manual de busqueda y rescate[1]

8/17/2019 Manual de Busqueda y Rescate[1]

http://slidepdf.com/reader/full/manual-de-busqueda-y-rescate1 1/33

MANUAL BUSQUEDA, RESCATE Y

0



1


INDICE PÁGINA

RESCATE EN ESPACIOS CONFINADOS 2OPERACIONES EN TRINCHERAS Y ZANJAS 4OPERACIONES EN CUEVAS Y CAVERNAS 5OPERACIONES EN ELEVADORES Y POZOS 6OPERACIONES EN DERRUMBES, DESLAVES Y EXPLOSIONES EDIFICIOS Y ESTRUCTURAS COLAPSADAS !RESCATE HORIZONTAL Y VERTICAL !DESASTRES Y SITUACIONES ESPECIALES "4

RESCATE EN AMBIENTES INDUSTRIALES "6SUPERVIVENCIA DE LOS EQUIPOS DE RESCATE "EL TRIAGE "EVACUACION DE HERIDOS "#CADENA DE OPERACIONES EN EL ESCENARIO DEL DESASTRE 2$TECNICAS DE APUNTALAMIENTO Y REFUERZO DE ESTRUCTURAS 22EQUIPOS Y MATERIALES DE RESCATE 24ESTR%S POR SUCESOS TRAUMÁTICOS 2



2


R&'()*& &+ E')(-.' C.+/-+)0.'

Los rescates en espacios confinados (&')(-.' /1'-(.' 3 &03(-0.'), comolos encontrados en estructuras colapsadas por terremotos, explosiones,derrumbes y deslaves. Requieren de la (.-+)(-7+ de técnicas de rescate concuerdas y de técnicas de rescate pesado, adicionalmente del conocimiento ymaneo de situaciones especificas que se presentan en ambientes cerrados(!ases t"xicos, despla#amientos estructurales, orientaci"n en la oscuridad, etc.).$ste tipo de rescate esta espec%ficamente diri!ido a la b&squeda y extracci"nde lesionados o personas atrapadas dentro de &'(&+)-.' 0& 3 0-/1(-8)((&'., y que por las caracter%sticas materiales del medio ambiente

(estructuras de concreto, piedras, estructuras met'licas, etc.), requierende una cantidad considerable de tiempo en ser efectuadas.

$s en este tipo de rescate donde las operaciones de soporte y apoyo lo!%sticotoman una especial importancia, ya que la se!uridad de los equipos de trabaodepender' del personal que proporciona estas operaciones

.




P.(&0--&+*.' B9'-(.' 0& E')(-.' C.+/-+)0.'

•

nspecci"n de sitios. *e!uir los procedimientos !enerales de acercamientose!uro a la escena del incidente, y adicionalmente recabar toda lainformaci"n adicional posible acerca de las estructuras colapsadas, t&neles,sistemas de acceso, planos de construcci"n, etc. +na ve# instaladas lasunidades, reali#ar una inspecci"n detallada de los puntos de acceso viablese instalar los sistemas de soporte.

• *e!uridad y puntos de control. on la informaci"n recabada, y después deplantear un esquema de b&squeda, formar equipos de trabao queatender'n los diferentes puntos de acceso y los equipos de penetraci"n yb&squeda debidamente equipados para la escena, y que deber'n estar siempre conectados a los puntos de extracci"n por medio de l%neas desoporte vital (cuerdas y rieles para evacuaci"n y transporte de equipo),adem's de mantener comunicaci"n constante con el exterior a trave# deradio y se-ales visuales yo auditivas previamente acordadas en laspracticas de b&squeda y salvamento.

•

onforme se reali#an las operaciones de b&squeda se proceder' aestabili#ar las diferentes rutas de acceso por medio de técnicas deapuntalamiento, para evitar ser atrapados durante la penetraci"n.

•

/peraciones de b&squeda y evacuaci"n. or sus caracter%sticas existendiferentes tipos de rescate en espacios confinados

o rinc3eras y #anaso uevas y avernaso $levadores y po#oso 4errumbes y deslaves y explosiones

ada una de ellas con sus propias caracter%sticas particulares y procedimientos deoperaci"n.



5


O&)(-.+&' &+: T-+(;&)' <)+=)'

La principal caracter%stica de los rescates en trinc3eras y #anas es el altopotencial de derrumbamiento de paredes, por lo que se deben utili#ar técnicas deapuntalamiento lateral por medio de tablas y expansores R67 para crear unmedio de trabao relativamente se!uro y proceder con la b&squeda de loslesionados.




O&)(-.+&' &+: C3&>)' C)>&+)'

$l rescate en cuevas y cavernas requiere del maneo de las técnicas de rescatecon cuerdas y adem's del conocimiento de diferentes estructuras !eol"!icassubterr'neas, de técnicas de iluminaci"n y ries!o de !ases t"xicos, e inclusivepueden lle!ar a ser necesarios conocimientos de rescate acu'tico, pues es

relativamente com&n encontrar v%as de a!ua subterr'neas.

8



9


O&)(-.+&' &+: E8&>)0.&' .<.'

6unque el maneo de técnicas de rescate con cuerdas en elevadores y po#os esmuy similar a las de cuevas y cavernas, existen sin embar!o varias diferenciasimportantes $n este tipo de rescates, se requiere del conocimiento de estructurasmec'nicas, 3idr'ulicas y eléctricas que pueden ser necesarias para acceder a loslesionados, adem's de que por encontrase este tipo de estructuras en #onasurbanas, existen ries!os de intoxicaci"n por !as diferentes a cuevas y cavernas, yadem's se puede disponer de equipos diferentes para la extracci"n.



:


O&)(-.+&' &+: D&3&', 0&'8)>&' &?8.'-.+&'

$ste tipo de rescate se presenta cuando !randes cantidades de materiales(concreto, acero, tierra, rocas, etc.) se despla#an yo pierden estabilidad aconsecuencia de terremotos, explosiones o despla#amiento de estructurascausadas por inundaciones, tornados, maremotos, etc.

