orientación y manejo alimentario nutricionalbvs.minsa.gob.pe/local/psnb/69_modcapac.pdf · •...
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Guía para el facilitadorGuía para el facilitador
Módulo de Capacitación:Orientación y manejo alimentario nutricional
Módulo de Capacitación en Nutrición
Orientación y manejoalimentario nutricional
(Evaluación, Consejería, Prevención y Recuperación)
Unidad 2Unidad 2
INDICE
Presentación...............................................
1. Aspectos Generales...........................................................1
1.1 La Competencia..........................................................1
1.2 Los Objetivos..............................................................1
1.3 Los Productos.............................................................2
1.4 Las Ideas Fuerza.........................................................2
1.5 Mapa de Contenidos...................................................3
2 Diseño de las sesiones.......................................................4
2.1 Matriz de diseño de la actividad educativa...................4
2.2 Desarrollo de las sesiones.........................................10
3 Ayudas didácticas............................................................25
3.1 Lista de materiales del / a facilitador / a.......................25
3.1.1 Ayudas Memoria..............................................25
3.1.2 Ayudas visuales................................................25
3.1.3 Otros...............................................................26
3.1.4 Calificación de Instrumentos de evaluación........27
3.2 Lista de Materiales para los /as participantes...........27
3.2.1 Programa........................................................27
3.2.2 Resúmenes......................................................27
3.2.3 Guía de Trabajo................................................27
3.2.4 Instrumentos de Evaluación..............................27
Ministerio de Salud
Supervisión Técnica: Walter Vilchez Dávila PREDEMI
Vicky Reyes Acosta CRED
Proyecto Salud y Nutrición Básica
Coordinador General: Alvaro Gaillour Ferradas
Supervisión Técnica: Ariela Luna Flórez
María Inés Sanchez Griñán Caballero
Elaboración: Irene Arteaga Romero
Vicky Reyes Acosta
Milagro Nuñez Rivera
María Inés Sanchez Griñán Caballero
Adecuación Pedagógica: Fabiola Romo Reátegui
Diagramación e Impresión: Stickcom S.A.
Edición: Proyecto Salud y Nutrición Básica
Coordinación de Edición: María Teresa Guzmán Cáceres
Lima, Diciembre 2000
ISBN: 9972-878-09-0
Hecho el depósito legal B.N.P.: 1501052001 - 0232
© PROYECTO SALUD Y NUTRICIÓN BÁSICA - MINISTERIO DE SALUD
Av. Salaverry cuadra 8 s/n. Jesús María. Lima - Perú
Reservados todos los derechos
Impreso en el Perú
Printed in Perú
500 ejemplares
INDICE
Presentación...............................................
1. Aspectos Generales...........................................................1
1.1 La Competencia..........................................................1
1.2 Los Objetivos..............................................................1
1.3 Los Productos.............................................................2
1.4 Las Ideas Fuerza.........................................................2
1.5 Mapa de Contenidos...................................................3
2 Diseño de las sesiones.......................................................4
2.1 Matriz de diseño de la actividad educativa...................4
2.2 Desarrollo de las sesiones.........................................10
3 Ayudas didácticas............................................................25
3.1 Lista de materiales del / a facilitador / a.......................25
3.1.1 Ayudas Memoria..............................................25
3.1.2 Ayudas visuales................................................25
3.1.3 Otros...............................................................26
3.1.4 Calificación de Instrumentos de evaluación........27
3.2 Lista de Materiales para los /as participantes...........27
3.2.1 Programa........................................................27
3.2.2 Resúmenes......................................................27
3.2.3 Guía de Trabajo................................................27
3.2.4 Instrumentos de Evaluación..............................27
Ministerio de Salud
Supervisión Técnica: Walter Vilchez Dávila PREDEMI
Vicky Reyes Acosta CRED
Proyecto Salud y Nutrición Básica
Coordinador General: Alvaro Gaillour Ferradas
Supervisión Técnica: Ariela Luna Flórez
María Inés Sanchez Griñán Caballero
Elaboración: Irene Arteaga Romero
Vicky Reyes Acosta
Milagro Nuñez Rivera
María Inés Sanchez Griñán Caballero
Adecuación Pedagógica: Fabiola Romo Reátegui
Diagramación e Impresión: Stickcom S.A.
Edición: Proyecto Salud y Nutrición Básica
Coordinación de Edición: María Teresa Guzmán Cáceres
Lima, Diciembre 2000
ISBN: 9972-878-09-0
Hecho el depósito legal B.N.P.: 1501052001 - 0232
© PROYECTO SALUD Y NUTRICIÓN BÁSICA - MINISTERIO DE SALUD
Av. Salaverry cuadra 8 s/n. Jesús María. Lima - Perú
Reservados todos los derechos
Impreso en el Perú
Printed in Perú
500 ejemplares
PRESENTACION
El proceso de modernización del Ministerio de Salud pasa por la revisión
de los enfoques de salud y los modelos predominantes en la atención. El
modelo de atención es el marco conceptual que define el conjunto de
políticas, componentes, sistemas, procesos e instrumentos que
garantizan la atención a los individuos, las familias y la comunidad para
satisfacer sus necesidades de salud.
La atención integral del usuario en el establecimiento es un proceso por
el cual se busca satisfacer sus necesidades de salud y expectativas. Para
ello, él y su acompañante tienen contacto con diversos trabajadores de
salud.
Una atención requiere la máxima calidad de cada una de la fases de este
proceso de atención, de allí que en cada una de ellas se debe buscar el
mejor desempeño del personal de salud.
Este módulo está dirigido a la facilitación de capacitación para
responder a la necesidad de capacitación del personal de salud. Su
intención es optimizar la Atención Integral Ambulatoria del Niño en los
establecimientos, utilizando los procedimientos y protocolos
propuestos por los manuales de MINSA.
COMPETENCIAS DEL PERSONAL DE SALUD
Brinda Atención Integral con calidad y calidez al/a niño/a y a su
acompañante, enfatizando la orientación y manejo alimentario
nutricional.
ORIENTACIONES GENERALES PARA EL USO DE ESTA GUíA
Cuando usted tenga esta guía en sus manos:
• Lea atenta y detalladamente todo el módulo, especialmente la
estructura del módulo y el desarrollo de sesiones.
1.1. LA COMPETENCIA
Como resultado de la capacitación en esta unidad, el personal
de los establecimientos de salud:
Evalúa y verifica las prácticas en alimentación infantil,
identificando los riesgos nutricionales y realizando el despistaje
de anemia.
Brinda suplementación de hierro y consejería pertinente a la
madre o acompañante dentro del marco de la Atención Integral
del Niño.
LOS OBJETIVOS
En este proceso de capacitación, el personal de salud:
Conoce la problemática en nutrición y adquiere los conceptos
básicos sobre alimentación infantil para aplicarlos en su práctica
diaria de Atención Integral del Niño.
Detecta problemas de alimentación del/a niño/a a partir de la
evaluación de la alimentación y ganancia de peso
Realiza el despistaje de anemia y brinda la suplementación de
hierro.
Realiza la consejería pertinente de acuerdo a los resultados de la
evaluación.
p
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1.2.
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1
1ASPECTOS GENERALES
• De acuerdo a las necesidades de los/as participantes, seleccione los
objetivos prioritarios a desarrollar, aunque lo ideal es que se realicen
todos.
• Practique el desarrollo de las sesiones que realizará. Puede realizar
las adaptaciones necesarias para el mejor logro de los objetivos,
especialmente si conoce las características de intereses,
conocimientos básicos, estilos de aprendizaje y desempeño de
los/as participantes.
• Elabore el material para el/la facilitador/a y los/as participantes de
acuerdo al número convocado. Ordene el material para cada bloque
temático o técnica, de preferencia en sobres.
• Realice la convocatoria y prepare los aspectos de coordinación y
logísticos de la capacitación, como local, equipos y participación de
los entes de decisión.
• Durante la capacitación, utilice en las primeras oportunidades el
desarrollo completo de la sesión. La matriz que se incluye es un
resumen de este desarrollo de sesiones, que puede utilizar cuando
ya domine las técnicas. La calidez y eficiencia debe demostrarse en
cada aspecto de las sesiones, sin perder de vista los objetivos y
competencias a las que se dirige la capacitación.
Es imprescindible el compromiso y respaldo del equipo de salud de cada
establecimiento y micro red en cada capacitación, para que los logros de
ésta se plasmen en mejoras en los servicios de salud.
Este módulo está presentada en la modalidad de capacitación: Taller
presencial. Esta es la modalidad recomendada, pero pueden realizarse
las modificaciones convenientes para realizar la capacitación en
Pasantía, Grupo de inter-aprendizaje o Capacitación en servicios.
La metodología aplicada está orientada a desarrollar competencias
(conocimientos, procedimientos y actitudes). Su característica esencial
es facilitar la participación activa y el aprendizaje significativo.
El módulo presenta las actividades de la capacitación agrupadas en
bloques temáticos, indicando la duración aproximada de cada bloque
(mapa de contenidos). Asimismo presenta todo lo necesario para
comprender y realizar la capacitación de acuerdo a las diferentes
realidades y situaciones. Incluye todos los materiales a elaborar o
reproducir, a excepción de los manuales de procedimientos de los
servicios de Salud, que han sido distribuidos a todos los
establecimientos.
Los invitamos a conocer y desarrollar este módulo para mejorar los
servicios de Salud en Manejo Nutricional del Niño.
1.1. LA COMPETENCIA
Como resultado de la capacitación en esta unidad, el personal
de los establecimientos de salud:
Evalúa y verifica las prácticas en alimentación infantil,
identificando los riesgos nutricionales y realizando el despistaje
de anemia.
Brinda suplementación de hierro y consejería pertinente a la
madre o acompañante dentro del marco de la Atención Integral
del Niño.
LOS OBJETIVOS
En este proceso de capacitación, el personal de salud:
Conoce la problemática en nutrición y adquiere los conceptos
básicos sobre alimentación infantil para aplicarlos en su práctica
diaria de Atención Integral del Niño.
Detecta problemas de alimentación del/a niño/a a partir de la
evaluación de la alimentación y ganancia de peso
Realiza el despistaje de anemia y brinda la suplementación de
hierro.
Realiza la consejería pertinente de acuerdo a los resultados de la
evaluación.
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1ASPECTOS GENERALES
• De acuerdo a las necesidades de los/as participantes, seleccione los
objetivos prioritarios a desarrollar, aunque lo ideal es que se realicen
todos.
• Practique el desarrollo de las sesiones que realizará. Puede realizar
las adaptaciones necesarias para el mejor logro de los objetivos,
especialmente si conoce las características de intereses,
conocimientos básicos, estilos de aprendizaje y desempeño de
los/as participantes.
• Elabore el material para el/la facilitador/a y los/as participantes de
acuerdo al número convocado. Ordene el material para cada bloque
temático o técnica, de preferencia en sobres.
• Realice la convocatoria y prepare los aspectos de coordinación y
logísticos de la capacitación, como local, equipos y participación de
los entes de decisión.
• Durante la capacitación, utilice en las primeras oportunidades el
desarrollo completo de la sesión. La matriz que se incluye es un
resumen de este desarrollo de sesiones, que puede utilizar cuando
ya domine las técnicas. La calidez y eficiencia debe demostrarse en
cada aspecto de las sesiones, sin perder de vista los objetivos y
competencias a las que se dirige la capacitación.
Es imprescindible el compromiso y respaldo del equipo de salud de cada
establecimiento y micro red en cada capacitación, para que los logros de
ésta se plasmen en mejoras en los servicios de salud.
Este módulo está presentada en la modalidad de capacitación: Taller
presencial. Esta es la modalidad recomendada, pero pueden realizarse
las modificaciones convenientes para realizar la capacitación en
Pasantía, Grupo de inter-aprendizaje o Capacitación en servicios.
La metodología aplicada está orientada a desarrollar competencias
(conocimientos, procedimientos y actitudes). Su característica esencial
es facilitar la participación activa y el aprendizaje significativo.
El módulo presenta las actividades de la capacitación agrupadas en
bloques temáticos, indicando la duración aproximada de cada bloque
(mapa de contenidos). Asimismo presenta todo lo necesario para
comprender y realizar la capacitación de acuerdo a las diferentes
realidades y situaciones. Incluye todos los materiales a elaborar o
reproducir, a excepción de los manuales de procedimientos de los
servicios de Salud, que han sido distribuidos a todos los
establecimientos.
Los invitamos a conocer y desarrollar este módulo para mejorar los
servicios de Salud en Manejo Nutricional del Niño.
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1.3.
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1.4.
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LOS PRODUCTOS
Al término de la capacitación se espera que los participantes
obtengan como productos elaborados colectivamente:
Tabla de valores “normales” de hematocrito de acuerdo a la
altitud (msnm) de la comunidad
Tabla de dosis preventiva y terapeútica en ml o cucharitas según
peso del/a niño/a
Flujogramas de control nutricional para el establecimiento.
Listas de recursos y soluciones para convencer y facilitar la
comprensión de las madres o acompañantes en
comportamientos esperados de nutrición infantil.
LAS IDEAS FUERZA
De prácticas adecuadas en alimentación depende el crecimiento,
la prevención de enfermedades y la salud del/a niño/a.
Aprovechemos todo contacto con el/la niño/a sano/a o
enfermo/a para evaluar su estado nutricional, su alimentación y
ofrecer consejería en alimentación, ya sea que el/la niño/a esté
sano/a o enfermo/a.
1.5. MAPA DE CONTENIDOS
Problemas de alimentación del niño/a peruano/a y Anemia(magnitud, causas,prevención y tratamiento)
Los temas nutricionales y el personal de salud
Control Nutricional: Fortalecimiento de la Atención Integral del Niño en Nutrición
Comportamientos esperados
Ficha de atención integral del niño
Respuestas ideales
Obtención de muestra, análisis y diagnóstico de anemia según altitud
Suplementación preventiva y terapeútica de Fumarato ferroso
Mensajes importantes para loscomportamientos esperados
Estrategias para la consejería
Consejería sobre suplemento de hierro
Flujogramas
Ensayo de atención yconsejería nutricional
3
3h25
1h30
50’
2h40
05’
Bienvenida y presentación de la sesión
Alimentación infantily Control nutricional
Evaluación de laalimentación y
la ganancia de peso del/a
niño/a
Despistaje de anemia y
administración desuplemento de
hierro
Consejería nutricional
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LOS PRODUCTOS
Al término de la capacitación se espera que los participantes
obtengan como productos elaborados colectivamente:
Tabla de valores “normales” de hematocrito de acuerdo a la
altitud (msnm) de la comunidad
Tabla de dosis preventiva y terapeútica en ml o cucharitas según
peso del/a niño/a
Flujogramas de control nutricional para el establecimiento.
Listas de recursos y soluciones para convencer y facilitar la
comprensión de las madres o acompañantes en
comportamientos esperados de nutrición infantil.
LAS IDEAS FUERZA
De prácticas adecuadas en alimentación depende el crecimiento,
la prevención de enfermedades y la salud del/a niño/a.
Aprovechemos todo contacto con el/la niño/a sano/a o
enfermo/a para evaluar su estado nutricional, su alimentación y
ofrecer consejería en alimentación, ya sea que el/la niño/a esté
sano/a o enfermo/a.
1.5. MAPA DE CONTENIDOS
Problemas de alimentación del niño/a peruano/a y Anemia(magnitud, causas,prevención y tratamiento)
Los temas nutricionales y el personal de salud
Control Nutricional: Fortalecimiento de la Atención Integral del Niño en Nutrición
Comportamientos esperados
Ficha de atención integral del niño
Respuestas ideales
Obtención de muestra, análisis y diagnóstico de anemia según altitud
Suplementación preventiva y terapeútica de Fumarato ferroso
Mensajes importantes para loscomportamientos esperados
Estrategias para la consejería
Consejería sobre suplemento de hierro
Flujogramas
Ensayo de atención yconsejería nutricional
3
3h25
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Bienvenida y presentación de la sesión
Alimentación infantily Control nutricional
Evaluación de laalimentación y
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Despistaje de anemia y
administración desuplemento de
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2.2. DESARROLLO DE LAS SESIONES
(05')
El/a facilitador/a dará la bienvenida. Inmediatamente presentará
las transparencias o papelógrafos Competencia (p. 28) y Objetivos
(p. 29) y los explicará.
El/a facilitador/a preguntará y escribirá el nombre de los/as
participantes en tarjetas de cartulina y a modo de solapín será
colocado en el pecho de cada uno de ellos.
Una vez completo el grupo, les dice que, para conocerse mejor,
integrarse y conocer algo sobre los ideales de una buena nutrición
jugaremos a la doble rueda.
El/la facilitador/a invita a formar 2 rondas, interna y externa, con
igual número de participantes por ronda. Si es número impar el/la
facilitador/a participará en la ronda. Les indica girar en sentidos
opuestos: una hacia la derecha y la otra hacia la izquierda. Cuando
da la orden de detenerse, pide a los/as participantes de la ronda
interna que se volteen para quedar cara a cara con los de ronda
externa, y formar pareja con la persona enfrente.
