iv primeros auxilios,inmovilización y extricación

INMOVILIZACIÓN INMOVILIZACIÓN

y y

EXTRICACION EXTRICACION349349

TENS: Christian Perez Sotelo

Corporacion Ciudadana Red Nacional de EmergenciaCorporacion Ciudadana Red Nacional de EmergenciaRegion de AntofagastaRegion de Antofagasta

INMOVILIZACIÓNINMOVILIZACIÓN::

Proceso que se realiza para evitar cualquier Proceso que se realiza para evitar cualquier desplazamiento de la columna que pueda provocar o desplazamiento de la columna que pueda provocar o agravar una lesión de la médula espinal.agravar una lesión de la médula espinal.

INMOVILIZACIÓNINMOVILIZACIÓN::

EXTRICACIONEXTRICACION::

Desencarcelar. Procedimiento para liberar a un Desencarcelar. Procedimiento para liberar a un accidentado desde el interior de un vehículo.accidentado desde el interior de un vehículo.

350350307307

EXTRICACIONEXTRICACION::

EMPAQUETAMIENTOEMPAQUETAMIENTO::

Proceso en cual se procede a fijar con correas u otros Proceso en cual se procede a fijar con correas u otros elementos parecidos y elementos de inmovilización a una elementos parecidos y elementos de inmovilización a una tabla espinal el cuerpo de un lesionado, incluyendo las tabla espinal el cuerpo de un lesionado, incluyendo las extremidades. extremidades.

Necesidad de Inmovilizar columna vertebral determinada Necesidad de Inmovilizar columna vertebral determinada por:por:- Cinemática del traumaCinemática del trauma- Presencia de lesiones por alta energíaPresencia de lesiones por alta energía- Signos o síntomas específico en columna vertebralSignos o síntomas específico en columna vertebral

Sospecha de lesiones de columna:Sospecha de lesiones de columna:

1.- Impacto violento sobre cabeza, cuello, tronco, pelvis o 1.- Impacto violento sobre cabeza, cuello, tronco, pelvis o

extremidades. extremidades.

2.- Aceleración, desaceleración o flexión lateral súbitas.2.- Aceleración, desaceleración o flexión lateral súbitas.

3.- Caídas de altura.3.- Caídas de altura.

4.- Volcamientos sin cinturón de seguridad o víctima 4.- Volcamientos sin cinturón de seguridad o víctima

eyectada.eyectada.

5.- Víctimas de explosión.5.- Víctimas de explosión.

6.- Zambullidas (clavados) en agua poca profunda. 6.- Zambullidas (clavados) en agua poca profunda.

- La mayoría de los métodos de inmovilización manual requiere de - La mayoría de los métodos de inmovilización manual requiere de

tres operadores. tres operadores.

- Si solo se dispone de dos operadores, uno debe mantener la - Si solo se dispone de dos operadores, uno debe mantener la

inmovilización manual de la cabeza y el segundo debe instalar inmovilización manual de la cabeza y el segundo debe instalar los los

dispositivos de fijación.dispositivos de fijación.

A continuación se describirán algunas maniobras utilizadas en el A continuación se describirán algunas maniobras utilizadas en el manejo de los pacientes traumatizados.manejo de los pacientes traumatizados.

Recuerde que siempre es muy importante evaluar previamente la Recuerde que siempre es muy importante evaluar previamente la escena y la seguridad tanto para el operador como para el escena y la seguridad tanto para el operador como para el paciente.paciente.

Inmovilización manual de la cabezaInmovilización manual de la cabeza

- Tomar la cabeza del paciente entre ambas manos y llevarla a - Tomar la cabeza del paciente entre ambas manos y llevarla a posición neutra.posición neutra.

- Limitando los movimientos anteroposteriores, laterales y - Limitando los movimientos anteroposteriores, laterales y rotacionales.rotacionales.