6unque también en este tipo de rescate son utili#adas las técnicas de rescate concuerdas, es importante el maneo de 3erramienta y equipo pesado debido a la



La mayor%a de los expertos en rescate, opinan que las operaciones de

;


!ran cantidad de sistemas de apuntalamiento requeridos para poder acceder a loslesionados.

EDIFICIOS Y ESTRUCTURAS COLAPSADAS

G31) @&+&)8 0& R&'()*& &+ &'*3(*3)' (.8)')0)'

$l rescate en estructuras colapsadas es una situaci"n confusa y complea. Requiere !randescantidades de recursos 3umanos y materiales que !eneralmente no son parte de una or!ani#aci"nde rescate.

Requiere también de una variedad de 3abilidades técnicas combinadas y un conocimientoavan#ado de las estructuras de construcci"n y sus materiales.

uando un edificio se colapsa, !eneralmente lo 3acen de dos maneras, por medio de <&?8.'-7+<,

o por medio de <-8.'-7+<. La diferencia principal es la direcci"n de las fuer#as aplicadas a losmateriales contenidos en la estructura durante el derrumbamiento de la construcci"n.

on la implosi"n el edificio se colapsa sobre si mismo, este efecto escausado cuando el peso interior de las estructuras pierde su inte!ridad y enconsecuencia <ala< las estructuras externas 3acia el centro de la masa,ocasionando una mayor densidad de escombros.

$n el caso de la explosi"n, ya sea causada por fuer#as externas, mec'nicas

naturales, qu%micas, etc. $l edificio se colapsa en direcci"n 3acia el exterior,ocasionando que los escombros sean esparcidos en la vecindad delcolapso, ocasionando con ello una menor densidad y altura de los desec3osy es posible encontrar posibles v%ctimas atrapadas a !randes distancias delcentro de la masa estructural ori!inal.

R&'()*& H.-<.+*)8 (.+*) R&'()*& V&*-()8



=


en edificios colapsados deben reali#arse como .&)(-.+&' >&*-()8&', en ve#de aplicar movimientos o reducciones 3ori#ontales.

La meor forma de remover escombros con posibles v%ctimas involucra elcuidadoso levantamiento vertical de estructuras mientras que se aplican técnicasde apuntalamiento similares a las reali#adas en rescates de trinc3era.

4ebido a que por la ma!nitud de los pesos y equipamientonecesario para reali#ar las maniobras de rescate se utili#andiferentes tipos de !r&as y sistemas mecani#ados de tracci"n,es altamente recomendable que el personal rescatista ten!aconocimientos previos sobre el maneo y uso de equipos yve3%culos de construcci"n.

Los controladores de los servicios de emer!encia deber'n tener acceso a una listade las compa-%as constructoras locales y de otros ne!ocios que maneen este tipode ve3%culos y 3erramienta pesada.

$l levantamiento vertical de escombros deber' 3acerse de forma planificada, yaque la mayor%a de las victimas sobrevivientes eneste tipo de desastres son encontradas enespacios confinados creados cuando losmateriales ceden ante su propio peso, creandoconfi!uraciones estructurales de tipo <tienda<,<panque<, <t&nel< y <car!a>lateral<, queproporcionan espacios vitales en donde puedenencontrarse sobrevivientes, pero que si son<desestabili#adas< al retirar car!as de equilibrio,!eneralmente se derrumban

ocasionandomuertes adicionales que pudieran ser evitadas.

G31) @&+&)8 0& R&'()*& &+ &'*3(*3)'(.8)')0)'



10


omo es de esperarse, inmediatamente después de un colapso, los escombros dela construcci"n forman una estructura sumamente inestable y propensa amovimientos adicionales. Los rescatistas deben inspeccionar las estructuras y las

confi!uraciones de colapso ANTES de entrar en una pila de escombrosarries!ando su propia se!uridad y la de posibles sobrevivientes. 4eber'ninstalarse sistemas de apuntalamiento antes de intentar cualquier rescate.

Reco!er la mayor cantidad de informaci"n de la escena del desastre. nvesti!ar acerca de las &ltimas locali#aciones conocidas y actividades de aquellos que secree aun se encuentran entre las estructuras derrumbadas, esto ayudara aplanificar los esfuer#os de b&squeda y concentrar los recursos en las 'reas demayor probabilidad de éxito. *e su!iere que un oficial con mando realiceentrevistas con aquellos que lo!raron escapar del derrumbe, que 3ayan sido

testi!os o que 3ayan sido rescatados de inmediato y obten!a una lista de laspersonas que estaban en el edificio.4espués de 3aber efectuado los procedimientos de se!uridady apuntalamiento iniciales, envié peque-os equiposor!ani#ados 3acia la parte m's alta del colapsamiento ysistem'ticamente busquen en las superficies por accesosprimarios. +tilicen cintas de barricada y marcas claramentevisibles para indicar las 'reas que ya 3an sido inspeccionadas,

y aquellas que potencialmente pudieran contener victimas.

?ist"ricamente 3asta un 80@ de las v%ctimas de un colapso

estructural 3an sido rescatados cerca de las superficies deescombros en los primeros intentos de b&squeda. oncentresus recursos en aquellas 'reas que son las locali#acionesconocidas de !ente que se encontraba en el interior cuandoel desastre ocurri"

ida refuer#osA, normalmente ser' necesario activar al!&n procedimiento dedesastres para colapsamiento en !ran escala. $ste tipo de rescates requiere demuc3os recursos 3umanos y puede requerir de una !ran cantidad demateriales de rescate y personal médico en el 'rea. Recuerde que requerir' de!r&as, cortadores de concreto, cortadores de acetileno y cortadores neum'ticos,

adem's de material de apuntalamiento y sistemas de estabili#aci"n.

