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PERFILES DE OPERACION GUIAS PARA EL PERSONAL INSTITUCIONAL

AUTORIZADO DE OPERAR EQUIPOS MÉDICOS CRÍTICOS Y EQUIPOS DE APOYO DIAGNÓSTICO RELEVANTES DEL COMPLEJO ASISTENCIAL DOCTOR VÍCTOR RÍOS RUIZ

DE LOS ÁNGELES

DEPARTAMENTO DE APOYO LOGÍSTICO Y OPERACIONES ‐ UNIDAD DE MANTENCIÓN

Elaborado por: Carolina Garrido Riquelme Héctor Jara Lillo Unidad de Mantención CAVRR Firma: _____________________ Fecha: Mayo2014

Revisado por: Ing.Civil Ricardo Vivallos

Jefe Unidad de Mantención CAVRR Firma:______________________

Fecha: Mayo 2014

Aprobado por: Sr.

Director Complejo Asistencial Doctor Víctor Ríos Ruiz.

Los Ángeles

Firma:____________________ Fecha: Mayo 2014

UNIDAD DE MANTENCIÓN DEL COMPLEJO ASISTENCIAL DR.V.R.R.L.A. PERFILES DE OPERACIÓN

GUÍAS PARA EL PERSONAL INSTITUCIONAL AUTORIZADO ENCARGADO DE OPERAR LOS EQUIPOS MÉDICOS DE CARÁCTER CRÍTICO Y EQUIPOS DE APOYO DIAGNÓSTICO RELEVANTES

DEL COMPLEJO ASISTENCIAL DOCTOR VICTOR RIOS RUIZ ‐ LOS ANGELES.

EDICIÓN:PRIMERA

FECHA:MAYO

2 Unidad de Mantención [email protected] - [email protected] www.hospitallosangeles.cl

INDICE

Pág.

1. INTRODUCCIÓN 4

2. .OBJETIVO GENERAL 5

2.1 Objetivos específicos 5

3. ALCANCE 5

4. DESTINATARIOS 5

5. RESPONSABLES

5.1 Elaboración 6

5.2 Revisión 6

5.3 Aprobación 6

5.4 Ejecución 6

6. CONCEPTOS GENERALES

6.1. Perfil de Operación. 7

6.2. Equipos médicos de carácter crítico. 7

6.3. Equipos de apoyo diagnóstico de carácter relevante 7

7. DISTRIBUCIÓN. 7

8. ACTUALIZACIÓN 8

9. ELABORACIÓN. 8

10. BIBLIOGRAFÍA. 8

ANEXOS

Anexo 1: Perfil técnico del personal autorizado para operar equipos de ventilación mecánica.

9

Anexo 2: Perfil técnico del personal autorizado para operar equipos de desfibrilación. 13

Anexo 3: Perfil técnico del personal autorizado para operar equipos de anestesia. 17

Anexo 4: Perfil técnico o profesional del personal autorizado para operar equipos autoclaves.

21

Anexo 5: Perfil técnico del personal autorizado para operar equipos contadores hematológicos de laboratorios.

25

Anexo 6: Perfil técnico del personal autorizado para operar equipos electrolitos y gases de laboratorio.

28

Anexo 7: Perfil técnico del personal autorizado para operar equipos analizadores automáticos de química clínica.

30

Anexo 8: Perfil técnico del personal autorizado para operar equipos automatizados para microbiología, hormonas e inmunología.

33

Anexo 9: Perfil técnico del personal autorizado para operar equipos lectores de Elisa. 35

Anexo 10: Perfil técnico del personal autorizado para operar equipos microscopios de fluorescencia.

37

Anexo 11: Perfil técnico o profesional del personal autorizado para operar equipos de diálisis.

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Anexo 12: Perfil del personal autorizado para operar planta de agua de diálisis. 41

Anexo 13: Perfil técnico o profesional del personal autorizado para el soporte técnico de planta de agua de diálisis.

42

Anexo 14: Perfil técnico del personal autorizado para operar equipos de radioterapia. 43

Anexo 15: Perfil técnico personal encargado para operar equipos de Imagenología. 47




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1. INTRODUCCIÓN.

Los perfiles de operación han sido elaborados con el propósito de resguardar la seguridad de los

pacientes y el personal que opera los equipos médicos de carácter crítico y los equipos de apoyo

diagnóstico de carácter relevante.

Para ello, se han elaborado perfiles que describen los requisitos generales y técnicos que deberán

ser cumplidos con la finalidad de contribuir a promover prácticas seguras de atención y

estableciendo, a su vez, criterios generales que se traducen en recomendaciones de uso y

mantenimiento de los equipos, lo que permite la operatividad continua y segura.

Estos perfiles han sido construidos a partir de las recomendaciones de los fabricantes y/o

representantes de los equipos, considerando las normativas y reglamentos de seguridad vigentes

en el ámbito de la salud.




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2. OBJETIVO GENERAL.

Los perfiles de operación elaborados para el uso de equipos médicos de carácter crítico y equipos

de apoyo diagnóstico de carácter relevante del Complejo Asistencial Doctor Víctor Ríos Ruiz de Los

Ángeles, tienen como objetivo resguardar por medio de las recomendaciones de uso y

mantenimiento de los equipos la seguridad de los pacientes.

2.1. OBJETIVOS ESPECIFICOS.

2.1.1. Describir a nivel general el perfil que deberán tener los Operadores de los equipos médicos

críticos y equipos de apoyo diagnóstico relevantes de la institución.

2.1.2. Definir las responsabilidades que tendrán las personas autorizadas a operar cada uno de los

equipos médicos críticos y equipos de apoyo diagnóstico relevantes de la institución.

2.1.3. Describir a nivel general el funcionamiento de cada uno de los equipos médicos críticos y

equipos de apoyo diagnóstico relevantes de la institución.

3. ALCANCE.

Los perfiles de operación de equipos, deberán ser aplicados al equipamiento médico crítico y los

equipos de apoyo diagnóstico relevantes del Complejo Asistencial Doctor Víctor Ríos Ruiz de Los

Ángeles.

4. DESTINATARIOS.

Los perfiles de operación de equipos han sido elaborados para conocimiento del Director (a) y las

Jefaturas del Departamento de Subdirección de Administración y Finanzas, Unidad de Calidad y

Seguridad del Paciente, Departamento de Apoyo Logístico y Operaciones, Unidad de Mantención y

las Jefaturas y Usuarios de Equipos de los Departamentos de Atención Cerrada, Atención Abierta y

Apoyo Clínico Terapéutico.




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5. RESPONSABLES.

5.1 Elaboración.

Los perfiles serán elaborados por Profesionales de la Unidad de Mantención, bajo supervisión del

Jefe de Mantención con la colaboración de las Jefaturas de los subdepartamentos usuarios y

operadores de los equipos según corresponda.

5.2 Revisión.

La revisión de los perfiles, en primera instancia, será responsabilidad del Jefe de la Unidad de

Mantención y en ausencia de éste, la revisión deberá ser realizada por el Jefe del Departamento

de Apoyo Logístico y Operaciones; quien deberá enviar el documento a la Jefatura de la Unidad de

Calidad y Seguridad del Paciente, para su revisión final y aprobación definitiva.

5.3. Aprobación.

La aprobación de los perfiles será responsabilidad de la Dirección del Complejo Asistencial Doctor

Víctor Ríos Ruiz de Los Ángeles.

5.4. Aplicación.

La aplicación y cumplimiento de los contenidos definidos en los perfiles de operación, serán de

responsabilidad de las Jefaturas de los subdepartamentos usuarios y operadores de los equipos

según corresponda.

6. CONCEPTOS GENERALES.

6.1. Perfil de Operación.

Los perfiles de operación tienen como objetivo establecer una relación a nivel general del cargo,

las competencias profesionales y las funciones que deberán desempeñar las personas autorizadas

para operar los equipos institucionales y la responsabilidad asociada, con la finalidad de contribuir

a promover prácticas seguras de atención y estableciendo, a su vez, criterios generales que se




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traducen en recomendaciones de uso y mantenimiento de los equipos, lo que permite la

operatividad continua y segura.

6.2. Equipos médicos de carácter crítico.

Serán considerados, a nivel institucional, como equipos médicos de carácter crítico la siguiente

categorización de equipos;

Todos los Monitores Desfibriladores de la institución.

Todos los Ventiladores fijos y de transporte de la institución.

Todas las Máquinas de anestesia de la institución.

6.3. Equipos de apoyo diagnóstico de carácter relevante.

Serán considerados, a nivel institucional, como equipos de apoyo diagnóstico relevantes, la

siguiente categorización de equipos:

Todos los autoclaves de la institución.

Todos los equipos de laboratorio: contadores hematológicos, equipos para determinación

de electrolitos y gases, analizadores automatizados de química clínica, equipos

automatizados para microbiología, hormonas e inmunología, microscopio de

fluorescencia, lectores de Elisa, según catastro.

Todos los equipos de diálisis y tratamiento de agua.

Todos los equipos de imagenología.

Todos los equipos de radioterapia.

7. DISTRIBUCIÓN.

Los perfiles de operación de equipamiento médico critico y de apoyo diagnóstico relevante, serán

distribuidos al Director (a), el Departamento Subdirección de Administración y Finanzas, la Unidad

de Calidad y Seguridad del Paciente, el Departamento de Apoyo Logístico y Operaciones, la Unidad

de Mantención y las Jefaturas de los subdepartamentos usuarios y operadores de los equipos

según corresponda.




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8. ACTUALIZACIÓN.

Los perfiles de operación de equipamiento tendrán una vigencia de cinco años desde su fecha de

aprobación; y su actualización podrá realizarse de acuerdo a las necesidades de la institución.

9. ELABORACIÓN.

Participaron en la elaboración de este documento las siguientes personas;

• Srta. Carolina Garrido Riquelme. Ingeniero. Unidad de Mantención del Complejo

Asistencial Doctor Víctor Ríos Ruiz de Los Ángeles.

• Sr. Héctor Jara Lillo. Ingeniero. Unidad de Mantención del Complejo Asistencial Doctor

Víctor Ríos Ruiz de Los Ángeles.

• Supervisión. Ricardo Vivallo Palacios. Ingeniero Civil Industrial, Jefe de la Unidad de

Mantención del Complejo Asistencial Doctor Víctor Ríos Ruiz de Los Ángeles.

