro Anual para ase-sorar a la CSJN. Se observa una franca disminuciónde interesados en ejercer esta responsabilidad.

Permanentemente se reciben en el COPEME-AMAlas consultas de diferentes Tribunales y de abogadossolicitando información sobre Peritos y especialida-des periciales, que merced a los Registros y Legajosinstrumentados y existentes en la AMA, permitensatisfacer en muy breve tiempo, cuando no inmedia-tamente, dichos requerimientos. Inclusive se ha reci-bido desde la Ciudad de México y desde el interior delpaís, solicitudes acerca del modo para generar unadecuado sistema para la inscripción de Peritos.

La AMA desde sus orígenes se ha volcado a cum-plir su tránsito hacia la comunidad médica princi-palmente a través de la docencia, y procurando a lavez dar un permanente soporte a los profesionalesde la salud, relacionándolos con la sociedad a travésde diferentes acciones y manifestaciones que ocasio-naron entre otros reconocimientos que la Cámarade Diputados de la Nación declarase los objetivos dela AMA de Interés Legislativo (2000). En la presen-te reseña hemos intentado mostrar también cómo lapresencia de la AMA no se agota en sus objetivosestatutarios, sino que procura colaborar tambiéncon el Poder Judicial en una oferta de servicios fran-ca, capacitada y sin intereses mezquinos, compla-ciéndonos en formar parte y coadyuvar con todos ycada uno de los fines de la AMA que le dieron su ori-gen y una continuidad inusual a través del tiempo.

Comentarios

La Inscripción y Registro Anual de PeritosMédicos ante los ocho Fueros Federales (2002) ypara asesorar a la CSJN (2006) es un hecho de altaresponsabilidad, y un gran honor para nuestraInstitución, entendiendo que se lo ha sabido ganara través de su trayectoria.

Esta decisión de la Corte es de trascendencia parala actividad asistencial de los médicos, para el funcio-namiento de la Justicia, y, por lo tanto, para el país.

En la actualidad, la base de datos de profesiona-les que han pasado por la Institución para realizaresta inscripción asciende a 1.980 médicos.

De los profesionales inscriptos, prevalecen aque-llos que poseen las especialidades de MedicinaLegal, Psiquiatría y, Ortopedia y Traumatología.

En su mayoría los profesionales poseen hasta dosespecialidades médicas, y en menor medida, de tresa cinco especialidades.

Surge de la estadística que a similar cantidad de

inscriptos, en los últimos años, se redujeron la can-tidad de registros. Esta situación puede correspondera dos razones: por un lado, la selección de los Fuerosen los cuales se inscriben, y por otra parte, a lareducción de especialidades con las cuales deseanperitar para la Justicia Nacional.

Se observa una franca disminución de interesa-dos para asesorar en forma directa a la CSJN.

El perfil del Perito Médico debe garantizar expe-riencia asistencial y manutención actualizada de losconocimientos.

Por último, entendemos que también deberíaintroducirse la exigencia de la Recertificación(CRAMA), en especial para los Peritos Médicos queactúan para asesorar a la CSJN.

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