Química sanguínea Bioquímica

7.3 Química Sanguínea

Es un grupo de exámenes que se realizan con una muestra sanguínea. Existen

de diversos parámetros: 3, 4, 5, 6… hasta rebasar 20 y analizan diversas

cantidades de elementos, según sea requerido por el médico o el propio paciente.

En una química sanguínea algunas sustancias son analizadas mediante el suero

sanguíneo y entre otras cosas, se revisan electrolitos como el potasio, sodio, cloro

y muchos más.

Química sanguínea de seis elementos Incluye seis estudios en uno, es decir, con

una sola muestra de sangre, usted recibe seis estudios diferentes: (1) glucosa, (2)

urea, (3) ácido úrico, (4) creatinina, (5) colesterol y (6) triglicéridos. Gracias a esta

información se puede llegar a detectar tempranamente padecimientos como la

diabetes o males irreversibles en el corazón o riñones:

(1) Glucosa (para identificar diabetes) Estudiar la glucosa significa evaluar la

cantidad de azúcar que circula por nuestra sangre, pues de exceder los niveles

que necesita el organismo se puede disparar una enfermedad crónica

degenerativa llamada diabetes. La diabetes es una enfermedad en la que el

organismo no produce insulina o no la utiliza adecuadamente. La insulina es una

hormona que ayuda a transformar el azúcar, el almidón y otros alimentos en la

energía que necesitamos para nuestra vida diaria. Cuando una persona padece

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diabetes no puede utilizar su insulina adecuadamente y por lo tanto, no asimila el

azúcar en su cuerpo. La insulina es la encargada de brindar la energía a todas las

células. La insulina sería el equivalente a un candado que puede, o no, dejar

pasar el azúcar (energía) a las células.

(2) Urea Esta sustancia es el producto final de la descomposición de las proteínas

en nuestro cuerpo. Recordemos que las proteínas están contenidas

principalmente en legumbres, lácteos y carnes. La urea es como un camión de

desechos proteínicos que tiene su base en el hígado desde donde inicia su

recorrido, después utiliza la vía rápida del torrente sanguíneo y llega a su destino

final que son los riñones, de ahí es desechada con la orina. El estudio de la urea

nos permite verificar tanto el equilibrio proteínico de la persona como el

funcionamiento de sus riñones a través de una medición en la sangre.

El resultado no sólo es útil para monitorear a alguien que posee una enfermedad

crónica, sino también para que toda persona conozca el estado actual de sus

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riñones. Cuando se tiene una enfermedad renal y por desidia o ignorancia no se

descubre y elimina la causa que la ha provocado, se produce un aumento en la

urea presente en la sangre que desencadena una forma grave de intoxicación

(coma urémico) y en caso de no corregirse se vuelve letal.

(3) Creatinina:

La Creatinina es un producto de desecho —igual que la urea— que se produce

en los músculos como resultado de la descomposición de un compuesto conocido

como creatina —que constituye la reserva de energía necesaria para hacer

posible la contracción de cada músculo—. Este examen, al igual que el anterior,

tiene como objetivo evaluar la función renal. La Creatinina es excretada casi en su

totalidad mediante la orina, pero al igual que la urea, permanece en pequeñas

cantidades en la sangre, de ahí que se pueda dar un diagnóstico a partir de un

análisis de sangre.

La cantidad de Creatinina en el cuerpo de una persona dependerá de su tamaño

y masa muscular, pero de encontrarse por arriba de los niveles normales podría

revelarse una disfunción renal, una lesión muscular, deshidratación, alguna

complicación a consecuencia de la diabetes o una obstrucción en el tracto

urinario, entre otras. Además de corroborar cómo trabajan los riñones, aporta

información sobre el funcionamiento del hígado.

(4) Ácido úrico El ácido úrico se forma a partir de la descomposición de las

purinas, sustancias que pueden proceder del ADN y que se encuentran también

contenidas en ciertos alimentos (carnes rojas, ciertas frutas y verduras, cerveza,

alcohol, etc.). Es importante estar al pendiente del índice de ácido úrico en

nuestro cuerpo, pues de elevarse en nuestra sangre, puede ocasionar gota,

insuficiencia renal y piedras en el riñón, entre otros males. La incidencia del ácido

úrico está marcada por tres factores principales: la alimentación, por su

producción natural en el cuerpo humano y por las tendencias que marca la

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herencia.

(5) Colesterol El colesterol circula por el torrente sanguíneo en forma de

partículas llamadas lipoproteínas, estas últimas son como esponjas que eliminan

el exceso de colesterol en el cuerpo (colesterol bueno) pero existen otras que se

encargan de fijarlo en los órganos (colesterol malo).