10. BIBLIOGRAFÍA.

• Especificaciones técnicas, manuales de operación y mantenimiento emitidos por los

fabricantes de los diferentes equipos disponibles en el Complejo Asistencial Doctor Víctor

Ríos Ruiz de Los Ángeles.

• Manual de Calidad del Complejo Asistencial Doctor Víctor Ríos Ruíz de Los Ángeles.

• Decreto Supremo n° 48. Aprueba reglamento de calderas y generadores de vapor.

(Publicado en el Diario Oficial el 12 de Mayo de 1984)

• Norma general tecnica sobre esterilización y desinfección de elementos clínicos.

Resolución Exenta 1665, 27 de Noviembre 2001

• Proyecto de mantenimiento hospitalario “Manual de Estándares de Calidad”. El Salvador.




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ANEXOS

Anexo 1

PERFIL TÉCNICO DEL PERSONAL AUTORIZADO PARA OPERAR EQUIPOS DE VENTILACIÓN

MECÁNICA

Identificación del Personal Encargado de Operar los Equipos de Ventilación Mecánica

Profesional Médico y de Enfermería Especializado en Manejo de Equipos de Ventilación Mecánica. (VM)

Reporta a Jefatura de los Subdepartamentos.

Supervisa Supervisión de Personal Técnico de Enfermería. El Personal Técnico y Auxiliar de Enfermería deberá contar con capacitación y/o entrenamiento especializado y pertinente en el manejo de equipos de ventilación mecánica (VM)

Lugar de desempeño Complejo Asistencial Doctor Víctor Ríos Ruiz de Los Ángeles: Unidades de Cuidados Intensivos Adultos y Pediátricos. Unidades de Cuidados Intermedios Adultos y Pediátricos. Pabellones de Cirugía Mayor Ambulatoria. Unidades de Emergencia y/o Urgencia.

Descripción General del Funcionamiento de los Equipos.

Características Generales de la Ventilación Mecánica (VM). Ventilación Mecánica. La Ventilación Mecánica es un esfuerzo y recurso terapéutico invasivo de indicación médica, que tiene como objetivo otorgar soporte vital de forma continua o intermitente a aquellos pacientes que presentan fallas o insuficiencias respiratorias de carácter temporal. Ventiladores Mecánicos (VM). Los ventiladores son dispositivos electro‐mecánicos‐neumáticos capaces de administrar el volumen de aire requerido a los pulmones del paciente, pudiendo asumir preferentemente las funciones respiratorias del paciente. Estos equipos permiten la ventilación a presión positiva con distintos modalidades de ciclado y accionado por vía neumática o electrónica. Los ventiladores mecánicos pertenecen a la categoría de equipos de soporte vital para los pacientes, por lo tanto se definen como equipamiento de carácter crítico para la seguridad de los pacientes, por lo tanto se debe hacer un uso adecuado de éstos, con la




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finalidad de contribuir a maximizar su vida útil y vida útil residual, disminuir la probabilidad de incidentes y fallas que puedan provocar la suspensión de actividades clínicas, diagnósticas y terapéuticas; y ocasionar daño a la integridad física de los operadores y los pacientes. El objetivo de los ventiladores, es llevar los gases del ventilador a las unidades disfuncionales del pulmón de un paciente para que se lleve a cabo el intercambio de gases, por lo tanto el manejo de estos equipos deberá estar restringido a personal especializado, capacitado y/o entrenado. Componentes Básicos de un Ventilador Mecánico (VM): Fuente electro neumática. Sistema de control. Sistema de monitorización. Sistema de alarmas. Sistema de baterías. Circuito del Paciente. Sistema de Gases.

Principios Básicos de Operación del Ventilador Mecánico (VM), Genera un flujo de gas que pasa a las vía aéreas del

paciente. Controla la dirección y las magnitudes de flujo. Controla la presión o el volumen dependiendo del tipo de

ventilador. Controla la duración de la ventilación. Controla la mezcla de gases. Controla la humedad y la temperatura de los gases. Poseen un sistema de alarmas. Poseen un sistema de monitorización. Poseen un sistema de detección de fallas Presentan diferentes modos de configuración de operación

según tipo. Según características pueden ser fijos o de transporte.

Descripción General del Perfil Operacional.

Características de los Operadores. Profesional Médico Especializado: Al profesional médico le corresponde la elección de las estrategias y modos de ventilación, parámetros de control, niveles de alarma, etc. Los que dependen de las condiciones del paciente y de las indicaciones del médico tratante.




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Profesionales Enfermeras (os): Las profesionales enfermeras (os) les corresponderá realizar la vigilancia del funcionamiento de estos equipos y de los parámetros fisiológicos y de signos vitales que aportan los equipos como información. Personal Técnico y Auxiliar de Enfermería: Al personal técnico y auxiliar de enfermería le corresponderá apoyar al equipo de profesionales en el manejo de los equipos; para lo cual deberán contar con el entrenamiento adecuado y deberán ser supervisados e instruidos por profesionales médicos y/o de enfermería. En caso de detectar fallas o irregularidades en el funcionamiento del equipo, éstas deberán informadas o reportadas inmediatamente a la Unidad de Mantención.

Funciones Básicas de Operación.

1. Preparar, reconocer y verificar e! estado de los equipos al inicio de cada tratamiento.

2. Vigilar el buen y/o correcto funcionamiento de los equipos durante el tratamiento del paciente.

3. Comprobar que el sistema de circuitos de conexión al paciente no presente daños.

4. Comprobar que el sistema de circuitos y sus conexiones del equipo: cables, elementos y accesorios no presenten daños y se encuentren en correcta posición.

5. Limpiar el equipo de acuerdo a las recomendaciones del fabricante. La limpieza del equipo sólo debe abarcar las superficies externas del equipo diariamente.

6. Comprobar que los dispositivos de monitorización visualicen los parámetros claramente.

7. Comprobar que las alarmas no presenten daños. 8. Comprobar que las baterías de respaldo estén cargadas. 9. Verificar que los paneles de programación funcionen

adecuadamente. 10. Comprobar que el sistema eléctrico funcione

adecuadamente. 11. Comprobar que el sistema y/o red de gases funcione

adecuadamente. 12. Mantener alejado de los equipos las sustancias de carácter

inflamable. 13. Aplicar los planes de emergencia del servicio en caso de ser

necesarios. 14. Reportar las anomalías que pudiera presentar el equipo a




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la Unidad de Mantención. 15. Supervisar al personal técnico de la institución que colabora

en la operación de éstos equipos. 16. Instruir y supervisar a terceros ajenos a la institución,

debidamente autorizados, en el uso de los equipos de acuerdo a las recomendaciones del fabricante y las normativas técnicas vigentes de la organización.

Responsabilidades

1. Limitar el acceso a personal autorizado y debidamente supervisado.

2. Cumplir con las normas de Infecciones Intrahospitalarias del Hospital.

3. Cumplir con las normas de seguridad e higiene del Hospital. 4. Conocer el funcionamiento y mantenimiento a nivel usuario

que debe tener un Ventilador Mecánico (VM). 5. Conocer, utilizar y seguir correctamente las

recomendaciones (a nivel usuario) de mantenimiento general y de rutina del fabricante de los equipos y de la Unidad de Mantención del Complejo Asistencial Doctor Víctor Ríos Ruiz de Los Ángeles, a fin de contribuir a garantizar el cumplimiento de vida útil proyectada.

6. Tomar las medidas de prevención necesarias para evitar que se presenten complicaciones en el equipo.

7. Informar al supervisor o a la jefatura directa los hechos de trascendencia ocurridos durante su jornada de trabajo con el equipo, fallas y otros para que sean informadas a la Unidad de Mantención.

8. Mantener en un lugar conocido los manuales y recomendaciones de operación de los equipos emitidos por el fabricante y la Unidad de Mantención, para uso del personal institucional y el personal ajeno a la institución que esté debidamente autorizado.

9. Verificar que las anormalidades, desperfectos y fallas en los equipos sean corregidos y reparados por personal de la Unidad de Mantención y/o terceros con los conocimientos técnicos de mantenimiento y en convenio con la Institución.

10. No fumar cerca de las instalaciones, ni dentro del Complejo Asistencial.




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Anexo 2

PERFIL TÉCNICO DEL PERSONAL AUTORIZADO PARA OPERAR EQUIPOS DE DESFIBRILACIÓN

Identificación del Personal Encargado de Operar los Equipos de Desfibrilación

Profesional Médico y Profesional de Enfermería Encargado de Operar Equipos de Soporte Vital Básico y Avanzado.

Reporta a Jefaturas de los Subdepartamentos.

Supervisa Supervisión de Personal Técnico y Auxiliar de Salud, si corresponde.

Lugar de desempeño Subdepartamentos de Atención Cerrada, Subdepartamentos de Atención Abierta y Subdepartamento de Apoyo Diagnóstico Correspondientes, del Complejo Asistencial Doctor Víctor Ríos Ruiz de Los Ángeles.

Descripción General de Funcionamiento de los Equipos de Desfibrilación

La desfibrilación es un recurso médico‐terapéutico de soporte cardiaco vital, que puede ser de nivel básico o avanzado, por lo tanto es imprescindible conocer las indicaciones, los detalles operativos y técnicos de la desfibrilación con la finalidad de hacer un uso adecuado de los equipos y contribuir a maximizar su vida útil y vida útil residual, disminuir la probabilidad de incidentes y fallas que puedan provocar la suspensión de actividades clínicas, diagnósticas y terapéuticas; y ocasionar daño a la integridad física de los operadores y los pacientes. Los desfibriladores son dispositivos que administran de manera programada y controlada una descarga o choque eléctrico a una persona que presenta un cuadro de fibrilación. Principios de Funcionamiento de un Desfibrilador. La desfibrilación actúa bajo el principio de que el cuerpo

humano es un conductor de electricidad. El corazón posee un sistema de conducción eléctrica y sus

células son particularmente buenos conductores de electricidad.

Al desfibrilar se produce un choque eléctrico programado en joule que es el producto de la potencia eléctrica empleada (watts) multiplicada por el tiempo en segundos que dura una descarga.

