Inyectando de formasegura

Organizacin Mundial de la SaludConsejo Internacional de Enfermera

Una gua para el personalde enfermera y otra parael personal que aplica lasinyecciones.

La Organizacin Mundial de la Salud (OMS)define una inyeccin segura como aquella queno provoca dao al que la recibe, ni al personal

de salud, ni a la comunidad.

Agujas, jeringas y otros perforadores de la pielusados con propsitos mdicos pueden causar

daos:

Al paciente cuando los dispositivos no esterilizadosson reutilizados y transmiten enfermedades.

Al personal de salud cuando sufre pinchazos conagujas que les pueden provocar enfermedades.

A la comunidad cuando el pblico reutiliza jeringas yagujas ya usadas, o cuando incineraciones insegurasprovocan emisiones dainas.

Resumen: cmo inyectar de formasegura?

Elimine las inyecciones innecesarias. Utilice equipos para inyectar y objetos

cortopunzantes estriles. Prepare y administre las inyecciones sin

contaminarlas. Deseche los objetos cortopunzantes para prevenir su

reutilizacin y la posibilidad de que hagan dao.

Elimine las inyecciones innecesarias yaque las inyecciones pueden ser peligrosas

Las inyecciones pueden: Dispersar el virus de la hepatitis B, hepatitis C,

VIH y otros patgenos. Causar dao en los nervios y otros tejidos, lo que

puede producir una parlisis. Causar abscesos y lesiones.

La mayora de las inyecciones soninnecesarias

Pueden existir drogas msseguras y de igualefectividad para sersuministradas a lospacientes por otras vas,como: oral, piel o recto.

Elimine las inyeccionesque no ayudan a las/los pacientes

Vitaminas inyectadas,tranquilizantes, antibiticosy esteroides sonadministrados usualmentesin un buen criterio mdico.

No es tico aplicar inyecciones solo paraganar dinero

Obtenga dinero para lossalarios o para cubrir loscostos de la clnica,realizando actividades queno lastimen a las/lospacientes ni en las que sedesperdicien losmedicamentos.

Resumen: cmo inyectar de formasegura?

Elimine las inyecciones innecesarias. Utilice equipos para inyectar y objetos

cortopunzantes estriles. Prepare y administre las inyecciones sin

contaminarlas. Deseche los objetos cortopunzantes para prevenir su

reutilizacin y la posibilidad de que hagan dao.

Millones de casos de hepatitis B, C y otras enfermedades transmitidas por sangre

Malas prcticas de aplicacin deinyecciones en el mundo

Reutilizacin de jeringasno esterilizadas

Inyeccionesinnecesarias

Reutilizacin de equipo de inyeccin en el sur de Asia

La reutilizacin de equipos para inyectares una mala prctica peligrosa y comn

La reutilizacin de jeringas y agujas no esterilizadaspropaga: VHB VHC VIH Otros patgenos transmitidos por sangre

No aplique una inyeccin a menos que disponga deun equipo estril.

Asuma que las agujas y jeringas sonestriles si:

Desechables, agujas y jeringas de un solo uso: Se compran a un fabricante confiable y se encuentran en

su paquete individual, sellado y sin daos.

Equipo de inyeccin esterilizable: Se limpia antes de la esterilizacin. Se procesa en un esterilizador monitoreado con

indicadores. Se esteriliza bajo una supervisin de rutina. Est diseado para ser reutilizable.

Tire el paquete si este se encuentrapinchado, roto o daado por la humedad

Los paquetes daados noson estriles desde elmomento en que losgrmenes o toxinas puedencontaminar los equipos deinyeccin.

Revise cada paquete para asegurarse de que no est roto ni daado.

Use una jeringa y aguja estril para mezclarcada frasco de medicamento y diluyente

No es seguro cambiar laaguja y reutilizar la jeringa.

No utilice la misma jeringapara diluir o humedecervarios frascos demedicamentos.

Use una jeringa y aguja estril para cadainyeccin

Abra el paquete nuevofrente a las/los pacientespara garantizarles que lajeringa y la aguja no hansido utilizadas antes.

Si no dispone de jeringas y agujasestriles, esterilice el equipo

Solo esterilice equipos diseados para serreutilizados.

Los equipos desechables, especialmente con agujasmuy finas, no pueden ser esterilizadas con vapor demanera segura.