Contraindicado absolutamenteContraindicado absolutamente movilizar la cabeza hasta la movilizar la cabeza hasta la posición neutra, si esta maniobra provoca cualquiera de los posición neutra, si esta maniobra provoca cualquiera de los siguientes efectos:siguientes efectos:

- Espasmo de los músculos del cuello- Espasmo de los músculos del cuello

- Incremento del dolor- Incremento del dolor

- Aparición o exacerbación de signos neurológicos: (parestesias o - Aparición o exacerbación de signos neurológicos: (parestesias o

adormecimientos, hormigueo, trastornos de la motilidad)adormecimientos, hormigueo, trastornos de la motilidad)

- Compromiso de la vía aérea o de la ventilación - Compromiso de la vía aérea o de la ventilación

- Movilidad limitada- Movilidad limitada

Cualquiera de esta circunstancias, la cabeza se debe inmovilizar Cualquiera de esta circunstancias, la cabeza se debe inmovilizar en posición en que se encontraba al momento de la primera en posición en que se encontraba al momento de la primera evaluaciónevaluación

En decúbito supino:En decúbito supino:

- La cabeza puede ser inmovilizada desde cefálico o desde - La cabeza puede ser inmovilizada desde cefálico o desde caudal; esta última es la que se utiliza en la técnica a caudal; esta última es la que se utiliza en la técnica a “cuatro “cuatro manos”.manos”.

Si el paciente está en posición Si el paciente está en posición bípeda o sedentebípeda o sedente, la cabeza , la cabeza puede ser inmovilizada utilizando uno de los tres abordajes puede ser inmovilizada utilizando uno de los tres abordajes siguientes:siguientes:

a) Inmovilización por posteriora) Inmovilización por posterior

b) Inmovilización por lateralb) Inmovilización por lateral

c) Inmovilización por anteriorc) Inmovilización por anterior

a) a) Inmovilización por posteriorInmovilización por posterior::

- Tome la cabeza con ambas manos- Tome la cabeza con ambas manos - Suavemente, movilícela hasta- Suavemente, movilícela hasta alinearla con el eje del cuerpoalinearla con el eje del cuerpo - No suelte la cabeza, incluso después - No suelte la cabeza, incluso después de haber instalado el collar cervicalde haber instalado el collar cervical - Sino hasta que se complete la - Sino hasta que se complete la inmovilizacióninmovilización - Si es necesario retire el apoya cabeza - Si es necesario retire el apoya cabeza del vehículo del vehículo

b) b) Inmovilización por lateralInmovilización por lateral::

- Fije la cabeza con los dedos - Fije la cabeza con los dedos índice y pulgar de una de sus índice y pulgar de una de sus manos en la región de los manos en la región de los arcos cigomáticos del paciente arcos cigomáticos del paciente y con la otra fije sus dedos y con la otra fije sus dedos índices y pulgar, en las índices y pulgar, en las apófisis mastoides del apófisis mastoides del temporal del cráneo del temporal del cráneo del paciente.paciente.

Collares cervicalesCollares cervicales::

- No inmovilizan completamente- No inmovilizan completamente

- Protegen la columna cervical de la compresión - Protegen la columna cervical de la compresión

- Reducen el rango de movimiento de la cabeza - Reducen el rango de movimiento de la cabeza

(75% flexión – 50% otros movimientos)(75% flexión – 50% otros movimientos)

- Debe ser usado como parte de la inmovilización manual o - Debe ser usado como parte de la inmovilización manual o

mecánica de la columna cervicalmecánica de la columna cervical

Collares cervicalesCollares cervicales

Collar FiladelfiaCollar Filadelfia StiffneckStiffneck

Collares cervicalesCollares cervicalesCalculo del tamaño Calculo del tamaño

adecuadoadecuado

Colocación efectivaColocación efectiva::

- Igual permite movimientos a nivel de C6, C7 y T1- Igual permite movimientos a nivel de C6, C7 y T1

- Previene la compresión de las vértebras- Previene la compresión de las vértebras

- Cabeza se inmoviliza por debajo del ángulo de la mandíbula- Cabeza se inmoviliza por debajo del ángulo de la mandíbula

- Permite traspasar el peso de la cabeza a los hombros del - Permite traspasar el peso de la cabeza a los hombros del

paciente, minimizando la compresión cervicalpaciente, minimizando la compresión cervical

