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INTERVENCION EDUCATIVA EN LAS NECESIDADES DE CONOCIMIENTO EN SALUD EN
CUIDADORES DOMICILIARIOS DEL ADULTO MAYOR EN EL BARRIO GIRARDOT FLORIDA
BLANCA Y COLORADOS.
ALISON SADYURI ORTIZ RODRIGUEZ
JESSICA STEFANIA OJEDA MONTES
SAUDYS PEÑA GONZALEZ
PROYECTO DE INVESTIGACION DE ENFERMERIA
UNIVERSIDAD DE SANTANDER –UDES
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
PROGRAMA DE ENFERMERIA
PROYECTO II
BUCARAMANGA
2017
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INTERVENCION EDUCATIVA EN LAS NECESIDADES DE CONOCIMIENTO EN SALUD EN
CUIDADORES DOMICILIARIOS DEL ADULTO MAYOR EN EL BARRIO GIRARDOT FLORIDA
BLANCA Y COLORADOS.
ALISON SADYURI ORTIZ RODRIGUEZ
JESSICA STEFANIA OJEDA MONTES
SAUDYS PEÑA GONZALEZ
DIRECTOR: DELIA MOYA PLATA
ENFERMERA MAGISTER EN SALUD FAMILIAR
ESPACIALISTA EN SALUD OCUPACIONAL
ESPECIALISTA EN DOCENCIA UNIVERSITARIA
PROFESORA TITULAR PROGRAMA DE ENFERMERIA
UNIVERSIDAD DE SANTANDER –UDES
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
PROGRAMA DE ENFERMERIA
PROYECYO II
BUCARAMANGA
2017
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ACTA DE SUSTENTACIÓN ESCANEADA
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DEDICATORIA
Este proyecto lo dedicamos: En primer lugar a Dios, por iluminar y darnos el conocimiento
para que nuestro proceso de formación profesional y académico sea excelente; a nuestros
padres, hermanos, hijos, novios, y amigos por apoyarnos incondicionalmente en nuestras
vidas y haber contribuido a nuestro crecimiento personal para que lográramos nuestros
propósitos académicos y profesionales.
A la Universidad de Santander UDES, a la Facultad de Enfermería, por brindarnos la
oportunidad de crecer como profesionales, y ser parte de su comunidad, cada uno de nuestros
docentes que a lo largo de nuestra vida estudiantil contribuyeron con sus conocimientos y
dedicación, para que seamos unas enfermeras integrales, con sentimiento de compromiso
hacia las personas, la comunidad y la profesión.
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TABLA DE CONTENIDO
INTRODUCCION ................................................................................................................................. 11
1. PLANTEAMIENTO PROBLEMA ................................................................................................... 13
1.1. PREGUNTA PROBLEMA. .................................................................................................... 15
2. JUSTIFICACIÓN .......................................................................................................................... 16
3. OBJETIVOS ................................................................................................................................. 17
3.1 OBJETIVO GENERAL. ................................................................................................................ 17
3.2 OBJETIVOS ESPECIFICOS. ......................................................................................................... 17
4. MARCOS .................................................................................................................................... 18
4.1. MARCOS REFERENCIAL. .................................................................................................... 18
4.2. MARCO DEMOGRAFICO. ........................................................................................................ 20
4.3. MARCO TEÓRICA. ................................................................................................................... 20
4.3.1. Cuidador Familiar: ............................................................................................................... 21
4.3.2. Cuidado domiciliario: .......................................................................................................... 21
4.3.3. Educación para la salud: ..................................................................................................... 21
4.4 MARCO LEGAL. ........................................................................................................................ 22
5. METODOLOGÍA ......................................................................................................................... 24
5.1. TIPO DE ESTUDIO ................................................................................................................... 24
5.2. POBLACION ESTUDIO. ............................................................................................................ 24
5.3. TAMAÑO DE LA MUESTRA. .................................................................................................... 24
5.4. CRITERIOS. .............................................................................................................................. 25
6. ASPECTOS ÉTICOS DE LA INVESTIGACIÓN. ................................................................................ 26
7. ANALISIS Y RESULTADOS. .......................................................................................................... 28
8. CONCLUSION Y RECOMENDACIONES ....................................................................................... 37
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS ......................................................................................................... 38
ANEXOS ............................................................................................................................................. 40
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LISTAS DE TABLAS
Tabla 1. Características de los cuidadores ........................................................................................ 28
Tabla 2 Características de los cuidadores ......................................................................................... 29
Tabla 3 Horario de preferencia. ........................................................................................................ 30
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LISTA DE GRÁFICOS.
Ilustración 1. Distribución porcentual de afección de los pacientes ............................................ 31
Ilustración 2. Porcentaje de Enfermedades del adulto mayor referidas por sus cuidadores ..... 31
Ilustración 3. Porcentajes de Deterioro del paciente percibidos por los cuidadores ................. 32
Ilustración 4. Porcentaje de actividades en las cuales requiere ayuda el paciente ..................... 33
Ilustración 5. Porcentaje de actividades que realizan los cuidadores para evitar el deterioro del
adulto mayor. ................................................................................................................................... 34
Ilustración 6. Porcentaje de Planes de cuidado y protocolo que refieren los cuidadores .......... 35
Ilustración 7. Porcentaje de Afecciones en el cuidador. ................................................................. 35
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LISTA DE ANEXO
Anexo 1 CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES ................................................................................... 41
Anexo 2 RESUSPUESTOS ............................................................................................................... 42
Anexo 3. INSTRUMENTO. ............................................................................................................ 43
Anexo 4. CONSENTIMIENTO INFORMADO ............................................................................. 52
Anexo 5- CARTILLAS EDUCATIVAS ......................................................................................... 53
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RESUMEN
Título: intervención educativa en las necesidades de conocimiento en salud en cuidadores
domiciliarios del adulto mayor en el barrio Girardot Florida Blanca y Colorados.
Autores: Saudys Peña González, Alison Ortiz, Jessica Ojeda.
Director: Delia Moya Plata
Palabras clave: Cuidador Familiar, Cuidado domiciliario, Educación para la salud.