El/la faciltador/a explica que cada miembro de la pareja debe elegir
una edad menor a 5 años, imaginar que es el niño o la niña de la edad
elegida y prepararse para expresar a su mamá o papá (su pareja) lo
que desea que le ofrezca para estar bien alimentado/a y porqué. Les
sugiere pensar en sus propias preferencias a esa edad.
BIENVENIDA Y PRESENTACIÓN DE LA SESIÓN
(Duración del bloque: 05´)
ALIMENTACIÓN INFANTIL Y CONTROL NUTRICIONAL
(Duración del bloque: 2 horas 40 minutos)
Bloque temático 1 :
Bloque temático 2 :
] Presentación de la competencia y objetivos a alcanzar
] Dinámica de integración: LA DOBLE RUEDA DE NUESTRA
ALIMENTACIÓN (25´)
Al minuto, cada pareja de la rueda lo hará. El/la faciltador/a
mencionará antes al grupo que los mensajes no deben repetirse.
Las respuestas permitirán al facilitador/a darse cuenta del nivel de
conocimientos en alimentación infantil de los/as participantes. Este
será el momento para enfatizar la importancia del consumo de
alimentos ricos en hierro de origen animal (hígado, sangrecita, bazo,
bofe, corazón, etc.) y menestras (frejol, pallar, habas, lentejas, etc)
así como los otros comportamientos esperados.
El/a facilitador/a cierra esta actividad, recogiendo algunas
opiniones y sobretodo algunos sentimientos, que hará recordar
luego, en la elaboración de la Car tilla con consejos básicos para la
alimentación del niño/a y en el sociodrama final.
El ambiente y el equipo debe estar preparado con anticipación para la
presentación del video Mujeres de hierro. El/la facilitador/a invita a
contemplar el video con atención. El video dura 27 minutos.
Luego de la presentación del video el/la facilitador/a empieza
preguntando qué les pareció el video.
Inmediatamente hará, una por una, las siguientes preguntas acerca
del video anotando cada grupo de respuestas en un papelógrafo:
Aspectos familiares (papelógrafo 1):
¿Cómo son las relaciones entre los miembros de esta familia:
Cecilia y Juan, su bebe y la suegra de Cecilia?
¿Qué características de estas relaciones son comunes y
cuáles no lo son en su comunidad?
Desempeño del personal de salud (papelógrafo 2):
¿Cuándo y cómo realizó el personal de salud la evaluación de
Rosalinda?
¿Cómo se realizó el despistaje de anemia y la administración
del suplemento de hierro?
¿Cómo se realizó la consejería nutricional?
En el video,¿qué acciones y comportamientos positivos
realiza el personal de salud y qué faltaría o podría mejorar el
personal de salud?
] Presentación y análisis del video: MUJERES DE HIERRO
(60')
11
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2.2. DESARROLLO DE LAS SESIONES
(05')
El/a facilitador/a dará la bienvenida. Inmediatamente presentará
las transparencias o papelógrafos Competencia (p. 28) y Objetivos
(p. 29) y los explicará.
El/a facilitador/a preguntará y escribirá el nombre de los/as
participantes en tarjetas de cartulina y a modo de solapín será
colocado en el pecho de cada uno de ellos.
Una vez completo el grupo, les dice que, para conocerse mejor,
integrarse y conocer algo sobre los ideales de una buena nutrición
jugaremos a la doble rueda.
El/la facilitador/a invita a formar 2 rondas, interna y externa, con
igual número de participantes por ronda. Si es número impar el/la
facilitador/a participará en la ronda. Les indica girar en sentidos
opuestos: una hacia la derecha y la otra hacia la izquierda. Cuando
da la orden de detenerse, pide a los/as participantes de la ronda
interna que se volteen para quedar cara a cara con los de ronda
externa, y formar pareja con la persona enfrente.
El/la faciltador/a explica que cada miembro de la pareja debe elegir
una edad menor a 5 años, imaginar que es el niño o la niña de la edad
elegida y prepararse para expresar a su mamá o papá (su pareja) lo
que desea que le ofrezca para estar bien alimentado/a y porqué. Les
sugiere pensar en sus propias preferencias a esa edad.
BIENVENIDA Y PRESENTACIÓN DE LA SESIÓN
(Duración del bloque: 05´)
ALIMENTACIÓN INFANTIL Y CONTROL NUTRICIONAL
(Duración del bloque: 2 horas 40 minutos)
Bloque temático 1 :
Bloque temático 2 :
] Presentación de la competencia y objetivos a alcanzar
] Dinámica de integración: LA DOBLE RUEDA DE NUESTRA
ALIMENTACIÓN (25´)
Al minuto, cada pareja de la rueda lo hará. El/la faciltador/a
mencionará antes al grupo que los mensajes no deben repetirse.
Las respuestas permitirán al facilitador/a darse cuenta del nivel de
conocimientos en alimentación infantil de los/as participantes. Este
será el momento para enfatizar la importancia del consumo de
alimentos ricos en hierro de origen animal (hígado, sangrecita, bazo,
bofe, corazón, etc.) y menestras (frejol, pallar, habas, lentejas, etc)
así como los otros comportamientos esperados.
El/a facilitador/a cierra esta actividad, recogiendo algunas
opiniones y sobretodo algunos sentimientos, que hará recordar
luego, en la elaboración de la Car tilla con consejos básicos para la
alimentación del niño/a y en el sociodrama final.
El ambiente y el equipo debe estar preparado con anticipación para la
presentación del video Mujeres de hierro. El/la facilitador/a invita a
contemplar el video con atención. El video dura 27 minutos.
Luego de la presentación del video el/la facilitador/a empieza
preguntando qué les pareció el video.
Inmediatamente hará, una por una, las siguientes preguntas acerca
del video anotando cada grupo de respuestas en un papelógrafo:
Aspectos familiares (papelógrafo 1):
¿Cómo son las relaciones entre los miembros de esta familia:
Cecilia y Juan, su bebe y la suegra de Cecilia?
¿Qué características de estas relaciones son comunes y
cuáles no lo son en su comunidad?
Desempeño del personal de salud (papelógrafo 2):
¿Cuándo y cómo realizó el personal de salud la evaluación de
Rosalinda?
¿Cómo se realizó el despistaje de anemia y la administración
del suplemento de hierro?
¿Cómo se realizó la consejería nutricional?
En el video,¿qué acciones y comportamientos positivos
realiza el personal de salud y qué faltaría o podría mejorar el
personal de salud?
] Presentación y análisis del video: MUJERES DE HIERRO
(60')
11
Comportamientos de la madre, padre, suegra respecto a la nutrición
de la niña (papelógrafo 3):
Según el video, ¿cómo era la alimentación de Rosalinda, la
niña de 8 meses, antes de ir al Centro de Salud?
¿Qué causas de la anemia presenta el video? (Esta es la
pregunta más importante)
¿Estas causas se presentan en la comunidad?
¿Qué consecuencias de la anemia presenta el video?
¿Cómo se puede reconocer la anemia en una niña de 8 meses
o de otras edades?
Alimentación adecuada de la niña (papelógrafo 4):
Según el video, ¿cómo debe ser la alimentación adecuada
para prevenir la anemia en una niña de 8 meses?
¿Qué otros mensajes acerca de la alimentación adecuada
para prevenir la anemia en otras edades presenta el video?
Selección de alimentos en el mercado (papelógrafo 5):
¿La selección y compra de alimentos suele realizarse como se
presenta en el video? ¿Cómo se puede promover una
adecuada selección en su comunidad?
Durante todo este análisis, el/la facilitador/a refuerza los
conocimientos correctos y corrige amablemente los incorrectos,
para lo que debe debe conocer bien el tema y la realidad de la
comunidad.
Al finalizar el/la facilitador/a hace un resumen de las causas y
consecuencias de la anemia, su presencia en la comunidad, los
comportamientos esperados en la madre o acompañante del niño y
en el personal de salud, según el video. Adelanta que estos temas se
reforzarán a lo largo del taller.
Los papelógrafos pueden ser sistematizados para conocer la
realidad de la comunidad respecto a la anemia.
En plenaria, el/a facilitador/a menciona que algunas causas de la
anemia, sobretodo en los niños de 6 a 12 meses ya han sido
formuladas en el video. Entonces, invita a hacer un análisis más
detallado de las causas de la anemia en niños menores de 2 años.
] Lluvia de ideas: CAUSAS Y CONSECUENCIAS DE LA
ANEMIA (30´)
12
Entrega a cada participante una tarjeta de un color y les solicita que
anoten una causa de la anemia en los niños pequeños.
Luego de 2 minutos, cuando la mayoría ya tiene su respuesta, les
pide que las vayan pegando en una pizarra o en la pared. El/la
facilitador/a las agrupa, partiendo de las que se parecen entre sí.
Entre estos grupos debe evidenciarse:
Ignorancia acerca de los alimentos adecuados,
Insuficiente frecuencia de las comidas,
Comida diluida (sopitas o líquidos al inicio de las comidas)
Inadecuada selección y combinación de alimentos (sin
alimentos ricos en hierro).
Alimentación inadecuada de la madre,
Lactancia materna insuficiente,
Pobre cuidado del niño/a.
El/la facilitador/a comenta estas causas. Si faltó alguno de los
grupos, anota en una tarjeta lo que falta, y lo menciona.
Inmediatamente va más allá, preguntando a qué creen que se debe
cada una de estos comportamientos inadecuados. Por ejemplo, ¿por
qué creen que la madre da más calditos al niño de año y medio? Esta
conversación servirá para explorar más la razón de las creencias y
prácticas de la comunidad y promover desde la raíz un cambio
positivo.
Al resumir, enfatiza la importancia de la adecuada combinación de
alimentos, incluyendo aquellos ricos en hierro, alimentos de
consistencia espesa y en suficiente frecuencia, que puede ser
conseguida con pocos recursos económicos.
De la misma manera, entregando a cada participante una tarjeta de
otro color, les solicita anoten una consecuencia de la anemia en el
niño. Igualmente agrupa estas consecuencias:
Inadecuado crecimiento y desarrollo del niño
Cansancio continuo
Menor resistencia a enfermedades
Resume estas consecuencias y pregunta acerca de la importancia de
estas consecuencias para los padres de los/as niños con anemia y
para detectar rápidamente la anemia.
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13
Comportamientos de la madre, padre, suegra respecto a la nutrición
de la niña (papelógrafo 3):
Según el video, ¿cómo era la alimentación de Rosalinda, la
niña de 8 meses, antes de ir al Centro de Salud?
¿Qué causas de la anemia presenta el video? (Esta es la
pregunta más importante)
¿Estas causas se presentan en la comunidad?
¿Qué consecuencias de la anemia presenta el video?
¿Cómo se puede reconocer la anemia en una niña de 8 meses
o de otras edades?
Alimentación adecuada de la niña (papelógrafo 4):
Según el video, ¿cómo debe ser la alimentación adecuada
para prevenir la anemia en una niña de 8 meses?
¿Qué otros mensajes acerca de la alimentación adecuada
para prevenir la anemia en otras edades presenta el video?
Selección de alimentos en el mercado (papelógrafo 5):
¿La selección y compra de alimentos suele realizarse como se
presenta en el video? ¿Cómo se puede promover una
adecuada selección en su comunidad?
Durante todo este análisis, el/la facilitador/a refuerza los
conocimientos correctos y corrige amablemente los incorrectos,
para lo que debe debe conocer bien el tema y la realidad de la
comunidad.
Al finalizar el/la facilitador/a hace un resumen de las causas y
consecuencias de la anemia, su presencia en la comunidad, los
comportamientos esperados en la madre o acompañante del niño y
en el personal de salud, según el video. Adelanta que estos temas se
reforzarán a lo largo del taller.
Los papelógrafos pueden ser sistematizados para conocer la
realidad de la comunidad respecto a la anemia.
En plenaria, el/a facilitador/a menciona que algunas causas de la
anemia, sobretodo en los niños de 6 a 12 meses ya han sido
formuladas en el video. Entonces, invita a hacer un análisis más
detallado de las causas de la anemia en niños menores de 2 años.
] Lluvia de ideas: CAUSAS Y CONSECUENCIAS DE LA
ANEMIA (30´)
12
Entrega a cada participante una tarjeta de un color y les solicita que
anoten una causa de la anemia en los niños pequeños.
Luego de 2 minutos, cuando la mayoría ya tiene su respuesta, les
pide que las vayan pegando en una pizarra o en la pared. El/la
facilitador/a las agrupa, partiendo de las que se parecen entre sí.
Entre estos grupos debe evidenciarse:
Ignorancia acerca de los alimentos adecuados,
Insuficiente frecuencia de las comidas,
Comida diluida (sopitas o líquidos al inicio de las comidas)
Inadecuada selección y combinación de alimentos (sin
alimentos ricos en hierro).
Alimentación inadecuada de la madre,
Lactancia materna insuficiente,
Pobre cuidado del niño/a.
El/la facilitador/a comenta estas causas. Si faltó alguno de los
grupos, anota en una tarjeta lo que falta, y lo menciona.
Inmediatamente va más allá, preguntando a qué creen que se debe
cada una de estos comportamientos inadecuados. Por ejemplo, ¿por
qué creen que la madre da más calditos al niño de año y medio? Esta
conversación servirá para explorar más la razón de las creencias y
prácticas de la comunidad y promover desde la raíz un cambio
positivo.
Al resumir, enfatiza la importancia de la adecuada combinación de
alimentos, incluyendo aquellos ricos en hierro, alimentos de
consistencia espesa y en suficiente frecuencia, que puede ser
conseguida con pocos recursos económicos.
De la misma manera, entregando a cada participante una tarjeta de
otro color, les solicita anoten una consecuencia de la anemia en el
niño. Igualmente agrupa estas consecuencias:
Inadecuado crecimiento y desarrollo del niño
Cansancio continuo
Menor resistencia a enfermedades
Resume estas consecuencias y pregunta acerca de la importancia de
estas consecuencias para los padres de los/as niños con anemia y
para detectar rápidamente la anemia.
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13
] Exposición participativa: ALIMENTACIÓN INFANTIL Y
CONTROL NUTRICIONAL (25´)
El/la facilitador/a deberá conocer bien el tema, para lo que le servirá
de ayuda memoria el documento de MINSA: Pautas Básicas de
Consejería en Alimentación.
Enfatizando la importancia de que el/la trabajador/a de salud, y muy
en especial el/la profesional de salud, tenga un conocimiento amplio
sobre alimentación infantil, el/la facilitador/a preguntará porqué la
adecuada alimentación infantil es esencial para el/la niño/a, para
enfatizar los aspectos preventivos del control nutricional.
Recoge y explica algunos problemas comunes y generales de la
alimentación del/a niño/a peruano: alimentos diluidos
nutricionalmente, sólo 2 o 3 veces al día, acuden al servicio de salud
sólo cuando están enfermos y entonces no se brinda el manejo
nutricional, reducen el volumen y cambian los alimentos cuando
el/la niño/a está enfermo/a.
Informa del alto porcentaje de población afectada por la anemia,
mostrando los datos de la transparencia o papelógrafo Anemia: la
deficiencia nutricional más prevalente en el Perú (p. 30). A partir de
este cuadro, pregunta cuál es la población con mayor incidencia y a
qué pudiera deberse.
Motivando la participación del grupo con preguntas, explica las
causas, prevención y tratamiento de la anemia, deslidando opiniones
de hechos, usando como ayudas visuales las transparencias o
papelógrafos: Las causas de anemia (p. 31), Requerimientos de
hierro absorbido en niños (p. 32) y Prevención y tratamiento de
anemia (p. 33).
Pregunta a las/os participantes si creen que estos datos son
conocidos o no por el personal de salud, cuál es la responsabilidad
de cada trabajador/a de salud para enfrentar la problemática
nutricional y qué diferencia hay entre lo que debe ser y lo que
realmente sucede. Al final de estas preguntas presenta la
transparencia o papelógrafo Evaluación de la alimentación (p. 63) e
Indicaciones de alimentación según edad (p. 34), infoma que el
personal de salud incluía médicos y no médicos. Con el último
cuadro, repregunta cuál es el grupo etáreo de mayor riesgo (más
afectado por la anemia) y como se relaciona este dato con el cuadro.
14
Pregunta qué tipos de control se realiza al/la niño/a en Atención
integral. qué actividades de control nutricional se realizan en los
establecimientos de salud y cuáles a nivel extramural. Recogiendo y
ampliando las respuestas presenta la transparencia o papelógrafo
Control Nutricional: Fortalecimiento de la Atención Integral del Niño
en Nutrición (p. 35).
