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MEMORIA ANUAL

2016

INSTITUTO CHILENO DE

MEDICINA REPRODUCTIVA

(ICMER)

José Victorino Lastarria 29, depto. 101

Santiago Centro

Fonos: 2263 35887 / 2263 28258 / 2263 24644 2263 21988 / 2263 84086

Fax: 2263 25969

Sitio web: www.icmer.org – email: info@icmer.org, icmer@icmer.org

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ÍNDICE

I.- Introducción .………………………………………………………..………………….

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II.- Personal de ICMER …………………………………………………………………….

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III.- Actividades en el Año 2016 ..………………….……………………...……………..

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1.- Directorio …………………………………………………………………………..

5

2.- Servicios Clínicos …………………….…………………………………………… 5

3.- Investigación Científica ………………………………………………………….. 6

3.1.- Coordinación con Comités de Ética ……………………………….……… 6

3.2.- Investigadores de ICMER …………………………………..………...…..... 6

3.3.- Proyectos Área Biomédica ………………………………….…………........ 6

3.4.- Publicaciones ………………………………………….……...…................. 7

3.5.- Conferencias y Comunicaciones Científicas ………………………….. .………………….……...……..

7

3.6.- Apoyo a proyectos de otros Investigadores ………………….……..…..... 7

4.- Docencia y capacitación de profesionales …………………………………. 7

4.1.- Docencia impartida por profesionales de ICMER ………………………….. 7

4.2.- Cursos y seminarios ………………………………………………..……......... 8

4.3.- Capacitación del personal de ICMER ……………………..……………… 8

5.- Asesoría Técnica ………………………………………………………….……...... 9

5.1.- Participación en grupos de trabajo nacionales ………………….……….. 9

5.2.- Participación en grupos de trabajo internacionales ……………..….......... 9

5.3.- Participación en Sociedades Científicas …………………….………........ 10

5.4.- Colaboración en Comités Editoriales …………………………..….……… 10

6.- Extensión ………………………………………………………………….…............ 11

6.1.- Charlas y mesas informativas ………………….………………………….. 11

6.2.- Difusión a través de internet ………………………………….……………. 11

6.3.- Difusión y distribución de documentos …………………………………… 11

6.4.- Actividades con los medios de comunicación …………………....…....... 13 IV.- ANEXOS ………………………………………...……………………………………..

14

Anexo 1.- Publicaciones ………..……………………………………………… 14

Anexo 2.- Presentaciones y conferencias ………..………………………….. 15

Anexo 3.- Asistencia a cursos, congresos y seminarios …………..…… 17

Anexo 4.- Entrevistas ………………………………………………………..... 18

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I. INTRODUCCIÓN El Instituto Chileno de Medicina Reproductiva (ICMER) es una Fundación de Beneficencia sin fines de lucro creada en 1985, cuya misión es procurar un mejor conocimiento de los factores que inciden en la salud sexual y reproductiva, y aplicar dicho conocimiento para mejorar la salud y el bienestar de la población.

La Memoria institucional es un documento que se elabora anualmente, con el fin de reunir en forma organizada todas las actividades realizadas durante el año anterior y darlas a conocer, en primer lugar, al Ministerio de Justicia de Chile, y a distintos organismos, estatales y no gubernamentales. Constituye asimismo, una herramienta de trabajo para quienes trabajamos en ICMER, en lo que significa una mirada introspectiva referida al cumplimiento de metas, objetivos y planificación a futuro. El presente documento resume las actividades realizadas por el personal de la institución durante el año 2016.

El cumplimiento de la misión de ICMER se lleva a cabo a través de actividades en las siguientes áreas:

SERVICIOS CLÍNICOS

Prestación de servicios de salud, a bajo costo o gratuitos, a la población de

menores recursos económicos que lo requiera. INVESTIGACIÓN CIENTÍFICA

Investigación en las áreas de fisiología de la reproducción y embarazo,

lactancia, infertilidad, regulación de la fertilidad, menopausia, salud reproductiva de los adolescentes, crecimiento y desarrollo de los niños.

Investigación en el área de las ciencias sociales y servicios de salud. DOCENCIA Y CAPACITACIÓN DE PROFESIONALES

Organización de cursos y jornadas nacionales e internacionales.

Docencia impartida por profesionales de ICMER.

Capacitación de profesionales de ICMER. ASESORIA TÉCNICA

Asesoría a instituciones públicas y organismos no-gubernamentales.

Participación en grupos de trabajo nacionales.

Participación en grupos de trabajo internacionales creadores de tecnología o de políticas de salud.

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EXTENSIÓN (ACTIVIDADES DE DIFUSIÓN)

Difusión de los resultados de investigaciones a través de comunicaciones y

presentaciones científicas.

Difusión de información sobre Salud y Derechos Sexuales y Reproductivos.

Difusión de información sobre Anticoncepción, incluyendo Anticoncepción de Emergencia.

Numerosas instituciones nacionales y extranjeras colaboran con ICMER para alcanzar los objetivos de la fundación e implementar las actividades mencionadas. Agradecemos esta colaboración.

II. PERSONAL DE ICMER 2016 DIRECTORIO Dra. Soledad Díaz, Presidenta Dra. Rubí Maldonado Prof. María Elena Ortiz Dr. Fernando Zegers-Hochschild Dr. Claudio Villarroel Dr. Cristian Jesam

DIRECCIÓN EJECUTIVA Dra. María José Miranda

COMITÉ DE REVISIÓN ÉTICO-CIENTÍFICA Dr. Guillermo Galán (Presidente) Matrona Gabriela Morales (Coordinadora)

ASESORÍA LEGAL Sr. Jesús Vicent y Asociados

COMITÉ CIENTÍFICO Bióloga Gabriela Noé (Coordinadora) Profesora María Elena Ortiz Dr. Olav Meirik

UNIDAD DE INVESTIGACIÓN BIOMÉDICA Y ATENCIÓN CLÍNICA Miembros del equipo clínico Dra. María José Miranda, Directora Técnica Dra. Rubí Maldonado Dra. Abril Salinas Dr. Cristián Jesam Dr. Claudio Villarroel Dra. Daniela Capella Matrona Coordinadora María Verónica Reyes, Matrona Gabriela Morales, Matrona Anita Retamales, Matrona Patricia Riquelme, (marzo – agosto 2016)

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Enfermera Cruz Roja Trinidad Chadwick, Técnica Paramédico Rosita Ferrera, Técnica Paramédico Tamara Valenzuela,

Investigadores/as asociados/as Dr. Olav Meirik Profesora María Elena Ortiz, Bióloga Gabriela Noé Matrona María Eugenia Casado- UNIDAD FINANZAS, ADMINISTRACIÓN Y PERSONAL Sra.Pilar Arancibia, Contadora Sra.Cristina Jorquera, Administradora de Proyectos Sra.Claudia Candia, Contadora externa

Personal de apoyo Sr. Luis Pavez, Oficial de Partes Sra. Mónica Puga, Auxiliar.

