neuritis ciática
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Neuritis CiáticaLeslie PascuaSemiología II
Definición Es un conjunto de
síntomas causados por la compresión
de los nervios lumbares L4 o L5 o
de los nervios sacros, S2 S1 o S3, o por la compresión del nervio ciático en
sí.
Causas
Hernia del disco
vertebral
Estenosis Espinal
Síndrome Piriforme
Embarazo
Enfermedad
degenerativa de los
discos
Lesiones o Fractura
de la pelvis
Tumores
Síntomas
Generalmente los síntomas son unilaterales.
Dolor (lumbar,
glúteo, pierna o pie) e
Inflamación
Parestesias tipo
hormigueo o entumecimien
to
Debilidad Muscular y Escoliosis
Dificultad en el control de
los movimientos
DiagnosticoES CLINICO CON UN EXAMEN NEUROMUSCULAR
COMPLETO DE LOS MI.
Se le pide al paciente agacharse, caminar sobre los dedos del pie, inclinado hacia adelante y hacia atrás, girando la columna vertebral,
sentado, acostado sobre la espalda y levantando una pierna a la vez.
El aumento del dolor se produce en alguna de estas actividades.
Debilidad al flexionar la rodilla o mover el pie. Dificultad al doblar el pie hacia dentro o hacia
abajo. Reflejos anormales, con reflejo aquíleo débil o
ausente. También se pueden utilizar métodos de
imágenes como TC o RM. Electromiografía o Mielograma.
Tratamiento :Farmacológico y Terapéutico
Debido a que la ciática es un síntoma secundario a otra afección médica, la causa
subyacente debe identificarse y tratarse.
AINES (Aspirina, Ibuprofeno o Naproxeno) o Corticosteroides son útiles para aliviar el dolor.
Terapia física. Termoterapia y Masoterapia. Reducir las posiciones que agraven el dolor.
Tratamiento: Quirúrgico
Para aquellos pacientes que no responda a los tratamientos más
conservadores, que tengan síntomas de avance de la enfermedad o que
experimenten un dolor severo/agudo. Las opciones quirúrgicas incluyen:
Microdisectomía – Este es un
procedimiento en el que se remueven unos fragmentos
del disco herniado.
Laminectomía – Se remueve el tejido
que está causando la presión en el nervio ciático.
ComplicacionesDolor crónico,
continuo y duradero.
Debilitamiento crónico.
Perdida de movimiento y
sensibilidad total o parcial.
Prevención
Usar técnicas de levantamiento apropiadas. Evitar el tabaco (favorece la degeneración
del disco). Hacer ejercicio regularmente para fortalecer
los músculos de la espalda y abdomen. Tener una postura correcta al estar sentado,
de pie, o al dormir. Evitar estar sentado durante largos periodos
de tiempo.