INTERMEDIO DE PRIMEROS

AUXILIOS.

BRIGADA DE PREVENCIÓN Y

ATENCIÓN DE EMERGENCIAS

OBJETIVO

• Formar brigadistas con la capacidad operativa

necesaria de atender afecciones de salud

súbitas o accidentes personales en las

instalaciones de la empresa mientras llegan los

organismos de emergencias.

QUE ES Y QUE HACE EL

BRIGADISTA

Las Brigadas son grupos de personas organizadas ycapacitadas para emergencias, mismos que seránresponsables de combatirlas de manera preventiva o anteeventualidades de un alto riesgo, emergencia, siniestro odesastre, dentro de una empresa, industria oestablecimiento y cuya función esta orientada asalvaguardar a las personas, sus bienes y el entorno de losmismos.

TIPOS DE BRIGADAS DE

EMERGENCIA

A) Brigada de Evacuación

B) Brigada de Primeros Auxilios

C) Brigada de Prevención y Combate de Incendio

De acuerdo a las necesidades del centro de trabajo, lasBrigadas pueden ser multifuncionales, es decir, losbrigadistas podrán actuar en dos o mas especialidades.

CARACTERÍSTICAS DE LOS

BRIGADISTAS

a) Vocación de servicio y actitud dinámicab) Tener buena salud física y mentalc) Disposición de colaboraciónd) Don de mando y liderazgoe) Conocimientos previos de la materiaf) Capacidad para la toma de decisionesg) Criterio para resolver problemash) Responsabilidad, iniciativa, formalidad, aplomo y cordialidadi) Estar consciente de que esta actividad se hace de manera

voluntaria y motivado para el buen desempeño de esta función

VALORACIÓN SECUNDARIA

CEFALOCAUDAL.

Se efectúa un

reconocimiento

minucioso de cabeza

a pies, observando

anormalidades en las

diferentes partes del

cuerpo.

Colocar al paciente en (P L S) posición lateral de

seguridad. (en caso de vómito, cuerpo extraño en

cavidad bucal ó después de un episodio convulsivo).

POSICIÓN DE SEGURIDAD

1 2

3 4

MANEJO DE LESIONES

OSTEOMUSCULARES

• La prioridad en el trauma de extremidades es laevaluación y manejo de las lesiones que amenacen lavida.

• Tipo de lesiones de extremidades.

• Evaluación y Manejo:

• General:

• Estimar la pérdida sanguínea.

• Ferulación.

• Lesiones específicas.

PRIORIDAD DE FRACTURAS

• Fracturas rara vez amenazan la vida de inmediato.

• Busque lesiones que puedan amenazar la vida:• No deje que las extremidades deformadas o

heridas que no amenazan la vida ocupen su atención.

• Alerta a la posibilidad de sangrados importantes de las extremidades.

TIPOS DE FRACTURAS

• Abiertas (compuestas):• La terminación del hueso roto está protuyendo a

través de la piel.• Agregan el peligro de la contaminación.

• Cerradas (simples):• Sin comunicación al exterior

TIPOS DE FRACTURAS

• Las fracturas pueden:• Causar lesiones a los nervios o vasos sanguíneos.• Sangrar profundamente.• Hemorragía interna.

CLASIFICACIÓN DE FRACTURAS

SIGNOS Y SÍNTOMAS

•Dolor intenso

•Deformidad y acortamiento de la extremidad

•Inflamación

•Tumefacción (amoratamiento)

•Incapacidad de movimientos (la región fracturada nopuede moverse porque origina dolor intenso)

•Herida y hemorragia consecuente

• Crepitación palpable al rozar entre sí los fragmentosdel hueso; a veces también es audible sin palpar.

•Posible estado de Shock

•Alteración de los signos vitales

LUXACIONES

• Es imposible saber si hay una fractura combinada con una luxación.

• Son verdaderas emergencias por el compromiso neurovascular que puede haber.

• Siempre evalúe: PMS• Pulso distal y color de la piel.• Motor distal.• Sensorial distal.

LUXACIONES

•Dolor

•Inflamación

•Hematoma

•Deformidad

manifiesta

•Impotencia

funcional

SIGNOS Y

SÍNTOMAS

ESGUINCES

• Signos similar a los de fracturas.

