los comedores escolares como instrumento … · embutidos o carnes grasas • todos los cereales...

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Programa de Implantación de Menús Saludables en las Escuelas LOS COMEDORES ESCOLARES COMO INSTRUMENTO EDUCATIVO Saludables en las Escuelas PIMSE José María Capitán Observatorio de la Salud Delegación Municipal de Salud y Consumo Ayuntamiento de Sevilla

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Programa de Implantación de Menús

Saludables en las Escuelas

LOS COMEDORES ESCOLARES

COMO INSTRUMENTO EDUCATIVO

Saludables en las Escuelas

PIMSE

José María Capitán

Observatorio de la Salud

Delegación Municipal de Salud y Consumo

Ayuntamiento de Sevilla

Cronología

• 1984. Inicio del Programa para la Educación para la Salud

en el Marco Educativo

• 2003. Primer estudio sobre • 2003. Primer estudio sobre

la calidad nutricional de los menús

de los comedores escolares

• 2007, enero. Creación de la primera

mesa interinstitucional para la

coordinación, seguimiento e

implantación de los menús saludables

Cronología

• 2007, septiembre. Inclusión en el pliego de prescripciones técnicas para la contratación de

empresas de catering para el

servicio de comedor, del

protocolo nutricional

elaborado por la elaborado por la

Delegación de Salud.

• 2008. Implantación del menú saludable

en el 100% de los colegios públicos de sevilla

• 2009. El menú saludable se expande

al resto de las provincias andaluzas

Cronología

2010. El menú saludable

beneficia a 9.000 niños en la beneficia a 9.000 niños en la

ciudad de Sevilla y a unos

200.000 en toda la

Comunidad Andaluza

http://www.juntadeandalucia.es/contratacion/ContractNoticeDetail.action?code=2010-0000004879

Apartado K1 PPT

Trabajos previos a la implantación de

los menús saludables en las escuelas

Diseño del Programa de Implantación de Menús Saludables en las Escuelas (PIMSE)

1. Definición del método de análisis y elaboración de un menú saludable en las

escuelas: Sistema de Proporcionalidad en el Análisis y Elaboración de Menús (PAEM).

– El número de veces que se recomienda el consumo de un alimento en un periodo

dado.

– Las comidas en las que suele incluirse de un modo habitual dicho alimento.

– El número de comidas que el comensal realiza en un establecimiento determinado

en relación al número total de comidas de un periodo concreto

– Los factores culturales, morales o religiosos, así como aquellas dietas modificadas

por razones de salud que se alejan de las recomendaciones hechas para uno o

varios alimentos.

– Factor de corrección por hábitos: Factor H

– El acervo cultural y las tradiciones culinarias

Trabajos previos a la implantación de

los menús saludables en las escuelas

2. Análisis de la realidad de los menús ofertados en los centros

educativos, curso 2004/05. Primer estudio sobre la calidad

nutricional de los menús escolares.

3. Elaboración e inclusión en el Pliego de Prescripciones Técnicas, 3. Elaboración e inclusión en el Pliego de Prescripciones Técnicas,

que rige la contratación de las empresas de catering del protocolo

nutricional.

4. Creación de la mesa para el seguimiento de los comedores

escolares con carácter intersectorial.

Trabajos previos a la implantación de

los menús saludables en las escuelas

5. Se define el trabajo de campo. Programa de Alimentación Saludable en la Edad

escolaR (PASER) que garantiza el control, seguimiento, evaluación y en gran

medida la continuidad del proyecto. Características:

• Control y aprobación mensual de los menús. Sistema de evaluación cerrado:

EPAEMEPAEM

• Visitas a los centros escolares

– Ambientes y problemas en el comedor

– Test organolépticos

– Cuestionario al escolar

– Cursos y talleres y sesiones de trabajo

» Gerentes, dietistas y personal de cocina de los catering

» Monitores escolares

» Equipos directivos y personal docente de centros de enseñanza

» Padres

Trabajos previos a la implantación de

los menús saludables en las escuelas

• Aplicación del menú saludable en el CEIP Adriano y validación delmétodo

• Compromiso con el PIMSE de todo el personal del Servicio• Compromiso con el PIMSE de todo el personal del ServicioMunicipal de Salud formado por epidemiólogos, médicos,enfermeros, dietistas, pedagogos, educadores, estadísticos,personal administrativo, auxiliares, etc….

