neumo epoc + fev1 47% + agudizaciones frecuentes + fallo derecho + pao2 56 eco + completo + oxÍgeno...
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neumo
EPOC + FEV1 47% + AGUDIZACIONES FRECUENTES + FALLO DERECHO + PaO2 56
ECO + COMPLETO + OXÍGENO + TIOTROPIO + TERBUTALINA + FLUTICASONA + ROFLUMILAST? + REHABILITACIÓN
ASMA PERSISTENTE TRATADA CON AEROSOL CORTICOIDE A DOSIS MEDIAS + BETA ACCIÓN LARGA + CORTA A DEMANDA. TIENE SÍNTOMAS NOCTURNOS, CUATRO EPISODIOS SEMANALES Y LIMITACIÓN
AÑADIR ANTILEUCOTRIENO Y SUBIR CORTICOIDEDISNEA DE ESFUERZO + TOS + INFILTRADOS PULMONARES + FEV1/FVC 80% + FVC 50%
TACAR O BRONCOSCOPIA – SEGÚN CAUSA VALORAR CORTICOIDESOPERADO HACE DOS SEMANAS DE CADERA + DOLOR TORÁCICO + HEMOPTISIS + 120 lpm. NO DOLOR DE PIERNAS
ANGIO TAC (7 PUNTOS WELLS) – HEPARINA BPMFUMADOR + INFECCIONES PULMONARES DE REPETICIÓN + HEMOPTISIS RECIDIVANTE + ACROPAQUIAS
Rx TÓRAX – TAC HR – CULTIVO – PFR – FISIOTERAPIA – CORTICOIDES INHALADOS + ATB SI 3 ó + EXACERBACIONES AL AÑONEUMONÍA NEUMOCOCO + NO RESPUESTA A ATB (CEFTRIAXONA + LEVOFLOXACINO) + DERRAME PLEURAL
TORACOCENTESIS (FIBRINOLÍTICOS) + DRENAJE + CONTINUAR ATB
neuro
40 AÑOS + PALPITACIONES + HEMIANOPSIA HOMÓNIMA DERECHA + ALEXIA + HEMIHIPOESTESIA DERECHA. TODO ELLO DESDE HACE 2 HORAS Y PROGRESANDO
SOSPECHA ACV ACP. TAC – RMN + RETEPLASE. ECG – ECO Y VALORAR TTO DE LA FA Y PROFILAXIS SECUNDARIAALCOHÓLICO CON ESTRABISMO CONVERGENTE – NISTAGMO HORIZONTAL + ATAXIA + CONFUSIÓN
PEDIR ANALÍTICA GRAL. DAR TIAMINA (Y GLUCOSA, SI PRECISA)HERPES HACE DOS SEMANAS + DEBILIDAD SIMÉTRICA EN PIERNAS + AUSENCIA DE REFLEJOS OT + DOLOR EN PIERNAS
PEDIR EMG – PL – Ac ANTI GM1 - IgIV27 AÑOS + DIPLOPIA LA MIRAR A LA DERECHA DESDE HACE 24 HORAS. HACE 8 MESES, EPISODIO DE PÉRDIDA DOLORSA DE VISIÓN MONOCULAR
FONDO DE OJO – RM – PL – METILPREDNISOLONA – INF BETA 1ªRECORDAR COMO FÁRMACO NUEVO EL FINGOLIMOD)
35 AÑOS. CEFALEA PERSISTENTE DESDE HACE UN MES. A VECES VÓMITOS. EPISODIO DE CONVULSIONES
TAC o RMN (GADOLINIO)- BIOPSIA – CIRUGÍA. VALORAR QUIMIO O RADIOTERAPIA SEGÚN TIPO Y TAMAÑO 57 AÑOS DEMENCIA FLUCTUANTE + PARKINSONISMO + ALUCINACIONES + CAÍDAS FRECUENTES
TC – RMN – PET - ANTICOLINESTERÁSICOS
nefro
10 AÑOS CON TROMBOSIS EN UNA PIERNA. EXPL: SIGNOS DE TROMBOSIS. LLEVABA VARIOS DÍAS HINCHADO. TENSIÓN ARTERIAL 110/70
ANÁLISIS DE ORINA + ANALÍTICA GRAL + HEPARINA BPM + CORTICOIDES + IECA + DIURÉTICOS
FUMADOR 72 AÑOS HEMATURIA INDOLORA DESDE HACE UNA SEMANA. NO OTRA CLÍNICA
ANÁLISIS DE ORINA – CITOLOGÍA – ECO – TAC – UROGRAFÍA -CISTOSCOPIA + BIOPSIA Y DECIDIR SEGÚN HALLAZGOS
MUJER DE 27 AÑOS CON DISURIA Y POLAQUIURIA. DOLOR SUPRAPÚBICO + HEMATURIA OCASIONAL
TIRAS REACTIVAS – ANÁLISIS DE ORINA – FOSFOMICINA TROMETAMOLESTENOSIS MITRAL SIN TRATAMIENTO + DOLOR LUMBAR + FIEBRE + VÓMITOS + ORINA ROJA.