Introducción: Ante los cambios demográficos y epidemiológicos que se vienen produciendo a
nivel mundial y de manera particular en América Latina y el Caribe, es indispensable la
preparación para responder a las demandas de la creciente población adulta mayor. Realizar
un cuidado en un adulto mayor es una carga física y emocional para una persona que no sabe
de cuidados en salud, por tal motivo, la falta de conocimientos de las patologías que manejan
no les permite realizar un cuidado integral y por ende el adulto mayor no tendrá una buena
calidad de vida. Es indispensable la preparación de cuidadores para responder a las demandas
de la creciente población adulta mayor.
Objetivo: Diseñar e implantar una intervención educativa dirigida a cuidadores domiciliarios
a través de programas formativos donde se dé a conocer los cuidados integrales que se deben
tener con el adulto mayor, teniendo claro las necesidades y mejorar la calidad de vida de estos
mismos. Métodos: estudio de tipo descriptivo, trasversal, observacional. Resultados: los
cuidadores mostraron motivación e interés en aprender nuevas formas de ayudar al adulto
mayor de su cuidado para mejorar la calidad de vida y las necesidades del adulto mayor.
Conclusión: la intervención educativa recoge la contribución y el interés de Cuidadores
voluntarios de los barrios Girardot, Floridablanca y colorados, para el mejoramiento y calidad
de vida del adulto mayor.
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ABSTRACT.
Título: intervención educativa en las necesidades de conocimiento en salud en cuidadores
domiciliarios del adulto mayor en el barrio Girardot Florida Blanca y Colorados.
Autores: Saudys Peña González, Alison Ortiz, Jessica Ojeda.
Director: Delia Moya Plata
Palabras clave: Cuidador Familiar, Cuidado domiciliario, Educación para la salud.
Introduction: In view of the demographic and epidemiological changes that have been
occurring globally and in a particular way in Latin America and the Caribbean, it is essential to
prepare to respond to the demands of the growing adult population. Taking care of an older
adult is a physical and emotional burden for a person who does not know about health care,
for that reason, the lack of knowledge of the pathologies they handle does not allow them to
perform comprehensive care and therefore the elderly will not have a B Good quality of life. It
is essential to prepare caregivers to respond to the demands of the growing adult population.
Objective: To design and implement an educational intervention directed to caregivers
through training programs where the comprehensive care that must be taken with the elderly
is known, having clear the necessities and improving the quality of life Of these same.
Methods: Descriptive, transverse, observational type study. Results: Caregivers showed
motivation and interest in learning new ways to help the older adult care to improve the
quality of life and the needs of the elderly.
Conclusion: The educational intervention collects the contribution and the interest of
voluntary carers in the districts Girardot, Floridablanca and Colorado, for the improvement
and quality of life of the elderly.
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INTRODUCCION
Ante los cambios demográficos y epidemiológicos que se vienen produciendo a nivel mundial
y de manera particular en América Latina y el Caribe, es indispensable la preparación para
responder a las demandas de la creciente población adulta mayor.
Desde la segunda mitad del siglo XX, desde diferentes ámbitos de las ciencias, particularmente
en las ciencias médicas, instituciones religiosas, organizaciones no gubernamentales, políticos
y personalidades de los más variados campos del saber y filiación ideológica, coinciden en la
necesidad de prestar mayor atención al proceso de ancianidad que está viviendo la
humanidad. El envejecimiento plantea una serie de desafíos en todos los aspectos de la
sociedad, la familia y el individuo. Una de las posibles causas de esta segregación es que la
vejez comúnmente se asocia a cambios negativos para las personas. Varios investigadores han
identificado que los ancianos frecuentemente sufren depresión psicológica, se suicidan, viven
apartados de la sociedad y su relación con las demás personas se ve limitada por el lugar que
van ocupando dentro de su grupo social, situación agravada por la disminución de
responsabilidades y preocupaciones directas, de oportunidades y de vínculo con quienes
llevan una vida activa; de manera que ocurre una declinación de su curiosidad intelectual,
aparecen sentimientos de minusvalía y ocurren pérdidas de roles sociales. (Sáez, 2014)
Realizar un cuidado en un adulto mayor es una carga física y emocional para una persona que
no sabe de cuidados en salud, por tal motivo, la falta de conocimientos de las patologías que
manejan no les permite realizar un cuidado integral y por ende el adulto mayor no tendrá una
buena calidad de vida.
Entre 2015 y 2050, el porcentaje de los habitantes del planeta mayores de 60 años casi se
duplicará, pasando del 12% al 22%, En 2050, el 80% de las personas mayores vivirá en países
de ingresos bajos y medianos. (OMS, 2015)
En Colombia, como en muchos lugares del mundo, crece la población de mayores de 60 años.
Los datos del último censo del DANE presentaron un incremento de 6,31 % (3 717 241), para
el 2020 se estima un aumento del 10,5 % (6 435 899). (DANE, 2005)
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Para el departamento de Santander el porcentaje de adultos mayor no es alentador ya que
esta entre los 5 primeros departamentos con un 5,05% de población adulta. (DANE,
Poblacion adulto mayor, 2005)
El panorama imprime retos para la salud pública y la necesidad de nuevas maneras de educar
para poder promover la vida digna a la población que envejece y a sus familias, principal
fuente de soporte.
Debido a este incremento, es conveniente tomar medidas que permitan que más personar del
común (sin capacitación), tengan conocimientos en salud para que puedan brindar cuidado
encaminado a preservar, guardar, conservar, y asistir, el adulto mayor que lo necesite.