III. ACTIVIDADES DESARROLLADAS EN EL AÑO 2016 1. DIRECTORIO Durante el año 2016 se realizaron tres reuniones del Directorio de ICMER (7 de enero, 30 de junio y 28 de octubre) donde se revisaron las actividades de la institución, su situación económica y se tomaron importantes acuerdos para asegurar la sustentabilidad de la institución. Durante este año, ICMER realizó numerosas y diversas actividades para dar cumplimiento a su misión, las que se describen a continuación.

Distinciones

El Profesor Dr. Fernando Zegers-Hochschild, director y co-fundador de ICMER fue

distinguido como miembro correspondiente de la Academia de Medicina de Francia, en

una ceremonia realizada en París en diciembre de 2016.

El Profesor Dr, Horacio Croxatto, co-fundador y primer presidente del Instituto Chileno

de Medicina Reproductiva (ICMER) fue distinguido con el Premio Nacional de Ciencias

Aplicadas y Tecnológicas 2016 en una ceremonia realizada en el Palacio de la Moneda

el 15 de diciembre de 2016.

2. SERVICIOS CLÍNICOS

Prestación de servicios de salud a la población de menores recursos económicos.

Estos servicios se entregan en forma gratuita o a bajo costo para las personas que desean ser atendidas en nuestro consultorio y en forma gratuita a las personas que participan en protocolos de investigación. Se proporcionaron las siguientes prestaciones en el Consultorio de ICMER:

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Atención a bajo costo en ginecología, lactancia materna y adolescencia: 6.700

consultas.

Atención sin costo en ginecología, lactancia materna y adolescencia. Se realizaron 759 consultas.

Atenciones clínicas a voluntarias de protocolos: 730 consultas.

Orientación en Anticoncepción de Emergencia: 386 consultas.

Orientación e inicio de método anticonceptivo: 1061

Ecografías de seguimientos de ciclo para protocolos de investigación o con fines de diagnóstico: 716.

Toma de muestras para exámenes de laboratorio, tanto de carácter diagnóstico como de carácter preventivo: 816 Papanicolaou, 229 Panel ITS, 296 exámenes de protocolos y 546 test de embarazo.

Entrega de medicamentos, sin costo, para los casos de voluntarias de protocolos que presentaron alguna patología.

Durante el año 2016, el equipo de médicos y matronas respondió 2650 consultas de usuarias que llegaron a través de las casillas electrónicas: info@icmer.org y/o icmer@icmer.org o a las casillas personales de las matronas y 458 consultas que llegaron por Facebook.

3. INVESTIGACIÓN CIENTÍFICA 3.1 Coordinación con Comités de Ética

ICMER solicita la evaluación ética de todos los proyectos de investigación que realiza a Comités de Ética estatales del Servicio de Salud Metropolitano, correspondiente al área o al CREC local (Comité de Revisión Ético-Científico local). Este último es un Comité independiente a la Institución formado por un grupo de diversos profesionales del área de la salud y de las ciencias sociales, que mediante un trabajo voluntario, colabora en la evaluación de Proyectos que ICMER u otras instituciones le solicitan. La coordinación general entre los investigadores y estos Comités estuvo a cargo de la Matrona Sra. Gabriela Morales.

3.2 Investigadores de ICMER

La investigación clínica que ICMER realiza está a cargo de profesionales médicos que tienen especialidad en ginecoobstetricia y capacitación post título en reproducción humana, siendo ellos/as los investigadores responsables de los estudios clínicos. Los médicos y las matronas de ICMER tienen acreditación en buenas prácticas clínicas (GCP) y técnicas especiales, como ecografía, que les permiten coordinar y desarrollar los proyectos clínicos.

3.3 Proyectos en el área biomédica

En el 2016, la Unidad de Investigación Biomédica de ICMER llevó a cabo los siguientes proyectos de investigación:

Evaluación del efecto de un anillo vaginal con un AINE sobre la dismenorrea primaria en mujeres en edad reproductiva.

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Estudio clínico, multicéntrico, randomizado, parcialmente ciego, y controlado por placebo para evaluar el efecto sobre la dismenorrea primaria de

anillos vaginales combinados.

Ensayo clínico de fase III para estudiar tolerabilidad e inmunogenicidad de un régimen de 2 dosis de una vacuna multivalente contra el virus del papiloma humano (HPV).

Estudio Fase 2b para evaluar la seguridad y eficacia de una antiprogestina en mujeres pre-menopaúsicas con sangrado menstrual abundante asociado con mioma uterino.

Estudio clínico fase 3, multicéntrico, aleatorizado, controlado con comparador activo, para evaluar la eficacia y seguridad anticonceptiva de un anillo vaginal combinado versus un anticonceptivo oral combinado en mujeres sanas de 18 años y mayores, con riesgo de embarazo.

Estudio para evaluar la supresión de la ovulación luego de una sola administración subcutánea de diferentes dosis de Depo-Provera CI.

Estas investigaciones han sido financiadas por agencias internacionales (Organización Mundial de la Salud-OMS, Family Health International) y por la industria farmacéutica (Laboratorios Abbvie, Andrómaco, y Merck Sharp Dohme (MSD).

No se realizaron investigaciones en el área de las ciencias sociales y servicios de salud.

3.4 Publicaciones

Durante el año 2016, investigadores de ICMER publicaron 10 contribuciones científicas, las que se encuentran listadas en el ANEXO 1 de esta Memoria Anual. Investigadores de ICMER participaron en dos artículos destacados por los editores de las revistas en que fueron publicados:

• Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism. Editor´s choice: Behre HM, Zitzmann M, Anderson RA, Handelsman DJ, Lestari SW, McLachlan RI, Meriggiola MC, Misro MM, Noe G, Wu FC, Festin MP, Habib NA, Vogelsong KM, Callahan MM, Linton KA, Colvard DS. Efficacy and Safety of an Injectable Combination Hormonal Contraceptive for Men. J Clin Endocrinol Metab. 2016;101(12):4779-4788.