• Creación del “método figurativo para la confección de menús saludables” que explica como se deben elaborar a nivel básico los menús en el ámbito escolar y en el hogar de los escolares “

Trabajos realizados durante la

implantación del menú saludable

• Asesoría dietética a ISE Andalucía y colaboración en la resolución de dudas y conflictos con padres y equipos docentes

• Entrevistas personales, charlas y talleres informativos y formativos llegando en su conjunto a varios miles de:llegando en su conjunto a varios miles de:

» Gerentes, dietistas y personal de cocina de los catering

» Monitores escolares

» Equipos directivos y personal docente de centros de enseñanza

» Madres y Padres

» Responsables de empresas de alimentación

Trabajos realizados durante la

implantación del menú saludable

• Valoración de los menús presentados a concurso

• Análisis y aprobación mensual de

los menús escolares que presentan

todas las empresas de catering

• Visitas a los comedores escolares

y realización de test organolépticos

para comprobar la calidad de los menús

• Circulares informativas a los padres

• Elaboración de nuevo material

didáctico para apoyo en las distintas

intervenciones educativas.

Trabajos realizados durante la

implantación del menú saludable

• Entrevistas a los escolares para comprobar su grado de satisfacción, 2900 en tres años.

• Estudio para la determinación de la prevalencia de la obesidad, de los hábitos dietéticos y de actividad física entre los escolares sevillanos, enmarcado en el programa Thao- Salud infantil.

• Taller “Aprender a comer” para la educación de escolares y familiares de niños obesos en hábitos saludables de alimentación y actividad física

• Trabajo con las universidades Pablo

de Olavide y Universidad de Granada

para la validación científica del

protocolo nutricional, modelo que

rige la elaboración de los menús

escolares y su sistema de evaluación

Cambios producidos en los menús escolares

2006• No se cuidaba el tamaño de la ración

• Se incluía carne casi a diario y esta era

fundamentalmente grasa

• Se ofertaba muy poco pescado

• Las legumbres se confeccionaban con

embutidos o carnes grasas

• Todos los cereales empleados eran refinados

• Las verduras eran muy escasas o inexistentes

• La fruta fresca se ofrecía en una proporción

menor a la actual

Se utilizaban distintos tipos de grasas y

2008• El tamaño de la ración se ajusta a las características individuales del niño

• Se incluye carne una vez por semana y esta es de naturaleza magra

• Se oferta dos veces pescado a la semana

• Las legumbres se confeccionan con patatas, arroz o verduras un mínimo de dos

veces por semana

• De un modo progresivo se están introduciendo los cereales integrales

• La ración de verduras forma parte del menú diario. El 50% de los días hay un plato

de ensalada y el otro 50% un plato de verdura cocinada

• La fruta fresca se oferta 4 ó 5 veces en semana

• Uso exclusivo de aceite de oliva virgen o virgen extra, se evita expresamente el uso

de grasas hidrogenadas y grasas trans.• Se utilizaban distintos tipos de grasas y

aceites para cocinar.

• Se usaban frituras varias veces por semana,

en ocasiones todos los días

• Se incluían alimentos precocinados con

frecuencia

• No se usaba sal yodada

• Se usaban caldos concentrados de carne

para condimentar los platos

• Los días festivos se celebraban con golosinas

y refrescos

• No se incluían alimentos ecológicos

• Los menús no seguían una composición

proporcionada y equilibrada

de grasas hidrogenadas y grasas trans.

• Las frituras quedan limitadas a una vez por semana como máximo, aunque la

mayoría de las empresas no las incluyen nunca.