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1. PLANTEAMIENTO PROBLEMA
Desde la óptica de la cultura mirar el cuidado humano, implica comprender que es
inseparable y propio del hombre mismo. Todos los seres humanos se han cuidado desde su
origen y desde que están inmersos en la cultura. Sin cuidado, en palabras de Leonardo Boff,
los seres humanos no podrían serlo. No podría concebirse la vida misma si no existiera el
cuidado. Sin él, la persona pierde su estructura, pierde sentido y muere. Este hecho marca la
existencia humana y muestra el verdadero origen del cuidar que por estar influido por la
cultura, es diverso, plural y universal. (Rodriguez, 2007)
Datos estadísticos en el mundo muestran que entre 2015 y 2050, el porcentaje de los
habitantes del planeta mayores de 60 años casi se duplicará, pasando del 12% al 22%,
Actualmente, por primera vez en la historia, la mayor parte de la población tiene una
esperanza de vida igual o superior a los 60 años. Para 2050, se espera que la población
mundial en esa franja de edad llegue a los 2000 millones, un aumento de 900 millones con
respecto a 2015. (OMS, 2015)
Para Colombia las cifras no son nada alentadoras Los datos del último censo del DANE
presentaron un incremento de 6,31 % (3 717 241), para el 2020 se estima un aumento del
10,5 % (6 435 899).
En departamento de Santander se encuentra entre los 5 primeros departamentos con un
5,05% de adultos mayores, de esta el 2,26 son hombres y 2,78 son mujeres. (DANE, Poblacion
adulto mayor, 2005)
Es aquí donde el papel que juega un cuidador no es una tarea fácil, implica una serie de
Compromisos, dirigidos a contribuir al bienestar del adulto mayor, ya que este viene a formar
un pilar fundamental dentro de su vida cotidiana. El cuidar constituye una expresión
profundamente humana: vernos reflejados en el otro y en nosotros mismos. El cuidador debe
mantener una posición positiva hacia los adultos mayores y en la adaptación de todos los
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cambios que experimentan, favoreciendo la integración y la satisfacción personal con lo que
ha vivido. (Ventura, 2013)
Leininger, la primera enfermera que divisó desde la antropología, la universalidad y
diversidad del cuidado, incentivando a muchos autores para que desde las diversas culturas
se pretenda distinguir lo que las personas sienten, piensan y hacen en torno a su propio
cuidado de la salud. Al comprender desde cada cultura ese cuidado se le podrá expresar bajo
los diferentes modos de promoción y mantenimiento de la salud, las distintas maneras en que
se previene y se enfrenta a la enfermedad y las varias formas terapéuticas de abordarla.
(Rodriguez, 2007)
El cuidado a un adulto mayor implica tener conocimientos en salud y debido al aumento de
esta población en Colombia y en el departamento de Santander, el trabajo de cuidar a alguien
que está envejeciendo y está perdiendo la capacidad física, psíquica e intelectual para realizar
las actividades diarias en un problema social y de familia, ya que esta no poseen los factores
económica para realizar pagos a una entidad en salud para que le brinde los cuidados a su
familiar.
Es de interés que enfermería sea líder en brindar educación a cuidadores domiciliarios de
adulto mayor, creando programas de apoyo que mejoren la calidad de vida del adulto y del
mismo cuidador; por otra parte los servicio que el estado brinda a el adulto mayor no se
ajusta a las carencias y necesidades económicas de las familias.
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1.1. PREGUNTA PROBLEMA.
Teniendo en cuenta la revisión de literatura y la temática presentada nos planteamos la
siguiente pregunta de investigación.
¿Cuál es el conocimiento en salud de los cuidadores domiciliarios del barrio
GIRARDOT, FLORIDA BLANCA y COLORADOS en intervenciones de cuidado en el
adulto mayor?.
¿Cómo realizar una intervención educativa a cuidadores domiciliarios sin
conocimiento en salud del barrio GIRARDOT, FLORIDA BLANCA Y COLORADOS
de adulto mayor?.
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2. JUSTIFICACIÓN
Teniendo en cuenta la problemática que se viene presentando a nivel mundial, con respecto
al creciente número de población de adultos mayores afirmada por la OMS y por el DANE a
nivel nacional enfocamos nuestro proyecto a capacitar a cuidadores domiciliarios sin el
conocimiento en salud en el barrio Girardot y Floridablanca en el periodo (2017 A- B), para
que brinden un cuidado integral a los adultos mayores.
Los datos estadísticos nos demuestran que la población de adultos mayor está pasando por un
cambio demográfico entre 2015 y 2050, el porcentaje de los habitantes del planeta mayores
de 60 años casi se duplicará, pasando del 12% al 22%. (DANE, Poblacion adulto mayor, 2005)
Con la edad la actividad física de los adultos mayores disminuye, esto constituye una señal de
desmejora en la salud, esto requiere que con el tiempo sea necesario que familias busquen a
personas del común o un miembro de la misma se haga cargo del cuidado del adulto mayor.
Es por esto que el profesional de enfermería como parte de un equipo multidisciplinar tiene
que cuidar y vigilar para que el adulto mayor reciba seguridad en casa y tenga una atención de
calidad. Ya que no todos las familias tiene como pagar el cuidado de uno de sus miembros más
adulto, Capacitar a cuidadores domiciliares es tarea de enfermería.
Los resultados obtenidos en este proyecto serán de gran utilidad para evaluar el impacto que
generan los programas de educación brindados a cuidadores domiciliarios no capacitados y
Puede servir de base para posteriores investigaciones en comunidades de adultos mayores.
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3. OBJETIVOS
3.1 OBJETIVO GENERAL.
Diseñar e implantar una intervención educativa dirigida a cuidadores domiciliarios a través
de programas formativos donde se dé a conocer los cuidados integrales que se deben tener
con el adulto mayor, teniendo claro las necesidades y mejorar la calidad de vida de estos
mismos.
3.2 OBJETIVOS ESPECIFICOS.
Identificar los conocimiento sobre atención básica en salud que posee el cuidador
antes de participar en el programa educativo.
Estructurar y ejecutar un programa educativo que sirva a cuidadores a mejor la
calidad de vida del adulto mayor.
Ejecutar las sesiones educativas y seleccionar temas de interés para los cuidadores de
adultos mayor.