$xplore visualmente o por medio de dispositivos, todos losposibles <3uecos vitales< que estén abiertos o que puedan ser accesados por simple remoci"n de escombro superficial. *esu!iere que cada 3ora aproximadamente,todo el trabao de rescate cese por unosminutos para escuc3ar posibles llamadas



11


de auxilio. 4urante esos periodos, pueden ser utili#ados detectores de ruidospara detectar posibles movimientos o sonidos dentro de las profundidadesde los escombros. ambién utilice perros entrenados para rescate si est'n

disponibles en su 'rea o re!i"n. ontinué removiendo escombros...cuidadosamente y utili#ando el proceso vertical y de apuntalamiento, buscandoen cada nuevo <3ueco vital< descubierto o acceso al mismo, tan pronto seaaccesible al equipo de rescate. onsidere que las acciones de rescate B/$R7B6B, 3asta que cada esfuer#o ra#onable 3aya sido efectuado, y por lotanto espere que la duraci"n de las operaciones continué durante 46*...especialmente cuando varios edificios 3an sido afectados. 7uc3ossobrevivientes 3an sido rescatados después de varias 3oras e incluso d%asdespués de 3aber ocurrido el desastre. lanifique los recursos y la lo!%sticanecesaria para que el trabao continué durante varios d%as. uando una v%ctimasea locali#ada, ya sea viva o muerta,

ase!&rese de no !enerar nin!&n despla#amiento accidentalde escombros que pudieran estar soportando estructurasvitales inestables. Los rescatistas deber'n utili#ar sus manosy peque-as 3erramientas para remover los materiales querodean a la victima. Las posibles lesiones y estado de saludde la victima pueden dictar la velocidad con la que se efect&a el rescate. *inembar!o es preferible tratar de estabili#ar a la victima primero y tomar lasconsideraciones necesarias de se!uridad, antes que efectuar una extracci"napresurada con ries!os.

*e 3a observado repetitivamente que al!unas v%ctimas a las

que se les aprecian lesiones por aplastamiento, caen en s3ocCy mueren por colapso 3emodinamico poco después deretirarlas de su confinamiento, por lo que deber'n ser tratadasde ser posible en el lu!ar por personal paramédico mientraslas labores de rescate contin&an.

rep'rese para las implicaciones emocionales ypsicol"!icas del incidente tanto para 8.' &'()*-'*)', comopara las v%ctimas y sus familiares. *e recomienda queprofesionales de la salud mental estén disponibles cerca del'rea de operaciones (en el circulo externo de se!uridad), yaque la tensi"n mental prolon!ada, el descubrimiento derestos desfi!urados, los olores penetrantes y lasimágenes de desastre pueden afectar aun a losmás duros rescatistas profesionales.

4eber'nprepararse 'reas espec%ficas atendidas por personal

auxiliar para los familiares y personal de apoyo endescanso, en una #onacercana, pero D+$R6 del foco de operaciones, para evitar crisis de 3isteria yel entorpecimiento de las labores de rescate.



operaciones 3aya sido completamente revisada. La experiencia en este tipo derescates nos indica que la intensidad con la que se reali#an dic3as operaciones

12


6se!&rese de contar con respaldo para las operaciones tanto de personal decampo, como de nivel supervisor. 6unque la mayor%a de los rescatistas insistir'nen continuar con su trabao por muc3as 3oras, est' demostrado que se

pierde !ran parte de las capacidades y efectividad después de las primeras1; a 25 3oras. 6se!&rese de que todos los rescatistas coman y descansen aintervalos frecuentes como las circunstancias lo permitan. ermita que unidadesde trabao frescas contin&en las operaciones de una manera planificada, y evitetener m's personal en el sitio del que pueda de manera efectiva 3acer el trabao almismo tiempo.

4urante operaciones prolon!adas o desastres mayores, espere una coberturaextrema de los medios, incluyendo la prensa nacional e internacional. or lo tantoeste preparado para comentarios y an'lisis de cada uno de sus movimientos. $srecomendable que este tipo de escrutinio sea maneado a través de una sola

persona oficialmente desi!nada como enlace de informaci"n p&blica, quien demanera planeada y obetiva proporcionara la informaci"n a los medios, evitandocomprometer las operaciones de rescate.

6ntic%pese a la necesidad de recursos adicionales en los cuales no se 3a pensadoantes de ocurrir este incidente. rate de obtener los planos de construcci"n de losedificios afectados, las instalaciones de !as, a!ua y ener!%a eléctrica. *i esposible, obten!a una perspectiva aérea de la escena. 6se!&rese de obtener alimentos y servicios para el personal de rescate (qui#'s cientos de personas) queestar' laborando durante d%as. /bten!a el apoyo de los servicios de !obierno paraaprobar de manera inmediata la compra de materiales y 3erramientas y serviciosque pudieran ser necesarios durante las operaciones de rescate. oord%nese contodas aquellas a!encias de soporte involucradas en los planes de contin!encia, yase!&rese de establecer una l%nea efectiva de comunicaci"n con los responsablesde cada una de esas a!encias o instituciones.

uando sean varias las estructuras afectadas, o la ma!nitud del rescate lorequiera, prep'rese para utili#ar procedimientos de rescate en cavernas, queinvolucran maneo de equipos de rescate con cuerdas, y en el que los equipos derescatistas (m%nimo 2 por equipo), descender'n a través de cuerdas por losaccesos visibles externos y se mantendr'n en constante comunicaci"n con elexterior a través de equipos de radio (en frecuencias simplex). $stas unidadesoperativas deber'n contar con el equipamiento de apoyo necesario y deber'nextremar sus precauciones de se!uridad debido a las condiciones de inestabilidadestructural existentes.

Las operaciones de rescate no terminan 3asta que /46* las posibles v%ctimas(vivas o fallecidas), 3ayan sido retiradas del derrumbe y adem's /46 el 'rea de



1


disminuye con el paso de los d%as, sin embar!o también 3ay que recordar que envarias ocasiones se 3an re!istrado v%ctimas que 3an podido ser evacuadas vivasaun después de pasar 3asta 12 d%as bao los escombros. $n 7ar#o de 1==2

durante el temblor de urqu%a fue rescatada viva una enfermera de 22 a-os,después de 3aber permanecido ; d%as en un <3ueco vital<, y que durante la mayor parte de ese tiempo mantuvo comunicaci"n con 2 de sus ami!os que también3ab%an sido atrapados durante varios d%as, 3asta que perdi" contacto con ellos. Lasola idea de poder rescatar a al!uien vivo después de varios d%as de trabao en el'rea, debe ser motivaci"n suficiente para el personal de rescate para continuar con sus esfuer#os, 3asta que la &ltima de las esperan#as se pierda.