Enfatiza la importancia de dirigir el control nutricional a las niñas y
niños menores de 2 años y pregunta cuáles son los comportamientos
esperados en nutrición para esta población. Los presenta con la
transparencia o papelógrafo Comportamientos esperados en
nutrición para la madre o acompañante del niño o la niña (p. 36) y
enfatiza que éstos sean perfectamente manejados por el personal de
salud, agentes comunitarios y personal de entidades
multisectoriales (público objetivo secundario) y entendidos para
el/la acompañante del/a niño/a (público objetivo primario: madres,
padres de familia con niños menores de 2 años). Recoge sus
sugerencias para lograr este manejo del personal de salud.
El/la facilitador/a invita a los/as participantes a iniciar la
memorización de los comportamientos esperados. Coloca las
tarjetas del juego Ejercitando la memoria de los comportamientos
esperados (ps. 42 a 43) en orden con cinta adhesiva masking tape, al
frente y a la vista de todos.
Invita a un/a participante a leer claramente la primera tarjeta, a
otro/a la segunda y así sucesivamente. Luego, les pide que las lean
en silencio y memoricen en 3 minutos.
Es opcional, utilizar la técnica de memoria acumulativa, que
garantiza la memorización de estos comportamientos pero que
demanda mayor tiempo. Esta técnica consiste en presentar sólo la
primera tarjeta, pedir que la lean, taparla (o voltearla), pedir que
todos la repitan de memoria, verificando quien duda y luego, al azar,
pidiendo a alguien que la repita. Luego, sin destapar la segunda
tarjeta, el/la facilitador/a presenta la segunda y pide que la lean.
Inmediatamente la tapa y solicita que repitan la primera y segunda
tarjeta de memoria primero a todos y luego a otro participante
diferente al anterior. Así sucesivamente, aumentando una a una,
] Los comportamientos esperados: EJERCITANDO NUESTRA
MEMORIA (20´)
15
] Exposición participativa: ALIMENTACIÓN INFANTIL Y
CONTROL NUTRICIONAL (25´)
El/la facilitador/a deberá conocer bien el tema, para lo que le servirá
de ayuda memoria el documento de MINSA: Pautas Básicas de
Consejería en Alimentación.
Enfatizando la importancia de que el/la trabajador/a de salud, y muy
en especial el/la profesional de salud, tenga un conocimiento amplio
sobre alimentación infantil, el/la facilitador/a preguntará porqué la
adecuada alimentación infantil es esencial para el/la niño/a, para
enfatizar los aspectos preventivos del control nutricional.
Recoge y explica algunos problemas comunes y generales de la
alimentación del/a niño/a peruano: alimentos diluidos
nutricionalmente, sólo 2 o 3 veces al día, acuden al servicio de salud
sólo cuando están enfermos y entonces no se brinda el manejo
nutricional, reducen el volumen y cambian los alimentos cuando
el/la niño/a está enfermo/a.
Informa del alto porcentaje de población afectada por la anemia,
mostrando los datos de la transparencia o papelógrafo Anemia: la
deficiencia nutricional más prevalente en el Perú (p. 30). A partir de
este cuadro, pregunta cuál es la población con mayor incidencia y a
qué pudiera deberse.
Motivando la participación del grupo con preguntas, explica las
causas, prevención y tratamiento de la anemia, deslidando opiniones
de hechos, usando como ayudas visuales las transparencias o
papelógrafos: Las causas de anemia (p. 31), Requerimientos de
hierro absorbido en niños (p. 32) y Prevención y tratamiento de
anemia (p. 33).
Pregunta a las/os participantes si creen que estos datos son
conocidos o no por el personal de salud, cuál es la responsabilidad
de cada trabajador/a de salud para enfrentar la problemática
nutricional y qué diferencia hay entre lo que debe ser y lo que
realmente sucede. Al final de estas preguntas presenta la
transparencia o papelógrafo Evaluación de la alimentación (p. 63) e
Indicaciones de alimentación según edad (p. 34), infoma que el
personal de salud incluía médicos y no médicos. Con el último
cuadro, repregunta cuál es el grupo etáreo de mayor riesgo (más
afectado por la anemia) y como se relaciona este dato con el cuadro.
14
Pregunta qué tipos de control se realiza al/la niño/a en Atención
integral. qué actividades de control nutricional se realizan en los
establecimientos de salud y cuáles a nivel extramural. Recogiendo y
ampliando las respuestas presenta la transparencia o papelógrafo
Control Nutricional: Fortalecimiento de la Atención Integral del Niño
en Nutrición (p. 35).
Enfatiza la importancia de dirigir el control nutricional a las niñas y
niños menores de 2 años y pregunta cuáles son los comportamientos
esperados en nutrición para esta población. Los presenta con la
transparencia o papelógrafo Comportamientos esperados en
nutrición para la madre o acompañante del niño o la niña (p. 36) y
enfatiza que éstos sean perfectamente manejados por el personal de
salud, agentes comunitarios y personal de entidades
multisectoriales (público objetivo secundario) y entendidos para
el/la acompañante del/a niño/a (público objetivo primario: madres,
padres de familia con niños menores de 2 años). Recoge sus
sugerencias para lograr este manejo del personal de salud.
El/la facilitador/a invita a los/as participantes a iniciar la
memorización de los comportamientos esperados. Coloca las
tarjetas del juego Ejercitando la memoria de los comportamientos
esperados (ps. 42 a 43) en orden con cinta adhesiva masking tape, al
frente y a la vista de todos.
Invita a un/a participante a leer claramente la primera tarjeta, a
otro/a la segunda y así sucesivamente. Luego, les pide que las lean
en silencio y memoricen en 3 minutos.
Es opcional, utilizar la técnica de memoria acumulativa, que
garantiza la memorización de estos comportamientos pero que
demanda mayor tiempo. Esta técnica consiste en presentar sólo la
primera tarjeta, pedir que la lean, taparla (o voltearla), pedir que
todos la repitan de memoria, verificando quien duda y luego, al azar,
pidiendo a alguien que la repita. Luego, sin destapar la segunda
tarjeta, el/la facilitador/a presenta la segunda y pide que la lean.
Inmediatamente la tapa y solicita que repitan la primera y segunda
tarjeta de memoria primero a todos y luego a otro participante
diferente al anterior. Así sucesivamente, aumentando una a una,
] Los comportamientos esperados: EJERCITANDO NUESTRA
MEMORIA (20´)
15
hasta que todos los comportamientos esperados sean repetidos de
memoria por todos y cada uno/a de los/as participantes. Cada vez
que hay un error, se retrocede hasta el nivel que se ha cometido el
error. Si el interés, concentración y memoria de los/as participantes
es adecuado, el uso de la técnica de memoria acumulativa para estos
8 tarjetones debe durar aproximadamente 10 minutos, pero si
cometen errores demorará más, dependiendo del número de
errores, que implica volver a empezar.
Luego de la técnica de memoria acumulativa o luego de los 3 minutos
de memorización si no se ha usado la técnica de memoria
acumulativa, el/la facilitador/a verifica la memorización de los
comportamientos esperados tapando (volteando) una tarjeta y
preguntando a algún participante qué comportamiento esperado
está oculto. Así pregunta a diferentes participantes acerca de
diferentes tarjetas. Al principio sólo voltea una tarjeta, pero luego dos
o más, llegando inclusive a tapar todas las tarjetas.
La actividad completa de memorización de los comportamientos
esperados no debe durar más de 20 minutos.
El/la facilitador/a pide una lluvia de ideas de las maneras de evaluar
la alimentación y la ganancia de peso del/a niño/a. Anota las
respuestas.
Agrupa, explica y enfatiza: La resolución completa de la Ficha de
Atención Integral del Niño (incluyendo todas las preguntas acerca
de la alimentación) y la curva de ganancia de peso, la alerta a partir
de la curva de ganancia de peso, la obtención correcta de muestra y
el análisis del hematocrito según la altitud y la importancia de
reconocer las respuestas que alertan de problemas de alimentación
y sus consecuencias.
Bloque temático 3 :
EVALUACIÓN DE LA ALIMENTACIÓN DEL/A NIÑO/A Y LA GANANCIA
DE PESO DEL/A NIÑO (Duración del bloque: 50 minutos)
] Lluvia de ideas: LA EVALUACIÓN DE LA ALIMENTACIÓN Y LA
GANANCIA DE PESO DE LOS/AS NIÑOS/AS (10´)
16
] Demostración: LLENADO DE LOS ASPECTOS DE
NUTRICIÓN DE LOS FORMATOS (15´)
] Concurso: ANALIZANDO LA ALIMENTACIÓN DE LOS/AS
NIÑOS/AS (25´)
Entrega la Ficha de Atención Integral del Niño, Historia Clínica y una
Curva de ganancia de peso del Manual de Procedimientos y
protocolos de atención en Salud Infantil a cada participante.
Pregunta a los/as participantes en qué oportunidad se llenan estos
formatos y cómo se llenan. Con su participación, demuestra
rápidamente el llenado de estos formatos, usando un modelo,
papelógrafos o la pizarra de ser necesario.
El/la faciltador/a muestra el papelógrafo Analizando la
alimentación de las/os niños/as (p. 45) e indica que son preguntas
esenciales para evaluar la alimentación, la mayoría de las cuáles se
incluyen en la Ficha de Atención Integral del Niño.
Invita a dividirse en 10 grupitos, parejos en cantidad de personas.
Cada grupo recibe una tarjeta del juego: Tareas del concurso
Analizando la alimentación de los/as niños/as (p. 44) y un plumón
de diferente color (al menos 2 colores diferentes, uno para los
grupos que escriben primero y otro para los que dibujan las
flechitas).
El/la facilitador/a deberá conocer bien el tema, para lo que le servirá
de ayuda memoria el documento de MINSA: Pautas Básicas de
Consejería en Alimentación.
Pasados 10 minutos, el/la facilitador/a analiza las columnas, edad
por edad. Preguntará al grupo que escribió las respuestas si habían
decidido que el/la niño/a tuviera una alimentación adecuada o no.
Preguntará a todos la opinión de cada respuesta marcada con
flechita. También, pedirá la respuesta ideal, la que indicaría una
buena alimentación, para las preguntas, corrigiendo y explicando
cuando sea necesario.
17
hasta que todos los comportamientos esperados sean repetidos de
memoria por todos y cada uno/a de los/as participantes. Cada vez
que hay un error, se retrocede hasta el nivel que se ha cometido el
error. Si el interés, concentración y memoria de los/as participantes
es adecuado, el uso de la técnica de memoria acumulativa para estos
8 tarjetones debe durar aproximadamente 10 minutos, pero si
cometen errores demorará más, dependiendo del número de
errores, que implica volver a empezar.
Luego de la técnica de memoria acumulativa o luego de los 3 minutos
de memorización si no se ha usado la técnica de memoria
acumulativa, el/la facilitador/a verifica la memorización de los
comportamientos esperados tapando (volteando) una tarjeta y
preguntando a algún participante qué comportamiento esperado
está oculto. Así pregunta a diferentes participantes acerca de
diferentes tarjetas. Al principio sólo voltea una tarjeta, pero luego dos
o más, llegando inclusive a tapar todas las tarjetas.
La actividad completa de memorización de los comportamientos
esperados no debe durar más de 20 minutos.
El/la facilitador/a pide una lluvia de ideas de las maneras de evaluar
la alimentación y la ganancia de peso del/a niño/a. Anota las
respuestas.
Agrupa, explica y enfatiza: La resolución completa de la Ficha de
Atención Integral del Niño (incluyendo todas las preguntas acerca
de la alimentación) y la curva de ganancia de peso, la alerta a partir
de la curva de ganancia de peso, la obtención correcta de muestra y
el análisis del hematocrito según la altitud y la importancia de
reconocer las respuestas que alertan de problemas de alimentación
y sus consecuencias.
Bloque temático 3 :
EVALUACIÓN DE LA ALIMENTACIÓN DEL/A NIÑO/A Y LA GANANCIA
DE PESO DEL/A NIÑO (Duración del bloque: 50 minutos)
] Lluvia de ideas: LA EVALUACIÓN DE LA ALIMENTACIÓN Y LA
GANANCIA DE PESO DE LOS/AS NIÑOS/AS (10´)
16
] Demostración: LLENADO DE LOS ASPECTOS DE
NUTRICIÓN DE LOS FORMATOS (15´)
] Concurso: ANALIZANDO LA ALIMENTACIÓN DE LOS/AS
NIÑOS/AS (25´)
Entrega la Ficha de Atención Integral del Niño, Historia Clínica y una
Curva de ganancia de peso del Manual de Procedimientos y
protocolos de atención en Salud Infantil a cada participante.
Pregunta a los/as participantes en qué oportunidad se llenan estos
formatos y cómo se llenan. Con su participación, demuestra
rápidamente el llenado de estos formatos, usando un modelo,
papelógrafos o la pizarra de ser necesario.
El/la faciltador/a muestra el papelógrafo Analizando la
alimentación de las/os niños/as (p. 45) e indica que son preguntas
esenciales para evaluar la alimentación, la mayoría de las cuáles se
incluyen en la Ficha de Atención Integral del Niño.
Invita a dividirse en 10 grupitos, parejos en cantidad de personas.
Cada grupo recibe una tarjeta del juego: Tareas del concurso
Analizando la alimentación de los/as niños/as (p. 44) y un plumón
de diferente color (al menos 2 colores diferentes, uno para los
grupos que escriben primero y otro para los que dibujan las
flechitas).
El/la facilitador/a deberá conocer bien el tema, para lo que le servirá
de ayuda memoria el documento de MINSA: Pautas Básicas de
Consejería en Alimentación.
Pasados 10 minutos, el/la facilitador/a analiza las columnas, edad
por edad. Preguntará al grupo que escribió las respuestas si habían
decidido que el/la niño/a tuviera una alimentación adecuada o no.
Preguntará a todos la opinión de cada respuesta marcada con
flechita. También, pedirá la respuesta ideal, la que indicaría una
buena alimentación, para las preguntas, corrigiendo y explicando
cuando sea necesario.
17
] Demostración y ensayo: EL HEMATOCRITO - OBTENCIÓN
DE LA MUESTRA (25 )
] Trabajo grupal: ANÁLISIS DE RESULTADOS DEL
HEMATOCRITO (40´)
Bloque temático 4 :
DESPISTAJE DE ANEMIA Y ADMINISTRACIÓN DE SUPLEMENTO DE
HIERRO (Duración del bloque: 1 hora 30 minutos)
El/la facilitador/a solicita la mayor atención y demuestra la
obtención de sangre de la siguiente manera: Desinfecta el área del
borde externo del dedo anular o medio, con una lanceta hace una
incisión en el lugar elegido, desecha la primera gota recogiéndola
con una toallita o papel flitro, aplica en el extremo marcado (borde
rojo) del capilar sobre la incisión para que ingrese la sangre por la
capilaridad llenando los ¾ del mismo. Tapona con arcilla o plastelina
el extremo del capilar que no ha estado en contacto con la sangre.
Luego divide a los participantes en 3 grupos y entrega los materiales
(alcohol 70%, algodón, toallitas de papel filtro, lancetas, capilares y
arcilla o plastelina) para que realicen un ensayo de la obtención de
muestra, observando, verificando y corrigiendo la correcta
obtención.
Luego explica el procedimiento para el transporte de muestra del
hematocrito desde los puestos de salud.
El/la facilitador/a solicita formar grupos y entrega una guía de
trabajo grupal: Análisis de resultados del hematocrito (p.59),
Valores y parámetros para el diagnostico de anemia (p. 55).
Luego de 20 minutos, el/la facilitador/a solicita las guías de trabajo
resueltas.
El/la facilitador/a intercambia las guías resueltas, entregando a
cada grupo una guía que no sea la suya. Solicita a los grupos que
corrijan, entregándoles para ello un lapicero de color verde (u otro
color diferenciable). Tienen para ello 10 minutos y luego devolverán
la guía al grupo que la resolvió.
Luego, el/a facilitador/a solicita compartir en la pizarra o
papelógrafo los ejemplos más difíciles de resolver, aquellos que
18
corresponden a la comunidad en la que trabajan y los ejemplos que
fueron corregidos. Este compartir debe servir para afianzar el
análisis correcto de resultados, especialmente de su población de
mayor riesgo.
El/la facilitador/a pregunta: ¿Cuál es la población con mayor
porcentaje de anemia (niñas y niños de 6 a 23 meses)? y ¿Qué se les
administra para prevenir la deficiencia de hierro, a través de las
actividades regulares del CRED (Sulfato ferroso)?. Informa que los
suplementos están programados para cubrir el 60% de la población
de 6 a 23 meses.
Presenta en transparencia o papelógrafo las características de la
Suplementación preventiva de Sulfato ferroso para niñas y niños de 6
a 23 meses de edad (p. 37).
Explica los Flujogramas de la suplementación con Hierro para niños y
niñas de 6 a 23 meses (p. 38), informando que la dosis terapeútica es
el triple de la preventiva.