• No se incluyen alimentos precocinados

• Uso exclusivo de sal yodada

• Se excluyen los caldos concentrados de carne, así como cualquier otro que tenga

en su composición glutamato monosódico y se apuesta por el sabor tradicional de

las especias y plantas aromáticas.

• Los días festivos cuentan con menús especiales pero saludables

• Aunque de un modo tímido, algunas empresas empiezan a introducirlos.

• Los menús se confeccionan sobre una referencia de 650 Kcal., con un 15% de

proteínas. 30% de grasas y un 55% de HC, admitiéndose un error del +/- 10% y

cada día debe tener todos los componentes esenciales de una dieta equilibrada:

un plato de verduras, una ración de hidratos de carbono y otra de proteínas, pan

integral y fruta o en ocasiones un lácteo bajo en grasas

Lo más negativo

• El desinterés inicial por parte de equipos docentes y padres por la

implantación del menú saludable.

• La desconfianza mostrada por padres y equipos docentes ante el éxito de

la implantación de los menús.

Debilidades del programa

la implantación de los menús.

• El rechazo al nuevo menú por parte de un número importante, de los

escolares especialmente de aquellos que se acercaban más a los 12 años.

Debilidades del programa• La información en contra del menú saludable que los monitores

transmitían a niños y padres sobre el menú escolar y que reforzaban la

idea de la imposibilidad del cambio y de la mala calidad del menú.

• La oposición de los padres cuando sus hijos manifestaban su disgusto por

la comida o llegaban a casa sin comer.la comida o llegaban a casa sin comer.

• Oposición a otros aspectos relacionados con los comedores escolares y

que indirectamente se relacionaban con la calidad y la composición de

los menús: subida de precio, instauración de la línea fría.

Fortalezas del programa

• Clima favorable en la lucha contra los malos hábitos dietéticos de nuestros niños

y jóvenes. Artículos de prensa, programas de TV, entrevistas a prestigiosos

expertos en radio etc....

• Estudios antropométricos en los escolares sevillanos, 24.8% de los escolares

tienen sobrecarga ponderal. Estudio sobre hábitos dietéticos que reflejan la mala

conducta alimentaria que poseen nuestros escolares. Ambos estudios hacen conducta alimentaria que poseen nuestros escolares. Ambos estudios hacen

incuestionable la necesidad de continuar con la intervención.

• El menú tras tres meses de su implantación era aceptado por la inmensa mayoría

de los niños. Estudio de aceptación del menú escolar en el que el 71.9% de los

escolares califican el menú como de bueno o muy bueno.

Fortalezas del programa

• Buena calidad organoléptica de las comidas. Estudios sobre la calidad

organoléptica del menú: 4 sobre 5 puntos. 600 análisis

• Actitud positiva de los catering.

• Muchos padres manifestaban su sorpresa al observar que los niños en casa • Muchos padres manifestaban su sorpresa al observar que los niños en casa

comen alimentos que, como las frutas, el pescado o las verduras antes

rechazaban, lo que cambia el clima adverso del comienzo.

• La implicación de otras administraciones.

• El desarrollo del programa PERSEO a nivel nacional.

Futuro del programa

Extender el menú saludable a:

• Centros educativos de infantil y primaria concertados y privados

• Guarderías

• Universidades

Más allá de los centros educativos

• Geriátricos

• Clínicas

• Restaurantes etc…

Documentación que podemos facilitar

• PIMSE (presentado al concurso NAOS)

• PPT EXP.103-1

• Sistema de evaluación EPAEM

• Estudio “Test organoléptico”

• Estudio “Aceptación del menú escolar”• Estudio “Aceptación del menú escolar”

• Estudio “Antropométrico y de Hábitos de Alimentación y

Actividad Física enmarcado dentro de THAO-Salud Infantil”

• Memoria taller “Aprender a Comer”

• Nuevo material didáctico

• Método figurativo para la confección de menús saludable

• La rueda de la alimentacciónacciónacciónacción

[email protected]

y….. nuestra colaboración a todas las

instituciones y organismos que quieran

realizar una experiencia similar

Muchas gracias