• Contraception. Premio al mejor artículo del año: Rowe P, Farley T, Peregoudov A, Piaggio G, Boccard S, Landoulsi S, Meirik O: IUD Research Group of the UNDP/UNFPA/WHO/World Bank Special Programme of Research, Development and Research Training in Human Reproduction. Safety and efficacy in parous women of a 52-mg levonorgestrel-medicated intrauterine device: a 7-year randomized comparative study with the TCu380A. Contraception 2016;93:498-506.

3.5 Conferencias y Comunicaciones Científicas

Durante el año 2016, investigadores de ICMER participaron en numerosas reuniones científicas, las que se detallan en el ANEXO 2 de este documento.

3.6 Apoyo a proyectos de investigadores de otras instituciones

ICMER apoya la administración de proyectos desarrollados por investigadores de ICMER en otras instituciones o administra proyectos que desarrollan otros investigadores en sus instituciones. Durante 2016 se administró el proyecto Registro

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Latinoamericano de Reproducción Asistida (RLA), Investigador Responsable el Dr. Fernando Zegers-Hochschild, Unidad de Medicina Reproductiva, Clínica Las Condes.

4. DOCENCIA Y CAPACITACIÓN DE PROFESIONALES

4.1 Docencia impartida por profesionales de ICMER ICMER ofrece pasantías clínicas en su consultorio y asesorías técnicas a estudiantes de pre- y post-grado y a profesionales del campo de la salud. La pasantía, “Práctica en Investigación y Manejo Clínico de Salud Reproductiva y Métodos Anticonceptivos” tiene como objetivo general el capacitar en atención e investigación clínica en salud sexual y reproductiva, con énfasis en anticoncepción e inserción, extracción y manejo clínico de implantes anticonceptivos. Coordina el Programa la Dra. María José Miranda y lo ejecutan matronas y médicos del Consultorio. En el año 2016 recibió capacitación en ICMER la matrona Patricia Riquelme. El servicio de salud Aconcagua solicitó la realización de un curso de actualización en las Normas Nacionales de Regulación de la Fertilidad, el cual se realizó los días 21 y 22 de noviembre en San Felipe. El curso contó con la asistencia de 30 alumnos y fue realizado por médicos y matronas de ICMER.

En diciembre de 2016 se dio comienzo a la realización de talleres de capacitación en inserción de DIU con levonorgestrel en nuestro policlínico, con la finalidad de capacitar a profesionales médicos y matronas en la inserción de estos métodos cada vez más en uso en nuestro país. Se realizó la primera jornada los días 19 y 20 de diciembre a la cual asistieron 8 alumnos los que recibieron capacitación teórica en métodos anticonceptivos de larga duración, con énfasis en dispositivos intrauterinos (DIU) y capacitación practica en inserción de Mirena y Jaydess. Estos talleres se seguirán realizando durante 2017.

Durante el año 2016, la Dra. María José Miranda se desempeñó como docente del Internado Ginecología-Obstetricia de la Universidad Mayor y como profesora del curso de Ginecología y Obstetricia del 5to año de la Escuela de Medicina de la Universidad Mayor (clases sobre Estudio de la Pareja Infértil y Planificación Familiar I, II, III). La Dra. Abril Salinas se desempeñó como profesora encargada del Curso Obstetricia, Ginecología y Neonatología (Curso semestral) del 5to año de Medicina de la Escuela de Medicina (pasos prácticos y clases teóricas) y como docente del internado de Obstetricia y Ginecología en el Departamento de Obstetricia y Ginecología, VII año Medicina Facultad de Medicina, Campus Centro, Facultad de Medicina de la Universidad de Chile. El doctor Claudio Villarroel se desempeñó como docente de los becados de segundo año y los becados de tercer año de Ginecología de la Universidad de Chile, estando a cargo de las clases sobre Anticoncepción y sobre Síndrome de Ovario Poliquístico, Fertilización in Vitro y Usos de Ecografía en Infertilidad. El Dr. Fernando Zegers-Hochschild se desempeñó como Profesor Titular y Director responsable del Programa de Ética y Políticas Públicas en Reproducción Humana, de la Universidad Diego Portales (UDP) en Santiago, Chile.

4.2 Cursos y seminarios

Profesionales de ICMER participaron como docentes en cursos y seminarios tanto nacionales como internacionales; el listado de sus clases y presentaciones se incluyen en el ANEXO 2.

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4.3 Capacitación del personal de ICMER En el año 2016, la Dra. María José Miranda continuó cursando la sub-especialidad en Medicina Reproductiva e Infertilidad, en la Facultad de Medicina Universidad de Chile (IDIMI), programa que concluyó en octubre de 2016, rindiendo satisfactoriamente el examen final para la obtención del título de sub-especialista en Enero de 2017. El Dr.Cristián Jesam realizó una pasantía en la Lister Fertility Clinic, Londres, Reino Unido de enero a febrero del 2016 (contacto Dr. James Nicoupolus) y una pasantía en la IVF Unit del Hammersmith Hospital, Londres, Reino Unido. 29.02-11.03.2016 (Contacto Dr. Geoffrey Traw). La Dra. Daniela Capella asistió al Curso Intensivo de Actualización en Medicina Materno-fetal, organizado por Medicina Fetal de Barcelona, en Colombia, los días 8-12/09/2016. El personal de ICMER recibió capacitación por parte de MSD como centro de referencia para la extracción de implantes profundos en junio 2016, a partir de lo cual se han recibido derivaciones y realizado aproximadamente 10 procedimientos de este tipo. Además, el personal de ICMER ha asistido a los cursos y congresos científicos que se listan en el ANEXO 3. 5. ASESORIA TÉCNICA

5.1 Participación de profesionales de ICMER en grupos de trabajo nacionales

Participación en la Comisión Nacional de Lactancia Materna del Ministerio de

Salud (CONALMA/MINSAL), en el Comité de Capacitación de CONALMA, en la Comisión Evaluadora de Evaluadores de la iniciativa IHAN. M.E. Casado.