Qu es la esterilizacin?

La esterilizacin se refiere alos pasos a seguir parareducir el nmero deorganismos en un objeto, aniveles seguros.

Hervir en una cacerolaabierta y remojar lasjeringas y agujas en alcoholo en desinfectantes noesteriliza ni es seguro.

La esterilizacin por vapor requiere:

Agua, cepillos y guantes para limpiar las jeringas yagujas de toda partcula de suciedad, antes de laesterilizacin.

Uso de indicadores. Almacenamiento de jeringas y agujas estriles en un

contenedor sellado y seco. Un sistema de supervisin de rutina.

Indicadores TVT (TST, por sus siglas en ingls)

La esterilizacin debe ser monitoreadapor indicadores y supervisores

Los indicadores para laesterilizacin por vapordemuestran si lascondiciones de tiempo,presin del vapor y latemperatura (TVT, TST, porsus siglas en ingls) hansido logradas.

Los puntos TVT serecomiendan para losprogramas de inmunizacin

Jeringas auto-desarmables (AD)previenen la reutilizacin

Las jeringas AD sedesarman solas despus dehaber sido usadas una vez.

Tienen dosis ya predefinidasy son utilizadas actualmenteen programas deinmunizaciones y deplanificacin familiar.

Previenen la reutilizacin,pero no los pinchazos conagujas.

AD syringe

Resumen: cmo inyectar de formasegura?

Elimine las inyecciones innecesarias. Utilice equipos para inyectar y objetos

cortopunzantes estriles. Prepare y administre las inyecciones sin

contaminarlas. Deseche los objetos cortopunzantes para prevenir su

reutilizacin y la posibilidad de que hagan dao.

Prepare las inyecciones en lugares limpiosy en reas asignadas

No permita sangre,muestras o suministroscontaminados en esteespacio.

Mantenga el rea libre yordenada, de modo quetodas las superficies puedanser fcilmente limpiadas ydesinfectadas.

Lvese las manos bajo agua corriente

Lvese las manos con aguay jabn o con solucionesdesinfectantes quecontienen alcohol sin agua,antes de preparar oadministrar la inyeccin.

Lvese las manosnuevamente despus detener contacto con tierra,sangre o fluidos corporales.

Siga las instrucciones de los fabricantes para elalmacenamiento y uso de cada medicamento

Algunos medicamentosdeben ser: tirados despus de ser

abiertos, ya que no tienenpreservantes, o

mantenidos entre 2-8 C, o hidradatos solo con

diluyentes especficos.

En lo posible, use frascos de una soladosis en vez de frascos de dosis mltiples

Los frascos de dosismltiples han sidovinculados a muchos brotes.

Si las jeringas han sidoreutilizadas con frascos dedosis mltiples, todo elfrasco podra contaminarsey causar enfermedades ymuertes.

Use una jeringa y aguja estril para extraeruna dosis e inyecte con la misma aguja

Nunca deje una agujainsertada en un frasco. Unaaguja clavada en elempaque deja abierto elcamino para lacontaminacin del contenidodel frasco.

Tire los frascos de medicamentos que tenganrajaduras, filtraciones o contaminacin visible

Puede suceder que unacontaminacin mortal seainvisible.

Contaminaciones visibles orajaduras en el frascoindican que este no debeser usado.

Cuando tenga dudas: Deseche el frasco y trelo.

Tire las agujas que hayan tocado susmanos, superficies u objetos no estriles

Las superficies y manoscontienen microbios(grmenes).

Los dispositivos estrilespierden esta caracterstica alser tocados.

Limpiar la tapa del frasco o la ampollacon un desinfectante es innecesario

Nunca almacene algodnmojado en desinfectante.Todos los desinfectantespueden contaminarse ydiseminar enfermedades.

Si los frascos son limpiados,utilice un paquete individualque contenga alcoholisoproplico o etanol, nuncametanol.

Limpiar la piel antes de aplicar lainyeccin es innecesario

Limpie la piel visiblementesucia con agua limpia y squelacon un algodn limpio.

Si la piel se limpia con unagasa, utilice un paqueteindividual que contenga alcoholisoproplico o etanol.

PELIGRO! La mayora de los agentes para

limpiar y otros alcoholes(metanol o metill-alcohol) noson seguros para ser usados enhumanos.