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4. MARCOS
4.1. MARCOS REFERENCIAL.
La Segunda Asamblea Mundial sobre el Envejecimiento del año 2002, celebrada en
Madrid (OPS/OMS, 2002), tenía como objeto adoptar un Plan de Acción
Internacional sobre el Envejecimiento para responder a las oportunidades que ofrece
y los retos que plantea el envejecimiento de la población en el siglo XXI y para
promover el desarrollo de una sociedad para todas las edades y evaluar el estado de
avance de las recomendaciones del Plan de Acción de envejecimiento de la Primera
Asamblea celebrada en Viena en 1982 (Naciones Unidas, 1982), y aprobar una
declaración política de los gobiernos y un plan de acción internacional que
mejoraría las condiciones de vida de la población adulta mayor. (Declaracion
politica y plan de accion internacional de Madrid sobre el envejecimiento, 2002)
Ginebra, 26 de mayo de 2016 (OPS/OMS)- Los delegados de la Asamblea Mundial de la
Salud acordaron, este 26 de mayo, implementar dos nuevas estrategias de salud que
están alineadas con los Objetivos de Desarrollo Sostenible. Una se relación con la salud
de madres, niños y adolescentes, y la otra con el envejecimiento saludable.” El objetivo
de la estrategia aprobada es que cada país se comprometa a tomar acciones para
alcanzar el envejecimiento saludable. En ese sentido, pide que se desarrollen ambientes
amigables para las diferentes edades, así como el alineamiento de los sistemas de salud a
las necesidades de los adultos mayores”. (Organizacion Panamericana de la Salud,
2016)
En octubre del 2013 en La revista Redalyc y SciELO, realizo una búsqueda
bibliográfica con los descriptores siguientes: Cuidadores informales de Alzheimer,
Intervención en cuidadores. También se realizó un rastreo en Internet en el buscador
«google académico» con los mismos términos. Esta búsqueda tenía como objetivo
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Identificar la situación actual de los programas de Intervención de los cuidadores
informales de pacientes con demencia tipo Alzheimer por el desempeño de su labor
por medio de una revisión científica. Los registros obtenidos oscilaron entre 95 y 16,
tras la combinación de las diferentes palabras clave. (Cerquera, 2014)
La Revista Cubana de Enfermería en el 2011 publicaron una investigación referente a
la Eficacia de las intervención es de enfermería mediante un programa para el cuidado
en el hogar, que tenía como objetivo, evaluar la eficacia de las intervenciones de
enfermería en personas con enfermedad crónica y sus cuidadores, dadas mediante el
programa Preparación y Apoyo para el Cuidado en el Hogar, Los participantes se
asignaron a tres grupos. El primer grupo recibió preparación para el alta, el segundo
grupo o recibió preparación para el alta e intervención telefónica y el tercer grupo
recibió además de lo anterior, una visita en su domicilio. (Romero, 2011)
El 5 Junio 2011 las Facultad de Enfermería. Universidad Nacional de Colombia y la
Universidad Católica de Colombia. Bogotá. Realizaron estudios sobre el efecto de la
aplicación de un programa educativo con perspectiva cultural para cuidadores de
personas ancianas en situación de discapacidad y pobreza en un sector de Bogotá-
Colombia, sobre las variables como autopercepción de salud, funcionalidad familiar,
carga del cuidador y depresión. Estudio cuasi experimental con pre-prueba y pos-
prueba, participaron 56 cuidadores familiares, 37 en el grupo experimental y 19 en el
grupo control. (Vilma Velasquez, 2011)
En 2011 la revista de enfermería y humanidad publica un estudio llamado
Autopercepción del bienestar del cuidador familiar del adulto mayor y características
sociodemográficas la ciudad Matamoros Tamaulipas, México. Donde tenía como
objetivos, Establecer una asociación de autopercepción en dimensiones de bienestar y
características de cuidadores. Este estudio descriptivo, analítico y correlacional la
muestra fue de 300 cuidadores. Cuestionarios: Datos Sociodemográficos, Índice
Barthel, Calidad Vida: dimensiones física, psicológica, social; y espiritual, éste con
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alpha de Cronbach 0.69. Pruebas chicuadrada y coeficiente correlación de Pearson.
(Alpirez, 2013)
En febrero de 2009 la universidad de la sabana en Bogotá Colombia público un
estudio realizado por enfermero donde implementaban la efectividad de un programa
desarrollado, en cuidadores familiares de personas con enfermedad crónica, en las
citadas ciudades de los departamentos de Cundinamarca y Tolima, Colombia. El
estudio es cuasi experimental y se realizó con 72 cuidadores familiares, que se
distribuyeron en dos grupos; uno de control, formado por 35 personas, y otro
experimental, integrado por 37 cuidadores. (Juan Carlos Diaz, 2009)
4.2. MARCO DEMOGRAFICO.
A medida que aumenta el porcentaje de adultos mayores en Colombia crese la cantidad de
cuidadores informales o cuidadores domiciliarios capacitados y sin conocimientos básicos en
salud para realizar cuidados a quien lo necesite.
A nivel mundial, La Organización Mundial del Trabajo (OIT) a través de un análisis de los
déficits de cobertura en 46 países, que abarca 80 por ciento de la población mundial de 65 o
más años de edad, constata enormes déficits en la protección social de las personas mayores
que necesitan CLD (cuidados de larga duración) debido a que faltan 13,6 millones de
profesionales en este sector a escala mundial. En Colombia, por cada 100 personas de 65 años
y más, no hay ningún trabajador formal que se dedique en tiempo completo al cuidado a largo
plazo de esta población vulnerable. (Organizacion Internacional del trabajo, 2015)
Esto nos indica que tanto a nivel mundial como nacional los cuidadores informales o
domiciliarios sin conocimientos en salud crese, ya que la falta de recursos económicos para el
pago de un cuidador capacitado
4.3. MARCO TEÓRICA.
Conceptos.
21
4.3.1. Cuidador Familiar:
El término “cuidador familiar” se utiliza para describir a aquellas personas que habitualmente
se encargan de ayudar en las Actividades Básicas de la Vida Diaria* a personas (mayores,
enfermas o discapacitadas) que no pueden desempeñar estas funciones por sí mismas.
