MINISTERIO DE SALUD

VÍNCULO HOSPITAL Y UNIVERSIDAD PARA LA FORMACIÓN DE

MÉDICOS ESPECIALISTAS

Dr. JULIO OSCAR ROBLES TICAS VICEMINISTRO DE SERVICIOS DE SALUD

NOVIEMBRE 2016

DEFINICIÓN DE RESIDENCIAS MÉDICAS

Sistema educativo que tiene por objeto completar la formación de los médicos en alguna especialización reconocida por su país de origen, mediante el ejercicio de actos profesionales de complejidad y responsabilidad progresivas, llevados adelante bajo supervisión de tutores en instituciones de servicios de salud y con un programa educativo aprobado para tales fines.

Los SNS de los países descansan en buena parte en los especialistas y en

los médicos residentes, y los Ministerios de Salud invierten una suma importante de dinero anualmente para cubrir las plazas de los residentes.

CANTIDAD DE ESPECIALIDADES MÉDICAS RECONOCIDAS POR PAÍS. AÑO 2010

No PAÍS ESPECIALIDADES No PAIS ESPECIALIDADES

1 COLOMBIA 82 8 CUBA 51

2 MEXICO 81 9 URUGUAY 51

3 PERU 74 10 REP. DOMINICANA

45

4 ARGENTINA 62 11 PARAGUAY 42

5 CHILE 57 12 BOLIVIA 34

6 BRASIL 56 13 HONDURAS 17

7 COSTA RICA 51 14 EL SALVADOR 6

FUENTE: Residencias medicas en América Latina. OPS. 2011

CORRESPONDE AL MINSAL

Código de Salud, es responsabilidad del MINSAL dictar las normas pertinentes; organizar, coordinar y evaluar la ejecución de las actividades relacionadas con la salud; Artículo 40.

Reglamento Interno del Órgano Ejecutivo, compete al MINSAL, dictar normas y ordenar las medidas y disposiciones que sean necesarias para resguardar la salud de la población; Artículo 42 Numeral 2

OTRAS CONSIDERACIONES

• La formación de médicos especialistas debe ser considerado como un proceso de aprendizaje y gestión institucional, constituido en función de apoyar, orientar y cooperar en la implementación de la políticas publicas de salud.

• El MINSAL implementa una Reforma de salud, que requiere desarrollar progresivamente herramientas de trabajo político-técnicas que posibiliten la adecuación de los procesos de formación en los diversos contextos hospitalarios con nuevos mecanismos de comunicación, información e interacción con las instituciones universitarias, hospitalarias, sociedad civil y asociaciones.

LEY DE EDUCACION SUPERIOR

• Art. 2.

a) Formar profesionales competentes con fuerte vocación de servicio y sólidos principios éticos.

b) Promover la investigación en todas sus formas

c) Prestar un servicio social a la comunidad, y

d) Cooperar en la conservación, difusión y enriquecimiento del legado cultural en su dimensión nacional y universal.

FUNCIONAMIENTO DE LAS INSTITUCIONES DE EDUCACION SUPERIOR

• REQUISITOS MINIMOS

Art. 37. Los requisitos mínimos para que una institución de educación conserve la calidad como tal, son los siguientes:

b) Disponer de los planes de estudios adecuados, actualizados al menos una vez en el término de duración de la carrera y aprobados para los grados que ofrezcan.

184

149

131 122

18 17

PEDIATRIA MEDICINA INTERNA GINECOLOGIA CIRUGIA MEDICINA FAMILIAR PSIQUIATRIA

FORMACIÓN DE MÉDICOS ESPECIALISTAS EN HOSPITALES ESCUELA DEL MINSAL 2011-2015

621 ESPECIALISTAS 124 POR AÑO

FUENTE: UNIDADES DE DESARROLLO PROFESIONAL DE HOSPITALES ESCUELA. MINSAL

ASPECTOS LEGALES POR PARTE DEL MINSAL

DICIEMBRE DE 2006, ACUERDO No. 699.

• NORMA PARA EL DESARROLLO DE LOS PROGRAMAS DE ESPECIALIDADES MEDICAS Y ODONTOLOGICAS EN LOS HOSPITALES NACIONALES DEL MINISTERIO DE SALUD PÚBLICA Y ASISTENCIA SOCIAL.

SEPTIEMBRE DE 2009, ACUERDO 430.

• NORMA PARA LA EJECUCION DE LOS PROGRAMAS DE ESPECIALIDADES MEDICAS Y ODONTOLÓGICAS EN LOS HOSPITALES NACIONALES DEL MINISTERIO DE SALUD PÚBLICA Y ASISTENCIA SOCIAL.

ANTECEDENTES EN RESIDENCIAS MÉDICAS

Existen estudios que nos muestran información cuantitativa y cualitativa sobre los sistemas para formar especialistas:

• Existen problemas con los mecanismos de planificación, gestión y

formación de los futuros especialistas, • Observaciones puntuales de los encargados de los Ministerios de

Salud y Educación acerca de la situación compleja de los sistemas de residencias médicas.

• Un importante desafío es consolidar sistemas de planificación y gestión que garanticen la formación y el empleo de especialistas en las provincias y municipios de cada país, por lo que se deberán crear sistemas de incentivos que garanticen su retención en dichos lugares.

