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CONSEJERÍA DE TURISMO, COMERCIO Y DEPORTE
Noticias de Medicina del Deporte
CENTRO ANDALUZ DE MEDICINA DEL DEPORTE
NOTMED
“Noticias de Medicina del Deporte”
Febrero 2010
Centro Andaluz de Medicina del Deporte Unidad de Información y Documentación
en Medicina del Deporte Glorieta de Beatriz Manchón s/n
41092 Sevilla Tlf.: 955 062 033; fax: 955 062 034
CONSEJERÍA DE TURISMO, COMERCIO Y DEPORTE
Noticias de Medicina del Deporte_192
CENTRO ANDALUZ DE MEDICINA DEL DEPORTE
NOTMED
“Noticias de Medicina del Deporte”
Comprendidas entre el 29 de Enero y el 7 de Febrero de 2010
El Boletín de Noticias “NOTMED” tiene por objeto reseñar semanalmente las noticias más destacadas que se publican en la web por parte de los diferentes medios de comunicación en torno a la medicina del deporte. El CAMD no se identifica necesariamente con los juicios y opiniones expresados por autores y entrevistados en las noticias seleccionadas.
Centro Andaluz de Medicina del Deporte Unidad de Información y Documentación
Glorieta de Beatriz Manchón s/n 41092 Sevilla
Tlf.: 955 062 033; fax: 955 062 034 [email protected]
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nevasport.com
Mecánica del Esquí y Biomecánica del Esquiador. Continuación, y II
28-01-2010
EL EQUILIBRIO
El esquí es un deporte de equilibrio, en ningún otro se producen tan
rápidamente cambios de situación como en una carrera de esquí. Si nuestra
respuesta es incorrecta se produce la caída, y si es lenta , la salida de línea.
Podemos decir que como en las matemáticas lo que no es exacto no vale, en el
equilibrio de competición igual.
El equilibrio es complicado dado la complejidad de los órganos que intervienen,
de su constitución y entrenamiento. Su estudio mecánicamente, como
abordaremos aquí , tampoco es completo, y aunque utilicemos procedimientos
informáticos avanzados, como el Dart-Fish, por una sencilla razón: no estamos
en la cabeza del corredor en ese momento, ¿qué esta pensando...?, ¿ha tenido
problemas inesperados...? en fin, la preparación mental es otro elemento
imprescindible.
El equilibrio no es una cuestión de fuerza física, mas bien de habilidad mental y
coordinación, de “reflejos” entrenados, de haber esquiado mucho. El campeón
del mundo por excelencia, Jean Claude Killy, es hombre bien constituido
físicamente , pero muy lejos de las figuras de los equipos actuales, como
Cuche, Svindal o Raich. Recuerdo a Killy bien, con su carácter abierto, su
constitución elástica, nervuda, alto y delgado, pero sin duda era su cabeza bien
amueblada, y las bajadas continuas que de niño hacía en Val d’Isére, según
me comentó , lo que le hizo ser un campeón por excelencia, en todas las
modalidades, y un prodigio de equilibrio.(Fig. 10)
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Fig.10
En esta fotografía podemos observar la actitud del campeón Killy de dejar el
busto hacia adelante y al valle que ha sido el paradigma del
desencadenamiento de lo virajes actuales y de la técnica alpina moderna.
El equilibrio no es una posición escayolada, sino una aportación imperceptible
de pequeños movimientos, que hace que cambiemos de posición
constantemente. Mantener a una persona en una posición fija durante mucho
tiempo, es una tortura, necesita reequilibrarse.
Si hablamos del equilibrio del esquiador, que es lo que nos interesa, tiene unas
características destacables: se ajusta al medio en décimas, centésimas de
segundo. Sale de una nieve blanda, retrasado, y pasa por una placa dura,
donde instintivamente se adelantará. Digamos que en principio hay un
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equilibrio anticipativo, aquel que el cerebro , a través de la vista, ha enviado
una orden : “adelanta tu posición, no te quedes atrás”, y otro equilibrio reactivo,
cuando la situación no nos es prevista, y el esquiador ajusta sus mecanismos,
y su posición a ella. Si el esquiador es capaz de ajustar su equilibrio d e una
forma anticipada, y simultáneamente la reajusta rea ctivamente, es un
corredor bien entrenado.
Esta capacidad del esquiador para ajustar su centro de gravedad, y mantener
la línea, en un ajuste permanente de la posición, a través de sus músculos,
puede ser de una forma pasiva , es decir, la reacción al coger un bache, o
activa , extendiendo la pierna exterior para mantener el efecto direccional ,con
un fuerte empuje muscular de la misma al exterior del viraje(Fig. 11)
Fig. 11
Como decíamos al principio el esquí es equilibrio, pero dinámico, por lo que se
tiene que disponer de una actitud elástica , de articulaciones flechadas , y una
preparación física excelente. El físico debe trabajarse con el técnico
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permanentemente, conociendo los puntos débiles del corredor, pero atención,
el equilibrio sobre los esquís, solo se logra esqui ando con velocidad en
circunstancias variables, en todo tipo de nieve , v isibilidad y pendientes .
Todo ello con arreglo a un programa de entrenamientos que contemple
fundamentalmente la edad del esquiador; sobre esto de la edad hablaremos en
la postura, pues se pueden dar circunstancias contraproducentes para la
educación postural de los niños.
El aprendizaje de la nieve , es el de la gestión de los desequilibrios, estos son
imprescindibles, los necesitamos desde el mismo momento de la salida del
portillon, donde hay que provocar un potente desequilibrio, “fulgurante”, para
continuar a su vez con un equilibrio dinámico, del que hablaremos .Digamos
que desde que se empieza a esquiar, se evoluciona de una estrategia del
equilibrio, que caracteriza al principiante, hacia una estrategia del desequilibrio
, que caracteriza al experto, por lo que trabajaremos en una estrategia de
“gestión de los desequilibrios” ya que en competición, al contrario del esquí de
principiante ,trabajamos con el desequilibrio, para sacar el máximo partido a los
movimientos, lo que nos permite la aceleración.(Fig. 12)
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Fig. 12
POSTURA
Decir que el esquí es un deporte de equilibrio, no es nada nuevo, y que por
tanto el cuerpo deberá adaptarse constantemente a una nueva posición, lo que
se puede conseguir si el cuerpo adopta una posición flexionada en general , no
alineada .Ahora bien , esa posición no alineada , no es la “natural” de la
persona cuando anda con los pies desnudos, sino la posición que le
obliga la bota de esquí . En efecto, cuando la persona calza la bota de esquí,
la postura cambia: el cuerpo avanza y la pierna, la tibia tiende apoyarse en la
lengüeta de la bota. Esa posición ha de ser compensada por un avance y
flexión de las rodillas, al mismo tiempo que la pelvis .
Estamos avanzando hacia lo que llamaremos “actitud de base”,(Gerad Gautier)
la típica del esquiador. El ángulo de flexión de los tobillos esta limitado, el
esquiador no debe apoyarse en la lengüeta , ni en el “spoiler” trasero de la
bota.,y al mismo tiempo, la rodilla debe someterse a flexión, y la pelvis situada
en retroversión. Ningún ángulo de estos debe ser exagerado, como posición de
base, aunque normalmente el busto se echará hacia delante en proporción a la
velocidad y el tipo de nieve; al mismo tiempo los brazos se estiran, pero los
codos se dejan flexionados, para manejar los apoyos, los antebrazos
prácticamente horizontales, la cabeza levantada, la vista larga…(Fig.13)
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Fig. 13
Insistimos en que la dureza a flexión de la bota.,limita la flexión, de los tobillos,
lo que se compensara con la de las rodillas, y las caderas, por eso es tan
importante una buena educación postural , en la posición de la pelvis ,de hay
depende el trabajo de los entrenadores, en especial cuando lo hacen con
chicos y chicas en pleno desarrollo, ya que obligarles a exagerar los
movimientos de avance, puede darles la opción a la anteversion, este defecto
se tarda en reparar.
En el coloquio” medico –técnico sobre el pie y la bota de competición” en
Grenoble, se apuntaron diversas cosas; así, para el doctor Bidet, dos
parámetros son interesantes en la bota: el ángulo de elevación del talón ,(la
“rampa”), y el ángulo de inclinación del cuello de la bota. Estos ángulos influyen
en la inclinación de la tibia, y en la posición avanzada del cuerpo .La mayor
altura conseguida con “los tacones” en la rampa, ha ce avanzar el punto
de aplicación de la fuerza sobre el esquí, lo que p uede producir facilidad
de entrada en la curva, pero al mismo tiempo, se ti ende a la anteversion,
lo que bloquea mas la posición de las piernas . El esquiador siempre ha de
esquiar en retroversión, aunque en posición de “huevo”, esta posición queda
reprimida. Cuando mas adelante hablemos de los esfuerzos y las acciones
sobre el esquí, detallaremos mas estos aspectos, aquí solo quiero señalar que
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la anteversion, es una fuente de problemas en los corredores, especialmente
en la edad de crecimiento, es causa de caídas y traumatismos, e imposibilita el
avance del cuerpo para las actitudes de angulación tan necesarias en los
pasos de la puerta; la entrada de rodilla, o angulacion de rodilla, es
consecuencia de muchos malos habitos en el corredor.(fig.14 y 15)
Fig.14 Fig. 15
PARTE 6 ª .ENERGIA , FLUIDEZ Y ACELERACION.
Que duda cabe ,que el objetivo de los entrenamientos, es conseguir el máximo
de velocidad , con la ,menor perdida de energía. Ahora bien, ¿de donde se
saca esa energía?, pudiéndose contestar esto que de la energía potencial ,de
la pendiente. El desnivel proporciona al corredor la energía que necesita para
acelerar, pero para obtener esa aceleración , es necesario transformar esa
energía potencial de la pendiente, en energía cinética, es decir transforma
metros de desnivel , por m.sg.2/2 de velocidad. Y para entenderlo nada mejor
que el ejemplo del péndulo (fig 16 )
Fig. 16
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Cuando el péndulo esta alto, su velocidad es cero, pero su energía potencial es
máxima , y la descarga al bajar y pasar por el punto medio, la posición mas
baja , donde la energía cinética es máxima.( Nicolas Coulmy », Une approche
biomecanique de la glisse, » L´entraineur de esqui)
El secreto es que para que el corredor aproveche al máximo la energía
potencial, debe transformarla en cinética con la minima perdida de energía
corporal, digamos metabólica .Esta generalmente se disipa en calor, pero la
perdida de altura se puede desperdiciar en un derrapaje inesperado sobre la
nieve, es una huella perdida , por eso la necesidad de “huellas cortas y
cortadas”.
En el Congreso Internacional de Ciencia y Esquí en Aspen (2004), se pudo
analizar la grafica de los virajes de Kostelic en un slalom, (fig 17 )
Fig. 17
La capacidad de la corredora en aprovechar fases del giro sin disipación de
energía indica la finura, la “finechia” técnica , su aprovechamiento de su
energía corporal, gracias a una buena técnica de conducción .Una conducción
con derrapaje, permite al corredor controlar mas su velocidad, que duda cabe,
pero será energía perdida, no recuperable cinéticamente. Por contra, si
absorbe el desnivel y “acumula “ la energía en sus músculos, esta debe
inmediatamente realizarse en movimiento, pues sino la escasa capacidad
temporal de almacenamiento muscular ,menos de un segundo, hará que esta
se disipe en forma de calor, otra forma de perdida de energía.
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Algo de esto sucede en los movimientos verticales, bien conocidos de los
esquiadores. Las contracciones prodigan energías diferentes según se
realicen. (fig 18 )
Fig.18
Dado que el objetivo del corredor es reducir al máximo las fuerzas de
frotamiento sobre los esquís, deben manejarse las reacciones sobre el suelo
con sabiduría, para no perder energía por rozamientos indebidos o excesivos.
Lo mismo podemos decir de las rotaciones, estas deben ser controladas para
evitar reacciones intempestivas sobre los pies , hablo de rotaciones en general,
sin especificar si son debidas a los movimientos de brazos, hombros o pelvis
(caderas). Se ha demostrado muy útil en los entrenamientos alpinos el esquí en
“telemark”, pues el control de las rotaciones y de los apoyos es muy sutil y
determinante de la conducción en esta practica deportiva.
LA FLUIDEZ
Se lleva mucho esto de la fluidez, pero ¿ que es exactamente?. Es adaptar
nuestro esquí, nuestra técnica , al terreno, con la minima perdida de energía
cinética; es la capacidad de cambiar de ritmo, “sin que la nieve se entere”,
adaptándose a todas las situaciones sin cambios bruscos, que producen
reacciones intempestivas sobre el suelo y para ello nada mejor que disponer de
unos buenos amortiguadores que absorban las incidencias de la trayectoria,
procurando hacer la minima exageración del movimiento, manteniendo al
máximo la energía cinética acumulada, necesaria para continuar la conducción
al mismo ritmo sin desfallecer.
10
El mejor entrenamiento para ello , es el ” esquicross”, pues es la situación ideal
para amortiguar , contraer y replegar los músculos con rapidez y antelación ,
para ello la frecuencia de movimientos debe anticiparse a los cambios, y no
resultar sorprendidos por estos. Si así resultara, entraríamos en una fase de
descontrol, todo lo contrario de la fluidez perseguida, en definitiva, no perder el
contacto con la nieve, ni que ese contacto este cambiando bruscamente. Esto
requiere mucho entrenamiento en todas las nieves , en especial en la nieve
profunda, donde el control de los apoyos es primordial.
Actualmente el esquí parabólico facilita la continuidad del viraje, sin cambios
bruscos de presión, en un apoyo continuo, permanente, gracias al efecto
direccional. Ahora bien, de nada serviría todo esto, el material y el
entrenamiento, si el corredor no estudia detenidamente la prueba, para no
sentirse sorprendido, es decir, para anticiparse a la situación. Herman Maier, es
un ejemplo de esquiador fluido, y confiesa que se debe al estudio de las
puertas al detalle, y en las imágenes que se tienen de el en competición, se le
ve memorizando y estudiando al detalle cada pasaje, pues de esta forma el
pondrá sus sentidos en deslizar mejor y a repartir la carga suavemente, en
definitiva ,correr mas , ganar.(Fig. 19 )
Fig. 19
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LA ACELERACION
Decíamos que es el desnivel el que proporciona la energía al esquiador, este
no tiene ningún motor auxiliar que se la proporcione, en llano y parado
difícilmente se puede acelerar sino es con movimientos que consuman gran
cantidad de energía, como el paso de patinador, o movimiento de brazos como
en el esquí de fondo, combinando ambos movimientos en el “skaking”. Todos
estos movimientos comparados con la energía cinética que proporciona el
desnivel , son despreciables.
El viraje en si no genera aceleración, sino cambio de direccion,y esta no
interfiere en la aceleración sino es para buscar mas pendiente, por eso los
buenos corredores no se apartan de la trayectoria de máxima pendiente que
les aporte el trazado, y decimos que el corredor “ha perdido la línea”, o se “ha
quedado alto” , cuando esto sucede y de esta forma le será difícil compensar la
aceleración perdida si hubiera seguido la máxima pendiente. Reducir el radio
de giro al principio, para estar lo menos posible sobre los cantos ,
proporcionara el mayor deslizamiento. Cuando hablemos de la curva, creo que
esto quedara claro.
Hay veces vemos que el esquiador se da impulso mediante pasos de
patinador, pero siempre en situaciones puntuales como a la salida del
portillon,sin demasiada pendiente, o apurando los últimos metros de la llegada,
en el plano de meta. De cualquier forma, la máxima para ganar velocidad,
aunque parezca una perogrullada, es no perderla, con movimientos
intempestivos, o perdidas de línea, enganches en los cantos etc.…todo lo que
sea evitar la perdida del deslizamiento es ganancia de velocidad, en suma
aceleración.
El porque Bode Miller se ha subido tantas veces al podium, no es por otra cosa
que por su facilidad de deslizamiento, sus movimientos de” pies delante”,
dejando correr los esquíes, evitando los agarres agresivos, es una forma de
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esquiar de máximo aprovechamiento de la pendiente, no en vano Bode Miller
es un forofo de otros deportes relacionados con la velocidad y el deslizamiento.
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El 71% de los participantes en la campaña “Tu corazón es vital. Toma el control” durante el 2009 tiene al menos un factor de riesgo cardiovascular.
La obesidad y el sobrepeso, el factor de riesgo más presente entre los
participantes.
Madrid, 3 de febrero de 2010
La Fundación Española del Corazón (FEC) realiza un balance de salud
cardiovascular con los resultados obtenidos a lo largo de este primer año en las
Jornadas realizadas por los distintos parlamentos visitados. Durante el 2009, la
campaña “Tu corazón es vital. Toma el control” ha pasado por Cantabria,
Castilla y León, Comunidad Valenciana, Castilla – La Mancha, Aragón,
Baleares, Madrid y Canarias.
A lo largo del año 2009, la campaña ha contado con una amplia participación
en todas las Jornadas realizadas llegando a obtener una asistencia media de
81 personas por Parlamento. Además, en cada ocasión, la iniciativa ha contado
con la presencia de alguno de los representantes políticos de más alto rango a
nivel regional en los actos de inauguración de cada uno de los circuitos
médicos realizados. En el caso de la Comunidad de Madrid, asistió Dña.
Esperanza Aguirre y en Cantabria, se contó con la asistencia de D. Miguel
Ángel Revilla, Presidente de la Comunidad Cántabra.
Impulsado por la Fundación Española del Corazón (FEC), con el apoyo de la
Sociedad Española de Cardiología (SEC) y la colaboración de Novartis y
Esteve, el proyecto tiene la intención de evaluar la salud cardiovascular de los
2
políticos, funcionarios y periodistas asistentes a las Jornadas para, a través de
ellos, sensibilizar a la población española de la importancia de llevar un
correcto control de la salud cardiovascular.
Cifras generales
En este primer año la iniciativa ha recopilado las cifras obtenidas en los
diferentes Parlamentos visitados con el fin de elaborar un resumen de
resultados.
Según los datos recogidos, las Jornadas de Salud Cardiovascular contaron con
la asistencia de más de 730 participantes que realizaron el circuito de
valoración de salud cardiovascular. De éstos, el 71% muestra al menos un
factor de riesgo.
La obesidad y el sobrepeso, que se detecta mediante el cálculo del IMC (Índice
de Masa Corporal), es el factor de riesgo más presente entre los participantes;
alrededor del 50% presenta algún grado de obesidad o sobrepeso. A
continuación, le siguen la hipertensión, visible en un 29% de los asistentes, el
perímetro de cintura fuera de los valores normales, con casi un 20% de
prevalencia y el colesterol, alterado aproximadamente en el 19% de los
participantes. La glucemia capilar ha sido el factor de riesgo menos detectado
entre las personas que pasaron por el circuito, con tan sólo una prevalencia del
2% entre los asistentes.
En 8 de los 9 parlamentos visitados, la obesidad y el sobrepeso es el factor de
riesgo más detectado entre los participantes; tan sólo en Baleares, la
hipertensión ha tenido una mayor prevalencia. A su vez, la hipertensión y el
perímetro de cintura fuera de los valores normales han sido los otros dos
factores de riesgo más detectados entre los asistentes a las Jornadas. Así por
comunidades, la hipertensión ha estado presente como segundo factor de
riesgo en Cantabria, Aragón, Madrid y Canarias, y el perímetro de cintura, en
Castilla y León, Comunidad Valenciana y Castilla - La Mancha.
3
Del total de parlamentarios, funcionarios y periodistas asistentes a las
Jornadas, tan sólo el 29% tiene controlados los factores de riesgo
cardiovascular realizando ejercicio físico, llevando una dieta cardiosaludable
(equilibrada y variada) y controlando el nivel de grasas en las comidas.
“En general, los resultados obtenidos a lo largo de los parlamentos visitados
resaltan que es necesaria una mayor concienciación social sobre la importancia
de controlar los factores de riesgo cardiovascular. En este sentido esperamos
que los parlamentarios colaboren promoviendo medidas eficaces para la
mejora de su salud y la de toda la población en general” comenta el Dr.
Leandro Plaza, Presidente de la Fundación Española del Corazón.
Las Instituciones que mejor han demostrado tener controlados sus factores de
riesgo cardiovascular han sido: las Cortes de Castilla y León y les Corts
Valencianes, seguidas a corta distancia por las Cortes de Castilla – La Mancha
y la Asamblea de Madrid.
La importancia de la prevención cardiovascular
Las Enfermedades Cardiovasculares son la principal causa de muerte en todo
el mundo. De hecho, según datos del informe del Instituto Nacional de
Estadística (INE) 2007, publicado en el 2009, actualmente las muertes por
enfermedades cardiovasculares (ECV) se cifran en 124.000 vidas al año.
A su vez, el Informe SEC 2009 sobre incidencia de las enfermedades
cardiovasculares, pone de manifiesto que más de 3 de cada 10 fallecimientos
que se registran en España se deben a una enfermedad cardiovascular.
Además, se observa que de los 858,8 fallecimientos/100.000 hab. por cualquier
causa, hay un total de 276,6 que se deben a una ECV.
“Con esta iniciativa, ponemos en manos de los parlamentarios no sólo la
responsabilidad de dar ejemplo controlándose su propia salud, sino también la
de tomar decisiones o hacer propuestas para ayudar a los médicos a realizar
esta labor de prevención y de control” apunta el Dr. Carlos Macaya, Presidente
de la Sociedad Española de Cardiología.
4
Actualmente, existe un gran desconocimiento por parte de la población acerca
de la posibilidad de presentar alguno de los principales factores de riesgo
cardiovascular (hipertensión arterial, colesterol, diabetes, tabaco y obesidad).
De hecho, se estima que tan sólo un 7% de los casos conoce y controla estos 5
factores de riesgo.
“Para Novartis, es clave participar y colaborar en campañas de sensibilización
social como ‘Tu corazón es vital. Toma el control’, porque ayuda a concienciar
al ciudadano del valor de tomar decisiones responsables en la gestión de su
salud”, comenta el Dr. José María Giménez-Arnau, Director Médico de
Novartis.
A su vez, el Dr. Pere Fernández, Director Médico de Esteve, añade que “En
Esteve tenemos el objetivo de aportar valor a la sociedad en el ámbito de la
salud, y por ello, la compañía centra todos sus esfuerzos en contribuir al
bienestar de las personas, apoyando campañas de sensibilización social para
concienciar a la población sobre la prevención de las enfermedades
cardiovasculares, con el fin de evitar riesgos y mejorar la calidad de vida de las
personas”.
Próximos pasos
Para el 2010, está previsto que la campaña “Tu corazón es vital. Toma el
control” visite Murcia, Catalunya, Galicia, País Vasco, Extremadura, Navarra,
Andalucía, La Rioja y Asturias. A su vez, el Senado acogerá a finales de este
año el Acto de Clausura de la iniciativa
Acerca de la SEC y la FEC
La Sociedad Española de Cardiología (SEC) y la Fundación Española del
Corazón (FEC) constituyen una organización cuyo impulso vital es velar por la
salud cardiovascular de la población través de la excelencia clínica e
investigadora, así como educativa y divulgativa. Ambas entidades se han
5
convertido en el referente en castellano de la lucha contra la enfermedad
cardiovascular, primera causa de muerte en España.
La SEC cuenta con más de 4.000 socios, entre cardiólogos y profesionales
relacionados con las enfermedades cardiovasculares, tanto españoles como
procedentes del ámbito europeo, latinoamericano o internacional.
La FEC cuenta con más de 4.000 miembros, entre los que se incluyen los
cardiólogos de la SEC, profesionales de enfermería en cardiología,
asociaciones de pacientes, entidades privadas y socios particulares.
Acerca de Novartis
Novartis, compañía dedicada al cuidado de la salud, se focaliza en tratar
enfermedades y mejorar la calidad de vida de los pacientes no sólo a través de
la investigación de tratamientos innovadores sino también apoyando campañas
de sensibilización social que conciencien de la importancia en adquirir hábitos
de vida saludables. Desde hace casi 50 años, Novartis es líder mundial en el
cuidado de la salud cardiovascular y metabólica aportando terapias y
programas innovadores para tratar la HTA y la diabetes –ambas patologías son
consideradas unos de los problemas más importantes de la salud pública.
Acerca de Esteve
Esteve es un grupo químico farmacéutico internacional, que centra sus
esfuerzos en la innovación en el ámbito de la salud, trabajando día a día para
contribuir al bienestar de la sociedad. Fruto de su firme compromiso en el área
cardiovascular y la mejora de la calidad de vida de las personas, ESTEVE
organiza diversas iniciativas dentro del ámbito de actuación hacia la medicina
preventiva, y es por ello que participa en campañas como ésta, que ayuden a la
sociedad a adquirir hábitos de vida saludables.
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¿Está sano su corazón? A través de siete pistas se puede conocer si sus riesgos son
especialmente altos
30/01/2010 ¿Cómo definiría su salud cardiovascular? ¿Cree que sus arterias coronarias
están en buen estado? ¿Necesitaría cambiar algunos hábitos para mejorar? A
través de siete sencillas 'pistas' es posible comprobar hasta qué punto está
sano su corazón. La Asociación Americana del Corazón ha lanzado una
campaña para animar a los ciudadanos a repasarlas para conocer "si su salud
cardiovascular es la ideal".
Según sus datos, el perfil "ideal" es el de aquellas personas que:
� Nunca han fumado o abandonaron el hábito hace más de un año.
� Tienen un índice de masa corporal inferior a 25 kg/mg2
� Realizan una actividad física de intensidad moderada durante al menos
150 minutos (75 si es intensa) cada semana.
� Toman una dieta equilibrada
� Presentan unos niveles de colesterol en sangre menores de 200 mg/dL
� Tienen una presión arterial inferior a 120/80 mm Hg
2
� Poseen unos niveles de glucosa en sangre menores de 100 mg/dL
"Todo el mundo puede hacer algo para mejorar al menos uno de estos
factores", ha comentado Donald M. Lloyd-Jones, al frente del Departamento de
Medicina Preventiva del organismo estadounidense, quien ha hecho especial
hincapié en la necesidad de que cada persona conozca su riesgo
cardiovascular.
