patología ocular
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Trabajo de investigacionTRANSCRIPT
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[Fecha]
MDULO 1:
ANATOMA Y
FISIOLOGA OCULAR Tema: Partes del ojo humano y patologa ocular
Lic. Fressia Rodrguez Vsquez
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PARTES DEL OJO HUMANO
CRNEA
PUPILA
CRISTALINO
IRIS
RETINA
CUERPO VTREO
NERVIO OPTICO
HUMOR ACUOSO
COROIDES
ESCLERTICA
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PATOLOGIAS OCULARES MS COMUNES EN LOS ESTUDIANTES Patologas
oculares
rgano
afectado Denominacin descripcin Causas Tratamiento Observacin
Alteraciones de
la refraccin.
La retina
Presbicia
Imposibilidad de ver de cerca.
Fatiga del musculo ciliar y rigidez
del cristalino.
Se corrige con lentes
convergentes para ver de
cerca.
Hipermetropa
Mala visin de cerca.
Focalizacin de los rayos
luminosos detrs de la retina.
Se corrige por s solo o con
lentes convergentes,
convexas o positivas.
Miopa
Vista borrosa de objetos que estn lejos, de
cerca hay buena visin. Hay 2 tipos: Simple o Benigna y Maligna o regenerativa.
Refraccin excesiva delante de la
retina.
Se corrige con lentes
divergentes o negativas.
Astigmatismo
Visin defectuosa tanto de cerca como de lejos.
Alteracin de los radios de
curvatura de la crnea, en vez de
ser cilndrica es elptica.
Se corrige con lentes tricas.
Anisometropa
La refraccin de ambos ojos es muy diferente,
puede causar una ambliopa (prdida de visin) por
falta de uso.
Un ojo puede tener un nmero
mayor de dioptras y se utiliza
menos.
Se evita en el nio menor de 5
aos con parches y correccin
apropiada.
Patologas
congnitas del
iris
El iris
Aniridia
Disminucin de la agudeza visual asociada al
glaucoma y opacidades de crnea y cristalino
Ausencia total o parcial del iris
por causa hereditaria
Se mejora con gafas de sol,
ayudas pticas e iluminacin
suave.
Coloboma
Malformaciones congnitas ms frecuentes del
iris.
Falta de desarrollo del iris,
cristalino, retina, coroides o
nervio ptico ocasiona hendidura,
puede ser en uno o los dos ojos.
Afecciones
permanentes de
la retina
La retina
Degeneracin mipica, miopa degenerativa o
maligna
Causa la ceguera, puede complicarse con el
glaucoma y el desprendimiento de la retina.
El dao es permanente.
Retinopata diabtica
Disminucin de la agudeza visual, prdida de la
visin de los colores, problemas de campo visual,
defectos de refraccin hemorragia de los vasos
sanguneos de la retina, desprendimiento de la
misma.
Inyecciones de insulina,
control de la dieta, gafas y
ciruga lser.
Afecciones
permanentes de
la retina
La retina
Retinopata del prematuro o fibroplasia
retrolental
Disminucin de la agudeza visual, miopa grave,
cicatrices y desprendimiento de retina, con
prdida de campo visual y posible ceguera.
Crecimiento excesivo del tejido
de cicatrizacin en la zona
posterior del cristalino o
aumento de los Vasos Sanguneos
en la retina.
En algunos casos hay ayudas
pticas
-
Retinosis pigmentaria
Reduccin progresiva del campo visual,
disminucin de la agudeza visual, fotofobia. Por
degeneracin de la retina.
Trastorno enzimtico del
metabolismo de los
Bastones.
El dao es irreversible. Es hereditaria, puede
transmitirse de modo
recesivo, dominante, o
ligado al sexo.
Puede asociarse a la
sordera.
Degeneracin retiniana de Leber
Deterioro de la retina desde el nacimiento.
Se debe a la disminucin en su
funcionamiento.
Es de carcter irreversible.
Degeneracin central de la retina
(enfermedad de Stargardt)
Prdida de la agudeza visual lenta y visin
perifrica conservada. Aparece entre los 10 y 20
aos.
Degeneracin de los conos de la
mcula.
Dao irreversible
Degeneracin macular
Prdida de visin central y deformacin de las
imgenes.
Mcula afectada, Dao permanente
Desprendimiento de retina
Aparecen luces y dolores punzantes en el ojo,
prdida de campo visual y acromatopsia y
disminucin de la agudeza visual.
Debido a traumatismos, por
retinopata diabtica, o miopa
degenerativa.