Tipos de desfibriladores. Desfibriladores Externos Manuales (o de palas) Desfibriladores Externos Automatizados (DEA) que pueden

ser usados por personal no médico, como técnicos y




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auxiliares de salud en situaciones de rescate y que permiten otorgar una desfibrilación temprana por personal con entrenamiento mínimo y en condiciones seguras.

Principios Básicos de Operatividad de un Desfibrilador. La corriente eléctrica (medida en amperes) debe ser

proporcional al potencial eléctrico (volts) e inversamente proporcional a la resistencia a dicho flujo de corriente eléctrica.

La corriente eléctrica encargada de desfibrilar se determina y relaciona con el nivel de energía programado por el operador de un equipo (joule).

Existen variables que pueden alterar el resultado final del procedimiento, como; o El nivel de energía seleccionado. o Tamaño de las palas y los electrodos. o Crema o pasta conductora. o N° de intervalos de choques eléctricos previos. o Fase de ventilación pulmonar. o Distancia entre palas. o Tamaño del tórax. o Presión de las palas.

Descripción General del Perfil del Operador

El personal médico y de enfermería es el personal idóneo para operar estos equipos de soporte vital, ya sean básicos y/o avanzados, ya que están capacitados para realizar una evaluación de la situación del paciente y determinar la necesidad de proporcionar y administrar desfibrilación de manera gradual de acuerdo a las dosis de energía que requiera un paciente en situación de emergencia vital, durante el traslado de éste a un recinto hospitalario o dentro del mismo. Los profesionales que operan este tipo de equipos deberán cumplir con los estándares relacionados al manejo de éstos, considerando las características monofásicas o bifásicas de los equipos. Por lo anterior, el manejo de estos equipos deberá estar restringido a personal especializado, capacitado y/o entrenado. Características de los operadores: Profesional Médico: Los funcionarios autorizados para operar estos equipos, en principio son los médicos, los que deberán tener una instrucción de uso por parte del representante del equipo y/o el




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encargado de equipos médicos de la Unidad de Mantención del Complejo Asistencial Doctor Víctor Ríos Ruiz de Los Ángeles. Profesionales de la Salud: Las (os) enfermeras (os), Tecnólogos Médicos, Matronas u otros profesionales afines al área clínica pueden operar estos equipos siempre y cuando, hayan realizado el curso de "Reanimación Cardiopulmonar Básica". Ellos, podrán reforzar conocimientos por medio del personal médico especializado y el encargado de equipos médicos de la Unidad de Mantención del Complejo Asistencial Doctor Víctor Ríos Ruiz de Los Ángeles. Personal Técnico y Auxiliar de Enfermería o Salud: El personal técnico de la institución puede operar estos equipos siempre y cuando, se desempeñen en el área clínica y cuenten con la capacitación y entrenamiento pertinente por parte de la institución y tengan autorización expresa por parte de sus jefaturas para realizar una desfibrilación.


1. Instalar el equipo en un espacio físico que sea visible y accesible para el carro del equipo, con una toma de corriente exclusiva para la carga de la batería.

2. Verificar que el equipo se encuentre con sus cables y accesorios debidamente conectados.

3. Conectar y desconectar los cables de poder, palas, electrodos y accesorios en general, e identificar el buen estado de ellos, al igual que el carro de paro.

4. Mantener las baterías operativas: Saber que el equipo siempre debe estar conectado a la red eléctrica, para la carga de la batería.

5. Verificar que no existe ningún tipo de daño en los monitores y cables.

6. Reportar las anomalías que pudiera presentar el equipo a su jefatura directa para que sea debidamente informada al Jefe de la Unidad de Mantención del Complejo Asistencial Doctor Víctor Ríos Ruiz de Los Ángeles.

7. Aplicar los planes de emergencia del servicio en caso de ser necesarios.

8. Supervisar al personal técnico de la institución que colabora en la operación de éstos equipos.

Responsabilidades

1. Asegurar la accesibilidad del equipo. 2. Limitar el acceso a personal autorizado y debidamente




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supervisado en el manejo de los equipos. 3. Respetar las normas de seguridad. 4. Conocer, utilizar y seguir correctamente las

recomendaciones (a nivel usuario) de mantenimiento general y de rutina del fabricante de los equipos y de la Unidad de Mantención del Complejo Asistencial Doctor Víctor Ríos Ruiz de Los Ángeles, a fin de contribuir a garantizar el cumplimiento de vida útil proyectada.

5. Conocer el funcionamiento en modo DEA 6. Conocer el menú del equipo, función de programación,

perillas, indicadores y alarmas. 7. Conocer los riesgos de manipulación que pueden afectar el

equipo: No se debe dejar las palas sudas y fuera de su posición. No dejar cables doblados o apretados Por ningún motivo disparar al aire o a cualquier

superficie. 8. Conocer el modo de uso, configuración y selección de

parámetros. 9. Mantener en un lugar conocido por todo el personal,

institucional y debidamente autorizado, los manuales y recomendaciones de operación de los equipos emitidos por el fabricante y la Unidad de Mantención del Complejo Asistencial Doctor Víctor Ríos Ruiz de Los Ángeles.

10. Verificar que las anormalidades, desperfectos y fallas en los equipos, sean corregidos y reparados por personal de la Unidad de Mantención del Complejo Asistencial Doctor Víctor Ríos Ruiz de Los Ángeles y/o terceros con los conocimientos técnicos de mantenimiento y en convenio con la Institución.




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Anexo 3

PERFIL TÉCNICO DEL PERSONAL AUTORIZADO PARA OPERAR EQUIPOS DE ANESTESIA

Identificación del Personal Encargado de Operar los Equipos de Anestesia.

Médico Anestesista.

Reporta a Jefatura de los Subdepartamentos de Pabellón Central y Cirugía Mayor Ambulatoria del Hospital

Supervisa Supervisión de Personal Técnico de Salud, si corresponde

Lugar de desempeño Subdepartamentos de Pabellón Central y Cirugía Mayor Ambulatoria del Complejo Asistencial Doctor Víctor Ríos Ruiz de Los Ángeles

Descripción General del Funcionamiento de los Equipos

Los equipos de anestesia son equipos de alta precisión que se caracterizan por contar para su funcionalidad y principios de operatividad, con un sistema de ingeniería mecánica y electrónica que le permite asegurar el paso y cantidad exacta de gases anestésicos en forma segura a un paciente que requiere de una intervención quirúrgica invasiva. Específicamente estos dispositivos administran una mezcla conocida de gases medicinales, remueven el C02 exhalado y proporcionan una trayectoria de baja resistencia que permite una fácil inhalación de la mezcla de gases, oxigeno, óxido nitroso, aire y agentes anestésicos. Estos equipos son por su naturaleza, de carácter crítico y relevante para un establecimiento asistencial; por lo tanto, el uso adecuado de estos equipos contribuye a: Maximizar la vida útil y vida útil residual. Disminuir la probabilidad de incidentes y fallas que puedan

provocar la suspensión de actividades clínicas, diagnósticas y terapéuticas.

Disminuir la probabilidad de ocasionar daño a la integridad física de los operadores y los pacientes.

Por otra parte, la correcta operación, cuidado y conocimiento de los componentes esenciales de este tipo de equipos, contribuye a: Identificar problemas, prevenirlos y solucionarlos en el

tiempo oportuno, para lo cual es fundamental conocer los principios físicos de operación y los componentes.




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Principios Básicos de Operación de una Máquina de Anestesia: Proporcionar cantidades medidas de gas anestésico.

Oxígeno y Óxido Nitroso. Remover el C02 exhalado. Proporcionar una trayectoria de baja resistencia que

permita una fácil inhalación de la mezcla de gases. Componentes Básicos de una Máquina de Anestesia: Sistema de alimentación y control de gas. Circuito de ventilación y respiración, (circuito cerrado) Sistema de purificación de gas. Sistema de monitoreo. Sistema de respaldo de energía. (Debe estar conectado a

grupos electrógenos en caso de corte del suministro eléctrico)

Descripción General del Perfil Operacional

El Anestesista es el único profesional médico que puede operar los equipos y/o máquinas de anestesia y administrar y combinar en concentraciones y dosis controladas los gases medicinales y anestésicos a los pacientes que requieren de una intervención quirúrgica de tipo invasivo, vigilando y supervisando el correcto y adecuado funcionamiento del sistema de aporte de gases, el circuito anestésico y el sistema de ventilación. Por lo tanto el manejo de estos equipos deberá estar restringido a personal médico y de apoyo especializado, capacitado, entrenado y debidamente acreditado ante la institución.


Realizar una inspección y revisión general del equipo. Revisar que todos los accesorios estén debidamente instalados. Revisar el circuito de respiración, el que debe estar completo y sin ningún daño. Debe contener la adecuada cantidad de absorvedor de C02. Revisar que no exista ningún daño en: El yugo del cilindro, (fija los cilindros a la máquina de

anestesia o a los reguladores, se rigen por código colores) Las tomas de gas en la pared. Medidores de flujo y válvulas de control de flujo. Manómetros (mide la presión del gas en el interior y la de

trabajo) Vaporizador. Monitor y cables. Toda la tubería.

Revisar que el circuito de respiración esté cerrado, y conectado a un




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sistema de gas limpio. Revisar que los cilindros estén correctamente instalados. Verificar que el vaporizador debe estar correctamente instalado y que el (Transforma el agente anestésico liquido, en volúmenes precisos y controlables de vapor anestésico) absorbedor de C02 no ha perdido sus propiedades (recipiente de cal soldada) Verificar que la llave del cilindro sea accesible. Verificar las conexiones eléctricas del equipo. Verificar la conexión eléctrica: el equipo debe estar conectado sólo a tomas de corriente polarizados. No debe usarse extensiones ni cualquier tipo de adaptador y revisar que el cable no esté dañado. Revisar el Montaje del Vaporizador. Reinstale cualquier vaporizador que no esté apropiadamente asegurado en su sitio, Compruebe que los vaporizadores estén debidamente instalados, realice prueba de encendido de más de un vaporizador a la vez, si más de un vaporizador esta encendido a la vez, repita la instalación de los vaporizadores. Llene el vaporizador como es descrito en el manual del fabricante. Revisar Fugas en el sistema de baja presión. Revise las fugas en el sistema de baja presión. Revisar los Cilindros y Tuberías. Verificar que los Cilindros y Tuberías den lectura de presiones adecuadas y de acuerdo a los parámetros establecidos. Verificar que los manómetros presenten lecturas de presión de acuerdo a los parámetros establecidos. Revisar que los medidores de los cilindros presenten lecturas de acuerdo a los parámetros establecidos. Revisar los Controles de Flujo. Revisar que los controles de Flujo se ajustan a los parámetros establecidos (miden la cantidad de gas en movimiento) Realizar Limpieza y Mantenimiento Diario. Limpiar sólo las superficies externas de acuerdo a las recomendaciones del fabricante. La limpieza del equipo sólo debe abarcar las superficies externas de la máquina diariamente. Realizar las calibraciones habituales. Verificar que los monitores de presión operan de acuerdo a los




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parámetros establecidos. Realizar una inspección de rutina diaria.

