Los retos de la atención médica para el paciente con Diabetes

15 agosto de 2013

Desempleo,Inseguridad, Educación,

Migración y Pobreza

Proliferación de vectores

Dislipidemias

Vacunación incompleta

Hacinamiento

Cobertura insuficiente de servicios/ Calidad

Tabaquismo y Alcoholismo

Obesidad

Sedentarismo y Estrés

Desnutrición

Promiscuidad y mala higiene

Accidentes y DiscapacidadEnvejecimiento

Desarrollo Social

Enf. infecciosas, desnutrición, Problemas de reproducción

ECNT, Accidentes y lesiones intencionales

1975 2000 2025

¿Hacia donde va la Salud?

46% 54% 90% 10%82% 18%

Porcentaje de muertes, según grupos de causas

Transición Epidemiológica

Transición Demográfica

• Desaceleración del crecimiento poblacional

• Disminución en mortalidad; incremento en la esperanza de vida

• Incremento en el envejecimiento de la población

• Fecundidad

•Mortalidad General

• Esperanza de Vida (años)

• Personas mayores de 60 años

1950 2012

5.3 2.15

16.2 4.29

49.6 74.0

2/100 7.61/100

SINAIS. Proyecciones de población de México 2005 – 2030 CONAPO 2013

• Una única característica de la transición en México es que la obesidad, el sobrepeso, el alto contenido de azúcar en sangre, y uso de alcohol son los responsables de la más alta carga de la enfermedad que las enfermedades no transmisibles que tienen como riesgo el tabaco.

• La Enfermedad Cardiometabólica afecta con mayor intensidad a los grupos de población de escasos recursos y las poblaciones vulnerables, por lo que su prevención y control representan un reto en la salud pública del país, debido a que constituyen un conjunto de enfermedades que resultan de estilos de vida no saludables.

• De acuerdo con la Federación Mundial del Corazón, las enfermedades cardiovasculares ocupan el primer lugar de morbilidad y mortalidad de la población mundial.

• La obesidad debe ser vista como el factor de riesgo modificable más importante, ya que contribuye al desarrollo de enfermedad cardiovascular, hoy por hoy la principal causa de mortalidad en México.

Introducción

• De acuerdo a la ENSANUT 2012, el número de personas que tienen diabetes mellitus se ha incrementado, actualmente hay 6.4 millones de pacientes ya diagnosticados.

• México gasta 15% del presupuesto total de salud en la diabetes. Es el país que más porcentaje destina en el mundo, tan sólo después de Sri Lanka, quien consigna el 16 por ciento. Sin embargo, lo más grave es que la enfermedad representa un gasto catastrófico para las familias.

• De cada 100 pesos que se gastan en esta enfermedad, 52 los aportan los pacientes, 30 el IMSS, 11 la Secretaría de Salud y 7 el ISSSTE”.

• Tan sólo de 2009 a 2012 se espera que los casos de pacientes con esta enfermedad se incrementen un 17%, lo que se traduce en implicaciones tanto a la salud, como a la economía.

Diabetes Mellitus

• Las prevalencias más altas por diagnóstico médico previo se identifican en:

• Distrito Federal• Nuevo León• Veracruz• Estado de México • Tamaulipas • Durango • San Luis Potosí

Diabetes Mellitus

5.6 - 7.6

7.7 - 8.1

8.2 - 9.2

9.3 - 10.1

10.2 - 12.3

• De acuerdo a la ENSANUT 2012, la prevalencia combinada de sobrepeso y obesidad en México en adultos fue de 71.28% (38.8% y 32.4% respectivamente).

• La obesidad predomina en el sexo femenino con 37.5% que en el masculino (26.8%) y es diferente de acuerdo al nivel socioeconómico, región y localidad, siendo más alta en zonas urbanas de la región norte del país.

• El 50% de la población con sobrepeso y obesidad refiere haber recibido tratamiento farmacológico en los servicios de salud.

• Prevalencia en población de 5 a 11 años

• Prevalencia en población de 12 a 19 años

34.8 34.4

33.2 34.9

• Prevalencia en mujeres

• Prevalencia en hombres

71.9 73.0

66.7 69.4

2006 2012

Frecuenciay

Magnitud

Fuente: Encuesta Nacional de Salud y Nutrición 2012, 21 de noviembre de 2012.

Sobrepeso y obesidad

• Problema de salud publica multifactorial complejo sin soluciones a corto plazo.

• El envejecimiento de la población (para el 2050, el 25% tendrá más de 60 años) y la

cada vez más temprana aparición de casos de enfermedades crónicas en gente joven,

debe motivarnos a la asignación de recursos (humanos, materiales y financieros) para

contender con la epidemia de ECNT.

• Se requieren políticas públicas integrales y multisectoriales

• Modificar estilos de vida llevará tiempo, pero con educación y medidas

preventivas permanentes se avanzará hacia una mejor Salud.

Conclusiones

• Alimentación

• Actividad Física

• Adicciones

• Manejo del Estrés

• Relación con el entorno: • Social y • Medio Ambiente

• Autocuidado de la Salud: Revisión periódica

Prevención y Promoción de la Salud

Benjamín Franklin 132, Col. EscandónMéxico D.F. C.P. 11800

100Operación

¡GRACIAS!

Dr. Jesús Felipe González RoldánDirector General del Centro Nacional de

Programas Preventivos y Control de Enfermedades