Se trata con ciruga con rayo
lser, ayudas pticas e
iluminacin adecuada.
Tumores de la retina
El primer sntoma es un reflejo blanquecino en la
pupila, aparece normalmente en nios menores de
5 aos, el ms grave es el tumor maligno o
retinoblastoma.
Dao irreversible
Patologas del
cristalino
El cristalino Cataratas
Disminucin de la agudeza visual y visin borrosa,
deslumbramiento y fotofobia, percepcin
defectuosa del color e incapacidad para ver de
cerca.
Prdida total o parcial de la
transparencia del cristalino.
Intervencin quirrgica muy
efectiva y sencilla,
sustituyendo el cristalino
opacado por uno artificial (o
lente intraocular).
Catarata congnita total del recin nacido
Inexistencia total o parcial del cristalino.
El nio nace con una masa
blanquecina detrs la pupila.
A veces, se acompaa de
microftalmia.
Operacin antes de los 6
meses, para evitar que
aparezca nistagmus, que
empeorara la funcionalidad
visual.
Catarata zonular Catarata congnita o de la
infancia, bilateral, que
permanece estacionaria y que se
Ciruga para reemplazar el
cristalino
-
Opacidad que afecta slo a algunas de las fibras
del cristalino, por lo que la funcionalidad visual es
mucho mayor.
suele asociar con raquitismo o
convulsiones
Luxacin del cristalino
El cristalino queda desplazado de su posicin, la
mayora de veces lleva una hipertensin
secundaria.
Rotura espontnea (habitual en el
sndrome de Marfan), o
traumtica, de los medios de
fijacin del cristalino.
Ciruga para reemplazar el
cristalino
Alteraciones
del color La retina
Acromatopsia (ceguera total a los colores)
Enfermedad congnita, hereditaria; disminucin
de la agudeza visual, fotofobia y nistagmus.
Malformacin de los conos, por lo
que hay incapacidad de distinguir
los colores.
Se pueden utilizar ayudas
pticas, gafas de sol e
iluminacin escasa.
Esta anomala afecta al
8 % de la poblacin
masculina, siendo muy
rara en las mujeres.
Discromatopsia
Reduccin de la capacidad de percibir las
diferencias de color
Puede ser congnita o adquirida.
Alteraciones
corneales
La crnea Leucoma
Alteracin de la crnea por la presencia de
cicatrizacin de heridas, que alteran su
transparencia.
lceras, herpes, sarampin,
tracoma, accidentes, o mal uso de
lentes de contacto que daan la
crnea.
Se puede intervenir
realizando un trasplante de
crnea (queratoplastia).
Distrofias corneales o alteraciones
hereditarias
La ms frecuente es el queratocono (deformacin
progresiva de la crnea, que se vuelve cnica)
Se suele manifestar en la segunda dcada de la
vida. El campo visual se distorsiona y produce
disminucin de la agudeza visual.
Se puede tratar con lentes de
contacto rgidas y trasplante
de crnea. Si no se opera, la
degeneracin de la crnea
suele ser progresiva.
Glaucoma El nervio
ptico
Discapacidad visual, prdida progresiva de campo
y de agudeza visual. Produce fotofobia, opacidad
del cristalino, buftalmia, agudeza visual y campo
visual disminuidos.
Crnico (de ngulo abierto,
difcilmente detectable porque
no produce sntomas),
Se puede tratar con gotas o
con ciruga antes de que se
deterioren los tejidos. Si no
se trata, conduce a ceguera
total.
Aumento de la presin
intraocular produce
daos en los tejidos del
ojo: atrofia progresiva
del nervio ptico.
Es hereditaria.
Glaucoma
El nervio
ptico
Agudo (de ngulo cerrado y
aparicin brusca con fuerte
dolor),
Congnito (producido por
malformaciones congnitas que
pueden intervenirse
quirrgicamente y su pronstico
depende de la deteccin precoz).
Alteraciones de
la movilidad
Nervios
pticos
Estrabismo (bizquera)
Falta de paralelismo entre la direccin de la
mirada de ambos ojos. Pueden ser:
Herencia familiar o a causa de
una alteracin de los msculos del
ojo motivada por una mala visin,
Gafas especiales,
entrenamiento visual para
reforzar la visin binocular y
recuperar el paralelismo de
A no ser que sea
tratado antes de los 9
aos de edad, puede
derivar en una prdida
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Msculos
del ojo
Endotropias), cuando la desviacin es hacia la
nariz. (Convergente).
