PROYECTO DE ALTO IMPACTO F.A.R (FAMILIA DE ALTO RIESGO)

Responsable del Proyecto: Director Ejecutivo: Pastor Omar Jos Angulo.Organismo Ejecutor: Consultora Movimiento Social SpA

La Serena, octubre de 2014 Chile, IV Regin

Fundamentacin: La ciudad de La Vicua, se encuentra en la regin de Coquimbo, se ubicada a 560 kilmetros al norte de la ciudad de Santiago.Segn datos del censo ao 2002 tiene una poblacin de 26.029 habitantes, con la suma de la poblacin de pueblos rurales que colindan con la ciudad de vicua se aproximan a un total de 31.200 habitantes constituyndose en el 11% del total de la poblacin regional. La comuna de Vicua, con sus 7.694 km, es la unidad territorial de mayor extensin dentro de la Provincia de Elqui y la Cuarta Regin de Coquimbo, siendo la segunda comuna ms extensa a nivel nacional. La ciudad posee un centro urbano residencial ordenado y limpio. Los sectores con mayor nivel de pobreza se ubican en el sector de Calingasta, Sector de La poblacin rea 12 y poblacin Aguas del Elqui. Ambos sectores constituyen el 65% de los habitantes de la ciudad. El nivel de desempleo en estas poblaciones es alrededor del 43 %, y entre 34 y 39% reciben ingresos menores que el mnimo (Datos ficha Familia, Departamento social, Municipalidad de vicua). Tanto Calingasta como la poblacin O'Higgins(rea 12) se caracterizan como una poblacin pobre y vulnerable, cuyos habitantes han desarrollado un alto sentido de pertenencia lo que ha influido en el grado de organizacin que se han dado sus vecinos, lo que ha contribuido al desarrollo de ambos sectores, potenciado el proceso de integracin en el que hoy participan, mismo que ha sido impulsado por las autoridades locales. Por otro lado la poblacin Aguas del Elqui no muestra un ndice tan alto de pobreza u/o vulnerabilidad, quedando como en una categora de clase media, se refleja por ser unas de las poblaciones ms nuevas (1997)con referencias a las de Calingasta o rea 12 que aproximan desde los aos 1975 (Datos ficha Familia, Departamento social, Municipalidad de vicua).Sin embargo esta en datos que entregan las redes locales como el Diario Elqui Semanario, Radio Elqui de Vicua y datos cuantitativos de carabineros de denuncias que involucran al consumo de drogas en el ao 2013 que la poblacin Aguas del Elqui tiene un alto ndice de Delincuencia,microtrafico y de consumo de alcohol y drogas.Calingasta, San Isidro, Diaguitas y el arenal son unas de las reas ms pobladas de la ciudad de Vicua, con aproximadamente un 34% del total de la poblacin de la comuna (5900) personas aproximadamente, PLADECO). Estos sectores junto a la poblacin rea 12 son de alto riesgo de delincuencia, trfico y microtrfico de drogas y por esta razn es un sector poblacional estigmatizado que acrecienta las cifras de consumo conocidas, que muestran a la comuna con personas con consumo problemtico (fuente: Senda programa Previene, Noticias del Diario comunal Elqui Semanario). Estas cifras constituyen una estimacin promedio y no dan cuenta de la realidad de los sectores ms vulnerables, donde el consumo, especialmente en sectores rurales en lo cual hace ser una forma de cultura, tomando en cuenta las pautas intergeneracionales que se van trasmitiendo a travs del tiempo, se evidencia con ms frecuencia con el consumo de alcohol en fin de semana o festividades donde el abuelo consume con el hijo y el nieto, no teniendo la significancia de problema ,sin embargo en muchos casos se externaliza el problema a la falta de empleo a problemas de relaciones familiares etc.(Fuente: Diagnostico Participativo realizados por estudiantes Trabajo Social Universidad Pedro de Valdivia junto a la Junta de Vecinos de la comuna de Calingasta ao 2013)

