EXAMEN MICROBIOLOGÍA. CONVOCATORIA JUNIO 2002/03. Asignatura completa

PREGUNTAS DE DESARROLLO

1. Respuesta inmunitaria a bacterias. Mecanismos efectores

2. Poder patógeno y virulencia de los microorganismos y sus factores responsables.

3. Plásmidos, estructuras, tipos y función

4. Composición parietal, determinante de patogenicidad y patogenia de Mycobacterium Tuberculosis.

5. Determinantes de patogenicidad y acción patógena de pseudomonas aeruginosa

6. Etiopatogenia de las encefalopatías espongiformes transmisibles

7. Características biológicas y patogénicas del Virus Humano de la Leucemia Linfoma tipoI (HTLV-I)

8. Reproducción asexual de los hongos

9. Mecanismos fisiopatológicos de los accesos de reviviscencia palustrales del acceso pernicioso

10. Geonematodosis de penetración transcutánea activa: aspectos etiológicos y epidemiológicos, ciclos biológicos

implicados y manifestaciones clínicas.

PREGUNTAS TEST

1. ¿Cómo se denomina la relación huésped parásito en la que existe beneficio mutuo?a) Parasitismo sensu estrictob) Simbiosisc) Comensalismod) Mutualismoe) B y D con correctas

2. ¿Respecto a las características de la proteína C reactiva, cual de las siguientes afirmaciones no es cierta?a) Es una proteína sérica que aumenta su concentración rápidamente después de una infecciónb) Posee importancia en la inmunidad adaptativa frente a una infecciónc) Reconoce y se une a diferentes moléculas de hongos y bacteriasd) Su unión depende del ion Calcioe) Actúa como una opsonina y activa el complemento

3.¿Cuál de estos microorganismos es más resistente a los desinfectantes?a) Hongosb) Micobacteriasc) Virus sin membranad) Virus con membranae) Pseudomonas spp.

4. ¿Cuál de estas inmunoglobulinas es la responsable principal de la respuesta intravascular?a) IgAb) IgMc) IgEd) IgGe) IgD

5. Los efectores más importantes de la respuesta protectora en infecciones por hongos son:a) IgAb) IgM y linfocitos citotóxicosc) IgEd) IgG y macrófagos activadose) IgD

6. A la modalidad de PCR que se utiliza para la detección de ácidos nucleicos de virus RNA se le denomina:a) RNA-PCRb) PCR-restricciónc) Nested-PCRd) Multiplex-PCRe) RT-PCR

7. ¿En qué reacción antígeno-anticuerpo se puede producir el denominado fenómeno de zona?a) Neutralizaciónb) Inmunofluorescencia directac) Fijación del complementod) Precipitacióne) ELISA

8. ¿Dónde podemos encontrar el Lípido A de las bacterias gramnegativas?a) En el interior del peptidoglicanob) En la zona intermedia de los lipopolisacáridosc) En las cadenas laterales de los lipopolisacáridosd) En la membrana externae) En la capa de lipopoliproteínas

9. En relación con el crecimiento de las poblaciones bacterianas, ¿cómo se llama a la fase de adaptación al medio de las bacterias?a) Fase logarítmicab) Fase estacionariac) Fase de latenciad) Fase de declinacióne) Fase de lisis

10. ¿Qué función tiene la lactosa en el sistema de inducción de su metabolismo?a) correpresorb) Inductorc) Aporrepresord) Promotore) Regulador

11. ¿Qué antibiótico no bloquea la síntesis de proteínas?a) Macrólidosb) Tetraciclinasc) Aminoglucósidosd) Anfenicoles (cloranfenicol)e) Glucopéptidos

12. ¿Cuál de las siguientes características no es propio de Brucella?a) Crecen en medios ordinariosb) Necesitan CO2

c) Crecen lentamented) Aerobios estrictose) Algunas especies se inhiben con colorantes

13. ¿Cuál es el hábitat normal de la Pasteurella multilocida?a) Aparato digestivo humanob) Aparato respiratorio de los animalesc) Aparato urinario de los animalesd) Sangre de roedorese) Suelo

14. ¿Para qué infección es diagnóstica el cultivo en medio de Ruiz-Castañeda?a) Salmonelosisb) Shigelosisc) Carbuncod) Leptospirosise) Brucelosis