- Elegir tamaño, medida y presión de cierre adecuados- Elegir tamaño, medida y presión de cierre adecuados- Collar muy corto permitirá flexión significativa- Collar muy corto permitirá flexión significativa- Collar muy largo causará hiperextensión- Collar muy largo causará hiperextensión- Un collar flojo no es efectivo para limitar el movimiento de la - Un collar flojo no es efectivo para limitar el movimiento de la cabeza y puede cubrir el mentón, la boca y la nariz obstruyendo la cabeza y puede cubrir el mentón, la boca y la nariz obstruyendo la vía aérea del paciente vía aérea del paciente

-Un collar muy apretado puede comprimir las venas del cuelloUn collar muy apretado puede comprimir las venas del cuello

- Un collar adecuado y correctamente aplicado debe permitir:- Un collar adecuado y correctamente aplicado debe permitir:

* Abrir la boca* Abrir la boca

* No entorpecer el manejo de la vía aérea* No entorpecer el manejo de la vía aérea

* Aspiración de secreciones o vómitos* Aspiración de secreciones o vómitos

- Nunca instale un collar cervical si no se ha logrado alinear la - Nunca instale un collar cervical si no se ha logrado alinear la

cabeza el pacientecabeza el paciente

- Si ocurre lo anterior, mantener fijación manual- Si ocurre lo anterior, mantener fijación manual

Instalación del collarInstalación del collar

InmovilizaciónInmovilización::

- Debe realizarse idealmente en decúbito supino- Debe realizarse idealmente en decúbito supino

- Sobre una tabla rígida- Sobre una tabla rígida

- En posición neutra o anatómica- En posición neutra o anatómica

- Evitar cualquier desplazamiento de columna que pueda provocar - Evitar cualquier desplazamiento de columna que pueda provocar

o agravar una lesión de la médula espinalo agravar una lesión de la médula espinal

Equipos de inmovilización incluyenEquipos de inmovilización incluyen::

1.1. Collares cervicales Collares cervicales

2.2. Tabla corta o de extricación Tabla corta o de extricación

3.3. Chalecos de extricación Chalecos de extricación

4.4. Tabla larga Tabla larga

5.5. Correas c/ velcrosCorreas c/ velcros

6.6. - Inmovilizadores laterales c/ velcro- Inmovilizadores laterales c/ velcro

IInmovilización desde posición decúbito supinonmovilización desde posición decúbito supino::

- ABC, mientras fija manualmente columna cervical - ABC, mientras fija manualmente columna cervical

- Colocar collar cervical desde derecha a izquierda- Colocar collar cervical desde derecha a izquierda

- Continuar fijando manualmente, hasta instalar inmovilizadores - Continuar fijando manualmente, hasta instalar inmovilizadores

laterales laterales

Inmovilización Manual de Cabeza y Inmovilización Manual de Cabeza y Cuello.Cuello.

Instalación del collarInstalación del collar

IInmovilización desde posición decúbito supinonmovilización desde posición decúbito supino::

- Los operadores que giran al paciente deben arrodillarse en el lado - Los operadores que giran al paciente deben arrodillarse en el lado

contrario al que va a colocar la tabla largacontrario al que va a colocar la tabla larga

- El operador que se encuentra en el tórax colocará una de sus - El operador que se encuentra en el tórax colocará una de sus

manos en el hombro del paciente y la otra en la pelvis o la manos en el hombro del paciente y la otra en la pelvis o la

muñeca contra el cuerpo del pacientemuñeca contra el cuerpo del paciente

- El operador que esta a nivel de la extremidades colocará una de - El operador que esta a nivel de la extremidades colocará una de

sus manos sobre la cresta iliaca y la otra bajo la rodillasus manos sobre la cresta iliaca y la otra bajo la rodilla

- Girar al paciente en bloque - Girar al paciente en bloque

- El operador que tiene el control de la cabeza dirige y el que tiene - El operador que tiene el control de la cabeza dirige y el que tiene

el control del tórax marca el ritmo de la maniobrael control del tórax marca el ritmo de la maniobra