Responsabilidades

1. Limitar el acceso a personal autorizado y debidamente supervisado.

2. Instruir y Supervisar al personal técnico y a terceros ajenos a la institución, debidamente autorizados, para usar los equipos de acuerdo a las recomendaciones del fabricante y las normativas técnicas vigentes de la organización.

3. Reportar las anomalías que pudiera presentar el equipo al Jefe directo para que éstas sean debidamente informadas al Jefe de la Unidad de Mantención del Complejo Asistencial Doctor Víctor Ríos Ruiz de Los Ángeles.

4. Respetar las normas de seguridad. 5. Utilizar los medios de protección adecuados para operar

equipos. 6. Aplicar los planes de emergencia del servicio en caso de ser

necesarios. 7. Asegurarse de que los equipos de actuación ante emergencias

sean accesibles. 8. Mantener alejado de los equipos las sustancias de carácter

inflamable. 9. No fumar cerca de las instalaciones, ni dentro del Complejo

Asistencial. 10. Debe llevarse un registro de las acciones de mantenimiento

diario que realizan los usuarios de estos equipos.




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Anexo 4

PERFIL TÉCNICO O PROFESIONAL DEL PERSONAL AUTORIZADO PARA OPERAR EQUIPOS

AUTOCLAVES

Identificación del Personal Encargado de Operar Equipos Autoclaves

Operador (a) de Autoclaves

Reporta a Jefatura de Esterilización

Supervisa No ejerce labores de supervisión

Lugar de desempeño Unidad de Esterilización del Complejo Asistencial Doctor Víctor Ríos Ruiz de Los Ángeles

Unidades con las que se relaciona directamente

Ninguno.

Descripción General del Funcionamiento del Equipo

La esterilización es un proceso esencial y crítico para el funcionamiento de un establecimiento asistencial, que implica la destrucción de todos los microorganismos incluyendo esporas. Para llevar a cabo este proceso, el Complejo Asistencial Doctor Víctor Ríos Ruiz de Los Ángeles cuenta con los siguientes equipos de esterilización: Equipos (Autoclaves) de Esterilización por Calor Húmedo. Equipos (Autoclaves) de Esterilización por Óxido de Etileno

(ETO). Estos equipos son, por su naturaleza, de carácter crítico y relevante para un establecimiento asistencial; por lo tanto, el uso adecuado de estos equipos contribuye a; Maximizar la vida útil y vida útil residual. Disminuir la probabilidad de incidentes y fallas que puedan

provocar la suspensión de actividades clínicas. Disminuir la probabilidad de ocasionar daño a la integridad

física de los operadores y los pacientes. Por otra parte, la correcta operación, cuidado y conocimiento de los componentes esenciales de este tipo de equipos, contribuye a; Identificar problemas, prevenirlos y solucionarlos en el


Principios Básicos de Funcionamiento y Operación de la Esterilización por Calor Húmedo. Este tipo de esterilización se realiza mediante autoclaves cuyo




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principio de funcionamiento operativo es la utilización de vapor a presión según los parámetros establecidos por el fabricante del equipo. El vapor se somete a una presión mayor que la atmosférica, lo que aumenta la temperatura del vapor, siendo de esta forma como se consigue la destrucción de todos los microorganismos. Este vapor saturado debe estar sometido a una temperatura determinada y durante un tiempo necesario. El vapor penetra en la cámara de esterilización y alcanza cierta presión: la deseada. Este vapor se condensa, por contacto con los materiales fríos, liberando calor húmedo. Para ello es necesario que los autoclaves estén libres de aire. El aire circulante es restirado mediante un sistema de vacio e introduciendo el vapor de forma muy rápida. Materiales que pueden esterilizarse por calor húmedo. Textiles secos: (ropas, vestidos, paños, gasas, algodones). Materiales duros; (envases, bateas, contenedores, etc.).

Materiales que no pueden esterilizarse por calor húmedo. Materiales termo sensible como gomas y plástico.

Principio Básicos de Funcionamiento y Operación de Esterilización por Óxido de Etileno (ETC) Este método de esterilización es el indicado para materiales termosensibles, porque no requiere altas temperaturas, ya que existen materiales en los hospitales que por su delicadeza o composición, no pueden ser sometidos a altas temperaturas. La capacidad de esterilización del óxido de etileno, es producida por la toxicidad que aniquila las proteínas de las células bacterianas. Las características del óxido de etileno hacen que la esterilización de materiales sea posible en condiciones especiales y controladas. Sólo se considera efectiva si se utilizan equipos que garanticen los parámetros necesarios para la esterilización; temperatura, humedad, tiempo de exposición, y concentración. Los equipos deben garantizar la remoción del óxido de etileno en el ambiente y materiales.

Descripción General del Perfil del Operador

Operadores de Autoclaves. Los operadores de autoclaves deben ser operadores idóneos y responsables, debiendo acreditar su idoneidad, para el manejo de dicho equipo a su cargo, por medio de un certificado de competencia otorgado por el Servicio de Salud y/o Autoridad




EDICIÓN:PRIMERA

FECHA:MAYO


Sanitaria, el que tendrá validez nacional. Para tal objeto se requiere acreditar haber aprobado un curso de especialización o rendir un examen en un Servicio de Salud y/o Autoridad Sanitaria, Según lo establecido en el Decreto N° 48 del 12/05/84 que Aprueba el "REGLAMENTO DE CALDERAS Y GENERADORES DE VAPOR" El operador de autoclaves deberá preparar, operar, mantener y monitorear el funcionamiento de uno 0 más autoclaves, debiendo revisar permanentemente el estado de éste y mantenerlo operativo, respetando las normas de seguridad existentes para su operación y las normas de esterilización que el Jefe de la Unidad de Esterilización determine adecuadas.

Funciones Básicas de Operación

Para asegurarse de que el autoclave funciona y la esterilización es correcta se debe; 1. Operar el equipo (autoclave) 2. Controlar los parámetros físicos del sistema automático. 3. Colocar en cada bolsa un control químico. 4. Realizar en cada ciclo un control biológico. 5. Realizar una carga de acuerdo a normativa y recomendación

del fabricante. 6. Constatar que se haya cumplido en forma satisfactoria el ciclo

de esterilización. 7. Apoyar las condiciones de operatividad del equipo de acuerdo

a las necesidades de la institución. 8. Respetar las normas de bioseguridad. 9. Revisar y vigilar el funcionamiento del equipo. 10. Mantener la higiene y el orden del lugar de trabajo. 11. Tomar las medidas mínimas necesarias en caso de presentarse

problemas con el equipo.

Responsabilidades 1. Informar al supervisor o a la jefatura directa los hechos de trascendencia ocurridos durante su jornada de trabajo con el equipo: fallas y otros.

2. Conocer las normas, procedimientos y protocolos para el manejo de materiales utensilios, almacenamiento y descontaminación de materiales.

3. Conocer las normas de bioseguridad. 4. Conocer el manual técnico de esterilización. 5. Conocer la normativa sobre calderas y generadores de vapor. 6. Conocer el Plan de Emergencias. 7. Utilizar y seguir correctamente las recomendaciones de

mantenimiento general y de rutina del fabricante de los




EDICIÓN:PRIMERA

FECHA:MAYO


equipos y de la Unidad de Mantención del Complejo Asistencial Doctor Víctor Ríos Ruiz de Los Ángeles, a fin de contribuir a garantizar el cumplimiento de vida útil proyectada.

8. Reportar las anomalías que pudiera presentar el equipo al jefe directo para que sean Informadas a la Unidad de Mantención del Complejo Asistencial Doctor Víctor Ríos Ruiz de Los Ángeles.




EDICIÓN:PRIMERA

FECHA:MAYO


Anexo 5

PERFIL TÉCNICO DEL PERSONAL AUTORIZADO PARA OPERAR EQUIPOS CONTADORES

HEMATOLOGICOS DE LABORATORIOS

Nombre del Cargo Tecnólogo Médico con mención en Laboratorio Clínico.

Reporta a Jefatura del Subdepartamento de Laboratorio.

Supervisa Supervisión de Personal Técnico de Salud, si corresponde.

Lugar de desempeño

Unidad de Laboratorio del Complejo Asistencial Doctor Víctor Ríos Ruiz de Los Ángeles

Descripción General del Funcionamiento de los equipos

CONTADORES HEMATOLOGICOS Los contadores hematológicos son equipos de laboratorio, específicamente de apoyo diagnóstico, cuya función es realizar el recuento de células en la sangre. Los contadores trabajan con discriminadores flotantes, cuya ventaja es que se adecúan al tipo de muestra en particular que se está analizando, teniendo en cuenta que diferentes muestras normales pueden, dentro de un rango determinado, presentar variación en el rango celular. Hematocrito El hematocrito es medido electrónicamente por los equipos Sysmec. Velocidad de trabajo 80 muestras/horas para todos los perfiles de trabajo. Volumen de aspiración de muestra Modo Automático: 150 µL. Modo Manual: 80 µL. Modo Capilar: 40 µL. Para cualquier situación que pueda darse en el laboratorio. Carro muestreador Con capacidad para 50 muestras en 5 racks de 10 posiciones, de carga continua y sistema de agitación por inversión. Lector código de barra Uno manual y automático

Descripción general del perfil de operador

Tecnólogo Médico con Mención en Laboratorio Clínico. El profesional encargado de operar los contadores hematológicos deberá planificar, preparar, operar, mantener y monitorear el funcionamiento de uno o más equipos, debiendo revisar permanentemente el estado de éstos y su operatividad, respetando las normas de bioseguridad existentes para su operación; además de supervisar al personal de carácter técnico y a




EDICIÓN:PRIMERA

FECHA:MAYO


terceros debidamente autorizados por la institución para operar los equipos.