Explica que la dosis de la suplementación depende de la edad.
Presenta el papelógrafo Completemos la dosis preventiva y
terapeútica de Suplemento de hierro, que va completando con los/as
participantes (p. 46).
Finalmente, entrega el resumen Suplementación con Sulfato Ferroso
(p. 56 a p. 58).
El/la facilitador/a solicita a los/as participantes que recuerden los
comportamientos esperados memorizados en la primera parte de la
capacitación. Luego, los presenta nuevamente con el juego de
tarjetas Ejercitando la memoria de los comportamientos esperados
(ps. 42 a 43). Luego pide a un/a participante que coloque estas
tarjetas en orden, en columna, al frente.
] Exposición participativa: SUPLEMENTACIÓN PREVENTIVA
Y TERAPEÚTICA DE FUMARATO FERROSO (25´)
] C o n c u r s o : M E N S A J E S I M P O R T A N T E S PA R A L O S
COMPORTAMIENTOS ESPERADOS (25´)
Bloque temático 4 :
CONSEJERÍA NUTRICIONAL
(Duración del bloque: 3 horas 25 minutos)
19
] Demostración y ensayo: EL HEMATOCRITO - OBTENCIÓN
DE LA MUESTRA (25 )
] Trabajo grupal: ANÁLISIS DE RESULTADOS DEL
HEMATOCRITO (40´)
Bloque temático 4 :
DESPISTAJE DE ANEMIA Y ADMINISTRACIÓN DE SUPLEMENTO DE
HIERRO (Duración del bloque: 1 hora 30 minutos)
El/la facilitador/a solicita la mayor atención y demuestra la
obtención de sangre de la siguiente manera: Desinfecta el área del
borde externo del dedo anular o medio, con una lanceta hace una
incisión en el lugar elegido, desecha la primera gota recogiéndola
con una toallita o papel flitro, aplica en el extremo marcado (borde
rojo) del capilar sobre la incisión para que ingrese la sangre por la
capilaridad llenando los ¾ del mismo. Tapona con arcilla o plastelina
el extremo del capilar que no ha estado en contacto con la sangre.
Luego divide a los participantes en 3 grupos y entrega los materiales
(alcohol 70%, algodón, toallitas de papel filtro, lancetas, capilares y
arcilla o plastelina) para que realicen un ensayo de la obtención de
muestra, observando, verificando y corrigiendo la correcta
obtención.
Luego explica el procedimiento para el transporte de muestra del
hematocrito desde los puestos de salud.
El/la facilitador/a solicita formar grupos y entrega una guía de
trabajo grupal: Análisis de resultados del hematocrito (p.59),
Valores y parámetros para el diagnostico de anemia (p. 55).
Luego de 20 minutos, el/la facilitador/a solicita las guías de trabajo
resueltas.
El/la facilitador/a intercambia las guías resueltas, entregando a
cada grupo una guía que no sea la suya. Solicita a los grupos que
corrijan, entregándoles para ello un lapicero de color verde (u otro
color diferenciable). Tienen para ello 10 minutos y luego devolverán
la guía al grupo que la resolvió.
Luego, el/a facilitador/a solicita compartir en la pizarra o
papelógrafo los ejemplos más difíciles de resolver, aquellos que
18
corresponden a la comunidad en la que trabajan y los ejemplos que
fueron corregidos. Este compartir debe servir para afianzar el
análisis correcto de resultados, especialmente de su población de
mayor riesgo.
El/la facilitador/a pregunta: ¿Cuál es la población con mayor
porcentaje de anemia (niñas y niños de 6 a 23 meses)? y ¿Qué se les
administra para prevenir la deficiencia de hierro, a través de las
actividades regulares del CRED (Sulfato ferroso)?. Informa que los
suplementos están programados para cubrir el 60% de la población
de 6 a 23 meses.
Presenta en transparencia o papelógrafo las características de la
Suplementación preventiva de Sulfato ferroso para niñas y niños de 6
a 23 meses de edad (p. 37).
Explica los Flujogramas de la suplementación con Hierro para niños y
niñas de 6 a 23 meses (p. 38), informando que la dosis terapeútica es
el triple de la preventiva.
Explica que la dosis de la suplementación depende de la edad.
Presenta el papelógrafo Completemos la dosis preventiva y
terapeútica de Suplemento de hierro, que va completando con los/as
participantes (p. 46).
Finalmente, entrega el resumen Suplementación con Sulfato Ferroso
(p. 56 a p. 58).
El/la facilitador/a solicita a los/as participantes que recuerden los
comportamientos esperados memorizados en la primera parte de la
capacitación. Luego, los presenta nuevamente con el juego de
tarjetas Ejercitando la memoria de los comportamientos esperados
(ps. 42 a 43). Luego pide a un/a participante que coloque estas
tarjetas en orden, en columna, al frente.
] Exposición participativa: SUPLEMENTACIÓN PREVENTIVA
Y TERAPEÚTICA DE FUMARATO FERROSO (25´)
] C o n c u r s o : M E N S A J E S I M P O R T A N T E S PA R A L O S
COMPORTAMIENTOS ESPERADOS (25´)
Bloque temático 4 :
CONSEJERÍA NUTRICIONAL
(Duración del bloque: 3 horas 25 minutos)
19
Si está correctamente ordenado felicita y de no ser así, corrigen entre
todos.
Luego, explica que éstos son los comportamientos esperados pero
que el mensaje debe llegar más claro a la madre, padre o
acompañante del niño.
Solicita que se formen dos grupos: uno a la derecha y otro a la
izquierda de la columna de comportamientos esperados. A cada
grupo entrega cinta adhesiva masking tape y un juego de tarjetas
Mensajes importantes (p. 42 - 49) en desorden.
Explica la tarea: Deben colocar cada mensaje al lado del
comportamiento esperado al que se dirige sin cometer errores y
tratando de acabar antes que el otro grupo. Puede haber más de un
mensaje por comportamiento.
Cuando los grupos han terminado, presenta la transparencia o
papelógrafo Comportamientos esperados y mensajes para la
población objetivo (p. 39) para cotejar. Explica que la intención de
estos mensajes es que lleguen con claridad para que los
comportamientos esperados puedan cumplirse. Aconseja tener
siempre a mano estos mensajes para que les sea fácil no olvidarse de
ninguno en la consejería.
Recoge los comentarios de los/as participantes para hacer más
efectivos estos mensajes.
El/la facilitador/a entrega a cada participante una tarjeta, usando el
juego de tarjetas: Los alimentos (p. 51).
Seguidamente el/la facilitador/a pedirá a las/os participantes que
de acuerdo al alimento que se repartió a cada uno de ellos/as
conformen 4 grupos :
Primer grupo : Alimentos ricos en hierro de origen
animal.
Segundo grupo : Menestras.
Tercer grupo : Frutas.
Cuarto grupo : Verduras.
] Trabajo grupal: LOS POR QUÉ (30´)
20
Así, el/la facilitador/a formará 4 grupos con igual o muy similar
número de participantes.
Una vez conformados los grupos, el/la facilitador/a entrega a cada
grupo la guía de trabajo grupal: Mi por qué (p. 60 y 61), papelógrafos
y plumones.
Luego de los 15 minutos, el/la facilitador/a invita, oración a oración
(no por grupos), a representarlas y a presentar su papelógrafo. En
cada oración explica las causas posibles de resistencia al mensaje, su
importancia y las maneras de convencer, siempre haciendo
participar. Los papelógrafos de esta actividad deben quedar a la vista
en la dramatización.
Esta dinámica requiere que el/la facilitador/a previamente prepare el
material con el cual trabajará: 4 cañas de pescar con palo o caña,
cuerda delgada y un anzuelo (clip abierto), peces de cartulina en los
cuales en la cara posterior pegará los recuadros del juego de
recuadros Algunos problemas frecuentes en la alimentación del/a
niño/a (p. 50) y en su boca colocará un clip.
El/la faciltador/a invita a formar cuatro equipos que pueden ser los
mismos que en la actividad anterior. A cada grupo entrega una caña
de pescar. Marca con tiza un círculo en el suelo, donde coloca en el
centro los peces que en la boca se les ha colocado clips para que
puedan ser “pescados” con el anzuelo.
Da la señal de inicio de la pesca. Una vez pescados todos los peces se
declara como “equipo ganador” al que tiene más peces.
Concluida la pesca, todos los equipos leen el caso correspondiente a
cada pez e irán planteado soluciones para cada problema frecuente
en la alimentación del/a niño/a.
El/la facilitador/a irá reforzando o modificando las respuestas
planteadas por el grupo. Para ello, deberá conocer bien el tema
según el documento de MINSA: Pautas Básicas de Consejería en
Alimentación.
] Dinámica: EN RÍO REVUELTO GANANCIA DE PESCADORES
(30´)
21
Si está correctamente ordenado felicita y de no ser así, corrigen entre
todos.
Luego, explica que éstos son los comportamientos esperados pero
que el mensaje debe llegar más claro a la madre, padre o
acompañante del niño.
Solicita que se formen dos grupos: uno a la derecha y otro a la
izquierda de la columna de comportamientos esperados. A cada
grupo entrega cinta adhesiva masking tape y un juego de tarjetas
Mensajes importantes (p. 42 - 49) en desorden.
Explica la tarea: Deben colocar cada mensaje al lado del
comportamiento esperado al que se dirige sin cometer errores y
tratando de acabar antes que el otro grupo. Puede haber más de un
mensaje por comportamiento.
Cuando los grupos han terminado, presenta la transparencia o
papelógrafo Comportamientos esperados y mensajes para la
población objetivo (p. 39) para cotejar. Explica que la intención de
estos mensajes es que lleguen con claridad para que los
comportamientos esperados puedan cumplirse. Aconseja tener
siempre a mano estos mensajes para que les sea fácil no olvidarse de
ninguno en la consejería.
Recoge los comentarios de los/as participantes para hacer más
efectivos estos mensajes.
El/la facilitador/a entrega a cada participante una tarjeta, usando el
juego de tarjetas: Los alimentos (p. 51).
Seguidamente el/la facilitador/a pedirá a las/os participantes que
de acuerdo al alimento que se repartió a cada uno de ellos/as
conformen 4 grupos :
Primer grupo : Alimentos ricos en hierro de origen
animal.
Segundo grupo : Menestras.
Tercer grupo : Frutas.
Cuarto grupo : Verduras.
] Trabajo grupal: LOS POR QUÉ (30´)
20
Así, el/la facilitador/a formará 4 grupos con igual o muy similar
número de participantes.
Una vez conformados los grupos, el/la facilitador/a entrega a cada
grupo la guía de trabajo grupal: Mi por qué (p. 60 y 61), papelógrafos
y plumones.
Luego de los 15 minutos, el/la facilitador/a invita, oración a oración
(no por grupos), a representarlas y a presentar su papelógrafo. En
cada oración explica las causas posibles de resistencia al mensaje, su
importancia y las maneras de convencer, siempre haciendo
participar. Los papelógrafos de esta actividad deben quedar a la vista
en la dramatización.
Esta dinámica requiere que el/la facilitador/a previamente prepare el
material con el cual trabajará: 4 cañas de pescar con palo o caña,
cuerda delgada y un anzuelo (clip abierto), peces de cartulina en los
cuales en la cara posterior pegará los recuadros del juego de
recuadros Algunos problemas frecuentes en la alimentación del/a
niño/a (p. 50) y en su boca colocará un clip.
El/la faciltador/a invita a formar cuatro equipos que pueden ser los
mismos que en la actividad anterior. A cada grupo entrega una caña
de pescar. Marca con tiza un círculo en el suelo, donde coloca en el
centro los peces que en la boca se les ha colocado clips para que
puedan ser “pescados” con el anzuelo.
Da la señal de inicio de la pesca. Una vez pescados todos los peces se
declara como “equipo ganador” al que tiene más peces.
Concluida la pesca, todos los equipos leen el caso correspondiente a
cada pez e irán planteado soluciones para cada problema frecuente
en la alimentación del/a niño/a.
El/la facilitador/a irá reforzando o modificando las respuestas
planteadas por el grupo. Para ello, deberá conocer bien el tema
según el documento de MINSA: Pautas Básicas de Consejería en
Alimentación.
] Dinámica: EN RÍO REVUELTO GANANCIA DE PESCADORES
(30´)
21
] Exposición participativa: PAUTAS BÁSICAS DE
CONSEJERÍA EN ALIMENTACIÓN (20´)
] Presentación de la cartilla de consejos en alimentación
infantil (10´)
El/a facilitador/a entrega el documento de MINSA: Pautas Básicas
de Consejería en Alimentación si los/as participantes no lo tienen, si
no solicita que lo saquen.
Les pide que encuentren en este documento: las Estrategias para
aconsejar a la madre y/o al acompañante acerca de los problemas
de alimentación del niño y los Consejos básicos para la alimentación
del/a niño/a sano/a o enfermo/a. Les pide que ubiquen también la
Consejería acerca del Suplemento de hierro.
Lee con los/as participantes (lectura alternada) y explica
brevemente cada uno de los textos mencionados.
Otorga 5 minutos, adelantándoles que hará preguntas para verificar
su comprensión. Luego de los 5 minutos pide a cada participante
que escriban una pregunta importante para las madres de niñas y
niños menores de 2 años cuya respuesta se encuentre en el
documento.
Recoge las preguntas, las mezcla y entrega una diferente a cada
participante. Cada participante debe leer y contestar su pregunta.
El/la facilitador/a motiva a aprender el material y manejarlo para
mejorar su consejería.
El/la facilitador/a presenta la cartilla de consejos en alimentación
infantil (Prepara estos alimentos para que tu niño esté sano y fuerte)
y los materiales educativo-comunicacionales acerca de nutrición y
prevención de la anemia del ámbito (cartillas, cassettes, folletos,
etc.). Les anima a formular sus opiniones acerca de la oportunidad y
utilidad de estos materiales en la consejería a nivel intra y
extramural. Anota estos comentarios en un papelógrafo.
Para cerrar los aspectos previos a la dramatización, muestra lo que
deben recordar, con la transparencia o papelógrafo: Para recordar
acerca de alimentación infantil (p.40).
22
] Dramatización: MEJORANDO MI CONSEJERÍA EN
ALIMENTACIÓN (1 h 30´)
El/la facilitador/a presenta en transparencia o papelógrafo
Flujograma del Control Nutricional (p. 41) a manera de ejemplo para
parte de la siguiente actividad.
Luego entrega a cada participante una tarjeta Grupos etáreos para
dramatización (p. 52). Los/as participantes de igual tarjeta deben
formar grupo.
Luego, el/la facilitador/a entrega la guía de trabajo grupal:
Preparando la dramatización (p. 62). La lee y explica.
Luego de los 30 minutos de preparación, el/la facilitador/a invita
cálidamente al primer grupo a realizar la dramatización.
Al finalizar cada presentación, el/a facilitador/a recoge la guía
resuelta e invita a los/as participantes a que hagan comentarios
sobre el procedimiento seguido en cada una de ellas. De manera
simultánea a las presentaciones, deberá tomar nota de las
correcciones o comentarios necesarios a realizar, siempre
felicitando a los/as participantes por sus aciertos.
Al término de las presentaciones, el/a facilitador/a procederá a
conversar acerca de la idoneidad de los flujogramas presentados y
su viabilidad y a señalar las indicaciones finales que sean
pertinentes para el logro de la aplicación correcta de la consejería.
Finalmente, felicita a los/as participantes reconociendo sus logros
específicos, motiva a aplicar lo aprendido en la práctica diaria y
clausura el taller.
23
] Exposición participativa: PAUTAS BÁSICAS DE
CONSEJERÍA EN ALIMENTACIÓN (20´)
] Presentación de la cartilla de consejos en alimentación
infantil (10´)
El/a facilitador/a entrega el documento de MINSA: Pautas Básicas
de Consejería en Alimentación si los/as participantes no lo tienen, si
no solicita que lo saquen.
Les pide que encuentren en este documento: las Estrategias para
aconsejar a la madre y/o al acompañante acerca de los problemas
de alimentación del niño y los Consejos básicos para la alimentación
del/a niño/a sano/a o enfermo/a. Les pide que ubiquen también la
Consejería acerca del Suplemento de hierro.
Lee con los/as participantes (lectura alternada) y explica
brevemente cada uno de los textos mencionados.
Otorga 5 minutos, adelantándoles que hará preguntas para verificar
su comprensión. Luego de los 5 minutos pide a cada participante
que escriban una pregunta importante para las madres de niñas y
niños menores de 2 años cuya respuesta se encuentre en el
documento.
Recoge las preguntas, las mezcla y entrega una diferente a cada
participante. Cada participante debe leer y contestar su pregunta.
El/la facilitador/a motiva a aprender el material y manejarlo para
mejorar su consejería.