La Asociación Americana del Corazón decidió poner en marcha esta campaña
después de conocer los resultados de una encuesta sobre salud cardiovascular
en la que quedaba patente la existencia de un problema de percepción entre
los participantes.
Según sus datos, hasta un 39% de la muestra aseguraba creer tener una
buena salud cardiovascular, pese a que a un 54% de ellos un médico les había
advertido de que presentaban factores de riesgo cardiovascular o necesitaban
modificar algún hábito en su vida para evitar trastornos en el futuro.
"Estos datos indican que mucha gente no asocia la existencia de importantes
factores de riesgo, como llevar una dieta pobre o no practicar ningún ejercicio
físico, con la posibilidad de tener una enfermedad cardiovascul ar", explica
el organismo en un comunicado.
La Asociación, que ha puesto a disposición de los ciudadanos una herramienta
'on line' que permite analizar el nivel de riesgo cardiovascular, tiene como
objetivo que en 2020 se hayan reducido las muertes por enfermedades
cardiovasculares e ictus en Estados Unidos en un 20%.
1
ElConfidencial.com
El dopaje genético, el reto del deporte del siglo XXI
06/02/2010
El dopaje, la lacra del deporte moderno.
La lucha contra el dopaje tiene, a partir de ahora, un nuevo enemigo: el dopaje
genético . Esta práctica, además de ser la más peligrosa y nociva para el
deportista, es la más difícil de detectar en los controles , por lo que su
eliminación es el nuevo reto del deporte del siglo XXI. La modificación genética
de determinadas células humanas es la última 'trampa' de aquellos que buscan
atentar contra las normas básicas del deporte.
Esta práctica siempre ha ido un paso por delante del propio deporte y, por
tanto, de la capacidad de detección de estos elementos. En la actualidad, la
hormona de crecimiento y la EPO son las dos sustancias dopantes más
comunes, a las que se debe añadir una práctica bastante habitual, como es la
transfusión sanguínea. Sin embargo, el 'último grito' en este mundo tiene
nombre y apellido: el dopaje genético.
Éste consiste en la introducción de genes artificiales en el cuerpo humano para
mejorar el rendimiento del deportista. Estos genes son manipulados
2
previamente en el laboratorio para producir un crec imiento exponencial
de las capacidades del deportista . Este tipo de dopaje permite desde la
potenciación muscular al aumento de la resistencia física, pasando por el
crecimiento de la fabricación natural de EPO.
El dopaje genético nace como extensión del propio tratamiento genético,
ideado para tratar de paliar enfermedades programadas en el ADN. Sin
embargo, este tipo de técnicas conllevan un riesgo enorme, ya que sus
consecuencias son, en muchos casos, desconocidas, por lo que esta clase de
dopaje es, si cabe, aún más peligroso que cualquier otra técnica conocida
hasta el momento.
En la actualidad, el dopaje genético es más una posibilidad futura qu e una
realidad , aunque desde algunos ámbitos se ha querido señalar que este tipo
de engaño podría estar llevándose a cabo en la actualidad.
IGF-1, Repoxigen y Miosina IIb, los más comunes
Una de las moléculas con las que se ha empezado a estudiar en este ámbito
es con el factor de crecimiento IGF-1, con el que el equipo del doctor Lee
Sweeny ha estado experimentando con ratones para el tratamiento de la
distrofia muscular. Tras sus primeras investigaciones, estos estudios
detectaron que, tras la inyección de esta molécula, se producía un incremento
muscular exponencial, que rondaba el 30 por ciento del tamaño original del
músculo.
Incluso quedaba probado que el desgaste muscular de este animal a lo largo
de los años era mínimo, así como el tiempo de recuperación de sus problemas
físicos -provocados para analizar tal aspecto-, reducido en gran medida. Sin
embargo, este tipo de dopaje resulta muy peligroso para el cuerpo humano, ya
que ha quedado demostrado que la aparición de tumores se encuentra
íntimamente relacionado con una producción excesiva de IGF-1.
Otra de las sustancias con las que se ha experimentado en este aspecto es el
Repoxigen , que consiste en un vector viral que multiplica la fabricación de
EPO. Esta sustancia provoca la activación de la síntesis de EPO cuando el
3
músculo deja de recibir el oxígeno que necesita. Este principio permite la
creación de EPO de manera endógena, lo que hace prácticamente imposible la
detección de este proceso dopante.
La tercera sustancia involucrada en el dopaje genético es la relacionada con la
Miosina IIb . La miosina es una proteína muscular que actúa en la contracción
muscular. El aumento de esta sustancia permite una importante potenciación
muscular, lo que facilita la mejora de ciertas fibras. Por su naturaleza, este tipo
de dopaje estaría claramente relacionado los deportistas que necesitan de la
explosividad muscular, como pudiera ser el caso de los velocistas.
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Jaime Lissavetzky: "España ya no es ahora el oasis del dopaje en Europa"
Jaime Lissavetzky pasa por ser el padre de la ley contra el dopaje en España.
"Aquí no se tapa nada". Conoce el mundo de la farmacología por su condición
de químico. Ha sido el primer español en formar parte del comité ejecutivo del
AMA. Y es, además, el representante de la Unión Europea en la agencia
mundial.
Estas son, en su opinión, las medallas –como si fuera una competición– que
avalan el hecho de que España ha dejado de ser ese territorio libre, como si
fuera un paraíso fiscal, en el mercado negro de todo tipo de sustancias
prohibidas. «España ya no es ahora el oasis del dopaje en Europa », repite el
Secretario de Estado para el Deporte.
"En Europa nos felicitan por el trabajo duro y complicado que estamos
realizando en España en la lucha contra el dopaje. Cuando accedí al cargo
me di cuenta de que había algo que no funcionaba. Había muchos
medicamentos con productos dopantes que
se vendían libremente en las farmacias. Por eso, enseguida, y antes de sacar
la ley contra el dopaje, fue importante firmar un convenio de colaboración con
el Ministerio de Sanidad para que se prohibiera la venta, entre otros fármacos,
de la hormona del crecimiento
y que solo se permitiera la distribución de la EPO en unidades hospitalarias".
Colaboración con la Interpol
Bajo el mandato de Lissavetzky se realizó la acción policial más importante en
la lucha contra el dopaje, la operación Puerto, todavía no resuelta por el vacío
legal que existía en el 2006, en el año de la intervención de la Guardia Civil.
2
"Ya llevamos unos cuantos años trabajando con la Interpol. Hay gente en la
cárcel y médicos inhabilitados. Ahora se trata de conseguir que los deportistas
que hayan dado positivo puedan colaborar con la Justicia. Detesto que se les
considere chivatos. Ni mucho menos, porque tras sus declaraciones a la
policía pueden caer redes que viven del negocio del dopaje. Y en este
sentido, la ley española es implacable y muy dura contra este entorno, el que
ayuda al deportista a doparse".
Por eso se congratula también de que la edad de oro del deporte español
(Eurocopa, Mundial de baloncesto, los títulos de Rafael Nadal, la explosión de
Pau Gasol en la NBA, o las victorias en los últimos cuatro Tours) hayan
llegado después de que "la palabra dopaje y sus consecuencias entrasen por
vez primera en España en un Consejo de Ministros". "¿Cómo vamos a ser
permisivos contra el dopaje si destapamos la operación Puerto?", se
congratula.
1
abc.es
Genes modificados para ganar
AP / La atleta Marioun Jones llora en 2007 tras confesar su dopaje
Deportistas cazados Ben Johnson fue descalificado tras ganar la final de los cien metros en los
Juegos de Seúl de 1988.
Marion Jones. la única mujer de la historia que ganó cinco medallas olímpicas
en los Juegos de Sydney lo hizo con la inestimable ayuda de los esteroides.
Floyd Landis. El español Pereiro se adjudicó el triunfo en el Tour de Francia
después de que se confirmara el positivo por testosterona del estadounidense.
Johann (Juanito) Muehlegg. El esquiador de fondo ganó dos medallas de oro
en los Juegos de Invierno de Salt Lake. Las dos fueron retiradas por dopaje.
Rashid Ramzi. Fue despojado de su medalla olímpica de oro en los 1.500
metros en los últimos Juegos Olímpicos en Pekín.
Florence Griffith. El dopaje le costó caro. Un infarto cerebral acabó con su
vida a los 38 años.
06-02-10
La misma técnica que permite corregir graves enfermedades genéticas ha
abierto la puerta a la creación de atletas de laboratorio. Bastará un pinchazo
para introducir un cambio genético que confiera resistencia al agotamiento,
logre reducir las grasas y aumente la potencia y masa muscular. Propiedades
que otorgarían una gran ventaja en el deporte de alta competición.
La Agencia Mundial Antidopaje lleva años temiendo la aparición de esa forma
de dopaje, invisible en los métodos tradicionales de detección. Ahora ese
momento está cada vez más cerca. La advertencia llega de tres expertos de la
2
Universidad de California y de la Agencia Mundial Antidopaje en el último
número de la revista «Science». En su artículo, manifiestan su temor a que los
avances recientes en terapia génica pasen de los experimentos en ratones a
utilizarse en deportistas de forma ilícita. Su miedo no es sólo el fraude, sino el
riesgo para la salud de quien se exponga a una terapia experimental sin ningún
control.
Los avances a los que se refieren Theodore Friedmann, Olivier Rabin y Mark
Frankel son técnicas que permiten modificar un gen a capricho -terapia génica-
o, al menos, modularlo. Esto último se logra con medicamentos que regulan la
expresión de ciertos genes. Esas estrategias están pensados para mejorar la
vida de personas con diabetes, obesidad o enfermedades que provocan una
grave debilidad muscular.
Los progresos de los investigadores no han pasado desapercibidos en la
comunidad científica y tampoco en los buscadores de marcas imbatibles. Hoy
ya es posible insertar un gen en un tejido en el que normalmente no se expresa
y favorecer la fabricación de una proteína (IGF-1) que conduce a un aumento
de masa muscular exagerada. No es sólo una teoría. Se han hecho
experimentos en modelos animales con resultados sorprendentes. Los ratones
tratados lucen un aspecto más fuerte y mantienen una gran capacidad de
resistencia a lo largo de su vida. «Hay filmaciones espectaculares en las que se
ve cómo los ratones corren sin agotarse. Este tratamiento ya se podría aplicar
en personas, pero desconocemos los efectos secundarios que tendrían en el
organismo humano», explica Jordi Segura, director del Laboratorio de Control
Antidopaje del IMIM, el Instituto de Investigación Médica de Barcelona. Este
centro es uno de los laboratorios de referencia que hay en España para
garantizar el juego limpio.
También es posible mejorar la musculatura y la resistencia por otras vías. Por
ejemplo, actuando sobre un receptor protéico (PPAR) que regula la expresión
de genes involucrados en el metabolismo de las grasas, la utilización
energética y la acción de la insulina. En experimentos con roedores también se
ha visto una mejora de su resistencia y un aumento de la producción de fibras
musculares.
De boca en boca
3
La Agencia Mundial Antidopaje reconoce que todos estos avances circulan de
boca en boca en la comunidad deportiva. Y se encuentran un terreno abonado
para el fraude. Hay deportistas dispuestos a ofrecerse como cobayas a cambio
de un récord y médicos a los que no les importa sortear las barreras éticas.
Sobre todo en países con escasa regulación y con la tecnología más avanzada
a su servicio. Friedmann y sus colegas escriben en su artículo que ya hay
señales de que el dopaje genético está a punto de saltar a la alta competición,
si no lo ha hecho ya.
Recuerdan cómo un entrenador alemán fue pillado cuando intentaba adquirir
«Repoxyen», un fármaco experimental que no llegó al mercado y que permitía
insertar un gen para producir mayor cantidad de eritropoyetina, más conocida
como EPO. El fármaco lograba que el organismo la fabricara de forma natural,
como si intentara luchar contra una anemia inexistente. Antes de los Juegos
Olímpicos de Pekín también se detectaron anuncios de un laboratorio chino
donde se anunciaban manipulaciones genéticas. Son síntomas que deben
interpretarse como señales de alarma, en opinión de los autores del estudio.
La tentación está en el laboratorio y las autoridades deportivas lo saben. Esta
vez, van por delante. Oficialmente no se ha detectado ningún caso, aunque
desde 2004 el dopaje genético forma parte del listado de tratamientos y
sustancias prohibidas. La agencia también lleva años patrocinando
investigaciones para desarrollar nuevos test y pillar a los tramposos. «Habría
que estar ciego para no ver que el dopaje que viene es genético», insiste la
revista «Science».
Jordi Segura no cree que el dopaje genético ya esté aquí, «sino que está
llegando». «No hay duda de que lo hará y por eso nos preparamos para
detectarlo. Su laboratorio en el IMIM de Barcelona es uno de los grupos en los
que confía la Agencia Mundial Antidopaje para hallar un test que detecte las
trampas de la manipulación genética. «Creemos que el camino es hallar un
método directo donde se demuestre, sin dudas, que existe la expresión de un
gen que no debería darse en un tejido que no le corresponde. argumenta
Segura.
1
"Todo el entorno del atleta debe implicarse en la lucha contra el dopaje"
28-01-2010
"El dopaje priva al deportista limpio de la oportunidad de éxito"
El director general de la Agencia Mundial contra el Dopaje, David Howmann,
participó el 26 de enero en un debate sobre dopaje y deporte organizado por la
comisión de Cultura del Parlamento Europeo. Respondió a las preguntas de los
eurodiputados sobre las diferentes legislaciones antidopaje en cada Estado
miembro, el posible conflicto de intereses que plantea el manejo de datos de
deportistas, o nuevas técnicas de dopaje, y también nos concedió una
entrevista exclusiva.
¿Cuáles son las principales consecuencias del dopaj e en el deporte?
Fundamentalmente dos: una, que la persona que se dopa se echa encima una
gran vergüenza, y también a su familia y su país. Es un error como persona,
algo en lo que me da la impresión que la gente no se para a pensar. La
segunda es que se engaña a otros atletas. Se priva al deportista limpio de la
oportunidad de éxito, y eso está mal. Tan mal como si usted, como periodista,
plagiara el trabajo de otra persona e hiciera como si fuera suyo. Además,
también ocurre que cuando alguien se dopa, daña su salud. Puedo darle
muchos ejemplos de gente que se tomó la sustancia incorrecta y que terminó
con muy mala salud.
2
¿Cuál es el papel de la Agencia Antidopaje? ¿De qué herramientas
dispone, y cuál es su eficacia?
Nosotros mismos no tenemos ninguna. El control que realizamos consiste en
preparar la lista de sustancias prohibidas. Lo hacemos cada año con la ayuda
de expertos, de forma que el número de sustancias dopantes se revisa cada
año. Eso es lo que hacemos nosotros. Para el control sobre asuntos como el
tráfico de sustancias o su distribución confiamos en los gobiernos y en que
dispongan de leyes apropiadas para evitar que se trafique. No somos policías,
tenemos que apoyarnos en los países, que sí tienen policía y tratan de hacer
su trabajo de la forma adecuada.
Cada nueva lista incluye nuevas tendencias. ¿Se pue de decir que se
observa cuáles son las nuevas drogas y se actualiza la lista?
Nuestros expertos deben actuar como si fueran expertos en asesorar para
cometer fraudes. Es una forma horrible de pensar, pero es la única en la que se
puede explicar lo que ocurre. La semana que viene nos reunimos con nuestros
expertos, que trabajan todo el año, adentrándose en la investigación, en las
nuevas tendencias, la información sobre atletas que han engañado y que
decidieron contarnos lo que pasó. Examinan lo que sabemos de doctores a los
que se ha pillado y nos explicaron lo que hicieron a los deportistas. Y también
tenemos información de la industria farmacéutica. Todo eso es lo que estamos
procesando y desarrollando ahora.
3
¿Hasta qué punto es importante que se impliquen en la lucha los
deportistas, los clubes, los entrenadores y la soci edad?
Todos los que rodean a un atleta tienen que implicarse y saber en qué consiste
el dopaje, para que frenen al deportista y le impidan caer en la tentación.
Tenemos paquetes educativos para entrenadores, y para otras personas que
están cerca del atleta, incluso para los médicos. Tratamos de que todos
entiendan lo que es el dopaje y cuáles son las reglas. Si las rompen, si animan
a los deportistas a que lo hagan, creemos que también deben ser sancionados.
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26 ENE 10 | Mitos y verdades sobre el fitness
¿Por qué el ejercicio no le hace perder peso? Una investigación de The British Journal of Sports M edicine reveló que ir al gimnasio no siempre ayuda a adelgazar.Una investigación de The British Journal of Sports M edicine reveló que ir al gimnasio no siempre ayuda a adelgazar.Una investigación de The British Journal of Sports M edicine reveló que ir al gimnasio no siempre ayuda a adelgazar.Una investigación de The British Journal of Sports M edicine reveló que ir al gimnasio no siempre ayuda a adelgazar.
Cristóbal Ramirez / Diario El País MADRID.- Todo el mundo sabe de alguien así. Esa persona que va desde hace meses a hacer footing por el parque y está motivada. Presume de ello y de machacarse cada día 20 minutos a un ritmo frenético. Correr, correr. Luego, una bebida de limón para recuperar la energía y a casa. Y los fines de semana, relax: alguna cerveza y alguna cena que le deja embotado. Tampoco nada exagerado. El lunes, cargo de conciencia. Sigue con esos muslos, esa tripa y esos brazos de buen ver. No lo entiende. "¿Por qué, si hago ejercicio?", piensa. Pongámosle un nombre a ese alguien que representa a parte de la población: Raúl.
La culpa de que no adelgace puede ser suya. Aunque sude a diario. Uno de los reveses a las creencias de toda la vida: The British Journal of Sports Medicine publicó el pasado mes de septiembre un estudio titulado "¿Por qué el ejercicio no te hace perder peso?". Investigadores de Queensland University of Technology estudiaron a 58 personas obesas que completaron 12 semanas de entrenamiento aeróbico supervisado sin cambiar sus dietas. Casi la mitad de los participantes no logró la pérdida de peso que los investigadores esperaban. ¿La multimillonaria industria del fitness, esa que mueve al orbe hacia cuerpos perfectos, en cuarentena?
Científicos de la University of Colorado School of Medicine (Denver) reclutaron a varios grupos de personas: algunos deportistas delgados, pero fuertes; otros sedentarios, pero delgados; otros sedentarios y obesos. La protagonista fue una habitación llamada calorímetro, donde se miden las calorías que una persona quema. Cada grupo pasó 24 horas en una cinta. Luego, 24 horas quieto en el calorímetro. Luego, otras 24 horas que incluían una hora en bici estática. Los investigadores descubrieron que ninguno de los grupos experimentó afterburn (cuando el metabolismo, después del ejercicio, sigue eliminando grasa). Y tampoco quemaron gramos el día del ejercicio.
La ecuación gimnasio igual a pérdida de peso no es tan sencilla como siempre ha parecido. ¿Cuántas calorías se queman en una sesión prototípica de ejercicio? Melanson, el director del anterior trabajo, lo develó al periódico inglés The Independent: entre 200 y 300 calorías. Una cantidad que se recupera con una bebida energética. "No es que el ejercicio no queme grasa, sino que reemplazamos las calorías". Y entonces, ¿a abrazar la holgazanería? Para nada. Sólo que si no se ha sudado lo suficiente, la bebida energética acabará colocando gramos en el cuerpo.
Raúl debería hacérselo mirar. Cuando corre, fuerza su cuerpo, de la misma ansiedad que tiene por adelgazar. "Es un error muy extendido hacer eso para perder grasa", apunta José López Chicharro, fisiólogo y profesor de la Universidad Complutense de Madrid. "Y, además, hace que mucha gente abandone los planes de deporte, ya que se sienten cansados. Si nuestro objetivo es perder grasa, debemos trabajar más tiempo cada día y con una intensidad moderada. Es decir, debe primar el volumen a la intensidad". Todo esto tendrá un resultado, apunta Marcos Flórez, director de Estar en Forma, una empresa de entrenadores personales: "Así, con el tiempo, seremos más resistentes y nuestro cuerpo usará la grasa como fuente de energía".
Así que Raúl va mal. Sí, ya, pero ¿cuánto tiempo tendrá que estar moviéndose para que esos kilos se desprendan de su cuerpo? Flórez apunta que deben ser unos 45 o 50 minutos, tres o cuatro veces a la semana. Mejor por la mañana temprano, para favorecer los niveles altos de ácidos grasos libres, y tomar una taza de café 45 minutos antes de ponerse en marcha. Es bueno evitar comer justo después del ejercicio para potenciar la pérdida de peso (el efecto afterburn).
Este entrenador personal aporta una rutina de trabajo: calentamiento, ejercicios cardiovasculares, trabajar la zona media (cintura, abdominales, piernas, gemelos) y la superior (como los pectorales, los dorsales, los hombros, los bíceps y los tríceps) y un final, de nuevo, cardiovascular.
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Raúl se está agobiando. Tranquilidad. Cuando haga sus deberes de forma correcta, empezará a conocer su cuerpo y a encontrar cuál es su punto ideal de intensidad, argumenta Flórez. Pero Raúl se preocupa por sus redondeces. ¿Le costará disminuir las partes del cuerpo donde se le concentra la grasa? ¡Uf! "Cuesta disminuir esas partes porque no consumimos la grasa subcutánea cercana al músculo que se trabaja en cada ejercicio", revela López Chicharro. "Si hacemos abdominales, no quemamos específicamente la grasa de los michelines. Lo hacemos de toda la del organismo". Lo complicado es reducir glúteos y caderas en las mujeres. O tripa en los hombres. Una creencia común es que una hora de ejercicio justifica una comilona. Se sobrevaloran las calorías que podemos perder. En la consulta de López Chicharro se presentó hace poco un paciente desesperado. Hacía una hora de spinning (ejercicio con bicicleta estática) todos los días, con lo que quemaba unas 300 calorías. Lo que se callaba era que luego desayunaba dos cruasanes (cada uno, otras 300 calorías), así que no hacía más que acumular grasa.
"La gente no piensa a largo plazo", se queja el fisiólogo. "Si no estamos convencidos de que hemos de comer de una determinada manera el resto de nuestra vida, estaremos siempre luchando con la báscula, y poco a poco, con el paso de los años, aumentaremos el peso. Conforme nos hacemos mayores, las células pierden actividad y tenemos que ingerir menos calorías si queremos mantener la forma".
Eso no quiere decir ponerse a régimen. Dice Emma Ruiz, nutricionista de la Fundación Española de la Nutrición, que la palabra mágica es equilibrio. Todo el mundo lo sabe, pero Ruiz lo recuerda: "Comer todos los grupos de alimentos, beber abundante líquido y hacer de tres a cinco comidas al día poco copiosas. Más fruta y verdura que carne. No abusar de grasas, embutidos y bollería industrial. Un hombre de entre 20 y 30 años tiene un gasto energético diario de 3.000 kilocalorías, así que tendrá que consumir menos de lo que gasta para no engordar". Comer y moverse con cabeza. Raúl ya tiene deberes.
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medicodeldeporte.es
Condición física y fluctuaciones de peso en relación a la grasa corporal y la sensibilidad a la insulina en mujeres jóvenes con peso normal
30 de enero de 2010
En mujeres sanas con peso normal, una alta adiposid ad, puede afectar
negativamente la sensibilidad a la insulina y puede estar relacionada a
diferencias en la condición física y la conducta al imenticia.
Está establecida una relación entre la resistencia a la insulina y la obesidad;
entretanto, la influencia del contenido de grasa corporal sobre la sensibilidad a
la insulina no está bien establecido en mujeres con peso normal.
Este estudio, examinó las diferencias entre sensibilidad a la insulina, glucemia
y niveles de lípidos en mujeres jóvenes sanas con peso normal con diferencias
en su grasa corporal.
Se evaluó la actividad física, la condición física cardiorespiratoria, las
fluctuaciones de peso, el consumo de nutrientes, y la conducta alimenticia. Así,
hubo dos grupos de mujeres sanas con peso normal (índice de masa corporal
<25 ): una de alta grasa corporal > de 30% (n=15) y otro < de 30% (n=17). Los
participantes fueron emparejados por edad y distribución grasa, evaluada por la
relación cintura-cadera.
Los hallazgos fueron los siguientes:
a) El grupo de alta grasa corporal mostró menores valores de sensibilidad a la
insulina, menor condición física cardiorespiratoria y una mayor incidencia de
fluctuaciones de peso en su vida. Esta última variable fue el único factor
estadísticamente significativo asociado con la grasa corporal.
2
b) No hubo diferencias en los niveles de lípidos ni glucemias
1
medicodeldeporte.es
Impacto del Índice de Masa Corporal y del Síndrome Metabólico sobre el riesgo de enfermedad cardiovascular y muerte en hombres adultos medios.
8 de febrero de 2010
Hombres adultos de edad media con Síndrome Metabóli co (SM) tienen
aumentado el riesgo de eventos cardiovasculares y m uerte total
independientemente del Índice de Masa Corporal (IMC ) durante un
seguimiento mayor de 30 años. Al contrario que en i nformes previos,
individuos con sobrepeso y obesos sin SM también ti enen un riesgo
aumentado. Los presentes datos refutan la idea de q ue el sobrepeso y la
obesidad sin SM son condiciones benignas.
La propuesta del estudio fue investigar las asociaciones entre las
combinaciones de categorías del IMC (<25, 25-30, >30) y el SM (con y sin) y el
riesgo de enfermedad cardiovascular y muerte en hombres de edad media.
Se evaluó los factores de riesgo cardiovascular a la edad de 50 años en 1.758
participantes sin diabetes.
Durante un seguimiento de 30 años murieron 788 participantes y 681
desarrollaron enfermedad cardiovascular.
Después de ajustar estadísticamente para varios factores, se observó un
aumento del riesgo de enfermedad cardiovascular en participantes con peso
normal con SM (HR 1.8), sobrepeso sin SM (HR 1.52), sobrepeso con SM (HR
1.74), obesos sin SM (HR 1.95), y obesos con SM (HR 2.55) comparados con
los de peso normal sin SM. Estas categorías predijeron de forma significativa la
tasa de mortalidad total en un patrón similar.
