metabolismo del fosforo
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ALUMNA:
PAUTA MONICA
DOCENTE:
Bioq. Carlos García
Machala – El Oro – Ecuador.
FACULTAD DE CIENCIAS QUIMICAS Y DE LA SALUD
ESCUELA DE ENFERMERIA
La mayor parte del fósforo del organismo (600 mg) se encuentra como fosfato inorgánico.
El 70% del fosforo plasmático y el de la mayoría del celular se hallan como fósforo orgánico.
Constituye junto con el calcio la fase mineral del hueso donde se encuentra el 85% del fosforo del organismo.
10% del fosforo circula unido a proteínas siendo ultrafiltrable.
La diferencia de concentración entre el intracelular y el extracelular es de dos veces. No necesita una regulación tan fina como el calcio.
Funciones del P
Absorción Intestinal del P
• Es similar a la del calcio esestimulada por la vitamina D.
• Fisiológicamente la absorcióndel P es lineal con el contenidode la dieta.
• Absorción disminuye con losquelantes como el aluminio oel calcio.
• La fosfaturia depende de forma directa de la ingesta de fosfatos y de la absorción intestinal
• El P eliminado es muy variable pero la fracción excretada = frac. absorbida
• FILTRACION GLOMERULAR: la mayoría del P es ultrafiltrable
P ionizado + P-cationes (90%): ultrafiltrable.
P-proteínas plasmáticas (10%): no difunde a través de la membrana.
• REABSORCION; el 85% del P filtrado se reabsorbe. El 15% se elimina por la orina.
TUBULO TUBULO
PROXIMAL DISTAL
(80%) (20%)
Co transporte NA/P
Transporte pasivo
Inhibido por P y por PTH
Manejo Renal del FOSFORO
• La PTH es el principal regulador de la eliminación final de fosfatos,inhibiendo la reabsorción tubular; la vitamina D tiene un efecto similar,pero menos marcado.
• Cuando el Cl. Creat. < 25ml/min los incrementos de PTH no son suficientesy la eliminación renal decae produciéndose hiperfosfatemia.
Fosfato Oseo
• Principal depósito de fosfato, por la granbiodisponibilidad del fósforo de la dieta notiene un papel tan importante como en elcaso del calcio.
• Las entradas de P y Ca van en paralelo siendonecesario una adecuada concentración de Ppara una correcta mineralización. En ladeficiencia de fosforo decae la mineralización(por ej. Raquitismo hipofosfatémico).
Balance General de Fosfatos
• Similar a la del calcio.
• Aunque la principal regulación se establece entre la ingesta ylas pérdidas renales.
• ↑P s:• ↑ PTH (↑ su eliminación renal)
• Inhiben la 1 α OH lasa renal (↓ la síntesis de calcitriol)– ↓ absorción intestinal y reabsorción renal.
• Por sus mecanismos hormonales de regulación la calcemia yla fosfatemia tienden a moverse en sentido opuestomanteniendo un producto constante, excepto cuando existeun déficit en el sistema de la vitamina D (↓Ca y ↓P) odestrucción ósea (↑Ca y ↑P).