El/la facilitador/a presenta la cartilla de consejos en alimentación
infantil (Prepara estos alimentos para que tu niño esté sano y fuerte)
y los materiales educativo-comunicacionales acerca de nutrición y
prevención de la anemia del ámbito (cartillas, cassettes, folletos,
etc.). Les anima a formular sus opiniones acerca de la oportunidad y
utilidad de estos materiales en la consejería a nivel intra y
extramural. Anota estos comentarios en un papelógrafo.
Para cerrar los aspectos previos a la dramatización, muestra lo que
deben recordar, con la transparencia o papelógrafo: Para recordar
acerca de alimentación infantil (p.40).
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] Dramatización: MEJORANDO MI CONSEJERÍA EN
ALIMENTACIÓN (1 h 30´)
El/la facilitador/a presenta en transparencia o papelógrafo
Flujograma del Control Nutricional (p. 41) a manera de ejemplo para
parte de la siguiente actividad.
Luego entrega a cada participante una tarjeta Grupos etáreos para
dramatización (p. 52). Los/as participantes de igual tarjeta deben
formar grupo.
Luego, el/la facilitador/a entrega la guía de trabajo grupal:
Preparando la dramatización (p. 62). La lee y explica.
Luego de los 30 minutos de preparación, el/la facilitador/a invita
cálidamente al primer grupo a realizar la dramatización.
Al finalizar cada presentación, el/a facilitador/a recoge la guía
resuelta e invita a los/as participantes a que hagan comentarios
sobre el procedimiento seguido en cada una de ellas. De manera
simultánea a las presentaciones, deberá tomar nota de las
correcciones o comentarios necesarios a realizar, siempre
felicitando a los/as participantes por sus aciertos.
Al término de las presentaciones, el/a facilitador/a procederá a
conversar acerca de la idoneidad de los flujogramas presentados y
su viabilidad y a señalar las indicaciones finales que sean
pertinentes para el logro de la aplicación correcta de la consejería.
Finalmente, felicita a los/as participantes reconociendo sus logros
específicos, motiva a aplicar lo aprendido en la práctica diaria y
clausura el taller.
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24
3AYUDAS DIDÁCTICAS
3.1. LISTA DE MATERIALES DEL/A FACILITADOR/A
Para el éxito de un taller presencial el/la facilitador/a debe contar con
todos los materiales y conocerlos con anticipación.
Además de los materiales básicos de un taller presencial (plumones de 2
colores o más, papelógrafos, cinta adhesiva "masking tape", tiza, tijeras,
goma, cartulinas), el/la facilitador/a que realiza esta unidad debe
elaborar algunos materiales adicionales como las 4 cañas de pescar y
tarjetas. El uso de retroproyector es opcional pero sí es imprescindible el
equipo para presentar el video Mujeres de Hierro.
3.1.2. Ayudas memoria
Pautas Básicas de Consejería en Alimentación.
3.1.2. Ayudas visuales
Transparencia o papelógrafo Competencia (p. 28)
Transparencia o papelógrafo Objetivos (p. 29)
Video: Mujeres de Hierro
Transparencia o papelógrafo Anemia: la deficiencia nutricional
más prevalente en el Perú (p. 30)
Transparencia o papelógrafo Las causas de anemia (p. 31)
Transparencia o papelógrafo Requerimientos de hierro
absorbido en niños (p. 32)
Transparencia o papelógrafo Prevención y tratamiento de
anemia (p. 33)
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Transparencia o papelógrafo Evaluación de la alimentación
(p. 63)
Transparencia o papelógrafo Indicaciones de alimentación
según edad (p. 34)
Transparencia o papelógrafo Control Nutricional:
Fortalecimiento de la Atención Integral del Niño en Nutrición
(p. 35)
Transparencia o papelógrafo Comportamientos esperados
en nutrición para la madre o acompañante del niño o la niña
(p. 36)
Transparencia o papelógrafo Suplementación preventiva de
Sulfato ferroso para niñas y niños de 6 a 23 meses de edad
(p. 37)
Transparencia o papelógrafo Flujogramas de la
suplementación con Hierro para niños y niñas de 6 a 23
meses (p. 38)
Transparencia o papelógrafo Comportamientos esperados y
mensajes para la población objetivo (p. 39)
Transparencia o papelógrafo Para recordar acerca de
alimentación infantil (p.40)
Transparencia o papelógrafo Flujograma del Control
Nutricional (p. 41)
3.1.3. Otros
Juego de tarjetas Ejercitando la memoria de los
comportamientos esperados (ps. 42 a 43)
Papelógrafos con Ficha de Atención Integral del Niño y Curva
de ganancia de peso del Manual de Procedimientos y
protocolos de atención en Salud Infantil
Juego de tarjetas: Tareas del concurso Analizando la
alimentación de los/as niños/as (p. 44)
Papelógrafo Analizando la alimentación de las/os niños/as
(p. 45)
Materiales para la obtención de muestras; Alcohol 70%,
algodón, toallitas de papel filtro, lancetas, capilares y arcilla o
plastelina.
Papelógrafo Completemos la dosis preventiva y terapeútica
de Suplemento de hierro (p. 46)
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Historia clínica
Juego de tarjetas Ejercitando la memoria de los
comportamientos esperados (ps. 42 a 43)
Juego de tarjetas Mensajes importantes (p. 47 a 49)
Juego de tarjetas: Los alimentos (p. 51)
Juego de recuadros Algunos problemas frecuentes en la
alimentación del/a niño/a (p. 50)
Juego de tarjetas Grupos etáreos para dramatización (p. 52)
3.1.4. Calificación de instrumentos de evaluación
Calificación de la Guía de trabajo grupal Preparando la
dramatización y la dramatización en sí (p. #)
3.2. LISTA DE MATERIALES PARA LOS/AS PARTICIPANTES
3.2.1. Programa (p. 54)
3.2.2. Resúmenes
Pautas Básicas de Consejería en Alimentación (MINSA)
Ficha de Atención Integral del Niño.
Cartilla de Control de Crecimiento.
Valores y parámetros para el diagnostico de anemia (p.55).
Resumen Suplementación con Sulfato Ferroso (p. 56 a 58).
Cartilla Prepara estos alimentos para que tu bebé esté sano y
fuerte (PSNB-MINSA)
3.2.3. Guías de trabajo
Guía de trabajo grupal: Análisis de resultados del hematocrito
(p. 59)
Guía de trabajo grupal: Mi por qué (ps. 60 y 61)
Guía de trabajo grupal: Preparando la dramatización (p. 62).
3.2.4. Instrumentos de evaluación
Guía de trabajo grupal: Preparando la dramatización (p. 62).
Actividad de dramatización: Mejorando mi consejería en
alimentación.
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Transparencia o papelógrafo Evaluación de la alimentación
(p. 63)
Transparencia o papelógrafo Indicaciones de alimentación
según edad (p. 34)
Transparencia o papelógrafo Control Nutricional:
Fortalecimiento de la Atención Integral del Niño en Nutrición
(p. 35)
Transparencia o papelógrafo Comportamientos esperados
en nutrición para la madre o acompañante del niño o la niña
(p. 36)
Transparencia o papelógrafo Suplementación preventiva de
Sulfato ferroso para niñas y niños de 6 a 23 meses de edad
(p. 37)
Transparencia o papelógrafo Flujogramas de la
suplementación con Hierro para niños y niñas de 6 a 23
meses (p. 38)
Transparencia o papelógrafo Comportamientos esperados y
mensajes para la población objetivo (p. 39)
Transparencia o papelógrafo Para recordar acerca de
alimentación infantil (p.40)
Transparencia o papelógrafo Flujograma del Control
Nutricional (p. 41)
3.1.3. Otros
Juego de tarjetas Ejercitando la memoria de los
comportamientos esperados (ps. 42 a 43)
Papelógrafos con Ficha de Atención Integral del Niño y Curva
de ganancia de peso del Manual de Procedimientos y
protocolos de atención en Salud Infantil
Juego de tarjetas: Tareas del concurso Analizando la
alimentación de los/as niños/as (p. 44)
Papelógrafo Analizando la alimentación de las/os niños/as
(p. 45)
Materiales para la obtención de muestras; Alcohol 70%,
algodón, toallitas de papel filtro, lancetas, capilares y arcilla o
plastelina.
Papelógrafo Completemos la dosis preventiva y terapeútica
de Suplemento de hierro (p. 46)
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Historia clínica
Juego de tarjetas Ejercitando la memoria de los
comportamientos esperados (ps. 42 a 43)
Juego de tarjetas Mensajes importantes (p. 47 a 49)
Juego de tarjetas: Los alimentos (p. 51)
Juego de recuadros Algunos problemas frecuentes en la
alimentación del/a niño/a (p. 50)
Juego de tarjetas Grupos etáreos para dramatización (p. 52)
3.1.4. Calificación de instrumentos de evaluación
Calificación de la Guía de trabajo grupal Preparando la
dramatización y la dramatización en sí (p. #)
3.2. LISTA DE MATERIALES PARA LOS/AS PARTICIPANTES
3.2.1. Programa (p. 54)
3.2.2. Resúmenes
Pautas Básicas de Consejería en Alimentación (MINSA)
Ficha de Atención Integral del Niño.
Cartilla de Control de Crecimiento.
Valores y parámetros para el diagnostico de anemia (p.55).
Resumen Suplementación con Sulfato Ferroso (p. 56 a 58).
Cartilla Prepara estos alimentos para que tu bebé esté sano y
fuerte (PSNB-MINSA)
3.2.3. Guías de trabajo
Guía de trabajo grupal: Análisis de resultados del hematocrito
(p. 59)
Guía de trabajo grupal: Mi por qué (ps. 60 y 61)
Guía de trabajo grupal: Preparando la dramatización (p. 62).
3.2.4. Instrumentos de evaluación
Guía de trabajo grupal: Preparando la dramatización (p. 62).
Actividad de dramatización: Mejorando mi consejería en
alimentación.
28
Evalúa y verifica las prácticas en alimentación infantil, identificando los riesgos nutricionales y realizando el despistaje de anemia.
Brinda suplementación de hierro y consejería pertinente a la madre o acompañante dentro del marco de la Atención Integral del Niño.
COMPETENCIAS de la unidad
Orientación y manejo alimentario nutricional
29
Conoce la problemática en nutrición y adquiere los conceptos básicos sobre alimentación infantil para aplicarlos en su práctica diaria de Atención Integral del Niño.
Detecta problemas de alimentación del/a niño/a a partir de la evaluación de la alimentación y ganancia de peso
Realiza el despistaje de anemia y brinda la suplementación de hierro.
Realiza la consejería pertinente de acuerdo a los resultados de la evaluación.
OBJETIVOSde la unidad
Orientación y manejo alimentario
28
Evalúa y verifica las prácticas en alimentación infantil, identificando los riesgos nutricionales y realizando el despistaje de anemia.
Brinda suplementación de hierro y consejería pertinente a la madre o acompañante dentro del marco de la Atención Integral del Niño.
COMPETENCIAS de la unidad
Orientación y manejo alimentario nutricional
29
Conoce la problemática en nutrición y adquiere los conceptos básicos sobre alimentación infantil para aplicarlos en su práctica diaria de Atención Integral del Niño.
Detecta problemas de alimentación del/a niño/a a partir de la evaluación de la alimentación y ganancia de peso
Realiza el despistaje de anemia y brinda la suplementación de hierro.
Realiza la consejería pertinente de acuerdo a los resultados de la evaluación.
OBJETIVOSde la unidad
Orientación y manejo alimentario
ANEMIA
Mujeres en edad reproductiva 36%
Mujeres gestantes > 50%
Niños/as menores de 5 años 57%
Niños/as de 6 a 11 meses 79%
Niños/as de 12 a 23 meses 76%
Fuente: ENDES, 1996.
la deficiencia nutricional más prevalente en el Perú
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Mujeres en edad reproductiva 36%
Mujeres gestantes > 50%
Niños/as menores de 5 años 57%
Niños/as de 6 a 11 meses 79%
Niños/as de 12 a 23 meses 76%
Fuente: ENDES, 1996.
la deficiencia nutricional más prevalente en el Perú
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REQUERIMIENTOS DE HIERRO ABSORBIDO EN NIÑOS (mg/d)
Elaboración: Ministerio de Salud - PSNB/AGF/MSGC) ANEM4.-
0-6 meses 6-12 meses 1-2 años 2-8 años0
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Elaboración: Ministerio de Salud - PSNB/AGF/MSGC) ANEM4.-
0-6 meses 6-12 meses 1-2 años 2-8 años0
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Comportamientos esperados en nutrición para la madre o acompañante del niño o la niña
Lactancia exclusiva hasta los 6 meses
Introduce papillas a partir de los 6 meses.
Da alimentos ricos en hierro de origen animal por lo menos 3 veces por semana.
Da menestras por lo menos 3 veces por semana.
Da 1 fruta y 1 verdura cada día de color naranja, amarillo, verde oscuro ó rojo de la estación.
Sabe preparar comidas espesas con alimentos de origen animal ricos en hierro de la localidad.
Da jarabe de suplemento de hierro todos los días al niño o niña de 6 a 24 meses.
El/la niño/a enfermo/a debe seguir comiendo. (Adicional).
37
Suplementación preventiva de sulfato ferroso para niñas y niños de 6 a 23 meses de edad
Insumo:
Presentación:
Concentración:
Grupo objetivo:
Dosis preventiva:
Dosis terapeútica:
Dosificación:
Duración de la
suplementación:
Total de frascos por
niño/a:
Conservación:
SULFATO FERROSO
Frascos de 180 ml con cucharita
dosificadora de:
3 ml (Laboratorio Hersil)
5 ml (Laboratorio Cofana)
3.2 mg de hierro elemental / 1ml
(Laboratorio Hersil y Cofana)
Niñas y niños de 6 a 23 meses
1 mg de hierro elemental/Kg/día
Total promedio: 10 mg de hierro
elemental /día
3 mg de hierro elemental/Kg/día
Según peso y dosis preventiva o
terapeútica
Preventiva: 6 meses
Terapeútica: 3 meses
3 frascos (1 frasco para 2 meses,
se entrega un frasco por vez
Lugar fresco, seguro y protegido
del sol, luz y calor. Lejos del
alcance de los/as niños/as.
36
Comportamientos esperados en nutrición para la madre o acompañante del niño o la niña
Lactancia exclusiva hasta los 6 meses
Introduce papillas a partir de los 6 meses.
Da alimentos ricos en hierro de origen animal por lo menos 3 veces por semana.
Da menestras por lo menos 3 veces por semana.
Da 1 fruta y 1 verdura cada día de color naranja, amarillo, verde oscuro ó rojo de la estación.
Sabe preparar comidas espesas con alimentos de origen animal ricos en hierro de la localidad.
Da jarabe de suplemento de hierro todos los días al niño o niña de 6 a 24 meses.
El/la niño/a enfermo/a debe seguir comiendo. (Adicional).
37
Suplementación preventiva de sulfato ferroso para niñas y niños de 6 a 23 meses de edad
Insumo:
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Dosis preventiva:
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Duración de la
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Total de frascos por
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Conservación:
SULFATO FERROSO
Frascos de 180 ml con cucharita
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(Laboratorio Hersil y Cofana)
Niñas y niños de 6 a 23 meses
1 mg de hierro elemental/Kg/día
Total promedio: 10 mg de hierro
elemental /día
3 mg de hierro elemental/Kg/día
Según peso y dosis preventiva o
terapeútica
Preventiva: 6 meses
Terapeútica: 3 meses
3 frascos (1 frasco para 2 meses,
se entrega un frasco por vez
Lugar fresco, seguro y protegido
del sol, luz y calor. Lejos del
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40
Para recordar acerca de la consejería en alimentación infantil
Todo contacto con un/a niño/a debe ser
aprovechado para evaluar su ganancia de
peso y su alimentación, para ofrecer
consejería en alimentación.
Los consejos sobre alimentación son
apropiados tanto cuando la/el niña/o está
enferma/o como cuando está sano/a.
Luego de evaluar cómo alimenta la madre
al/a niño/a le dará solamente los consejos
necesarios, según la edad y en función de
las prácticas inadecuadas que necesitan
ser corregidas.
Cuando un/a niño/a está sano/a una buena
alimentación le ayuda a prevenir
enfermedades.
Durante la enfermedad, a un/a niño/a debe
ofrecérsele los alimentos recomendados
para su edad, con la frecuencia
recomendada.
Después de la enfermedad, es necesario
insistir en una buena alimentación para
ayudar al/a niño/a a recuperar el peso
perdido y a prevenir la desnutrición.
41
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40
Para recordar acerca de la consejería en alimentación infantil
Todo contacto con un/a niño/a debe ser
aprovechado para evaluar su ganancia de
peso y su alimentación, para ofrecer
consejería en alimentación.
Los consejos sobre alimentación son
apropiados tanto cuando la/el niña/o está
enferma/o como cuando está sano/a.
Luego de evaluar cómo alimenta la madre
al/a niño/a le dará solamente los consejos
necesarios, según la edad y en función de
las prácticas inadecuadas que necesitan
ser corregidas.