- Con el paciente en decúbito lateral, evalúe la columna - Con el paciente en decúbito lateral, evalúe la columna

dorso lumbardorso lumbar

- Luego instale la tabla espinal larga - Luego instale la tabla espinal larga

- Para alinear al paciente sobre tabla, tomarlo de la pelvis y el tórax, - Para alinear al paciente sobre tabla, tomarlo de la pelvis y el tórax,

manteniendo el control manual de la columnamanteniendo el control manual de la columna

IInmovilización desde posición decúbito prononmovilización desde posición decúbito prono::

- Girar al paciente en bloque - Girar al paciente en bloque

Inmovilización desde posición decúbito prono: Inmovilización desde posición decúbito prono:

- Fije la cabeza en la posición que ha quedado.- Fije la cabeza en la posición que ha quedado.

- Evaluación segmentaria, rápida buscando grandes lesiones- Evaluación segmentaria, rápida buscando grandes lesiones

- Coloque la tabla larga por el lado contrario al que mira el paciente - Coloque la tabla larga por el lado contrario al que mira el paciente

- Gírelo en bloque hasta colocarlo sobre la tabla larga- Gírelo en bloque hasta colocarlo sobre la tabla larga

- Realice la alineación del paciente- Realice la alineación del paciente

Inmovilización desde posición Bípeda: Inmovilización desde posición Bípeda:

- ABC, mientras fija la cabeza manualmente - ABC, mientras fija la cabeza manualmente desde atrás o por delantedesde atrás o por delante- Coloque el collar cervical- Coloque el collar cervical- Coloque la tabla larga por detrás del paciente; - Coloque la tabla larga por detrás del paciente; fíjela con una de las rodillas y con el pié en la fíjela con una de las rodillas y con el pié en la basebase- Tome la tabla inmediatamente por debajo de - Tome la tabla inmediatamente por debajo de las axilas del paciente.las axilas del paciente.- Descienda la tabla lentamente, al menos en - Descienda la tabla lentamente, al menos en dos tiempos para permitir que las personas dos tiempos para permitir que las personas que tienen el control de la cabeza puede que tienen el control de la cabeza puede reubicar sus manosreubicar sus manos- Una vez que la instale la tabla recuerde - Una vez que la instale la tabla recuerde alinear al paciente.alinear al paciente.

Inmovilización en tabla larga desde la posición de Inmovilización en tabla larga desde la posición de piepie

Empaquetamiento Empaquetamiento

- El tronco debe ser inmovilizado de tal manera que no se desplace - El tronco debe ser inmovilizado de tal manera que no se desplace

hacia arriba, hacia abajo o hacia los lados.hacia arriba, hacia abajo o hacia los lados.

- El cierre con las correas puede realizarse en sentido cefalocaudal, - El cierre con las correas puede realizarse en sentido cefalocaudal,

caudocefálico o primero el tronco y luego las extremidades.caudocefálico o primero el tronco y luego las extremidades.

- Independiente del sentido de cierre de las correas, la cabeza es la - Independiente del sentido de cierre de las correas, la cabeza es la

última parte del cuerpo que se fija.última parte del cuerpo que se fija.


- - El tronco se puede fijar con dos correas transversales, una sobre El tronco se puede fijar con dos correas transversales, una sobre

el tórax y la otra sobre la pelvis o dos correas cruzadas que vanel tórax y la otra sobre la pelvis o dos correas cruzadas que van desde los hombros hasta la pelvis. desde los hombros hasta la pelvis. - El peso de los pies, así como su centro de gravedad determina- El peso de los pies, así como su centro de gravedad determina que roten espontáneamente hacia fueraque roten espontáneamente hacia fuera- Transmisión de este movimiento hacia la cadera puede generar - Transmisión de este movimiento hacia la cadera puede generar lesiones secundarias, si existe fractura en pierna o cadera. lesiones secundarias, si existe fractura en pierna o cadera.