Preparación de cápsulas educativas para la Universidad Virtual del MINSAL (módulos Aspectos relevantes de la lactancia materna; Práctica de la lactancia materna; Problemas de la lactancia materna; Promoción de la lactancia materna. M.E. Casado.

Participación en el Consejo Consultivo de Género y Salud, Ministerio de Salud (MINSAL). S. Díaz, G. Morales.

Participación en la Comisión Nacional del Programa Salud de la Mujer, Ministerio de Salud (MINSAL). S. Díaz, F. Zegers-Hochschild.

Participación en el Comité de Lactancia Materna de la Sociedad Chilena de

Pediatría (SOCHIPE) y en el Grupo de capacitación de dicho Comité. M.E. Casado.

Participación en reunión anual de la Secretaría de Educación Continua (SEC) de la Sociedad Chilena de Pediatría (SOCHIPE). M.E. Casado.

Participación en la actualización de las “Normas Nacionales sobre Regulación de Fertilidad” del Ministerio de Salud. S. Díaz, O. Peralta, V. Schiappacasse, G. Noé y G. Galán.

Participación en grupo de trabajo de mesa Intesex/DSD. Ministerio de Salud Chile, desde Agosto 2016 como Especialista en Fertilidad. C. Jesam.

Participación en la Mesa de Aborto organizada por el Servicio Nacional de la Mujer (Sernam) y la Universidad Diego Portales (UDP). 11.03.2016 y l6.04.2017. R. Maldonado y S. Díaz.

Presentaciones en el Parlamento: sobre el tema Despenalización del Aborto. Conferencia en el Senado en enero 2016; Presentación en la Comisión de Salud de la Cámara de Diputados y Presentación a Comisión de Salud del Senado. F. Zegers-Hochschild.

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5.2 Participación de profesionales de ICMER en grupos de trabajo

internacionales creadores de tecnología y/o de políticas de salud

Miembro del “Regional Research Committee HRP Alliance- Regional Research Committee (RRC) for America”. Programa Especial de Investigación y Entrenamiento en Reproducción Humana, Organización Mundial de la Salud. Ginebra, Suiza. C. Villarroel.

Miembro del Infertility Guidelines Committee de la Organización Mundial de la Salud. Ginebra, Suiza. F. Zegers-Hochschild.

Miembro del International Advisory Committee. Sociedad Americana de Medicina Reproductiva (ASRM). F. Zegers-Hochschild.

Fundador y responsable del Registro Latinoamericano de Reproducción Asistida. Actual Consejero honorario. F. Zegers-Hochschild.

Consultor de WHO/HRP Research Project on Effect of combined contraceptive pills on exclusive breastfeeding and infant weight gain; a double-blind randomized clinical trial of combined and progestogen-only pills with an observational control group of IUD users. O. Meirik.

Miembro de WHO Guideline Development Group for the revision of the Medical Eligibility Criteria for Contraceptive Use and the Selected Practice Recommendations for Contraceptive Use Guidelines. O. Meirik.

Miembro del Grupo Latinoamericano de Anticoncepción Intrauterina (INTRA). M.J. Miranda.

Miembro de WHO/HRP Research Project Review Panel. Study A25165 – Sperm suppression and contraceptive protection provided by Norethisterone Ethantate (NET-EN) combined with Testosterone Undecanoate (TU) in healthy men. Programa Especial de Investigación y Entrenamiento en Reproducción Humana, Organización Mundial de la Salud. Ginebra, Suiza. G. Noé.

Vice-presidente del International Committee for Monitoring Assisted

Reproductive Technology (ICMART). F. Zegers-Hochschild.

Miembro del Reproductive Medicine Committee de la International Federation of

Gynecology and Obstetrics (FIGO/CMR). F. Zegers-Hochschild.

Miembro del consejo consultivo del CLAE (Consorcio Latinoamericano de Anticoncepción de Emergencia). C. Jesam.

5.3 Participación de profesionales de ICMER en Sociedades Científicas Nacionales:

Sociedad Chilena de Medicina Reproductiva: S. Díaz, C. Jesam, G. Noé, M.E. Ortiz, C. Villarroel y F. Zegers-Hochschild (miembro del Comité de Ética).

Sociedad Chilena de Endocrinología Ginecológica: M.J. Miranda, C. Jesam.

Sociedad Chilena de Sexología. M.V. Reyes.

Sociedad Chilena de Pediatría. Comité de Lactancia Materna. M.E. Casado.

Internacionales:

Asociación Latinoamericana de Investigadores en Reproducción Humana (ALIRH). S. Díaz (miembro honorario), G. Noé, F. Zegers-Hochschild, M.E. Ortiz, C. Villarroel.

Miembro del Consejo Consultivo del Consorcio Latinoamericano de Anticoncepción de Emergencia (CLAE). C. Jesam.

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Miembro Honorario de la Sociedad Ecuatoriana de Ginecología. F. Zegers-Hochschild.

Presidente Honorario de la Red Latinoamericana de Reproducción Asistida. F.

Zegers-Hochschild.

Director ejecutivo del Registro Latinoamericano de Reproducción Asistida, RLA. F.

Zegers-Hochschild.

Sociedad Americana de Medicina Reproductiva (American Society for Reproductive Medicine, ASRM). F. Zegers-Hochschild, C. Villarroel.

Asociación Americana de Ginecólogos Laparoscopistas (AAGL). C. Villarroel.

Sociedad de Exceso de Andrógenos y Síndrome de Ovario Poliquístico. C.

Villarroel.

Miembro Honorario de la Sociedad Peruana de Fertilidad Matrimonial. F. Zegers-Hochschild.

Miembro de la Sociedad Europea de Reproducción Humana y Embriología (European Society of Human Reproduction and Embriology, ESHRE). F. Zegers-Hochschild, C. Villarroel.

Fellow del American College of Obstetrics and Gynecology. F. Zegers-Hochschild.

Miembro del Directorio, de International Federation of Fertility Societies, IFFS. F. Zegers-Hochschild.

Miembro del Scientific Committee de Updates in Infertility Treatments, UIT F. Zegers-Hochschild.

Miembro del International Advisory Board, African Network and Registry for Assisted Reproductive Techniques (ANARA). F. Zegers-Hochschild.

