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Cuenta Pública

Centro de Salud Familiar

José Alvo

Año 2012

La Florida, 19 de Abril de 2013

Sussi Contreras F.

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Historia

• El 2 de noviembre del 2007 la Coordinadora de Organizaciones Sociales de la Unidad Vecinal N° 19 solicita Audiencia Pública al Señor Pablo Zalaquett S., Alcalde del la I. Municipalidad de La Florida por el problema de atención de salud de los vecinos.

• Las gestiones del municipio junto al Área de Salud de la Corporación, el Servicio de Salud Metropolitano Sur Oriente, sumado a la iniciativa de los vecinos usuarios y la comunidad organizada del Centro de Salud Familiar Maffioletti, da origen al nuevo Centro de Salud Familiar.

• El nombre del Cesfam corresponde al legado de un vecino de nuestra comuna Don José Alvo Abvuaf, dueño de los terrenos que albergaron por más de 30 años a alumnos del colegio que llevaba el mismo nombre.

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Objetivos del Proyecto

• Descongestionar el Centro de Salud Fdo. Maffioletti, el que cuenta con 67.131 usuarios inscritos entre las unidades vecinales 19, 20, 26, 27 y 28.

• Contribuir a satisfacer las necesidades y demandas de nuestra comunidad.

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Colocación de Primera Piedra

4 de Enero 2010

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Antecedentes Puesta en marcha

• 2010 – 2011 Módulo de inscripción CESFAM Maffioletti

• Febrero 2011: Jornadas de Trabajo “ Equipo Maffioletti para Equipo José Alvo”

• Proceso de Selección del Recurso Humano: Marzo – Abril de 2011.

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Antecedentes Puesta en marcha

• Recepción Equipamiento e Instrumental.

• Implementación Box de atención clínica.

• Instalación sillones dentales.

• Recepción Medicamentos e Insumos de Enfermería.

• Visita Inspectiva SEREMI 19 Abril 2011

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Presentación Cesfam a la Comunidad

28 de Junio 2011

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• Ingreso Dotación: 1° Junio

2011

• Inicio funcionamiento: 18 de Julio 2011.

• Autorización Sanitaria: para el funcionamiento, el manejo y despacho de Fármacos Controlados: 05 de Agosto 2011

• Conformación Consejo de Desarrollo Local (CDL): 02 Septiembre 2011

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Inauguración 5 de Agosto de 2011

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Generalidades

• El Cesfam José Alvo es una institución pública municipal que otorga atención de Salud Primaria.

• Ubicación: Calle Bacteriológico 10.817. Comuna de La Florida • Inversión: M$ 2.245.960 en infraestructura y equipamiento. • Área de influencia: Unidad Vecinal N° 19

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• La infraestructura está

enmarcada en el nuevo Modelo de Atención Integral con Enfoque Familiar.

• Superficie: 2.252 mtrs2 construidos

• Terreno: 5.656 mtrs2.

• Capacidad de población Beneficiaria:30.000 inscritos (10.000 por sector)

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Características Arquitectónicas

Nº de Box por sector:

• De Trabajo Grupal: 1

• De Atención Clínica: 7

• De atención Gineco-Obstétrica: 1

• De Atención Dental: 1 con 2 sillones .

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• Otros Box de atención:

– De atención Kinésica IRA

– De atención Kinésica ERA

– De atención Médico

– De Vacunas

– De Ecografía

– De Procedimientos

– De Farmacia

– De Entrega de leche

– De Rehabilitación

– De Rayos Dental

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Sectorización

• Subdivisión de la población, de acuerdo a criterio

geográfico/poblacional.

• Unidad Vecinal: 19

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• Conformación de Equipos de Cabecera en cada sector.

• Designación de Jefes de Sector y Asesores Técnicos

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• Conformación de Equipo Transversal

• Designación de Jefe Some y Jefe U. Apoyo

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Marco General • Programas de Atención Implementados:

– Programa de Salud Sexual y Reproductiva

– Programa Infantil: Chcc, CET, ERI

– Programa Cardiovascular: Podología, Atención Domiciliaria, ERA

– Programa Salud Odontológica

– Programa Salud Mental

– Rehabilitación de Base Comunitaria

– Promoción y Participación Social

– PAI (vacunas)

– PNAC / PACAM / Prematuros ( Entrega de leche)

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Año 2012

• Inicio Atención Vespertina Servicio Atención Continua SAC: 2 Abril 2012

• Extensión Horaria Odontólogo: 2 Abril 2012.

• Elecciones Directiva Consejo de Desarrollo Local : 25Mayo 2012.