- Para evitar el movimiento rotatorio, los pies se fijan uno contra - Para evitar el movimiento rotatorio, los pies se fijan uno contra otro una vez que el paciente se encuentra sobre la tabla larga y otro una vez que el paciente se encuentra sobre la tabla larga y antes de fijar las piernas.antes de fijar las piernas.

- Las piernas se inmovilizan a la tabla con dos o más correas: Una - Las piernas se inmovilizan a la tabla con dos o más correas: Una cerca del tercio medio de los muslos y la otra distal a las rodillas.cerca del tercio medio de los muslos y la otra distal a las rodillas.

Si paciente coopera, se le pide que cruce las manos sobre el Si paciente coopera, se le pide que cruce las manos sobre el tórax, tomándose los codos. Si ello no es posible se pueden incluir tórax, tomándose los codos. Si ello no es posible se pueden incluir en algunas correas que fijan el tronco.en algunas correas que fijan el tronco.


- La inmovilización adecuada de la cabeza requiere el uso de - La inmovilización adecuada de la cabeza requiere el uso de

inmovilizadores laterales, única forma de restringir todos los inmovilizadores laterales, única forma de restringir todos los

rangos de movimientos rangos de movimientos

- Los laterales se colocan a ambos lados de la cabeza y se fijan con - Los laterales se colocan a ambos lados de la cabeza y se fijan con

dos cintas o velcrosdos cintas o velcros


- La cinta superior se apoya en la frente directamente sobre el - La cinta superior se apoya en la frente directamente sobre el reborde orbitario superior para impedir la flexión. reborde orbitario superior para impedir la flexión. - La cinta inferior se apoya sobre la parte anterior rígida del collar - La cinta inferior se apoya sobre la parte anterior rígida del collar cervical, ejerciendo una presión suficiente como para limitar el cervical, ejerciendo una presión suficiente como para limitar el movimiento, pero sin comprometer la ventilación ni el retorno movimiento, pero sin comprometer la ventilación ni el retorno venoso.venoso.- No utilizar sistemas de sujeción sobre la barbilla ya que esto - No utilizar sistemas de sujeción sobre la barbilla ya que esto impide la apertura de la bucal.impide la apertura de la bucal.

Empaquetamiento Empaquetamiento - Si no dispone de inmovilizadores laterales, se puede colocar - Si no dispone de inmovilizadores laterales, se puede colocar

almohadillas o sábanas enrolladas alrededor de la cabeza y luego almohadillas o sábanas enrolladas alrededor de la cabeza y luego

fijar todo con cinta adhesiva. fijar todo con cinta adhesiva.

Extricación Extricación

- Era moderna, el trauma en menores de 45 años, primera causa - Era moderna, el trauma en menores de 45 años, primera causa de muerte e invalidez. de muerte e invalidez. - De todos los eventos traumático, accidentes de tránsito más - De todos los eventos traumático, accidentes de tránsito más frecuentes.frecuentes.

310310

Se llama Se llama EXTRICACIONEXTRICACION a un conjunto de procedimientos a un conjunto de procedimientos

que permiten liberar a una persona, desde el interior que permiten liberar a una persona, desde el interior

de un vehiculo que ha sufrido un accidente, de un vehiculo que ha sufrido un accidente,

empleando para ello según sea el caso, herramientas empleando para ello según sea el caso, herramientas

manuales hidráulicas , neumáticas, etc.manuales hidráulicas , neumáticas, etc.

297297

Extricación Extricación La Extricación forma parte de un proceso metodológico y por lo La Extricación forma parte de un proceso metodológico y por lo tanto, se debe respetar una secuencia de trabajo:tanto, se debe respetar una secuencia de trabajo:

1.- 1.- Seguridad de la escenaSeguridad de la escena::

- Considerar el uso de elementos de protección contra sustancias - Considerar el uso de elementos de protección contra sustancias nocivas, térmicas, biológica y elementos reflectantes para el trabajo nocivas, térmicas, biológica y elementos reflectantes para el trabajo de noche.de noche.


- En rutas de alta velocidad, tener cuidado con desplazamiento - En rutas de alta velocidad, tener cuidado con desplazamiento

de vehículos. de vehículos.