1
Los ancianos con cierto sobrepeso viven más
viernes, 29 de enero de 2010
La gente mayor de 70 años con un sobrepeso moderado podría vivir más años que aquéllos con peso normal, afirma un estudio llevado a cabo en Australia.
Las personas que no hacían ejercicio mostraron más riesgo de morir.
Los investigadores de la Universidad de Australia Occidental analizaron los
datos durante diez años de más de 9.200 australianos, hombres y mujeres, que
tenían entre 70 y 75 años y que estaban participando en un estudio sobre la
salud y el proceso de envejecimiento.
El objetivo era obtener información sobre las estadísticas de salud de Australia,
que está clasificado como el tercer país con niveles más altos de obesidad en
el mundo, después de Estados Unidos y el Reino Unido.
El estudio -publicado en Journal of the American Geriatric Society (Revista de
la Sociedad Geriátrica Estadounidense) encontró que los que tenían sobrepeso
moderado mostraron menos probabilidades de morir durante el período del
estudio.
Sin embargo, aquéllos con excesivo sobrepeso o con un peso mucho más bajo
que el normal vivieron vidas más cortas.
Riesgos diferentes
2
Se sabe que entre las personas más jóvenes, el sobrepeso y la obesidad son
un factor de riesgo de riesgo de salud bien establecido.
Los autores piden revisar la clasificación de IMC en los adultos mayores.
En el nuevo estudio, los científicos siguieron un registro del número de muertes
entre los participantes durante los diez años del estudio.
Se encontró que aquéllos con un Índice de Masa Corporal (IMC) que los
clasificaba con sobrepeso no sólo mostraron el menor riesgo general de morir,
sino también mostraron un menor riesgo de fallecer por enfermedades
específicas, como cardiovasculares, cáncer y enfermedad crónica respiratoria.
El riesgo general de muerte entre el grupo de obesos era similar a los que
tenían peso normal.
Pero los que estaban muy obesos mostraron un mayor riesgo de morir durante
el período de diez años.
"Se han expresado preocupaciones porque se está alentando a la gente mayor
con aparente sobrepeso a que adelgace", afirma el profesor Leon Flicker, quien
dirigió el estudio.
"Y por eso queríamos investigar en este estudio la gran interrogante de cuál es
el nivel de IMC asociado con el menor riesgo de mortalidad entre los ancianos".
La conclusión del estudio, afirman los autores, de que tener sobrepeso podría
ser menos dañino para los ancianos, corrobora los hallazgos de estudios
previos.
3
El ejercicio importa
También se encontró que los estilos de vida sedentarios acortan la vida en
cualquiera que sea el nivel de peso corporal.
Durante la década del estudio, este riesgo de mortalidad se duplicó entre las
mujeres y aumentó 25% entre los hombres.
Esto quiere decir, dice el profesor Flicker, que el ejercicio físico "realmente
importa".
Además de ayudar a fortalecer la masa muscular, dice, tiene muchos más
beneficios en la salud de los ancianos.
En cuanto al IMC, que la Organización Mundial de la Salud ha establecido para
clasificar la obesidad y el sobrepeso y que se calcula dividendo el peso
corporal por la altura de la persona, los autores creen que quizás éste es un
mal reflejo de la masa de grasa entre la gente mayor.
Los expertos creen que el peso óptimo de las personas mayores es más alto
que el de los jóvenes.
"Estos resultados apoyan la evidencia de que la clasificación de IMC de la OMS
para la gente con sobrepeso y obesidad es muy restrictiva en los adultos
mayores. Quizás es tiempo de que revisemos la clasificación de IMC entre este
grupo", dice el profesor Flicker.
"Nuestro estudio revela que las personas que sobreviven los 70 años con una
salud razonable tienen riesgos y beneficios asociados con la cantidad de grasa
personal diferentes a los de las personas más jóvenes".
"Y esto debería estar reflejado en las clasificaciones de IMC" agrega.
1
eurocarne.com
Según un estudio, la carne de conejo influye positivamente en la mejora del rendimiento deportivo
2010/01/29
Para quienes practican deporte de manera habitual, la alimentación adquiere
una especial relevancia. Mantener una dieta sana, variada y equilibrada acorde
a los requerimientos individuales según el tipo de ejercicio físico que se realice
es fundamental. Por ello las carnes magras como la carne de conejo son un
alimento adecuado para todos los que practican deporte. Así lo demuestra el
estudio Efectos de la carne de conejo en la dieta de deportistas sobre el perfil
inflamatorio, el metabolismo proteico y el rendimiento aeróbico llevado a cabo
por el Centro Andaluz de Medicina del Deporte, junto con el Instituto de
Nutrición y Tecnología de los Alimentos de la Universidad de Granada y la
Facultad de Ciencias de la Actividad Física y el Deporte de la Universidad de
Granada.
Según el investigador principal de este ensayo clínico, el Dr. Carlos de Teresa
Galván, “la inclusión de la carne de conejo en la dieta de los deportistas
colabora en la mejora del rendimiento deportivo a través de mecanismos que a
su vez promueven una mejora del estado de salud del deportista”.
Durante las 8 semanas de estudio, el equipo de investigación midió la evolución
de 25 deportistas (6 mujeres y 19 varones) de entre 20 y 24 años al introducir
en su dieta carne de conejo con una frecuencia de 3 veces por semana. Las
conclusiones del estudio determinan una reducción del peso graso así como
una mejora del rendimiento deportivo.
El hallazgo más importante ha sido la reducción significativa de los valores de
proteína C reactiva (PCRhs). La reducción de los niveles de inflamación es uno
2
de los principales objetivos en las estrategias dirigidas a la prevención de las
enfermedades crónicas y en la promoción de estilos de vida saludable.
1
diariovasco.com
Reconocimientos médicos gratuitos para deportistas
29.01.10
Los deportistas ermutarras podrán realizarse reconocimientos gratuitos entre el
15 y 19 de febrero. La iniciativa se lleva a cabo gracias a una unidad móvil que
desplazará hasta la localidad la Diputación Foral de Bizkaia. Las pruebas se
realizarán frente al polideportivo municipal, estando destinado a las personas
que hacen uso, de forma habitual y/o amateur de las instalaciones deportivas
municipales. Los citados reconocimientos se realizarán del 15 al 19 de febrero,
en horario de mañana, entre las 9.30 y las 15.45 horas.
Las personas interesadas en tomar parte en la iniciativa pueden preinscribirse
ya hasta el viernes 29, en el polideportivo municipal.
Cada día se realizarán reconocimientos sobre el estado de forma y condiciones
fsicas a un total de cinco o seis personas, por lo que esas 26 plazas serán
adjudicadas por sorteo, en el caso de que sea un número mayor de
interesados. El sorteo se realizará el lunes 1, de febrero a las 14.00 horas.
Además de la práctica del ejercicio físico como actividad de ocio, la Diputación
Foral de Bizkaia pretende incentivar el deporte como sinónimo de salud pero
bajo condiciones de control.
Unidad Móvil
Para ello, esta institución puso en marcha la Unidad Móvil de Medicina del
Deporte con el objetivo prioritario de atender y efectuar reconocimientos a
todas las personas que realizan deporte en las distintas instalaciones
municipales.
Dotado de los medios técnicos e informáticos más actuales, y con un carácter
fundamentalmente preventivo, permite realizar exámenes médicos generales y
2
específicos básicos, así como dar consejos e indicaciones para la corrección
de las posibles anomalías halladas en las evaluaciones físicas.
Entre las novedades más importantes que conlleva esta unidad hay que
destacar que se trata del primer vehículo que permite la realización de
ergometros o test de esfuerzo
1
medicodeldeporte.es
El entrenamiento con ejercicios de fuerza mejora más la HbA1 que el entrenamiento aeróbico en adultos con diabetes tipo 2
5 de febrero de 2010
10 semanas de ejercicios de fuerza estuvieron asoci ados
significativamente con un mejor control glucémico e n adultos con
diabetes tipo 2 comparados con ejercicio en cinta r odante.
El estudio comparó los efectos de 10 semanas de ejercicio de fuerza o en cinta
rodante sobre los niveles de glucemia antes e inmediatamente después al
ejercicio en adultos con diabetes tipo 2.
Estudiaron 22 individuos sedentarios con una edad media de 53.5 años.
Se midió la hemoglobina glicosilada, los niveles sanguíneos de glucosa,
frecuencia cardíaca y tensión arterial. Fueron agrupados por edad, sexo y
circunferencia de la cintura ya sea a ejercicio de fuerza o cinta, isocalórico, con
una frecuencia semanas de 3 días durante 10 semanas.
Ambos grupos mostraron reducción en los niveles de HbA1 y glucosa antes y
después del ejercicio.
No hubo cambios en la tensión arterial ni la frecuencia cardíaca de reposo en
ambos grupos.
El grupo de fuerza mostró una diferencia significativa en las lecturas diarias de
glucosa previas al ejercicio entre el principio y final del protocolo.
Hubo mejoría de la HbA1 de forma significativa en ambos grupos. Entretanto, la
mayor reducción fue notada en el grupo de fuerza.
1
Las pesas mejoran la mente de los mayores Varios estudios muestran los beneficios del ejercicio para la
tercera edad
jueves 28/01/2010
El sillón es uno de los peores enemigos de la tercera edad. A no ser que se
trate del asiento de un aparato de gimnasia diseñado para hacer ejercicios de
resistencia. Existen numerosas evidencias de que las actividades aeróbicas
son muy recomendables para el cerebro de los ancianos, pero las bondades de
hacer pesas han sido mucho menos exploradas. Ahora se sabe que las
mujeres mayores que hacen este tipo de entrenamiento experimentan una
mejora de sus funciones cognitivas. Y esto se ha comprobado en féminas de
entre 65 y 70 años que no lo habían practicado previamente. El trabajo que lo
demuestra se acaba de publicar en 'Archives of Internal Medicine' .
Los resultados son contundentes, ya que se trata de un ensayo clínico, de 12
meses de duración , realizado de forma controlada. Las participantes fueron
divididas en tres grupos. Las de los dos primeros realizaron ejercicios de
resistencia de piernas una o dos veces a la semana. Las del tercero tan sólo
ejecutaron gimnasia de tonificación y equilibrio. Los investigadores midieron las
2
facultades cognitivas de todas ellas al comienzo del estudio, al cabo de seis
meses y transcurrido un año.
Las mujeres que hicieron pesas mejoraron su destreza mental en dos
aspectos: la resolución de conflictos y la atención selectiva (habilidad para
responder a las cuestiones esenciales de una tarea o situación y pasar por alto
aquéllas que son irrelevantes). En el plano físico, se observó un efecto positivo
en la función muscular y en la velocidad durante la marcha, que está muy
relacionada con el riesgo de caídas y discapacidad. Por otra parte, hay
estudios que demuestran que ser capaz de caminar a buen ritmo está
íntimamente relacionado con las funciones cognitivas.
Los responsables del trabajo subrayan que no se puede hablar de una mejora
generalizada de las destrezas mentales, sino de una serie de ventajas muy
concretas. De hecho, los tests no mostraron ningún impacto de los ejercicios de
fuerza sobre la memoria.
Las participantes que realizaron el otro tipo de entrenamiento –tonificación y
equilibrio– no extrajeron ningún provecho significativo de su esfuerzo. "Estos
resultados tienen implicaciones clínicas importantes porque el deterioro
cognitivo es uno de los grandes problemas de salud que actualmente carece
de una terapia farmacológica eficaz y porque la realización de ejercicio de
resistencia no es una práctica extendida entre la tercera edad", concluyen los
autores de la investigación.
La revista 'Archives of Internal Medicine' publica en el mismo número varios
trabajos con un denominador común: los frutos que cosechan las personas
mayores que dedican un rato a la semana a 'sudar la camiseta'. Éstos son los
principales resultados:
Deterioro cognitivo
Un estudio llevado a cabo en casi 4.000 alemanes con edades superiores a los
55 años demuestra que la realización de actividad física con una intensidad de
moderada a alta reduce la incidencia de deterioro cognitivo al cabo de dos
años. Los investigadores recalcan que la disminución de facultades mentales
3
es uno de los factores que más contribuye a la pérdida de independencia de los
ancianos.
Densidad mineral ósea
Un programa de ejercicio estructurado mejoró, al cabo de 18 meses, la
densidad mineral ósea y el riesgo de caídas en mujeres mayores de 65 años.
Así lo constató un ensayo clínico controlado realizado con la colaboración de
aproximadamente 250 féminas. No obstante, este entrenamiento no redujo el
peligro de sufrir enfermedades cardiovasculares.
Ejercicio en la residencia
Un equipo de investigadores franceses llevó a cabo un ensayo clínico para
evaluar los efectos de un programa de actividades adaptadas a personas
mayores que vivían en residencias geriátricas y se encontraban en muy baja
forma. Tal y como cabía esperar, el ejercicio tuvo un impacto positivo en su
deteriorada calidad de vida.
A partir de los 70
Ser septuagenario u octogenario no tiene por qué ser sinónimo de
sedentarismo. Más bien todo lo contrario. Sin embargo, cuanto antes se
empiece a hacer ejercicio, mejor. Un grupo de científicos estadounidenses y
británicos ha analizado los datos de más de 13.500 enfermeras. Aquéllas que
mantuvieron niveles más elevados de actividad física hacia la mitad de su vida
y sobrevivieron más allá de los 70 años lograron llegar a la vejez en mejores
condiciones de salud.
"Nunca habíamos tenido tantas razones para albergar esperanzas respecto al
potencial que tiene el ejercicio de convertirse en una estrategia probada y
generalizable para promover un envejecimiento exitoso", apuntan los autores
de un comentario sobre los nuevos estudios que acaban de ver la luz.
Consideran que el imparable crecimiento de la población anciana es razón más
que suficiente para seguir avanzando en esta línea.
1
¿Busca el medicamento más barato? Haga ejercicio físico
2/02/2010
¿Quiere ahorrar dinero y ganar salud? Haga ejercicio físico. Y es que cada vez
hay más evidencias científicas de las ventajas que tiene para la salud hacer
ejercicio regularmente y de forma moderada.
De hecho, como señala el doctor Juan Antonio Corbalán, ex-jugador de
Baloncesto y director de la unidad de fisiología del ejercicio de la clínica
Novoclinic, "el deporte es el medicamento más barato que se pued e tomar
para tener salud . Y es preventivo".
Beneficios del ejercicio
El ejercicio físico, por ejemplo, reduce el riesgo cardiovascular, ayuda a
controlar la hipertensión arterial e interviene en el metabolismo lipídico y
de glúcidos , con lo que no sólo ayuda a adelgazar, sino que previene la
diabetes. Pero es que, además, puede ser una fuente de placer, a través del
estímulo de las endorfinas; prevenir estados depresivos y reducir el estrés.
2
Esa es la teoría, porque la realidad es que ni las empresas, ni el urbanismo ni
el modo de vida que llevamos facilitan la realización de alguna actividad física.
"Hoy es normal que la gente salga a las tantas de trabajar o que vivan en un
núcleo familiar desestructurado, y así es muy difícil mantener unos horarios
o sacar tiempo para hacer deporte. Pero hay que hacerlo, porque tiene muchas
más ventajas que inconvenientes y el esfuerzo merece la pena. Una pregunta
recurrente es cuanto tiempo hay que hacer ejercicio y cuantas veces por
semana. El doctor Corbalán lo tiene claro: entre 45 minutos y una hora de
ejercicio y de tres a cinco días a la semana.
Sin entrenador
Aunque ahora se han puesto de moda tener un entrenador personal, sobre
todo por los personajes populares que no quieren compartir gimnasio con otros,
este, según Juan A. Corbalán, "no es necesario. Como tampoco es
recomendable montarse un gimnasio en casa . Esto resta motivación y hacer
ejercicio físico de forma continuada requiere mucho tesón. En casa es fácil
desanimarse y tumbarse en el sofá cuesta menos trabajo. Creo que en el
deporte, como en casi todo, hay que compartir".
Aparte de lo dicho, es conveniente hidratarse bien antes, durante y después del
ejercicio físico mediante la ingesta de agua o bebidas isotónicas (evita
lesiones). Otro secreto a tener en cuenta es que la mejor forma de hacer
ejercicio aeróbico es andar , puesto que es el que produce menos tramatismos
en sobre las articulaciones. Finalmente, la mejor forma de librarse de las
agujetas es ejercitar de forma moderada los mismos músculos en que el azúcar
ha cristalizado.
1
medicodeldeporte.es
Ejercicio físico, envejecimiento, y deterioro cognitivo leve: un estudio basado en la población
3 de febrero de 2010
En este estudio controlado basado en la población, cualquier frecuencia de
ejercicio moderado hecho en la edad media de la vid a o en la edad
avanzada, se asoció con una reducción de las probab ilidades de tener
Deterioro Cognitivo Leve (DCL).
El ejercicio físico está asociado con una disminución del riesgo de enfermedad
de Alzheimer y demencia. Se investigó si el ejercicio físico está asociado con
una disminución del riesgo de DCL.
El Mayo Clinic Study of Aging, estudió 1.324 sujetos sin demencia quienes
completaron un cuestionario de ejercicio físico.
Se comparó la frecuencia de ejercicio físico entre los sujetos hallados con DCL
(n=198) y aquellos con normal nivel cognitivo (n=1.126).
La probabilidad para cualquier frecuencia de ejercicio moderado fue de 0.61
para la edad media (50-65 años ) y de 0.68 para la edad avanzada. Los
resultados fueron consistentes tanto en hombre como en mujer. El ejercicio
leve o intenso no fue asociado significativamente con la disminución del DCL.
1
diariovasco.com
«La actividad deportiva debe ser proporcional al estado físico»
03.02.10 «La actividad física tiene beneficios sobre la salu d física y ayuda en el
tratamiento y en la prevención de múltiples patolog ías»
«Con ZainduBike medimos al ciclista sobre su bicicl eta, proponiendo, tras
diversos estudios, la posición más saludable y más eficiente»
Manu Zubillaga es de Hernani pero se considera casi zarauztarra, puesto que
desde 1993 trabaja en el centro de rehabilitación y medicina del deporte
Zaindu. Licenciado en Medicina y Cirugía y especialista en Medicina de la
Educación Física y el Deporte, en definitiva, médico del deporte, trata de sus
lesiones, a diario, a decenas de zarauztarras y de otras localidades, deportistas
y gente de la calle, a la que trata de sus lesiones. Ahora, ha puesto en marcha
el novedoso servicio ZainduBike, donde estudia al deportista sobre su bicicleta
para detectar posturas incorrectas que favorezcan la aparición de lesiones en
espalda, rodillas o caderas.
- En Zaindu se dedican, entre otras actividades, al diagnóstico y
rehabilitación de lesiones y realizan reconocimient os médico-deportivos.
¿Qué tipo de lesión es el más frecuente en su consu lta?
- En nuestro trabajo diario nos encontramos con todo tipo de lesión relacionada
con el deporte y la actividad física. En los deportes de equipo, las lesiones más
frecuentes son las agudas, es decir, las que se producen como consecuencia
de un traumatismo: esguinces de tobillo y rodilla, contusiones, luxaciones de
hombro, lesiones musculares como las distensiones o las roturas de fibras,
lesiones meniscales. Sin embargo, en deportes individuales (carrera, ciclismo,
triatlón) se producen lesiones por sobrecarga: el traumatismo es pequeño pero
se repite muchas veces y da lugar a las tendinitis, tenosinovitis,
entesitis.Vamos, de todo un poco.
2
- ¿Qué tipo de gente pasa por su consulta?
- Inicialmente, nuestros servicios iban dirigidos de manera exclusiva a los
deportistas. Con el paso del tiempo hemos ampliado nuestra oferta y ahora
mismo un jubilado de 80 años castigado por la artrosis puede coincidir en
nuestra sala de espera con un ciclista de 15 años mucho más sano que
cualquiera de nosotros.
- Cada vez practicamos más deporte, además ahora se tiende a castigar el
cuerpo: maratones, maratones de montaña, triatlones .. ¿Es conveniente o
contraproducente invertir tantas horas en los entre namientos?
- Creo que lo importante es que la actividad física o deportiva que realice
cualquier persona sea directamente propocional a su estado físico. Una carrera
de 10 kilómetros puede ser una barbaridad para alguien que no haya corrido
nunca y, sin embargo, puede resultar un aperitivo para alguien que entrena
para el maratón. El 'castigo' que recibe el organismo depende del estado físico
del deportista más que de la propia prueba. En cualquier caso, hay que
reconocer que las pruebas que se plantean son cada vez más exigentes y, por
otro lado, participa cada vez más gente en ellas.
- ¿Hay mucha gente castigada por las lesiones?
- Se insiste siempre en la idea de que el deporte es salud, pero no debemos
olvidar que la práctica deportiva es origen de muchas lesiones. Y,
efectivamente, hay mucha gente que se lesiona pero aún hay mucha más
gente que realiza deporte y mejora su salud física y psíquica gracias a esta
práctica.
- Consejos para practicar deporte y, si puede ser, no lesionarse.
- La Medicina Deportiva es una especialidad preventiva en múltiples aspectos.
Forma parte de nuestro trabajo el conocer el estado físico del deportista, sus
carácterísticas anatómicas, así como sus hábitos deportivos gracias al
reconocimiento médico-deportivo que le realizamos. Este estudio nos permite
identificar los factores que pueden predisponer a sufrir lesiones y aportar
consejos para su prevención.
- ¿Deportes en los que las lesiones son más frecuen tes?
- Los deportes de equipo como el baloncesto, el balonmano, el fútbol. son el
origen de la mayor parte de las lesiones. En deportes individuales como el
3
ciclismo, el atletismo, el triatlón, el golf, el tenis o la natación las lesiones son
en muchos casos menos graves ya que se trata de lesiones por sobrecarga.
- Sin embargo, casi todo el mundo practica algún de porte. ¿Beneficios de
la práctica deportiva?
- Los beneficios de una práctica deportiva de forma regular y adaptada a las
condiciones de cada uno son innumerables. Ha quedado suficientemente
demostrado que la actividad física tiene beneficios sobre la salud física y ayuda
en el tratamiento y en la prevención de multiples patologías como la
hipercolesterolemia, la hipertensión arterial o la diabetes. La actividad física,
además, fomenta de forma indirecta unos hábitos de vida saludables que
redundan en la salud. Y no debemos olvidar que la aportación del deporte
ayuda a la salud psíquica, rebajando el estrés, mejorando la autoestima,
facilitando las relaciones sociales.
- Entre las novedades de su centro, aconsejan a los ciclistas y
cicloturistas las medidas convenientes para su bici cleta. Explíquenos en
qué consiste este servicio y la demanda o aceptació n que tiene.
-Reconozco que no hemos sido muy originales al llamar ZainduBike a este
nuevo servicio. Pretendemos estudiar al deportista sobre su bicicleta y detectar
posturas incorrectas que favorezcan la aparición de lesiones en espalda,
rodillas o caderas. Para ello medimos al ciclista como en el sastre, y también su
bicicleta y realizamos una captura en vídeo del ciclista pedaleando sobre su
bicicleta. Tras diversos estudios matemáticos y biomecánicos, proponemos al
deportista la posición más saludable y más eficiente. Este servicio lo ofertamos
también por internet y ha tenido una gran aceptación desde que lo pusimos en
marcha hace algo más de un año.
-¿Tienen más servicios novedosos en su consulta?
-Dentro del campo de la Medicina del Deporte ofrecemos reconocimientos
médico-deportivos, seguimientos a deportistas, el diagnóstico de lesiones y el
servicio ZainduBike. Además, contamos con un servicio de fisioterapia y
rehabilitación integrado por tres fisioterapeutas y un médico rehabilitador. Eider
Lopetegi se encarga del servicio de Podología dirigido especialmente a
deportistas
1
ABC.es
Los hábitos de vida saludables reducen hasta un 40% el cáncer, según expertos
04-02-2010
Establecido por la Organización Mundial de la Salud (OMS), la fecha sirve para
recordar que tanto los avances médicos como las actitudes y hábitos de los
ciudadanos son fundamentales a la hora de reducir la incidencia de la
enfermedad oncológica, según ha explicado el Ejecutivo foral, que ha
organizado un acto en el que han intervenido expertos y afectados.
La consejera de Salud, María Kutz, ha agradecido a los profesionales médicos
su trabajo, y ha destacado la presencia de las personas que han superado un
cáncer y que ofrecen su testimonio, mostrando así "una postura generosa y un
mensaje esperanzador" para otros afectados.
Asimismo, ha destacado que "el cáncer también se puede prevenir, controlando
los factores de riesgo", un mensaje en el que también incide la OMS en este
día mundial, y ha puesto de manifiesto la importancia de los programas de
detección y diagnóstico precoz.
La responsable del programa de detección precoz del cáncer de mama, Nieves
Ascunce, ha destacado que la enfermedad oncológica es un importante
problema de salud pública en el que se destinan importantes esfuerzos
sanitarios, dado que sigue siendo una de las causas de muerte más
importantes en mujeres y hombres en los países desarrollados junto a la
enfermedad cerebrovascular.
Así, ha señalado que se detecta más cáncer (3.000 casos nuevos al año en
Navarra) debido en parte al aumento de la esperanza de vida y a la detección
precoz, pero los programas de cribado y el circuito rápido de atención han
hecho que la mortalidad de la enfermedad disminuya.
2
Ascunce ha incidido en que es una enfermedad que se puede "prevenir (en
cierta medida), diagnosticar pronto y tratar".
En este punto, ha destacado que, adoptando hábitos de vida saludables, (como
los de eliminar el tabaco, moderar consumo de alcohol, cuidar la dieta, hacer
ejercicio físico de forma regular) se podría reducir hasta en un 40% los casos.
Asimismo, ha indicado que un 20% de los casos oncológicos están producidos
por agentes infecciosos (hepatitis B, virus del papiloma).
Por todos estos motivos, además de los avances médicos, es importante que
cada persona tome conciencia de la necesidad de cuidar la propia salud y de
acudir a las revisiones pertinentes.