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Evolución Inscritos Validados Comuna La Florida

11.884

16.301

0

10.000

20.000

30.000

40.000

50.000

60.000

70.000

2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013

de

Insc

rito

s

Año

Evolución Inscritos Validados Comuna La Florida. Período 2000-2013

Bellavista

Los Castaños

Los Quillayes

Villa O‘Higgins

Maffioletti

Santa Amalia

Trinidad

La Florida

José Alvo

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Gestión del Recurso Humano

Cargos por Estamento

Dotación

Inicial

dic-11 dic-12 jul-11

Director 1 1 1

Subdirector 0 0 1

Medico 3,18 5,1 7,4

Odontólogo 4 4 5

Matrona 4 4 5

Enfermera 4 5 5

Nutricionista 2 2,5 3,5

Asistente Social 3,75 3,75 4,25

Kinesiólogo 5,5 5,5 6

Psicólogo 1,75 1,75 1,75

Educadora de Párvulos 1 1 1

Terapeuta Ocupacional 1 1 1

Técnico Paramédico

Nivel Superior 10 13 15,5

Aux. Paramédico 2 2 2

Aux. Paramédico Dental 3 3 3

Administrativo 11 13 14

Guardia de Seguridad 5,6 5,6 5,6

TOTAL 62,78 71,2 82

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Atenciones Médicas

Centro de Salud Familiar

José Alvo 2011 2012

-Consulta de Morbilidad 6.884 27.470

Infantil 0 a 9 años 1.356 6.366

Adolescente 10 a 19 años 591 2.847

Adulto 20 a 64 años 3.396 12.998

Adulto Mayor 65 años y

más 1.541 5.259

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Atenciones Odontológicas

Centro de Salud Familiar

José Alvo 2011 2012

Odontología General 3.488 9.202

Atención de Urgencia 944 2.162

Altas Odontológicas

Integrales 711 1.643

Actividades Odontológicas

en Extensión Horaria y

Sábados 0 1.543

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Farmacia Despacho Recetas

Centro de Salud Familiar

José Alvo 2011 2012

Total Recetas 12.949 71.937

Recetas a crónico 7.296 47.973

Recetas por morbilidad

general 5.653 23.964

TIPO DE PACIENTE

TOTAL AÑO 2012

RECETAS

DESPACHADAS PRESCRIPCIONES

PRESCRIPCIONES

POR RECETA

CRONICOS 47.973 109.041 2,3

MORBILIDAD

GENERAL 23.964 38.247 1,6

TOTAL 71.937 147.288 2,0

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Metas Sanitarias 2012

CESFAM JOSE ALVO 2012

Indicador A: Meta B: Logrado

Recuperación del Desarrollo

Psicomotor 70% 99,0%

Cobertura de Papanicolaou 100% 126,1%

Cobertura de Alta Odontológica Total

en Adolescentes de 12 años 70% 66,6%

Cobertura de Alta Odontológica en

Embarazadas 62% 65,9%

Cobertura Alta Odontológica Total en

Niños de 6 años 75% 70,4%

Cobertura Efectiva de Diabetes

Mellitus Tipo 2 en personas de 15

años y más

15% 39,3%

Cobertura Efectiva de HTA en

personas de 15 años y más 42% 78,3%

Obesidad en Niños Menores de 6

años** 8,3% 9,8%

Consejos de Desarrollo de Salud con

Plan Ejecutado y Evaluado 100% 100,0%

Evaluación de Satisfacción Usuaria 100% 100,0%

Resultados y Cálculo Final de

Cumplimiento 99,34%

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Índice de Actividades de Atención

Primaria 2012 Nº Componentes

Meta

Anual

Logrado a

Diciembre

% logrado en

relación a meta

1

Cobertura Examen de Medicina Preventiva en

hombres de 20 a 44 años

8% 7,91% 98,9%

2

Cobertura de Examen de Medicina Preventiva en

mujeres de 45 a 64 años

18% 23,30% 100,0%

3

Cobertura de Examen de Medicina Preventiva en

adultos de 65 y más años

38% 41,09% 100,0%

4 Ingreso precoz a control de embarazo 89% 91,20% 100,0%

5

Cobertura de examen de salud del adolescentes

entre 10 y 14 años

5,3% 9,67% 100,0%

6

Proporción de menores de 20 años con alta

odontológica total

21% 36,59% 100,0%

7 Gestión de reclamos en atención primaria 97,4% 100% 100,0%

8

Cobertura de atención de Diabetes mellitus tipo 2 en

personas de 15 y más años.

45% 78,5% 100,0%

9

Cobertura de atención de Hipertensión Arterial en

personas de 15 y más años.