5.4 Colaboración en Comités Editoriales de revistas científicas

Miembro del Consejo Editorial Internacional de la Revista Brasilera de

Reproducción Asistida (Jornal Brasileiro de Reproduçao Assistida), Riberao Pretto, Brasil. F. Zegers-Hochschild.

Revisor de la revista científica “Human Reproduction”. F. Zegers-Hochschild, C. Villarroel.

Revisor de revista Gynecologycal Endocrinology. C. Villarroel.

Revisor de las revistas Contraception y de CIRE (Continuous Identification of Research Evidence for the WHO's Medical Eligibility Criteria for Contraceptive Use and the WHO Selected Practice Recommendation for Contraceptive Use). O. Meirik.

Director y Editor del Registro Latinoamericano de Reproducción Asistida (RLA). F.

Zegers-Hochschild.

Revisor de la Revista Clinical Endocrinology. C. Villarroel.

Revisor de Revista Médica de Chile. C. Villarroel.

6. EXTENSIÓN

Se han realizado diversas actividades de difusión sobre Salud y Derechos Reproductivos y Sexuales.

6.1 Actividades de Difusión de Información a la Comunidad Parte de nuestra misión es ofrecer a nuestras/os usuarias/os y a la comunidad en general un espacio para informarse, aprender y compartir en temas de Salud Sexual y

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Reproductiva. Es por ello, que ofrecemos en el Consultorio de ICMER la charla gratuita: “Proceso Reproductivo y Tecnología Anticonceptiva” que se realiza periódicamente, en la cual se entrega información completa y actualizada sobre los diferentes anticonceptivos disponibles en Chile y su mecanismo de acción. Durante el año 2016, las matronas de ICMER G. Morales y A. Retamales, realizaron 6 charlas gratuitas en las dependencias de ICMER y la matrona de ICMER V. Reyes hizo 13 charlas en diferentes colegios, institutos y universidades, para un total de 775 personas.

6.2 Actividades de difusión a través de Internet Sitios web: La presencia de ICMER en Internet se desarrolla a través de tres sitios web: www.icmer.org, www.infojoven.cl y www.anticoncepciondeemergencia.cl. Los sitios web se actualizan con frecuencia, mediante el aporte de novedades y noticias, nuevos documentos técnicos y puestos al día de los existentes. En el año anterior a esta memoria se realizaron cambios estructurales de los diseños de dos de los sitios (anticoncepciondeemergencia.cl e infojoven.cl), haciéndolos adaptativos (responsive) para diversos tipos de dispositivos, lo que permite ampliar las vías de acceso de usuarios. El sitio icmer.org mantiene su estructura de páginas estáticas y se prevé que también será rediseñado en 2017. En cuanto a las estadísticas de diverso tipo, se está usando Google Analytics para los tres sitios web. Si bien Google Analytics contiene diversas métricas, para esta Memoria incluiremos solamente las de las visitas ocurridas durante 2016. Los datos del período 1 de enero a 31 de diciembre se presentan a continuación: www.anticoncepciondeemergencia.cl: 856.997 usuarios www.icmer.org: 43.500 usuarios www.infojoven.cl: 126.493 usuarios Facebook: A partir de Febrero de 2012, ICMER cuenta con una página de Facebook (https://www.facebook.com/anticoncepcion.enicmer), donde se publica periódicamente información sobre temas de Salud Sexual y Reproductiva y métodos anticonceptivos, con enlaces a publicaciones científicas, artículos relacionados, legislación vigente, etc. Además, por este medio se difunde información sobre los servicios clínicos y botiquín del Consultorio de ICMER y se responde a las consultas que realizan las usuarias por sistema de mensajería privada. La institución cuenta con una red de 4232 personas seguidoras de ICMER por Facebook y durante el año 2016 se respondieron 458 preguntas por esta vía. 6.3 Difusión de información a profesionales y usuarias

Correos electrónicos: Correos electrónicos: ICMER cuenta con una base de datos de correos electrónicos de aproximadamente 11.500 usuarias, a las cuales se les hace llegar periódicamente información sobre temas de Salud Sexual y Reproductiva, métodos anticonceptivos y servicios clínicos de la institución. El total de correos informativos enviados durante el año 2016 fue de 23.000. Además, por esta misma vía se reciben consultas de usuarias que requieren algún tipo de orientación general en temas relacionados con Salud Sexual y Reproductiva. Durante el año 2016, el equipo de matronas de ICMER respondió 2.650 consultas por esta vía.

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Distribución de información a profesionales y distribución de documentos:

Durante 2016, ICMER prestó asesoría y realizó entrega de materiales impresos y muestrarios para planificación y montaje de actividades de difusión de información en temas relacionados con Salud Sexual y Reproductiva organizadas por universidades, colegios, municipalidades y otras organizaciones no gubernamentales.

ICMER cuenta con una base de datos de correos electrónicos de aproximadamente 250 matronas(es) de atención primaria y 200 ginecólogos(as) a quienes se les distribuyó información sobre métodos anticonceptivos, infecciones de transmisión sexual, servicios clínicos y protocolos de investigación de ICMER en un total aproximado de 900 correos.

6.4 Actividades con los medios de comunicación Se realizaron las entrevistas que se listan en el ANEXO 4.

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IV. ANEXOS

ANEXO 1. PUBLICACIONES DE INVESTIGADORES DE ICMER EN EL AÑO

2016

• A prospective, open-label, multicenter study to assess the pharmacodynamics and safety of repeated use of 30mg ulipristal acetate. Jesam C, Cochon L, Salvatierra AM, Williams A, Kapp N, Levy-Gompel D, Brache V.Contraception. 2016 Apr; 93(4): 310-6. doi: 10.1016/j.contraception.2015.12.015. Epub 2016 Jan 4.PMID: 26764121.

• Behre HM, Zitzmann M, Anderson RA, Handelsman DJ, Lestari SW, McLachlan RI, Meriggiola MC, Misro MM, Noe G, Wu FC, Festin MP, Habib NA, Vogelsong KM, Callahan MM, Linton KA, Colvard DS. Efficacy and Safety of an Injectable Combination Hormonal Contraceptive for Men. J Clin Endocrinol Metab. 2016;101(12):4779-4788. (Editor´s choice).