Planteamiento del Problema:Es indudable observar que la problemtica de drogas en el Valle del Elqui, abarca diferentes dimensiones del convivir de la comunidad Elquina, por tanto se espera un Estado que se encuentre alerta y atento a dar soporte a tales problemticas, sin embargo en relacin a la problemtica de drogas y todos sus niveles, trafico, micro trfico, consumo experimental, ocasional y problemtico, existen difentes organismos de Gobierno que estn implementando Polticas para cada rea, aunque en el rea de rehabilitacin se encuentra centrados en atenciones ambulatorias bsicas, principalmente en Servicio de Salud Mental , en tanto para nosotros y a base de nuestra experiencia emprica y tcnica nos vamos a enfocar en dar soporte a la promocin, prevencin y rehabilitacin de forma ms intensiva apoyados con un equipo multidisciplinario con experiencia en Centros Ambulatorios Intensivos y Residenciales.La marginacin social, las desigualdades econmicas y los males asociados a la pobreza, la valorizacin social de modelos de competitividad que incentivan el individualismo bloqueando los espacios de comunicacin y por lo tanto de participacin colectiva, inestabilidad y violencia del grupo familiar, maltrato fsico, falta de normas y lmites familiares, dificultades y distanciamiento afectivo, disfunciones a nivel comunicacional y presencia de la problemtica del uso y abuso de drogas. Todo lo anterior asociado a conductas transgresoras y personalidad rebelde, situaciones que complementadas al consumo de drogas potencian la conducta delictiva y/o infractora, haciendo que la poblacin de personas con algn tipo de consumo problema se encuentre en situacin de vulnerabilidad social.Ahora bien, no existe en Vicua, programa de tratamiento ambulatorio intensivo, ni residencial, es por eso que para llegar a un futuro prximo ofrecemos un programa enfocados directamente a la familia de alto riesgo.

Descripcin y Mtodo del Proyecto Alto impactoAl analizar los las dimensiones socio-demogrficas en los captulos anteriores, podemos concluir que es imperante una intervencin efectiva y eficaz, a las familia de alto riesgo que se encuentren directamente relacionados a problemas de drogodependencia y situaciones crticas asociadas y para ello necesitamos la ayuda de todos los crculos sociales, Familia, Colegios, Autoridades Policiales, Autoridades Polticas, etc.Por tanto nace las interrogantes Qu se quiere hacer?, Cmo se quiere hacer?, Dnde se quiere hacer?, Cundo lo queremos hacer?, Cules son los productos finales que se logran con la ejecucin del proyecto?, Cul es el impacto cuantificable luego de la ejecucin del proyecto? Qu se quiere hacer?: El proyecto F.A.R pretende realizar promocin, prevencin y rehabilitacin, ejecutados por un equipo multidisciplinario con alta experiencia en programas de rehabilitacin de droga en ambulatorios intensivos y residenciales. Cmo se quiere hacer?: El proyecto se divide en tres reas de trabajo, que en si estn todas transversalmente relacionadas. Promover un estilo de vida saludable: nos referimos a comportamientos que disminuyen los riegos de enfermar, tales como: un adecuado control y tratamiento de las tensiones y emociones negativas, un buen rgimen de ejercicios, sueo y distraccin; el control y la evitacin del abuso de sustancias como la cafena, nicotina y alcohol; una correcta distribucin y aprovechamiento del tiempo, etc Prevencin: A travs de grupos informativos se abordar todos los aspectos relacionados con las drogodependencias y sus consecuencias. As mismo se atender individualmente a aquellos padres que demanden asesoramiento relacionado con este problema(Prevencin Especfica)

-Rehabilitacin: La implicacin de la familia en el tratamiento es fundamental y aumenta notablemente las posibilidades de xito. Para ello, es conveniente que se pueda contar con la implicacin del mayor nmero de personas del grupo familiar que compartan tanto el apoyo afectivo como el conjunto de tareas que implica: primeras entrevistas de valoracin, contacto con el centro de tratamiento, realizar actividades con la persona afectada para superar los primeros meses de tratamiento. La familia debe colaborar planificando las actividades y motivando a la persona con problemas a que participe en ellas, junto con el resto de la familia, si es posible. Es muy importante tambin el apoyo emocional y la intervencin en momentos crticos (crisis).El proceso de rehabilitacin no implica slo el abandono del consumo de drogas, sino que requiere la adquisicin de un conjunto de hbitos, actitudes y capacidades. Tambin hay que recordar que el proceso de tratamiento no es lineal, sino que hay altibajos debidos a la aparicin de diversos problemas, cansancio, desmotivacin o una recada en el consumo que debe considerarse como una oportunidad para aprender y continuar avanzando en el proceso.La colaboracin entre el afectado, la familia y los profesionales es necesaria para el xito del tratamiento, debiendo existir entre ellos un dilogo fluido y abierto.