Encendido del equipo Percatarse del estado del equipo y realizar el protocolo de inicio de funcionamiento de operación (primero encender la CPU y luego los analizadores hematológicos). Perfiles de pacientes, perfiles de consumo Una característica clásica es la conexión bidireccional con el LIS que permite la definición del perfil adecuado para cada paciente Control de calidad Consiste en sacar controles, luego colocarlos con el cebo en el rack de muestras, colocar rack en equipo y seleccionar en pantalla °SAMPLER"(equipo XT 2000) o STAR/STOP (XE 2100). Finalmente se debe analizar los resultados y en caso de haber alguno fuera de rango revisar el estado de los controles, fecha de caducidad, volumen, temperatura adecuada, revisión de mantención de equipos y luego volver a pasar los controles sino hay variación en los resultados sacar un nuevo vial. Finalmente activar impresora, imprimir y guardar. Análisis de muestra Sysmex XT 2000 y XE 2100 Los procedimientos deben ser de a cuerdo al protocolo del fabricante y estipulados en el manual de procedimiento interno de la sección, percatándose de los cambio de reactivos y normas de seguridad. Mantención usuario diaria y eliminación de desechos Limpieza externa, verificar estado global del equipo y realizar eliminación de acuerdo a las recomendaciones del fabricante.

Responsabilidades Mantener en un lugar conocido por todo el personal institucional y autorizado los manuales y recomendaciones de operación de los equipos emitidos por el fabricante y el Subdepartamento de Mantenimiento. Tener conocimiento del documento "control de calidad interno de !a sección de hematología", donde los tecnólogos deberán realizar:

1. Control de calidad interno, mantenimiento equipos Sysmex XT 2000, XE 2100, SP1000 y procesamiento de muestras de Hemogramas, revisión de peticiones en sistema Omega. Clasificación de los hemogramas en urgentes, para validar, para frotis.

2. Control de calidad interno, mantenimiento equipos Sta Compact y procesamiento de muestras de coagulación, validación e informe. Ayudar en la lectura de frotis. Guardar muestras de factores de




EDICIÓN:PRIMERA

FECHA:MAYO


coagulación, Informe de resultados de hematocritos críticos, rechazo de muestras a los servicios de atención cerrada,

3. Lectura de formula leucocitaria al microscopio, ingreso manual de cada parámetro al sistema OMEGA, validación e informe, evacuando de forma expedita a los servicios de urgencia y servicios críticos

4. Utilizar correctamente y seguir las recomendaciones de mantenimiento general y de rutina (preventivo) del fabricante de los equipos y de la Unidad de Mantención del Complejo Asistencial Doctor Víctor Ríos Ruiz de Los Ángeles, a fin de no acortar la vida útil de los equipos.

Asegurarse que los equipos estén debidamente calibrados antes de comenzar las actividades.

1. Utilizar los medios de protección adecuados para operar equipos. 2. Respetar las normas de bioseguridad. 3. Respetar los reglamentos del Subdepartamento. 4. Limitar el acceso a personal autorizado y debidamente supervisado. 5. Reportar las anormalidades y fallas frecuentes, de los equipos,

inmediatamente al Subdepartamento de Mantenimiento del Complejo Asistencial Doctor Víctor Ríos Ruiz de Los Ángeles y a la empresa representante de la marca si fue un equipo en comodato.


7. Supervisar al personal técnico institucional que colabora y opera los equipos.

8. Instruir y Supervisar a terceros ajenos a la institución, debidamente autorizados, el uso de los equipos de acuerdo a las recomendaciones del fabricante.




EDICIÓN:PRIMERA

FECHA:MAYO


Anexo 6

PERFIL TÉCNICO DEL PERSONAL AUTORIZADO PARA OPERAR EQUIPOS ELECTROLITOS Y GASES

DE LABORATORIO

Nombre del Cargo Tecnólogo Médico con mención en Laboratorio Clínico.

Reporta a Jefatura de la Unidad de Laboratorio.


Lugar de desempeño



Electrolitos La medición de electrolitos es un procedimiento diagnóstico que utiliza la metodología de ion selectivo (ISE) que determina Na/K/CI en suero, sangre, plasma, orina y pruebas capilares pediátricas. Estos equipos, en su generalidad, se calibran de acuerdo a necesidad, son de operación automática y confiable. Gases Estos equipos cumplen la función de apoyo diagnóstico y tienen por objetivo realizar los análisis multiparámetros para la medición de gases en sangre, electrolitos, metabolitos (glucosa, lactato y urea) y co‐oximetría (incluyendo bilirrubina neonatal). El sistema está desarrollado para responder a las exigencias de los Servicios de Urgencia y Cuidados Intensivos, permitiendo la construcción de mapas de ácidos base para apoyar la interpretación de los resultados y gráficos de evolución de éstos para un mejor seguimiento del paciente (visualización simultánea de algunos parámetros, por ejemplo, variaciones en los niveles de pH, saturación de oxigeno, lo que permite la impresión de los mismos)


Tecnólogo Médico con Mención en Laboratorio Clínico. El profesional encargado de operar los equipos de laboratorio deberá planificar, preparar, operar, mantener y monitorear el funcionamiento de uno o más equipos debiendo revisar permanentemente el estado de éstos y su operatividad, respetando las normas de bioseguridad existentes para su operación.


Encendido del equipo Percatarse del estado del equipo y realizar el protocolo de inicio de funcionamiento de operación (primero encender la CPU y luego los analizadores hematológicos). Control de calidad Consiste en sacar controles diarios




EDICIÓN:PRIMERA

FECHA:MAYO


Análisis de muestra Los procedimientos deben ser de acuerdo al protocolo del fabricante y estipulados en el manual de procedimiento interno de la sección, percatándose de los cambio de reactivos y normas de seguridad. Mantención usuario diaria y eliminación de desechos Limpieza externa, verificar estado global del equipo y realizar eliminación de acuerdo a las recomendaciones del fabricante.

Responsabilidades 1. Mantener en un lugar conocido por todo el personal institucional y autorizado los manuales y recomendaciones de operación de los equipos emitidos por el fabricante y la Unidad de Mantención.

2. Utilizar correctamente y seguir las recomendaciones de mantenimiento general y de rutina del fabricante de los equipos y de la Unidad de Mantención del Complejo Asistencial Doctor Víctor Ríos Ruiz de Los Ángeles, a fin de no acortar la vida útil de los equipos.

3. Asegurarse que los equipos estén debidamente calibrados antes de comenzar las actividades.

4. Utilizar los medios de protección adecuados para operar equipos 5. Respetar las normas de bioseguridad. 6. Respetar los reglamentos de la Unidad. 7. Limitar el acceso a personal autorizado y debidamente supervisado. 8. Reportar las anormalidades y fallas frecuentes, de los equipos,

inmediatamente a la Unidad de Mantención del Complejo Asistencial Doctor Víctor Ríos Ruiz de Los Ángeles.



11. Instruir y supervisar a terceros ajenos a la institución, debidamente autorizados, el uso de los equipos de acuerdo a las recomendaciones del fabricante.




EDICIÓN:PRIMERA

FECHA:MAYO


Anexo 7

PERFIL TÉCNICO DEL PERSONAL AUTORIZADO PARA OPERAR EQUIPOS ANALIZADORES

AUTOMATICOS DE QUIMICA CLINICA

Nombre del Cargo Tecnólogo Médico con mención en Laboratorio Clínico

Reporta a Jefatura de la Unidad de Laboratorio


Lugar de desempeño



Los analizadores de química clínica se pueden definir como equipos de apoyo diagnóstico. Estos equipos son plataformas modulares, un componente que ofrece una integración completa de las etapas pre‐analítica, la química clínica, la química especial, la inmunoquimica y la post‐analítica. El equipo en el establecimiento es un Modulo P que posee las siguientes características: Hasta 800 tests/hora. Hasta 44 ensayos Hasta 1200 tests por sets de recipientes. Tipo de muestras: Serum, plasma, orina, CSF. Unidad Central (core unit): Capacidad de Carga: 300 muestras/60 racks en 2 corredera Rack: Rack de 5 posiciones, rack RD estándar Correderas: 30 racks/150 muestras, rack RD estándar Puerto STAT: Las muestras STAT son procesadas con prioridad Contenedor de Muestras: Tubos Primarios: de 5 a 10ml, 16x100,16x75,13x100,13x75mm Sample Cup: 2.5ml Micro Cup: 1.5ml Cup on tube: Cup en tubos 16x75/100mm Volumen de Muestras: De 2 a 50 µL por test




EDICIÓN:PRIMERA

FECHA:MAYO


Código de barras de las muestras Y Reactivos: Módulos ISE 9001 / ISE 1800 Na+, K+, CL‐ Capacidad interior en áreas refrigeradas para reactivos 44 pruebas disponibles en el módulo P 800


Tecnólogo Médico Mención Laboratorio Clínico. El profesional encargado de operar los equipos de laboratorio deberá planificar, preparar, operar, mantener y monitorear el funcionamiento de uno o más equipos, debiendo revisar permanentemente el estado de éstos y su operatividad, respetando las normas de bioseguridad existentes para su operación; además de supervisar al personal de carácter técnico y a terceros debidamente autorizados por la institución para operar los equipos.


1. Control de calidad interno. Según: ISE compensador Roche Cat. N° 1489828. ISE standard Higti Roche Cat. N° 1183982. ISE standard Low Roche Cat. N° 1183974. y control diario con suero; Normal Precinorm U plus Roche Cat. N° 2149435. Anormal Precipart U plus Roche Cat. N° 2149443.

2. Control diario con suero: Normal Precinorm U plus Roche Cat. N° 2149435. Anormal Precipart U plus Roche Caí. N° 2149443.