Normalmente, se trata de un familiar cercano (la inmensa mayoría mujeres) que, además de
proporcionar los cuidados necesarios que aseguren a la persona en situación de dependencia
una calidad de vida adecuada, debe continuar realizando las labores propias del
mantenimiento del hogar. (Lemus, 2016)
4.3.2. Cuidado domiciliario:
El cuidado domiciliario puede ayudar a personas que han salido recientemente del hospital o
de un centro de rehabilitación y necesiten ayuda para manejarse mientras se recuperan. El
cuidado domiciliario también puede asistir a personas discapacitadas o que tienen
enfermedades crónicas. (Levine, 2012)
Un cuidador domiciliario es una persona, que realiza “atención domiciliaria” a quienes lo
requieran. La “atención domiciliaria” es el conjunto de servicios de apoyos sanitarios y
sociales que se prestan a las personas en su hogar, manteniéndolas en sus casas el mayor
tiempo conveniente e intentando, cuando es posible, la inserción en su comunidad y la
conservación de los roles familiares y sociales, con el fin de mejorar su calidad de vida.
(Concordia, 2013)
4.3.3. Educación para la salud:
En 1.983, la O.M.S. definió el término educación para la salud como cualquier combinación de
actividades de información y educación que conduzca a una situación en la que las personas
deseen estar sanas, sepan cómo alcanzar la salud, hagan lo que puedan individual y
colectivamente para mantenerla y busquen ayuda cuando la necesiten. (Espinosa, 1998)
Con respecto a la EpS, la OMS dice lo siguiente:
La Educación para la Salud comprende las oportunidades de aprendizaje creadas
conscientemente que suponen una forma de comunicación destinada a mejorar la
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alfabetización sanitaria, incluida la mejora del conocimiento de la población en relación con la
salud y el desarrollo de habilidades personales que conduzcan a la salud individual y de la
comunidad. (Ginebra, 1986)
4.4 MARCO LEGAL.
Para la elaboración del presente proyecto fue tenida en cuenta las siguientes normas y leyes.
DECLARACIÓN UNIVERSAL DE LOS DERECHOS HUMANOS:
La Asamblea General de las Naciones Unidas aprobó y proclamó la Declaración Universal de
Derechos Humanos El 10 de diciembre de 1948, donde se consideró que la libertad, la justicia
y la paz en el mundo tienen por base el reconocimiento de la dignidad y de los derechos
iguales e inalienables de todos los miembros de la sociedad, que promueven el progreso social
y la elevación del nivel de vida dentro de un concepto de libertad, por tanto son garantía de
equidad.
PROYECTO LEY 163 DE 2008 SENADO:
Por el cual se reconoce al cuidador familiar en casa para personas en estado de dependencia,
se modifica parcialmente la Ley 100 de 1993 que tiene por objeto reconocer y garantizar los
derechos que tienen las personas que por su situación física, mental, intelectual o sensorial
dependen de otra para realizar las actividades esenciales de la vida diaria, reconociendo y
garantizando igualmente los derechos de las personas que las asisten en dichas actividades.
En este se define la condición de dependiente permanente total como aquella en la que se
encuentra una persona quien por su situación de salud está limitada en su autonomía o
independencia de manera permanente determinado por la escala de Barthel y que debido a su
condición requiere un cuidador familiar, que se refiere a la persona que siendo cónyuge,
compañero o compañera de la persona dependiente o teniendo un parentesco hasta el quinto
grado de consanguinidad, tercero de afinidad o primero civil, demuestre que le presta ayuda
para las actividades de la vida diaria, sin recibir una contraprestación económica por su
asistencia. (CONGRESO DE LA REPUBLICA Y MINISTERIO DE SALUD, febrero 1996)
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RESOLUCIÓN No. 5261 DE 1994 DEL MINISTERIO DE SALUD:
Por la cual se establece el Manual de Actividades, Intervenciones y Procedimientos del Plan
Obligatorio de Salud en el Sistema General de Seguridad Social en Salud, que en el capítulo I,
Articulo 8º establece la asistencia domiciliaria, como aquella que se brinda en la residencia del
paciente con el apoyo de personal médico o paramédico y la participación de su familia, l que
se realiza de acuerdo a las guías de atención integral establecidas para tal fin. (CONGRESO DE
LA REPUBLICA Y MINISTERIO DE SALUD, febrero 1996)
LEY COLOMBIANA EN ATENCIÓN DOMICILIARIA:
Mediante la cual se dictan los parámetros de habilitación e Implementación del componente
de auditoria para el mejoramiento de la calidad a través de la resolución 1043 de 2006 del
Ministerio de Protección Social de Colombia y se establecen los criterios que rigen programa
de atención domiciliaria. (Ministerio de proteccion social. Republica de Colombia,
26/agosto/2009).
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5. METODOLOGÍA
Este proyecto corresponde a la segunda fase de un macro Proyecto llamado “EFECTOS DE
UNA INTERVENCION EDUCATIVA PARA CUIDADORES DE ADULTO MAYOR en el barrio
GIRARDOT, FLORIDABLANCA Y COLORADOS”.
El proyecto, se centrara en identificar a cuidadores no capacitados en salud, para brindares
una educación sobre cuidados del adulto mayor.
5.1. TIPO DE ESTUDIO
El presente estudio es de tipo descriptivo, trasversal, observacional porque propone una
mejora en los conocimientos de los cuidadores sobre la atención básica al adulto mayor, los
resultados de la muestra se darán a partir de lo que nos arrojen las encuestas a los respectivos
cuidadores del barrio Girardot, Florida blanca y colorados.
5.2. POBLACION ESTUDIO.
La población estudio son cuidadores del barrio Girardot, Floridablanca y colorados, que no
tiene ningún conocimiento de cuidado del adulto mayor.
5.3. TAMAÑO DE LA MUESTRA.
El número de cuidadores inscritos en la capacitación fueron 50 de los cuales 37 asistiendo a
las charlas educativas.
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5.4. CRITERIOS.
5.4.1. CRITERIO DE INCLUSION 5.4.2. CRITERERIO DE EXCLUSION
Que el cuidador no tenga educación en cuidado del adulto mayor.
Que acepten firmar consentimiento informado.
Cuidadores familiares por un periodo mínimo de tiempo de tres meses.