- Estar atento al derrame de combustible y al tendido eléctrico.- Estar atento al derrame de combustible y al tendido eléctrico.

- Considerar el peligro de derrumbe de estructuras inestables- Considerar el peligro de derrumbe de estructuras inestables

- Si escena insegura, para integridad del personal de salud, no - Si escena insegura, para integridad del personal de salud, no

debe intervenir.debe intervenir.


- Si vehículo cuenta con airbag y éste no se desplegó tras el - Si vehículo cuenta con airbag y éste no se desplegó tras el impacto, es preciso tomar algunas precauciones.impacto, es preciso tomar algunas precauciones. - Durante rescate, movimiento brusco puede provocar su - Durante rescate, movimiento brusco puede provocar su despliegue con consecuencias graves para víctimas y despliegue con consecuencias graves para víctimas y rescatadores. rescatadores. - Si desconoce forma de desactivarlo, evite el área de despliegue - Si desconoce forma de desactivarlo, evite el área de despliegue del airbag.del airbag.


2.- Localizar a las víctimas:2.- Localizar a las víctimas: Establecer número y gravedad, para organizar los recursos Establecer número y gravedad, para organizar los recursos disponiblesdisponibles

338338


3.- Estabilización del vehículo siniestrado:3.- Estabilización del vehículo siniestrado:

- Para evitar desplazamientos que pudieran provocar daños al - Para evitar desplazamientos que pudieran provocar daños al

lesionado y/o a los rescatistas.lesionado y/o a los rescatistas.

- Desinflar los neumáticos, poner cuñas y desconectar la batería.- Desinflar los neumáticos, poner cuñas y desconectar la batería.

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Extricación Extricación 4.- Acceso a las víctimas:4.- Acceso a las víctimas:

- Más o menos inmediato según el potencial peligro del lugar, - Más o menos inmediato según el potencial peligro del lugar,

tanto para los lesionados como para los rescatadores.tanto para los lesionados como para los rescatadores.

339339

Extricación Extricación 5.- Atención de los lesionados:5.- Atención de los lesionados:

- Evaluar al paciente antes de extricarlo e intentar estabilizarlo - Evaluar al paciente antes de extricarlo e intentar estabilizarlo

mientras dura el proceso.mientras dura el proceso.

307307

308308


6.- Extricar a los lesionados 6.- Extricar a los lesionados

349349

308308


7.- Traslado a los lesionados: 7.- Traslado a los lesionados: - Inmovilizados y con las medidas de apoyo vital adecuada para - Inmovilizados y con las medidas de apoyo vital adecuada para su condiciónsu condición

http://www.flickr.com/photos/elbomberopuntocl/3642208761/

Técnicas de extricación en accidentes vehicularesTécnicas de extricación en accidentes vehiculares

La situación más frecuente es encontrar a las víctimas atrapadas La situación más frecuente es encontrar a las víctimas atrapadas por la deformación estructural del vehículo o simplemente por la deformación estructural del vehículo o simplemente confinadas a un espacio restringido.confinadas a un espacio restringido.

Extricación de un paciente sentadoExtricación de un paciente sentado- Inmovilice manualmente la cabeza.- Inmovilice manualmente la cabeza.- Coloque el collar cervical. - Coloque el collar cervical. - Evalúe ABC y la estabilidad de tórax y pelvis.- Evalúe ABC y la estabilidad de tórax y pelvis.


- Instale la tabla de extricación o tabla corta.- Instale la tabla de extricación o tabla corta.- Con cabeza inmovilizada manualmente, desplace el tórax en - Con cabeza inmovilizada manualmente, desplace el tórax en bloque hacia delante tomando al lesionado desde los hombrosbloque hacia delante tomando al lesionado desde los hombros- Coloque la tabla corta por atrás y fíjela con las correas.- Coloque la tabla corta por atrás y fíjela con las correas.- La primera correa debe pasar por debajo de las axilas y la - La primera correa debe pasar por debajo de las axilas y la segunda sobre la pelvis. segunda sobre la pelvis.