ANÁLISIS DE SANGRE Y ORINA – TAC HELICOIDAL. VALORAR ARTERIOGRAFÍA Y TRATAMIENTO LOCAL (EMBOLECTOMÍA)
DOLOR LUMBAR + NICTURIA + FACIES PLETÓRICA. EPISODIOS PREVIOS DE LITIASIS E INFECCIONES. AF DE I.RENAL Y HEMORRAGIA CEREBRAL. TENSIÓN ARTERIAL 170/105
ECOGRAFÍA Y CRIBADO CON ECO A LOS FAMILIARES. IECA Y VALORAR OCTREÓTIDE
reuma
MUJER 58 AÑOS CON INTENSO DOLOR DE ESPALDA (DORSAL BAJO) SIN IRRADIACIONES NI DÉFICIT NEUROLÓGICO. MENOPAUSIA A LOS 42
RADIOGRAFÍA Y, SI COMPATIBLE, DENSITOMETRÍA PARA DESCARTAR OSTEOPOROSIS. SI LA HAY ALENDRONATO (U OTROS)44 AÑOS + DOLOR INTENSO SIN TRAUMATISMO RODILLA IZQUIERDA, QUE ESTÁ INFLAMADA Y CALIENTE.
ASPIRACIÓN LÍQUIDO SINOVIAL Y ESTUDIO PARA CRISTALES Y BACTERIAS. CORTICOIDES LOCALES O VANCOMICINA, SEGÚNDISNEA DE ESFUERZO + HEPATOESPLENOMEGALIA + MACROGLOSIA + EMBOLISMO PULMONAR
ANGIO TAC + ECO + BIOPSIA GRASA SC + ANALÍTICA GENERAL Y ORINA + HEPARINA + VALORAR CITOSTÁTICOS Y TTO S.NEFRÓTICO
ARTROMIALGIAS + LESIONES FOTOSENSIBLES + DOLOR ABDOMINAL + HEMATURIA.
ANALÍTICA GENERAL – ESTUDIO DE AUTO AC – BIOPSIA RENAL (Y ANGIOGRAFÍA MESENTÉRICA?)