68,6% 89,5% 100,0%

10

Cobertura de evaluación del desarrollo psicomotor

en niños y niñas de 12 a 23 meses bajo control

94,1% 88,9% 94,5%

11 Tasa de Visita domiciliaria Integral 0,14 0,35 100,0%

TOTAL CUMPLIMIENTO 99,36%

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Patologías GES 2012

PROBLEMA DE SALUD (GES)

Nº DE CASOS CON

PROBLEMAS DE SALUD

GES

ASMA BRONQUIAL MAYORES DE 15 AÑOS 62

ASMA BRONQUIAL MODERADA Y SEVERA EN

MENORES DE 15 AÑOS 61

CANCER CERVICOUTERINO : TAMIZAJE (PAP) 1.218

DEPRESIÓN EN PERSONAS DE 15 AÑOS Y MÁS 186

DIABETES MELLITUS TIPO II 148

DISPLACIA LUXANTE DE CADERAS: RX 3 MES 95

ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRÓNICA DE

TTO AMBULATORIO. 31

HIPERTENSIÓN ARTERIAL PRIMARIA ESENCIAL EN

PERSONAS DE 15 AÑOS Y MÁS 233

IRA BAJA EN MENORES DE 15 AÑOS DE MANEJO

AMBULATORIO 301

NEUMONIA ADQUIRIDA EN LA COMUNIDAD DE MANEJO

AMBULATORIO EN PERSONAS DE 65 AÑOS Y MAS 56

PREVENCION SECUNDARIA IRCT . 45

SALUD ORAL INTEGRAL DE LA EMBARAZADA 260

SALUD ORAL INTEGRAL DEL ADULTO DE 60 AÑOS 63

SALUD ORAL INTEGRAL PARA NIÑOS DE 6 AÑOS 156

TRATAMIENTO MÉDICO EN PERSONAS DE 55 AÑOS Y

MÁS CON ARTROSIS DE CADERA Y/O RODILLA, LEVE O

MODERADA 122

URGENCIA ODONTOLÓGICA AMBULATORIA 194

TOTAL 3.231

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Centro de Rehabilitación con Base Comunitaria

OBJETIVO:

Realizar rehabilitación integral a personas en discapacidad con un enfoque biosicosocial.

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Centro de Rehabilitación con Base Comunitaria

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Centro de Rehabilitación con Base Comunitaria

INGRESOS A REHABILITACIÓN

FÍSICA

CONCEPTO INGRESOS

SINDROME DOLOROSO DE

ORIGEN TRAUMATICO 9 1,6%

SINDROME DOLOROSO DE

ORIGEN NO TRAUMATICO 263 45,7%

ARTROSIS LEVE Y MODERADA DE

RODILLA Y CADERA 188 32,6%

SECUELA DE AVE 34 5,9%

SECUELAS DE TEC 2 0,3%

SECUELA TRM 0 0,0%

SECUELA QUEMADURA 0 0,0%

ENFERMEDAD DE PARKINSON 10 1,7%

OTRO DEFICIT SECUNDARIO CON

COMPROMISO NEUROMUSCULAR

EN MENOR DE 20 AÑOS

CONGENITO 0 0,0%

OTRO DEFICIT SECUNDARIO CON

COMPROMISO NEUROMUSCULAR

EN MENOR DE 20 AÑOS

ADQUIRIDO 17 3,0%

OTRO DEFICIT SECUNDARIO CON

COMPROMISO NEUROMUSCULAR

EN MAYOR DE 20 AÑOS 31 5,4%

OTROS 22 3,8%

TOTAL PERSONAS 576 100%

263

188

INGRESOS SINDROME DOLOROSO DE ORIGEN TRAUMATICO

SINDROME DOLOROSO DE ORIGEN NO TRAUMATICO

ARTROSIS LEVE Y MODERADA DE RODILLA Y CADERA

SECUELA DE AVE

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Centro de Rehabilitación con Base Comunitaria

578

511

POR DE EDAD (en años) Menor de 9 años

POR DE EDAD (en años) 10 a 19 años

POR DE EDAD (en años) 20 a 64 años

POR DE EDAD (en años) > 64 años

CONSULTAS DE REHABILITACIÓN FÍSICA (EVALUACIÓN)

POR DE EDAD (en años)

TOTAL

POR SEXO

Menor

de 9 años 10 a 19 años 20 a 64 años > 64 años Hombres Mujeres

1 17 578 511 1.107 307 800

0,1% 1,5% 52,2% 46,2% 27,7% 72,3%

307

800

POR SEXO Hombres

POR SEXO Mujeres

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Atención Oficinas de Informaciones Reclamos y Sugerencias OIRS

