la lepra para el aÑo 2007 terencio de las aguas, refiere : la geografia de esta enfermedad,...
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LA LEPRA PARA EL AÑO 2007
• TERENCIO DE LAS AGUAS, REFIERE :
“ LA GEOGRAFIA DE ESTA ENFERMEDAD, COINCIDE CON LA DEL HAMBRE , DEL SUB- DESARROLLO Y LA INJUSTICIA SOCIAL”.
• LA LEPRA HA DEJADO DE EXISTIR,
CON UN ALTO NIVEL DE VIDA, INCLUSIVE
ANTES DE CONTAR CON UN TRATAMIENTO EFECTIVO.
RESISTENCIA
NO ENF. TUBERCULOIDE DIMORFA LEPROMATOSO
ABSOLUTA BAJA O AUSENTE
(r.epitelioide) (r.mixta) (r.histiocítica)
FORMA INDETERMINADA
INOCULACION BACILAR
LEPRA INDETERMINADA
PENETRACION
M. LEPRAE
LENTA DEFINICION INMUNOLOGICA
EVOLUCIONA AL POLO L O T, O
TRANSITORIAMENTE AL D
L
T
LEPRA LEPROMATOSA
PENETRACION
M. LEPRAE
L
AUSENCIA DE LINFOCITOS SENSIBILIZADOS
INCOMPETENCIA DE MACROFAGOS
FORMACION DE CELULAS ESPUMOSAS
MULTIPLICACION BACILAR
PROGRESO ENFERMEDAD
LEPRA LEPROMATOSA VAR. NODULAR
LEPRA LEPROMATOSA, VAR.NODULAR
LEPRA TUBERCULOIDE
PENETRACION
M. LEPRAE RESPUESTA LINFOCITARIA
ACTIVACION DE MACROFAGOS
GRANULOMA TUBERCULOIDE
DESTRUCCION DE BACILOS
CURACION
T
LEPRA DIMORFA-TUBERCULOIDE
LEPRA DIMORFA TUBERCULOIDE
LEPROMINA A LOS 21 DIAS
HANSEN EN EL HOSPITAL MEXICO 1977-2002
• LEPRA PAUCIBACILAR
– TUBERCULOIDE
– INDETERMINADA
• LEPRA MULTIBACILAR
– LL DIFUSA:– LL NODULAR:– L DIMORFA:
FORMA CLINICA N %
(13)
(6) (7)
(59)
(36) (20) (3)
18.0%
8.3% 9.7%
82%
50% 27.8% 4.2%
MORA A. COMPORTAMIENTO EPIDEMIOLOGICO Y CLINICO DE LA ENFERMEDAD DE HANSEN EN EL HOSPITAL MEXICO, 1977-2002. TESIS DE LICENCIATURA EN MEDICINA Y CIRUGIA. UNIVERSIDAD DE IBEROAMERICA
REACCION LEPROSA
REACCION TIPO 1
REACCION TIPO 2
REVERSA (MEJORAMIENTO)
DEGRADO (EMPEORAMIENTO)
ERITEMA NUDOSO
ERITEMA POLIMORFO
FENOMENO DE LUCIO
TRATAMIENTO LEPRA MULTIBACILAR: OMS
• RIFAMPICINA – 600 MG/ MES SUPERVISADA
• CLOFAZIMINA – 300 MG/ MES SUPERVISADA
• DAPSONA– 100 MG/ MES SUPERVISADA --------------------------------
• CLOFAZIMINA – 50 MG/ DIA AUTOADMINISTRADA
• DAPSONA – 100 MG/ DIA AUTO ADMINISTRADA
DURACION: 24 MESES
TRATAMIENTO LEPRA PAUCIBACILAR: OMS
• RIFAMPICINA – 600 MG/ MES SUPERVISADA
• DAPSONA– 100 MG/ DIA AUTO
ADMINISTRADA
• DURACION: 6 MESES
CONTROL DE CONTACTOS
REHABILITACION
PRE - RX POST- RX