Ser mayores de edad.
Cuidadores familiares de personas con enfermedad crónica
Cuidadores con alteraciones
mentales.
Cuidadores con dificultad de comunicación.
Cuidadores con dificultad de comprensión.
Cuidadores que tienen capacitación
en salud, auxiliar en enfermería etc.
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6. ASPECTOS ÉTICOS DE LA INVESTIGACIÓN.
(Normas cientificas,tecnicas, y administrativas para la investigacion en salud, 1993)
en la cual se establecen las normas técnicas, científicas y administrativas para la
investigación en salud.
Esta norma tiene como objetivo dar la información acerca de cómo tratar las
investigaciones en salud.
LEY 266 DE 1996 la cual reglamenta la profesión de enfermería en Colombia y
decretan en los principios de la práctica profesional: Integralidad, individualidad,
dialogicidad, calidad y continuidad, complementado con el principio de oportunidad
que asegura que los cuidados de enfermería se brinden cuando las personas, la familia
y las comunidades lo necesiten, para mantener la salud, prevenir las enfermedades o
complicaciones. Estableciendo como principio que la enfermería es una profesión
liberal y una disciplina de carácter social, cuyos sujetos de atención son la persona, la
familia y la comunidad, con sus características socioculturales, sus necesidades y
derechos, así como el ambiente físico y social que influye en la salud y en el bienestar,
tiene como fin principal promover la salud, prevenir la enfermedad, intervenir en el
tratamiento, rehabilitación y recuperación de la salud, aliviar el dolor, proporcionar
medidas de bienestar y contribuir a una vida digna de la persona. (CONGRESO DE LA
REPUBLICA Y MINISTERIO DE SALUD, febrero 1996).
PROYECTO LEY 163 DE 2008 SENADO Por el cual se reconoce al cuidador familiar en casa
para personas en estado de dependencia, se modifica parcialmente la Ley 100 de 1993
que tiene por objeto reconocer y garantizar los derechos que tienen las personas que por
su situación física, mental, intelectual, sensorial o por razones de edad , necesitan de otra
persona para realizar las actividades esenciales de la vida diaria, reconociendo y
garantizando igualmente los derechos de las personas que ayudan e intervienen dichas
actividades. se define la condición de dependiente permanente total como aquella en la
que se encuentra una persona quien por su situación de salud está limitada en su
autonomía o independencia de manera permanente determinado por la escala de Barthel
y que debido a su condición El cuidador familiar a que se refiere esta ley será la persona
que siendo cónyuge, compañero o compañera permanente de la persona dependiente o
27
teniendo un parentesco hasta el quinto grado de consanguinidad, tercero de afinidad o
primero civil con la misma, demuestre que le presta ayuda permanente para las
actividades de la vida diaria. (Ministerio de proteccion social. Republica de Colombia,
26/agosto/2009)
ley 911 del 2004 DE LOS PRINCIPIOS Y VALORES ETICOS, DEL ACTO DE CUIDADO DE
ENFERMERIA: Se deberá informar y solicitar el consentimiento a la persona, a la
familia, o a los grupos comunitarios, previa realización de las intervenciones de
cuidado de enfermería, con el objeto de que conozcan su conveniencia y posibles
efectos no deseados, con el fin de que puedan aprobar su aceptación o su oposición a
ellas. De igual manera, deberá proceder cuando ellos sean sujetos de prácticas de
docencia o de investigación de enfermería.
Según el capítulo 4 de la responsabilidad de enfermería den investigación y docencia.
Artículo 29 refiere: Que el profesional de enfermería que participe, deberá proteger la
dignidad, la integridad y los derechos de los seres humanos, como principio ético
fundamental. Con el propósito de conocer y aplicar las disposiciones éticas y legales
vigentes sobre la materia y las declaraciones internacionales que la ley colombiana
adopte, así como las declaraciones de las organizaciones de enfermerías nacionales e
internacionales.
9. Los principios que se ejecutaron durante el diseño y realización del proyecto fueron los
de beneficencia, no maleficencia, justicia, autonomía, dignidad de la vida humana
solidaridad, responsabilidad, derecho a la privacidad y confidencialidad. (Ley 911, 2004)
28
7. ANALISIS Y RESULTADOS.
Con el diligenciamiento del instrumento se pretende identificar el conocimiento y las
habilidades de los Cuidadores domiciliares, sobre los cuidados básicos del adulto mayor y
prevención de enfermedades secundarias al estar incapacitados en cama, tales como lesiones
cutáneas. El formato de valoración fue diligenciado por 50 Cuidadores domiciliarios de
personas con enfermedad crónica e incapacitantes. Esta población representa el 100% de la
totalidad de asistentes lo cual es una muestra significativa, teniendo en cuenta que algunos no
asisten a todas las clases programadas por situaciones de tipo familiar, o relacionadas
directamente con los pacientes a su cargo. Los cuidadores diligenciaron las encuestas por
visita directa que realizó el grupo de proyecto en las casas de juntas de acción comunal de
cada barrio. La tabulación y análisis de los resultados se llevó a cabo mediante el estudio de
las respuestas obtenidas, teniendo en cuenta la estructura; las respuestas abiertas, en las
cuales los cuidadores daban diferentes puntos de vista, fueron categorizadas para hacer más
objetiva la representación gráfica.