Cuando un/a niño/a está sano/a una buena
alimentación le ayuda a prevenir
enfermedades.
Durante la enfermedad, a un/a niño/a debe
ofrecérsele los alimentos recomendados
para su edad, con la frecuencia
recomendada.
Después de la enfermedad, es necesario
insistir en una buena alimentación para
ayudar al/a niño/a a recuperar el peso
perdido y a prevenir la desnutrición.
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42
Juego de tarjetones:
EJERCITANDO LA MEMORIA DE LOS
COMPORTAMIENTOS ESPERADOS
Puede ampliar estos cuadros antes de recortarlas y pegarlos sobre
tarjetones de cartulina de igual tamaño. Se recomienda también
forrarlas ya que serán muy usadas.
Lactancia exclusivahasta los 6 meses.
Introduce papillas a Partir de los 6 meses.
Da alimentos ricos en hierro de origen animal
(hígado, bazo, sangrecita, pescado, bofe, riñón)
3 veces por semana.
Da menestras (lenteja, arveja, habas, frejoles)
3 veces por semana
43
Da 1 fruta y 1 verdura cada día
de color naranja, amarillo, verde oscuro, rojo de la estación.
Papaya, mango, aguaje…
Sabe preparar comidas espesas con
hígado, bazo, sangrecita, pescado, bofe, riñón
(Alimentos de origen animal ricos en hierro de la localidad).
Da jarabe de suplemento de hierro todos los días
al niño o niña de 6 a 24 meses.
El/la niño/a enfermo/a debe seguir comiendo.
42
Juego de tarjetones:
EJERCITANDO LA MEMORIA DE LOS
COMPORTAMIENTOS ESPERADOS
Puede ampliar estos cuadros antes de recortarlas y pegarlos sobre
tarjetones de cartulina de igual tamaño. Se recomienda también
forrarlas ya que serán muy usadas.
Lactancia exclusivahasta los 6 meses.
Introduce papillas a Partir de los 6 meses.
Da alimentos ricos en hierro de origen animal
(hígado, bazo, sangrecita, pescado, bofe, riñón)
3 veces por semana.
Da menestras (lenteja, arveja, habas, frejoles)
3 veces por semana
43
Da 1 fruta y 1 verdura cada día
de color naranja, amarillo, verde oscuro, rojo de la estación.
Papaya, mango, aguaje…
Sabe preparar comidas espesas con
hígado, bazo, sangrecita, pescado, bofe, riñón
(Alimentos de origen animal ricos en hierro de la localidad).
Da jarabe de suplemento de hierro todos los días
al niño o niña de 6 a 24 meses.
El/la niño/a enfermo/a debe seguir comiendo.
44
A su grupo le toca la edad: 0 a 6 meses. Ustedes deben decidir si se trata de un niño o una niña, si tiene una alimentación adecuada o no. Decídanlo sin que los otros grupos se enteren.De acuerdo a esta decisión, deben responder las preguntas en la columna: 0 a 6 meses.Tienen sólo 5 minutos.
A su grupo le toca la edad: 6 a 9 meses. Ustedes deben decidir si se trata de un niño o una niña, si tiene una alimentación adecuada o no. Decídanlo sin que los otros grupos se enteren.De acuerdo a esta decisión, deben responder las preguntas en la columna: 6 a 9 meses.Tienen sólo 5 minutos.
A su grupo le toca la edad: 9 a 12 meses. Ustedes deben decidir si se trata de un niño o una niña, si tiene una alimentación adecuada o no. Decídanlo sin que los otros grupos se enteren.De acuerdo a esta decisión, deben responder las preguntas en la columna: 9 a 12 meses.Tienen sólo 5 minutos.
A su grupo le toca la edad: 12 a 23 meses. Ustedes deben decidir si se trata de un niño o una niña, si tiene una alimentación adecuada o no. Decídanlo sin que los otros grupos se enteren.De acuerdo a esta decisión, deben responder las preguntas en la columna: 12 a 23 meses.Tienen sólo 5 minutos.
A su grupo le toca la edad: Mayor de 24 meses. Ustedes deben decidir si se trata de un niño o una niña, si tiene una alimentación adecuada o no. Decídanlo sin que los otros grupos se enteren.De acuerdo a esta decisión, deben responder las preguntas en la columna: Mayor de 24 meses.Tienen sólo 5 minutos.
A su grupo le toca esperar que la columna de 0 a 6 meses haya sido respondida.Ustedes deben elegir un plumón diferente y marcar, con una flechita, las respuestas que ind iquen una alimentación inadecuada. Finalmente deben escribir 3 frases que le dirían a la mamá o tutor/a del niño/a.Tienen sólo 5 minutos.
A su grupo le toca esperar que la columna de 6 a 9 meses haya sido respondida.Ustedes deben elegir un plumón diferente y marcar, con una flechita, las respuestas que ind iquen una alimentación inadecuada. Finalmente deben escribir 3 frases que le dirían a la mamá o tutor/a del niño/a.Tienen sólo 5 minutos.
A su grupo le toca esperar que la columna de 9 a 12 meses haya sido respondida.Ustedes deben elegir un plumón diferente y marcar, con una flechita, las respuestas que ind iquen una alimentación inadecuada. Finalmente deben escribir 3 frases que le dirían a la mamá o tutor/a del niño/a.Tienen sólo 5 minutos.
A su grupo le toca esperar que la columna de 12 a 23 meses haya sido respondida.Ustedes deben elegir un plumón diferente y marcar, con una flechita, las respuestas que ind iquen una alimentación inadecuada. Finalmente deben escribir 3 frases que le dirían a la mamá o tutor/a del niño/a.Tienen sólo 5 minutos.
A su grupo le toca esperar que la columna Mayor de 24 meses haya sido respondida.Ustedes deben elegir un plumón diferente y marcar, con una flechita, las respuestas que ind iquen una alimentación inadecuada. Finalmente deben escribir 3 frases que le dirían a la mamá o tutor/a del niño/a.Tienen sólo 5 minutos.
Juego de tarjetasTAREAS DEL CONCURSO ANALIZANDO LA ALIMENTACIÓN
DE LOS/AS NIÑOS/AS
Recorte por la línea punteada
Papelógrafo: Analizando la alimentación de las/os niños/as
Elabore este papelógrafo lo más grande posible, de tal manera que los grupos no se interrumpan al escribir las respuestas en columna que les corresponda.
Preguntas* 0 a 6 6 a 9 9 a 12 12 a 23 > 24 meses meses meses meses meses
45
El niño tiene apetito
¿El niño está recibiendo leche materna?
¿Cuántas veces en 24 horas?
¿Está lactando durante la noche?
¿Recibe el niño leche no materna u otras leches?
¿Cuántas veces en 24 horas? ¿Cuál es la dilución?
¿Usa biberón?
¿Recibe el niño agüitas?
¿Recibe el niño otros alimentos?
¿Recibe el niño comida especial o saca su comida de la olla familiar?
¿Qué le dio de comer al niño en las últimas 24 horas? En la mañana, mediodía y en la noche ¿qué alimentos recibió el niño?
¿Cómo le prepara los alimentos al niño, qué consistencia tienen? papilla espesa o puré, papilla aguada, sopas, jugos, otros?
¿Le ofrece alimentos ricos en hierro como hígado, carnes, pescado o sangrecita al niño? ¿Cuántas veces a la semana?
¿Cuántas veces al día recibe comida el niño? (sin contar la leche materna)
¿Le agrega aceite, margarina o mantequilla a la comida del niño?
¿Recibe el niño su propia porción en un plato?
¿Quién le da de comer al niño?
Si el niño está enfermo: ¿le cambia la dieta al niño?
Si hubo cambio de dieta: ¿en qué ha cambiado en relación a lo que come normalmente? ¿desde cuándo? ¿por qué?
¿Tiene sal iodada la dieta del niño?
Verifique que estas preguntas sean las mismas del documento de MINSA: Pautas Básicas de Consejería en Alimentación.
1
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44
A su grupo le toca la edad: 0 a 6 meses. Ustedes deben decidir si se trata de un niño o una niña, si tiene una alimentación adecuada o no. Decídanlo sin que los otros grupos se enteren.De acuerdo a esta decisión, deben responder las preguntas en la columna: 0 a 6 meses.Tienen sólo 5 minutos.
A su grupo le toca la edad: 6 a 9 meses. Ustedes deben decidir si se trata de un niño o una niña, si tiene una alimentación adecuada o no. Decídanlo sin que los otros grupos se enteren.De acuerdo a esta decisión, deben responder las preguntas en la columna: 6 a 9 meses.Tienen sólo 5 minutos.
A su grupo le toca la edad: 9 a 12 meses. Ustedes deben decidir si se trata de un niño o una niña, si tiene una alimentación adecuada o no. Decídanlo sin que los otros grupos se enteren.De acuerdo a esta decisión, deben responder las preguntas en la columna: 9 a 12 meses.Tienen sólo 5 minutos.
A su grupo le toca la edad: 12 a 23 meses. Ustedes deben decidir si se trata de un niño o una niña, si tiene una alimentación adecuada o no. Decídanlo sin que los otros grupos se enteren.De acuerdo a esta decisión, deben responder las preguntas en la columna: 12 a 23 meses.Tienen sólo 5 minutos.
A su grupo le toca la edad: Mayor de 24 meses. Ustedes deben decidir si se trata de un niño o una niña, si tiene una alimentación adecuada o no. Decídanlo sin que los otros grupos se enteren.De acuerdo a esta decisión, deben responder las preguntas en la columna: Mayor de 24 meses.Tienen sólo 5 minutos.
A su grupo le toca esperar que la columna de 0 a 6 meses haya sido respondida.Ustedes deben elegir un plumón diferente y marcar, con una flechita, las respuestas que ind iquen una alimentación inadecuada. Finalmente deben escribir 3 frases que le dirían a la mamá o tutor/a del niño/a.Tienen sólo 5 minutos.
A su grupo le toca esperar que la columna de 6 a 9 meses haya sido respondida.Ustedes deben elegir un plumón diferente y marcar, con una flechita, las respuestas que ind iquen una alimentación inadecuada. Finalmente deben escribir 3 frases que le dirían a la mamá o tutor/a del niño/a.Tienen sólo 5 minutos.
A su grupo le toca esperar que la columna de 9 a 12 meses haya sido respondida.Ustedes deben elegir un plumón diferente y marcar, con una flechita, las respuestas que ind iquen una alimentación inadecuada. Finalmente deben escribir 3 frases que le dirían a la mamá o tutor/a del niño/a.Tienen sólo 5 minutos.
A su grupo le toca esperar que la columna de 12 a 23 meses haya sido respondida.Ustedes deben elegir un plumón diferente y marcar, con una flechita, las respuestas que ind iquen una alimentación inadecuada. Finalmente deben escribir 3 frases que le dirían a la mamá o tutor/a del niño/a.Tienen sólo 5 minutos.
A su grupo le toca esperar que la columna Mayor de 24 meses haya sido respondida.Ustedes deben elegir un plumón diferente y marcar, con una flechita, las respuestas que ind iquen una alimentación inadecuada. Finalmente deben escribir 3 frases que le dirían a la mamá o tutor/a del niño/a.Tienen sólo 5 minutos.
Juego de tarjetasTAREAS DEL CONCURSO ANALIZANDO LA ALIMENTACIÓN
DE LOS/AS NIÑOS/AS
Recorte por la línea punteada
Papelógrafo: Analizando la alimentación de las/os niños/as
Elabore este papelógrafo lo más grande posible, de tal manera que los grupos no se interrumpan al escribir las respuestas en columna que les corresponda.
Preguntas* 0 a 6 6 a 9 9 a 12 12 a 23 > 24 meses meses meses meses meses
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El niño tiene apetito
¿El niño está recibiendo leche materna?
¿Cuántas veces en 24 horas?
¿Está lactando durante la noche?
¿Recibe el niño leche no materna u otras leches?
¿Cuántas veces en 24 horas? ¿Cuál es la dilución?
¿Usa biberón?
¿Recibe el niño agüitas?
¿Recibe el niño otros alimentos?
¿Recibe el niño comida especial o saca su comida de la olla familiar?
¿Qué le dio de comer al niño en las últimas 24 horas? En la mañana, mediodía y en la noche ¿qué alimentos recibió el niño?
¿Cómo le prepara los alimentos al niño, qué consistencia tienen? papilla espesa o puré, papilla aguada, sopas, jugos, otros?
¿Le ofrece alimentos ricos en hierro como hígado, carnes, pescado o sangrecita al niño? ¿Cuántas veces a la semana?
¿Cuántas veces al día recibe comida el niño? (sin contar la leche materna)
¿Le agrega aceite, margarina o mantequilla a la comida del niño?
¿Recibe el niño su propia porción en un plato?
¿Quién le da de comer al niño?
Si el niño está enfermo: ¿le cambia la dieta al niño?
Si hubo cambio de dieta: ¿en qué ha cambiado en relación a lo que come normalmente? ¿desde cuándo? ¿por qué?
¿Tiene sal iodada la dieta del niño?
Verifique que estas preguntas sean las mismas del documento de MINSA: Pautas Básicas de Consejería en Alimentación.
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46
Papelógrafo: Completemos la dosis preventiva y terapéutica de suplemento de Hierro.
Elabore este papelógrafo a completar durante la exposición
DOSIS PREVENTIVA DE SALES FERROSAS
1 mg Fe / Kg / día
DOSIS TERAPÉUTICADE SALES FERROSAS
3 mg Fe / Kg / día
1 ml = 5 mg Fe elemental1. 1ml = 1 cucharadita
Peso
5.0 a 7. 9 Kg
8.0 a 10.4 Kg
10.5 a 13. 4 Kg
13.5 a 15.9 Kg
16.0 a 18.9 Kg
19.0 a 21.4 Kg
21.5 a 22.0 Kg
Dosis preventiva
1
1½
2
2½
3
3½
4
Dosis terapéutica
3
Número de cucharitas diarias
Ejemplo:
47
Juego de tarjetasMENSAJES DE NUTRICIÓN
Elabore 2 juegos de tarjetas con estos mensajes. Puede ampliar los
cuadros antes de recortarlos, teniendo en cuenta que estas tarjetas
deben ser del mismo alto que las de los mensajes importantes. Distinga
por color de tarjeta u otro los mensajes principales de los
complementarios.
Mensajes principales:
La leche de pecho es el único alimento del niño los 6 primeros meses.
A partir de los 6 meses déle comidas espesas y variadas 5 veces al día.
Debe comer, por lo menos 3 días a la
semana: 2 cucharadas de hígado, bazo,
sangrecita, pescado, bofe, corazón o riñones.
46
Papelógrafo: Completemos la dosis preventiva y terapéutica de suplemento de Hierro.
Elabore este papelógrafo a completar durante la exposición
DOSIS PREVENTIVA DE SALES FERROSAS
1 mg Fe / Kg / día
DOSIS TERAPÉUTICADE SALES FERROSAS
3 mg Fe / Kg / día
1 ml = 5 mg Fe elemental1. 1ml = 1 cucharadita
Peso
5.0 a 7. 9 Kg
8.0 a 10.4 Kg
10.5 a 13. 4 Kg
13.5 a 15.9 Kg
16.0 a 18.9 Kg
19.0 a 21.4 Kg
21.5 a 22.0 Kg
Dosis preventiva
1
1½
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2½
3
3½
4
Dosis terapéutica
3
Número de cucharitas diarias
Ejemplo:
47
Juego de tarjetasMENSAJES DE NUTRICIÓN
Elabore 2 juegos de tarjetas con estos mensajes. Puede ampliar los
cuadros antes de recortarlos, teniendo en cuenta que estas tarjetas
deben ser del mismo alto que las de los mensajes importantes. Distinga
por color de tarjeta u otro los mensajes principales de los
complementarios.
Mensajes principales:
La leche de pecho es el único alimento del niño los 6 primeros meses.
A partir de los 6 meses déle comidas espesas y variadas 5 veces al día.
Debe comer, por lo menos 3 días a la
semana: 2 cucharadas de hígado, bazo,
sangrecita, pescado, bofe, corazón o riñones.
48
Debe comer, por lo menos 3 días a la semana
lentejas, arvejas secas, habas secas o frijoles.
Diariamente que coma verduras y frutas
Como la papaya, naranja, mandarina, mango, limón,
zanahoria, acelga, espinaca, yuyu, jatacu, hoja de quinua.
Desde los 6 meses hasta los 2 años, déle
diariamente su jarabe de suplemento de hierro.
Si el/la niño/a está enfermo/a, dele a
poquitos sus comidas, más veces al día
49
Mensajes secundarios:
No le dé otroslíquidos o agüitas.
Después de cada comida, déle su pecho.
Antes de preparar Y darle sus comidas:
lávese las manos.
Después de cada comida, déle su pecho.