$stable#ca un sistema de comunicaciones en el 'rea, que incluya equipos deradio, datos, teléfonos, etc. y preven!a el establecimiento de procedimientos decomunicaciones para las diferentes necesidades. *e su!iere que una sola

frecuencia de radio para desastres sea utili#ada en las etapas iniciales de lasoperaciones, sin embar!o la unidad de comando unificada establecida en losplanes de contin!encias, posiblemente requerir' establecer frecuencias alternaspara comunicarse con las distintas a!encias involucradas, para lo cual se requiereun centro de control +B/ de despac3o en el 'rea de operaciones. 6ntic%pese ala coordinaci"n con los operadores de maquinaria pesada y varias or!ani#acionesde soporte técnico y operativo. 6dem's ase!&rese de contar con el apoyo deldepartamento de polic%a para manear el acceso al 'rea y otras acciones decontrol como la se!uridad y la custodia de una mor!ue temporal en el sitio.

E'&& 8. -+&'&)0. Bo importa que tan detallado y revisado sea su plan de

contin!encia, siempre aparecer'n situaciones que nadie 3a anticipado, por lo queesa es otra oportunidad de demostrar la calidad, la dedicaci"n y el compromiso delos cuerpos de rescate. ermita que la capacidad de improvisaci"n de loselementos a su car!o puedan dar resultados positivos.

CONCLUSIONES

U+) 0& 8)' 9' 0-/1(-8&' *)&)' 0& &'()*&, *(+-() &.(-.+)8&+*&(.8&=)', &' &8 &'()*& 0& &0-/-(-.' (.8)')0.' L)' (8)>&' )) .*&+& 8)). ()+*-0)0 0& '.&>->-&+*&' &+ &8 &+. *-&. .'-8& '.+ 8)8)+&)(-7+ )+*-(-)0), 8) 9(*-() 0& '-*3)(-.+&' '-38)0)' 8)

&'&>&)+(-) A&+0& 9' 0& &'*)' '-*3)(-.+&', +.' &))) )) .0& ')8>) 9' >-0)' )8->-) &8 '3/--&+*. 0& 8)' >1(*-)'



15


D&')'*&' S-*3)(-.+&' E'&(-)8&'

o T&&.*.' E?8.'-.+&'o I+3+0)(-.+&'o I+(-0&+*&' A&.'o A-&+*&' I+03'*-)8&'o T-)@&o S.&>->&+(-)

T&&.*.' E?8.'-.+&'+n terremoto es la manifestaci"n por medio de movimientos violentos de la tierra,del reacomodamiento de las estructuras !eol"!icas de nuestro planeta, pudiendocausar !raves da-os, sobre todo si el sismo se presenta en 'reas de alta



18

MANUAL BUSQUEDA, RESCATE Ydensidad



19


de poblaci"n, o en #onas donde !randes construcciones pueden ser destruidaspor la inmensa cantidad de ener!%a liberada.

6unque las causas de ori!en son totalmente diferentes, las explosiones deartefactos causadas por el 3ombre, también etc.).

$n este tipo de desastres se requiere de una !ran cantidad de recursos tanto3umanos como materiales y una !ran cantidad de apoyo lo!%stico, ya que las

operaciones de b&squeda y rescate de sobrevivientes puede lle!ar a prolon!arse3asta por varios d%as, y en amplias 'reas de operaciones.

ara reali#ar la locali#aci"n de victimas sobrevivientes dentro de estructuras!ravemente colapsadas, adem's de reali#ar las técnicas de apuntalamiento yacceso requeridas, se utili#an técnicas avan#adas de b&squeda de sobrevivientes

•

Locali#aci"n por sonido (por eco!raf%a o detecci"n de peque-os ruidosvitales).

•

Locali#aci"n por video e im'!enes térmicas a trabes de sensores remotos ymicro c'maras.

• Locali#aci"n por medio de perros olfateadores especialmente entrenadosen la locali#aci"n de sobrevivientes.



19


$n este tipo de desastres, las acciones de auxilio no se restrin!en &nicamente a lab&squeda, rescate y atenci"n médica de las v%ctimas atrapadas...

ambién, debido a las condiciones del desastre, 3ay que proporcionar auxilio a lossobrevivientes no lesionados que 3an quedado sin 3o!ar y sin los medios desupervivencia b'sica (ropa, tec3o, alimentaci"n, etc.). 6dem's de que en casoscomo estos una !ran parte de la poblaci"n sufre de depresi"n an%mica y

desorientaci"n, al ser testi!os de escenas traum'ticas con una !ran car!aemocional, y en muc3os casos sufren de la perdida de familiares y ami!oscercanos.

R&'()*& &+ A-&+*&' I+03'*-)8&'

P.(&0--&+*.' B9'-(.' 0& A-&+*&' I+03'*-)8&'

o F)(*.&' 0& -&'@. I+03'*-)8o C..0-+)(-7+ (.+ B-@)0)' 0& S&@3-0)0 I+03'*-)8o I+'&((-7+ 0& '-*-.'o S&@3-0)0 3+*.' 0& (.+*.8 O&)(-.+&' 0& &>)(3)(-7+



1:


S3&>->&+(-) 0& 8.' &3-.' 0& R&'()*&

U+ &3-. 0& &'()*& &' *)+ &/-(-&+*& (.. '3 .-) ())(-0)0 0&'3&>->&+(-) &+ &8 &0-. )-&+*& ;.'*-8 3& 8. .0&)

$sto si!nifica que el personal que conforma los equipos de rescate deber' estar familiari#ado con los factores de ries!o que pueden presentarse en situaciones deemer!encia, saber controlarlos en la medida de sus posibilidades con el obeto demantener su propia inte!ridad f%sica y poder proporcionar su ayuda a las personasque lo necesitan.



1;


or esa ra#"n, *.0.' 8.' &'()*-'*)' deber'n ser T(+-(.' 0& U@&+(-)'M&0-()', debidamente capacitados para atender a pacientes en cualquier situaci"n R$>3ospitalaria, contar con los conocimientos espec%ficos y técnicas de

rescate de su especialidad, y adicionalmente conocer las técnicas b'sicas desupervivencia en ambientes 3ostiles, lo cual incluye, mas no limita a tener

• +na buena condici"n f%sica•

onocimiento de técnicas de orientaci"n en interiores y exteriores• onocimientos b'sicos de campismo

onocimientos de supervivencia en ambientes extremos E(desierto, a!ua, nieve,etc.).