FORMACIÓN DE MÉDICOS SUBESPECIALISTAS EN HOSPITALES ESCUELA DEL MINSAL. 2011-2015

No. ESPECIALIDAD EGRESADOS No. ESPECIALIDAD EGRESADOS

1 MEDICINA CRITICA 8 13 NEUROCIRUGÍA 4

2 ENDOCRINOLOGÍA 5 14 OFTALMOLOGÍA 8

3 HEMATOLOGÍA 5 15 ORTOPEDIA Y TRAUMATOLOGÍA 9

4 NEFROLOGÍA 5 16 OTORRINOLARINGOLOGÍA 2

5 NEUROLOGÍA 3 17 PATOLOGÍA 3

6 RADIOLOGÍA E IMÁGENES 7 18 UROLOGÍA 8

7 INFECTOLOGÍA 2 19 CIRUGÍA ORAL Y MAXILOFACIAL 4

8 ONCOLOGÍA 1 20 CIRUGIA PEDIATRICA 21

9 REUMATOLOGÍA 0 21 NEONATOLOGIA 15

10 ANESTESIOLOGÍA 7 22 PERINATOLOGIA 3

11 CIRUGÍA PLASTICA 3 23 MEDICINA REPRODUCTIVA 2

12 COLOPROCTOLOGÍA 1 TOTAL 126

FUENTE: UNIDADES DE DESARROLLO PROFESIONAL DE HOSPITALES ESCUELA. MINSAL.

Políticas de salud y

Planificación educativa

Procesos de selección

Gestión educativa -asistencial

Titulación y diplomado

Política de retención e incentivos

PROCESO DE MEJORA

CONTINUA

Calidad

VÍNCULOS EN EL PROCESO DE FORMACIÓN DE RESIDENCIAS MÉDICAS EN EL SALVADOR

PARTIMOS DE UN ANÁLISIS SITUACIONAL DE ESPECIALIDADES

MÉDICAS Y SU APLICABILIDAD EN EL PAIS

DISEÑO DE PROGRAMAS DE FORMACIÓN ACORDES CON LA

REFORMA DE SALUD

DEFINICIÓN DE PRIORIDADES EN RELACIÓN AL NÚMERO Y TIPO DE ESPECIALISTAS QUE SE REQUIERE.

DEFINICIÓN DE FUNCIONES DE CADA UNO DE LOS ACTORES

ARMONIZAR POLÍTICAS DE SALUD

Y PLANIFICACIÓN EDUCATIVA

DEFINICION DEL PÉRFIL DEL MÉDICO RESIDENTE

QUE NECESITAMOS

PROCESO DE SELECCIÓN EFICIENTES Y DE ACUERDO A

ESPECTATIVAS DEL ASPIRANTE

NO SOLO BUSQUEDA DE TRABAJO.

PARTICIPACIÓN CONJUNTA DEL HOSPITAL Y LA

UNIVERSIDAD

EXAMEN ÚNICO PERO CON ORIENTACION A LA

ESPECILIDAD QUE SE ASPIRA

PROCESOS DE SELECCIÓN

MEJORAMIENTO CONJUNTO DE LOS

ESPACIOS DE APRENDIZAJE

DEFINICIÓN Y PARTICIPACIÓN DE LOS

CRITERIOS DE EVALUACIÓN POR EL STAFF

DEFINICIÓN DE LAS FUNCIONES DE LOS

MÉDICOS RESIDENTES

PROGRAMA DE CAPACITACIÓN A PERSONAL

DOCENTES DE LAS RESIDENCIAS

GESTIÓN EDUCATIVA -ASISTENCIAL

ACOMPAÑAMIENTO EN LOS PROCESOS DE

INVESTIGACION

INCORPORACION DE MÁS ESPECIALIDADES

OPORTUNIDAD DE RECONOCIMIENTO

INTERNACIONAL

RECONOCIMIENTO DE LAS SOCIEDADES CIENTÍFICAS

TITULACIÓN Y DIPLOMADO

MEJORAMIENTO DEL CLIMA LABORAL

FORMACIÓN Y CAPACITACIÓN

SALARIOS ACORDES AL NIVEL DE ESPECIALIZACIÓN

EMPODERAMIENTO

POLÍTICA DE RETENCIÓN E INCENTIVOS

ACREDITACIÓN DE LOS PROGRAMAS DE

FORMACIÓN

REFLEJO EN LA MEJORA EN LA PRESTACION DE LOS

SERVICIOS DE SALUD

PROFESIONALES

COMPETENTES

DEFINICIÓN DE LOS PROCESOS ORIENTADO A

LA POBLACIÓN

CALIDAD

VÍNCULOS HOSPITALES UNIVERSIDADES Se debe fortalecer la coordinación entre los organismos rectores de Salud y Educación para garantizar: • Políticas de salud y Planificación educativa coordinadas Orientando políticas de las residencias para el desarrollo de la APS y las RISS Establecer sistemas de planificación de las residencias médicas e invertir en salud familiar u otras. • Procesos de selección más eficiente • Armonización de la Gestión educativa –asistencial • Superación de los problemas relativos a la titulación y habilitación profesional • Establecer o fortalecer una Política de retención e incentivos • Impulsar procesos de acreditación de los programas de formación de los especialistas • Elaborar directrices en materia de calidad de la educación superior Esto contribuiría a fortalecer un mayor vínculo entre los programas de formación de las residencias

instaladas en los servicios de salud y las universidades; además del compromiso de las mismas en el acompañamiento a los procesos educativos de las residencias.¨....