3. Verificar que los controles normales y patológicos se encuentren dentro de sus rangos de referencia.

AUTOANALIZADOR MODULAR P(1) ROCHE Y MODULAR P(2) ROCHE 1. Definir protocolo de operación y colocar muestras en el equipo para

análisis de muestra 2. Interpretar resultados y validar 3. Realizar mantención diaria y eliminación de desechos

Responsabilidades 1. Mantener en un lugar conocido por todo el personal institucional y autorizado los manuales y recomendaciones de operación de los equipos emitidos por el fabricante y la Unidad de Mantención.

2. Utilizar correctamente y seguir las recomendaciones de mantenimiento general y de rutina del fabricante de los equipos y de la Unidad de Mantención del Complejo Asistencial Doctor Víctor Ríos Ruiz de Los Ángeles, a fin de no acortar !a vida útil de los equipos.


4. Utilizar los medios de protección adecuados para operar equipos. 5. Respetar las normas de bioseguridad. 6. Respetar los reglamentos de la Unidad. 7. Limitar el acceso a personal autorizado y debidamente supervisado. 8. Reportar las anormalidades y fallas frecuentes, de los equipos,

inmediatamente a la Unidad de Mantención del Complejo Asistencial




EDICIÓN:PRIMERA

FECHA:MAYO


Doctor Víctor Ríos Ruiz de Los Ángeles. 9. Verificar que las anormalidades, desperfectos y fallas en los equipos,

sean corregidos y reparados por personal de la Unidad de Mantención del Complejo Asistencial Doctor Víctor Ríos Ruiz de Los Ángeles y/o terceros con los conocimientos técnicos de mantenimiento y en convenio con la Institución.






EDICIÓN:PRIMERA

FECHA:MAYO


Anexo 8

PERFIL TÉCNICO DEL PERSONAL AUTORIZADO PARA OPERAR EQUIPOS AUTOMATIZADOS PARA

MICROBIOLOGÍA, HORMONAS E INMUNOLOGIA




Lugar de desempeño



MICROBIOLOGIA Los equipos de microbiología se utilizan para llevar a cabo procedimiento de apoyo diagnóstico. El equipamiento utilizado en microbiología se divide principalmente en dos áreas:

1. Equipos detectores de microorganismos. 2. Equipos identificadores de microorganismos.

En la detección, cuando hay microorganismos presentes, estos se metabolizan con los nutrientes del medio de cultivo, liberando dióxido de carbono (002) al medio. Un colorante del sensor reacciona con el C02., esto modula la cantidad de luz que es absorbida por un material fluorescente del sensor, los fotodetectores del instrumento miden el nivel de fluorescencia (para el caso del equipo BACTEC 9120) y colorimetría (para el caso del equipo BACK ALERT 3D) que corresponde a la cantidad de 002 liberado por los microorganismos. Para la identificación de bacterias, levaduras y pruebas de sensibilidad microbiana, el equipamiento debe realizar un reconocimiento exacto de la "identificación genética" de los mecanismos de resistencia bacteriana (equipo VITEK) INMUNOLOGIA Los equipos de inmunología se utilizan para llevar a cabo procedimientos de apoyo diagnósticos. La inmunología como técnica, está basada en una reacción quimioluminiscente, cuyo método de detección está basado en la interacción entre un quelato de rutenio (trisbipiridil‐rutenio) y tripropilamida sobre la superficie de un electrodo de platino. El quelato de rutenio produce sales altamente estables que pueden acoplarse fácilmente a muchas especies biológicamente interesantes como proteínas, haptenos, péptidos y ácidos nucleicos. Para desencadenar una reacción electroquimioluminiscente no se requiere más que una simple excitación eléctrica. A continuación, la emisión de luz se mide con un fotomultiplicador situado por encima de la célula de excitación.




EDICIÓN:PRIMERA

FECHA:MAYO



Tecnólogo Médico Mención en Laboratorio Clínico. El profesional encargado de operar los equipos de laboratorio deberá planificar, preparar, operar, mantener y monitorear el funcionamiento de uno o más equipos, debiendo revisar permanentemente el estado de éstos y su operatividad, respetando las normas de bioseguridad existentes para su operación


1. Percatarse del estado del equipo y realizar el protocolo de inicio de funcionamiento.

2. Realizar controles diarios 1. Preparar diluciones y codificar con lector código de barra 2. Colocar en el equipo para análisis de muestra 4. Interpretar resultados y validar 5. Realizar mantención diaria y eliminación de desechos

Responsabilidades

1. Mantener en un lugar conocido por todo el personal institucional y autorizado los manuales y recomendaciones de operación de los equipos emitidos por el fabricante y la Unidad de Mantención.



4. Utilizar los medios de protección adecuados para operar equipos. 5. Respetar las normas de bioseguridad. 6. Respetar los reglamentos de la Unidad. 7. Limitar el acceso a personal autorizado y debidamente supervisado. 8. Reportar las anormalidades y fallas frecuentes, de los equipos,

inmediatamente al Subdepartamento de Mantenimiento del Complejo Asistencial Doctor Víctor Ríos Ruiz de Los Ángeles.


10. Supervisar al personal técnico Institucional que colabora y opera los equipos.

11. Instruir y Supervisar a terceros ajenos a la institución, debidamente autorizados, el uso de los equipos de acuerdo a las recomendaciones del fabricante.




EDICIÓN:PRIMERA

FECHA:MAYO


Anexo 9

PERFIL TÉCNICO DEL PERSONAL AUTORIZADO PARA OPERAR EQUIPOS LECTORES DE ELISA




Lugar de desempeño



El analizador de ELISA es un equipo de apoyo diagnóstico, específicamente un espectrofotómetro especializado. A diferencia de los espectrofotómetros convencionales que permiten efectuar lecturas en un rango amplio de longitudes de onda este dispone de filtros o rejillas de difracción que limitan el rango de longitudes de onda a aquellas que se utilizan en la técnica ELISA. La palabra ELISA es el acrónimo de las palabras en lengua inglesa Enzyme‐ Linked Immunosorbent Assay. Esta técnica permite confirmar la presencia en el organismo de anticuerpos o antígenos de un agente infeccioso, vacunal o autoanticuerpos ‐artritis reumatoide, por ejemplo‐ entre otras aplicaciones. Para desarrollar la técnica de ELISA se requiere

1. Un analizador de ELISA. 2. Un lavador de ELISA. 3. Un sistema dispensador de líquidos. (Pueden usarse pipetas

multicanal). 4. Una incubadora especializada para las placas.


Tecnólogo Médico Mención en Laboratorio Clínico. El profesional encargado de operar los equipos de laboratorio deberá planificar, preparar, operar, mantener y monitorear el funcionamiento de uno o más equipos, debiendo revisar permanentemente el estado de éstos y su operatividad, respetando las normas de bioseguridad existentes para su operación.


Pasos para realizar una prueba de ELISA 1. Utilizando el lavador de ELISA o microplacas, se efectúa un primer

lavado de la placa. 2. Mediante el dispensador de líquidos o las pipetas multicanal, se

llenan los vasos o pozos de las placas con las soluciones preparadas para ser utilizadas en el ensayo,

3. A continuación, se coloca la placa en la incubadora donde, a temperatura controlada, se lleva a cabo un conjunto de reacciones. Las etapas 1, 2 y 3 se pueden repetir varias veces dependiendo del ensayo, hasta que se logre que las muestras colocadas en las placas




EDICIÓN:PRIMERA

FECHA:MAYO


hayan terminado sus reacciones. 4. Finalmente, cuando se han completado las reacciones químicas, se

lleva la placa al analizador de ELISA y se efectúan las lecturas que permiten emitir un diagnóstico y validación

Responsabilidades Mantener en un lugar conocido por todo el personal institucional y autorizado los manuales y recomendaciones de operación de los equipos emitidos por el fabricante y la Unidad de Mantención.

Tener conocimiento del documento "Protocolo Control de Calidad Sección Inmunología interno de la Sección de Hematología", donde los tecnólogos deberán: 1. Utilizar el procedimiento de control de calidad interno y externo

para técnicas manuales y controles de calidad, obteniendo un control positivo y negativo de la muestra



4. Utilizar los medios de protección adecuados para operar equipos.

5. Respetar las normas de bioseguridad. 6. Respetar los reglamentos de la Unidad. 7. Limitar el acceso a personal autorizado y debidamente

supervisado. 8. Reportar las anormalidades y fallas frecuentes, de los equipos,








EDICIÓN:PRIMERA

FECHA:MAYO


Anexo 10

PERFIL TÉCNICO DEL PERSONAL AUTORIZADO PARA OPERAR EQUIPOS MICROSCOPIOS DE

FLUORESCENCIA




Lugar de desempeño



MICROSCOPIO El microscopio es un instrumento de precisión conformado por subsistemas ópticos, lentes, filtros, prismas, condensadores y sistemas mecánicos. Posee elementos para controlar la posición de la muestra en el espacio tridimensional X, Y, Z, sistema eléctrico y sistemas de iluminación, cámaras, sistemas de televisión, etc., que interactúan entre sí para amplificar y controlar la formación de imágenes de objetos de tamaño reducido, cuyas características no alcanzan a ser detectadas por el ojo humano. MICROSCOPIO DE FLUORESCENCIA La imagen observada es el resultado de la radiación electromagnética emitida por las moléculas que han absorbido la excitación primaria y remitido una luz con mayor longitud de onda. Para dejar pasar sólo la emisión secundaria deseada, se deben colocar filtros apropiados debajo del condensador y encima del objetivo. Se usa para detectar sustancias con autofluorescencia (vitamina A) o sustancias marcadas con fluorocromos. Los microscopios utilizan fuentes de luz de alta intensidad, usualmente lámparas de mercurio o xenón, LED's, o láseres, para generar fluorescencia en las muestras bajo observación. Posteriormente, ios filtros ópticos separan la luz excitada de la fluorescencia emitida, para permitir que sea detectada a simple vista, empleando una cámara o utilizando algún otro detector de luz como espectrógrafos, etc.


Tecnólogo Médico Mención en Laboratorio Clínico. El profesional encargado de operar los equipos de laboratorio deberá planificar, preparar, operar, mantener y monitorear el funcionamiento de uno o más equipos, debiendo revisar permanentemente el estado de éstos y su operatividad, respetando las normas de bioseguridad existentes para su operación.