• Radiografía es necesaria para diferenciarlas.

• Trátelas SIEMPRE como si fueran fracturas.

Si la extremidad CAUSA dolor,

INMOVILICELA

MANEJO

• Ferulación

• Disminuir el dolor.

• Prevenir más daño:

(cerradas—abiertas). (nervios, musculos, vasos).

• Disminuir el sangrado.

• Mejorar pronóstico.

REGLAS GENERALES DE

FERULACIÓN

• Debe visualizar adecuadamente la parte lesionada.

• Revise y registre la sensibilidad y circulación distal antes y después de ferular.

• Heridas abiertas deben cubrirse con apósitos estériles.

• Acolche bien la férula.

• Use la férula que inmovilice una articulación por arriba y por debajo de la lesión.

REGLAS GENERALES DE

FERULACIÓN

• No intente empujar hacia adentro las puntas óseas por debajo de la piel.

• Si tiene dudas férule.

• Nunca es apropiado sacrificar tiempo inmovilizando una extremidad de un paciente crítico.

MANEJO DE LESIONES

ESPECÍFICAS

• CLAVÍCULA:• Más

frecuentemente fracturada.

• Cabestrillo y Fijación.

LESIONES DE HOMBRO

• Separaciones de los espacios articulares:

• Superior y externa.

• Cabestrillo y Fijación:

• Hombros luxados:

• Use almohada con cabestrillo y fijación.

• NO REDUZCA.

• Fracturas:

• Área superior del húmero.

• Cabrestillo y Fijación

LESIONES DE CODO

• Fractura o luxación puedecausar lesionesneurovasculares.

• Deben ferularse en laposición más cómoda ocomo se encontró y evalúePMS distal.

• Nunca intente estirar oaplicar tracción.

• Transporte inmediato nivelIII.

FRACTURAS DEL

ANTEBRAZO y MUÑECA

• Férula Rígida:

• Mantenga la mano enposición de función.

• Férula Neumática

• Puede ser difícil evaluar elpulso-circulación.

• Almohada.

FRACTURAS DE CADERA

• Común en ancianos.

• Pueden permitir soporte de peso :

• La habilidad de caminar no significa que no hayfractura.

• Pierna usualmente estará flexionada.

• Dolor en la rodilla.

• Use almohadas y ferule con la pierna no lesionada.

LUXACIÓN DE LA

CADERA

• Urgencia ortopédica.

• Luxación posterior más común.

• Flexionada, pierna girada hacia la línea media.

• No será capaz de tolerar la pierna estirada.

MANEJO EN LUXACIONES

DE CADERA

• Sostenerse en la posición más cómoda.

• Registre PMS distal.

• Transporte inmediato nivel III.

• Evalúe la rodilla por lesiones asociadas.

FRACTURAS DEL FÉMUR

• Lesión de alto impacto deenergía.

• Potencial alto de Shock.

• Puede usar férula detracción.

• Pantalones antishock oférula neumática sonadecuados paraestabilización.

FRACTURA O LUXACIÓN

DE LA RODILLA

• Urgencia Ortopédica.

• Frecuentemente causanlesiones a la vasculatura.

• Luxaciones de rodilla seasocian con lesionesvasculares y muchas vecesrequieren amputación.

LESIONES DE LA MANO O

EL PIE

• Accidentes industriales.

• Incapacitantes.

• Raro que amenacen la vida.

• Ferule el pie con unaalmohada.

• Ferule la mano en posición defunción.

• Cubrir o proteger, una parte del cuerpo afectada

• Para ejercer presión directa, para controlar una

hemorragia externa

• Sostener o inmovilizar una extremidad o articulación

VENDAJES

VENDAJES CON VENDA EN ROLLO

Vendaje circular

Vendaje en espiral

Vendaje en ocho

Vendaje recurrente

VENDAJES CON VENDA TRIANGULAR

Vendaje para pie

Vendaje para mano

Vendajes en forma de

corbata

Cabestrillo

Vendaje para rodilla

VENDAJES CON VENDA EXTENDIDA

Vendaje para

manoVendaje para pie

LESIONES EN TEJIDOS BLANDOS

Cualquier daño a la piel, los tejidos de los músculos u

ojos. Cualquiera sea la causa que provoco la lesión, el

resultado se evidencia con facilidad, los síntomas más

comunes:

•Dolor

•Herida, (posible hemorragia)

•hinchazón

•Enrojecimiento

•En caso de quemaduras, presencia de ampollas, o en

caso de quemaduras graves, color cenizo, color negro.