15. En un paciente con sospecha de infección por Mycoplasma pneumoniae, ¿cuál de estos métodos se utilizaría para un diagnostico etiológico rápido?a) Cultivo en medio adecuadob) Tinción con Giemsac) Tinción con naranja de acridinad) Inmunofluorescencia directae) Detección de IgM especificas

16. ¿Cuál de las siguientes especies bacterianas se relaciona con la producción de abscesos en las glándulas de Bartholino?a) Chlamidia trachomatisb) Chlamidia psittaccic) Chlamidia pneumoniaed) Mycoplasma hominise) Brucella melitensis

17. ¿En cuál de las infecciones producidas por los microorganismos que se enumeran a continuación, la detección de Ac anti Fase I y Anti Fase II es importante para distinguir la infección aguda de la crónica?a) Salmonella Typhyb) Micoplasma pneumoniaec) Coxiella burnetiid) Neisseria gonorrhoeaee) Treponema pallidum

18. En una sífilis secundaria ¿Cuál/es sería/n el/los patrones de respuesta serológica más frecuentes?a) RPR+ FTA+b) RPR-FTA-c) RPR+ FTA-d) RPR- FTA+e) Opciones c y d son válidas

19. Ante un coco GRAM +, catalasa +, aerobio-anaerobio facultativo que fermenta glucosa y manitol, podemos afirmar que se trata de:a) Streptococcus pneumoniaeb) Staphylococcus aureusc) Streptococcus pyogenesd) Streptococcus sppe) Staphylococcus spp

20. La resistencia inducible y transferible de alto nivel a glicopéptidos en Enterococcus spp codificada por el transposón TN 1546 es propia del fenotipoa) Van Ab) Van Bc) Van Cd) Van De) Todas las respuestas anteriores son correctas

21. Uno de los siguientes mecanismos no es operativo para evadir la actividad lítica de las células fagocíticasa) Presencia de cápsula bacterianab) Bloqueo de fusión del fago / lisosomac) Producción de endotoxina por la bacteriad) Resistencia a la disminución del pH del fagolisosomae) Falta de actividad de la enzima lítica sobre la bacteria

22. Entre los métodos rápidos en el diagnóstico de las enfermedades infecciosas incluiría:a) Electroforesis en campo pulsado (PFGE) sobre A.N. extraídob) Detección por ELISA de Ac específicos de tipo IgGc) Técnicas de hibridación post-restricciónd) Detección de Ag microbiano por técnicas de aglutinacióne) Todas las respuestas anteriores son correctas

23. ¿Qué marcador epidemiológico genotípico utilizaría para caracterizar aislamientos de Mycobacterium tuberculosis?a) ERIC-PCRb) RFLPS-1S6110c) RT-PCRd) REA-EF con Apa Ie) PFGE con Sma I

24. Entre las pruebas iniciales de diferenciación de Lysteria monocitogenes con otros bacilos GRAM+ (Corynebacterium spp, Ersipelothrix o lactobacillus), ¿qué prueba utilizaría?a) Estudio de su capacidad β-hemolíticab) La producción de catalasac) Fermentación de la glucosa

d) a y b son ambas ciertase) Ninguna de las pruebas resultan inicialmente diferenciales

25. Bacillus cereus produce una toxoinfección alimentaria con forma emética o diarreica ¿Cuál de las siguientes caracteríticas es propia de la forma emética?a) Transmisión habitual a partir de carneb) Período de incubación de 6 a 9 horasc) Duración media del cuadro clínico agudo de más de 24hd) Enterotoxina termoestablee) Todas las respuestas son propias de la forma emética

26. Una de las siguientes características no es propia de las infecciones por Rhodococcus equi:a) Es un microorganismo exclusivo de la especie humanab) Está implicado en la formación de abscesos pulmonaresc) Se trata de un patógeno intracelular facultativo en macrófagosd) Tratamiento de elección: terapia prolongada con rifampicina y eritromicinae) Capaz de producir complicaciones graves a nivel de meninges, pericardio, sistema linfático, etc.