Por su parte, la directora del Servicio de Oncología del Hospital de Navarra,
Ruth Vera, ha explicado las novedades relativas a tratamientos farmacológicos
y nuevas técnicas, y ha destacado que cada vez, los fármacos están más
focalizados a destruir las células tumorales, lo que redunda en una menor
agresividad de las medicinas y sus efectos secundarios sobre el paciente.
Ha hecho hincapié en el desarrollo que han experimentado las técnicas en los
últimos 10-15 años, mejorando tanto la supervivencia al cáncer como la calidad
de vida de las personas enfermas, y ha resaltado la importancia del trabajo
médico multidisciplinar.
En el acto ha intervenido además Nieves Buirrarena, una mujer que ha
superado con éxito un cáncer de mama que le fue diagnosticado hace cerca de
año y medio, experiencia que ha contado y de la que ha destacado la
importancia del apoyo familiar y la fortaleza personal para afrontar el
tratamiento.
"Es muy duro, pero con valentía y ganas de pelear se puede salir adelante", ha
dicho para incidir en la necesidad de escuchar "a tu cuerpo y a los médicos".
Al respecto, las mismas fuentes señalan que en lo referente a las cifras de
incidencia, los tumores más frecuentes en hombres son pulmón, próstata y
3
colorrectal; y en mujeres, mama, colorrectal y ginecológicos, aunque en
conjunto en los dos grupos de edad, el de más incidencia presenta es el
colorrectal.
En este punto el Ejecutivo foral recuerda que, en el primer semestre de este
año, el Departamento de Salud pondrá en marcha un programa de cribado
poblacional que se realizará a hombres y mujeres de entre 50 y 69 años para
determinar si existe sangre oculta en sus heces.
Se realizará, con carácter general, cada dos años, de forma que la prueba se
suma a las colonoscopias periódicas que ya se les realiza a quienes presentan
factores de riesgo personal o familiar.
En los últimos años, ha disminuido la incidencia de cáncer de estómago tanto
en hombres como en mujeres, y específicamente el de laringe en hombres,
aunque ha aumentado el de pulmón en mujeres, con lo que los especialistas en
Salud Pública insisten en la necesidad de no iniciar o abandonar el hábito
tabáquico. EFE
1
Más ejercicio, menos escoliosis La mitad de los niños de 12 años tiene una vez al m es dolor en la espalda y, aunque sin origen definido, en muchos casos la higiene pos tural parece determinante
30/01/2010
CARMEN SANTANA Piscinas,
canchas de baloncesto y de fútbol,
áreas de surf, carriles para
ciclistas y otras instalaciones se
han ido poblando en los últimos años y de forma progresiva de la actividad
deportiva que desarrollan los niños, estimulados por la percepción preventiva
que tienen sus familias.
Se trata de hacer ejercicio per se, pero también ya muchos pequeños y
adolescentes lo realizan por prescripción médica. Con la actividad deportiva se
tratan de forma temprana dolencias de espalda que pueden derivar o agravar
las patologías más frecuentes que se localizan en esta zona del organismo,
como la escoliosis, una de las más prevalentes.
"El ejercicio, en términos generales, es lo recomendado por la mayoría de los
especialistas para todos estos problemas", afirma Pedro Montesdeoca,
traumatólogo pediatra del Hospital Universitario Materno Infantil de Canarias.
"Sin embargo, los más prescritos por sus beneficios para los niños son la
natación y el baloncesto", añade el facultativo. "Recetar una modalidad u otra
de deporte se hace en función de los ejercicios que convienen para estimular la
musculatura dorsal y abdominal", el objetivo para procurar la sanación.
2
Conocer cuántos niños y adolescentes realizan en la actualidad deporte
recetado por sus médicos es tarea compleja, según Montesdeoca, por que
muchas familias utilizan la coletilla de la prescripción facultativa para eludir las
listas de espera de acceso a instalaciones públicas como piscinas, con elevada
demanda. "Luego ese dato no resultara verosímil", añade.
Tampoco hay estudios que revelen la incidencia de los problemas de espalda
en los niños de Canarias. Pero se estima que 10 de cada 100 menores
padecen escoliosis, según Francisco Martín del Rosario, médico especialista
en Medicina Física y Rehabilitación. "Desde hace 20 años para acá hay más
diagnósticos de escoliosis".
Sí se conocen las dolencias más comunes que afectan a esta población. "El pie
plano, que se manifiesta con dolores de tobillo y rodilla, en las articulaciones de
carga, y la escoliosis, sin duda", subraya el traumatólogo Pedro Montesdeoca.
El especialista advierte que los dolores de espalda en los niños parece que irán
en aumento. "Se supone que se incrementarán por las condiciones de vida:
mucho sedentarismo y circunstancias como el exceso de carga en la mochila
escolar", un aspecto este que Montesdeoca califica de "espectacular". Los
niños "pueden llevar hasta 10 kilos de peso en libros. O buscamos una
alternativa para ese excesivo cargamento o los niños continuarán padeciendo
problemas de espalda".
Para Francisco Martín del Rosario, "no está muy claro todavía cuál es el peso
más recomendable y el máximo que debiera permitirse. Pero puede decirse
que 1 ó 2 kilos de peso, como mucho, y pegados al cuerpo. Esa cifra es
orientativa, siempre teniendo en cuenta el peso y la altura del niño".
3
El especialista en rehabilitación considera que "no está claro que los problemas
de espalda en los niños estén aumentando. Quizá lo que ocurre es que antes
no se detectaban ni estudiaban como en la actualidad. Ahora sabemos que a
más del 50 por ciento de los niños de 12 años les duele la espalda una vez al
mes. Y que ese dolor se percibe como algo bastante molesto".
Pero, como ocurre con el 90 por ciento de los casos de dolor de espalda en
adultos, "tampoco en los niños conocemos dónde está el origen, cuál es la
causa".
A su juicio, "los motivos son múltiples, pero la higiene postural y el origen
idiopático (dolor sin razón aparente) son las sustanciales".
Y es entonces cuando la prevención se convierte en recomendación ineludible.
"La escoliosis no suele producir dolor pero si no se trata, y en casos más
complejos, puede ser necesario operar".
Por tanto, "lo más importante es educar en prevención, con hábitos posturales
en los colegios. Además, habría que invertir más en mobiliario escolar; y en
taquillas, que no hay en ningún instituto, para que los niños puedan dejar libros
y material escolar".
1
medicodeldeporte.es
¿Cuál es la mejor manera de evaluar los traumatismos agudos de rodilla?
4 de febrero de 2010
Según el Servicio de Cirugía Ortopédica y Traumatología del Centre Hospitalier
Universitaire de Rennes, Francia, en la patología traumática aguda de la rodilla
es esencial el interrogatorio y exploración inicial en el diagnostico de esguinces
y especialmente de los graves con rotura del Ligamento Cruzado Anterior
(LCA).
Cualquier lesión del LCA se manifestará en una lesión meniscal con artrosis
durante la evolución y viceversa. La valoración radiológica es obligatoria. La
Resonancia Magnética Nuclear debe realizarse únicamente con carácter
secundario para confirmar la lesión del LCA y en especial para diagnosticar las
lesiones meniscales.
El tratamiento generalmente incluye una primera fase con fisioterapia, una
segunda fase con cirugía (ligamentoplastia), que depende de la valoración
funcional del paciente y del tipo de lesión meniscal.
1
El calzado deportivo, clave para el rendimiento físico y la prevención de lesiones. 5/02/2010
- Esguinces, fascitis plantares, sobrecargas musculares en el tendón de
Aquiles, gemelos y lumbares son algunas de las lesiones más frecuentes por
anomalías en la forma de pisar
- Según los Servicios Médicos Sanitas – Real Madrid, es un grave error no
invertir lo suficiente en calzado o adquirir un modelo que no se acople
correctamente a las características de cada pie
- Los jugadores de fútbol y baloncesto del club se han sometido a completos
estudios biomecánicos para obtener sus propias plantillas personalizadas
Madrid, febrero de 2010.- El calzado deportivo suele pasar desapercibido a la
hora de analizar el rendimiento físico de un profesional, cuando en realidad es
un aspecto clave a la hora de prevenir y evitar lesiones. Por eso, debemos
tener sumo cuidado a la hora de adquirirlo y fijarnos en varios aspectos.
Es aconsejable disponer de un correcto asesoramiento ya que cada calzado
está diseñado para la práctica de un deporte concreto, y dentro de cada
disciplina puede haber variaciones en función de la superficie en la que se
practique. “Un caso muy evidente son las diferencias entre las botas de fútbol
para jugar en césped artificial y las de césped natural. Tampoco deberíamos
usar una zapatilla de un deporte concreto para practicar otro, como utilizar las
2
zapatillas de correr para jugar al tenis, por ejemplo”, asegura Carlos Díez, jefe
de los Servicios Médicos Sanitas - Real Madrid.
Otro factor clave es la amortiguación, vital para que las articulaciones no sufran
a la hora de realizar cualquier actividad deportiva. Cada una de las marcas de
zapatillas utiliza un modelo diferente de cámara de aire, por lo que tendremos
que probar cuál es la más idónea para nuestras características. Además, hay
que fijarse en el dibujo de la suela según el terreno y el deporte que se vaya a
practicar.
En el caso de las plantillas, su uso está indicado en todos aquellos deportistas
que presenten una anomalía en su forma de pisar. Lo recomendable es realizar
un correcto estudio de la marcha y diseñar y fabricar una plantilla
personalizada. Existen muchas patologías que pueden estar relacionadas con
anomalías en la forma de pisar, como los esguinces de repetición, las fascitis
plantares, el espolón calcáneo, las sobrecargas musculares en el tendón de
Aquiles, en los gemelos o en las lumbares, entre otros.
No debemos olvidar tampoco que el número del calzado elegido debe ser el
exacto, que apenas roce la punta del dedo. Además, hay que tener en cuenta
que para facilitar el acople pie-calzado es recomendable no estrenarlo el día de
la competición o carrera que vayamos a realizar.
Según los especialistas del Real Madrid, existen también otras
recomendaciones que deben tenerse en cuenta:
- La vida útil del calzado deportivo oscila entre 800 y 1.500 kilómetros.
- Si apoyamos bien el pie la parte que más debería desgastarse es la trasera
exterior.
- Si la zapatilla no es de buena calidad, la suela tiende a despegarse.
- Es importante evitar el endurecimiento del material, ya que esto provoca la
3
pérdida de absorción de los impactos.
- Evitar guardar el calzado deportivo en lugares con alta temperatura.
- Las zapatillas se deben guardar con cordones desabrochados y con polvos de
talco en el interior.
Plantillas personalizadas
La tecnología avanza también en el campo del calzado deportivo. Uno de estos
segmentos fundamentales es el cuidado y el tratamiento de las plantillas. Un
hecho que conocen muy bien en el Real Madrid. Gracias a un acuerdo entre
Sanitas y Podoactiva, todos los jugadores de fútbol y baloncesto del club se
han sometido a completos estudios biomecánicos para obtener sus propias
plantillas personalizadas. Una vez estudiada la forma de pisar de cada
deportista, la compañía ha digitalizado en 3D el pie de jugador y fabricado de
forma robotizada una plantilla personalizada adaptada a la horma de cada
calzado deportivo.
El hecho de que el suelo en el que pisa el deportista esté totalmente
personalizado hace que aumente la estabilidad, disminuyendo las oscilaciones
laterales (que pueden generar lesiones en las estructuras laterales de tobillo y
rodilla) y disminuya en gran medida la tensión muscular generada en la fascia
plantar.
En el caso de los jóvenes jugadores de la cantera es especialmente importante
este estudio biomecánico. Las futuras promesas del fútbol y el baloncesto
están en etapa de crecimiento, por lo que resulta recomendable repetir dicho
estudio cada año para obtener un nuevo molde en 3D del pie del deportista si
fuese necesario.
Grupo Sanitas
Especializado en salud y atención sociosanitaria, el Grupo Sanitas cuenta con
4
más de 50 años de experiencia a sus espaldas. El Grupo incluye las
compañías: Sanitas Seguros, Sanitas Hospitales, Sanitas Residencial y Sanitas
Servicios de Salud.
Sanitas Seguros es la compañía líder en cuanto a clientes privados de seguros
de asistencia médica y salud en España, con 1,96 millones de socios. En 2008,
su facturación fue de 980,5 millones de euros.
Sanitas Hospitales gestiona dos hospitales y 48 centros médicos propios y
colabora con más de 28.000 médicos y profesionales sanitarios y 527 clínicas y
centros médicos de toda España.
Sanitas Residencial es una de las principales compañías de atención a
mayores de España y está especializada en atención a personas con
demencia. Cuenta con 40 residencias en todo el país y ofrece casi 5.000 plazas
residenciales.
A través de Sanitas Servicios de Salud, el grupo ofrece una amplia gama de
servicios complementarios de salud y bienestar en sus centros propios
(tratamientos estéticos, reproducción asistida, Test de Intolerancia Alimentaria
o chequeos médicos) y a través de los centros Sanitas Mundosalud (pilates,
fisioterapia, nutrición, tratamientos de belleza, etc.).
1
Los accidentes deportivos son la principal
causa de hernia discal en adolescentes
y deportistas
4/2/2010
Además de las lesiones por caídas, determinados deportes como el
tenis, el fútbol o el esquí implican un desgaste paulatino de los discos
que, a la larga, puede derivar en hernia discal. El riesgo de lesiones
aumenta principalmente entre quienes realizan deporte de forma
esporádica. Por ello, los expertos recomiendan realizar ejercicio de
forma regular y durante todo el año para fortalecer la musculatura de la
columna.
Los accidentes deportivos son la principal causa de hernia discal en
adolescentes y deportistas. En la mayoría de los casos, la lesión surge
como consecuencia de una caída o traumatismo aparentemente
inofensivo y que puede esconder un grave problema de fondo. "Ante
estas situaciones conviene no bajar la guardia y acudir siempre al
médico a fin de descartar cualquier indicio de hernia discal", explica el
doctor Francisco Villarejo, jefe de Neurocirugía de Clínica La Luz y del
Hospital Niño Jesús de Madrid.
La práctica ocasional y esporádica de deporte es otro motivo de lesión,
especialmente entre los esquiadores. Dado que el esquí es un deporte
estacional y no se practica todo el año, el riesgo de sufrir una lesión es
mayor que en otros deportes. De hecho, la mayor parte de las lesiones
se producen al principio de temporada como consecuencia de la falta
de preparación física.
2
Otro aspecto que desconoce la población es el hecho de que
determinados deportes inciden más sobre la salud de nuestra espalda.
Así, por ejemplo, la hernia discal es más frecuente en personas que
tienen poco desarrollada la musculatura del tronco y que practican
deportes que implican un desgaste de los discos, como es el caso del
tenis, el fútbol, el esquí y la equitación. "En el caso concreto de la
hípica, se sabe que el movimiento oscilante del caballo genera carga
sobre el disco intervetebral lo que, con el tiempo, puede derivar en una
hernia discal", puntualiza el doctor Villarejo.
Asimismo, este experto advierte de que el riesgo es mayor en deportes
que conllevan la flexo-extensión con carga, como algunos estilos de
halterofilia, la exposición a saltos y vibraciones repetidas, como el
baloncesto, o la torsión brusca y repetida, como el golf o el squash y el
padel. Por ello, se recomienda realizar ejercicio de forma regular y
durante todo el año para fortalecer la musculatura de la columna.
Soluciones quirúrgicas
Por lo general, la hernia discal provoca dolor local en la región lumbar
de la espalda seguido de dolor ciático, con irradiación a los glúteos,
piernas y pies. "En ocasiones, este dolor viene acompañado de una
sensación de pérdida de fuerza y sensibilidad en las manos, lo que el
paciente siente como hormigueo", continúa este experto.
En la actualidad existen múltiples opciones terapéuticas para estos
pacientes aunque no en todos los casos la solución pasa por el
quirófano. Como primera medida, se indica rehabilitación y tratamiento
farmacológico. Cuando el dolor se hace agudo y no remite tras seguir
un régimen de reposo, analgésicos y antiinflamatorios, la cirugía se
plantea como la mejor opción. "Dentro del abanico de posibilidades, la
microcirugía es la técnica más efectiva en el tratamiento de las hernias
3
discales, ya que puede aplicarse en todo tipo de hernias y tiene un
resultado del 95 por ciento de éxitos", explica el doctor Villarejo.
¿En qué consiste?
La intervención se realiza con anestesia local o general, dura unos 15-
20 minutos y a las 24 horas el paciente puede irse a casa. En apenas
12-15 días el paciente vuelve a retomar su actividad anterior a la
enfermedad y en tan sólo mes y medio vuelve a practicar deporte. Sin
duda, la incorporación de las técnicas quirúrgicas mínimamente
invasivas ha supuesto un paso decisivo en el abordaje de esta
patología, que afecta nada menos que a nueve de cada diez personas
que presentan un problema de espalda. Un dato significativo si se tiene
en cuenta que cerca del 80-90% de la población tendrá dolor de
espalda en algún momento de su vida.
CONSEJERÍA DE TURISMO, COMERCIO Y DEPORTE
Noticias de Medicina del Deporte_192
CENTRO ANDALUZ DE MEDICINA DEL DEPORTE
NOTMED
“Noticias de Medicina del Deporte”
Comprendidas entre el 8 y 17 de Febrero de 2010
El Boletín de Noticias “NOTMED” tiene por objeto reseñar semanalmente las noticias más destacadas que se publican en la web por parte de los diferentes medios de comunicación en torno a la medicina del deporte. El CAMD no se identifica necesariamente con los juicios y opiniones expresados por autores y entrevistados en las noticias seleccionadas.
Centro Andaluz de Medicina del Deporte Unidad de Información y Documentación
Glorieta de Beatriz Manchón s/n 41092 Sevilla
Tlf.: 955 062 033; fax: 955 062 034 [email protected]
1
El Centro Andaluz de Medicina del Deporte realiza nuevos reconocimientos a jugadores del Cajasol de baloncesto Los controles, iniciados ya con el nuevo fichaje del equipo sevillano, Rubén Douglas, proseguirán en las instalaciones del CEAR de La Cartuja
09-02-2010
ANDALUCÍA.- El Centro Andaluz de Medicina del Deporte (CAMD),
dependiente de la Consejería de Turismo, Comercio y Deporte, realizará la
semana próxima diversas pruebas médicas a los componentes de la primera
plantilla del Cajasol de baloncesto, con el fin de valorar su estado de salud y su
nivel de forma física antes de afrontar el segundo tramo de la temporada.
Los controles, ya efectuados al nuevo fichaje del equipo, el panameño Rubén
Douglas, proseguirán a lo largo de la semana próxima en las instalaciones del
CAMD en el Centro Especializado de Alto Rendimiento de Remo y Piragüismo
en Isla de la Cartuja en la capital hispalense.
Estas pruebas consistirán en pruebas de esfuerzo y resistencia con valoración
de diversos parámetros como la evaluación del consumo de oxígeno, con el fin
de obtener información que permita a los técnicos y médicos del club
individualizar las cargas de entrenamiento en función del estado de forma de
cada jugador y así conseguir un mejor aprovechamiento de las sesiones de
entrenamiento.
El CAMD, a través de sus diversas delegaciones provinciales, realiza
evaluaciones periódicas a los principales equipos de elite del deporte andaluz,
coincidiendo con etapas concretas de la programación en la preparación física
de cada uno de ellos a lo largo de cada temporada.
2
El año pasado prestó asistencia a medio centenar de clubes de 14 disciplinas
que participan actualmente en las principales ligas y competiciones de ámbito
nacional
1
El deporte, otra vez de luto
09.02.2010
DE nuevo lloramos la muerte de un deportista, lo mismo que hace unos
meses lloramos el fallecimiento del espanyolista Jarque y hace un par de
años la del sevillista Antonio Puerta. De nuevo el deporte se ha teñido de
luto en esta ocasión en la persona de un joven de 19 años, ecuatoriano que
perdía la vida en un campo de fútbol de Cuevas del Almanzora. Poco se
puede hacer cuando alguien se desploma de esa manera. Apenas una
reanimación cardiopulmonar básica en espera de que lleguen los servicios
médicos y rezar. Ni siquiera el traslado a la Unidad de Cuidados Intensivos
de un hospital o la rápida actuación de los profesionales como ha sido en
este caso, puede garantizar la supervivencia del afectado. ¿Cómo se puede
explicar que un chaval de 19 años, en plena juventud y con una excelente
salud caiga fulminado frente a sus padres y sus amigos? Al parecer, había
acudido al hospital de la Inmaculada hacía unos días porque sintió unos
mareos. A falta de los resultados de la autopsia, todo hace suponer que fue
un problema cardiáco, muy complejo de detectar, la que le condujo a ese
triste desenlace. El corazón padece una arritmia y desencadena una paraca
y el fallecimiento instantáneo de la persona. Es lo que se ldenomina como
la muerte súbita. A pesar de los avances de la medicina deportiva, aún
realizando estudios previos, un 15% de las enfermedades causante de la
muerte súbita quedarían sin detectar. Sólo nos queda seguir mirando al
futuro y evitar más muertes y más tragedias en el deporte y para eso es
necesario el concurso tanto de médicos especialistas en el deporte, como
se hace en la actualida, si no también en cardiología.
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medicodeldeporte.es
Muerte súbita cardíaca en deportistas jóvenes de competición debido a anormalidades cardíacas genéticas
14 de febrero de 2010
La muerte súbita cardíaca (MSC) en deportistas jóvenes está generalmente
causada por alteraciones cardíacas heredadas. Mientras estos eventos son
menores comparados con otras muertes cardíacas, ellos son trágicos porque
ocurren en jóvenes, personas sanas.
La mayoría de la anormalidades genéticas asociadas con la MSC son la
miocardiopatía hipertrófica, la miocardiopatía arritmogénica del ventrículo
derecho, el síndrome del QT largo, el síndrome de Brugada, y la taquicardia
ventricular polimórfica catecolaminérgica.
Debido a la creciente preocupación por la prevención de esas muertes, se han
escrito guías en Europa y Estados Unidos para ayudar a evaluar y determinar
la calificación de las personas jóvenes que quieren participar en competiciones
deportivas.
El debate está abierto sobre la extensión de esa evaluación y como debería ser
hecha, en particular sobre el uso del electrocardiograma de 12 derivaciones,
con la guía Europea recomendando el electrocardiograma de rutina y la de
Estados Unidos no.
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medicodeldeporte.es
Taquicardia ventricular polimórfica catecolaminérgica
14 de febrero de 2010
La taquicardia ventricular polimórfica catecolaminérgica (TVPC) es un desorden
arritmogénico hereditario que causa episodios sincopales relacionados con
estrés físico o emocional y también muerte súbita cardíaca.
Signos y síntomas son usualmente benignos en los niños. Una sospecha de
TVPC debería ser sospechada cuando un niño o adolescente pierde
súbitamente la conciencia, particularmente si sucede durante el ejercicio o un
estrés mental súbito.
Durante la pasada década, el conocimiento de la genética de la TVPC y su
fisiología ha aumentado. Una prueba de esfuerzo es esencial cuando se
sospecha síncope de origen arritmogénico, y en el caso de la TVPC, podría ser
aún más sensitivo que la monitorización por Holter.
La medicación beta adrenérgica puede disminuir sustancialmente la mortalidad
asociada a la TVPC.
Pacientes asintomáticos con defecto genético conocido de TVPC deberían
también ser tratados a causa de que la muerte súbita cardíaca podría ser la
primera manifestación de la enfermedad.
Un desfibrilador cardioimplantable puede también ser requerido en los casos
más severos de TVPC.
En esta revisión, se resumen los actuales conocimientos principales sobre la
clínica, diagnóstico, genética y pronóstico de la TVPC en niños. En total, 133
2
publicaciones cubriendo 60 años fueron evaluados, y aquellos escritos en
inglés y que contenían 10 o más casos, principalmente pediátricos de TVPC,
fueron incluidos. Adicionalmente, se presenta un caso familiar de TVPC con
tres miembros y un diagnóstico retardado hasta el final de la adolescencia y la
adultez.
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Deportes
El dopaje y las formas jurídicas
11/02/2010
Muy a menudo se conocen noticias sobre actuaciones policiales y judiciales
sobre temas de dopaje en el deporte. Pocos días después de la alegría que
produce este hecho porque demuestra que el sistema funciona comienzan los
problemas y los desasosiegos sobre qué se puede hacer y, sobre todo, quien
puede hacerlo.
El Código Español no castiga el consumo ni la tenencia de productos
prohibidos en el mundo del deporte
El derecho penal sigue su curso lento y se sumerge en los vericuetos técnicos
del proceso. Frente a esto el reproche administrativo-deportivo se pone en
marcha y busca obtener sus propios resultados fundado en los datos que se
van obteniendo en el ámbito penal. Esta técnica no está siendo aceptada por
los tribunales, lo que provoca una cierta sensación de que nada se ha
avanzado.
Hay que recordar que el reproche penal del Código español no alcanza al
consumo ni a la posesión de sustancias susceptibles de producir dopaje en el
deporte. Esta es la decisión del Parlamento español y, por tanto, nada hay que
insistir. Sólo cabe indicar que la decisión era consecuencia de un contexto más
amplio en el que no se penaliza el consumo de drogas y no era razonable
hacerlo de sustancias medicamentosas como ocurre en el dopaje.
A partir de ahí la posesión y algunas otras conductas ligadas a la dispensación
y la obtención irregular de las sustancias pueden ser una infracción
2
administrativa en el marco de la Ley del Medicamento y/o una infracción en
materia de dopaje deportivo.
Esta circunstancia es la que propicia que los "meros poseedores" no estén
siendo imputados en los procesos penales (al no demostrarse que realizan
algunas de las conductas contra la salud pública) y esto condiciona seriamente
la viabilidad de las pruebas de posesión obtenidas en el ámbito de la
instrucción penal y, en la mayor parte de los casos, con limitación judicial de los
derechos fundamentales de las personas afectadas. Si los deportistas fueran
imputados, la acción administrativa podría iniciarse y suspenderse hasta la
finalización de la acción penal, pero los hechos probados en el ámbito penal
podrían ser utilizados en el ámbito administrativo. Cuando tal imputación no se
produce, la presencia de los deportistas en los procesos penales es referencial
y no de responsabilidad directa, por lo que los instrumentos de convicción
quedan vinculados, primero, al desarrollo del propio proceso penal y,
posteriormente, a la limitación de sus efectos entre las partes.
