LISTA DE VERIFICACION EQUIPOS Y MAQUINARIAS

Nombre de la Obra: Fecha: Tipo de equipo: Inspector:Empresa: Nombre del conductor:

Placas de la Maquinaria o Vehiculo:

Lista de Verificacion de Maquinaria Si

Sistema de Luces (bajas, altas, estacionamiento, freno, intermitentes, etc)

Sistema de Frenos (estacionamiento, servicio, etc)Vidrios (parabrisas, laterales, etc)Fugas de Aceite (hidráulico, motor, etc)Sistema de DirecciónLlave de Ruedas , Gata, Cuñas, Triangulos.Alarma de RetrocesoEspejos RetrovisoresExtintores.Kit antiderramesCinturones de SeguridadCintas reflectivasConosEstado de las llantas (delanteras, traseras, repuesto)Estado de la bocinaPosee diagrama de cargas maximas (gruas, cargador frontal)Posee cabina con estructura antivuelco

Lista de Verificacion de Bombas de Concreto Si

Conexiones de mangueras (gasas)Fugas de mangueras hidraulicas

Partes ElectricasNivel del AguaTuberiasCondiciones de los estabilizadoresCondiciones de los polines y planchas

Documentacion Legal Si Tipo de Licencia de conducir:Permiso de circulacion:Revision tecnica:

E.P.P SI NO E.P.P SI

Chaleco de seguridad Guantes para riesgo mecanico

Casco de seguridad Zapatos de seguridadLentes de seguridad Tapones Auditivos ( cuando sea necesario)

Porcentaje de Cumplimiento:Porcentaje de Recomendaciones Cumplidas:

Observaciones:

Firma Operador: Firma del Inspector:

LISTA DE VERIFICACION EQUIPOS Y MAQUINARIAS

Fecha: Inspector:

No NA Rec.

No NA Rec.

No Control

NO Rec.

 

Porcentaje de Cumplimiento:Porcentaje de Recomendaciones Cumplidas:

Observaciones:

Firma del Inspector:

LISTA DE VERIFICACION EQUIPOS Y MAQUINARIAS

Equipo chequeado por:

Felipe Valenzano Peña

DESCRIPCION OK

Sistema de Luces (bajas, altas, estacionamiento, freno, intermitentes, etc) X

Sistema de Frenos (estacionamiento, servicio, etc) X

Vidrios (parabrisas, laterales, etc) X

Fugas de Aceite (hidráulico, motor, etc) X

Sistema de Dirección X

Llave de Ruedas , Gata, Cuñas, Triangulos. X

Alarma de Retroceso X

Espejos Retrovisores X

Extintores. X

Botiquin. X

Funcionamiento de Accesorios Adicionales (limpia parabrisas, calefacción) X

Cinturones de Seguridad X

Baliza

Estado de los Neumáticos (delanteros, traseros, repuesto) X

Camiones Tolvas (ganchos del portalón) X

KIT DE INVIERNO OK NT

Chaleco reflectante X Cadenas para la nieve

Un par de cuñas X Tensores de cadenas

Plataforma de madera para gata X 1 Kg. de Sal gruesa

Herramienta (pala o picota) X

Una frazada X

Estrobo de acero (remolque) X

Linterna c/pilas y adaptador de 12 volt. X

DOCUMENTACION LEGAL OK NO CONTROL

LICENCIA DE CONDUCIR CLASE: A4 - B X 11-03-2014

LICENCIA INTERNA X

PERMISO DE CIRCULACION X 15-06-2012

REVISION TECNICA X 20-06-2012

EMISION DE GASES CONTAMINANTES X

SEGURO OBLIGATORIO X

CHARLA DE INDUCCION X

"SE ENTREGA LOGO DE AUTORIZACION" SI NO

OBSERVACIONES

No requiere baliza, debido a trabajos al aire libre, en jornada laboral del turno Día, en el cual no hay ingreso

a tuneles de obra, sectores congestionados y de poca luz.

Nombre de la Obra: Hidroeléctrica La Confluencia - Sector Portillo Fecha: 27-07-2010

Identificación del equipo: Camión Tolva Patente: UN 81 - 20

Marca y/o modelo: Mack - RD 600 Nº Interno: 1104Empresa: Fe Grande Maquinaria

Conductor/Operador: Juan Carlos Droguett

OK: Satisfactorio NC: Necesita Corrección NT: No Tiene

Firma Operador/Conductor Firma persona que Revisa

Equipo chequeado por:

Felipe Valenzano Peña

NC NT

X

OK NT

X

X

X

CONTROL

11-03-2014

15-06-2012

20-06-2012

PENDIENTE

Fecha: 27-07-2010

Patente: UN 81 - 20

Nº Interno: 1104