Estrés¿Qué es y Cómo afrontarlo?

José Patricio Franzani CabanillasPsicólogoMagíster en Psicología EducacionalUniversidad de Chile

TRASTORNO POR ESTRÉS AGUDO

Burnout

EstrésSíndrome de Adaptación General

¿Es lo Mismo?

Estrés• DSM IV: Trastornos de ansiedad

- Trastorno por estrés postraumático - Trastorno por estrés agudo

• CIE 10: Trastornos neuróticos, secundarios a situaciones estresantes y somatomorfos.

- Reacción a estrés agudo.- Trastorno de estrés post-traumático.

• Otros trastornos neuróticos- Neurastenia

EN CHILE NO HAY LICENCIAS MÉDICAS

POR ESTRÉS

Hans Seyle (1936)

• “Respuesta inespecífica del cuerpo ante la demanda de cambio”

• Organización Mundial de la Salud : “conjunto de reacciones fisiológicas que prepara al organismo para la acción”

Ambiente

Homeostasis Cambio = Stress

Estresor= Cualquier estímulo que demande un cambio

Estrés Malo (Distrés)Si las demandas del medio son excesivas y superan la capacidad de respuesta y adaptación del organismo

Estrés Bueno (Eutres) = ADAPTACIÓNcambios que se producen en la persona ante la demanda son exitosos (respuestas adecuadas al estímulo)

Síndrome de Adaptación General: Respuesta del organismo ante una situación de estrés ambiental

• Fase de alarma. Ante la percepción de una posible situación de estrés, el organismo empieza a desarrollar una serie de alteraciones de orden fisiológico y psicológico (ansiedad, inquietud, etc.) que lo predisponen para enfrentarse a la situación estresante.

• Fase de resistencia. Supone la fase de adaptación a la situación estresante. En se desarrollan un conjunto de procesos fisiológicos, cognitivos, emocionales y conductuales destinados a “resolver" la situación de estrés.

• Fase de agotamiento. Si la fase de resistencia fracasa, es decir, si los mecanismos de adaptación ambiental no resultan eficientes se entra en la fase de agotamiento donde los trastornos fisiológicos, psicológicos o psicosociales tienden a ser crónicos o irreversibles.

Ejemplo Eutrés: Jean Piaget

APRENDIZAJE:

Homeostasis

Fase de Alarma Fase de

Adaptación

Fase de Agotamiento

• Físicos:• Agotamiento • Insomnio• Dolores

(musculares, cefaleas, calambres)

"el resultado de la relación entre el individuo y el entorno, evaluado por aquél como amenazante que desborda sus recursos y pone en peligro su bienestar“ (Lazarus,1966)

“se entiende por estrés aquella situación en la cual las demandas externas o internas superan nuestra capacidad de respuesta” (Lopez Rosetti, s/f)

Reacciones al Estrés:

- Combinación de trabajos con ALTAS demandas Psicológicas

+- BAJO margen de decisión (Control)

Demandas Psicológicas: estresores laborales (ej: carga y ritmo de trabajo)

Margen de Decisión: Control potencial sobre la tarea

Cuatro tipos de trabajo:

- Baja Tensión (baja demanda psicológica)

- Activos (alto control)

- Pasivos (bajo control)

- Alta Tensión (alta demanda psicológica)

Modelo Demandas-Control Karasek y Theorell (1990)

Las demandas y el nivel control afectan a dos mecanismos: La salud y el Aprendizaje/Motivación

(Eje A, Tensión)Demandas (+) y Decisión (-) Depresión, Enfermedades Cardiovasculares, Consumo, Agotamiento, Ausentismo.

(Eje B, Aprendizaje y Motivación)Demandas (+) y Decisión (+)Motivación, Aprendizaje, Desarrollo.

Analogía de la Montaña Rusa• Grafica diferencias individuales: sensación de control sobre el

evento. • Si bien ningún grupo tiene más o menos control, sus

percepciones y expectativas son muy diferentes.

• Es común generar estrés debido a percepciones erroneas que pueden ser corregidas.

Nadie puede hacerte sentir inferior sin tu consentimiento (Eleanor Roosevelt)

PARTE II

PREVENCIÓNPrevención Prevención

Prevención

PrevenciónPrevención Prevención

Prevención: relación con el medio

Eva le dio una MANZANA a Adán.

La bruja le dio una MANZANA a Blanca Nieves.

Mi abuela prepara un pastel de Manzana para mi abuelo

¡TEMO POR LA SALUD DE MI ABUELO!

Prevención

•Distinguir Eustrés de Distrés

•Detección temprana de señales

• Identificación de los estresores: ¿Cuál es la demanda que no puedo negociar?

Prevención: Estresores

•Desconocimiento del Campo Clínico

•De lo teórico a lo práctico (2° semestre)

•De lo básico a lo complejo (4° semestre)

Prevención

•Conocer y acudir a los apoyos del Medio según el tipo de demanda

- Pares- Docentes e Instructores en

campo clínico- Redes sociales

Prevención: Apoyo institucional

•AVISAR TODOS LOS EVENTOS RELEVANTES

Irregularidades, atrasos, malos tratos, demandas inapropiadas, etc.

Prevención: Fracaso y Frustración

Identificar el motivo del fracaso (objeto frustrante).

Sujeto Meta

ReintentarAgresión (al objeto o a uno)Huida (física o psicológica)RODEO

Prevención: Intensificación

Prevención: Interrelación

La relación social no es solo en una

dirección: YO impacto en la percepción del otro y eso orienta la relación.

Tengo un rol en la representación que el otro se hace de mi:- Supervisor - Usuario- Colega