1. Verificar el estado del equipo y realizar el protocolo de inicio de funcionamiento.




EDICIÓN:PRIMERA

FECHA:MAYO


2. Analizar muestras utilizando fluoroscopia. 3. Interpretar resultados y validar, 4. Verificar y registra el estado de la lámpara de mercurio 5. Realizar mantención diaria

Responsabilidades 1. Mantener en un lugar conocido por todo el personal institucional y autorizado los manuales y recomendaciones de operación de los equipos emitidos por el fabricante y el Subdepartamento de Mantenimiento.


3. Asegurarse que el equipo se encuentre en óptimas condiciones antes de comenzar las actividades.

4. Informar con antelación a la Unidad de Mantención, cuando la lámpara de mercurio se encuentre cercana a las 100 hrs, de uso,

5. Utilizar los medios de protección adecuados para operar equipos. 6. Respetar las normas de bioseguridad, 7. Respetar los reglamentos del Subdepartamento, 8. Limitar el acceso a personal autorizado y debidamente supervisado. 9. Reportar las anormalidades y fallas frecuentes, de los equipos,








EDICIÓN:PRIMERA

FECHA:MAYO


Anexo 11

PERFIL TÉCNICO O PROFESIONAL DEL PERSONAL AUTORIZADO PARA OPERAR EQUIPOS DE

DIALISIS.

Identificación del Personal Encargado de Operar los Equipos de Diálisis (Hemodiálisis‐ Peritoneodiálisis)

Título de Enfermera (o) Universitaria con adiestramiento de hemodiálisis, diplomada en la especialidad y/o especialidad nefrológica. En el caso de las (os) profesionales, deberán acreditar curso y/o entrenamiento de al menos tres meses en un centro autorizado para atención y tratamiento de hemodiálisis, debidamente certificada. (Para otro tipo de diálisis se requerirá que las (os) profesionales acrediten diplomado correspondientes)

Reporta a Jefatura de la Unidad de Diálisis

Supervisa Técnico en Enfermería Nivel Superior, Técnicos Paramédicos con adiestramiento en diálisis, a quienes les corresponderá colaborar en las funciones que el personal médico y de enfermería les asigne. En el caso del personal técnico de enfermería, deberán acreditar un entrenamiento en diálisis, de al menos tres meses en un centro autorizado y les corresponderá colaborar en las funciones que el personal médico y de enfermería les asigne.

Lugar de desempeño

Unidad de Diálisis del Complejo Asistencial Doctor Víctor Ríos Ruiz de Los Ángeles


Las (os) Profesionales de Enfermería deberán llevar a cabo las indicaciones médicas de tratamiento para los pacientes que presentan insuficiencia renal, debiendo manejar y operar los equipos de diálisis (hemodiálisis, peritoneodiálisis) y además supervisar al personal técnico y auxiliar que colabora en el manejo y operación de estos equipos. Por lo tanto se debe hacer un uso adecuado de éstos, con la finalidad de contribuir a maximizar su vida útil y vida útil residual, disminuir la probabilidad de incidentes y fallas que puedan provocar la suspensión de actividades clínicas, diagnósticas y terapéuticas; y ocasionar daño a la integridad física de los operadores y los pacientes.


Manipular y operar de acuerdo a las características y especificaciones técnicas los equipos de diálisis.

Preparar, reconocer y verificar el estado de los equipos al inicio de cada tratamiento.

Vigilar el buen y/o correcto funcionamiento de los equipos durante el tratamiento del paciente.

Conectar y desconectar al paciente de los equipos. Reportar las anomalías que pudiera presentar el equipo a la jefatura

directa para que sean debidamente informadas a la Unidad de




EDICIÓN:PRIMERA

FECHA:MAYO


Mantención del Complejo Asistencial Doctor Víctor Ríos Ruiz de Los Ángeles.

Responsabilidades 1. Conocimiento del funcionamiento y principios de operatividad de los equipos.

2. Utilizar y seguir correctamente las recomendaciones de mantenimiento (a nivel usuario) general y de rutina del fabricante de los equipos y de la Unidad de Mantención del Hospital Base Valdivia, a fin de contribuir a garantizar el cumplimiento de vida útil proyectada.

3. Conocimientos del funcionamiento y principios de operatividad de la planta de agua y la infraestructura general.

4. Conocimientos básicos del idioma inglés. 5. Conocimientos básicos de computación. 6. Cumplir con las normas de Infecciones intrahospitalarias del Hospital.7. Tomar las medidas de prevención necesarias para evitar que se

presenten complicaciones en el equipo. 8. Cumplir con las normas de seguridad e higiene. 9. Informar al supervisor o a la jefatura directa los hechos de

trascendencia ocurridos durante su jornada de trabajo con el equipo: fallas y otros e informadas a la Unidad de Mantención.

10. Supervisar el proceso de reutilización de dializadores.




EDICIÓN:PRIMERA

FECHA:MAYO


Anexo 12

PERFIL DEL PERSONAL AUTORIZADO PARA OPERAR PLANTA DE AGUA DE DIALISIS

Encargado Técnico Paramédico con adiestramiento acreditado en Diálisis Auxiliares de servicio capacitados por empresa encargada del soporte de la planta

Reporta a Jefatura de la Unidad de Diálisis

Lugar de desempeño

Planta de tratamiento de agua, Unidad de Diálisis del Complejo Asistencial Doctor Víctor Ríos Ruiz de Los Ángeles

Descripción General del Cargo

El técnico encargado de operar la planta de agua de la Unidad de Diálisis deberá verificar el correcto estado de la planta, mediante chequeos de los parámetros de funcionamiento, llevando un control de registro escrito.

Funciones Lavado mensual de estanques de agua y desinfección Chequeo y cambio de filtro si así lo amerita Chequeo a lo menos 4 veces al día los siguientes parámetros:

o Presión de alimentación en planta o Cloro residual después de filtro de carbón o Cloro residual en red directa o Cloro residual post estanque agua cruda o Calidad de agua blanda

Conductividad del agua producto de osmosis Presión osmosis Caudales de permeato y rechazo Mantener con sal el estanque de los ablandadores de agua Mantener estanque 150 litros con su correcto nivel de agua y

proporción de cloro

NOTA: TODO CHEQUEO, PROCEDIMIENTO DEBE REGISTRARSE POR ESCRITO

Responsabilidades 1. Cumplir las normas de infecciones intrahospitarias del Hospital. 2. Tomar las medidas de prevención y seguridad e higiene necesarias

para evitar las complicaciones de la planta 3. Conocer el funcionamiento y el mantenimiento a nivel usuario que

debe tener la planta 4. Informar irregularidades al supervisor o jefatura directa sobre los

hechos de trascendencia ocurridos durante su jornada de trabajo quien será la encargada de hacer el reporte a profesional encargado de área de la Unidad de Mantención o Jefatura correspondiente.

5. Conocer los Manuales de procedimientos y normas de la Unidad de Diálisis.




EDICIÓN:PRIMERA

FECHA:MAYO


Anexo 13

PERFIL TECNICO O PROFESIONAL DEL PERSONAL AUTORIZADO PARA EL SOPORTE TECNICO DE

PLANTA DE AGUA DE DIALISIS

Encargado Ingeniero Mecánico

Reporta a Jefatura Unidad de Mantención

Descripción General del Cargo

Encargado del correcto funcionamiento de la planta de agua de Diálisis, contribuyendo a garantizar su operatividad continua y óptima no solo de ella, sino también de todo el sistema.

Funciones 1. Hacer cumplir programa de mantenimiento preventivo de los componentes de la planta, según protocolo establecido en el Plan de Mantenimiento de la Unidad de Mantención.

2. Gestionar las sanitaciones cuatrimestrales. 3. Supervisión diaria del funcionamiento de la planta de agua y de los

parámetros registrados en libro. Acotando si hubiesen anomalías 4. Gestionar controles bacteriológicos cada 4 meses 5. Gestionar controles químicos a lo menos una vez al año 6. Mantención correctiva de todo el sistema, mediante recursos propios

o externos 7. Supervisión de los trabajos realizados por empresas externas

NOTA: TODO CHEQUEO, PROCEDIMIENTO DEBE REGISTRARSE POR ESCRITO

Responsabilidades 1. Tomar las medidas de prevención y seguridad e higiene necesarias para evitar las complicaciones de la planta

2. Conocer el funcionamiento y el mantenimiento a nivel usuario y de servicio que debe tener la planta

3. Solicitar repuestos necesarios para el mantenimiento de la planta 4. Recepción de trabajos realizados por empresa externa 5. Informar a jefatura sobre anomalías en la planta y jefes de servicio de

Diálisis 6. Participar en proyectos o licitaciones referente a la planta de de agua

COMPETENCIAS REQUERIDAS

CARGO Ingeniero Mecánico o Técnico Mecánico de Nivel superior

Competencias Generales Capacidad de trabajo en equipo

Competencias Especificas 1. Curso sobre manejo de Planta de tratamiento de agua para Diálisis

2. Conocimientos del funcionamiento y principios de operatividad de la planta de agua y la infraestructura general.




EDICIÓN:PRIMERA

FECHA:MAYO


Anexo 14

PERFIL TÉCNICO DEL PERSONAL AUTORIZADO PARA OPERAR EQUIPOS DE RADIOTERAPIA

Identificación del Personal Encargado de Operar los Equipos de Radioterapia

Médico Radioterapeuta. Tecnólogo Médico con Especialidad en Física Médica (Reglamento Sobre Autorizaciones para Instalaciones Radiactivas o Equipos Generadores de Radiaciones Ionizantes, Personal que se Desempeña en ellas, u Opera tales Equipos y Otras Actividades Afines. DCTO. N° 133/1984.‐)



Lugar de desempeño Unidad de Oncología del Complejo Asistencial Doctor Víctor Ríos Ruiz de Los Ángeles


La radioterapia es un recurso de carácter terapéutico, que consiste en la aplicación de un tratamiento médico basado en el empleo de radiaciones ionizantes que permite eliminar células cancerígenas en determinadas zonas del organismo de un paciente, destruyéndolas e impidiéndoles su crecimiento y reproducción. Para que estos tratamientos puedan ser realizados, se requiere contar con equipos de radioterapia cuya tecnología este en cumplimiento con la reglamentación sanitaria vigente. La radioterapia se realiza con equipos de aceleración lineal de electrones, por lo tanto deben ser operados con personal altamente especializado, capacitado, entrenado y debidamente acreditado. Estos equipos son, por su naturaleza, de carácter crítico y relevante para un establecimiento asistencial; por lo tanto, el uso adecuado de estos equipos contribuye a: Maximizar la vida útil y vida útil residual. Disminuir la probabilidad de incidentes y fallas que puedan



Por otra parte, la correcta operación, cuidado y conocimiento de los componentes esenciales de este tipo de equipos, contribuye a: Identificar problemas, prevenirlos y solucionarios en el tiempo




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oportuno, para lo cual es fundamental conocer los principios físicos de operación y los componentes.