27. Una de las siguientes afirmaciones respecto a Clostridium tetani es falsaa) Es el agente etiológico del tétanosb) Bacilo Gram + esporulado con espora deformantec) Microorganismo invasivo a partir de los enzimas que produce en el lugar de la inoculaciónd) Causa de enfermedad con tasa de mortalidad elevada a pesar del tratamientoe) Es un microorganismo anaerobio estricto, móvil y acapsulado

28. Una de las siguientes afirmaciones sobre las características de bacteroides del grupo fragilis se considera falsa:a) Crece bien en medios con contenido de 20% de bilisb) Se considera anaerobio aerotolerante, produciendo colonias no hemolíticasc) Es un bacilo Gram- muy pleomórfico, cocobacilard) Es sensible a la penicilina, considerada tratamiento de eleccióne) Se distingue por ser resistente a la kanamicina, vancomicina, y colistina en los discos de identificación

29. El test de Elek, de inmunodifusión en placas de agar, se utiliza para la detección de toxina en el diagnóstico dea) Carbuncob) Síndrome de la piel escaldadac) Colitis pseudomembranosad) Difteriae) Cólera

30. Entre las características de la exotoxina diftérica, una de las siguientes no es cierta: a) Su peso molecular es de aprox. 62kda con mecanismo de acción específicob) El Fragmento A media la unión con la superficie celular, siendo el enzimáticamente activo el Fragmento Bc) Depende de la presencia de un bacteriófago-B, lisogénico portador del gen toxd) Se produce una inactivación irreversible del factor EF-2e) Esta exotoxina NO es exclusiva de Corynebacterium

31. Una de las siguientes características no es propia de Mycobacterium ulcerans:a) Crecimiento en forma de colonias rugosas fotocromógenasb) Patología por producción de endotoxina con clínica autolimitada(*)c) Crecimiento a 30-32°C (no a 37°C)d) Mayor sensibilidad en aislamientos incubados en microaerofiliae) Presenta la Secuencia de Inserción IS 2404

32. Entre las siguientes técnicas utilizadas para el diagnóstico de la lepra, ¿cuál cree que resulta la más adecuada para establecer el tipo de lepra (clasificación de Ridley-Jopling) en función de su estado inmunológico?a) Estudio de índice bacteriológico de Ridley e índice morfológicob) Estudio histopatológico de la biopsiac) Detección en fosa nasal o lóbulo de la oreja de BAARd) PCR especifica de M. Leprae de la lesióne) ELISA para estudio de respuesta IgM frente al Ag glicolípido fenólico

33. Cuál de las siguientes características no es propia de las especies del género Haemophilus:a) no exigente nutricionalmente b) anaerobio facultativo c) catalasa y citocromoxidasa positivos

d) metabolismo oxidativoe) requiere sangre o derivados de sangre para su desarrollo in vitro

34. El determinante mayor de patogenicidad de Bordetella pertussis es: a) Fimbrias b) Hemaglutinina c) Toxina adenilatociclasa d) Toxina pertussis e) Factor hipoglucemiante

35. La especie de Legionella ácido alcohol resistente, en los especímenes biológicos, y productora de infecciones en inmunodeprimidos esa) L. pneumophila serogrupo 6b) L. micdadeic) L. anisad) L. dumoffie) L. wasdhortti

36. El aislamiento en sangre de bacilos gram negativos, no exigentes nutricionalmente, anaerobios facultativos, de metabolismo fermentativo, catalasa y nitratasa positivos y citocromoxidasa negativos, es sugestivo de infección por:a) Familia Vibriocholeraeb) Brucella abortusc) Francisella tularensisd) Haemophilus influenzae serotipo be) Familia Enterobacteriae

37. Cuál de los siguientes microorganismos produce infección urinaria litogénica: a) E. Coli b) Klebsiella pneu c) Citrobacter freundii d) Proteus mira bilis e) Salmonella Typhii

38. En una muestra de sangre se aisla una bacteria gram negativa, de fenotipo similar a la Salmonella, y de antígeno 9, 12, Vi:d: el diagnóstico es de:a) Toxiinfección alimentaria de Salmonella entérica serovariedad typhimuriumb) Fiebre tifoideac) Fiebre entérica por Salmonella serovariedad paratyphi Cd) Septicemia por Salmonella-cholerae-suise) Salmonelosis Salmonella entérica serovariedad Dublín