Exotropia), cuando la desviacin es hacia fuera.
(Divergente).
Hipertropia desviacin hacia arriba.
Hipotropia desviacin hacia abajo.
a las infecciones, los tumores o
traumatismos.
los ojos, ciruga en casos
severos.
definitiva de la visin en
el ojo desviado
(ambliopa)
Nistagmus o nistagmo
Movimientos repetitivos, rpidos, rtmicos e
involuntarios de los ojos. Hay dos tipos:
Pendular, cuando los movimientos son de igual
duracin en los dos sentidos, ligado a visin
central pobre.
En resorte, cuando la velocidad vara, ligado a
causas fisiolgicas.
Todas las afecciones oculares
infantiles: catarata, glaucoma y leucomas corneales, pueden
ocasionar un nistagmo. Su
aparicin es sntoma de
alteraciones retinianas o atrofia
ptica.
Uso de gafas, ciruga de los
msculos del ojo y las inyecciones de toxina botulnica en casos severos.
El nistagmo puede
oscilar en sentido
horizontal, vertical o
rotatorio.
Alteraciones
congnitas
La retina
Msculos
del ojo
Albinismo
Alteracin metablica, disminucin de la agudeza
visual.
Produce: Fotofobia (dolor a causa de la luz) y
nistagmus, y puede haber defectos de refraccin.
Falta de melanina, (pigmento que
protege frente a la luz).
La mcula no est desarrollada
en su
totalidad
Se puede corregir
parcialmente con filtros, con
gafas o lentes de contacto de
color e iluminacin suave.
Cristalino
Sndrome de Marfan
Disminucin de la agudeza visual, miopa grave,
desprendimiento de retina, estrabismo,
nistagmus, etc.
Alargamiento anormal de los
huesos, problemas
cardiovasculares, infradesarrollo
muscular y dislocacin del
cristalino
Ayudas pticas e intervencin
quirrgica.
Es hereditaria
Alteraciones
congnitas
Globo
ocular
Microftalmia
Globo ocular de menor tamao. Puede ser
secundaria a otra alteracin, por ejemplo, en la
fibroplasia retrolental o en el coloboma.
Dosis excesivas de oxgeno en la
incubadora.
Cerebro
ojos
Toxoplasmosis congnita
Es transmitida al feto durante el embarazo.
El nio infectado presenta coriorretinitis,
hidrocefalia y calcificaciones cerebrales con
graves secuelas visuales y neurolgicas.
Ingesta de carne cruda o poco
cocida que est infectada de
toxoplasmosis, o por el contacto
con gatos.
Medicacin especializada El grado de afectacin
fetal depende del
momento en que se
produzca la infeccin.
Alteraciones de
los anexos
oculares
La crnea
Alteraciones de los prpados
Crnea afectada debido al cierre incompleto del
prpado, apertura incompleta o plegamiento del
prpado hacia la crnea (entropin y ectropin).
Gafas, ciruga
La mcula Alteraciones de la conjuntiva
Ceguera como el tracoma.
Tipo de infeccin Medicacin
Alteraciones lagrimales Clima caliente o con viento, sufrir
de enfermedades crnicas,
Gotas lubricantes, gafas y
ciruga.
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Disminucin de la secrecin de lgrimas (ojo seco)
o disminucin del drenaje (dacriocistitis o rija).
Resequedad o dolor de los ojos, visin borrosa,
sensacin de tener algo en el ojo, ardor, lagrimeo
efecto secundario de algn
medicamento, cambios
hormonales, la edad: mayores de
65 aos
Alteraciones
del humor
vtreo
La retina
La mcula
Las alteraciones del humor vtreo
Dificultad de la visin, desgarros y
desprendimientos de retina.
Prdida de transparencia por
hemorragias (por ejemplo, por
diabetes),
Medicacin
Alteraciones de
la va ptica
Nervio
ptico
Alteracin del nervio ptico o de las vas
pticas intracraneales
Neuritis, neuropata diabtica (sndrome de
Wolfram), neuropata ptica de Leber
(hereditaria), papiledema (tumefaccin del
nervio ptico a causa de meningitis, tumores e
hipertensin), o colobomas.
Inflamacin en el interior y en
los alrededores del nervio ptico:
en la esclerosis mltiple, despus
de enfermedades virales, a
consecuencia de un infarto
parcial u otras enfermedades
oclusivas de los vasos ciliares,
por metstasis tumorales en la
cabeza del nervio ptico o por
ciertos agentes qumicos.
Tratamiento con corticoides