El personal profesional y técnico que opere tales equipos deberá realizar el Curso de Protección Radiológica dictado por el Servicio de Salud y/o el Instituto de Salud Pública (ISP) y contar con la Licencia de 2° categoría, para operar equipos radiológicos. D. Oficial 23.08.84. "Reglamento sobre autorizaciones para instalaciones radiactivas o equipos generadores de radiaciones ionizantes, personal que se desempeña en ellas, u opere tales equipos y otras actividades" Características de los Operadores. Profesional Médico Especializado: Las indicaciones de

los tratamiento de radioterapia y la operación de éstos, son propias del personal médico radioterapeuta y oncológico, siendo el diagnóstico, tratamiento y pronóstico de un paciente de exclusiva competencia médica.

Tecnólogo Médico Especializado en Imagenología y Física Médica: Es el profesional encargado de operar los equipos de radioterapia y el responsable de los métodos de cálculo, la dosimetría del equipo, conformar el diseño de los haces, realizar la simulación para el tratamiento, supervisar y evaluar diariamente la indicación de los tratamientos médicos, que además incluyen el cuidado del paciente en cada una de las unidades de tratamiento y la funcionalidad mecánica general del equipo.

Físico Médico: Es el profesional que cumple las funciones de control de calidad y funcionamiento dosimétrico de los equipos de radioterapia, además de supervisar el estado y sistema general del equipo, además de mantener contacto permanente con la autoridades competentes en la materia (CCHEN, ISP entre otros)

Ingeniero: Es el profesional que revisa periódicamente los equipos, y el encargado de supervisar la mantención preventiva y reparativa, además de velar por el correcto funcionamiento mecánico y eléctrico de estos equipos, además de mantener contacto permanente con la autoridades competentes en la materia (CCHEN, ISP entre otros)




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Personal Técnico y Auxiliar de Salud: El personal Técnico de Salud deberá contar con especialización, capacitación y entrenamiento debidamente acreditado para ejercer las labores de apoyo y asistencia al equipo profesional.


Operar los equipos de radioterapia dentro de los límites y condiciones establecidas por el Reglamento sobre autorizaciones para instalaciones radiactivas o equipos generadores de radiaciones ionizantes, personal que se desempeña en ellas, u opera tales equipos y otras actividades afines. DCTO. N° 133/1984.‐

Llevar los registros de todos los parámetros evaluados. Llevar un registro de todos los datos relevantes obtenidos en los

procedimientos. Usar los equipos de acuerdo a las recomendaciones y

procedimientos técnicos vigentes. Supervisar al personal técnico de la institución que opera los

equipos de relevancia. Instruir y Supervisar a terceros ajenos a la institución, que estén

debidamente autorizados, en el uso de los equipos de acuerdo a las normas técnicas vigentes.

Verificar y comprobar el funcionamiento general del sistema mecánico de los equipos: plataformas, ejes, engranajes, lubricación, iluminación, sistemas ópticos.

Eliminar los residuos de acuerdo al reglamento. Aplicar los planes de emergencia del servicio en caso de ser

necesarios. Docencia Institucional y de Pre‐grado.

Responsabilidades • Mantener en un lugar conocido por todo el personal institucional los manuales, recomendaciones y procedimientos técnicos vigentes de operación de los equipos.

• Utilizar correctamente y seguir las recomendaciones de mantenimiento general y de rutina del fabricante de los equipos y de la Unidad de Mantención del Complejo Asistencial Doctor Víctor Ríos Ruiz de Los Ángeles.

• Utilizar los medios de protección adecuados para operar equipos.

• Respetar las normas de bioseguridad. • Respetar los reglamentos de la Unidad. • Limitar el acceso a personal autorizado y debidamente

supervisado. • Reportar las anormalidades y fallas frecuentes, de los equipos, al




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jefe directo para que sean informadas inmediatamente a la Unidad de Mantención del Complejo Asistencial Doctor Víctor Ríos Ruiz de Los Ángeles.

• Verificar que las anormalidades, desperfectos y fallas en los equipos, sean corregidos y reparados por personal técnico experto y debidamente certificado y acreditado por la Comisión Chilena de Energía Nuclear.

• Supervisar las actividades de Docencia Institucional y de Pregrado relacionadas al manejo y operación de estos equipos.




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Anexo 15

PERFIL TÉCNICO PERSONAL ENCARGADO PARA OPERAR EQUIPOS DE IMAGENOLOGÍA

Identificación del Personal Encargado de Operar Equipos de Imagenología

Tecnólogo Médico Mención en Especialidad de Imagenología y Física Médica

Reporta a Jefatura Correspondiente

Supervisa Supervisión según corresponda a personal de carácter técnico y auxiliar

Lugar de desempeño Unidades de Apoyo Clínico y Terapéutico que cuenten con equipos de imagenología de 2ª Categoría.

Subdepartamentos con la que se relaciona directamente

Unidad de Atención Abierta y Atención Cerrada Sub‐Unidades de Atención Abierta y Atención Cerrada


La imagenología es la especialidad médica que se ocupa de generar imágenes del interior del cuerpo mediante diferentes técnicas y utilizar estas imágenes para el diagnóstico de enfermedades. Tipos de Imagenología. Medicina Nuclear Radiodiagnóstico Radiología intervencionista

Equipos de Imagenología. Equipos de Rayos X Equipos de Ultrasonografia (ecografía), que emplean los

ultrasonidos para obtener imágenes del interior del cuerpo. Tomografía Computarizada, que permite realizar

exploraciones tridimensionales de todos los órganos del cuerpo incorporando a un tubo de rayos X giratorio y un potente ordenador que es capaz de reconstruir las imágenes.

Resonancia Magnética, cuyos equipos contienen potentes imanes capaces de generar campos magnéticos para obtener información sobre una muestra.

Equipos Generadores de Rayos X. Los equipos generadores de rayos X utilizan energía electromagnética invisible para obtener imágenes de los tejidos internos, los huesos y los órganos en una placa o medios digitales y requieren de correcta manipulación y deben estar sometidos a operaciones de mantenimiento como;




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• Inspección continúa. • Ajustes. • Reparaciones y cambios.

Descripción General del Perfil

Los Tecnólogos Médicos con Mención en Especialidad de Imagenología y Física Médica son los profesionales idóneos para operar y manejar los equipos de imagenología de 2ª Categoría existentes en los Subdepartamentos que componen la Unidad de Apoyo Clínico y Terapéutico, específicamente las Sub‐Unidades de Imagenología, Pabellones de Cirugía Mayor y Oncología, entre otros que cuenten con este equipamiento, a fin de proporcionar atención profesional en la toma de exámenes imagenológicos y velar por una correcta utilización de los equipos ya que poseen la formación y competencias específicas de operación requeridas. El personal profesional y técnico que opere tales equipos deberá realizar el Curso de Protección Radiológica dictado por el Servicio de Salud y/o el Instituto de Salud Pública (ISP) y contar con la Licencia de 2ª categoría, para operar equipos radiológicos. Decreto Oficial 23.08.84. "Reglamento sobre autorizaciones para instalaciones radiactivas o equipos generadores de radiaciones ionizantes, personal que se desempeña en ellas, u opere tales equipos y otras actividades" Estos equipos son, por su naturaleza, de carácter crítico y relevante para un establecimiento asistencial; por lo tanto, el uso adecuado de estos equipos contribuye a; Maximizar la vida útil y vida útil residual. Disminuir la probabilidad de incidentes y fallas que puedan



Por otra parte, la correcta operación, cuidado y conocimiento de los componentes esenciales de este tipo de equipos, contribuye a: Identificar problemas, prevenirlos y solucionarlos en el


Características de los Operadores. Médicos Radiólogos Tecnólogos Médicos Especialidad en Imagenología y Física




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Médica. Técnicos Paramédicos

El personal técnico destinado a prestar apoyo para operar los equipos imagenológicos deberá contar con la capacitación y el entrenamiento debidamente acreditado y le corresponderá colaborar en las funciones que el Tecnólogo Médico le asigne bajo su supervisión. Componentes Básicos de Operación de los Equipos Generadores de Rayos X. Comando. Generador. Tubos de rayos X. Mesa radiológica. Sistema mecánico. Sistema eléctrico, Sistema de circuitos: cables, fusibles, etc.


Supervisar la mantención y reparación de los equipos. Cumplir y hacer cumplir las normas de protección

radiológicas. Apoyar las condiciones de operatividad del equipo de

acuerdo a las necesidades de la institución. Preparar, reconocer y verificar el estado de los equipos al

inicio de cada examen. Manipular y operar de acuerdo a !as características y

especificaciones técnicas los equipos de imagenología especializados para el diagnóstico e intervención de pacientes.

Vigilar y chequear los movimientos mecánicos de los equipos imagenológicos a emplear.

Aplicar los procedimientos de operación de los equipos de imagenología.

Supervisar al Personal Técnico y Auxiliar.

Responsabilidades del Operador

Poseer conocimientos radiológicos, Conocer los manuales de operación del fabricante para los

equipos, Seguir las indicaciones e instrucciones del fabricante. Llevar registro de las fallas y otras eventualidades que

ocurran con los equipos, Tomar las medidas de prevención necesarias para evitar las




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complicaciones del equipo, Cumplir con las normas de seguridad e higiene, Conocer las características, el funcionamiento y el

mantenimiento a nivel usuario que deben tener los equipos de imagenología.

Informar al supervisor (a) o a la jefatura directa los hechos de trascendencia ocurridos durante su jornada de trabajo con los equipos: fallas y otros.

Utilizar los procedimientos y elementos de protección radiológica.

perfiles operacionales.pdf

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