Acompañe estos alimentos con doble
cantidad de quinua, arroz, papa, camote, cebada,
trigo, yuca o chuño.
Siga las indicaciones que le dan en la posta.
48
Debe comer, por lo menos 3 días a la semana
lentejas, arvejas secas, habas secas o frijoles.
Diariamente que coma verduras y frutas
Como la papaya, naranja, mandarina, mango, limón,
zanahoria, acelga, espinaca, yuyu, jatacu, hoja de quinua.
Desde los 6 meses hasta los 2 años, déle
diariamente su jarabe de suplemento de hierro.
Si el/la niño/a está enfermo/a, dele a
poquitos sus comidas, más veces al día
49
Mensajes secundarios:
No le dé otroslíquidos o agüitas.
Después de cada comida, déle su pecho.
Antes de preparar Y darle sus comidas:
lávese las manos.
Después de cada comida, déle su pecho.
Acompañe estos alimentos con doble
cantidad de quinua, arroz, papa, camote, cebada,
trigo, yuca o chuño.
Siga las indicaciones que le dan en la posta.
50
Recorte los cuadros por las líneas y péguelos en la cara posterior de cada pez de cartulina.
Niña/o de 10 meses es alimentado sólo 2 veces al día.
Bebe de 7 meses recibe papilla con papa y zapallo
Niño/a no recibe suplemento de hierro porque le mancha los dientecitos
Mamá tiene problemas de los senos.
(hinchazón, dolor en los pezones o infección mastitis)
Niño/a no está alimentándose bien durante enfermedad.
(come mucho menos o quiere otros alimentos).
Mamá tiene dificultad para ofrecerle la leche con taza al/a niño/a.
Niño/a de 8 meses aun es alimentado exclusivamente con leche materna.
Bebe recibe otra leche y agüitas además de la leche materna, teniendo menos de 4 meses de edad.
Niña recibe papa en lugar de menestras
(en algunas comunidades la papa es considerada una menestra)
Mamá alimenta al/a niño/a con biberón.
(contaminación fácil del biberón con enfermedad como consecuencia, el succionar del biberón acaba con deseo de mamar)
Niño/a de 9 meses recibe 2 veces al día sopitas además de leche materna
Mamá no anima al/a niño/a a comer. Falta una alimentación activa del/a niño/a
Niña/o de 17 meses recibe, en su almuerzo, sopa y ¨segundo¨ y, a media mañana, un vaso de limonada.
Mamá tiene dificultad para dar pecho
(Lactancia es incómoda para ella o niño/a con dificultad para mamar)
Mamá no puede dar de lactar. Hay que continuar dándole otra leche al/a bebe de 5 meses.
(se aleja por trabajo por períodos prolongados, nunca ha amamantado o por otras razones personales)
Juego de recuadrosALGUNOS PROBLEMAS FRECUENTES EN LA
ALIMENTACIÓN DEL/A NI ÑO/A
Elabore peces de cartulina con estas siluetas.
En la boca inserte un clip que permita "pescarlos" con el anzuelo de las cañas de pescar.
51
Juego de tarjetasLOS ALIMENTOS
Recorte por la línea punteada. Puedes hacer tarjetas similares usando
figuras o dibujos en lugar de los nombres.
Divida el total de participantes entre tres. Separa ese número para cada
grupo de alimentos y mezcle todas las tarjetas. Así se podrán formar 3
grupos de similar cantidad de miembros.
Reparta una tarjeta a cada participante.
Alimentos ricos en hierro de origen animal
Pescado Hígado Sangrecita
Molleja, bazo, bofe yª Carne de res Pollo
Menestras
Frejoles Habas Lentejas
Pallares Garbanzos Arvejas secas
Verduras
Espinaca Acelga Jatacu
Zapallo Zanahoria Tomate
Frutas
Mandarina Papaya Mango
Naranja Maracuyá Aguaje
50
Recorte los cuadros por las líneas y péguelos en la cara posterior de cada pez de cartulina.
Niña/o de 10 meses es alimentado sólo 2 veces al día.
Bebe de 7 meses recibe papilla con papa y zapallo
Niño/a no recibe suplemento de hierro porque le mancha los dientecitos
Mamá tiene problemas de los senos.
(hinchazón, dolor en los pezones o infección mastitis)
Niño/a no está alimentándose bien durante enfermedad.
(come mucho menos o quiere otros alimentos).
Mamá tiene dificultad para ofrecerle la leche con taza al/a niño/a.
Niño/a de 8 meses aun es alimentado exclusivamente con leche materna.
Bebe recibe otra leche y agüitas además de la leche materna, teniendo menos de 4 meses de edad.
Niña recibe papa en lugar de menestras
(en algunas comunidades la papa es considerada una menestra)
Mamá alimenta al/a niño/a con biberón.
(contaminación fácil del biberón con enfermedad como consecuencia, el succionar del biberón acaba con deseo de mamar)
Niño/a de 9 meses recibe 2 veces al día sopitas además de leche materna
Mamá no anima al/a niño/a a comer. Falta una alimentación activa del/a niño/a
Niña/o de 17 meses recibe, en su almuerzo, sopa y ¨segundo¨ y, a media mañana, un vaso de limonada.
Mamá tiene dificultad para dar pecho
(Lactancia es incómoda para ella o niño/a con dificultad para mamar)
Mamá no puede dar de lactar. Hay que continuar dándole otra leche al/a bebe de 5 meses.
(se aleja por trabajo por períodos prolongados, nunca ha amamantado o por otras razones personales)
Juego de recuadrosALGUNOS PROBLEMAS FRECUENTES EN LA
ALIMENTACIÓN DEL/A NI ÑO/A
Elabore peces de cartulina con estas siluetas.
En la boca inserte un clip que permita "pescarlos" con el anzuelo de las cañas de pescar.
51
Juego de tarjetasLOS ALIMENTOS
Recorte por la línea punteada. Puedes hacer tarjetas similares usando
figuras o dibujos en lugar de los nombres.
Divida el total de participantes entre tres. Separa ese número para cada
grupo de alimentos y mezcle todas las tarjetas. Así se podrán formar 3
grupos de similar cantidad de miembros.
Reparta una tarjeta a cada participante.
Alimentos ricos en hierro de origen animal
Pescado Hígado Sangrecita
Molleja, bazo, bofe yª Carne de res Pollo
Menestras
Frejoles Habas Lentejas
Pallares Garbanzos Arvejas secas
Verduras
Espinaca Acelga Jatacu
Zapallo Zanahoria Tomate
Frutas
Mandarina Papaya Mango
Naranja Maracuyá Aguaje
52
Juego de tarjetasGRUPO ETAREOS PARA JUEGO DE ROLES
Recorte por la línea punteada
7 meses
7 meses
7 meses
7 meses
7 meses
7 meses
7 meses
11 meses
11 meses
11 meses
11 meses
11 meses
11 meses
11 meses
17 meses
17 meses
17 meses
17 meses
17 meses
17 meses
17 meses
53
Calificación de
la guía de trabajo grupal: Preparando la
dramatización
y la dramatización en sí
La calificación del trabajo grupal y la dramatización se realiza de
acuerdo a estos criterios:
Flujograma que:
incluya todos los aspectos del control nutricional en el consultorio
médico o el consultorio de Salud Niño (evaluación de alimentación y
ganancia de peso, despistaje de anemia, administración de
suplemento de hierro, consejería nutricional incluyendo el
seguimiento intra y extramural)
adaptado a las relaciones humanas e infraestructura del
establecimiento y/o Red y posible de realizarse.
Recursos y soluciones que:
ataquen directamente las causas de la anemia
partan de los intereses, costumbres, necesidades y posibilidades de la
población
sean creativas y eficientes para enfrentar las dificultades y
resistencias de la población
sean comprensibles y convincentes para la población
Dramatización que ponga en evidencia los aspectos señalados
(flujograma y recursos y soluciones) con mucho respeto por el/la
usuario/a, calidad y calidez en la atención. Además de cada una
de las consideraciones anteriores, la dramatización debe incluir:
mensaje pertinente según la edad del niño/a y el problema
detectado
uso de la cartilla de crecimiento y la Ficha de atención integral
del niño
verificación de la práctica de alimentación y el uso del
suplemento de hierro en el hogar
52
Juego de tarjetasGRUPO ETAREOS PARA JUEGO DE ROLES
Recorte por la línea punteada
7 meses
7 meses
7 meses
7 meses
7 meses
7 meses
7 meses
11 meses
11 meses
11 meses
11 meses
11 meses
11 meses
11 meses
17 meses
17 meses
17 meses
17 meses
17 meses
17 meses
17 meses
53
Calificación de
la guía de trabajo grupal: Preparando la
dramatización
y la dramatización en sí
La calificación del trabajo grupal y la dramatización se realiza de
acuerdo a estos criterios:
Flujograma que:
incluya todos los aspectos del control nutricional en el consultorio
médico o el consultorio de Salud Niño (evaluación de alimentación y
ganancia de peso, despistaje de anemia, administración de
suplemento de hierro, consejería nutricional incluyendo el
seguimiento intra y extramural)
adaptado a las relaciones humanas e infraestructura del
establecimiento y/o Red y posible de realizarse.
Recursos y soluciones que:
ataquen directamente las causas de la anemia
partan de los intereses, costumbres, necesidades y posibilidades de la
población
sean creativas y eficientes para enfrentar las dificultades y
resistencias de la población
sean comprensibles y convincentes para la población
Dramatización que ponga en evidencia los aspectos señalados
(flujograma y recursos y soluciones) con mucho respeto por el/la
usuario/a, calidad y calidez en la atención. Además de cada una
de las consideraciones anteriores, la dramatización debe incluir:
mensaje pertinente según la edad del niño/a y el problema
detectado
uso de la cartilla de crecimiento y la Ficha de atención integral
del niño
verificación de la práctica de alimentación y el uso del
suplemento de hierro en el hogar
54
Programa del taller
ORIENTACIÓN Y MANEJO
ALIMENTARIO NUTRICIONAL
Participantes : Personal profesional y técnico del
establecimiento de salud.
Fechas y horarios :
Total de horas : 8 horas 30 minutos
LAS COMPETENCIAS:
Evalúa y verifica las prácticas en alimentación infantil,
identificando los riesgos nutricionales y realizando el despistaje de
anemia.
Brinda suplementación de hierro y consejería pertinente a la madre
o acompañante dentro del marco de la Atención Integral del Niño.
LOS OBJETIVOS:
p Conoce la problemática en nutrición y adquiere los conceptos
básicos sobre alimentación infantil para aplicarlos en su
práctica diaria de Atención Integral del Niño.
p Detecta problemas de alimentación del/a niño/a a partir de la
evaluación de la alimentación y ganancia de peso
p Realiza el despistaje de anemia y brinda la suplementación de
hierro pertinente
p Realiza la consejería pertinente de acuerdo a los resultados de
la evaluación
Hora
Dea
DeA
Dea
Dea
DeA
Contenido
Bienvenida y presentación de la sesión
Alimentación Infantil y Control Nutricional
Evaluación de la alimentación del/a niño/a y la ganancia de peso del/a niño
Despistaje de anemia y administración de suplemento de hierro
Consejería nutricional
Tiempo
05’
2h40’
50’
1h30’
3h25'
55
VALORES Y PARÁMETROS PARA EL DIAGNOSTICO DE ANEMIA
Valores normales del hematocrito y hemoglobina
Grupo de edad
Varón adultoMujer no embarazadaMujer embarazadaNiños y niñas de 6 a 12 añosNiños y niñas menores de 6 años
Hematocrito (%)
menor que
4036333633
Hb (mg/ml)
menor que
1312111211
Hb (nmol/ml) menor que
8.077.456.837.456.83
Parámetros para incrementar el punto de corte de Hbpara el diagnóstico de anemia según altitud
Altitud (msnm)
<1000100011001200130014001500160017001800190020002100220023002400250026002700
Hb (g/dl)
0.000.200.260.320.380.440.500.560.620.680.740.800.901.001.101.201.301.421.54
Hto (%)
0.00
1.50
2.50
4.00
Altitud (msnm)
280029003000310032003300340035003600370038003900400041004200430044004500
Hb (g/dl)
1.661.781.902.062.222.382.542.702.762.822.882.943.003.063.123.183.243.30
Hto (%)
6.00
8.50
54
Programa del taller
ORIENTACIÓN Y MANEJO
ALIMENTARIO NUTRICIONAL
Participantes : Personal profesional y técnico del
establecimiento de salud.
Fechas y horarios :
Total de horas : 8 horas 30 minutos
LAS COMPETENCIAS:
Evalúa y verifica las prácticas en alimentación infantil,
identificando los riesgos nutricionales y realizando el despistaje de
anemia.
Brinda suplementación de hierro y consejería pertinente a la madre
o acompañante dentro del marco de la Atención Integral del Niño.
LOS OBJETIVOS:
p Conoce la problemática en nutrición y adquiere los conceptos
básicos sobre alimentación infantil para aplicarlos en su
práctica diaria de Atención Integral del Niño.
p Detecta problemas de alimentación del/a niño/a a partir de la
evaluación de la alimentación y ganancia de peso
p Realiza el despistaje de anemia y brinda la suplementación de
hierro pertinente
p Realiza la consejería pertinente de acuerdo a los resultados de
la evaluación
Hora
Dea
DeA
Dea
Dea
DeA
Contenido
Bienvenida y presentación de la sesión
Alimentación Infantil y Control Nutricional
Evaluación de la alimentación del/a niño/a y la ganancia de peso del/a niño
Despistaje de anemia y administración de suplemento de hierro
Consejería nutricional
Tiempo
05’
2h40’
50’
1h30’
3h25'
55
VALORES Y PARÁMETROS PARA EL DIAGNOSTICO DE ANEMIA
Valores normales del hematocrito y hemoglobina
Grupo de edad
Varón adultoMujer no embarazadaMujer embarazadaNiños y niñas de 6 a 12 añosNiños y niñas menores de 6 años
Hematocrito (%)
menor que
4036333633
Hb (mg/ml)
menor que
1312111211
Hb (nmol/ml) menor que
8.077.456.837.456.83
Parámetros para incrementar el punto de corte de Hbpara el diagnóstico de anemia según altitud
Altitud (msnm)
<1000100011001200130014001500160017001800190020002100220023002400250026002700
Hb (g/dl)
0.000.200.260.320.380.440.500.560.620.680.740.800.901.001.101.201.301.421.54
Hto (%)
0.00
1.50
2.50
4.00
Altitud (msnm)
280029003000310032003300340035003600370038003900400041004200430044004500
Hb (g/dl)
1.661.781.902.062.222.382.542.702.762.822.882.943.003.063.123.183.243.30
Hto (%)
6.00
8.50
56
SUPLEMENTACIÓN DE HIERRO
Suplementación preventiva para niñas y niños de 6 a 23 meses de edad
Insumo:
Presentación:
Concentración:
Grupo objetivo:
Dosis preventiva:
Dosis terapeútica:
Dosificación:
Duración de la suplementación:
Total de frascos por niño/a:
Conservación:
SULFATO FERROSO
Frascos de 180 ml con cucharita dosificadora de:3 ml (Laboratorio Hersil),5 ml (Laboratorio Cofana)
3.2 mg de hierro elemental / 1ml (Laboratorio Hersil y Cofana)
Niñas y niños de 6 a 23 meses a través de las actividades del CRED
1 mg de hierro elemental/Kg/día
3 mg de hierro elemental/Kg/día
Según peso y dosis preventiva o terapeútica
Preventiva: 6 mesesTerapeútica: 3 meses
3 frascos (1 frasco para 2 meses, se entrega un frasco por vez al término del frasco)
Lugar fresco, seguro y protegido del sol y calor. Lejos del alcance de los/as niños/as.
Dosis preventiva y terapeútica con Fumarato ferroso
Dosis preventiva1 mg Fe / Kg / día
Dosis terapéutica3 mg Fe / Kg / día
1 ml = 5 mg Fe elemental1. 1ml = 1 cucharadita
Peso Dosis preventiva Dosis terapéutica
Número de cucharitas diarias
5.0 a 7. 9 Kg 8.0 a 10.4 Kg10.5 a 13. 4 Kg 13.5 a 15.9 Kg16.0 a 18.9 Kg19.0 a 21.4 Kg21.5 a 22.0 Kg
11½2
2½3
3½4
34½6
7½9
10½12
57
CONSEJERÍA ACERCA DEL SUPLEMENTO DE HIERRO
Estos elementos deben estar presentes en la consejería acerca del
Suplemento de hierro:
*
*
*
¿A quién?
¿Por quién?
¿Dónde?
¿Cuándo?
¿Por cuánto tiempo?
*
Utilizar la cucharita para medir el suplemento.
Dar el suplemento a la misma hora.
Asegurarse que tome todo el jarabe inmediatamente para
evitar la tinción de los dientes.
Tomar el suplemento, de preferencia, con jugos ricos en
vitamina C o agua.