Los resultados de la química sanguínea determinarán qué porcentaje de

colesterol hay en la sangre (tanto el bueno, como el malo) y con base en los

resultados se obtendrá un acercamiento de la probabilidad de desarrollar alguna

enfermedad cardiaca. Existen tres fuentes que originan colesterol: el cuerpo

humano, la herencia y la alimentación. Es importante recalcar que esta parte del

examen es ampliamente recomendada para cualquier persona a cualquier edad,

pero se debe aplicar especialmente en jóvenes y adultos al menos una vez cada

cinco años, y en caso de haber sido prescrito o saberse con tendencia al

colesterol alto, es conveniente hacerse el examen con mayor frecuencia.

(6) Triglicéridos Los triglicéridos son formas de grasa que se almacenan en

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nuestro cuerpo, algunos se producen naturalmente en él y otros son obtenidos

mediante los alimentos. La mayoría de los triglicéridos se concentran en el

llamado tejido adiposo o graso, mientras que otros pocos circulan por la sangre

para proporcionar energía al cuerpo. Los triglicéridos suelen aumentar justo

después de comer, por lo que se recomienda estar en ayunas para el momento

del examen.

Cuando una persona consume más calorías de las necesarias, su nivel de

triglicéridos aumentará como consecuencia. Cuando se descubre un nivel

superior se recomienda controlar el peso, vigilar la ingesta de carbohidratos y

azúcares y disminuir en la medida de lo posible el alcohol, y los alimentos con

grasas totales y saturadas. Como hemos venido diciendo, la prueba arrojará los

niveles de concentración de estas grasas en el cuerpo, sabiendo que a mayor

nivel existen más riesgos de enfermar: se puede desarrollar diabetes,

enfermedades del páncreas, males cardiacos y también renales.

El paciente, antes de practicarse el análisis, debe cumplir con los siguientes

requisitos: Haber mantenido un ayuno mínimo de 12 horas previas a la toma.

Preguntar a su médico si existen especificaciones particulares o si se requiere la

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suspensión de algún medicamento sobre todo tratándose de una química extensa

como aquéllas en las que se analizan electrolitos.i

Valores normales

Albúmina: 3.9 a 5.0 mg/dL.

Fosfatasa alcalina: 44 a 147 UI/L.

ALT (alanina transaminasa): 8 a 37 UI/L.

AST (aspartato de aminotransferasa): 10 a 34 UI/L.

BUN (urea en la sangre): 7 a 20 mg/dL.

Calcio: 8.5 a 10.9 mg/dL.

Cloruro: 96 a 106 mmol/L.

CO2 (dióxido de carbono): 20 a 29 mmol/L.

Creatinina: 0.8 a 1.4 mg/dL .**

Bilirrubina directa: 0.0 a 0.3 mg/dL.

Gama GT (gamma-glutamiltranspeptidasa): 0 a 51 UI/L.

Examen de glucosa: 70 a 100 mg/dL.

Examen de potasio: 3.7 a 5.2 mEq/L.

Sodio: 136 a 144 mEq/L.

Bilirrubina total: 0.2 a 1.9 mg/dL.

Proteína total: 6.3 a 7.9 g/dL.

Nota: los valores normales o saludables para la glucosa y la creatinina pueden

variar con la edad. Los rangos de los valores normales para todos los exámenes

pueden variar ligeramente entre diferentes laboratorios. Hable con el médico

acerca del significado de los resultados específicos de su examen.

Los ejemplos anteriores muestran las mediciones comunes para los resultados de

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estas pruebas. Algunos laboratorios usan diferentes medidas o podrían evaluar

diferentes muestras.

Clave de las abreviaturas:

UI = unidad internacional

L = litro

dL = decilitro = 0.1 litro

g/dL = gramos por decilitro

mg = miligramos

mmol = milimoles

mEq = miliequivalentes

Significado de los resultados anormales

Los resultados anormales pueden deberse a una variedad de afecciones

diferentes, incluyendo insuficiencia renal, problemas respiratorios y

complicaciones relacionadas con la diabetes. Vea los exámenes individuales que

aparecen en la lista en la sección de valores normales para obtener información

detallada.

Riesgos

Extraer una muestra de sangre implica muy poco riesgo. Las venas y las arterias

varían en tamaño de un paciente a otro y de un lado del cuerpo a otro, razón por

la cual extraer sangre de algunas personas puede ser más difícil que de otras.

Otros riesgos asociados con la extracción de sangre son leves, pero pueden ser:

Sangrado excesivo

Desmayo o sensación de mareo

Hematoma (acumulación de sangre debajo de la piel)

Infección (un riesgo leve cada vez que se presenta ruptura de la piel)ii

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Referencias Bibliográficas:

i Química sanguínea revisado el dia 20 de noviembre de 2013

http://www.valher.com/servicio.php?q=2&s=44

Hipervínculo a este articulo:

http://consultorioencasa.blogspot.mx/2012/04/interpretacion-de-la-quimica-sanguinea.html

ii Medlineplus Grupo de pruebas metabólicas completas, revisado el dia 20 de noviembre del 2013

http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/003468.htm