perfusion miocardica: spect dra. mayra sánchez vélez
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PERFUSION MIOCARDICA:
SPECTDra. Mayra Sánchez Vélez
PERFUSION MIOCARDICA INTRODUCCION:
La Medicina Nuclear ha experimentado un enorme avance en los últimos años y, probablemente, sea en sus aplicaciones cardiológicas en donde se haya producido los progresos más significativos.
El tratamiento de los pacientes con sospecha o diagnóstico de cardiopatía isquémica precisa con frecuencia la realización de pruebas de imagen no invasivas, tanto para establecer el diagnóstico como para estratificar el riesgo o valorar la viabilidad.
El tratamiento de los pacientes con sospecha o diagnóstico de cardiopatía isquémica precisa con frecuencia la realización de pruebas de imagen no invasivas, tanto para establecer el diagnóstico como para estratificar el riesgo o valorar la viabilidad.
INTERPRETACION DEL ESTUDIO DE PERFUSION
Captación miocárdica del trazador Nivel de perfusión e integridad del
miocardio Repercusión funcional en el ventrículo
izquierdo.
CAPTACION MIOCARDICA DEL TRAZADOR
PATRON NORMAL
Un miocardio adecuadamente prefundido muestra una captación total y homogénea del trazador. El ventrículo izquierdo aparece de tamaño normal.
CAPTACION MIOCARDICA DEL TRAZADOR
DEFECTO DE TIPO ISQUEMICO
El estudio de las imágenes postesfuerzo muestra una o varias áreas hipocaptantes que recuperan la captación normal del trazador en las imágenes de reposo
CAPTACION MIOCARDICA DEL TRAZADOR
DEFECTO FIJO
Las imágenes postesfuerzo muestran una o varias áreas hipocaptantes que persisten hipocaptantes en las imágenes en reposo
CAPTACION MIOCARDICA DEL TRAZADOR
DEFECTO PARADOJICO
Se caracteriza por el empeoramiento de una anomalía de perfusión.
Es compatible con miocardio viable
MAPA POLAR Se genera a partir de cortes tomográficos
de eje corto. Representa el corazón a partir de la suma
de cortes en eje corto en círculos concéntricos, formando una única imagen desde el ápex a la base.
ESTUDIOS GATED-SPECT La adquisición de imágenes tomograficas
en estudios de perfusión pueden sincronizarse con la onda R del ECG
Permite el análisis simultaneo de la vascularización coronaria y la función ventricular
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