medio interno, agua corporal y compartimentos...
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Medio Interno,
Agua Corporal y
Compartimentos Hídricos
Características del medio
interno
• Volumen constante – ± 20 %PV (1/3 ACT)
• Osmolaridad constante
– ± 290 mOsm/L
• Composición iónica específica constante – Na+: 142 mEq/L
– K+: 4.2 mEq/L
– H+ (pH): 40 nEq/L (7.4)
– Ca+2: 5 mEq/L
– HPO4-2/ H2PO4
-: 2 mMol/L
– Mg+2: 2 mEq/L
Son los mecanismos que aseguran el
mantenimientos de las condiciones constantes
(fijeza) del Medio interno a través de la coordinación
de procesos encargados de sostener un nivel estable
de las funciones del organismo. Este carácter
dinámico de lo que se regula (flujos, gradientes etc)
esta implícitos en el concepto de Homeocinesis.
Concepto de Homeostasis
El mantenimiento de condiciones estables, o
constantes, en el medio interno (Bernard, 1856)
Quien controla la Homeostasis?
El sistema nervioso (De adaptación rapida):
El sistema Hormonal (De adaptación lenta)
El medio interno es un
conjunto de compartimentos
líquidos separados por
membranas
El volumen de los
compartimientos esta
determinado por el volumen del
agua
Modelo de depósito de agua
Agua Corporal
Ganado magro 70% de su peso
Ganado muy gordo 40% de su peso
Distribución del agua corporal
Líquido Intracelular 50% del peso (animal magro)
Líquido Extracelular
Liquido Intersticial 15%
Líquido Intravascular 5%
Distribución del ACT
• 2/3 en el LIC.
• 1/3 en el LEC =¼ IV y ¾ Intersticial.
• Ejemplo?
• Calcule el ACT-LIC-LEC-LIV
Ejercicio para casa
• Multiplique su peso por 60 o 55, divida por
100,(ACT), ahora dividan por 3 y obtendrá
el LEC, ahora la diferencia entre ACT y
LEC le dará el LIC, luego divida el LEC
por 4 y obtendrá el LIV.
• Lo mismo con un paciente ….animal.
Los líquidos corporales son
básicamente soluciones (
sales disueltas en agua)con
proteínas y lípidos en
suspensión
En medicina se utiliza el
término mL
100mL es igual a un dL
Ahora todo se expresa en mg/dL
11/03/2014
Equilibrio Donnan
Osmosis
Presión osmótica
NaCl H2O
Osmosis: es el movimiento neto de agua
por efecto de una diferencia de
concentración entre los dos lados de la
membrana. El flujo de agua de una parte
a la otra está ligado directamente al
gradiente de concentración.
La tendencia del agua a moverse puede
ser balanceada por una presión, dicha
presión es la osmotica (mmHg o atm)
Depende del numero de particulas en solución
y no de la masa.
Cada particula ejerce en el medio la misma
presion contra la membrana.
NaCl (Na+ Cl-) 1 Mol = 2 Osmoles
Osmolaridad del plasma = 300 miliosmoles
solución
HIPERTONICA
ISOTONICA
HIPOTONICA
La cantidad de partículas en una solución= osmol por litro
(osmolaridad) o por Kg de solvente (osmolalidad)
1 Osm = número de partículas del peso molecular de una
sustancia no ionizada (glucosa =180 g; urea = 60 g) o el
número de partículas del peso molecular de una sustancia
ionizada dividida por el numero de iones libres (NaCl =58/2
=29g)
Presión Osmotica = 1 Osm/L a 38°C es de 19.300 mmHg,
si el plasma tiene 300 mOsm = 0.3 x 19.300 = 5790 mmHg
5790/760= 7,61 Atmosferas
Relación entre Osmolaridad y Presión
Osmótica
Osmolaridad
302.2
mOsm/L
301.8
mOsm/L
302.9
mOsm/L
LIS
LIV
LIC
H2O
Ejemplo hipotético de la tonicidad de las soluciones A) antes de la ósmosis
B) después de la ósmosis. Dos soluciones acuosas (los solutos se
representan con círculos negros y blancos) con igual presión osmótica
separadas por una membrana permeable al agua y al soluto de los círculos
blancos. La PRESIÓN OSMÓTICA EFECTIVA la ejerce solo el soluto del
círculo negro y el agua difunde hacia el compartimiento 1. Cuando están en
equilibrio, el soluto del circulo blanco tiene una concentración nueva y más
baja que es igual en los compartimientos 1 y 2. ( la línea punteada representa
divisiones de volúmenes iguales)
Tonicidad
H2O
AND
~106
mOsm/L
AND
9.7
mOsm/L
AND
10.7
mOsm/L
LIS
LIV
LIC
Diferencias en LEC y LIC de aniones no difusibles
Pi: 2
CnP: 0
Car: 0
Aa: 2
Cre: 0.2
ATP: 0
Prot: 1.2
Pi: 11
CnP: 45
Car: 14
Aa: 8
Cre: 9
ATP: 5
Prot: 4
Aniones no difusibles (mOsm/L)
Pi: P inorgánico, CnP: Fosfocreatina, Car:
Carnosina, Aa: Aminoácidos, Cre: Creatina, Prot:
Proteinatos
LIC: LEC:
Efecto de la disminución del volumen y
la expansión de volumen en el
método del deposito de agua de los
compartimientos del líquido corporal
a) Deshidratación: pérdida de líquido en
el LIC y el LEC debido a perdidas
urinarias aumentadas
b) Hiperhidratación: aumento de líquido
en el LIC y el LEC debido a una
entrada aumentada
Regulación de osmolaridad y de
volumen
Osmorregulación Regulación de volumen
Controlan Osmolaridad delplasma
Volumen circulatorioefectivo
Sensores Osmorreceptoreshipotalámicos
Barorreceptorescarotídeos, arteriolaresaferentes, y auriculares
Efectores ADH y sed SRA-Ald, SN simpático,FNA, ADH
Modifican Excreción renal eingesta de agua
Excreción renal de Na
Rose (1989)
Concentración= cantidad inyectada / Volumen de distribución
Volumen= cantidad inyectada / concentración
Volumen de sangre= Volumen de plasma / 1- Hto
Vol LIC = vol LEC- vol del plasma
Vol LIC = vol ACT – vol LEC
Concentración= cantidad inyectada / Volumen de distribución
Volumen= cantidad inyectada / concentración
Volumen de sangre= Volumen de plasma / 1- Hto
Vol LIC = vol LEC- vol del plasma
Vol LIC = vol ACT – vol LEC
Como calculo la osmolalidad del
plasma • 2[Na(mEq/L) + K (mEq/L) + [ urea
mg/dL/6] +[glucosa (mg/dL)/18.
• Osmómetros.
Homeostasis del Sodio
Homeostasis del Potasio
Homeostasis del K
K (2%) K (98%) LIC LEC
Excreción de K
Acidosis
Insulina
Aldosterona
Catecolaminas
Alcalosis
Ingesta de K
Conclusiones
Bibliografía:
Swenson, M.J. y Reece, W.O. Fisiología de los animales
domésticos de Dukes. Ed. Limusa, 1999, Méjico.
Guyton, Arthur C. Tratado de Fisiología Médica. Undécima Edición.
Madrid. Interamericana/McGraw-Hill. (2006).
Tres clases de
personas son infelices:
el que no sabe y no
pregunta;
el que sabe y no
enseña;
y el que enseña y no
actúa"