E8 TRIAGE &+ &8 S&>-(-. 0& U@&+(-)'

<T-)@&< es una palabra francesa que si!nifica selecci"n, clasificaci"n.

$l T-)@& es la funci"n de clasificar a los implicados en un incidente masivo, paraque reciban la atenci"n médica de ur!encia de manera prioritaria se!&n la!ravedad de sus lesiones.

$sta clasificaci"n se 3ar' si!uiendo criterios de !ravedad cl%nica que permitandiferenciar lo que realmente es ur!ente de lo que no lo es, elevando la tasa desupervivencia.

ambién se aplica a las operaciones de EVACUACION . -.-0)0 delesionados de la escena del desastre 3acia los diferentes centros 3ospitalarios,evitando saturaci"n de servicios.

E'*) .&)(-7+ '& &'*)8&(& &+ 8.' 83@)&' 0.+0& ;) .(3-0. 3+ 0&')'*& .0.+0& &?-'*& 3+ +&. (.+'-0&)8& 0& )(-&+*&' ) '& )*&+0-0.',.*--<)+0. &8 3'. 0& 8.' &(3'.' &?-'*&+*&', &>-*)+0. 8) (.+/3'-7+ 0&'.@)+-<)(-7+ 3& @&+&)8&+*& ))&(& (3)+0. '& &'&+*)+ &'*)''-*3)(-.+&'

ara lo!rar esta clasificaci"n inicial se utili#an c"di!os decolor universalmente aceptados, y que !eneralmente seasi!nan a los lesionados mediante un sistema de taretascodificadas, si!uiendo el procedimiento que se indica masadelante.



1=


Las taretas de identificaci"n cuentan con secciones desprendibles de coloresque si!nifican lo si!uiente

COLOR VERDENO EVACUAR ;)'*) 3& ;))+ /-+)8-<)0. 8)' .&)(-.+&' 0& EVACUACIONPRIMARIA EVACUACION ORDINARIA, 3*-8-<)+0. )) &'*) .&)(-7+&(3'.' 0& *)+'.*& +. >-*)8 A3*.3'&', *)+'.*& (->-8, &*(Bo requieren traslado inmediato a centros 3ospitalarios pues sus 3eridas puedenser atendidas en el lu!ar.

COLOR AMARILLOacientes cuyas 3eridas &3-&&+ )*&+(-7+ &0-() ;.'-*)8)-), pero que por su !ravedad pueden ser trasladados en una '& @3+ 0 ) .+0) 0 & & > )( 3) ( -7+(EVACUACION ORDINARIA), una ve# que 3ayan sido atendidos los casos deEVACUACION PRIORITARIA.

COLOR ROJOacientes con ;&-0)' 0& @)>&0)0, y que tienen una 3&+) .)-8-0)0 0&'3&>->&+(-) si son tratados de )+&) -+&0-)*) &+ (&+*.' ;.'-*)8)-.'.Requieren de E V A C U A C IO N PRIORI T A R I A

COLOR NEGROersonas que 3an fallecido en el lu!ar (NO EVACUAR)

or medio del ria!e se acortan los tiempos de espera y de permanencia en elescenario del desastre, consi!uiéndose una meora asistencial y un aumento en!eneral de las probabilidades de supervivencia.

La clasificaci"n de las v%ctimas de una cat'strofe o accidente con m&ltiplesv%ctimas es un proceso continuo, puesto que las v%ctimas meoran o empeoran conel transcurso del tiempo y la aplicaci"n planeada de medidas terapéuticas.

E>)(3)(-7+ 0& ;&-0.':

La atenci"n y evacuaci"n de 3eridos desde el 'rea del accidente a cada uno delos centros 3ospitalarios se debe 3acer respetando la +&(&'-0)0 -+&0-)*) 0&*)*)-&+*. 3-@-(.. ara ello es imprescindible que el personal responsablede la toma de decisiones (O/-(-)8 0& E>)(3)(-7+) cono#ca, por un lado, las



20


lesiones de cada uno de los 3eridos que esperan para ser evacuados, y por otro,las capacidades quir&r!icas de los centros 3ospitalarios en un momentodeterminado.

La asi!naci"n de los recursos es m's f'cil de conse!uir con la ayuda de unaentral de $mer!encias que es quién realmente est' en contacto continuo con los3ospitales, estableciéndose la conexi"n desde el lu!ar del accidente con estaentral de $mer!encias v%a radio o mediante telefon%a m"vil.

$n situaciones de desastre debe ser instalado un uesto de 7ando +nificado, queasume temporalmente el papel de la entral de +r!encias, y que cuenta concomunicaci"n directa con los 3ospitales y todas aquellas or!ani#acionesinvolucradas en las actividades de desastres.

L) -.-<)(-7+ 0& 8) &>)(3)(-7+ )*&+0&9 &+ -& 83@) ) )3&88)' >1(*-)'-+&'*)8&' 3& &3-&&+ (-3@1) ;&.)@-)' -+*&+)' 3& '-@3&+')+@)+0., .8&)' >&+*-8)*.-.' '.8. )(-)8&+*& &'3&8*.', &*(, .)3&88.' (3)0.' &'3-8&&+*& &>.83*->.' 3& >)+ ) &(-') -@3)8&+*&0& (-3@1) 3@&+*&.

?ay que evitar ante todo el traslado indiscriminado, evitando que 3eridos conlesiones menores puedan saturar las capacidades de un 3ospital, en tantopacientes en situaci"n cr%tica no puedan acceder a quir"fanos adecuados.

ara lo!rar esto se requiere de un plan de contin!encia previamente preparado

con la participaci"n de todos los cuerpos de emer!encia de la localidad, lossistemas de transporte de emer!encia médica, los cuerpos de se!uridad y los3ospitales disponibles en la #ona, si!uiendo cada uno de ellos la parte del P8)+I+*&@)8 0& D&')'*&' que le corresponda.