• Rowe P, Farley T, Peregoudov A, Piaggio G, Boccard S, Landoulsi S, Meirik O: IUD Research Group of the UNDP/UNFPA/WHO/World Bank Special Programme of Research, Development and Research Training in Human Reproduction. Safety and efficacy in parous women of a 52-mg levonorgestrel-medicated intrauterine device: a 7-year randomized comparative study with the TCu380A. Contraception 2016;93:498-506. Corrigendum to above article. Contraception 2016;94:288. Premio al mejor artículo del año en esta revista.

• Zegers-Hochschild F, Schwarze JE, Crosby JA, Musri C, Urbina MT on behalf of the Latin American Network of Assisted Reproduction (REDLARA) Assisted reproductive techniques in Latin America: the Latin American Registry, 2013. JBRA Assisted Reproduction 2016:20(2): 49-58 doi: 10.5935/1518-0557.20160013

• Zegers-Hochschild F, Schwarze JE, Crosby JA, Musri C, Urbina MT on behalf of the Latin American Network of Assisted Reproduction (REDLARA) Assisted reproductive techniques in Latin America: the Latin American Registry, 2013. Reproductive BioMedicine Online (2016) 32, 614-625. http://dx.doi.org/10.1016/j.rbmo.2016.02.012.

• Dyer S, Chambers GM, de Mouzon J, Nygren KG, Zegers-Hochschild F, Mansour R, Ishihara O, Banker M, G.D. Adamson GD. International Committee for Monitoring Assisted Reproductive Technologies world report: Assisted Reproductive Technology 2008, 2009 and 2010. Human Reproduction, Vol.31, No.7 pp. 1588–1609, 2016.

• Schwarze JE, Crosby JA, Zegers-Hochschild F. Addition of neither recombinant nor urinary luteinizing hormone was associated with an improvement in the outcome of autologous in vitro fertilization/intracytoplasmatic sperm injection cycles under regular clinical settings: a multicenter observational analysis. Fertility and Sterility Vol.106 No 7 / Dec 2016, pp.1714-1717.e1

• Pennings G, Klitzman R, Zegers-Hochschild F. International regulation and cross-country comparisons. En: Regulating Reproductive Donation. Susan Golombok, Rosamund Scott, John B. Appleby, Martin Richards, Stephen Wikinson, Editores. Cambridge University Press 2016. ISBN 978-1-107-09096-5.

• Zegers-Hochschild F. Access to ARTs in Latin America. En Assisted Reproductive Technologies in the Global South and North. Virginie Rozée Gomez and Sayeed Unisa, Editors. Routledge Taylos & Francis group, London, New York. 2016

• Iversen OE, Miranda MJ, Ulied A, Soerdal T, Lazarus E, Chokephaibulkit K, Block SL, Skrivanek A, Nur Azurah AG, Fong SM, Dvorak V, Kim KH, Cestero RM, Berkovitch M, Ceyhan M, Ellison MC, Ritter MA, Yuan SS, DiNubile MJ, Saah AJ,

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Luxembourg A Immunogenicity of the 9-Valent HPV Vaccine Using 2-Dose Regimens in Girls and Boys vs a 3-Dose Regimen in Women. JAMA. 2016 Dec 13;316(22):2411-2421. doi: 10.1001/jama.2016.17615.

ANEXO 2. PRESENTACIONES Y CONFERENCIAS EN CURSOS, SEMINARIOS Y CONGRESOS DE INVESTIGADORES DE ICMER EN EL AÑO 2016

• Clase “Salud de la madre en el postparto: aspectos psicosociales, sexualidad, infertilidad y anticoncepción durante la lactancia”. En 4° curso on-line “Nuevos Desafíos en Lactancia”. para candidatos a evaluadores de estrategia IHAN (iniciativa hospital amigo de la madre y el niño/a). Organizado por Ministerio de Salud (MINSAL) y Comité de Lactancia Materna de la Sociedad Chilena de Pediatría (SOCHIPE). 03.2016. M. E. Casado.

• Talleres “Comunicación en lactancia materna: Resolución de Casos Utilizando Habilidades de Comunicación Efectiva”. Organizados por el SEREMI de Salud de la Región de La Araucanía. MINSAL. 14-16.03 y 16-18.03.2016. M. E. Casado.

• Conferencia Internacional “Reproductive Health in Latin America: Ethical and Regulatory Challenges”. En Workshop. A rights-based approach to the global burden of infertility. University of Edinburgh, UK. 20.06.2016. F. Zegers-Hochschild (Expositor invitado)

• Conferencia Internacional “World preliminary report in ART, 2012”. En European Society for Human Reproduction and Embryology (ESHRE) Helsinki, Finlandia, 20.06.2016. F. Zegers-Hochschild.

• Presentación “Desarrollo de anticonceptivos hormonales para hombres”. En Décimas Jornadas Anuales de Endocrinología Ginecológica, Reproducción y Andrología (SOCHEG) y 14ª Reunión anual de la Sociedad de Andrología y Gametología de Chile (SAGACH). 6-7.05.2016, Santiago, Chile. G. Noé.

• Presentación “Orientaciones técnicas MINSAL para fertilidad de baja complejidad”. En Décimas Jornadas Anuales de Endocrinología Ginecológica, Reproducción y Andrología (SOCHEG) y 14ª Reunión anual de la Sociedad de Andrología y Gametología de Chile (SAGACH). 6-7.05.2016, Santiago, Chile. C. Jesam.

• Presentación “Anticoncepción de emergencia”. En el IX Congreso Chileno de Obstetricia y Ginecología Infantil y de la Adolescencia (SOGIA) 12-13.05.2016, Santiago, Chile. C. Jesam.

• Presentación “Diagnóstico de Síndrome de Ovario Poliquístico en Mujeres Adolescentes”. En Congreso Nacional Colombiano de Ginecología Endocrinológica y Reproducción Humana. 26-30.05.2016. C. Villarroel.

• Clases “Amenorrea de Lactancia” y “Anticoncepción durante Lactancia”. En Curso Autogestionado de Lactancia Materna. Organizado por Ministerio de Salud (MINSAL) y Ministerio de Desarrollo Social (MIDESO). 06.2016. M. E. Casado

• Clase “Anticonceptivo en adolescentes” Videoconferencia con obertura nacional dirigida a Profesionales que realizan atención de salud de la mujer. Ministerio de Salud, Departamento de Ciclo Vital, Programa Nacional de Salud de la Mujer. 23.06.2016. S. Díaz

• Presentación “Anticoncepción de emergencia”. En la Jornada Nacional del Programa de la Mujer, Ministerio de Salud (MINSAL), 18-19.08.2016. C. Jesam.