No administrarlo junto con otros medicamentos.
No olvidar que el suplemento no sustituye la alimentación con
alimentos ricos en hierro que la/el niña/o debe consumir.
*
Cuando entregue el suplemento, debe indicar que el/la niño/a
puede presentar algunos malestares que pasarán: naúseas,
vómitos, diarrea, estreñimiento, oscurecimiento de los dientes
(o de la ropa si el suplemento cae en ella), deposiciones negras.
Si se presentarán es preciso TRANQUILIZAR A LA MADRE,
indagar sobre la dosis utilizada, verificar el volumen en el
frasco y si es tomado con las comidas o lejos de ellas.
Las náuseas, vómitos y diarreas son temporales, si persisten
Por qué dar suplemento a su niño/a
Dosis
Administración del suplemento:
Cómo y con qué tomar el suplemento
Cómo manejar los posibles efectos colaterales
56
SUPLEMENTACIÓN DE HIERRO
Suplementación preventiva para niñas y niños de 6 a 23 meses de edad
Insumo:
Presentación:
Concentración:
Grupo objetivo:
Dosis preventiva:
Dosis terapeútica:
Dosificación:
Duración de la suplementación:
Total de frascos por niño/a:
Conservación:
SULFATO FERROSO
Frascos de 180 ml con cucharita dosificadora de:3 ml (Laboratorio Hersil),5 ml (Laboratorio Cofana)
3.2 mg de hierro elemental / 1ml (Laboratorio Hersil y Cofana)
Niñas y niños de 6 a 23 meses a través de las actividades del CRED
1 mg de hierro elemental/Kg/día
3 mg de hierro elemental/Kg/día
Según peso y dosis preventiva o terapeútica
Preventiva: 6 mesesTerapeútica: 3 meses
3 frascos (1 frasco para 2 meses, se entrega un frasco por vez al término del frasco)
Lugar fresco, seguro y protegido del sol y calor. Lejos del alcance de los/as niños/as.
Dosis preventiva y terapeútica con Fumarato ferroso
Dosis preventiva1 mg Fe / Kg / día
Dosis terapéutica3 mg Fe / Kg / día
1 ml = 5 mg Fe elemental1. 1ml = 1 cucharadita
Peso Dosis preventiva Dosis terapéutica
Número de cucharitas diarias
5.0 a 7. 9 Kg 8.0 a 10.4 Kg10.5 a 13. 4 Kg 13.5 a 15.9 Kg16.0 a 18.9 Kg19.0 a 21.4 Kg21.5 a 22.0 Kg
11½2
2½3
3½4
34½6
7½9
10½12
57
CONSEJERÍA ACERCA DEL SUPLEMENTO DE HIERRO
Estos elementos deben estar presentes en la consejería acerca del
Suplemento de hierro:
*
*
*
¿A quién?
¿Por quién?
¿Dónde?
¿Cuándo?
¿Por cuánto tiempo?
*
Utilizar la cucharita para medir el suplemento.
Dar el suplemento a la misma hora.
Asegurarse que tome todo el jarabe inmediatamente para
evitar la tinción de los dientes.
Tomar el suplemento, de preferencia, con jugos ricos en
vitamina C o agua.
No administrarlo junto con otros medicamentos.
No olvidar que el suplemento no sustituye la alimentación con
alimentos ricos en hierro que la/el niña/o debe consumir.
*
Cuando entregue el suplemento, debe indicar que el/la niño/a
puede presentar algunos malestares que pasarán: naúseas,
vómitos, diarrea, estreñimiento, oscurecimiento de los dientes
(o de la ropa si el suplemento cae en ella), deposiciones negras.
Si se presentarán es preciso TRANQUILIZAR A LA MADRE,
indagar sobre la dosis utilizada, verificar el volumen en el
frasco y si es tomado con las comidas o lejos de ellas.
Las náuseas, vómitos y diarreas son temporales, si persisten
Por qué dar suplemento a su niño/a
Dosis
Administración del suplemento:
Cómo y con qué tomar el suplemento
Cómo manejar los posibles efectos colaterales
58
pruebe fraccionando la dosis del suplemento y cambiando el
horario (si es tomado con las comidas, distanciarlo de ellas; si
no es tomado con las comidas, probar tomar el suplemento
con ellas)
El estreñimiento pasará conforme el/la niño/a vaya
consumiendo más alimentos.
Los dientes no se oscurecerán si se toma el suplemento
inmediatamente, sin tenerlo por mucho tiempo en la boca.
El color de las deposiciones desaparecerá cuando deje de
tomar el suplemento.
*
El suplemento debe guardarse LEJOS DEL ALCANCE DE LOS
NIÑOS, para evitar la ingesta accidental, que fuera de la dosis
puede causar intoxicación.
Debe guardarse en su caja, en lugar fresco, seguro, bien
cerrado y protegido de la luz.
*
Dónde guardar el suplemento
Ficha de seguimiento
59
Guía de trabajo grupal:
Análisis de resultados del hematocrito
Integrantes del grupo : ............................................................
Tiempo : 15’
Materiales : Resumen: Valores y parámetros para el diagnóstico de anemia.
1. Con la participación ordenada de todos los/as integrantes del grupo, completen este cuadro. La última columna debe referirse a la comunidad en la que trabajan:
Grupo de edad
Varón adulto
Mujer no embarazada
Mujer embarazada
Niños y niñas de 6 a 12 años
Niños y niñas menores de 6 años
Valores normales de Hematocrito
en Lima <1000 msnm
40%
33%
Valores normales de Hematocrito en
Ayacucho(a 2761 msnm)
Valores normales de Hematocrito en ...................(a ....... msnm)
2. Completen este cuadro con datos coherentes, de tal manera que los/as usuarios sean de diversos grupos de edad, que más de la mitad resida en lugares de diversas altitudes mayores a 1000 msnm y que al menos la mitad tenga un diagnóstico de anemia:
Resultado del hematocrito
36%
.........
Usuario/a de salud
Mujer adulta
Lactante de 6 meses
Altitud
200 msnm
1500 msnm
Diagnóstico
.........................
Anemia
3. Entreguen esta guía resuelta al/a facilitador/a.
4. Esta guía has sido corregida por: .....................................................
58
pruebe fraccionando la dosis del suplemento y cambiando el
horario (si es tomado con las comidas, distanciarlo de ellas; si
no es tomado con las comidas, probar tomar el suplemento
con ellas)
El estreñimiento pasará conforme el/la niño/a vaya
consumiendo más alimentos.
Los dientes no se oscurecerán si se toma el suplemento
inmediatamente, sin tenerlo por mucho tiempo en la boca.
El color de las deposiciones desaparecerá cuando deje de
tomar el suplemento.
*
El suplemento debe guardarse LEJOS DEL ALCANCE DE LOS
NIÑOS, para evitar la ingesta accidental, que fuera de la dosis
puede causar intoxicación.
Debe guardarse en su caja, en lugar fresco, seguro, bien
cerrado y protegido de la luz.
*
Dónde guardar el suplemento
Ficha de seguimiento
59
Guía de trabajo grupal:
Análisis de resultados del hematocrito
Integrantes del grupo : ............................................................
Tiempo : 15’
Materiales : Resumen: Valores y parámetros para el diagnóstico de anemia.
1. Con la participación ordenada de todos los/as integrantes del grupo, completen este cuadro. La última columna debe referirse a la comunidad en la que trabajan:
Grupo de edad
Varón adulto
Mujer no embarazada
Mujer embarazada
Niños y niñas de 6 a 12 años
Niños y niñas menores de 6 años
Valores normales de Hematocrito
en Lima <1000 msnm
40%
33%
Valores normales de Hematocrito en
Ayacucho(a 2761 msnm)
Valores normales de Hematocrito en ...................(a ....... msnm)
2. Completen este cuadro con datos coherentes, de tal manera que los/as usuarios sean de diversos grupos de edad, que más de la mitad resida en lugares de diversas altitudes mayores a 1000 msnm y que al menos la mitad tenga un diagnóstico de anemia:
Resultado del hematocrito
36%
.........
Usuario/a de salud
Mujer adulta
Lactante de 6 meses
Altitud
200 msnm
1500 msnm
Diagnóstico
.........................
Anemia
3. Entreguen esta guía resuelta al/a facilitador/a.
4. Esta guía has sido corregida por: .....................................................
60
Guía de trabajo grupal:
Mi por qué
Integrantes del grupo : ............................................................
Tiempo :
Materiales : Pautas Básicas de Consejería en
Alimentación
1papelógrafo y plumón
Procedimiento :
1. Para esta tarea deben empezar por ponerse en el lugar de las
diferentes personas de su comunidad, las personas más
necesitadas de consejería en alimentación y los líderes de la
comunidad. Entonces, entre todos/as los/as integrantes del
grupo, completen cada oración como si fuera dicha por un/a
sencillo/a líder/esa de la comunidad. La oración debe ser
comprendida por cualquier otra persona y a esta persona le
debe ser fácil identificarse con el mensaje. Deben ser
oraciones convincentes y variadas.
Yo le doy sólo pecho a mi bebe porque .............................
..........................................................................................
Desde los 6 meses mi bebe come comidas espesas y variadas
5 veces al día porque ......................................................
..........................................................................................
Mi niño/a come 2 cucharadas de hígado, bazo, sangrecita,
pescado, bofe o corazón al menos 3 días de la semana porque
..........................................................................................
Mi niño/a come menestras como lentejas, arvejas secas,
habas secas o frijoles al menos 3 días de la semana porque ...
..........................................................................................
Mi niño/a come todos los días al menos una verdura o fruta
como papaya, naranja, mandarina, mango, limón, zanahoria,
acelga o zapallo porque ..................................................
..........................................................................................
61
Mi niña/o toma su jarabe de suplemento de hierro
diariamente porque.............................................................
..........................................................................................
Cuando mi niño/a está enfermo/a sigue comiendo sus
comidas, de a poquitos, más veces al día, porque ................
..........................................................................................
Mi bebe toma sólo pecho, no otros líquidos o agüitas, porque
..........................................................................................
Me lavo las manos antes de preparar la comida de mis
niños/as porque .................................................................
..........................................................................................
Después de cada comida le doy pecho a mi niño porque .......
..........................................................................................
Acompaño las menestras de mi niño con el doble de quinua,
arroz, papa, camote, cebada, trigo, yuca o chuño porque .....
..........................................................................................
Sigo las indicaciones de la posta acerca del suplemento de
hierro porque .......................................................
..........................................................................................
2. Entre todos/as acuerden cómo debe ser dicha cada oración
para que convenza a los demás y contrarreste cualquier
opinión contraria.
3. Repartan las oraciones y prepárense para que cada oración
sea expresada por un/a integrante del grupo.
4. Transcriban las oraciones a papelógrafo y entreguen esta
guía resuelta al facilitador/a.
60
Guía de trabajo grupal:
Mi por qué
Integrantes del grupo : ............................................................
Tiempo :
Materiales : Pautas Básicas de Consejería en
Alimentación
1papelógrafo y plumón
Procedimiento :
1. Para esta tarea deben empezar por ponerse en el lugar de las
diferentes personas de su comunidad, las personas más
necesitadas de consejería en alimentación y los líderes de la
comunidad. Entonces, entre todos/as los/as integrantes del
grupo, completen cada oración como si fuera dicha por un/a
sencillo/a líder/esa de la comunidad. La oración debe ser
comprendida por cualquier otra persona y a esta persona le
debe ser fácil identificarse con el mensaje. Deben ser
oraciones convincentes y variadas.
Yo le doy sólo pecho a mi bebe porque .............................
..........................................................................................
Desde los 6 meses mi bebe come comidas espesas y variadas
5 veces al día porque ......................................................
..........................................................................................
Mi niño/a come 2 cucharadas de hígado, bazo, sangrecita,
pescado, bofe o corazón al menos 3 días de la semana porque
..........................................................................................
Mi niño/a come menestras como lentejas, arvejas secas,
habas secas o frijoles al menos 3 días de la semana porque ...
..........................................................................................
Mi niño/a come todos los días al menos una verdura o fruta
como papaya, naranja, mandarina, mango, limón, zanahoria,
acelga o zapallo porque ..................................................
..........................................................................................
61
Mi niña/o toma su jarabe de suplemento de hierro
diariamente porque.............................................................
..........................................................................................
Cuando mi niño/a está enfermo/a sigue comiendo sus
comidas, de a poquitos, más veces al día, porque ................
..........................................................................................
Mi bebe toma sólo pecho, no otros líquidos o agüitas, porque
..........................................................................................
Me lavo las manos antes de preparar la comida de mis
niños/as porque .................................................................
..........................................................................................
Después de cada comida le doy pecho a mi niño porque .......
..........................................................................................
Acompaño las menestras de mi niño con el doble de quinua,
arroz, papa, camote, cebada, trigo, yuca o chuño porque .....
..........................................................................................
Sigo las indicaciones de la posta acerca del suplemento de
hierro porque .......................................................
..........................................................................................
2. Entre todos/as acuerden cómo debe ser dicha cada oración
para que convenza a los demás y contrarreste cualquier
opinión contraria.
3. Repartan las oraciones y prepárense para que cada oración
sea expresada por un/a integrante del grupo.
4. Transcriban las oraciones a papelógrafo y entreguen esta
guía resuelta al facilitador/a.
62
Guía de trabajo grupal:
Preparando la dramatización.
Integrantes del grupo : ..............................................................
Tiempo : 30’
1. Siempre con la participación ordenada de todos sus integrantes,
realicen un flujograma del Control Nutricional a aplicar en su
establecimiento de salud. (05 minutos)
2. Escriban los comportamientos esperados para edad que les ha
tocado al grupo. (03 minutos)
3. Hagan una lista de las dificultades posibles de encontrar en la
consejería (dificultad de comprender las instrucciones, resistencias
posibles de las madres o acompañantes del/a niño/a de la edad que
les ha tocado para seguir los consejos en alimentación o administrar
el sulfato ferroso). La persona que representará a la madre o
acompañante en la dramatización debe mostrar estas resistencias.
(03 minutos)
4. Preparen respuestas o maneras de enfrentar las resistencias y
dificultades de la madre o acompañante del niño/a para
comprender y estar dispuestas a seguir los consejos de nutrición
para su niño/a. Resuman estas respuestas en una lista de recursos y
soluciones para motivar, convencer y facilitar la comprensión de las
madres o acompañantes en la nutrición infantil. Estos recursos y
soluciones deben: partir de los intereses, costumbres, necesidades
y posibilidades de la población; atacar directamente las causas de
la anemia; ser comprensibles (lenguaje claro) y convincentes; ser
creativas y eficientes para enfrentar las dificultades y resistencias
de la población. (10 minutos)
5. Preparen la dramatización. La dramatización debe poner en
evidencia el flujo adecuado de atención en un enfoque integral, las
resistencias de la madre o acompañante y los recursos del personal
de salud. La dramatización debe durar como máximo 15 minutos y
todos los integrantes del grupo deben participar en ella. (9 minutos)
6. Entreguen esta guía resuelta al/la facilitador/a luego de su
presentación.
Respuestas:
63
62
Guía de trabajo grupal:
Preparando la dramatización.
Integrantes del grupo : ..............................................................
Tiempo : 30’
1. Siempre con la participación ordenada de todos sus integrantes,
realicen un flujograma del Control Nutricional a aplicar en su
establecimiento de salud. (05 minutos)
2. Escriban los comportamientos esperados para edad que les ha
tocado al grupo. (03 minutos)
3. Hagan una lista de las dificultades posibles de encontrar en la
consejería (dificultad de comprender las instrucciones, resistencias
posibles de las madres o acompañantes del/a niño/a de la edad que
les ha tocado para seguir los consejos en alimentación o administrar
el sulfato ferroso). La persona que representará a la madre o
acompañante en la dramatización debe mostrar estas resistencias.
(03 minutos)
4. Preparen respuestas o maneras de enfrentar las resistencias y
dificultades de la madre o acompañante del niño/a para
comprender y estar dispuestas a seguir los consejos de nutrición
para su niño/a. Resuman estas respuestas en una lista de recursos y
soluciones para motivar, convencer y facilitar la comprensión de las
madres o acompañantes en la nutrición infantil. Estos recursos y
soluciones deben: partir de los intereses, costumbres, necesidades
y posibilidades de la población; atacar directamente las causas de
la anemia; ser comprensibles (lenguaje claro) y convincentes; ser
creativas y eficientes para enfrentar las dificultades y resistencias
de la población. (10 minutos)
5. Preparen la dramatización. La dramatización debe poner en
evidencia el flujo adecuado de atención en un enfoque integral, las
resistencias de la madre o acompañante y los recursos del personal
de salud. La dramatización debe durar como máximo 15 minutos y
todos los integrantes del grupo deben participar en ella. (9 minutos)
6. Entreguen esta guía resuelta al/la facilitador/a luego de su
presentación.
Respuestas:
63
64