La solución al problema no es sencilla pero, desde luego, no condiciona ni
merma la efectividad de la regulación actual, solo la sitúa en su dimensión
correcta. La lucha en el marco de los delitos de salud pública está asegurada y
es la deportiva la que pasa problemas que, desde luego, no es fácil pensar que
puedan solucionarse con aprovechamiento de los elementos penales de la
instrucción. Muchos otros sectores de la potestad sancionadora pública serían
más eficaces si se pueden utilizar las técnicas penales pero es el legislador el
que marca el límite del reproche y, claro está, de las técnicas para su
represión.
Notas de Prensa
El Ministerio de Sanidad y el Consejo Superior de D eportes presentan el Programa de Lucha contra el Dopaje en el deporte
� Sanidad, en colaboración con el sector farmacéutico, controlará que los medicamentos legales para el tratamiento de algunas patologías no se des víen a usos ilegales para el dopaje deportivo
� Se prohibirá la venta de todo tipo de complementos a limenticios en los gimnasios y centros deportivos y se crea, dentro de la Agencia Española de Medicamentos, la figura del Coordinador Nacional de control de sustancias dopantes
� El Consejo Superior de Deportes extenderá los control es al máximo de modalidades deportivas, incrementando las inspecciones fuera de competición sin preaviso. Del mismo modo, regulará la obligación de los equipos extranjeros que vienen a España de comunicar el contenido de sus botiquines
� Se realizarán campañas de información en los medios para fomentar prácticas de comportamiento acordes con los valores del deporte y para concienciar de los riesgos del dopaje para la salud
28 de julio de 2004. La Ministra de Sanidad y Consumo, Elena Salgado, y el Presidente del Consejo Superior de Deportes y Secretario de Estado para el Deporte, Jaime Lissavetzky, han presentado esta mañana en rueda de prensa el Programa de Lucha contra el Dopaje en el ámbito deportivo. En el acto han estado también presentes Pedro Capilla, Presidente del Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos; Antonio Mingorance, Presidente de la Federación Empresarial de Distribuidores Farmacéuticos mayoristas; e Isabel Vallejo, Presidenta de la Federación de Empresarios Farmacéuticos Españoles.
El uso de sustancias farmacológicamente activas con el único fin de mejorar el rendimiento físico viene aumentando en los últimos años. Entre las sustancias dopantes figuran medicamentos distribuidos fuera del canal establecido, falsificaciones y manipulaciones de medicamentos, así como supuestos productos alimenticios ilegales, con el consiguiente riesgo para la salud de los deportistas, principales víctimas de este engaño, que puede poner en cuestión toda la credibilidad de los deportes de competición.
A lo largo de los últimos años el Consejo Superior de Deportes y el Ministerio de Sanidad y Consumo, a través de la Dirección General de Farmacia y la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS), han venido desarrollando por separado actividades dirigidas a combatir el dopaje en el deporte.
Por tanto, se hacía necesario articular estrategias de coordinación para lograr una mayor eficacia en la lucha contra el dopaje en el deporte y sus consecuencias. Para ello, se ha desarrollado un programa de actuación que supone, por un lado, la coordinación de las actividades y, por otro, el desarrollo de iniciativas nuevas cuya finalidad es ofrecer una mayor contundencia y eficacia en la lucha contra esta lacra, actuando de forma integral sobre todos los frentes que intervienen en el dopaje.
LÍNEAS ESTRATÉGICAS DE ACTUACIÓN
Las actuaciones contempladas en el Programa se engloban en las siguientes líneas estratégicas:
� Sobre la ética en el deporte y la educación y formación de los deportistas presentes y futuros para fomentar prácticas de comportamiento acordes con los valores del deporte.
� Sobre el control del dopaje y la tenencia de medicamentos y productos ilegales en pruebas deportivas, con el fin de asegurar medidas que erradiquen el dopaje en la competición
� Sobre el desvío de medicamentos legales a usos ilegales, para evitar que los medicamentos usados lícitamente en el tratamiento de patologías para las que están indicados, se usen de forma ilícita para el dopaje.
� Sobre la prohibición de venta de todo tipo de complementos alimenticios en gimnasios y centros deportivos.
ÉTICA EN EL DEPORTE Y EDUCACIÓN Y FORMACIÓN DE LOS DEPO RTISTAS PRESENTES Y FUTUROS
El Secretario de Estado para el Deporte ha explicado que la lucha contra el dopaje debe iniciarse con acciones preventivas, que permitan anticiparse a la evolución de este fenómeno. Estas acciones deben estar basadas en
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la educación de los deportistas actuales, de los que pueden serlo en el futuro y, sobre todo, de los que piensan que la utilización de dopantes es necesaria para realizar una actividad física más o menos competitiva.
Se debe incidir sobre los deportistas, incluidos los de alta competición, los jóvenes, niños, educadores, médicos, farmacéuticos, directivos deportivos, practicantes de determinada actividad física y, en definitiva, la población en general. Todos ellos deben conocer los efectos secundarios negativos que para la salud acarrean estas sustancias.
Con este fin, se va a realizar un importante esfuerzo de información y de educación a la sociedad a través de campañas en los medios con información concreta sobre aspectos preventivos y de control del dopaje, con el objetivo de fomentar prácticas de comportamiento acordes con los valores del deporte. Asimismo, se van a elaborar guías informativas sobre sustancias prohibidas y procedimientos de control del dopaje, en este caso dirigidas a los deportistas federados.
CONTROL DEL DOPAJE Y TENENCIA DE MEDICAMENTOS Y PRODUCT OS ILEGALES EN PRUEBAS DEPORTIVAS
Lissavetzky ha señalado también que, como ocurre con cualquier práctica antisocial, la erradicación del dopaje no se puede basar solamente en actividades disuasorias, sino que también es necesario realizar los correspondientes controles. El control del uso de sustancias y métodos prohibidos es la base de la lucha contra el dopaje.
La intensificación de estas acciones debe incidir en la optimización de los controles de dopaje, para lo cual el Consejo Superior de Deportes va a expandir los controles nacionales al máximo de moda lidades deportivas , dirigidos a deportes y deportistas de riesgo específico de dopaje, incrementando los controles fuera de competición sin preaviso y proporcionando los medios necesarios para ello. La potenciación de la investigación dirigida a la detección de nuevas sustancias o la aplicación de nuevas metodologías constituyen también un importante punto de apoyo para esta lucha, tratando que las consiguientes medidas disciplinarias sean equitativas y se apliquen según lo dispuesto.
Asimismo se pretende ser extremadamente estricto en la entrada de productos con supuesta utilidad terapéutica para los componentes de los equipos. Por ello, se va a regular la obligación y el procedimiento por el que los equipos extranjeros que vienen a competir en Es paña tendrán que comunicar el contenido exacto de sus botiquines, como condición indispensable para p oder competir . El botiquín estará por tanto sometido a control e inspección por las autoridades españolas, evitando la entrada de productos no autorizados, inmovilizando y retirando de forma inmediata los posibles productos sospechosos y estableciendo los controles de tenencia de medicamentos y productos sobre los correspondientes deportistas del equipo.
DESVÍO DE MEDICAMENTOS LEGALES A USOS ILEGALES
Con el fin de evitar que los medicamentos usados lícitamente en el tratamiento de las patologías para las que están indicados se usen de forma ilícita para el dopaje, la Ministra de Sanidad ha destacado que su Departamento llevará a cabo actuaciones con las oficinas de farmacia y con la distribución farmacéutica mayorista, además de campañas de inspección y controles sobre el uso de las sustancias que pueden ser utilizadas para el dopaje.
a) Actuaciones con las oficinas de farmacia Las actuaciones a desarrollar en el ámbito de las cerca de 21.000 oficinas de farmacia que componen la red de distribución minorista en España consisten en:
� El Ministerio de Sanidad y Consumo va a proceder en los próximos días a la elaboración y envío desde la Dirección General de Farmacia de un listado oficial específico para todas las oficinas de farmacia españolas, que informará de los principales medicamentos que c ontienen sustancias prohibidas en base a la Resolución de 10 diciembre de 2003 de la Presidencia del Consejo Superior de Deportes. Este envío se realizará en colaboración con el Consejo General de Colegios Farmacéuticos, que asegurará su recepción en la totalidad de las oficinas de farmacia españolas. El Consejo Superior de Deportes comunicará periódicamente al Ministerio de Sanidad las modificaciones que se produzcan en esta lista, a efectos de tener permanentemente informadas a las farmacias. Este listado permitirá que los farmacéuticos tengan un conocimiento preciso de este tipo de medicamentos para que puedan discriminar su uso habitual para las patologías indicadas de la desviación para usos ilegales. Por ejemplo, la presentación de un elevado número de recetas para un determinado fármaco o el uso del mismo durante un tiempo más largo del habitual en el proceso de la enfermedad alertarán al farmacéutico de posibles irregularidades.
� Control del desvío de medicamentos de uso hospitala rio , especialmente la eritropoyetina (EPO). Se elaborarán registros obligatorios tanto para el distribuidor como para el hospital receptor cuyo control mensual por parte del Ministerio de Sanidad y Consumo permitirá evitar la utilización en otros canales de distribución.
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Estas medidas han sido tratadas con el Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos y la Federación Empresarial de Farmacéuticos Españoles, que se han comprometido a actuar firmemente en la lucha contra el dopaje colaborando con las autoridades sanitarias. De esta forma, las farmacias recordarán la necesidad de una estricta exigencia de la receta médica para la dispensación de aquellos medicamentos que la requieran. Ello impedirá el acceso indebido a los medicamentos que por su composición se utilizan para el dopaje.
b) Actuaciones con la distribución farmacéutica may orista Las acciones a desarrollar en este ámbito son las siguientes:
� Se va a realizar un programa específico de seguimiento de la trazabilidad de los productos más utilizados para el dopaje que a su vez sean los más peligrosos por sus efectos. De forma inicial, este programa se va a realizar sobre las siguientes sustancias: EPO (eritropoyetina) y Darbepoetina, Hormona del crecimiento (Somatropina) y Esteroides anabolizantes androgénicos (Estanozolol, Nandrolona, Testosterona...). Con este plan se identificarán mensualmente las unidades vendidas en el territorio nacional, controlando que los productos de uso hospitalario no salgan fuera de ese circuito bajo ninguna circunstancia, y que los productos de venta a través de farmacias lo sean de forma estrictamente controlada. Para ello, se solicitará a las empresas distribuidoras un informe mensual de la distribución minorista de todos estos productos.
� Establecimiento de una red de alerta que se activará cuando se supere un l ímite máximo en el suministro a las farmacias de los productos anteriores a fin de establecer las medidas de control e inspección de forma dirigida.
Estas medidas han sido tratadas con la Federación Empresarial de Distribuidores Farmacéuticos, adquiriendo su compromiso de actuación firme en la lucha contra el dopaje.
c) Campañas de inspección Las labores de prevención y control anteriores se complementarán con un plan específico de control , para el cual ya se ha iniciado un programa de intensificación de la formación de los inspectores en esta materia a través del Comité técnico de Inspección en el que participan todas las CC.AA. bajo la coordinación de la AEMPS.
El Ministerio de Sanidad creará en la Agencia Española de Medicamentos la figura del Coordinador Nacional de control de sustancias dopantes , que actuará en coordinación con la Agencia Española Antidopaje. Asimismo, se establecerá una coordinación especial entre el Ministerio de Sanidad y Consumo y el Consejo Superior de Deportes para comunicar a las CC.AA. el calendario de las principales pruebas deportivas y lugares de realización para intensificar los contro les necesarios y alertar a los farmacéuticos del posible aumento de la demanda de esas sustancias en esas fechas.
d) Actuación con respecto a la hormona del crecimie nto Dada la problemática específica de la utilización ilícita de la hormona del crecimiento con fines dopantes, se va a encargar al Comité de Seguridad de la Agencia Española de Medicamentos la realización de un informe a fin de disponer a primeros de septiembre de elementos técnicos que aseguren su uso con fines exclusivamente terapéuticos. Dicho informe será valorado por la Comisión de Farmacia del Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud en su próxima reunión prevista para el 14 de septiembre.
PROHIBICIÓN DE VENTA DE TODO TIPO DE COMPLEMENTOS ALIM ENTICIOS EN GIMNASIOS Y CENTROS DEPORTIVOS
Como ha señalado la Ministra de Sanidad, es preciso erradicar la venta de productos con supuestas propiedades alimenticias, suplementos proteicos, etc., que se utilizan en realidad para enmascarar todo un comercio de productos anabolizantes que impide el ejercicio transparente y sano de la actividad deportiva. En la mayoría de los casos se trata de prácticas ilegales, con productos cuyo etiquetado incumple la legislación y oculta la verdadera composición del mismo.
La Agencia Española de Seguridad Alimentaria , dependiente del Ministerio de Sanidad, desempeñará un papel esencial en la coordinación del ejercicio del control oficial de estos productos, tanto de su composición como del etiquetado, y establecerá criterios de aceptabilidad o rechazo de las alegaciones nutricionales.
El ordenamiento jurídico español contiene instrumentos normativos y administrativos para evitar este tipo de prácticas, si bien falta una regulación uniforme e integral del problema que permita dar cumplida satisfacción a la necesidad de evitar el dopaje deportivo y garantizar la tutela de la salud y el bienestar físico.
Para ello las medidas a tomar son:
� En un primer momento, la aprobación de una norma que concrete y especifique la prohibición de venta de complementos alimenticios en los gimnasios y centros deportivos .
� Con posterioridad, y en el ámbito de la norma legal que trasponga las Directivas comunitarias sobre medicamentos de uso humano y veterinario, se abordará una regulación general de este tema que incluirá las medidas sancionadoras correspondientes . Se tratará, en suma, de elaborar una norma
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legal que establezca la prohibición de venta y distribución de productos con supuestas propiedades nutricionales a través de gimnasios, con el fin de proteger a nuestros jóvenes deportistas de este fenómeno, que pone en grave riesgo la salud de los consumidores y la credibilidad de los propios gimnasios. Con este instrumento se hará más eficiente la colaboración con las Fuerzas y Cuerpos de Seguridad del Estado en la detección e investigación de posibles redes de venta de estos productos clandestinos, no permitiendo su salida al mercado y denunciando los casos detectados (este año 2004 la AEMPS ha participado, junto con las Fuerzas de Seguridad del Estado, en dos decomisos de anabolizantes de importancia por la cantidad de sustancias y por las personas involucradas).
� Intensificación del control de la oferta de product os dopantes a través de Internet , en colaboración con la Brigada de Delitos Informáticos y los Cuerpos y Fuerzas de Seguridad del Estado.
Guía de navegación | Aviso legal | Accesibilidad
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La Agencia Mundial Anti Doping dio la voz de alerta sobre la posibilidad de que deportistas y entrenadores utilicen técnicas de modificación genética para mejorar artificialmente sus rendimien tos.
Más de 2.000 controles anti-doping se realizarán en los Juegos Olímpicos de
Invierno que se desarrollan en Vancouver, Canadá, para detectar si los
deportistas han consumido sustancias prohibidas como hormonas de
crecimiento o anabólicos para mejorar su rendimiento. Pero la nueva amenaza
para el deporte limpio es como un ninja, pues es prácticamente invisible para
estas fiscalizaciones: el dopaje genético.
La terapia génica, cuyo desarrollo ha sido guiado por la búsqueda de
tratamientos para enfermedades, es la última tentación para deportistas y
entrenadores de elite que buscan lograr registros que un organismo normal
sería incapaz de alcanzar sin una "ayuda extra".
"El dopaje genético no es inminente y probablemente no ocurra en Vancouver,
pero está en el horizonte", afirma a La Tercera Mark Frankel, director del
programa de libertad científica, responsabilidad y legislación de la Asociación
Americana para el Avance de la Ciencia (AAAS). Frankel, junto a expertos de la
Agencia Mundial Anti-Doping lanzaron una alerta en la última edición de la
2
revista Science sobre estas prácticas, difíciles de detectar y potencialmente
peligrosas para la salud de los deportistas.
UNA NUEVA GENERACION
Un candidato para dopaje genético es el factor de crecimiento insuliníco tipo I o
IGF-I. Se trata de una proteína -activada por un gen- que estimula el
crecimiento y la división de las células y controla el consumo de insulina. Si
bien ayuda a tratar la diabetes y distrofias musculares, también promueve el
crecimiento y el mejor funcionamiento de los músculos.
Otro tanto ocurre con el gen EPO que regula la producción de eritropoyetina,
una hormona que incrementa la producción de glóbulos rojos, encargados de
transportar el oxígeno a los músculos, lo que mejoraría la resistencia física,
condición fundamental para el éxito de los atletas. En 2005, investigadores
norteamericanos incrementaron la producción de eritropoyetina en primates,
tras insertar en su ADN una copia de este gen.
Otra molécula que está en la mira es la PPAR-D, que regula el funcionamiento
de los genes involucrados en el metabolismo de los lípidos y el uso eficiente de
la energía. Estudios en ratones sometidos a terapia génica mostraron que la
sobreabundancia de esta sustancia mejora la resistencia del organismo durante
el ejercicio físico. "Sospechamos que quienes potencialmente utilizarían el
dopaje génico se están manteniendo al tanto de la tecnología genética,
aprendiendo y preparándose para usar técnicas similares en los deportes",
alerta Theodore Friedmann, genetista de la Universidad de California en San
Diego.
Un ejemplo es el escándalo ocurrido en 2006, cuando el entrenador alemán
Thomas Springstein fue sorprendido intentando conseguir Repoxygen, una
sustancia que inserta una copia del gen EPO, para utilizarla en dopaje
genético. Otro capítulo lo escribió un laboratorio chino que ofreció terapias
génicas justo antes de los Juegos de Beijing, en 2008.
UN JUEGO PELIGROSO
3
Pese a las mejoras en los músculos, la resistencia y el uso de la energía que
han mostrado estas terapias génicas, su uso reviste serios riesgos para los
atletas sanos. Estos tratamientos se encuentran aún en pañales y faltan
pruebas que confirmen que su uso es seguro para el hombre.
1
Reino Unido, libre de dopaje en Vancouver
10 Febrero, 2010
Londres.-Todos los británicos que representen al país del 12 al 28 de febrero
en los Juegos Olímpicos de invierno de Vancouver se someterán al menos a
un control antidopaje antes de participar , anunció el miércoles la agencia
antidopaje nacional (UK Anti-Doping, UKAD).
"Queremos desempeñear un papel motor para reforzar el derecho de los
deportistas a competir en un deporte liberado de dopaje", explicó el
presidente de la UKAD, David Kenworthy.
"Deseamos que la UKAD sea líder de la lucha antidopaje en el mundo",
comentó por su parte el ministro británico de Deportes, Gerry Sutcliffe.
"Necesitamos la confianza de los atletas y del públ ico para que el deporte
sea limpio y para detectar a los tramposos" , apuntó.
El Comité Olímpico Internacional (COI) anunció el martes que 420 pruebas de
sangre u orina de participantes en los Juegos habían sido ya analizadas y que
entre 80 y 100 lo serían todos los días durante la competición
1
Tolerancia cero" frente al dopaje anuncia el COI en Juegos de Vancouver
10/02/2010
El Comité Olímpico Internacional (COI), que frente al dopaje aplica la
"tolerancia cero", dispone de munición para desbaratar los planes de aquellos
atletas que opten por todo para ganar una medalla en Vancouver, e insistirá en
los rigurosos controles previos para bloquearles el camino a Canadá.
Durante el período olímpico, que inicia con la apertura de la Villa, el COI tiene
previsto realizar 2.000 pruebas -1.600 pruebas urinarias y 400 sanguíneas-, 2/3
más que en los Juegos de Invierno de Turín-2006.
"Este gran aumento se relaciona sobre todo con las pruebas previas a la
competencia, porque sabemos que es en esta instancia donde se pueden
presentar el mayor número de controles positivos, más que durante la misma
competición", dijo Patrick Schamasch, director médico del COI.
"Pero no bajaremos la guardia durante las competiciones. Los cinco primeros
de cada prueba serán sometidos a un test, más dos designados al azar o sobre
otros criterios", agregó.
Para unos Juegos limpios, el ideal es que los sospechosos no alcancen a llegar
a Vancouver.
La Agencia Mundial Antidopaje (AMA), encargada de supervisar los controles
antes del período olímpico, intensificó a finales de enero los exámenes
inopinados, en colaboración con las federaciones internacionales y las
agencias nacionales antidopaje.
Fue así como en 2008, unos 70 atletas tuvieron que desistir de viajar a los
Juegos de verano en Pekín.
2
La AMA tiene en sus manos listas de atletas a los que va a vigilar. En ciertos
deportes como el esquí de fondo, el biatlón o el patinaje de carreras, las
federaciones tienen desde hace años un programa de vigilancia de los
parámetros sanguíneos, llamado a menudo el control longitudinal, que les
permite tener sospechas sobre algunos deportistas.
En casos como el índice de hemoglobina demasiado elevado, a los
esquiadores, patinadores y biatletas se les puede prohibir competir durante
algunos días (incluso algunas semanas), una medida aprobada oficialmente
por razones de salud, pero que en los hechos tiene valor de sanción.
Del control longitudinal, estas tres federaciones se están pasando al pasaporte
biológico.
Este pasaporte, cuyos principios fueron validados en diciembre por la AMA, no
es solo un simple instrumento de vigilancia de los valores sanguíneos en el
tiempo, sino que también puede servir para confundir a un deportista a partir de
los efectos observados del dopaje en su cuerpo.
"Si vemos a un atleta desaparecer para reaparecer a último momento,
intentaremos saber por qué", advirtió Jacques Rogge, presidente del COI,
durante una conferencia en enero en Lausana.
"Si observamos un aumento brusco de rendimiento en los deportistas, que
estimamos no muy natural, ya sea mediante la supervisión de los análisis de
sangre donde veamos algo sospechoso, nos dirigiremos a este atleta",
continuó.
El COI obtuvo con mucha dificultad un acuerdo de cooperación con las
autoridades canadienses, con el fin de cambiar informaciones o de poder
realizar pesquisas, como fue el caso en los Juegos de Turín-2006, donde la
policía italiana alertada por el COI allanó una casa ocupada por el equipo
austríaco de esquí de fondo y de biatlón.
Pero si bien algunos lograrán atravesar los muros que suponen los rigurosos
controles, los Juegos no son una garantía de impunidad.
3
Todas las muestras de Vancouver se conservarán durante ocho años, lo que
ofrece al COI la posibilidad de reanalizarlos hasta el punto de una nueva
prueba de detección. El año pasado, ocho meses después de la ceremonia de
clausura de los Juegos de Pekín, tres atletas y dos ciclistas fueron atrapados
bajo ese parámetro.
1
El chocolate negro podría reducir el riesgo de accidente cerebrovascular
Los investigadores señalan que estos hallazgos no s on concluyentes
viernes, 12 de febrero, 2010
Justo a tiempo para el día de San Valentín nos llega la noticia de que comer
chocolate negro parece reducir el riesgo de accidente cerebrovascular o de
muerte tras sufrir esta dolencia.
Pero los hallazgos, que se basan en investigaciones existentes, no son
concluyentes, y no demuestran que el chocolate sea bueno para el corazón.
Además, los dietistas opinan que comer demasiado chocolate puede ser
perjudicial.
Aún así, dos de los tres estudios analizados en la revisión sugieren que el
chocolate, el negro en particular, tiene beneficios de salud, dijo el coautor del
estudio, el Dr. Gustavo Saposnik.
Si tuviera que elegir entre el chocolate negro, chocolate con leche o chocolate
negro, "optaría sin dudarlo por el negro", apuntó Saposnik, director de la
Unidad de Investigación del Accidente Cerebrovascular del Hospital St. Michael
de Toronto.
Los autores de la revisión, que analizaron tres estudios sobre el consumo de
chocolate y accidente cerebrovascular entre 2001 y 2009, tienen previsto
2
publicar sus hallazgos en la reunión anual de la American Academy of
Neurology en Toronto en abril.
Un estudio no encontró una relación significativa entre el consumo de chocolate
y el riesgo de accidente cerebrovascular o muerte por esta dolencia. Sin
embargo, otro encontró que la tasa de accidente cerebrovascular era 22 por
ciento más baja entre las personas que comían chocolate una vez a la semana
y un tercero informó que la tasa de mortalidad por accidente cerebrovascular
era 46 por ciento más baja entre los que comían 50 gramos (poco menos de
dos onzas) de chocolate una vez a la semana.
El beneficio de salud podría proceder de los antioxidantes llamados flavonoides
que están presentes en el chocolate, dijo Saposnik. Se cree que los
antioxidantes evitan el daño celular.
Años atrás, "el mensaje era que el consumo de chocolate se asociaba a un
mayor nivel de colesterol LDL [el malo] o quizá a una mayor incidencia de
enfermedad cardiovascular", apuntó. "Hoy día, sabemos que todos los
chocolates no son iguales".
Entonces, ¿deberían usted y su pareja añadir el chocolate negro a la dieta?
"No estoy seguro si podemos hacer alguna recomendación en estos
momentos", dijo Saposnik.
Por un lado, es posible que algunos factores además del chocolate estén
ayudando a reducir el riesgo de accidente cerebrovascular. Los que comen
más chocolate podrían estar más sanos y tener mejor acceso a la atención de
salud, por ejemplo, o van al gimnasio más a menudo.
Saposnik dijo que más estudios ayudarán a esclarecer la relación entre el
chocolate y el riesgo de accidente cerebrovascular.
Por ahora, dijo la dietista registrada Katie Clark, "se debería tener cuidado al
promover el chocolate como un alimento saludable", aunque consumirlo con
moderación no plantea problemas.
3
El chocolate es un fuente rica en grasas saturadas, que eleva el colesterol malo
y el riesgo de enfermedad cardiaca, dijo Clark, profesora clínica asistente de la
Universidad de California en San Francisco.