Dnde se quiere hacer?: Es importante aclarar que lo que se pretende cubrir va estrechamente relacionado con las reas de trabajo(Promocion,Prevencin y rehabilitacin)El proyecto pretende cubrir Promocin y Prevencin a travs de Organizaciones funcionales (Junta de vecinos, clubes deportivos, colegiosetc.), en Vicua y sus alrededores como Calingasta, San isidro, l arenal, diaguitas y peralillo. Por otro lado en estas mismas actividades se procura realizar, pesquisas y deteccin de 20 familias de riesgo en el cual posean algn familiar con problema de adiccin que necesite Rehabilitacin y que se encuentren principalmente en poblaciones con ms alta vulnerabilidad. Cundo lo queremos hacer? Respect al tiempo de realizacin, nos encontramos latentes, entendiendo que en Vicua han existido eventos como el sucedido en el mes de Mayo cuando un joven de 23 aos se ahorca en Vicua, y en el cual mantena un consumo problemtico de pasta base, estas situaciones nos mueve a tener la necesidad de comenzar lo antes posible.Con respecto al tiempo de ejecucin del proyecto, nos proponemos de tener un impacto se necesita como mnimo un tiempo de seis meses, por tanto se presenta con el financiamiento dado este tiempo. Cules son los productos finales que se logran con la ejecucin del proyecto?: Se pretende dejar a la mayor cantidad de habitantes la sensacin de esperanza de que existe un inters de preocupacin por parte del Gobierno a la problemtica que existe con respecto al consumo de alcohol y drogas ,esto hace refencia al sentido mismo del proyecto y de que por parte de la Consultora Movimiento social existe un proyecto a continuacin de este mismo de pretender instalar un Centro de Rehabilitacin Ambulatorio Intensivo y ms a futuro una Comunidad teraputica residencial .

Cul es el impacto cuantificable luego de la ejecucin del proyecto?: El impacto que se puede cuantificar se pretende dejar en encuestas de satisfaccin usuaria en relacin a la percepcin anterior al proyecto y pos realizacin del proyecto. Por otro sentido al estar en compromiso de atender a 20 familias, que estn con un familiar con problema de consumo, est la posibilidad de cuantificar el impacto de la intervencin, comprendiendo que en seis meses, debiera existir un cambio sustancial de su proceso de rehabilitacin de cada usuario.

Metodologa del programa F.A.R.Para entrar en el Modelo F.A.R, es importante conocer las teoras que se utiliza en el proyecto, entendiendo que el proyecto es de un tiempo determinado buscamos los fundamentos tericos cumplan en dar estructura al trabajo en comunidad, en este sentido incorporamos el Modelo sistmico y para dar mejor comprensin y por motivos de claridad y por los objetivos de la explicacin que va dirigida a la intervencin familiar, vamos a restringir el anlisis del modelo a la comprensin de la familia como un sistema relacional y susceptible de ser analizada como un sistema relacional patolgico. La afirmacin que hace Hochman sobre la familia sirve para ilustrar nuestro punto de vista. El autor argumenta: la familia, en tanto sistema socializador, se ubica bastante antes que cualquier otro sistema en el que los individuos entran ms tarde a formar parte a lo largo de su evolucin y crecimiento, acta como intermediaria entre lo que es propio de lo individual, de lo privado, y lo que pertenece a lo social, a lo pblico[footnoteRef:1]. Partiendo, por tanto, de esta premisa, la exploracin e intervencin en el sistema familiar como totalidad, ser un instrumento indispensable para la solucin de comportamientos supuestamente individuales en los dems sistemas en los que apareciera una situacin problemtica cualquiera. [1: Andolfy, M., Terapia familiar, un enfoque interactional, Ed. Paids, Barcelona, 1977, pg. 12.]

