Una contractura o acortamiento del glúteo medio debido a una mala posición intrauterina, que genera un descenso de la cadera del mismo lado y ascenso contralateral, también llamada contractura en abducción de la cadera o cadera en ráfaga.

Oligoamnios

Hipertensión materna

Retraso del crecimiento intrauterino

La OPC es una entidad bien diferenciada y más frecuente (8:1) que la Displasia del Desarrollo Congénita de Cadera (DDC) aunque pueden asociarse. Por lo tanto es muy importante para el manejo y pronostico del paciente saber distinguirlas y tratarlas adecuadamente de forma precoz para obtener un resultado exitoso.  

1) la relación entre abducción limitada y presencia de DDC.

2) la posibilidad de que la limitación de la abducción origine de forma secundaria una DDC.

3) la relación con la OPC y el síndrome del niño moldeado (SNM).

Es exclusivamente por la clínica, es decir, con la exploración por parte del médico rehabilitador, por una limitación de la separación de la cadera afectada (la ascendida) y de la aproximación de la contraria (la baja). 

Radiografía

Ecografía

Ejercicios de estiramiento glúteo medio, decúbito prono de la cadera descendida.

Ejercicios de estiramiento de los aductores de la cadera ascendida decúbito supino

Series de 10 Mantener 10-15 segundos Frecuencia 6 veces al día Se aconseja realizar cuando se cambia el

pañal Se mantiene hasta la corrección de la

limitación o hasta la bipedestación sin apoyo

Signo de Galeazzi

Acortamiento relativo del miembro

Test de Ober

Maniobra Significación

clínica

Edad

Ortolani DDC < 1m

Barlow DDC < 1m

Ausencia de flexo fisiológico DDC < 1m

Limitación de la abducción DDC / OPC /

artritis

Cualquier

edad

Galeazzi DDC / OPC /

dismetría

Cualquier

edad

Klisic DDC Cualquier

edad

Línea de Nelaton DDC Cualquier

edad

Asimetría de pliegues inguinales y

glúteos

DDC Cualquier

edad

Asimetría de pliegues poplíteos DDC / OPC /

dismetría

Cualquier

edad

Telescopaje DDC Cualquier

edad

Limitación de la aducción OPC Cualquier

edad

Click No patológico < 6 m

Diferencia de longitud DDC / OPC /

dismetría

Cualquier

edad

GRACIAS