Sin embargo, Keith-Thomas Ayoob, profesor asociado de la Escuela de
Medicina Albert Einstein de la ciudad de Nueva York, que estudió nutrición, dijo
que el chocolate tiene sus beneficios. "Varios estudios indican que incluso un
poco de chocolate puede ayudar a reducir la presión sanguínea y a incrementar
el flujo de sangre en las arterias. Ambas cosas son buenas para la salud del
corazón", destacó. "Es una buena noticia saber que el chocolate no es malo
para usted, siempre que lo coma en cantidades moderadas y no aumente de
peso por comerlo en exceso".
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La dieta mediterránea podría ayudar a conservar su inteligencia
Un estudio encuentra menos daño en el tejido cerebr al entre los que siguen el régimen
martes, 9 de febrero, 2010
Llevar una dieta al estilo mediterráneo, es decir, con mucho aceite de oliva,
granos integrales, pescado y fruta, podría proteger al cerebro que envejece del
daño relacionado con los problemas cognitivos, según encuentra un estudio
reciente.
Otros estudios ya han encontrado que dichas dietas también reducen los
riesgos de depresión, cáncer, enfermedad cardiaca y muerte prematura.
El más reciente estudio fue liderado por el Dr. Nikolaos Scarmeas, profesor
asociado de neurología del Centro Médico de la Universidad de Columbia en la
ciudad de Nueva York, y contó con la participación de 712 hombres y mujeres
que tenían una edad promedio de 80 años. Ninguno de los participantes tenía
antecedentes de accidente cerebrovascular y todos recibieron IRM para buscar
infartos cerebrales, tejidos que han muerto debido a una reducción o
interrupción del flujo sanguíneo.
Aunque los infartos son verdaderos accidentes cerebrovasculares, apuntó
Scarmeas, son tan pequeños que no se notan.
2
En total, 238 personas tenían al menos un área de daño cerebral, comentó.
Los investigadores también evaluaron qué tan bien los participantes habían
seguido una dieta al estilo mediterráneo durante los seis años anteriores a la
IRM.
"Lo que encontramos fue que los que seguían una dieta más sana, más
parecida a la mediterránea, tenían menos infartos cerebrales y accidentes
cerebrovasculares en la IRM", señaló Scarmeas. Su riesgo de padecer dichos
daños se redujo en hasta 36 por ciento, aseguró.
El estudio encontró que la relación en el riesgo se relacionaba con el tipo de
dieta consumida. "Dividimos la adherencia a la dieta en tres grupos: los que
adhirieron muy poco [al plan mediterráneo], los que adhirieron con moderación
y los que adhirieron intensamente", dijo.
Las personas en la categoría media, las que siguieron la dieta moderadamente
bien, tenían 21 por ciento menos probabilidades de sufrir de daño cerebral que
las personas en el grupo de más baja adherencia. Los que la siguieron más de
cerca tenían una reducción de 36 por ciento en el riesgo, frente a los que
menos la siguieron.
El efecto de la dieta sobre la salud cerebral que encontraron fue más o menos
igual que el efecto que no sufrir de presión arterial alta tiene sobre el cerebro,
enfatizó Scarmeas.
En estudios anteriores, Scarmeas y colegas han mostrado que una dieta
mediterránea podría ayudar a reducir el riesgo de enfermedad de Alzheimer y
que podría prolongar la vida de los que sufren de la afección. Aseguró que
ahora los nuevos hallazgos podrían ayudar a explicar el motivo de esto, que los
que comen más sano tienen el menor número de infartos cerebrales asociados
con el declive cognitivo.
Se espera que Scarmeas presente los hallazgos en la reunión anual de la
Academia Estadounidense de Neurología (American Academy of Neurology) en
3
abril en Toronto. El estudio fue financiado por los Institutos Nacionales de
Salud de EE. UU.
Connie Diekman, directora de nutrición universitaria de la Universidad de
Washington en San Luis, afirmó que el hallazgo expresado en el resumen del
estudio "fortalece el mensaje sobre la importancia de los alimentos vegetales y
los aceites saludables para la salud en general".
"Aumentar la ingesta de alimentos vegetales puede mejorar la salud cardiaca y
reducir el peso corporal, y ahora parece que [también] podría ayudar a la salud
del cerebro", añadió.
1
La dieta mediterránea podría reducir el riesgo de lesiones cerebrales
La dieta mediterránea podría ser la solución para e vitar lesiones cerebrales que pueden desembocar en una pérdida de la memoria, según una investigación presentada en la Reunión Anual de la Academia Americana de Neurología.
Lunes, 8 de Febrero de 2010
Para el estudio se evaluó a 712 personas que fueron divididas en tres grupos
según el nivel de seguimiento de la dieta mediterránea. Seis años más tarde se
les practicó una resonancia magnética descubriendo así que 238 individuos
tenían al menos una parte del cerebro dañada. Resultó que los miembros del
grupo que siguieron de manera más estricta la dieta mediterránea tenían un 36
por ciento menos de probabalides de tener áreas del cerebro dañadas que las
personas que no siguieron la dieta tan en serio.
Los problemas cerebrales que conlleva no seguir una dieta mediterránea en
condiciones son los mismos que los que ocasiona la hipertensión, según el
autor del estudio, Nikolaos Scarmeas, del Centro Médico de la Universidad de
Columbia en Nueva York (EE.UU.).
Anteriores estudios de Scarmeas ya habían asociado la dieta mediterránea con
un menor riesgo de sufrir Alzheimer o con una mayor esperanza de vida para
los individuos que ya sufren estos problemas cerebrales. Pero esta última
investigación proporciona el porqué, y es que las personas que tienen este tipo
de alimentación sufren menos infartos cerebrales, por lo tanto tienen menos
riesgo a desarrollar cualquier tipo de problema cerebral relacionado con la
memoria.
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Deportes
Terrados asiste a un congreso en Sudamérica
El doctor avilesino compartió conocimientos con otros
expertos de varios países
17 de Febrero de 2010
El director del Departamento de Medicina Deportiva de la Fundación Deportiva
Municipal de Avilés, el doctor Nicolás Terrados, asiste desde el lunes al
«Congreso sudamericano de medicina deportiva y ciencias aplicadas», que se
celebra hasta el día de hoy en Medellín, Colombia, ciudad que será la sede de
los IX Juegos Deportivos Sudamericanos. Terrados ha sido invitado a este
congreso junto a otros expertos de Estados Unidos, Estonia, Suecia y toda
Sudamérica.
Durante el transcurso del congreso, Terrados ofreció la conferencia «Métodos
actuales para la detección de la fatiga deportiva, la sobrecarga y el
sobreentrenamiento».
La Fundación Deportiva Municipal de Avilés mantiene un estrechó lazo con
Sudamérica ya que se da la circunstancia de que la institución tiene subscrito
un convenio marco general de colaboración con la Unidad Pontificia Boliviana,
en el que ambas entidades colaboran en la realización de actividades
relacionadas con la investigación científica y el desarrollo tecnológico,
destacando la cooperación en programas de formación del personal
investigador y técnico.
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Ejercicio, un gran aliado de tu belleza
2010-02-08
Además de mejorar tu salud, recuperarás tu figura y hasta lucirás más joven si sigues una rutina de ejercicio con disciplina.
En enero los gimnasios lucen abarrotados de personas ansiosas por bajar de peso y mejorar su figura después de las abundantes fiestas decembrinas.
Sin embargo, conforme avanza el año, poco a poco van desertando y su propósito queda lejos de cumplirse.
Mucho tienen que ver los pretextos, probablemente tu tengas los tuyos, pero existen algunas causas que pueden ser las principales responsables de que dejes de ir al gimnasio.
Checa la información que comparte Selene Dávila González, directora del departamento de Nutrición y Bienestar Integral de la Escuela de Biotecnología y Salud del Tec de Monterrey, y toma las medidas adecuadas para que no te quedes en el intento. Cero personalizado Los gimnasios ofrecen clases masivas de aeróbicos, pilates, yoga y box, entre otras, cuyo atención personalizada es nula, de tal manera que el avance progresivo es muy lento y causa desánimo porque los interesados no tienen claras sus metas ni objetivos. Sólo por moda La mercadotecnia deportiva impone modas, tendencias y métodos en el ámbito del ejercicio y el deporte, haciendo que las personas realicen actividades sin conocer si les resultarán efectivas y cumplirán con sus deseos y aspiraciones. Copian dietas y rutinas sólo porque les funcionaron a otras personas. Buscar resultados inmediatos La constancia y perseverancia son claves fundamentales para obtener resultados en el ejercicio físico. Si bien los resultados son inmediatos en cuanto a la sensación de placer y bienestar, no es así en cuanto a la imagen. Las personas se cansan y desaniman al ver que su figura no cambia tan rápido como lo anuncian los medios de comunicación, siendo un factor más para desertar.
2
Calzado inadecuado Los tenis son pieza fundamental para una buena iniciación en la actividad física, sin embargo, la gente adquiere este calzado por su estética e imagen y no por la comodidad que le pueda brindar. Es muy importante usar el apropiado para que pueda obtenerse todo el beneficio del ejercicio.
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medicodeldeporte.es
Gordura, condición física, y factores de riesgo cardiometabólicos entre jóvenes de sexto grado
14 de febrero de 2010
Tanto la gordura como la condición física están aso ciadas con los
factores de riesgo cardiometabólicos entre jóvenes de 6 grado, aunque
una relación más fuerte fue observada para la gordu ra. Mientras el
mantenimiento de altos niveles de condición física y la prevención de la
obesidad puede afectar positivamente los factores d e riesgo
cardiometabólico, mayores beneficios pueden ser obt enidos de la
prevención de la obesidad.
Conclusión de un estudio que examinó si los factores de riesgo
cardiometabólicos pueden ser predecidos por la gordura o la condición física en
adolescentes.
Participaron 4.955 estudiantes (2.614 mujeres) de 42 escuelas de US.
Se analizó glucosa en ayunas, colesterol total, HDL, LDL, triglicéridos e
insulina. Se midió la circunferencia de la cintura y la tensión arterial, y se utilizó
el índice de masa corporal (IMC) para categorizarlos como peso normal,
sobrepeso y obeso. La condición física fue medida por un test de campo y
convertido en quintiles.
La media de cada factor de riesgo (excepto el HDL que fue inverso) fue
significativamente más alta con el aumento de la gordura y diferente a través
del IMC.
La circunferencia de la cintura, LDL, triglicéridos, tensión arterial diastólica e
insulina fueron relacionados de forma inversa con la condición física. Cuando la
gordura y la condición física se incluyeron en el modelo, el IMC se asoció con
la mayoría de los factores de riesgo cardiometabólico; la condición física se
2
asoció solamente con la circunferencia de la cintura en ambos sexos, el LDL y
la insulina en ambos sexos.
1
Las Olimpíadas fomentan el ejercicio físico: expertos
lunes, 15 de febrero, 2010
Los Juegos Olímpicos de Vancouver, en Canadá, generan mucho entusiasmo
en los espectadores, pero ¿En qué se compara esa destreza física con el
ejercicio que necesitamos nosotros, los mortales?
Expertos de la industria dicen que las Olimpíadas pueden ser una herramienta
para lograr que muchos decidan empezar a hacer actividad física.
"Millones de personas que están mirando los juegos van a comenzar a pensar
en la importancia de ejercitarse de forma regular", dijo Kara Thompson,
portavoz de la Asociación Internacional de Salud, Juegos de Raqueta y
Deportes (IHRSA por sus siglas en inglés).
"Las Olimpíadas demuestran cómo podemos exigir a nuestros cuerpos
físicamente y cómo la perseverancia puede dar resultados extraordinarios",
señaló.
La lección es transferible al mundo del ejercicio físico. Thompson dijo que los
gimnasios pueden usar las Olimpíadas para reforzar las rutinas de sus clientes.
"Ciertamente es una oportunidad para que los clubes asocien su programación
con los Juegos Olímpicos y generen entusiasmo", agregó.
Jennifer Burke, entrenadora personal de la cadena de gimnasios Crunch, cree
en el efecto de las Olimpíadas.
"Muchos de mis clientes mencionaron los Juegos Olímpicos", dijo Burke.
"Hicimos muchos ejercicios que tienen que ver con el esquí, el snowboard",
contó.
2
La fiebre olímpica también está arrasando en 24 Hour Fitness. La cadena
nacional, que tiene más de 400 gimnasios, es auspiciante de las Olimpíadas
desde el 2003.
Cuatro participantes de los juegos trabajaron con la cadena para crear rutinas
basadas en sus especialidades, pero luego comenzaron a trabajar en ejercicios
diarios, según Josh Lyon, director de salud de la compañía basada en
California.
"Quisimos llegar a las masas", dijo Lyon, que está en Vancouver por los juegos.
"Tenemos rutinas que nuestros personal trainers pueden dar a cualquiera. O
pueden entrar a internet y ver un video o bajarse un PDF", señaló.
Lyon cree que todos somos atletas, ya sea que seamos maratonistas o
tengamos que esforzarnos por tocar la punta de nuestros pies.
Por supuesto, la inspiración de las Olimpíadas se extiende más allá del
gimnasio.
"Parece claro que existe un efecto goteo al menos en algunos deportes", dijo el
doctor Phillip Clifford, del Colegio Estadounidense de Medicina del Deporte. "El
número de niñas jóvenes que comienzan a hacer patinaje artístico explota
luego de cada Olimpíada de invierno", declaró.
Pero los expertos instan a ser cautelosos cuando se emprende algo nuevo.
"Definitivamente hay que hacerlo con calma, aunque también con
perseverancia, como los deportistas olímpicos", dijo Thompson, agregando que
"con tiempo y paciencia, los resultados se verán".
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elcorreo.com
La revolución del algodón elástico Deportistas de todos los estilos se han apuntado ya a la moda de estas tiras de colores, que aceleran la recuperación de las lesiones
14.02.10
Se utiliza en casi todos los deportes, salvo en la natación, donde el
reglamento lo prohíbe
Seguro que a muchos aficionados al fútbol y a otros deportes les habrán
llamado la atención unas curiosas tiras de colores que lucen últimamente los
deportistas en su cuerpo. Se podría hablar ya de ellas como la nueva
revolución de la medicina deportiva. Conocido con diversos nombres, el
'Kinesiotaping', 'Medical Taping', 'vendas de colores', o científicamente
denominado como 'vendaje neuromuscular' es un innovador método de
vendaje que está siendo aplicado con mucho éxito en la medicina general, pero
sobre todo en la deportiva.
Estas tiras elaboradas con un algodón elástico y una capa de pegamento
antialérgico -las hay negras, azules, rojas y hasta rosas- comenzaron a
utilizarse en los años setenta en Asia, sobre todo en Corea y Japón, pero a día
de hoy se han introducido ya en Europa y América. De hecho, se están
convirtiendo en una necesidad para los deportistas de élite, que las utilizan
tanto en entrenamientos como en las competiciones. En nuestro país, fue
David Bechkam el primero en lucirlas durante su etapa en el Real Madrid. Hoy
en día casi todos los futbolistas de la Liga se han apuntado a esta moda.
Y es que una de sus principales ventajas es su tejido transpirable que permite
expulsar el sudor y no pierde su efecto al entrar en contacto con el agua, y a
diferencia del esparadrapo deportivo optimiza la recuperación sin limitar la
movilidad. Sus efectos principales son tres: reduce el dolor, ya que genera
efectos de analgesia, proporciona tono muscular y facilita el drenaje linfático. A
nivel articular, en caso de una lesión de rodilla, por ejemplo, también corrige la
postura, dando información al cerebro de cómo mover correctamente esa
articulación.
2
Judith López es fisioterapeuta y realizó en mayo del pasado año un curso
especializado en esta técnica en la Universidad de Zaragoza. Tiene su propia
consulta en Usansolo y según cuenta utiliza el vendaje neuromuscular casi a
diario con sus pacientes. «Se usa para todo tipo de lesiones, musculares,
articulares, linfáticas, problemas de edemas y también para ayudar a cicatrizar
heridas». Lo importante, ante todo, es utilizarlas correctamente, por ello López
advierte de que cualquiera no se las puede poner. «Hay que acudir a un
especialista para que nos las ponga, porque una mala utilización no nos
serviría de nada y además cada lesión requiere una distinta colocación.
Normalmente hay que tenerlas puestas durante cinco días».
Cromoterapia
Para temas musculares, por ejemplo, en caso de querer tonificar el músculo, la
tira se debe colocar desde el origen a la inserción y si es para relajarlo, al
revés, de inserción a origen. Ante un edema de tobillo -un esguince-, por
contra, se cortan diferentes trozos y se hace una especie de redecilla, que es la
que permite mejorar la evacuación del edema y la llegada de nutrientes a la
sangre.
¿Tienen algo que ver los colores? En Japón, por ejemplo, creen en la
cromoterapia -un método de armonización y de ayuda a la curación natural de
ciertas enfermedades por medio de los colores- y por ello, cada tonalidad la
asocian a una lesión. Aquí sin embargo no tienen nada que ver.
Pese a que los efectos no están del todo estudiados en España, los
especialistas hablan ya de un método revolucionario en el mundo de la
medicina. Y es que sus contraindicaciones son aparentemente escasas. «Uno
de los hándicaps principales es que muchas veces se colocan de manera
errónea, en el lugar equivocado, y esto hace que la lesión no remita. De ahí
puede surgir cierta desconfianza», explica la fisioterapeuta de Usansolo. Ante
una herida no se deben colocar directamente, pero sí alrededor de ella. En el
caso de los diabéticos tampoco es conveniente usarlas en zonas de pinchazos
y tampoco se recomienda ante problemas de trombosis.
Atletas, tenistas, ciclistas e incluso surfistas se han unido ya a este nuevo
método curativo. Los nadadores, por contra, no pueden decir lo mismo, ya que
el pasado año la FINA (Federación Internacional de Natación) prohibió el
Kinesiotaping en su reglamento.
1
medicodeldeporte.es
Lesión muscular de isquiotibiales: recomendaciones para diagnóstico, rehabilitación, y prevención de la lesión
14 de febrero de 2010
Las lesiones musculares de los isquiotibiales siguen siendo un desafío tanto
para deportistas como para los médicos, dado su alta tasa de incidencia, lenta
curación, y síntomas persistentes. Entretanto, cerca a un tercio de esas
lesiones recurren dentro del primer año cuando se vuelve al deporte, con la
consecuente lesión siendo más severa que la original.
La alta tasa de recaída de la lesión sugiere que los programas de rehabilitación
comúnmente utilizados pueden ser inadecuados para resolver posibles
debilidades musculares, extensibilidad del tejido reducida, y/o patrones
asociados de movimientos alterados con la lesión.
Además, los criterios tradicionales usados para determinar la disposición del
deportista para regresar al deporte pueden ser insensibles a esos déficit
persistentes, resultando en un regreso prematuro. Hay una creciente evidencia
que el riesgo de recaída puede ser minimizado utilizando estrategias de
rehabilitación que incorporen ejercicios de control neuromuscular y
entrenamiento de fuerza excéntrico, combinado con medidas objetivas para
evaluar la recuperación musculotendinosa y la disposición de volver a jugar.
En este artículo, se describe el examen diagnóstico de una lesión muscular
aguda de isquiotibiales, incluyendo la discusión del valor de determinar la
localización de la lesión en estimar la duración del período de convalecencia.
Basado en la actual evidencia disponible, se propone una guía clínica para la
rehabilitación de la lesión aguda de isquiotibiales, incluyendo criterios
específicos para la progresión del tratamiento y la vuelta al juego.
2
Finalmente, describimos direcciones de posibles futuras investigaciones,
incluyendo los programas de rehabilitación específico de las lesiones, medidas
objetivas de evaluación del riesgo de recaída, y estrategias para prevenir la
lesión.
1
Lesiones de hombro son más frecuentes en béisbol que en sóftbol
miércoles , 10 de febrero, 2010
Los jugadores de béisbol en la época de educación secundaria son más
propensos que las mujeres que practican sóftbol a sufrir una lesión de hombro,
y los lanzadores son los que más riesgo tienen, según un nuevo estudio.
Las lesiones por exceso del uso del brazo están entre las más frecuentes en
estos dos deportes. En el nuevo estudio, publicado en Pediatrics, los autores
trataron de identificar la frecuencia de las lesiones de hombro en los deportistas
en el secundario y si éstas diferían por género.
Con la información de los entrenadores en 74 establecimientos de educación
de segundo nivel en Estados Unidos, el equipo determinó que las jugadoras de
sóftbol sufrían una lesión por cada 10.000 prácticas y juegos.
En cambio, los jugadores de béisbol tenían 1,7 lesiones por cada 10.000
"exposiciones atléticas" o un 70 por ciento más que las mujeres, según el
equipo de R. Dawn Comstock, del Instituto de Investigación del Hospital de
Niños Nationwide, en Columbus, Ohio.
En el béisbol, los lanzadores eran los que más riesgo tenían de lastimarse, con
un 38 por ciento de los casos. En el sóftbol, las lesiones en el hombro estaban
más repartidas entre las lanzadoras, las bateadoras y las jugadoras de primera
base, con 15 por ciento cada grupo.
Los lanzadores de béisbol sufrían el doble de traumatismos en el hombro que
las lanzadoras de sóftbol.
2
En general, las lesiones no eran graves. Un tercio de todos los casos en ambos
deportes eran distensiones o desgarros musculares. Les seguían la tendinitis y
los esguinces de ligamentos.
Los jugadores de béisbol eran dos veces más propensos que las de sóftbol a
necesitar cirugía. El 10 por ciento de todas las lesiones de hombro en los
primeros demandó cirugía, a diferencia del 5 por ciento de las segundas. Los
lanzadores fueron los que más necesitaron cirugía.
Al equipo le sorprendió esta diferencia de género.
Los varones, explicaron, tienden a tener mayor fuerza muscular en la parte
superior del cuerpo, lo que les permite acelerar más el movimiento de los
brazos. Esto agrega más estrés en el manguito rotador, que es la banda de
músculos y tendones que estabilizan el hombro.
Además, los lanzadores de béisbol usan el mismo movimiento con la mano
desde que entran al montículo. Por otro lado, las mujeres aprenden una
sucesión de técnicas de lanzamiento antes de pasar al lanzamiento rápido.
Los resultados, escribió el equipo, sugieren que los entrenadores deberían
controlar la técnica de lanzamiento, en especial en el béisbol, para evitar el
estrés excesivo en los hombros de los jugadores.
Los atletas también deberían recibir orientación para practicar un estiramiento y
acondicionamiento adecuados, como el uso de pesas, para reforzar la
articulación del hombro.
"Dado que el béisbol y el sftbol son físicamente muy demandantes, los
entrenadores deberían asegurarse de que todos los atletas están en forma
antes de que comiencen la actividad".
CONSEJERÍA DE TURISMO, COMERCIO Y DEPORTE
Noticias de Medicina del Deporte_194
CENTRO ANDALUZ DE MEDICINA DEL DEPORTE
NOTMED
“Noticias de Medicina del Deporte”
Comprendidas entre el 18 y 25 de Febrero de 2010
El Boletín de Noticias “NOTMED” tiene por objeto reseñar semanalmente las noticias más destacadas que se publican en la web por parte de los diferentes medios de comunicación en torno a la medicina del deporte. El CAMD no se identifica necesariamente con los juicios y opiniones expresados por autores y entrevistados en las noticias seleccionadas.
Centro Andaluz de Medicina del Deporte Unidad de Información y Documentación
Glorieta de Beatriz Manchón s/n 41092 Sevilla
Tlf.: 955 062 033; fax: 955 062 034 [email protected]
1
adn.es
Investigadores españoles participan en un estudio internacional sobre la calidad del semen de deportistas Revelan que existe una posible patología reproducti va en atletas,
especialmente de alto nivel, derivado de la práctic a deportiva
25 de Febrero de 2010
Investigadores de varias universidades españoles participan en un estudio
internacional para estudiar la calidad del semen de los deportistas, según
informó hoy la Universidad de Las Palmas de Gran Canaria. El trabajo concluye
que existe una posible patología reproductiva en atletas, especialmente de alto
nivel, derivado de la práctica deportiva.
El investigador del Departamento de Educación Física de la Universidad de Las
Palmas de Gran Canaria, Juan Manuel García Manso, junto con los
investigadores de la Universidad de Córdoba, Diana Vaamonde Martín y
Ricardo Vaamonde Lemos; del Centro Andaluz de Medicina del Deporte, Marzo
Da Silva Grigoletto; de la Old Dominion University (EE.UU.), R. J. Swanson; y
de la Eastern Virginia Medical School (EE.UU), S. C. Oehninger, han publicado
un artículo de investigación que recoge los resultados de un estudio de los
parámetros seminales en deportistas de tres especialidades diferentes.
El estudio, que ha sido recogido por la revista 'Fertility and Sterility' considerada
la segunda más importante en su campo, realiza un estudio transversal sobre
la calidad del semen de 45 deportistas voluntarios que, divididos en tres grupos
diferenciados según su práctica deportiva (triatlón, waterpolo y jóvenes
físicamente activos), con el objeto de investigar la relación existente entre la
práctica de las distintas modalidades de entrenamiento y la calidad seminal.
PATOLOGÍA REPRODUCTIVA
2
Los investigadores analizaron los diferentes parámetros seminales como el
volumen, el tiempo de licuefacción, el pH o medida de acidez o alcalinidad, la
viscosidad, la concentración espermática, la movilidad y su morfología.
De todos los parámetros analizados, la concentración espermática o el número
total de espermatozoides, junto con la velocidad y la morfología, resultaron
significativamente distintos entre los practicantes de las tres modalidades de
entrenamiento. El estudio concluye, así, que existen diferencias en los perfiles
seminales de individuos que practican distintas modalidades deportivas, que se
vuelven mucho más marcadas según aumenta la intensidad y el volumen del
ejercicio.
Los investigadores destacan una posible patología reproductiva en atletas,
especialmente de alto nivel, derivado de la práctica deportiva, por lo que
recomiendan tener en cuenta estas diferencias durante el diseño del protocolo
de entrenamiento para que la función reproductiva de los deportistas no se
comprometa.