Definición: Perdida de

continuidad de un tejido

producida por algún agente

externo o interno.

1.- Según su forma

2.- Según su gravedad

3.- según el elemento causante

HERIDAS

Clasificación de las Heridas: Las heridas se clasifican

de diferentes

maneras así:

Herida Abierta: Cuando se puede

observar la separación de

los tejidos siendo más susceptibles

para las infecciones.

Heridas Cerradas: No se observa que

haya discontinuidad de los tejidos

externos Presenta Equimosis

(moretón).

1.SEGÚN SU FORMA:

Heridas simples: Afectan

únicamente la piel.

Heridas Complicadas: Son heridas

extensas y profundas que

Generalmente comprometen

órganos internos

2.SEGÚN SU GRAVEDAD:

3.SEGÚN EL ELEMENTO

CAUSANTE:

Cortante: Producida por elementos con filo,

Punzantes: Producidas por objetos puntiagudos.

Corto punzante: Producida por objetos agudos y afilados.

Laceración: Producida por objetos de bordes dentados

(serrucho).

Heridas por Arma de Fuego: Generalmente el orificio de

entrada es pequeño y el de salida de mayor tamaño.

Abrasión: Producidas por fricción o rozamiento;

3.SEGÚN EL ELEMENTO

CAUSANTE:

Avulsiva: Presentan tejidos violentamente separados

o rasgados. (mordedura de perro).

Contusas: Producidas por golpes con objetos duros.

Amputación: Extirpación completa de una parte o la

totalidad de una extremidad.

Aplastamiento: Alguna parte del cuerpo es

atrapada entre dos objetos pesados.

3.SEGÚN EL ELEMENTO

CAUSANTE:

MANEJO DE LAS HERIDAS LEVES

Guantes de cirugía.

Controle la hemorragia.

Necesitará de una solución jabonosa, una

desinfectante,

líquidos, gasas, esparadrapo y tijeras.

Lave la herida en forma circular

Siga procedimiento hasta que note que no

quede ningún cuerpo extraño dentro de la

herida.

Aplique solución desinfectante

HEMORRAGIAS

Es la salida de la sangre ya sea abundante o moderada de cualquierparte del cuerpo, producida por la perdida de continuidad de un tejido,causando la ruptura vasos de sanguíneos.

1. Venosa: Se caracteriza por la salidacontinua de sangre de color rojo oscuro.

2. Arterial: Se caracteriza por la salida desangre de color rojo brillante, de maneraintermitente coincidente con laspulsaciones y que pueden ser:

HEMORRAGIAS

Internas: La sangre no fluye al exterior, localizándose por debajo de la piel e cavidades internas.

Externas: Cuando la sangre fluye hacia el exterior.

•Presión directa.

•Presión indirecta.

•Elevación del miembro afectado.

HEMORRAGIAS EXTERNAS

QUEMADURAS

Son un tipo especifico de lesiones en tejidos blandos

y profundos producidos por agentes externos que

pueden ser:

Físicos, químicos, eléctricos o radioactivos.

AGENTES FISICOS

Sólidos Calientes: Planchas, Estufas, etc.

Líquidos Hirvientes: Agua, Aceite.

Vapores

LlamasFrío

OTROS AGENTES

AGENTES ELECTRICOS

AGENTES RADIOACTIVOS

Ácidos: (clorhídrico ó sulfúrico)

Álcalis: (Soda Cáustica, Cal, o carburo).

Descargas Eléctricas condiferentes voltajes.

Rayos solares, Rayos x, etc.

QUEMADURAS DE PRIMER GRADO: Se produce en la

primera capa de la piel, generalmente es ocasionada

cuando hay exposición prolongada al sol o exposiciones

instantáneas con algún elemento caliente. Se caracteriza

por enrojecimiento y resequedad de la piel, dolor agudo del

tipo ardor y mucha sensibilidad.