Tabla espinal cortaTabla espinal corta


- Luego comience a rotar al lesionado con movimientos cortos, - Luego comience a rotar al lesionado con movimientos cortos, hasta que quede en posición para retirarlo del vehículo.hasta que quede en posición para retirarlo del vehículo.- El operador que realiza las rotaciones del tronco debe fijar la - El operador que realiza las rotaciones del tronco debe fijar la columna cervical con una mano y girar la tabla corta con la otra. columna cervical con una mano y girar la tabla corta con la otra. - El otro operador debe liberar las extremidades inferiores del - El otro operador debe liberar las extremidades inferiores del lesionado.lesionado.


- Instale la tabla larga apoyándola sobre la estructura del vehículo.- Instale la tabla larga apoyándola sobre la estructura del vehículo.- Sin dejar el control de la columna cervical, descienda lentamente - Sin dejar el control de la columna cervical, descienda lentamente la tabla corta, apoyándola sobre la tabla larga.la tabla corta, apoyándola sobre la tabla larga.- Recuerde que la persona que está inmovilizando la cabeza dirige - Recuerde que la persona que está inmovilizando la cabeza dirige los movimientos.los movimientos.- Deslice al lesionado sobre la tabla larga.- Deslice al lesionado sobre la tabla larga.

Protocolo de retiro de casco a motociclista lesioandoProtocolo de retiro de casco a motociclista lesioando

Cuando se encuentra una víctima de accidente en moto Cuando se encuentra una víctima de accidente en moto debe retirarse el casco e inmovilizar el paciente de la manera debe retirarse el casco e inmovilizar el paciente de la manera convencional, es decir como se inmoviliza un paciente con convencional, es decir como se inmoviliza un paciente con trauma mayor.trauma mayor.

- Seguridad en la escena.- Seguridad en la escena. - Elementos personales de protección personal- Elementos personales de protección personal..

Protocolo de retiro de casco a motociclista lesioandoProtocolo de retiro de casco a motociclista lesioando

- Primer operador que llega procede a fijar el casco.- Primer operador que llega procede a fijar el casco.- Si hay que girarlo para dejarlo en decúbito, la maniobra se debe realizar - Si hay que girarlo para dejarlo en decúbito, la maniobra se debe realizar en bloque.en bloque.- El segundo operador desabrocha la correa de sujeción al mentón o la - El segundo operador desabrocha la correa de sujeción al mentón o la corta según necesidad.corta según necesidad.- 2do. operador fija del cuello desde abajo- 2do. operador fija del cuello desde abajo- 1er. operador comienza a retirar el casco con movimientos cortos y - 1er. operador comienza a retirar el casco con movimientos cortos y repetitivos, soltándolo del mentón y de la parte posterior de la cabeza, repetitivos, soltándolo del mentón y de la parte posterior de la cabeza, sin mover la columna cervical.sin mover la columna cervical.

Protocolo de retiro de casco a motociclista lesionandoProtocolo de retiro de casco a motociclista lesionando

- Estos movimientos deben ser suaves y coordinados entre los dos - Estos movimientos deben ser suaves y coordinados entre los dos operadores operadores - Si el paciente usa lentes, se deben retirar antes de quitar el casco.- Si el paciente usa lentes, se deben retirar antes de quitar el casco.- Operador 1 continúa hasta retirar totalmente el casco.- Operador 1 continúa hasta retirar totalmente el casco.- Mientras el 2do. operador continua fijando la columna cervical desde - Mientras el 2do. operador continua fijando la columna cervical desde abajo.abajo.- En este paso hay que tener precaución, ya que la cabeza va a quedar - En este paso hay que tener precaución, ya que la cabeza va a quedar suspendida en el aire por el espacio posterior que ocupaba el cascosuspendida en el aire por el espacio posterior que ocupaba el casco- El movimiento y el manejo de la maniobra siempre deben ser - El movimiento y el manejo de la maniobra siempre deben ser coordinados entre los dos operadorescoordinados entre los dos operadores

iv primeros auxilios,inmovilización y extricación

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