39. Cuál de las siguientes características no es propia de las especies del género Shigella:a) es muy activa desde el punto de vista metabólicob) es inmóvilc) es toxigénica y provoca una invasión celulard) no es exigente nutricionalmentee) fermenta la glucosa sin producir gas

40. Cuál de las siguientes propuestas no es propia de las especies del género Aeromonas:a) no exigentes nutricionalmente, gram negativos y de metabolismo fermentativob) citocromoxidasa positiva y nitratooxidasa negativa c) actividad ADHd) viven en ecosistemas acuáticos de baja salinidad e) resistentes al factor vibrostático 0/129 de Shewan

41. Cuál de los siguientes virus no puede ser considerado un virus oncogénico primario: a) Papilomavirus humano b) Virus Epstein Barr c) HTLV-1 d) HHV8 e) VIH

42. El diagnóstico de leucoencefalopatía multifocal progresiva suele establecerse mediante: a) Biopsia cerebral y cultivo del virusb) Demostrado de seroconversión con ensayo de hemaglutinación

c) Cultivo del virus a partir de la sangre periférica d) Cultivo del virus a partir del LCR e) PCR a partir del LCR

43. Todas menos una de las siguientes propuestas son ciertas en relación con las cepas T trópicas del VIH; señale la falsa:a) Predominan en estadios iniciales de la infección de VIH1b) Son más citopatógenas que las cepas M trópicasc) Usan primariamente el co-receptor CXCR4d) Se unen a CD4 con similar afinidad a las cepas M trópicase) Infectan mayoritariamente a los linfocitos T

44. Cuál de los siguientes procedimientos no es una opción en el diagnóstico de la infección por el VIH en un recién nacido:a) PCR DNA proviral en células mononucleares de sangre periféricab) RNA viral en plasmac) antígeno p24 en sangred) anticuerpos en la sangre del recién nacidoe) cultivo del virus a partir de las células mononucleares de sangre periférica

45. Cuál de las siguientes propuestas es falsa:a) La retinitis por el CMV es más frecuente en pacientes con SIDA avanzado que en pacientes transplantadosb) La enfermedad orgánica por CMV en pacientes transplantados es por reactivaciones c) El virus de Epstein Barr genera infecciones inmortalizantes en los linfocitos B d) La enfermedad diseminada por el CMV es más frecuente en SIDA avanzado que en pacientes transplantados e) Los síndromes linfoproliferativos por Epstein Barr remiten si se recupera a tiempo la inmunidad celular específica frente al virus

46. Es falsa la asociación:a) V.Epstein Barr---------------mononucleosis infecciosa con anticuerpos heterófilosb) Parvovirus B19--------------artropatía de probable naturaleza autoinmunitariac) Papilovirus16-----------------cáncer de cérvix uterinod) Virus BK---------------------infección sistémica en el transplante de precursores hematopoyéticose) Adenovirus--------------------fiebre faringoconjuntival

47. Cuál de las siguientes enfermedades podría tener una etiopatogenia mixta infecciosa e inmunitaria: a) Retinitis por CMV b) Leucoplasia vellosa por el VEpstein Barr c) Herpes Zóster diseminado d) Neumonitis per CMV e) Mononucleosis por HHV6

48. Respecto a los virus gripales, una de las siguientes asociaciones no es correcta: a) Virus influenza B------------producción de pandemias b) Hemaglutinina----------------2 subtipos humanos c) Neuraminidasa---------------3 subtipos humanos d) Proteína M 2------------------unción de canal de proteínas e) Zanamivir---------------------fármaco antiviral inhibidor de neuraminidasa

49. Cuál de las siguientes afirmaciones respecto a los virus influenza A es falsa:a) ARN de polaridad positivab) 8 fragmentos de ARN genómicoc) Inducen anticuerpos neutralizantes frente a moléculas víricas de hemaglutinina y neuraminidasad) Infectan aves y mamíferose) Se transmiten por vía respiratoria

50. Se considera que cuando un paciente que padece una hepatitis B se mantiene HbsAg + seis meses después de haber sufrido la infección, se trata de una evolución a:a) Fase de resolución de la enfermedad b) Portador crónico c) Hepatocarcinoma d) Cirrosis hepática e) Todo lo anterior