C)0&+) 0& O&)(-.+&' &+ &8 &'(&+)-. 0&8 0&')'*&:



21


$s un esquema operativo utili#ado para rescatar, estabili#ar y transportar a loslesionados por el desastre desde la #ona de impacto 3asta una unidad 3ospitalariaadecuada

TIAGE NIVEL " SIMPLIFICADO:SISTEMA START

PASO PREVIO

ara el éxito del sistema *6R se requiere que los primeros respondientes delsistema de emer!encias evacuen de la #ona de impacto a todas las v%ctimas quese puedan despla#ar por sus propios medios a una <.+) 0& '&@3-0)0previamente establecida fuera de la l%nea de se!uridad (odos estos pacientesdeber'n ser marcados como NO EVACUACION) y deber'n ser atendidos por &'.+)8 )3?-8-) en el 9&) >&0& desi!nada para ellos.

+na ve# desaloados todos estos pacientes, reali#ar una RAPIDA valoraci"n delos pacientes que permanecen en el 9&) 0& -)(*. (foco del incidente y susalrededores inmediatos).



22


PRIMER PASO: VALORAR RESPIRACIN

SI NO HAY RESPIRACIN P). R&'-)*.-.

$l tratamiento correspondiente a este paso es proceder a 0&'&=) 8)'>1)' )&)'.

•

*i esto &' '3/-(-&+*& para reanudar la respiraci"n se marca al lesionadocomo EVACUACION PRIORITARIA y se procede a valorar al si!uientelesionado.

•

*i esto NO &' '3/-(-&+*& se marca al lesionado como NO EVACUARK (.+I0&+*-/-()(-7+ 0& COLOR NEGRO y se procede a valorar al si!uientelesionado.

*i después de recuperar las funciones respiratorias se obtiene

R&'-)(-7+ ). 0& $ . -+3*. *e marca al lesionado comoEVACUACION PRIORITARIA y se procede a valorar al si!uiente lesionado.R&'-)(-7+ &+. 0& $ . -+3*. *e procede al se!undo paso >)8.) 38'..

SEGUNDO PASO: VALORAR PULSO

PULSO RADIAL NO PALPABLE $l tratamiento correspondiente a este paso esproceder a controlar cualquier ;&.)@-) @)>&. *e marca al lesionado comoEVACUACION PRIORITARIA y se procede a valorar al si!uiente lesionado.PULSO RADIAL PALPABLE !ualmente el tratamiento correspondiente a

este paso es proceder a controlar cualquier 3emorra!ia !rave y se procede altercer paso >)8.) &'*)0. 0& (.+(-&+(-).

TERCER PASO: VALORAR ESTADO DE CONCIENCIA

ALTERACIN DEL ESTADO DE CONCIENCIA *i se encuentra una respuestaverbal inadecuada, no obedece "rdenes sencillas, somnoliento, estuporoso, soloresponde al dolor o estado de coma *e marca al lesionado como EVACUACIONPRIORITARIA y se procede a valorar al si!uiente lesionado.SIN ALTERACIN DEL ESTADO DE CONCIENCIA *e marca al lesionado comoEVACUACION ORDINARIA y se procede a valorar al si!uiente lesionado.



2


P3&'*. 0& M)+0. O&)*->. U+-/-()0. PMU

$st' compuesto por los miembros de mayor erarqu%a .&)*->) de lasinstituciones que participan en la atenci"n del desastre, autori#ados para tomar decisiones en forma -+&0-)*) a nombre de las instituciones que representan enel sitio de las operaciones.

*u conformaci"n est' relacionada con la forma de operaci"n del S-'*&) )) 8)P&>&+(-7+ A*&+(-7+ 0& D&')'*&', a quien le corresponde la respuesta anteel desastre (local, re!ional o nacional).

T(+-()' 0& )3+*)8)-&+*. &/3&<. 0& &'*3(*3)'

Las técnicas de apuntalamiento y refuer#o de estructuras se aplican enoperaciones de rescate en estructuras colapsadas de edificios, t&neles, minas,po#os, etc.

*u obetivo es proporcionar mayor estabilidad a estructuras debilitadas(inestables) durante una situaci"n de emer!encia causada por explosi"n, deslave,terremoto, incendio o inundaci"n.

F'sicamente consisten en la fabricaci"n de estructuras alternas de soportetemporal, yo el corte, separaci"n o derrumbamiento de estructuras con car!aest'tica (pesos y tensiones) que pudieran afectar la inte!ridad de otrasestructuras en las que se presume o se conoce la existencia de v%ctimas.



25


ara efectuar este tipo de operaciones se requiere conocer los fundamentos

de los si!uientes elementos

C.+(&*. 0& C)@)'C)@)' &'*9*-()'C)@)' 0-+9-()'S-'*&)' 0& .8&)'S-'*&)' 0& )8)+()'M)*&-)8&' 0& (.+'*3((-7+ (.3+&' '3' ())(*&1'*-()' &(9+-()'T(+-()' 0& (.+'*3((-7+I+*&&*)(-7+ 0& 8)+.'

ara la construcci"n de las estructuras de apoyo se requiere el uso de3erramientas de rescate pesado (expansores 3idr'ulicos, neum'ticos, cortadores,sistemas R67, etc.)

?erramientas manuales (7arros, cinceles, <patas de cabra<, 3ac3as de rescate,cadenas, etc.), equipo de potencia (!r&as, malacates o Ginc3s, y ve3%culosespeciales, etc.)

H materiales de construcci"n (vi!as, bloques de madera, tablas, etc.), quepudieran ser tomados de la propia escena del incidente, previa inspecci"n paracomprobar su inte!ridad y caracter%sticas mec'nicas.



28


$xisten sin embar!o dispositivos que forman parte del equipo b'sico de rescateque pueden ser r'pidamente 3abilitados para proporcionar soporte inicial a lasestructuras

ostes de estabili#aci"nu-as y bloques de rescate

$s importante 3acer notar que por las caracter%sticas de estetipo de rescates, se requiere de !ran cantidad de personaldebidamente coordinado durante las operaciones de rescateen espacios confinados, ya que este tipo de condiciones!eneralmente se presentan en situaciones de desastre, y esimportante que se proporcionen de las operaciones de apoyonecesarias.