ÚLCERAS ORALES + CONJUNTIVITIS + DEBILIDAD EN UNA MANO + HEMATURIA + TOS Y HEMOPTISIS. ANTECEDENTES DE SINUSITIS DE REPETICIÓN
DETERMINACIÓN DE ANCAs + ANALÍTICA GRAL (VSG) + SEDIMENTO ORINA + Rx TÓRAX + BIOPSIA (PULMÓN). CICLO + PDN
CÓMO SE CALCULA LA ODDS POST PRUEBAODDS PRE PRUEBA x RPP
¿CUÁLES SON LOS EJES DE LAS CURVAS ROC?SENSIBILIDAD (O) Y 1 – ESPECIFICIDAD (A)
100 ENTRE LA DIFERENCIA ABSOLUTA ENTRE FÁRMACOS ES…NNT
LA INCIDENCIA ES 5 VECES MAYOR EN FUMADORES. ESTO ES…RIESGO RELATIVO
SI ESPECIFICIDAD DISTINTA DE 100%, EL VPP DEPENDE DE…LA PREVALENCIA SOBRE TODO (TB DE LA SENS)
¿CÓMO SE MIDE LA UTILIDAD? AÑOS DE VIDA AJUSTADOS POR LA CALIDAD
ESTUDIO PARA GENÉRICOS ES UN ESTUDIO DE…BIOEQUIVALENCIA
¿EL TAMAÑO MUESTRAL DE UN EC DEPENDE DE BETA?PUES SÍ
ANALIZO SÓLO LOS QUE CONCLUYEN. EL ESTUDIO ES…POR PROTOCOLO
COMPARAR DOS VARIABLES CUANTITATIVAS INDEPENDIENTEST DE STUDENT
DOS CUALITATIVAS DICOTÓMICAS DEPENDIENTESMc NEMAR KAPPA
TRES CUALITATIVAS ORDINALES INDEPENDIENTESKRUSKAL WALLIS
DIFERENCIA INTERVALO CONFIANZA Y PROBABILIDADESTIMACIÓN-ERROR…NO ESTIMACIÓN-DESVIACIÓN
ESTUDIO RELACIÓN ENTRE COLESTEROLEMIA Y GLUCEMIA CON…
COEFICIENTE DE PEARSONPROBABILIDAD DE DOS SUCESOS INDEPENDIENTES
SUMA DE PROBABILIDADES MENOS PRODUCTO DE AMBASME FIJO EN LA POTENCIA CUANDO DECIDA QUE H0 ES…
VERDADERA (NO RECHAZO H0) DEFINIMOS p COMO LA PROBABILIDAD DE QUE…
LA DIFERENCIA OBSERVADA SEA POR AZAREL TAMAÑO MUESTRAL PARA ESTUDIOS DE PREVALENCIA DEPENDE DE…
ALFA – PREVALENCIA ESPERADA – AMPLITUD INTERVALO
LINFOGRANULOMA VENÉREOCHLAMYDIA T.
GRANULOMA INGUINALCALYMMATOBACTERIUM
LINFOCITOSIS INFILTRATIVA DIFUSAVIH (SEUDO SJOGREN)
ERITEMA MARGINADOST. PYOGENES
ECTIMA GANGRENOSAPSEUDOMONAS
ANGIOMATOSIS BACILAR BARTONELLA HENSELAE
EDEMAS DE CALABARLOA LOA
LARVA CURRENSSTROGYLOIDES
PILEFLEBITISE.COLI
GOLONDRINOST.AUREUS
TELESISTÓLICO TRAS CLICPROLAPSO MITRAL
DIASTÓLICO DECRECIENTE Ao + DIASTÓLICO APICAL EN RETUMBOINSUFICIENCIA AÓRTICA (AUSTIN FLINT)
RETUMBO DIASTÓLICO + DECRECIENTE DIASTÓLICO VARÍA EN INSPIRACIÓN
ESTENOSIS MITRAL + I.PULMONARSISTÓLICO DINÁMICO EN BEI + PULSO BISFERIENS
MIOCARDIOPATÍA HIPERTRÓFICAINTERESCAPULAR EN MAQUINARIA DE GIBSON
PERSISTENCIA DEL DUCTUSSISTÓLICO ALTA FREC + SISTÓLICO DÉBIL VARÍA CON INSP + S2 DÉBIL
FALLOT (EP + CIV)SISTÓLICO HACIA CARÓTIDAS NO VARÍA INSP + PULSO TARDO
ESTENOSIS AORTA SISTÓLICOS MITRAL Y TRICÚSPIDE + CARDIOMEGALIA GLOBAL
MIOCARDIOPATÍA DILATADASISTÓLICO INTERESCAPULAR CON HTA SÓLO EN BRAZOS
COARTACIÓN AÓRTICASISTÓLICO POLIFOCAL + PALIDEZ + ASTENIA + LENGUA ARDIENTE
ANEMIA MEGALOBLÁSTICA
ISOCROMOSOMA 12TUMORES TESTICULARES
ALFA FETOPROTEÍNA Y DES GAMMA CARBOXIPROTROMBINAHEPATOCARCINOMA
CA125CÁNCER DE OVARIO
CA19-9CÁNCER DE PÁNCREAS
HER2CÁNCER DE MAMA. TRASTUZUMAB
CD117 (c-kit)TUMORES GIST (LMC)
bcl1LINFOMA DEL MANTO (11,14)
PROTEÍNA QUIMÉRICA PML-RAR alfaLEUCEMIA MIELOIDE AGUDA M3
JAK2POLICITEMIA VERA
SUSTITUCIÓN CYSTEÍNA TIROSINA 282HEMOCROMATOSIS
GEN MSH Y MLHSÍNDROME DE LYNCH
CONDUCTA PPD POSITIVO CONTACTO DE ENFERMO TUBERCULOSODESCARTAR ENFERMEDAD Y PROFILAXIS ISONIACIDA
HEMOPTISIS + ADENOPATÍAS + NÓDULOS CUTÁNEOS EN VIH POSITIVOSARCOMA DE KAPOSI ?