• Clases “Producción de leche” (Fisiología de Lactancia) y "Cómo llega la leche materna al bebé (Fisiología del amamantamiento). En VII Curso de Formación de Monitores en Lactancia Materna. Organizado por Comisión de Capacitación,

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CONALMA-MINSAL. Lugar: Auditorio A. Quezada de la Universidad de Santiago. 24-25.08.2016. M. E. Casado.

• Conferencia Internacional “Global ART outcomes”. En 22nd IFFS World Congress. 21-25.09.2016. F. Zegers-Hochschild (expositor invitado).

• Presentación “Proceso de Donación de Oocitos”. En Reunión Clínica de SOGIA, Santiago Chile, 3.10.2016. C. Jesam.

• Clase “Anticonceptivo en adolescentes”. Videoconferencia con cobertura nacional dirigida a Profesionales que realizan atención directa en los centros de salud y espacios amigables. Ministerio de Salud, Departamento de Ciclo Vital, Programa Nacional de Salud de Adolescentes y Jóvenes. 17.10.2016. S. Díaz.

• Clase Magistral “El derecho a fundar familia” Depto. de Ginecología y Obstetricia de la Facultad de Medicina, Universidad de Chile. 10.2016. F. Zegers-Hochschild.

• Clases de anticoncepción en 4 oportunidades a alumnos e internos de la Escuela de Medicina de la Universidad de Chile, Campus Oriente. 10.2016. D. Capella.

• Clases de Anticoncepción y Diabetes y Embarazo a monitores de campamento de la Fundación de Diabetes Juvenil de Chile. 22/10/2016. D. Capella.

• Clases / Módulos “Anticoncepción hormonal combinada y de progestinas solas”, “Anticoncepción de emergencia” y “Taller de diversidad sexual”. En Curso de Ginecología y Obstetricia, V año Medicina, Universidad de Chile. C. Jesam.

• Conferencia Internacional “El problema global de la infertilidad y el acceso a tratamientos como expresión de un Derecho Humano”. En Cumbre Latinoamericana de Acceso a las Técnicas de Reproducción Humana Asistida: “Derribando Barreras”, organizada por la Asociación Latinoamericana de Medicina Reproductiva–ALMER.11.11.2016. Buenos Aires, Argentina. F. Zegers-Hochschild (expositor invitado).

• Clase “Desigualdad, algunas realidades en América Latina”. En Seminario Derecho a la Salud ¿Derecho Garantizado? Universidad de Las Américas – UDLA 11.2016. F. Zegers-Hochschild.

• Clases: “Normas Nacionales sobre Regulación de la Fertilidad del MINSAL”, “Métodos Hormonales Combinados” “Anticoncepción Hormonal de Emergencia” y “Consideraciones Éticas y de Derechos en Regulación de la Fertilidad”, En Curso de Actualización en Anticoncepción según las Normas Nacionales sobre Regulación de la Fertilidad. Organizado por el Instituto Chileno de Medicina Reproductiva (ICMER) y el Servicio de Salud Aconcagua. 21-22.11.2016, San Felipe, Quinta Región. S. Díaz.

• Clases “Introducción a la Tecnología Anticonceptiva”, “Criterios de Elegibilidad de la Organización Mundial de la Salud” y “Métodos Hormonales de Progestágeno Solo”. En Curso de Actualización en Anticoncepción según las Normas Nacionales sobre Regulación de la Fertilidad. Organizado por el Instituto Chileno de Medicina Reproductiva (ICMER) y el Servicio de Salud Aconcagua. 21-22.11.2016, San Felipe, Quinta Región. M. J. Miranda.

• Clases “Anticoncepción en mujeres con patologías crónicas”, “Anticoncepción e ITS. Importancia del correcto uso de condón”, “Esterilización Masculina y Femenina” y “Orientación y consejería anticonceptiva”. En Curso de Actualización en Anticoncepción según las Normas Nacionales sobre Regulación de la Fertilidad. Organizado por el Instituto Chileno de Medicina Reproductiva (ICMER) y el Servicio de Salud Aconcagua. 21-22.11.2016, San Felipe, Quinta Región. D. Capella.

• Clases “Dispositivos intrauterinos”, “Anticoncepción Posaborto” y “Anticoncepción Posparto/Lactancia”. En Curso de Actualización en Anticoncepción según las Normas Nacionales sobre Regulación de la Fertilidad. Organizado por el Instituto Chileno de Medicina Reproductiva (ICMER) y el Servicio de Salud Aconcagua. 21-22.11.2016. San Felipe, Quinta Región. M. V. Reyes.

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• Clases “Anticoncepción hormonal combinada”, “Anticoncepción hormonal de progestinas solas” y “Anticoncepción en mujeres mayores de 35 años”. En Jornada de Actualización en Regulación de Fertilidad, Ministerio de Salud, Servicio de Salud Reloncaví. 2.12.2016. C. Jesam.

• Clases “Tecnologías anticonceptivas y Criterios Médicos de Elegibilidad OMS” y “Sistemas intrauterinos (T-Cu 380A, DIU-LNG): Actualización, elegibilidad y aceptabilidad”. En Taller teórico-práctico sobre inserción de DIU-LNG. Organizado por el Instituto Chileno de Medicina Reproductiva (ICMER) y dirigido a profesionales de la salud (médicos/as ginecólogos/as y matrones/as). 19.12.2016. S. Díaz.

• Clases “Métodos anticonceptivos de larga duración (LARCs)”, “LARCs: Consejería y manejo de efectos adversos esperados” e “Inserción DIU-LNG: Presentación y videos de técnica. Práctica en simulador de útero”. En Taller teórico-práctico sobre inserción de DIU-LNG. Organizado por el Instituto Chileno de Medicina Reproductiva (ICMER) y dirigido a profesionales de la salud (médicos/as ginecólogos/as y matrones/as). 19.12.2016. M.J. Miranda.

• Clase “SIU – LNG en terapias ginecológicas”. En Taller teórico-práctico sobre inserción de DIU-LNG. Organizado por el Instituto Chileno de Medicina Reproductiva (ICMER) y dirigido a profesionales de la salud (médicos/as ginecólogos/as y matrones/as). 19.12.2016. C. Villarroel.