Este tipo de quemadura generalmente cicatriza sin

complicaciones.

QUEMADURAS DE SEGUNDO GRADO: Esta

quemadura lesiona la capa superficial e intermedia de la

piel. Se caracteriza por la formación de ampollas, dolor

intenso e inflamación del área afectada.

QUEMADURAS DE TERCER GRADO: En este tipo de

quemaduras se lesionan todos las capas de la piel, los tejidos

profundos como vasos sanguíneos, ligamentos, músculos y en

ocasiones hasta los huesos. Se caracteriza por la presentación

de la piel acartonada, de color negro o grisoso y no hay dolor

debido a la destrucción de las terminaciones nerviosas.

EMPALAMIENTOS

• Los empalamientos en las diferentes partes del cuerporequieren de una atención especial en el manejo porparte del personal APH, PARAMEDICO, Y DEL MISMOPERSONAL MEDICO en los diferentes centrosasistenciales.

• La gravedad se determina según la cinemática y/ofisiopatología de los traumatismos, de acuerdo a losmecanismos de los mismos accidentes

EMPALAMIENTOS

• Pedazos de metal, varillas, maderas, esquirlas,bayonetas, cuchillos, destornilladores, vidrios, puntillas,espinas de pescado, son algunos de los objetosempalados que pueden adherirse en las diferentespartes del cuerpo. Las podemos considerar en lasdiferentes escenas y mecanismos del accidente ennuestras tareas de la APH.

• las partes del cuerpo mas comprometidas ante estetipo de trauma son:

Cráneo y cara

• Tórax y espada o la región escapular en toda suextensión.

• Abdomen. Órganos peritoneales y retroperitoneales

• Pelvis, los miembros superiores y los inferiores

EMPALAMIENTOS ABDOMINALES

• Uno de los detalles mas importantes en eltratamiento y observación del abdomen es no tratarde adivinar que clase de complicaciones existen,pero, que se determinen que si existen………lesiones abdominales

EMPALAMIENTOS ABDOMINALES

• SHOCK SIN EXPLICACIÓN

• Hipovolemia / Hemorragia.

Estigmas abdominales.(equimosis)

• Shock progresivo.

• Fracturas de la pelvis y costillas.

EMPALAMIENTOS ABDOMINALES

Contuso

• Desaceleracion rapida de los organosinternos del abdomen.

• Deformidad

• Aplastamiento

• Organos solidos en riesgo

• Onda expansiva en explosiones –Organos huecos en riesgo.

SHOCK

LIPOTIMIA O DESMAYO CONVULSIONES

Se denomina Shock al desequilibrio en el organismo en el

cual los tejidos no reciben los nutrientes y oxigenación

(sangre) necesarios para mantenerse en adecuado

funcionamiento, creando una serie de reacciones en cadena.

signo de atoramiento o

atragantamiento

maniobra de Heimlich

OVACE

MANIOBRAS EN NIÑOS

MENORES DE UN AÑO

• mujeres embarazadas

• personas en condición

de sobrepeso

SITUACIONES ESPECIALES

BOTIQUÍN

El botiquín es una herramienta de apoyo en situaciones de urgencias.

La dotación está regulada por la secretaría distrital de salud, la cual

prohíbe la administración de medicamentos en lugares de trabajo que

no cuenten con supervisión médica.

1. El botiquín debe ser portátil

2. Debe ser de fácil acceso ( sin

candados ni cerrojos)

3. Permanecer en lugar visible y

señalizado.

4. Con materiales de curación.

RESUMEN

• Note el mecanismo de lesión.

• Recuerde prioridades:• Primero ABCs

• Esté preparado para MANEJO del shock.

• Evalúe y Registre PMS constantemente.

RESUMEN

• El paciente crítico:• No pierda tiempo ferulando fracturas menores.• Inmovilización adecuada de la columna.• Aplique férulas adicionales en tránsito.

• Inmovilize la articulación superior y inferior.

• Si tiene duda:

Ferule.

GRACIAS POR SU ATENCIÓN