TRATAMIENTO HOSPITALARIO DE LA NEUMONÍA ADQUIRIDA EN LA COMUNIDAD
CEFALOSPORINA IV + MACRÓLIDO (O QUINOLONA)ERUPCIÓN CUTÁNEA SEGUIDA DE BLOQUEO AV Y PARÁLISIS FACIAL
BORRELIOSIS DE LYMEEVALUACIÓN DE LA RESPUESTA AL TRATAMIENTO DE LA SÍFILIS
VDRLCAMPEÓN DE WINDSURF QUE VUELVE DE COMPETICIÓN EN ÁFRICA CON FIEBRE +ELEVACIÓN UREA Y CREATININA + HEMORRAGIAS MÚLTIPLES
DENGUECHANCRO DOLOROSO DE BASE BLANDA CON ADENOPATÍAS DOLOROSAS
HAEMOPHILUSFIEBRE, RIGIDEZ DE NUCA, VÓMITOS Y PARÁLISIS DEL VI PAR CRANEAL. LCRCON PREDOMINIO DE MONONUCLARES
TUBERCULOSISTRATAMIENTO EMPÍRICO DE ENDOCARDITIS EN UDVP
VANCOMICINA Y GENTAMICINA
OBESIDAD + DESCENSO HDL + HTA + DIABETESSÍNDROME METABÓLICO
DOLOR CUELLO Y OÍDOS + FIEBRE + PALPITACIONES + TEMBLORTIROIDITIS SUBAGUDA GRANULOMATOSA
DISNEA + AUMENTO AST/ALT + DESCENSO I.TIFFENEAUDÉFICIT DE ALFA 1 ANTITRIPSINA
PALIDEZ + TETANIA + TROMBOCITOSIS + DIARREA + PÉRD.PESOCELIAQUÍA
30 AÑOS CON ESTERILIDAD Y DISMENORREA SEVERAENDOMETRIOSIS
OSTEOPENIA + POLIURIA + LITIASIS + HTAHIPERPARATIROIDISMO
DISNEA DE ESFUERZO + SÍNCOPES + SOPLO SISTÓLICO + PULSO DÉBIL
ESTENOSIS AÓRTICA (O MIOCARDIOPATÍA DILATADA)TRAS OTITIS, PÉRDIDA SENSIBILIDAD FACIAL Y DIPLOPIA
PETROSITIS (S. DE GRADENIGO)PARTO + ROTURA ARTIFICIAL BOLSA + L.A. CON SANGRE + FETO MAL
ROTURA VASA PREVIA
CÁNCER DE VEJIGA SUPERFICIAL DIAGNOSTICADO POR RTUQT INTRAVESICAL
NEFRITIS INTERSTICIAL AGUDARETIRADA DEL FÁRMACO +/- CORTICOIDES
FIEBRE MEDITERRÁNEA FAMILIARANALGÉSICOS + COLCHICINA
ARTRITIS REUMATOIDE + ANTI CITRULINAAINEs + CORTICOIDES + METOTREXATE +/- ANTI TNF
50 AÑOS CON ENFERMEDAD DE PARKINSONROPIRINOL - LEVODOPA + CARBIDOPA + ENTACAPONE + BIPERIDENO (SELEGILINA)
SÍNDROME DE GUILLAIN BARRÉ PLASMAFÉRESIS ó Ig IV
LIQUEN PLANOCORTICOIDES TÓPICOS + ANTIHISTAMÍNICOS ORALES
LEUCEMIA LINFOIDE CRÓNICAFLUDARABINA + RITUXIMAB + CICLOFOSFAMIDA
LEUCEMIA MIELOIDE CRÓNICAIMATINIB MESILATO