E3-.' M)*&-)8&' 0& R&'()*&E3-. 0& .*&((-7+ *)+'.*& 0& 8&'-.+)0.':

La tarea de los equipos de rescate es la evacuaci"n de personas baocircunstancias de ries!o, y en la mayor%a de los casos estas personas 3an sidolesionadas durante el siniestro, por lo tanto se requiere de equipo de extracci"nque facilite las tareas del rescate proporcionando al mismo tiempo la mayor protecci"n a los lesionados durante su traslado.

Los principales componentes de protecci"n y traslado de lesionados

son

C)-88)'. 4ispositivos para transporte, fabricados de diversos materiales y endiversas confi!uraciones, destacando las si!uientes



29


C)-88) 1@-0) . &'-+)8. Ieneralmente reali#adas demadera contrac3apada o pl'stico r%!ido, cuya funci"n

principal es evitar el movimiento del lesionado con posiblestraumatismos de columna vertebral. $s utili#adaampliamente por los equipos de rescate en espaciosreducidos y por su facilidad de maniobra y almacenamiento.

C)-88) 0& ()+)'*-88) . 0& &'()*&. Ieneralmentereali#adas de metales livianos o pl'stico refor#ado en formade canastilla, su funci"n principal es la protecci"n inte!raldurante el transporte de lesionados cuando se requierenposiciones de ries!o durante el rescate. ?a sidouniversalmente utili#ada como la camilla m's adecuada

para todo tipo de rescate, y existen modelos semi>ple!ablesde estructuras muy livianas que los 3acen ideales paratransporte a pie durante lar!as distancias.

C)-88) 0& *-=&) . (3(;)). Reali#adas demetales livianos, cuya estructura desmontablelas 3ace propias para la movili#aci"n delesionados politraumati#ados, y cuando

elmovimiento de los mismos debe ser mantenido alm%nimo.

C)-88) 0& &'()*& )&.. Reali#adas de material pl'sticocon cubiertas de fibra de poliéster o lona resistente y conarneses fios para la extracci"n de lesionados por v%a aérea,es un tipo de camilla que también puede ser utili#ada paraacciones de rescate de alturas fias debido a su bao peso,aunque no proporciona la protecci"n mec'nica de lascamillas de canastilla.

I+.>-8-<)0.&' (&>-()8&' 83)&'. *on dispositivos que como

su nombre lo indica sirven paraminimi#ar el movimiento del cuerpodurante los rescates y el trasporte delos lesionados.

I+.>-8-<)0.&'(&>-()8&' 0& ()-88) (bloques). 6ccesorios de espuma depl'stico o neum'ticos para inmovili#aci"n de cervicales encamilla



2:


C.88)1+ SEM1@-0. C3&88. 1@-0.

F38)' 0& &?*)((-7+, 83)&' . 0&(3&.. 4ispositivos de inmovili#aci"n para

evitar posibles da-os en columna vertebral,en pacientes que 3an sufrido accidentesve3iculares o traumatismos severos, y quepueden ser

instalados para facilitar laextracci"n se!ura del paciente de la escenade rescate.

F38)' +&39*-()', 0& *)((-7+, '&-1@-0)', &*(. 4ispositivos deinmovili#aci"n de extremidades.

F38) 0& T)((-7+. Jtil

en el maneo deextremidades con fracturas

m&ltiples, y cuandoexisten

quemaduras yo abrasiones en lasextremidades (al disminuir el 'rea de contacto, se reduce eldolor del paciente durante el traslado).

F38) N&39*-(). Jtil en la inmovili#aci"n defracturas expuestas yo control de 3emorra!ias, as%como auxiliar en el control de .6. en pacientes en

estado de s3ocC o con 3ipotensi"n.C3-&*) *-(). Dabricada de materiales pl'sticosmetali#ados, auxiliar en el traslado de pacientes3ipotérmicos y como auxiliar en la prevenci"n delestado de s3ocC durante traslados prolon!ados a laintemperie.

C;)3&*7+ . 8.+) 0& .*&((-7+. 4urante las operaciones de rescate esnecesario prote!er al paciente de esquirlas met'licas, polvo, piedras o cristales,por lo que se le deber' colocar un c3aquet"n de bombero sobre su cara y

cuerpo, o en su defecto instalar una lona como barrera de protecci"n. *i esnecesario adem's deber' aplic'rsele un sistema de respiraci"n port'til, omascara de oxi!eno.



2;


E'*' . '3(&'.' *)39*-(.'I+/.)(-7+ )) &8 &'.+)8 0& &&@&+(-)

omo miembro de un equipo de socorro en situaciones dedesastre, usted y sus compa-eros est'n expuestos a lo quelos psic"lo!os denominan suceso traum'tico (aquel en el quese est' expuesto al atender a sucesos como terremotos o3uracanes o emer!encias mayores de ori!en artificial comofallas tecnol"!icas o ataques terroristas, en los que ni-os yoadultos son 3eridos de !ravedad, existen cad'veres o partesde los mismos, o la pérdida de compa-eros de trabao).

Los sucesos traum'ticos pueden producir reacciones emocionales !raves einusitadas las cuales podr%an interferir con su capacidad de funcionar durante odespués de los 3ec3os

+sted podr%a experimentar cualquiera de los s%ntomas f%sicos, co!noscitivos,emocionales o de conducta enumerados a continuaci"n. 6l!unas personasexperimentan secuelas emocionales semanas o meses después de 3aber estadoexpuestos a un suceso traum'tico. /tras pueden experimentar estas reaccionesmientras todav%a se 3allan en el lu!ar de los 3ec3os, cuando deber%an

concentrarse en los peli!ros que cambian continuamente a fin de velar por supropia se!uridad y rescatar a los 3eridos.

R&(3&0& 3& 8)' &.(-.+&' -+*&+')' '.+ &)((-.+&' +.)8&' &+'-*3)(-.+&' )+.)8&'



2=


S1+*.)' 0& &'*' 3& '& 3&0& &?&-&+*) 03)+*& 3+ '3(&'.*)39*-(. . 0&'3' 0&8 -'.