1
medicodeldeporte.es
Análisis de un electrocardiograma de 12 derivaciones en deportistas profesionales de alto nivel en base a las recientes guías
18 de febrero de 2010
Estudio que evalúa la prevalencia de alteraciones del electrocardiograma
(ECG) de reposo de 12 derivaciones en una población de deportistas de
máximo nivel, miembros del equipo Polaco Olímpico, usando los últimos
criterios.
En los Juegos Olímpicos de Beijing en 2008 se les realizo un ECG a 73
miembros del equipo (20 mujeres y 53 hombres).
Las alteraciones fueron divididas en los 2 grupos recientemente publicados: I,
grupo de alteraciones comunes, “benigno” (bradicardia sinusal, bloqueo AV de
primer grado, repolarización precoz, bloqueo incompleto de rama derecha,
signos aislados de hipertrofia ventricular izquierda) y grupo II, grupo de
alteraciones no comunes, “sospechosas” de organicidad (bloqueo completo,
arritmia ventricular, T invertida o desviación patológica del QRS).
Un ECG completamente normal se presentó en el 11%, hallazgos del grupo I
se observó en el 65% y del grupo II en el 23%.
Del grupo I se encontró como lo más común bradicardia incompleta (75%),
bloqueo de rama derecha (71%) e hipertrofia ventricular izquierda aislada
(41%).
Del grupo II lo más frecuente fue el hemibloqueo fascicular posterior (10%);
otros hallazgos fueron el bloqueo completo de rama derecha, hipertrofia
auricular izquierda, ondas T invertidas y hemibloqueo fascicular anterior
izquierdo en casos aislados.
2
En conclusión, la mayoría de las alteraciones del ECG son del tipo común.
La relativa frecuencia del hemibloqueo fascicular posterior izquierdo, lo que
puede podría ser “potencialmente maligno” requiere futuras investigaciones.
Un QRS negativo en DI y un QRS positivo en AVF es característico de un
hemibloqueo posterior izquierdo, causa de desviación derecha del eje.
1
Llamada contra el dopaje
Domingo 21 de febrero de 2010
La lucha contra el dopaje, así como los desafíos específicos a los que se
enfrenta el fútbol africano en este importante empeño, dominaron los debates
en el último día de la tercera Conferencia Internacional de Medicina Futbolística
celebrada en Sun City, Rustenburgo.
Uno de los juicios más extendidos es que hay que invertir una gran cantidad de
recursos en educar a los jóvenes jugadores de África acerca del dopaje. En el
relato de su experiencia, Kalusha Bwalya, Presidente de la Asociación
Zambiana de Fútbol, antigua leyenda del fútbol africano y actual miembro de la
Comisión Técnica y de Desarrollo de la FIFA, manifestó que hay mucho por
hacer en la tarea de divulgar el mensaje contra el dopaje y sus riesgos.
“Cuando yo era chico en Zambia y empecé a jugar al fútbol, no teníamos
mucha información. No teníamos un nutricionista, nadie que nos dijera lo que
teníamos que comer y lo que no teníamos que comer. Pero aprendí que esa
disciplina era, y sigue siendo, lo más importante. El estilo de vida que un
jugador lleva dentro y fuera del campo es fundamental para su progreso",
señaló.
Lucas Radebe es otro jugador que creció en una comunidad en la que había
poca información acerca de los peligros del dopaje para los futbolistas en
ciernes. Criado en las polvorientas calles del distrito de Soweto,
Johannesburgo, Radebe encarnó el clásico guión del chico pobre que hace
fortuna, habiendo ascendido hasta lo más alto durante una carrera futbolística
que le llevó a capitanear al Leeds United, a la sazón equipo de la Premier
League inglesa. Radebe, que es uno de los embajadores del programa "Los
11+" destinado a prevenir lesiones, también fue capitán de la selección de
Sudáfrica en dos comparecencias seguidas en la Copa Mundial de la FIFA,
antes de que las lesiones truncaran su carrera y le obligaran a retirarse.
2
“Dadas las exigencias de la competición, a veces los futbolistas pueden
sentirse tentados de tomar cosas que no son legales. Sin embargo, en mi caso,
nadie me abordó para ofrecerme nada", contó Radebe. "Siempre quise ser un
ejemplo. Tenía mucho cuidado con lo que tomaba y lo que no tomaba, porque
a veces te puedes meter en líos".
La lucha continúa
El profesor Jiri Dvorak aseguró que la FIFA se toma el dopaje muy en serio y
que se había comprometido en la lucha contra este problema. Señaló que en el
fútbol se habían producido relativamente pocos positivos por dopaje, en
comparación con otros deportes. "La FIFA basa su decisión en evidencia
científica. Tenemos que ser un socio fiable de la Agencia Mundial Antidopaje y
del Comité Olímipico Internacional, así como de otras federaciones
internacionales, en nuestro esfuerzo conjunto por salvaguardar la salud de
nuestros deportistas y garantizar el espíritu del juego limpio en nuestro
deporte", insistió Dvorak.
Dvorak indicó que los análisis aleatorios de equipos de élite sin previo aviso
constituyen un medio más efectivo de disuasión que las pruebas realizadas
únicamente durante las competiciones. Resaltó que a niveles inferiores, la
educación y la prevención deben ser las principales herramientas estratégicas.
"Estimamos que el coste medio de una muestra es de 1.000 dólares
estadounidenses (USD), lo cual hace que el coste total ascienda a 30 millones
por año. Para pillar a un tramposo que usa esteroides, hay que gastar unos 3
millones de USD. En todo el mundo, la lucha contra el dopaje cuesta
probablemente unos 250 millones de USD por año".
En su respuesta, Michel D'Hooghe, miembro ejecutivo de la FIFA y Presidente
de la Comisión de Medicina de la FIFA, apuntó: "Me ha impactado que
tengamos que gastar tanto dinero en tratar de encontrar tramposos. Creo que
podríamos usar ese dinero en proyectos más beneficiosos, como la educación
y la capacitación de los jóvenes. No estoy diciendo que eso no sea importante;
sí, tenemos que combatir el dopaje".
3
Gurcharan Singh, Presidente de la Comisión de Medicina del Fútbol Asiático,
apuntó que las naciones en vía de desarrollo se enfrentan a muchos desafíos
en esta lucha. "En algunas partes del mundo, las asociaciones miembro se
topan con limitaciones financieras. También está el reto de la falta de
capacitación del personal que controla el dopaje. La educación crea una cultura
antidopaje a largo plazo y promueve la concienciación. La juventud es el sector
más vulnerable. Tenemos que empezar a trabajar con ellos a una edad
temprana".
Rodney Swigelaar, director regional de la Agencia Mundial Antidopaje en
África, afirmó que existía una buena colaboración entre su organización y la
FIFA. "Reconocemos el trabajo que realiza la FIFA para combatir el dopaje. En
2011, publicaremos un informe completo. En cuanto a la FIFA, cumple todos
los requisitos", anunció.
En referencia al continente africano, Swigelaar concluyó: “Si nos fijamos en
África, en comparación con otras regiones, el continente no ha tenido que lidiar
con muchos casos de dopaje. Pero tenemos mucha labor que hacer. En África
tenemos dos laboratorios, uno en Túnez capital y otro en Bloemfontein,
Sudáfrica. No se puede decir que tengamos un buen control del dopaje cuando
no tenemos laboratorios; necesitamos recursos. El mayor desafío en África es
la capacidad y los recursos necesarios. Una de las claves de este asunto será
dirigir la mirada a las agencias antidopaje regionales".
1
Ejercicio no acelera el metabolismo de adolescentes obesos
18 de febrero de 2010
Unos pocos meses de ejercicio aeróbico moderado no aceleraría la capacidad
orgánica de quemar calorías en los adolescentes obesos, algo que es un poco
diferente en los más delgados.
En un estudio con 28 adolescentes obesos y con peso normal, los autores
hallaron que a las 12 semanas de sesiones de ejercicio en una cinta para
caminar y en una bicicleta fija, los más pesados no tuvieron modificaciones en
la capacidad del organismo de quemar calorías y grasa durante el día.
Los participantes más delgados tampoco quemaron más calorías diarias, pero
sí aumentó el metabolismo de la grasa ingerida a través de la alimentación.
Los resultados, publicados en American Journal of Clinical Nutrition, no
significan que los niños obesos deban dejar de hacer ejercicio. En un estudio
previo con el mismo régimen físico, el equipo había hallado un aumento de la
sensibilidad a la insulina, la hormona que regula el azúcar en sangre. La
sensibilidad a la insulina disminuye con la diabetes tipo 2.
En los adolescentes se redujeron también las capas profundas de grasa
abdominal alrededor de los órganos internos (grasa que aumenta el riesgo de
diabetes y de problemas cardíacos).
De modo que, juntos, los resultados sugieren que los adolescentes obesos
pueden obtener "importantes beneficios para la salud" con el ejercicio aeróbico,
aunque sin cambios en el metabolismo de las calorías y la grasa, según la
doctora Agneta L. Sunehag, profesora asociada de pediatría de Baylor College
of Medicine, en Houston, y autora principal del nuevo estudio.
2
En un e-mail, la experta señaló que el estudio se concentró en un solo régimen
físico moderado; los participantes no alteraron su alimentación ni adelgazaron.
Es posible, dijo Sunehag, que el ejercicio y la pérdida de peso sí modifique el
metabolismo de los adolescentes obesos.
Sin embargo, aclaró que, hasta ahora, poco se sabe sobre los efectos del
ejercicio en la eliminación de las calorías y la grasa en esos adolescentes.
El estudio incluyó a un grupo de adolescentes hispano-estadounidenses: 15
obesos y 13 con peso normal. Todos realizaron un programa físico de 12
semanas (caminar sobre una cinta o usar una bicicleta fija durante 30 minutos,
4 veces por semana).
Al inicio y al final del estudio, el equipo les midió a los adolescentes el gasto
calórico total en 24 horas.
Cada participante permaneció en una habitación, donde un dispositivo midió su
consumo de oxígeno y su producción de dióxido de carbono; eso le permite a
los investigadores estimar el gasto calórico de una persona y la proporción de
grasa, carbohidratos y proteína que está quemando.
Ni en los obesos ni en los adolescentes con peso normal varió el gasto calórico
general al final del estudio, aunque en los más delgados aumentó la
eliminación de grasa.
Se desconoce el motivo de esa discrepancia, según el equipo, pero estudios
previos sobre adultos habían llegado a la misma conclusión. Una posibilidad,
sugiere, es que los adolescentes obesos tendrían "una flexibilidad metabólica
alterada", que afecta la respuesta al ejercicio.
1
adn.es
Ejercicios escolares mejoran el físico y disminuye la grasa en los niños Un programa estructurado de actividades físicas en la escuela mejora el estado físico de los niños y disminuye su grasa cor poral, según un estudio de la Universidad de Basilea en Suiza que s e publica en la edición digital de la revista 'British Medical Journal'.
24 de Febrero de 2010
Los investigadores estudiaron a 540 niños de siete y 11 años de edad en 15
escuelas durante nueve meses en los que los alumnos fueron asignados de
forma aleatoria a un grupo de intervención con un programa de actividad física
diseñado por expertos.
La intervención consistía en una reestructuración de las tres lecciones de
educación física existentes y dos lecciones extra a la semana. Los niños
también pasaron por descansos cortos diarios y tareas de actividad física para
realizarlas en casa. Los alumnos fueron asignados aleatoriamente a un grupo
control que siguió recibiendo sus tres lecciones habituales de ejercicio físico.
Los investigadores informaron de un descenso relativo en la grasa corporal,
mejor estado físico aeróbico, mayores niveles de actividad física en la escuela,
menores aumentos o mayores reducciones en el índice de masa corporal (IMC)
y menor riesgo cardiovascular en el grupo de intervención. Sin embargo, la
actividad física diaria y la calidad de vida global no cambiaron de forma
significativa.
El 90 por ciento de los niños y el 70 por ciento de los profesores disfrutaron de
cinco lecciones de educación física y querían que continuaran. Los
investigadores atribuyen el éxito del programa a su uso de expertos, el atractivo
para alumnos y profesores, la intensidad y la integración en el currículo escolar.
Los autores señalan que el estudio ofrece una forma práctica de implantar un
programa de actividad física en las escuelas, lo que consideran importante ya
2
que la obesidad infantil y la enfermedad cardiovascular son cada vez más
comunes y muchos niños no responden a los programas dirigidos a aumentar
la actividad física fuera de la escuela.
Los autores concluyen que además de mejorar la salud y estado físico de los
niños, estos programas pueden mejorar la salud en años posteriores de la vida
al reducir las enfermedades cardiovasculares y de otro tipo. Dado que la
población de Suiza se considera representativa de Europa Central, los
resultados podrían aplicarse a muchos otros países occidentales.
1
medicodeldeporte.es
Restricción calórica con o sin ejercicio: el debate sobre condición física versus grasa corporal
21 de febrero de 2010
Además de efecto similar en la pérdida de grasa, la combinación de
restricción calórica (RC) con ejercicio aumentó la condición física
aeróbica en paralelo con mejoría en la sensibilidad a la insulina,
colesterol LDL, y tensión arterial diastólica. Los resultados dan más
argumentos para incluir un componente de ejercicio en los programas de
pérdida de peso para mejorar el fitness metabólico.
Hay un debate sobre los efectos independientes de la condición física aeróbica
y la grasa corporal (gordura) sobre los riesgos de enfermedad y mortalidad.
Con esta base, se determinó si un déficit del 25% de energía que produce
iguales cambios en la grasa corporal lleva a mayores beneficios
cardiometabólicos cuando el ejercicio aeróbico es incluido.
36 participantes (16 varones, 20 mujeres) con sobrepeso (indice de masa
corporal de 27.8 de media) se dividieron aleatoriamente en 3 grupos de 12
durante una intervención de 6 meses: control (CO, con dieta de
mantenimiento), RC (25% de reducción), o RC más ejercicio aeróbico (RC +
EX, con 12.5% reducción consumo, 12.5% aumento del gasto). Los alimentos
fueron provistos durante las semanas 1-12 y 22-24.
Se comparó la grasa corporal, grasa visceral, consumo máximo de oxígeno con
prueba de esfuerzo en cinta, fuerza muscular (isocinética de flexión/extensión
de rodilla), lípidos sanguíneos, tensión arterial, y sensibilidad/secreción de
insulina.
2
Como se esperaba, solamente el consumo máximo de oxígeno mejoró
significativamente en el grupo de CR+EX (22 +/-5% versus 7+/- 5% en RC y -5
+/-3% en CO), mientras que la fuerza muscular no cambió.
No hubo diferencias en la pérdida de peso, grasa corporal, grasa visceral y
tensión arterial sistólica entre los grupos de intervención.
Entretanto, solamente en el grupo de RC+EX tuvo una disminución significativa
en la tensión arterial diastólica, el el colesterol LDL y aumento significativo en la
sensibilidad a la insulina.
1
Deportes
Premios a la investigación en la medicina del deporte
20/02/2010
El asturiano Eduardo Iglesias es uno de los siete autores del trabajo que ha
sido distinguido con el primer puesto --dotado con 6.000 euros-- del XII Premio
Nacional de Investigación en Medicina del Deporte, que se falló ayer en
Oviedo.
El trabajo lleva por título Cinética de la homocisteína y las vitaminas implicadas
en su metabolismo en respuesta a un ejercicio agudo a diferentes intensidades
en individuos jóvenes sedentarios . El segundo --3.000 euros-- recayó en el
trabajo Programa de ejercicio físico durante la estancia hospitalaria del
trasplante de progenitores hematopoyéticos en niños . El tercero --1.500 euros-
- fue para Nuevos efectos del ejercicio físico y del entrenamiento en los
factores de riesgo cardiovascular emergentes .
1
El Premio Nacional de Investigación en Medicina del Deporte 2009 se falla mañana en Oviedo
OVIEDO, 18 Feb.
El Premio Nacional de Investigación en Medicina del Deporte 2009 se falla
mañana en Oviedo, a las 13.30 horas, en la Sala de prensa de Cajastur. El
galardón, patrocinado por Cajastur, es convocado desde 1998 por la
Universidad de Oviedo, a través de la Escuela de Medicina del Deporte, según
informó Cajastur en una nota de prensa.
El Jurado está integrado por Santiago García Granda (Vicerrector de
Investigación de la Universidad de Oviedo), José Luis Terreros Blanco
(Subdirector General del Deporte y Salud del Consejo superior de Deportes),
José Naranjo Orellana (Secretario General de Femede, Centro Andaluz de
Medicina del Deporte), Tomás Fernández Jaén (Clínica Cemtro) y Miguel del
Valle Soto (Director de la Escuela de Medicina del Deporte de la Universidad
de Oviedo).
Desde la primera convocatoria, los premios han ido ganando prestigio y
buena prueba de ello es que todos los años se presentan varios trabajos de
investigación donde están representados todos los grupos importantes de
España, con prestigio internacional, que se dedican a ese campo
En esta edición, se han presentado 18 trabajos de investigación. La dotación
de los premios es la siguiente: Primer Premio de 6.000 euros y certificación;
Segundo Premio de 3.000 euros y certificación Tercer Premio de 1.500 euros y
certificación. Igualmente todos los años se concede una beca con una
asignación de más 7.000 euros anuales.
1
Un trabajo hispano-irlandés, premio de Medicina del Deporte
El as turiano Eduardo Iglesias coordinó al grupo ganador
20 de Febrero de 2010
Oviedo
La Escuela de Medicina del
Deporte de la Universidad de
Oviedo otorgó ayer el XII Premio
Nacional de Investigación en
Medicina del Deporte a un grupo
de investigadores españoles e
irlandeses. El asturiano Eduardo Iglesias, profesor de Ciencias Farmacéuticas
y de Alimentación de la Facultad de Farmacia de la Universidad madrileña de
San Pablo CEU, fue el coordinador del trabajo ganador, titulado «Cinética de la
homocisteína y las vitaminas implicadas en su metabolismo en respuesta a un
ejercicio agudo a diferentes intensidades en individuos jóvenes sedentarios»,
que se llevó un premio de 6.000 euros.
Nicolás Terrados, director de la Unidad Regional de Medicina del Deporte, fue
uno de los tres autores del tercer trabajo premiado, sobre ejercicio y riesgo
cardiovascular.
1
Ejercicio físico para prevenir las secuelas de un cáncer de mama
El Hospital de Fuenlabrada ha puesto en marcha un n ovedoso programa
para prevenir las secuelas derivadas de un cáncer d e mama. Y es más
sencillo de lo que podríamos pensar, porque se trat a de ejercicio físico.
Lo mejor para la salud. Gracias a la rehabilitación controlada se puede
evitar la aparición del linfedema, una sobrecarga d el sistema linfático
habitual tras la extirpación ganglionar.
22/02/2010
Ejercicio físico para prevenir las secuelas de un cáncer de mama.
El 10% de las mujeres que se han sometido a la extirpación de algún ganglio,
es susceptible de desarrollar linfedema.
Se trata de una de las secuelas más habituales tras un cáncer de mama,
consistente en la acumulación de líquido proteínico en una de las extremidades
tras la sobrecarga del sistema linfático tras la operación.
Y, como en todo, el mejor tratamiento para combatirlo es la prevención. Por
eso, el Hospital de Fuenlabrada ha puesto en marcha un novedoso programa
de rehabilitación orientado a prevenir este tipo de secuelas.
Se trata de pautas personalizadas que se desarrollan en la moderna Área
Oncológica del centro hospitalario, donde se establece un tratamiento
fisioterapéutico a base de ejercicios postquirúrgicos y terapias ocupacionales
enfocadas, en muchos casos a situaciones cotidianas.
2
Con todo, dicen los expertos, se puede conseguir una reducción de volumen,
prevenir los procesos inflamatorios, controlar el dolor y, en definitiva, lograr la
recuperación funcional del miembro afectado.
1
nosotras.com
Mamás en forma: Ejercicios para realizar durante el embarazo
24/02/2010
Si eres una mujer deportista y te has quedado embarazada, no dejes de
practicar deporte por miedo, el ejercicio físico durante el embarazo es muy
beneficioso para tu salud y la del bebé, siempre y cuando se practique con
moderación.
Seguir un programa de ejercicios durante el embarazo ayuda a mejorar el
autoestima y descubrir los beneficios que puede otorgar el deporte a tu
salud y a la del bebé.
¿Qué tipo de ejercicios debes practicar?
Ejercicios cardiovasculares
Caminar: Es una de las mejores actividades cardiovasculares para las
mujeres embarazadas mantiene en forma las rodillas y las articulaciones.
Además sólo necesitas unas deportivas para ponerte en marcha.
Nadar: Los médicos y entrenadores físicos consideran la natación el mejor
ejercicio para las embarazadas y también el más seguro. Es un deporte
donde se trabaja los músculos de las piernas y brazos, ofrece beneficios
cardiovasculares, y permite sentirse ligera en el agua a pesar de su
aumento de peso .
2
Bailar: Puedes hacer ejercicio beneficioso para el corazón bailando al
ritmo de tu música favorita en tu propio salón, siguiendo la coreografía de
un DVD o inscribiéndote en una clase de baile. Lo único que debes evitar
son los saltos y las piruetas.
Ejercicios de flexibilidad y fuerza
Yoga: Los ejercicios de yoga pueden ayudarte a fortalecer los músculos y
mantenerte flexible, con la ventaja de que no ejercen nada o casi nada de
impacto sobre las articulaciones. Sin embargo, si quieres trabajar también
el corazón, tendrás que añadirle dos o tres días de caminatas o natación a
tu programa semanal de ejercicios de yoga.
Estiramiento: El estiramiento es fantástico para mantener la elasticidad,
relajar los músculos y prevenir lesiones. La mejor forma de acabar tu
actividad cardiovascular es realizando algunos ejercicios de estiramiento.
Ejercicios con pesas: Si antes de quedar embarazada hacías ejercicios
con pesas no hay razón para dejar de hacerlo. Si tomas las precauciones
necesarias y cuidas la técnica, haciendo movimientos lentos y controlados,
los ejercicios con pesas serán una manera excelente de tonificar y
fortalecer los músculos.
La novedad
CurvesSmart se trata de un sistema de entrenamiento personal que se ha
incorporado al clásico circuito Curves de 30 minutos de ejercicio.
Mediante este sistema cada una de las máquinas hidráulicas que forman
el circuito reconoce a la usuaria y se adapta a su forma física y objetivos
de entrenamiento.
De esta forma se logra una evolución óptima ya que se aprovecha al
máximo el potencial de cada sesión sin riesgo de lesión. CurvesSmart
calcula automáticamente todos los datos del entrenamiento del que se
extraen informes detallados que muestran su estado general de la fuerza
3
muscular, las calorías quemadas y la proximidad a alcanzar las metas
marcadas por cada mujer .
El entrenamiento de Curves ayuda a las mujeres a perder peso , ganar
elasticidad muscular y capacidad aeróbica y a mejorar su metabolismo. Un
pack completo para ponerse en forma, ganar en salud y bienestar.
1
Los adolescentes quizá hagan más ejercicio si lo consideran divertido
Un estudio halla que promover el disfrute de la act ividad física supera a enseñarles sus beneficios para la salud
viernes, 19 de febrero, 2010
Un estudio británico reciente sugiere que la mejor manera de lograr que los
adolescentes hagan ejercicio es enfocarse en lo divertida que puede resultar la
actividad física.
"Nuestro estudio señala que para los adolescentes inactivos, enfatizar los
beneficios emocionales del ejercicio podría ser una manera más efectiva de
instar al ejercicio que resaltan beneficios tradicionales para la salud", señaló en
una declaración de la Sociedad Psicológica Británica (British Psychological
Society) Reema Sirriyeh, coautora del estudio, de la Universidad de Leeds
(Inglaterra).
El estudio examinó el valor de enviar mensajes de texto a diario acerca del
ejercicio a 128 estudiantes entre los 16 y los 19 años de edad en cuatro
escuelas de Yorkshire del Oeste. Los adolescentes recibieron los mensajes
durante dos semanas.
Algunos estudiantes recibieron mensajes que hicieron que el ejercicio sonara
como algo que podría disfrutarse, como: "La actividad física puede hacer que te
sientas alegre". Otros recibieron mensajes que resaltan los beneficios para la
salud, como: "La actividad física puede mantener saludable tu corazón". Los
2
autores del estudio anotaron que un tercer grupo recibió ambos tipos de
mensajes.
Los investigadores hallaron que el nivel de actividad entre los adolescentes
aumentó en promedio 31.5 minutos de actividad moderada por semana luego
de recibir los mensajes durante dos semanas. Los adolescentes inactivos que
recibieron los mensajes dirigidos a los beneficios emocionales del ejercicio
incrementaron sus niveles de actividad en dos horas por semana.
"Las estadísticas de la Fundación Cardiaca Británica (British Heart Fundation)
muestran que a partir de los 16, los niveles de actividad física de las niñas
comenzaron a reducirse", anotó Sirriyeh. "Como los patrones de
comportamiento que comienzan en los años de la adolescencia tienden a
continuar en la adultez, es de vital importancia que los adolescentes adquieran
patrones saludables, como hacer ejercicio regularmente".
1
Los objetivos físicos realistas pueden convertirlo en un vencedor
Un plan de actividades basado en el disfrute y el n ivel de condición física produce los mejores resultados, según un experto
SÁBADO, 20 de febrero
Para los que se sienten inspirados por el rendimiento de los atletas en las
Olimpiadas de Invierno, la Asociación Nacional de Entrenadores de Atletismo
(National Athletic Trainers' Association) ofrece algunos consejos sobre cómo
iniciar su propia carrera para mejorar su condición física y resistencia.
Primero, tome en cuenta su nivel de condición física. Un examen médico puede
ayudarlo a determinar si no está en buena forma para comenzar un nuevo
régimen o intensificar el que ya tiene. Si no está listo, considere una
introducción gradual a una actividad con la ayuda de un médico, entrenador de
atletismo u otro profesional.
Saque tiempo para pensar también en su mente y no sólo en su cuerpo. Un
estudio de 2008 publicado en la revista Journal of Athletic Training encontró
que la resistencia mental y emocional puede mejorar el rendimiento de atletas
universitarios.