Otra teora que nos va a guiar en las intervenciones ,tomando en cuenta el tiempo del proyecto corresponde a ;La Terapia familiar Breve Estratgica es una intervencin breve que se utiliza en familia con personas con problema de consumo de drogas y las consecuencias a los co-dependientes y que presentan otros problemas de conducta. Su enfoque se basa en una combinacin de las aportaciones de Minuchin (1974), Haley (1976) y Madanes (1981) y consiste en una terapia sistmica breve (el tratamiento dura entre 6 a 18 meses, dependiendo de la severidad del problema) y estratgica, es decir, planificada, focalizada en el problema y pragmtica.Desde este modelo el uso de drogas es concebido como una seal de malestar del funcionamiento familiar y la terapia se va a centrar en la funcin que cumple este sntoma en el sistema familiar. El modelo se basa en dos principios generales (Szapocznik, Hervis y Schwartz,2003; Szapocznik y Williams, 2000):1. La familia es un sistema y por lo tanto lo que afecta a un miembro de la familia afecta a todos los miembros del sistema familiar. Segn el enfoque sistmico, el consumo de drogas y otras conductas problema que realiza el adolescente son sntomas que nos sealan que el sistema familiar funciona inadecuadamente.2. Los patrones de interaccin familiar influyen en el comportamiento de cada miembro de la familia. La intervencin del terapeuta se orienta en el sentido de eliminar dichos patrones interactivos que estn directamente vinculados a las conductas que muestra el adolescente (abuso de drogas u otras conductas problema). En todo programa de tratamiento se persiguen dos objetivos fundamentales: a) que el adolescente deje de consumir drogas y cesen las conductas problemticas y b) modificar los patrones de interaccin familiar que mantienen el sntoma.El enfoque de estratgico breve establece que los cambios en las familias con adolescentes consumidores de drogas estn directamente relacionados con:1. La calidad de la relacin teraputica entre el terapeuta y la familia (alianza teraputica) siendo sta un importante predictor de eficacia de la terapia.2. La utilizacin de la reestructuracin para el cambio en los patrones de interaccin disfuncionales, El terapeuta refuerza comportamientos funcionales para garantizar que sigan utilizndose y pongan en marcha habilidades ms adaptativas. Trabaja para que la familia posea habilidades de interaccin que resulten ms funcionales y puedan gestionar la conducta de abuso de drogas en el adolescente.El enfoque estratgico breve se ha utilizado en diversos contextos asistenciales: dispositivos de salud mental, programas de tratamiento para abuso de drogas y otros servicios sociales (Szapocznik, Hervis y Schwartz, 2003). Al estar protocolizada y ser un enfoque flexible puede adaptarse a una amplia gama de situaciones.La Terapia estratgica ha sido ampliamente evaluada y cuenta con evidencia de su eficacia en el mejoramiento de las comunidades (Austin, 2005; Sza- pocznik, Lopez, Prado, Schwartz y Pantin,2006; Thompson, 2005).

PROGRAMA DE ALTO IMPACTO F.A.R. (Familias con Altos Riesgo)MISIONRealizar un trabajo preventivo sobre la drogodependencia, ya que sabemos que la prevencin es ms efectiva que la cura, la prevencin es aplicable en todos los estamentos de vida, familiar, cultural, social, etc.Identificar de forma inmediata, las familias con alto riesgo involucradas en el consumo problemtico de drogas o alcohol.Es de suma urgencia el poder llevar a cabo dicho proyecto, debido a la imperiosa necesidad en esta regin y a nivel nacional.Veamos porque es importante prevenir, para ello refresquemos nuestra sabidura y leamos el significado de prevenir:1. Preparar, aparejar y disponer con anticipacin lo necesario para un fin.1. Prever, ver, conocer de antemano o con anticipacin un dao o perjuicio.1. Precaver, evitar, estorbar o impedir algo.1. Advertir, informar o avisar a alguien de algo.1. Imbuir, impresionar, preocupar a alguien, inducindole a prejuzgar personas o cosas.1. Anticiparse a un inconveniente, dificultad u objecin. 1. Disponer con anticipacin, prepararse de antemano para algo.