F1'-(.'K C.@+.'(-*->.' E.(-.+)8&' D& (.+03(*)

4olor en el pec3oE4ificultad pararespirarEs3ocCE Dati!aB'useasv"mitos

7areo*udoraci"nexcesiva

6celeraci"n delritmo card%aco*ed4olor de cabe#a

6lteracionesvisuales$spasmos de lamand%bula

4olores difusos

onfusi"n esadillas4esorientaci"n

6umento o disminuci"n

del estado de alertaoncentraci"ndeficienterastornos de lamemoria4ificultad para resolver problemas4ificultad paraidentificar personas uobetos conocidos

6nsiedadulpa

6flicci"nBe!aci"n'nico severo

(raro)7iedorritabilidadérdida delcontrol emocional4epresi"n*entimiento defracaso*entirseabrumadoulpar a los

dem's o a s%mismo

ra intensa 6islamiento$stallidos

emocionalesérdida o aumentotemporal delapetitoonsumo excesivode alco3olncapacidad dedescansar,intranquilidadambios en laconducta sexual

KS.8-(-*& )*&+(-7+ 0-() -+&0-)*)&+*& '- &?&-&+*) 0.8. &+ &8 &(;., 0-/-(38*)0 ))&'-), 0.8. -+*&+'. . '1+*.)' 0&8 &'*)0. 0& ';.( &'-)(-7+ '3&/-(-)8, 38'. 9-0.. 0-8, +93'&)', *&8.&', )8-0&< '30.)(-7+, (.+/3'-7+ 0-8)*)(-7+ 0& 8)' 3-8)'

L. 3& 3'*&0 3&0& ;)(& &+ &8 83@) 0& 8.' ;&(;.'



0


restar atenci"n a s% mismo le ayudar' a mantener su concentraci"n en lospeli!ros existentes y a permanecer alerta para velar por su propia se!uridad. onfrecuencia el personal de socorro no est' consciente de la necesidad de

cuidarse y de preservar su bienestar emocional y f%sico, especialmente cuando lasactividades de recuperaci"n duran varias semanas.

Las si!uientes normas indican al!unos métodos sencillos para cuidar de s% mismo.Léalas en el lu!ar de los 3ec3os y nuevamente después de volver a su 3o!ar.

• ontrole su ritmo de trabao. Las actividades de rescate y recuperaci"n enel lu!ar de los 3ec3os pueden prolon!arse durante d%as o semanas.

• 4escanse con frecuencia. Las operaciones de rescate y recuperaci"n secaracteri#an por condiciones de trabao extremadamente peli!rosas. $lcansancio mental causado por el trabao prolon!ado expone al personal de

socorro a un ries!o mayor de sufrir lesiones.•

uide a sus cole!as. Los compa-eros pueden estar concentrados en unatarea en particular y no percibir un peli!ro cercano o uno fuera de su campovisual.

•

reste atenci"n a los que le rodean. $l personal de socorro a!otado, ensituaci"n de estrés e incluso distra%do puede exponerse a s% mismo o aotros a un ries!o.

• rate de mantener un 3orario lo m's normal posible es fundamental comer y dormir con re!ularidad. Respete el 3orario de trabao y la rotaci"n.

• 6se!&rese de in!erir suficientes l%quidos, como a!ua y u!os de fruta.•

rate de variar su alimentaci"n y aumentar su consumo de carbo3idratos

compleos (por eemplo pan y pastelillos fabricados con !ranos enteros,barras de !ranola).•

*iempre que sea posible, descanse en un lu!ar aleado del sitio de trabao.oma y beba en el 'rea m's limpia disponible.

•

Recono#ca y acepte las cosas que no puede cambiar, como erarqu%a demando, estructura or!ani#acional, espera, aver%as del equipo, etc.

• ?able con otros cuando +*$4 lo desee. +sted decidir' cu'ndo deseadiscutir su experiencia. 4iscutir un suceso es como vivirlo nuevamente. $liasu propio nivel de lo que le 3a!a sentir c"modo.

• *i su empleador decide proporcionarle apoyo psicol"!ico formal, util%celo.•

4ee aflorar sus sentimientos, por m's ne!ativos que sean usted est' en

una situaci"n dif%cil.• Los pensamientos, sue-os o recuerdos s&bitos recurrentes son normales.

Bo trate de combatirlos. 4isminuir'n con el correr del tiempo.•

omun%quese con sus seres queridos con la mayor frecuencia posible.

L. 3& 3&0& ;)(& &+ '3 ;.@)




on el tiempo, sus impresiones y comprensi"n de su experiencia cambiar'n. $steproceso var%a de una persona a otra. ndependientemente del suceso o de sureacci"n ante el mismo, a continuaci"n se enumeran al!unas acciones b'sicas

para ayudarle a austarse a la experiencia

• Fusque ayuda, la !ente realmente se interesa.• /bten!a apoyo familiar, espiritual y comunitario.•

onsidere la posibilidad de llevar un diario.• Bo tome decisiones trascendentales.•

ome tantas decisiones cotidianas como sea posible para sentir quecontrola su vida.

• ase tiempo con otros o a solas 3aciendo cosas placenteras pararevi!ori#arse.

•

$sté consciente de que puede sentir muc3o miedo por los suyos. $sto es

normal y desaparecer' con el tiempo.• Recuerde que Kvolver a la normalidad lleva tiempo. Reanude su rutina

!radualmente. 4urante al!&n tiempo dee que otros asuman mayoresresponsabilidades en su casa y lu!ar de trabao.

• $sté consciente de que la recuperaci"n no es un camino recto sino m'sbien dos pasos 3acia adelante y uno 3acia atr's. +sted avan#ar'.

•

6precie su sentido del 3umor y el de los dem's. Bo tiene nada de malovolver a re%r.

•

*u familia vivir' la tra!edia unto con usted. Becesitar'n apoyarse unos aotros. La ocasi"n requiere paciencia, comprensi"n y comunicaci"n.

• $vite el consumo excesivo de medicamentos y alco3ol. +sted no necesita

a!ravar su situaci"n con una dependencia de estas substancias.•

4escanse bien y 3a!a suficiente eercicio. 6liméntese con re!ularidad y enforma balanceada.

manual de busqueda y rescate[1]

Documents