• Clase “Uso de DIU en adolescentes”. En Taller teórico-práctico sobre inserción de DIU-LNG. Organizado por el Instituto Chileno de Medicina Reproductiva (ICMER) y dirigido a profesionales de la salud (médicos/as ginecólogos/as y matrones/as). 19.12.2016. C. Jesam.

• Clases prácticas “Inserción DIU-LNG”. Taller teórico-práctico sobre inserción de DIU-LNG. Organizado por el Instituto Chileno de Medicina Reproductiva (ICMER) y dirigido a profesionales de la salud (médicos/as ginecólogos/as y matrones/as). 19-20.12.2016. M.J. Miranda y V. Reyes.

ANEXO 3. ASISTENCIA A CURSOS, CONGRESOS Y SEMINARIOS

• Technical Consultation of the research protocol for the research proposal on “Effect of combined contraceptive pills on exclusive breastfeeding and infant weight gain; a double-blind randomized clinical trial of combined and progestogen-only pills with an observational control group of IUD users”. 21-22.01.2016. World Health Organization HQ, Geneva, Switzerland. O. Meirik.

• Asistencia al Congreso "Updates in Infertility Treatments 2016", Lisboa, Portugal. 26-28.01.2016. C. Jesam.

• Asistencia a “Taller regional de la Red Latinoamericana de Reproducción Asistida (REDLARA) para Bolivia, Chile, Ecuador y Perú”, 8-9.04.2016, Santiago, Chile. C. Jesam, A. Salinas.

• Asistencia a Simposio de Inmuno Oncología, Escuela de Medicina de la Pontificia Universidad Católica de Chile. Santiago, Chile. Lugar: Centro de Extensión P.U.C. 22-23.04.2016. M.E. Casado.

• Technical consultation on study forms for the research proposal on “Effect of combined contraceptive pills on exclusive breastfeeding and infant weight gain; a double-blind randomized clinical trial of combined and progestogen-only pills with an observational control group of IUD users”. 1-3.05.2016. World Health Organization HQ, Geneva, Switzerland. O. Meirik.

• Asistencia al Congreso de la Sociedad Europea de Anticoncepción (ESC). 4-7.05.2016 en Basel, Suiza. M. J. Miranda.

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• Asistencia a la IV Jornada de Adolescencia, desde la salud a la calidad de vida y bienestar: un nuevo desafío en la atención con adolescentes. Clínica Alemana de Santiago. 30.6-01.07.2016. D. Capella.

• Asistencia a Reunión Anual de la European Society of Human Reproduction and Embryology (ESHRE), Helsinki , Finlandia, 3-6.07.2016, A Salinas.

• Asistencia a Curso Lactancia Humana: Clave para el desarrollo sostenible. Servicio de Ginecología, Obstetricia y Ginecología Clínica Santa María. Lugar: Auditorio Clínica Santa María. 4.08.2016. M.E. Casado.

• Pasantía clínica de atención integral a mujeres en situación de aborto. Realizada en los servicios de salud de la ciudad de México con apoyo de la Coordinación de Salud Reproductiva. Ipas México, 8-12.2016, Ciudad de México, México. C. Jesam.

• Asistencia a Seminario “Marihuana ¿Inofensiva? Evidencia sobre el impacto en la salud. Sociedad Chilena de Pediatría (SOCHIPE), Sociedad de Neurología, Psiquiatría y Neurocirugía de Chile (SONEPSYN), Sociedad de Anestesiología de Chile, Sociedad de Psiquiatría y Neurología de la Infancia y Adolescencia (SOPNIA). Santiago, Chile. Lugar: Teatro Municipal de Las Condes. 26.08.2016. M.E. Casado.

• Asistencia a Seminario Internacional sobre Aborto. Universidad de Chile. 06.09.2016. R. Maldonado.

• Presentaciones en el XXXI Congreso de la Federación Argentina de Sociedades de Ginecología y Obstetricia (FASGO) 2016, “Estradiol Transdérmico y progesterona micronizada, ¿es la terapia de menor riesgo en la menopausia?”, “Técnicas de preservación de la fertilidad, hacia la era del ovario artificial”, “Síndrome Metabólico y SOP” y “Tratamiento integral de la resistencia a la insulina en SOP”. Salta, Argentina. 19-21.10.2016. A Salinas.

• Asistencia a Seminario “Postnatal Parental: a 5 años de su implementación”. Organizado por Superintendencia de Seguridad Social. Lugar: Auditorio de la Contraloría General de la República. 10.11.2016. M.E. Casado.

• Asistencia a Seminario “Transfiriendo conocimientos en Lactancia: Desde lo teórico a lo práctico”. Evento MEDELA. Lugar: Centro La Reina. 17.11.2016. M.E. Casado.

• Asistencia a las reuniones clínicas de la Sociedad de Obstetricia y Ginecología Infantil y de la Adolescencia (SOGIA). D. Capella.

• WHO Expert Group Meeting on Hormonal Contraception and high risk of HIV acquisition; A WHO expert review of current evidence. 1-2.12.2016, Montreux, Switzerland. O. Meirik.

ANEXO 4. ENTREVISTAS, CONFERENCIAS DE PRENSA Y PUBLICACIONES EN LOS MEDIOS

• Entrevista a Paola Burgos para el “Barómetro latinoamericano sobre el acceso de las mujeres a la elección de anticonceptivos modernos”. IPPF/RHO. 20.03.2016. Dra. S. Díaz.

• Entrevista a Javier Cifuentes. Estudiante de periodismo. U. Diego Portales. Tema “Proyecto de ley sobre despenalización del aborto”. 15.06.2016. Dra. S. Díaz.

• Entrevista a Jenny Loweth, estudiante de Magister en UCL (Londres). Tema “La educación sexual en Chile”. 22.06.2016. Dra. S. Díaz.

• Entrevistas “La decisión sobre el aborto” en diario El Mercurio 08.07.2016 y 12.07.2016. F. Zegers-Hochschild.

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• Entrevista a diario El Mercurio. “Qué hacer cuando la lactancia está con dificultades”. M. E. Casado. 4.08.2016

• Entrevista en infobae con Gabriela Esquivada "Desigualdad de género: qué detiene a los anticonceptivos para varones". 19.11.2016. G. Noé.