VISIONQueremos ser la primera regin en Chile certificada por el gobierno nacional como IV Regin Preventiva en Adicciones, y para ello necesitamos la ayuda de todos los crculos sociales, Familia, Colegios, Autoridades Policiales, Autoridades Polticas, etc.PROYECTOTrabajar en Colegios, Empresas Privadas, entidades del Gobierno Municipal y Gobernacin (hospitales, centro de salud, oficinas, etc.), Centro Vecinal, etc.Dicho proyecto lo llevaramos a cabo con charlas psicosociales sobre las adiciones (alcohol, droga, pornografa, juego, maltratos fsicos y psicolgicos, polgamo y todo lo relacionado a las actitudes sin valor las que nos lleva a una adiccin), fotografas y videos como testimonio de vida sobre la drogodependencia. Preparacin y capacitacin en distintas entidades de MONITORES EN PREVENCION DE ADICCIONES.Nuestra experiencia nos indica que este es el nico medio de luchar en contra de las adicciones en general, ya que nuestra gente perece por desconocimiento de muchas de ellas, otras desconocen los motivos que les llevas a dichas adicciones, dicho conocimiento les otorga un derecho a defenderse de sus adicciones.EJECUCION1. Visitar tres veces en la semana durante la maana y en la tarde a cualquier entidad nombrada anteriormente en este proyecto, (lunes, martes, viernes).1. Realizar una actividad oficial dos fin de semanas al mes sea sbado o domingo.1. Dicha actividad tiene que ser recreativa organizada por la entidad de turno y Kairo`s.

1. Factor de riesgo:1. Desconocimiento de vida de una persona.1. Adicciones o drogodependencia.1. Motivos, escusas y causa de la adiccin o drogodependencia.1. Trabajo motivacional: Identificar factores de riesgo:1. Cambio de carcter.1. Bajas calificaciones.1. Llegadas tardes sin aviso.1. Enojos e ira impertinentes.1. Identificar familias con alto riesgo.1. Etc.1. Atenciones programadas:a) Familiar individual 3 atenciones familiares por da.b) Familiar grupal, Multifamiliar 1 encuentro semanal.Las atenciones y encuentros dependern de las necesidades de las intervenciones, estimando cubrir en poco tiempo una cantidad considerables de familias. Trabajar de manera urgente con las familias identificadas junto a nuestro equipo, en nuestras instalaciones, en donde determinaremos el grado de complejidad y necesidad inmediata, para una eventual derivacin de algn familiar en consumo, y tratamiento a seguir con la familia, los cuales sern tratados en la mesa de tratamiento realizada por los profesionales.El equipo del programa F.A.R. es el siguiente:Director del ProgramaEn el tratamiento psicoespiritual del individuo y familia.

PsiclogoEn el tratamiento psicolgico del individuo y familia.

Asistente SocialEn la necesidad psicosocial del individuo y familia.

Un ejecutivo de redesContactos y convenios, el que nos permitir agilizar las derivaciones necesarias en la red de apoyo.

MonitoresEn la necesidad ,de talleres de salud fsica y mental

SecretariaEn la atencin permanente de las necesidades de atencin, del individuo y familia.

En este sentido para lograr los objetivos del programa se necesita las instalaciones necesarias.

El costo de inversin del Proyecto F.A.R:1. Sueldo descripcin:ProfesionalHonorarios MensualHonorarios total del Proyecto

Director $900.000-$5.400.000-

Psiclogo$800.000-$4.800.000-

Trabajador Social$800.000-$4.800.000-

Ejecutivo Redes$500.000-$3.000.000-

Secretaria$400.000-$2.400.000-

Monitores$400.000-$2.400.000-

Total$23.600,000-

1. Actividad Difusin del Proyecto $1.200.000-

1. Gastos Operacionales$ 2.500.000-

Gastos anuales del PROYECTO DE ALTO IMPACTO F.A.R. aproximados es de:$27.300.000-

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