DIABETES.

PÁNCREAS.

CASCADA DE LA INSULINA.

Diabetes, a la enfermedad sistémica, crónico-degenerativa, de carácter heterogéneo, con grados variables de predisposición hereditaria y con participación de diversos factores ambientales, y que se caracteriza por hiperglucemia crónica debido a la deficiencia en la producción o acción de la insulina, lo que afecta al metabolismo intermedio de los hidratos de carbono, proteínas y grasas.

NOM-015-SSA2-2010.

LA DIABETES MELLITUS SE CLASIFICA DE LA MANERA

SIGUIENTE.

Norma Oficial Mexicana-017-SSA2-1994.

Norma Oficial Mexicana-168-SSA1-1998.

Norma Oficial Mexicana-174-SSA1-1998.

Norma Oficial Mexicana-030-SSA2-2009.

Norma Oficial Mexicana-037-SSA2-2002.

Norma Oficial Mexicana-043-SSA2-2005.

PARA LA CORRECTA APLICACIÓN.

ST = Sangre Total VenosaPS = Plasma o suero venososSC = Sangre capilar

Glucemia de Ayuno.

Prueba de Toleranciaoral a la glucosa

(75 g.)*

DIABETESP=>140 mg/dlST y SC >120 mg/dl

A las 2 horasPS y SC >200ST > 180

ANORMALIDAD EN LATOLERANCIA A LAGLUCOSA NORMAL(Intolerancia a la glucosa)

P<140 mg/dlST y SC <120mg/dl

PS y SC entre40-200 mg/dlST entre 120-180 mg/dl

NOM-015-SSA2-2010.

DIABETES TIPO I

CAUSAS.

SÍNTOMAS. PORQUE PASA ESTAS COSAS.

Astenia.

Presbicia o Hipermetropía.

DX.

PRUEBAS Y EXÁMENES.

TRATAMIENTO.

Glucosa:Dia: 80 y 100 mg/dl.

Noche: 100 a 140 mg/dl.

Medicamento.

Nutrición.

Educación.

Inicio de acción.

Pico (hrs). Duración (hrs).

Rápida-Insulina lispro.

5 a 15 min. 1 a 2. 4 a 5.

Insulina aspartato.

5 a 15 min. 1 a 2. 3 a 5.

Corta-Insulina Regular.

30 a 60 min. 2 a 4. 6 a 8.

Insulina Neutral Protamine Hagedorn (NPH)

1 a 3 hrs. 5 a 7. 13 a 18.

Intermedia-Insulina Lenta (L)

1 a 3 hrs. 4 a 8. 13 a 20.

Prolongada-Insulina Ultralenta (U)

2 a 4 hrs. 8 a 14. 18 a 20.

Sostenida -Insulina Glargina.

2 a 4 hrs. No presenta. >24.

TIPOS DE INSULINA.

La dosis en los pacientes con diabetes tipo 1 es de 0.5-1 UI/kg, en casos de diabetes tipo 2 la dosis se calcula a razón de 0.3-0.6 UI/kg/día.

FACTOR DE SENSIBILIDAD A LA INSULINA.

Índice C : I = 6,17 x peso (en kg) /

DDT

Índice C : I = Raciones en 24 h

x 10 / Insulina bolos en 24 h

Índice C : I = 500 / DDT

índice I/R = Unidades de Insulina

en bolos / Total raciones por día

0.1-0.2 UI/Kg por ingesta.No administrarse en ayuno.

Diabetes tipo II

CAUSAS.

SÍNTOMAS.

DX. SGUN LA OMS LA GLUCOSA PERIFERICA Y

CENTRAL.

PRUEBAS Y EXÁMENES.

TRATAMIENTO.

HIPOGLUCEMIANTES ORALES.

Familia Sustancia Activa.

Penformina

Biguanidas Fenformina

Buformina

Metformina

inhibidores de las alfa glucosidasasAcarbosa niverles del pie diabetico

Tiazolidinedionas Troglitazona tipos de insulina (nph)

Pioglitazona, como se calcula la insulina

Ciglitazona

Rosiglitazona

Nuevos secretagogos Repaglinida

Starlix

DIABETES GESTACIONAL.

DIABETES INSÍPIDA.

Gracias!!!!