51. El virus respiratorio sincitial se caracteriza por todo lo siguiente, excepto:a) Causa importante de bronquiolitis en la infancia

b) Antigenicidad de proteína G permite distinguir dos subgrupos virales A y B c) Se previenen infecciones administrando a niños de alto riesgo anticuerpos neutralizantes "humanizados"d) No hay disponible vacuna hasta el momentoe) ¿

52. Cuál de los siguientes enterovirus es muy difícil aislarlo en cultivos celulares y requiere ser inoculado al ratón lactante:a) Virus Echob) Virus Cox sackie Ac) Virus Cox sackie Bd) Polioviruse) Todos los enterovirus

53. De los siguientes hongos, ¿cuál tiene un micelio coenocítico?a) Cryptococcus neoíbrmans b) Histoplasma capsulatum c) Piedraia horteae d) Coccidiodes inmitis e) Mucos pusilus

54. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones no define a las pseudohifas? a) Septos rectos b) Crecimiento por gemación c) Célula terminal menor que la precedente d) Presencia de constricción en los septos e) Septos no son observables

55. ¿Qué medios se utilizan para producir la forma levaduriforme de los hongos dismórficos?a) Sabouraud glucosano con cloranfenicol b) Sabouraud con actividona c) Medio BHI con sangre d) Medio Borreli e) Medio Czapeck

56. ¿Cuál de los siguientes hongos se relaciona con micotoxicosis?

57. ¿Cuál de las siguientes especies de hongos no es capaz de afectar al pelo?a) Trichophyton rubum b) Microsporum canis c) Epidennophyton floccosum d) Piedraia honea e) Thricosporum beigelii

58. ¿En cuál de los siguientes procesos tiene interés la detección de galactomanano circulante?a) Cromomicosisb) Esporotricosisc) Aspergilosisd) Cryptococcuse) Candidiasis

59. ¿Qué hongos sospecharía como causa de la infección, en un paciente con una infección diseminada que ha pasado unas vacaciones en el medio oeste de EEUU y que en el examen directo de médula ósea se demuestra, en las células mononucleares, la presencia de pequeñas formas levaduriformes?a) Cryptococcus neoformans b) Histoplasma capsulatum c) Blastomyces dermatitidis d) Coccidiodes inmitis e) Paracoccidiodes brasiliensis

60. ¿Qué sospecharía ante el aislamiento de un hongo que en los cultivos a 37ºC aparece como colonias de tipo levadura, mientras que a temperatura ambiente forma colonias con micelio aéreo hialino, pigmento color rojo difusible, y con conidióforos en pincel?a) Histoplasma capsulatum vas duboisiib) Paracoccidiodes brasiliensisc) Penicilium marneffeid) Sporothrix shenckii

e) Coccidiodes immitis

61. La observación en heces diarreicas de un quiste esférico de 25 m de diámetro, uninucleado, vacuolado con núcleo reticular y barras cromidiales de extremos agudos, es sugestivo de infección por: a) Entamoeba disparb) Entamoeba histolyticac) Entamoeba hartmanid) Entamoeba gingivalise) Entamoeba coli

62. ¿Cuál de los siguientes eventos es el primero que acontece en la génesis de la disentería amebiana?

63. ¿Cuál de las siguientes asociaciones es falsa? a) Giardia lamblia-----------------------malabsorción intestinal b) Giardia lamblia-----------------------afinidad por residuos N-acetil glucosamina c) Giardia lamblia-----------------------hábitat duodeno-yeyuno d) Entamoeba hystolitica---------------hematofagia e) Entamoeba hystolitica---------------transmisión sexual

64. El contacto inicial entre los trofozoitos de Giardia intestinalis y los enterocitos está mediada por:a) Flagelob) Gliardinac) Tiaglinad) Disco suctorioe) Microcintas

65. ¿Cuál de los siguientes microorganismos considera que puede producir úlceras corneales en individuos que utilizan lentes de contacto?a) Entamoeba histolyticab) Nosema sp.c) Encephalitozoon hellemd) Amebas de vida libree) Isospora belli