2
Fijarse metas es una buena idea, pero tienen que ser realistas. Cuando elija un
deporte, pruebe uno con el que haya disfrutado en el pasado o que realmente
quiera hacer, y entrene con un amigo para que se mantenga motivado.
Algunas otras ideas: Los planes diarios y semanales pueden ayudarlo a seguir
por el buen camino, pero pídale a un profesional que les eche un vistazo para
asegurarse de que son factibles. Y no permita que las adversidades frenen su
progreso.
"Identificar una actividad que realmente disfrute y trabajar en pro de objetivos
realistas es la verdadera clave del éxito", enfatizó Ralph Reiff, entrenador de
atletismo y director de St. Vincent Sports Performance en Indianápolis, en un
comunicado de prensa de la Asociación Nacional de Entrenadores de
Atletismo.
"Seguir los triunfos y derrotas de los atletas olímpicos nos demuestra que todos
tenemos la capacidad de intentarlo una y otra vez", agregó Reiff. "No sólo se
sentirá mejor cuando encuentre la actividad que es mejor para usted, sino que
tendrá una mejor figura y mejorará su estado físico y mental. Así podrá ir tras
su propia medalla de oro personal".
1
medicodeldeporte.es
Efecto de factores positivos de salud y todas las causas de mortalidad en hombres
21 de febrero de 2010
Las conclusiones de un estudio sobre factores de salud y beneficios sobre la
misma sugiere que buscando mayores factores de salud modificables pueden
proveer sustanciales beneficios en hombres de edad media.
Lo que se buscó fue conocer el efecto combinado de factores independientes
asociados con la salud y su efecto sobre la mortalidad.
Con este fin se examinó la combinación de varios factores positivos de salud,
incluyendo
1. un peso normal (indice de mas corporal de 18.5 a 24.9),
2. no fumar (actualmente),
3. consumo moderado de alcohol (1-14 medidas por semana),
4. físicamente activo (moderado a alto nivel), y
5. una más alta condición física (los 2/3 superiores),
sobre todas las causas de mortalidad.
Se estudiaron 38.110 hombres de entre 20 a 84 años del Aerobic Center
Longitudinal Study.
Hubo 2.642 muertes durante un seguimiento de 16 años.
Comparado con 0 factores positivos de salud, el ajuste para el riesgo (hazard
ratio) de todas las causas de mortalidad fue el siguiente:
2
El 29% de la población estudiada tenía una combinación de 5 factores de
salud positivos.
Ir a la fuente Bibliografica
1
Ejercicio moderado pero constante es
clave
Martes, 23 de febrero de 2010
Hacer ejercicio es una de las actividades más saludables y beneficiosas que
ayudan a mantener un buen estado de salud. Mejora el funcionamiento del
sistema cardiovascular y respiratorio, aumenta la circulación cerebral, fortalece
el sistema osteomuscular y la capacidad física, al mismo tiempo que permite
liberar endorfinas -sustancias que brindan sensación de paz y bienestar-,
mejorando el estado de ánimo.
Cuando se es hipertenso, una de las
recomendaciones principales de los médicos
es que el paciente debe realizar algún tipo
de entrenamiento físico, debido a que esto
mejora la función del tejido que recubre el
interior de los vasos sanguíneos, el
endotelio-, dilatando las arterias y
disminuyendo la presión arterial sistólica y
diastólica.
“Cuando las vías se ensanchan, la sangre
corre con más facilidad y fluidez. Además, la
actividad física reduce los niveles de triglicéridos y colesterol, disminuyendo
favorablemente la presencia de lípidos en el torrente sanguíneo”, explicó la
internista y miembro de la Sociedad Venezolana de Medicina Interna, María
Inés Marulanda.
2
Los ejercicios aeróbicos son los más recomendados por la especialista a
pacientes hipertensos, ya que transportan a los órganos y tejidos el oxígeno
presente en la sangre y son de baja o moderada intensidad, lo que los hace
ideales para personas de la tercera edad. Caminar, trotar, manejar bicicleta y
nadar son algunos de los más convenientes.
La hipertensión es una enfermedad que se manifiesta con los años y, en
Venezuela, al llegar a la tercera edad una de cada tres personas la padece. La
doctora Marulanda advirtió que quienes no están acostumbrados a realizar
actividad física y deciden comenzar a hacer ejercicios, deben iniciarse de forma
progresiva. “Pueden comenzar usando las escaleras en lugar del ascensor,
dejar el carro al final del estacionamiento y llegar caminado al trabajo o centro
comercial, también con caminatas de 5 a 10 minutos al día, para luego
aumentarlas progresivamente a 30, 45 y 60 minutos diarios, mínimo cinco días
a la semana”.
Advirtió que para mantener un estilo de vida
saludable el ejercicio físico se debe
combinar con cambios en la alimentación:
disminuir las calorías totales diarias,
consumir menos harinas y grasas saturadas,
aumentar el consumo de cereales, frutas,
verduras, vegetales y granos; reducir el
consumo de sal y de bebidas alcohólicas, así como los niveles de estrés y
eliminar el cigarrillo.
Cómo medir el pulso o Frecuencia Cardíaca (FC)
Para medir el pulso en la muñeca, coloque los dedos índice y medio sobre la
parte anterior de la misma. Presione firmemente y cuente los latidos durante un
minuto. Si se va a determinar la frecuencia cardíaca en reposo, debe haber
estado en descanso por lo menos durante 10 minutos.
3
La frecuencia cardíaca en reposo consistentemente alta –taquicardia- o por
debajo de los valores normales –bradicardia- puede ser indicio de algún
problema médico y debe consultarlo con un especialista.
Valores normales en reposo
Recién nacidos: de 100 a 160 latidos por minuto.
Niños de 1 a 10 años: de 70 a 120 latidos por minuto.
Niños de más de 10 años y adultos: de 60 a 100 latidos por minuto.
Tratamiento para toda la vida
El cardiólogo del hospital Domingo Luciani, Rusvel Gómez, advirtió que los
pacientes con presión arterial alta deben mantener el tratamiento de por vida,
debido a que la hipertensión es una enfermedad progresiva crónica, que
deteriora la estructura vascular de diferentes órganos. Además, indicó que
detener la terapia podría ocasionar un elevación súbita de la presión, pudiendo
causar accidentes cerebrovasculares.
El galeno recomendó el uso de la terapia
combinada de amlodipina con atorvastatina
para controlar la hipertensión, debido a que
la acción conjunta de estos fármacos reduce
de forma eficaz la presión arterial, los
fenómenos de oxidación, la ateroesclerosis
en el endotelio vascular y los niveles de
colesterol malo en sangre. Además, por ser una receta sencilla que ofrece dos
medicamentos en uno se le facilita al paciente la adherencia al tratamiento,
punto de gran importancia cuando se trata de enfermedades crónicas.
Asimismo, destacó que los pacientes en ningún momento deben auto
medicarse porque las enfermedades se comportan de forma diferente en cada
persona, dependiendo del sexo, grupo racial y etario y si se tienen otros
factores de riesgo como tabaquismo, obesidad o sedentarismo.
1
•
El 'fitness' funcional despega
� En los gimnasios empieza a resonar un nuevo concept o de entrenamiento
� Al trabajar distintos movimientos, reduce el riesgo de lesión mejora el rendimiento
22/02/2010
En esta época del año los gimnasios están a rebosar. Gentes de todas las
edades acuden a sudar la gota gorda. Unos por salud y otros, los más, para
lucir palmito en verano. Pero muchas veces, a pesar de la constancia con las
pesas o la elíptica, el cuerpo parece no estar del todo engrasado. Los ejercicios
que se realizan en las salas son analíticos (segementarios, de movimientos
aislados y predeterminados) pero "el ser humano es una máquina demasiado
compleja para entrenarla de una única manera", subraya José Carlos García
Anastasio, entrenador personal del gimnasio Holmes Place y colaborador de la
sección de Salud de EL MUNDO.es.
Los materiales y la maquinaria que se emplean hoy en día en los gimnasios
surgieron en la década de los 80 y de los 90; con el boom, la industria del
fitness creció mucho. El problema es que con estos aparatos el trabajo está
casi todo hecho. "Esto ha provocado un empobrecimiento de los patrones
de movimiento ", señala José Carlos.
"Los profesionales del fitness llevamos años dándonos cuenta de que para
prevenir lesiones, rehabilitar y prepararse para la vida y el deporte es
fundamental tener una libertad de movimientos que las máquinas no te dan". La
solución a este encorsetamiento se llama fitness funcional, una tendencia en
alza que "es novedosa, pero a la vez no es nada nuevo", explica el entrenador.
2
Gomas, poleas, balones medicinales, unas extrañas pesas de origen ruso...
Son algunos de los elementos que se emplean en este tipo de entrenamiento
que tiene su origen en la rehabilitación fisioterapéutica.
La diferencia fundamental con el trabajo en máquinas es que no consiste en
entrenar un músculo sino un movimiento . Con la mente puesta en un
objetivo –desde mejorar el swing del golf hasta subir escaleras o levantarse de
la cama– el entrenador diseña la estrategia que mejor se adecue a cada caso.
Prepararse para la vida
Aunque a priori pudiera parecer que el fitness funcional está reservado a
personas en forma o deportistas de alto nivel, la verdad es que "está pensado
para preparar para las actividades de la vida diaria", explica Esmeralda Mata,
doctora en ciencias de la actividad física y el deporte y experta en formación de
la Federación Española de Aerobic y Fitness.
Personas mayores, embarazadas o asiduos al gimnasio; los pilares básicos del
entrenamiento son los mismos para todos: locomoción, rotación, cambios de
nivel, empujar y tirar. "Los movimientos básicos del cuerpo humano" ,
resume José Carlos.
En el entrenamiento funcional la clave está en la parte central del cuerpo, el
tronco, lo que los anglosajones denominan 'core'. "Si pensamos en nuestro
cuerpo como un árbol, los trabajos específicos de brazos y piernas lo que
hacen es engrosar las ramas. Esta disciplina persigue el fortalecimiento del
'core'", señala Mata.
Por medio de movimientos multiplanares y multiarticulares, frente a los
analíticos –que definen el entrenamiento tradicional–, "se logra un trabajo
global, holístico" , añade. Los músculos que más trabajan son el transverso
del abdomen, el diafragma, el suelo pélvico y los oblicuos internos. El resultado
de esta modalidad es una mejora de la coordinación, el equilibrio,
propiocepción y la actividad neuromuscular.
El fitness funcional no pretende sustituir a otras formas de entrenar, se trata
más bien del complemento ideal, la forma de aprender a usar la fuerza ganada
3
con las pesas (y de potenciarla), de mejorar la coordinación y la agilidad, de
que las personas "sean versátiles" , apunta José Carlos.
Eso sí, parece que esta disciplina parte con cierta ventaja para ganar adeptos
rápidamente –en Estados Unidos ya es un hecho–. "Tiene un componente
lúdico muy grande, supone un reto para el que lo practica y, a la vez, los
progresos son evidentes muy pronto". Además, como reclamo para las masas,
"se queman más calorías que en otras modalidades" , asegura el experto.
1
Los adolescentes no alcanzan el ejercicio físico diario recomendado
17 de Febrero de 2010
La Universidad de Zaragoza esta realizando un estudio para analizar la
actividad física que realizan los adolescentes, y lo está haciendo en cuatro
centros escolares de Huesca. Durante tres años y mediante un aparato que
mide la aceleración del cuerpo, van a sacar conclusiones sobre la actividad
diaria de estos jóvenes, que por el momento, no parecen conclusiones muy
positivas, porque en su mayoría no llegan al mínimo recomendado por la
Unión Europea.
60 minutos diarios es la actividad física recomendada, con una intensidad
leve o vigorosa. Investigadores del grupo de Educación Física Y Promoción
de la Actividad Física (EFIPAF) están realizando este estudio, que por el
momento ha llevado a cabo las pruebas en unos 300 adolescentes durante
una semana. Todavía es pronto para sacar valoraciones concluyentes, pero
ya se observan algunas pautas, como por ejemplo que los chicos realizan
más actividad que las chicas, pero que ni unos ni otros llegan a los 60
minutos diarios.
Este estudio se realiza con diferentes formas de medición. Por un lado, los
adolescentes rellenan un formulario sobre su actividad física semanal, por
otro, durante una semana, los 300 chicos y chicas han portado un aparato
llamado acelerómetro.
Estos datos luego se convierten en conclusiones, que tienen el objetivo final
de conocer el panorama de la actividad física que realizan los adolescentes,
para después aplicarlos a las clases de educación física en los institutos.
Un estudio, con propósito de ampliarse y también de animar a los
2
ciudadanos, a que con la edad, no disminuyan su ejercicio físico, porque la
salud también depende de ello.
1
Nerja fomenta el ejercicio físico con un plan de caminatas
23 de Febrero de 2010
Organismos y asociaciones de mujeres han organizado rutas para recorrer a
pie distintos puntos del municipio.
Promover la salud a través de la actividad física. Este es el objetivo de la
iniciativa puesta en marcha por el Área de Gestión Sanitaria de la Axarquía, el
Ayuntamiento y las asociaciones de mujeres de la localidad.
Así se ha organizado un programa de caminatas que se llevará a cabo durante
un mes para resaltar los efectos favorables que este tipo de ejercicio tiene para
la salud, tal y como ha explicado el edil de Igualdad, Andrés Márquez, quien ha
señalado que el objetivo es conseguir que durante este periodo las personas
que participen alcancen el millón de pasos.
En las rutas pueden participar todas las personas que lo deseen, estén
asociadas o no, y se han planificado para hacerse tanto por las mañanas como
por las tardes.
Concretamente, una de las rutas de las mañana tiene su salida a las 9:30 horas
del martes desde la plaza Cantarero en dirección a la zona del mercadillo y la
promueve la asociación Rosario Navas.
El miércoles la ruta arranca a las 9 de la mañana desde el Balcón de Europa
con destino Maro promovida por la asociación Siempre en Forma. En la
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rotonda de Burriana se unirá a la comitiva la asociación de mujeres Fuente del
Badén.
En horario de tarde hay una ruta los lunes, con salida a las 18:00 horas desde
la barriada de Los Poetas en dirección a Burriana y el Santo Cristo, promovida
por la asociación Fuente del Badén.
Los martes y jueves la salida será a las 16:30 horas desde la plaza de La
Marina hacia El Playazo, caminata organizada por la Asociación Aula 4 y
Mujeres Progresistas.
Finalmente los viernes, a las 16:00 horas, partirá otra caminata desde la
barriada de los Poetas en dirección a la avenida de Pescia, coordinada por la
Asociación de Mujeres de dicha barriada.
Dolor en el pubis, un problema del deportista aficionado La pubalgia afecta sobre todo a quienes practican fútbol porque desarrollan de forma notable los músculos de las extremidades inferiores, y menos los abdominales
El desarrollo desequilibrado de la musculatura puede pasar factura. Una de las consecuencias posibles es la pubalgia o dolor en el pubis. Los principales afectados por este problema físico son los deportistas aficionados, sobre todo, quienes practican fútbol, ya que desarrollan de forma notable los
músculos de las extremidades inferiores y no tanto los abdominales. Por fortuna, esta descompensación es prevenible. Y si el problema se cronifica, se puede corregirse en el quirófano.
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Por CLARA BASSI 21 de febrero de 2010
Poco frecuente entre profesionales
El dolor en el pubis es un problema de salud habitual entre los deportistas aficionados y poco frecuente entre los profesionales. Afecta, sobre todo, a quienes practican deportes de contacto y de choque en equipo, como el fútbol, el voleibol, el balonmano o el baloncesto, y a algunos deportistas individuales de esgrima y equitación. No obstante, puesto que el fútbol es el deporte preferido en España, el mayor número de afectados se halla entre los futbolistas aficionados, expone José Aragón, jefe del Servicio de Traumatología y Ortopedia de la Fundación Hospital del Espíritu Santo (FHES), de Santa Coloma de Gramanet (Barcelona), y del grupo de la Mutualidad de Futbolistas de Cataluña.
"Afecta más a los aficionados porque los profesionales tienen una preparación física y un seguimiento por parte de especialistas que hace muy difícil este tipo de lesión", explica Aragón. Se ha comprobado que los afectados suelen ser futbolistas amateur, de entre 20 y 25 años, que juegan en la liga regional "pero que no son profesionales al 100%, sino jóvenes que trabajan y, además, juegan a fútbol". Entrenan un par de días y juegan un partido a la semana.
Este experto ha participado en las VI Jornadas de Fisio-Cot, organizadas en Barcelona por la FHES, la Mutualidad de Futbolistas de Cataluña y la colaboración de otras instituciones. En este evento, al que han asistido más de 250 profesionales, fisioterapeutas y traumatólogos, se ha aprovechado para hacer una puesta al día sobre la pubalgia. Esta lesión es una de las patologías más frecuentes en la consulta de los especialistas de medicina del deporte. "Respecto a las lesiones del ligamento cruzado anterior, que se operan con más frecuencia en futbolistas, representan dos de cada diez", dice Aragón. Sin embargo, es poco conocida tanto por la población en riesgo de sufrirla como por los traumatólogos que no se dedican a la medicina del deporte.
La causa: el desequilibrio muscular
También conocida como osteopatía dinámica del pubis o síndrome del aductor en la parte anterior de la pelvis, la pubalgia se desarrolla por una descompensación de la musculatura a consecuencia de la práctica
- Imagen: Little Baby G -
Tienen más riesgo las personas de poca estatura, con una
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deportiva que refuerza el trabajo con las extremidades inferiores, de forma que los muslos y las piernas son muy potentes y fuertes, mientras que la musculatura abdominal, en ocasiones, queda fláccida. Los músculos abdominales, que comienzan en el tórax, y los aductores, que cumplen una función estática y que forman el contenido del muslo, se insertan en el pubis. Una descompensación muscular entre la parte superior del tronco y la parte inferior genera dolor en la zona de la pelvis, informa Aragón.
Lluís Puig, fisioterapeuta del Servicio de Cirugía Ortopédica y Traumatología de FHES y organizador de las jornadas, explica que "el origen de la pubalgia es poco claro", pero reconoce que "numerosos autores" coinciden en que se debe a un desequilibrio muscular. Además, la acción antagonista entre aductores y abdominales puede afectar a las articulaciones adyacentes.
Los músculos abdominales son fásicos o dinámicos y, ante una lesión o inactividad, tienden a la hipotonía y debilidad. Mientras, los aductores son músculos tónicos o estáticos que, con patología o inacción, tienden a la hipertonía y retracción. Esto significa que "el reposo no está indicado en la pubalgia, sino que se debe realizar un descanso activo, porque si no, la flacidez de unos y la retracción de otros se acentúa y agrava el cuadro", añade el especialista.
De la prevención al tratamiento
Para prevenir este problema, los preparadores físicos, sea de fútbol o de cualquier deporte en equipo en el que se ejecuten saltos con recepción -voleibol, balonmano o baloncesto-, han de procurar planes de desarrollo armonioso de la musculatura. Primero deberían fijarse en el biotipo del deportista, ya que las personas de poca estatura, con una musculatura vigorosa y unas extremidades inferiores muy potentes podrían tener más riesgo de sufrirla.
Tras estudiar la estructura de cada jugador, se debería aplicar un programa de ejercicios con pautas de estiramientos adecuadas a cada uno, a fin de evitar que la musculatura se descompense durante la práctica deportiva, explica Aragón. Este traumatólogo recalca que se deberían hacer esfuerzos para que las pistas donde se practiquen los deportes que entrañan más riesgo sean idóneas, puesto que las superficies duras, embarradas y con irregularidades favorecen la lesión.
Con fisioterapia también se puede prevenir la pubalgia. Según precisa Puig, en este caso, los objetivos del tratamiento son los mismos tanto para prevención, como para tratamiento conservador o posquirúrgico (después del período de cicatrización), "siempre según el momento y el estado del deportista". Esta terapia consiste en realizar un trabajo dinámico y cardiovascular, tonificar la musculatura abdominal y trabajar la flexibilización y estiramiento de la musculatura aductora, entre otros.
CIRUGÍA DE LA PUBALGIA
La pubalgia es muy difícil de revertir; de ahí la importancia de la prevención. En los casos en que se hace crónica, sólo queda pasar por el quirófano. La cirugía consiste en practicar una sutura del tendón (tenorrafia) de la pared anterior de la musculatura abdominal y seccionar el tendón (tenotomía) de los aductores; es decir, hacer un refuerzo de la pared abdominal y conseguir que el tendón aductor mediano del pubis descienda dos centímetros y se pegue al resto de los planos musculares en el muslo, para que rebaje la tensión en la zona púbica, detalla José Aragón.
Esta operación se practica con anestesia epidural, de modo que sólo se duerme el cuerpo a partir de la cintura, la mitad inferior. El paciente
musculatura vigorosa y unas extremidades inferiores muy potentes
- Imagen: SarahMcD -
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puede recuperar su ritmo habitual dos semanas más tarde y volver a practicar deporte transcurridos dos o tres meses. En una operación de este tipo colaboran un traumatólogo, un anestesista, personal de enfermería y, en ocasiones, un fisioterapeuta, quien entra en quirófano para conocer la lesión del paciente, la sección realizada por el cirujano y el modo en que se han suturado los músculos. Es él quien debe implicarse tanto en el preoperatorio como en el posoperatorio de los pacientes con pubalgia. Sólo si conoce todos los detalles de los casos, podrá aplicar un tratamiento específico para cada uno, defiende Aragón.
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medicodeldeporte.es
Lesiones de hombro en atletas de Béisbol y Softbol de escuelas de secundaria estadounidenses, 2005-2008
21 de febrero de 2010
Objetivo : El objetivo de este estudio era determinar los factores que
condicionan las lesiones de hombro de atletas de secundaria que participaron
en béisbol y sóftbol.
Métodos : Se recolectaron datos relativos a las lesiones en béisbol y fútbol
durante los años académicos 2005-2008 de aproximadamente 74 escuelas de
secundaria representativas vía on line (High School Reporting Information
Online).
Resultados : Entrenadores certificados reportaron 91 lesiones de hombro en
béisbol y 40 lesiones de hombro en softbol durante 528147 y 399522
exposiciones respectivamente. La tasa de lesión fue de 1,72 lesiones por
10000 atletas expuestos para béisbol y de 1.000 lesiones por 10000 atletas
expuestos para fútbol. Las lesiones más comunes fueron distensiones
musculares o roturas completas en ambos béisbol (30.8%) y sóftbol (35.0%).
Las lesiones durante el entrenamiento por arrojar la bola sin incluir
lanzamientos técnicos causó más de la mitad de las lesiones de softbol (68,2%)
comparado con las lesiones de competición (23.5%) razón de proporción de
lesiones (RPL): 2,90 (intervalo de confianza IC 95%: 1.17-7.15 y P=0.15),
mientras que el lanzamiento técnico fue el mecanismo más común de lesiones
de hombro durante la práctica de béisbol (41,9%) comparado con las
competiciones (25.6%; RPL: 1.64 [95% IC: 0.88-3.04]; P = .17). Ochenta y uno
por ciento de las lesiones de hombro en el béisbol y 82.5% de las lesiones de
hombro eran nuevas.
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Diez por ciento de los atletas beisbolistas y 5.3% de los atletas del sóftbol
presentaron lesiones que requirieron cirugía (RPL: 1.40 [95% IC: 0.32-6.10]; P
= .93). Las lesiones que fueron sufridas cuando el lanzador se encontraba en el
montículo fueron significativamente más susceptibles de cirugía que en
cualquier otra posición dentro del campo (IPR: 2.64 [95% CI: 1.65-4.21]; P =
.0061).
Conclusiones : Aunque las tasas y patrones de lesiones de hombro sean
similares en los jugadores de softbol y béisbol, las tasas de lesión y patrones
difieren entre las posiciones de campo para cada deporte, así como la
severidad de la lesión y la antigüedad de los atletas en la escuela.
Lesión del rodete glenoideo típica de los lanzadores.
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Un test sencillo identifica una conmoción
cerebral en atletas
17 de febrero de 2010
Un test de reacción simple y económico ayudaría a determinar en el borde del
campo de juego si un atleta sufrió una conmoción cerebral, según un estudio
que se presentará en abril en la reunión anual de la Academia Estadounidense
de Neurología, en Toronto.
Estudios previos habían demostrado que el tiempo de reacción disminuye
después de una conmoción cerebral, aun días después de la desaparición de
otros síntomas.
Sin embargo, los test para medir el tiempo de reacción aún utilizan
computadoras y un software especial. Eso excluye su uso en situaciones en
tiempo real, como los partidos.
"Vimos el uso de computadoras como un factor que limita su uso clínico", dijo a
Reuters Health el doctor James T. Eckner, del Departamento de Medicina
Física y Rehabilitación de la University of Michigan, en Ann Arbor.
Eso hizo que con su equipo creara un test simple de tiempo de reacción: un
cilindro rígido anexado a un disco pesado. El examinador libera el dispositivo
que el atleta debe atrapar lo antes posible.
En la preparación física de pretemporada, se le hizo el test a más de 200
deportistas universitarios de fútbol de primera división, lucha y fútbol femenino.
A los que habían sufrido una conmoción diagnosticada clínicamente en la
temporada, se les repitió la prueba a los tres días de la lesión.
Ocho atletas sufrieron una conmoción cerebral durante la temporada y siete de
ellos tuvieron un tiempo de reacción prolongado después de la lesión,
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comparado con el resultado en el test realizado en la pretemporada. Este grupo
demoró un 15 por ciento más en atrapar el cilindro.
"Dada su simpleza y bajo costo, el test funcionaría bien en los atletas jóvenes,
donde existe acceso limitado a las pruebas computarizadas", declaró Eckner
mediante un comunicado de la academia.
"Si bien no pensamos que un test tan sencillo reemplazará las pruebas
cognitivas computarizadas, creemos que puede agregarle valor a la evaluación
inicial al costado del campo de juego o en la sala de entrenamiento, donde es
imposible realizar una prueba compleja", señaló.
Eckner dijo que el próximo paso será realizar un ensayo controlado más
grande.