Tabla 1. Características de los cuidadores
Característica Colorados
(n=10)
Florida
(n=7)
Girardot
(n=13)
total %
Sexo
Masculino 4 0 0 4 13,33
Femenino 6 7 13 26 86,66
Estado civil
Sotero 1 1 2 4 13,33
Separado 0 1 2 3 10
Casado 4 3 4 11 36,66
U Libre 4 1 0 5 16,66
Viudo 1 1 5 7 23,33
29
Estrato
1 6 2 5 13 44,82
2 1 2 7 10 34,48
3 2 2 1 5 17,24
4 0 1 0 1 3,44
Cabeza de familia 8 3 7 18 60
Número de hijos
0 0 1 1 2 7,14
1 3 0 2 5 17,85
2 1 1 2 4 14,28
3 4 1 2 7 25
4 1 1 1 3 10,71
5 0 2 2 4 14,28
6 0 0 1 1 3,57
7 0 1 1 2 7,14
Tabla 2 Características de los cuidadores
Característica Colorados (n=10)
Florida (n=7)
Girardot (n=13)
total %
Seg social
Contributivo 2 5 4 11 37,93
Subsidiado 6 2 8 16 55,17
Propagada 0 0 1 1 3,44
Otro 0 0 1 1 3,44
30
Nivel educativo
Ninguno 1 1 2 4 11,11
Primaria 4 3 8 15 41,66
Secundaria 5 4 4 13 36,11
Técnica 4 4 11,11
Tiempo de trabajo dedicado al adulto mayor
0-6 meses 4 1 5 35,71
6-12 meses 2 2 14,28
18 meses 0 0
2-5 años 1 1 7,14
5-10 años 1 2 3 21,42
10-15 años 3 3 21,42
Tabla 3 Horario de preferencia.
Lunes a Viernes - AM 3 3 3 9 30
Lunes a Viernes - PM 2 2 2 6 20
Fines de Semana – AM 0 0
Fines de Semana - PM 1 1 1 3 10
31
Ilustración 1. Distribución porcentual de afección de los pacientes
Cabe destacar que 81% por ciento de los adultos mayores tienen una enfermedad de base, lo
que conlleva a que necesite de un cuidador y de cuidados especiales dependiendo de su
patología, para el 14% el cuidado va especializado a su incapacidad, y el 5% restante
necesitan del cuidado por lesiones que presentaron los adultos mayor durante su vida diaria.
Ilustración 2. Porcentaje de Enfermedades del adulto mayor referidas por sus cuidadores
0
5
10
15
20
25
30
35
40
45
50
81%
14%5%
Enfermedad Discapacidad Lesión
32
Cada uno de los cuidadores expreso a través de las encuestas realizadas que 44% de los
adultos mayores frecuénteme se destaca por sufrir enfermedades como de diabetes, que
aunque no sea una enfermedad incapacitante si deteriora la calidad de vida de las personas
que las padecen, además de que esta constituye uno de los grandes problemas de salud
pública.
Seguidos con un 30% están las cardiopatías que son la principal causa de muerte en los
adultos mayores, Las alteraciones de la fisiología cardiovascular con el envejecimiento son
normales, cabe destaca que los adultos mayores poseen otras patologías que alteran el
funcionamiento normal del corazón.
La depresión u otros trastornos mentales, se destacan también con un 30%, en este Es
importante la detección precoz de los trastornos de memoria como signos frecuentes y
prodrómicos de los síndromes demenciales. Un factor de riesgo que debe siempre
considerarse es la depresión.
No menos importante otras patologías que presentan los adultos mayores según las encuestas
realizadas son; obesidad con un 16%, IRA con 20%, cáncer con 10%, enfermedades
degenerativas 17%, deterioro locomotor con 0,4%, deterioro de la comunicación con 10%,
deterioro cognitivo con 10%, falta de apoyo familiar 20%, y falta de apoyo social 12%.
Cada una de patologías y trastornos mencionados, con un porcentaje indicador son los que se
destacan según los cuidadores que presentan los adultos mayores, que ellos mismos se
encargan de brindar el cuidado.
Ilustración 3. Porcentajes de Deterioro del paciente percibidos por los cuidadores
0
5
10
15
20
25
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33
Como resultado obtenidos se demostró que los adultos mayores presentan un deterioro en la
parte de eliminación con un 27%, ya que la incontinencia urinaria o pérdida involuntaria de
la orina de forma regular es uno de los síndromes más frecuentes, produciendo un gran
malestar, problemas de higiene, depresión, ansiedad y aislamiento en el adulto mayor.
Con un 23% se presenta la nutrición. La inadecuada nutrición de un paciente o de un adulto
mayor acelera el envejecimiento, y con esta también se presenta enfermedades nutricionales
tales como desnutrición.
Otras deterioros que presentan los adultos mayores según encuestas respondidas por los
cuidadores en orden de porcentaje fueron; seguridad y protección con 21%, actividad y
reposo con 20%, percepción y cognición 19%, autopercepción con 17%, rol relaciones 16%,
afrontamiento y tolerancia con 15%, principios vitales 10% confor 10% y por ultimo
sexualidad con 0%.
Ilustración 4. Porcentaje de actividades en las cuales requiere ayuda el paciente
Esta grafica muestra las actividades que los adultos mayores no pueden realizar por sí
mismos y que los cuidadores debe realizar.
Las actividades con más frecuencias realizadas por los cuidadores a los adultos mayores son
el baño con un 37% y cambios de posición con un 34%, En esta ocasión, hablaremos de
0
5
10
15
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25
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35
40
34
aquellas atenciones que se relacionan directamente con el cuidado de la piel, ya que de estas
depende que no se presenten escaras o daños en la misma.
Otras actividades destacadas que los cuidadores realizan al adulto mayor ya que ellos no
logran realizarlas son comunicarse, vestirse cepillarse, cuidar de sí mismo, alimentarse,
movilizarse, ir al baño, subir y bajar escaleras.
Cada una de estas actividades son realizadas por el cuidador, sin conocimiento alguno de los
cuidados de enfermería.
Ilustración 5. Porcentaje de actividades que realizan los cuidadores para evitar el deterioro del adulto mayor.
Dentro de las actividades realizadas por los cuidadores para evitar el deterioro de la salud de
los adultos mayor se destaca el apoyo emocional con 47% y la administración de
medicamento con un 43% , seguido de manejo de la nutrición con un 36%. Con este manejo
se evidencia que adulto mayor, solo recibe los cuidaos básicos y que el cuidador debe obtener
mas conocimiento en salud, para que prevalezca el cuidado integral y holístico.