66. La observación en las heces diarreicas de un paciente VIH+ de una estructura ovalada de extremos anisomorfos, traslúcida, ácido-alcohol resistente, que contiene un elemento esférico, granuloso, situado en la zona equatorial, es indicativo de infección por:a) Cryptosporidium parvumb) Cryptosporidium murisc) Cyclospora cayetanensisd) Isospora bellie) Encephalitozoon intestinalis

67. ¿Cuál de las siguientes asociaciones es falsa?a) plasmodium vivax------------------------trofozoito ameboideb) plasmodium ovale------------------------aumenta el tamaño de los hematíesc) plasmodium falciparum------------------paludismo tropicald) plasmodium malariae---------------------fiebre terciaria benignae) plasmodium falciparum------------------ciclo exoeritrocitario secundario

68. ¿Cuál de las siguientes moléculas de plasmodium spp. interviene en la fase inicial del ciclo exoeritrocitario primario?

69. ¿Cuál de las siguientes asociaciones es falsa?a) Anopheles sp.------------------------------paludismob) Pulex irritans-------------------------------pestec) Glossina sp.--------------------------------enfermedad del sueñod) Phlebotomus sp.---------------------------lesihmaniosise) Aedes sp.-----------------------------------enfermedad de Chagas

70. ¿Cuál de las siguientes enfermedades le parece la causa más probable de un proceso febril de origen desconocido en un paciente adulto, tras estancia en África subsahariana, con fiebre anárquica, microadenopatías generalizadas, hepatoesplenomegalia, anemia, leuconeutropenia, trombopenia y coloración cenicienta de la piel?a) toxoplasmosisb) tripanosomosis humana africanac) paludismo

d) leishmaniosis viscerale) infección por virus de Epstein-Barr

71. ¿Cuál de las siguientes asociaciones es falsa?a) fasciola hepática-----------------------------Lymnea truncatulab) Schistosoma mansoni-----------------------Biomphalaria glabratac) Paragonimus westermanii------------------castaña de aguad) Fasciola hepática-----------------------------berrose) Schistosoma haematobium-----------------género Bulinus

72. ¿Cuál de los siguientes procedimientos diagnósticos considera más adecuado para el diagnóstico de la fasciolosis hepática en periodo prepatente?a) examen microscópico del contenido duodenalb) examen microscópico de las hecesc) estudio anatomopatológico de punciones aspirativas hepáticasd) detección de anticuerpos específicos frente a Fasciola hepática

73. ¿Qué hecho tienen en común los organismo productores de triquinosis y anisokidosis?

74. ¿Cuál de las siguientes propuestas respecto a las especies del género Taenia es cierta?a) son cestodos ciclofílidos que presentan botrias como elementos accesorios de fijaciónb) las proglótides maduras son más anchas que largasc) las proglótides maduras exhiben doble dotación genitald) las proglótides maduras y grávidas presentan poro genital medial y carecen de poro uterinoe) la larva que se desarrolla en el hospedador intermediario se denomina cisticerco

75. ¿Cuál de las siguientes asociaciones es falsa?a) Trichinella spiralis---------------------------larvas de musculatura estriadab) Ascaris lumbricoides------------------------ileo paralíticoc) Enterobius vermicularis---------------------ovoposición en márgenes analesd) Enterobuis vermicularis---------------------entero teste) Trichiuris trichiura---------------------------prolapso rectal

76. El edema de Calabar es común en la parasitación por:a) Trichinella spiralisb) Schistosoma mekongiic) Loa load) Onchocerca volvuluse) Anisakis sp.

77. La fijación de los promastigotes de Lesihmania spp. sobre las células dianas está mediada por:a) penetrinab) siálicoc) ap 63Kdad) TcToxe) Flagelo

78. ¿Cuál de las siguientes asociaciones es falsa?a) wuchariria bancrofti----------- microfilaremia nocturnab) loa loa--------------------------- microfilaremia diurnac) onchacera volunlus------------ microfilaremia aperiódicad) dracumanus medinensis------- género galopse) dirogilaria spp------------------ impass parasitario

79. ¿Cuál de las siguientes asociaciones es cierta?a) loa loa--------------------prolapso rectalb) ¿c) ¿d) ¿e) ¿