No abra ampollas de cristal con los dedosdescubiertos

Con frecuencia, el personalse corta los dedos cuandoabre las ampollas de cristal.

Los dedos sangrantescontaminan los frascos, lasjeringas y el lugar detrabajo.

Protjase los dedos de las cortadurascuando abra las ampollas

Use unos alicates limpios,dos bisagras pequeas,clamps doblados hechos contapas limpias de las botellas,piezas rgidas de plstico ouna pieza curva de madera.

Mientras que los materialesrgidos protegen mejor losdedos, un pedazo de gasaofrece una proteccinmenor.

Cuando est inyectando, prevenga movimientos

sbitos del paciente que puedan ocasionarpinchazos con agujas

Muchos pinchazos con agujas suceden cuandonias/os o adultos se mueven de manera inesperada.Inmovilice a las/los nios gentil y firmemente sobrelas piernas de un adulto, que le sostenga los brazos ylas piernas.

Evale la condicin mental de los pacientes quetienen comportamientos violentos o desequilibrados ysolictele a algn colega que le ayude a inmovilizar aestos pacientes que pudieran estar confundidos.

No reencapuche las agujas

Reencapuchar las agujasproduce comnmentepinchazos con agujas.

Si el reencapuchado esnecesario, use tcnicas deuna sola mano.

Guantes

Los guantes no son usualmentenecesarios cuando est inyectando

Los guantes desechablespueden ser usados parainyectar si se prevee unsangrado excesivo.

Resumen: cmo inyectar de formasegura?

Elimine las inyecciones innecesarias. Utilice equipos para inyectar y objetos

cortopunzantes estriles. Prepare y administre las inyecciones sin

contaminarlas. Deseche los objetos cortopunzantes para prevenir su

reutilizacin y la posibilidad de que hagan dao.

Despus de usarlas, inmediatamente coloque lasjeringas y agujas en un recipiente de desechos de

objetos cortopunzantes que sea contra perforaciones

Mantenga los recipientes dedesechos de objetoscortopunzantes en losmismos lugares donde seinyecta.

No almacene objetoscortopunzantes en unrecipiente abierto, de dondese puedan sacar para serreutilizados o donde puedancausar pinchazos cuandosean tirados.

Cierre los recipientes de desechos cuando se

encuentren llenos en las 3/4 partes de sucapacidad y sllelos en lugares seguros

Selle los recipientes para prevenirque otras personas remuevan lasagujas para su reutilizacin. Cuandohay personas que venden lasjeringas usadas, es posible tenerque almacenar estos recipientesbajo llave.

Los pinchazos con agujas puedenocurrir cuando los recipientes estnsobrecargados.

Desechos mdicos en el ambiente en frica

Uso de un incinerador en

Asia central

Conozca cmo se almacenan y destruyen lasjeringas en su establecimiento de salud

Observe en su establecimiento silos materiales de inyectables yausados estn a la vista de todosen lugares pblicos.

Sepa cmo y dnde sealmacenan las jeringas usadas.

Identifique la forma en que lasjeringas son destruidas en suestablecimiento.

Encontrar objetoscortopunzantes en el ambientees un signo que sugiere que lamanipulacin de desechosmdicos necesita ser mejorada.

Desafortunadamente, el manejo de losdesechos mdicos de manera eficiente, seguro

y a favor del medio ambiente no es fcil

Sin un esfuerzo por mantenerlas jeringas separadas delresto de los desechos, estaspueden aparecer en el suelode la clnica, ser reutilizadas ycausar pinchazos con agujas.

Los establecimientos quetienen incinerador necesitanser supervisados, y contar conpersonal con habilidades yprocedimientos que estimulengestiones seguras.

Informacin tcnica sobre el manejo dedesechos mdicos se encuentra disponible de la

OMS en

www.healthcarewaste.org

Estas tcnicas recomendadas solodeberan aplicarse a inyecciones

ID, SC e IM Diferentes recomendaciones, incluyendo aquellas

para la preparacin de la piel y el uso de guantes,existen para: Administracin de medicamentos y lquidos. Cultivos de sangre. Inyecciones sin agujas.

The SIGN SecretariatWorld Health Organization

Departmento de SeguridadHematolgca y TecnologaClnica

Avenue Appia, 201211 Geneva,Switzerland

Email: sign@who.intwww.injectionsafety.org

Para mas informacin...