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45
50
35 0
5
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15
20
25
30
Fatiga Malgenio Cambios en elsueño
Aislamientosocial
Cambios en elapetito
Ilustración 6. Porcentaje de Planes de cuidado y protocolo que refieren los cuidadores
En este grafico se muestra la necesidad de aprendizaje que quieren tener los cuidadores
domiciliarios, para brindar un cuidado integral al adulto mayor. Se puede evidenciar que los
cuidadores tenían la necesidad de aprender correctamente las actividades diarias, poder
realizar un plan diario donde se favorezca el cómo cuidador y el adulto mayor como paciente
Con estos resultados se pudieron realizar cartillas educativas que ayudaran en el aprendizaje
del cuidador para mejorar la calidad de vida del adulto mayor.
Ilustración 7. Porcentaje de Afecciones en el cuidador.
0
5
10
15
20
25
30
36
Se evidencia que el cansancio del cuidador se ve alterado sobre todo en el cambio del sueño
con 26%. Esta actividad se presenta en personas que desempeñan el rol de cuidador y se
caracteriza por el agotamiento físico y psíquico, dando o manifestándose en el mal cuidado del
adulto mayor.
El cuidador consume todo su tiempo y energía. Manifestando un el estrés continuado ya que
una lucha diaria contra la enfermedad y que puede agotar las reservas físicas y mentales del
mismo.
37
8. CONCLUSION Y RECOMENDACIONES
A partir de las experiencias vividas de los cuidadores domiciliarios, se evidencia la necesidad
de fortalecer el apoyo en cuanto al cuidado integral que se le debe realizar al adulto mayor, ya
que se considera fundamental para la atención al paciente con enfermedades crónica y
degenerativa en la prevención de complicaciones secundarias a sus patologías.
Los cuidadores del adulto mayor con enfermedades poseen varios conocimientos y
habilidades adquiridos a través de los años que realizan, pues su rol lo han desempeñado por
un periodo prolongado a lo largo de la evolución de las patologías de sus pacientes “familiar”;
sin embargo es función del equipo de salud en especial de los profesionales de enfermería,
fortalecer los conocimientos que tienen cada uno de los que se encargan de la labor del
cuidado, brindar toda la información para el manejo adecuado de los medicamentos, los
cuidados básicos del adulto y especialmente, acerca de los cuidados encaminados a prevenir
complicaciones que alteren de forma negativa la calidad de vida del adulto mayor y del mismo
cuidador – “sujeto de cuidado”.
Es fundamental realizar actividades encaminadas a fortalecer los conocimientos de los
cuidadores de forma novedosa e interactiva.
Es importante que enfermería deba hacerse consciente de la significancia que tiene capacitar
al Cuidador domiciliario, para que la atención a su paciente pueda garantizarle una mejor
calidad de vida y evitar el cansancio en el cuidador.
Sin la educación brindada por nosotros los estudiantes y encargadas del proyecto educativo,
los cuidados brindados por los cuidadores domiciliarios no manifestaba ningún cambio en el
paciente con enfermedades degenerativas, y en conclusión el educar al cuidador sobre los
conocimientos básicos en salud, se pudo evidencia el cambio en la salud de los pacientes.
38
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
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núm. 2, julio-diciembre, 2014, Universidad de San Buenaventura Bogotá, Colombia. http://www.redalyc.org/articulo.oa?id=297232756005. 12 Rev Cubana Enfermer v.27 n.1 Ciudad de la Habana ene.-mar. 2011.“Eficacia de las intervenciones de enfermería mediante un programa para el cuidado en el hogar”. Sandra Lucrecia Romero GuevaraI, Jenny Paola Sanabria EstupiñanII, Leidy Johanna Rueda Díaz. http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0864- 03192011000100004 13 Organización Internacional del Trabajo (OIT). http://www.ilo.org/global/about-the-ilo/newsroom/news/WCMS_406988/lang--es/index.htm 14 “EDUCACIÓN PARA LA SALUD”, Jacinto Espinosa García. http://platea.pntic.mec.es/~jruiz2/ast98/art40.htm. 15. CONGRESO DE LA REPUBLICA Y MINISTERIO DE SALUD. Ley 266 de 1996. [documento en línea]. Diario Oficial Año CXXXI. N. 42710.5, EDICIÓN Febrero de 1996. Santafé de Bogotá, D. C., Asociación Nacional de Enfermeras de Colombia. Febrero de 1996. [citado en: 11 de septiembre de 2009]. Documento PDF. Disponible en: http://www.anec.org.co/docs/ley266.pdf. 16. MINISTERIO DE PROTECCIÓN SOCIAL. REPÚBLICA DE COLOMBIA. Resolución número 1043 de 2006 y Anexos Técnicos 2006. [Documento en línea]. Bogotá D.C. (Colombia). 3 de abril de 2006. [Citado en: 26 de Agosto de 2009]. Documento en PDF. Disponible en: http://www.minproteccionsocial.gov.co/
40
ANEXOS
41
Anexo 1 CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES
Es el método utilizado para plantear objetivos de investigación de acuerdo al semestre A-2017. Se realizó de la siguiente manera.
Actividades
FEBRERO MARZO ABRIL MAYO AGOSTO SEPTIEMBRE OCTUBRE NOVIEMBRE
Semana Semana Semana Semana Semana Semana Semana Semana
1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4
Revisión bibliográfica
Planteamiento del
problema
Estructuración de los
objetivos
Marco teórico
Diseño metodológico
(operacionalización de
variables)
Procedimientos
Correcciones de trabajo
escrito
Sustentación de proyecto l
42
Anexo 2 RESUSPUESTOS
RUBROS FUENTES TOTAL
Universidad Propios
Personal 800.000 800.000
Servicios técnicos 730.000 730.000
Equipos 1.200.000 1.200.000
Transportes 150.000 150.000
Materiales e insumos 750.000 750.000
Pago de accesoria 500.000 500.000
TOTAL 1.300.000 2.830.000 4.230.000
43
Anexo 3. Instrumento.
44
45
46
47
48
49
50
51
52
Anexo 4. CONSENTIMIENTO INFORMADO
53
Anexo 5- CARTILLAS EDUCATIVAS
PRIMEROS AIXULIOS MENTALES
54
55
CUIDADOS BASICOS DEL ADULTO MAYOR.
56
57
58