ÁNTRAX ESTAFILOCÓCICOCLOXACILINA
CORIORRETINITIS POR CMVGANGICLOVIR
NEUMONÍA VIRAL EN LACTANTE DE 6 MESESRIBAVIRINA
NIÑO CON LEUCEMIA Y ANTÍGENO GALACTOMANANO +VORICONAZOL
ESQUISTOSOMIASIS URINARIAPRACICUANTEL
FIEBRE TIFOIDEA COTRIMOXAZOL ó QUINOLONAS ó CEFTRIAXONA
TUBERCULOSIS PULMONARI + R SEIS MESES; P + E DOS MESES
MENINGITIS EN PACIENTE CON SIDAANFOTERICINA B (CRIPTOCOCO)
ENFERMEDAD DE CHAGASNIFURTIMOX
NEUMONÍA EN LA COMUNIDADMOXIFLOXACINO O TELITROMICINA
ASMA CRÓNICAAEROSOLES DE BETA + CORTICOIDES
HEPATITIS CRÓNICA BCIDOFOVIR ó LAMIVUDINA ó ENTECAVIR ó INF-ALFA
BROTE SEVERO DE ENFERMEDAD DE CROHN5-ASA + CORTICOIDES IV + ATB……ISUPR – ANTI TNF
ACALASIADILATACIÓN ENDOSCÓPICA
HIPERCOLESTEROLEMIA RESISTENTE A DIETA ESTATINAS
CARDIOPATÍA HIPERTENSIVA EN UN DIABÉTICOIECAs
MIOCARDIOPATÍA HIPERTRÓFICA OBSTRUCTIVABETA BLOQUEANTES (AMIODARONA – VERAPAMIL)
RAYNAUD SEVERO EN LA ESCLERODERMIANIMODIPINO
ERITEMA ANULAR + PR LARGO + DESVIACIÓN DE LA BOCAB. BURGDOFERI
MENINGITIS EN ESPLENECTOMIZADO CON OTITIS PREVIANEUMOCOCO
VAGINITIS CON EXUDADO MALOLIENTE Y PUNTOS SANGRANTES
TRICHOMONASHEPATOESPLENOMEGALIA EN PACIENTES CON LEUCEMIA
CANDIDIASISOTITIS MEDIA + ADENOPATÍA CUELLO + OFTALMOPLEJÍA
CARCINOMA NASOFARÍNGEO? VEBANEURISMA AÓRTICO Y ARTROPATÍA NEUROPÁTICA
SÍFILISENDOCARDITIS + ESPLENOMEGALIA + NEUMONÍA
COXIELLA BURNETTI DIARREA + MALABSORCIÓN + DÉFICIT DE IgA
GIARDIASISENDOCARDITIS EN PACIENTE CON CÁNCER DE COLON
ST. BOVISSEUDO TOS FERINA DE CAUSA VÍRICA
ADENOVIRUS
NITROAZUL DE TETRAZOLIOENFERMEDAD GRANULOMATOSA CRÓNICA
NITROPRUSIATO EN ORINALITIASIS RENAL
PRUEBA DE LA PATERGIAENFERMEDAD DE BEHÇET
PRUEBA DE DARIERURTICARIA PIGMENTOSA
TEST DEL CAPTOPRILESTENOSIS ARTERIA RENAL
TEST DEL EDROFONIO MIASTENIA GRAVE
TEST DE APGARNEONATO
PRUEBA DE SCHOBERESPONDILITIS
TRIPSINÓGENO FECALPANCREATITIS CRÓNICA
PRUEBA VASODILATADORAHIPERTENSIÓN PULMONAR PRIMARIA