ITEMS 2011 2012

Total % Total %

Información y

Consultas Entregadas 5.679 97,5% 10.045 96,3%

Sugerencias Recibidas 35 0,6% 5 0,0%

Felicitaciones

Recibidas 31 0,5% 90 0,9%

Solicitudes Recibidas 0 0,0% 114 1,1%

Reclamos Recibidos 77 1,3% 179 1,7%

TOTAL. 5.822 100% 10.433 100%

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Tipificación de Reclamos

RECLAMOS 2011 % 2012 %

Trato 20 26,0% 44 24,6%

Competencia

Técnica 0 0,0% 19 10,6%

Infraestructura 0 0,0% 3 1,7%

Tiempo de Espera 27 35,1% 23 12,8%

Información 5 6,5% 12 6,7%

Procedimientos

Administrativos 25 32,5% 78 43,6%

Probidad

Administrativa 0 0,0% 0 0,0%

Garantías

Explicitas en

Salud (GES) 0 0,0% 0 0,0%

TOTAL 77 100% 179 100%

24,6%

10,6%

1,7%

12,8%

0,0% 0,0% 6,7%

43,6%

0,0%

0,0%

0,0%

Tipificacion Reclamos

Trato

Competencia Técnica

Infraestructura

Tiempo de Espera (por Atención)

Tiempo de Espera (por Lista de Espera)

Tiempo de Espera (por Información)

Información

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OBJETIVO GENERAL

Fortalecer el sistema de Salud Municipal, a través de acciones educativas y asistenciales que acerquen la atención de salud a la comunidad.

Refuerzo Plan Comunal de Invierno 2012

Difusión y Educación

Comunitaria

Red Móvil de Atención Domiciliaria ( 1° Junio al

15 Septiembre)

Servicio de Facilitadoras

RED DE PROTECCIÓN MUNICIPAL RPM

Atención Kinésica Domiciliaria

modalidad Diurna

Atención Médica Domiciliaria modalidad Nocturna

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Red móvil de atención domiciliaria con fines de tratamiento Kinésica en enfermedades respiratorias en niños/as y

adultos mayores Modalidad Diurna

Grupo objetivo:

• Menores de 5 años

• Población adulta de 65 y mas, y dismovilizados en control, con enfermedades respiratorias agudas, con énfasis en mayores de 75 años

Horario de Atención:

Lunes a Domingos de 8:00 a 20:00 horas.

Objetivo Disponer para la comuna de una flota de móviles, cada uno con kinesiólogo y chofer, con el fin brindar asistencia y tratamiento Kinésico en domicilio.

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Red móvil –Enfermedades respiratorias agudas en niños/as y adultos mayores

Modalidad Vespertina/Noche

Grupo objetivo:

• Menores de 5 años

• Población adulta de 65 y mas, y dismovilizados en control, con enfermedades respiratorias agudas, con énfasis en mayores de 75 años

Horario de Atención:

Lunes a Domingos de 20:00 a 1:00 horas.

• Recepción de llamados en Call Center

Objetivo Disponer para la comuna de una flota de móviles, cada uno con un Médico y Técnico en enfermería , con el fin brindar asistencia y tratamiento medico en domicilio.

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710

1667

792

2326

822

2134

1577

989

740

0

500

1000

1500

2000

2500

Consolidado de las atenciones kinésicas diurnas por centro, desde 01 Junio hasta 15 Septiembre 2012.

N° Atenciones total por centro.

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Ejecución Presupuestaria

2012 INGRESOS

Atención Primaria Ley Nº 19.378 Art. 49 $ 486.553.540 58%

Convenios Servicios de salud $ 231.982.846 28%

Aporte Municipal para Cubrir Déficit Operacional $ 93.191.896 11%

Recuperación Subsidios Personal Afiliado a Isapres

$ 28.330.772 3%

Otros Ingresos $ 706.105 0%

TOTAL INGRESOS $ 840.765.159 100%

GASTOS

Remuneraciones $ 1.121.628.975 77,66%

Productos Farmacéuticos y Enfermería $ 102.162.032 7,07%

Servicios Básicos ( agua, luz, telefonía) $ 13.340.921 0,92%

Enlaces de Telecomunicaciones $ 2.818.459 0,20%

Mantenimiento y Reparación de Edificaciones $ 9.479.978 0,66%

Gastos operacionales $ 194.792.935 13,49%

TOTAL GASTOS $ 1.444.223.300 100%

DÉFICIT AÑO 2012 $ -603.458.141 172%

DÉFICIT AÑO 2011 $ -332.519.408 221%

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Desafíos año 2013

• Certificación Cesfam SSMSO

• Fortalecer las intervenciones preventivas y promocionales.

• Continuar fortaleciendo el trabajo con CDL.

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GRACIAS

GRACIAS