inmunología resultados y perspectivas instituto de hematología e inmunología 40 años de...
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Inmunología
Resultados y Perspectivas
Instituto de Hematología e Inmunología
40 años de desarrollo
Significación clínica y experimental
• Introducción de técnicas de avanzada
• Diagnóstico inmunológico de síndromes linfoproliferativos
• Estudio inmunológico de hemopatías
• Diagnóstico de inmunodeficiencias y enfermedades infecciosas
• Desarrollo de la histocompatibilidad y su aplicación en el trasplante
• Estudio de reacciones medicamentosas y productos biológicos
Introducción de técnicas de avanzada
Inmunidad humoral• Inmunoelectroforesis de proteínas (Discrasias de células plasmáticas)
• Inmunodifusión radial simple (Cuantificación de Igs, C3 y C4)
• Actividad hemolítica total del Complemento( Vía clásica, alterna, factor B y D)
• Niveles de inmunocomplejos circulantes(Precipitación en PEG 6000, desviación de C1q y C1q ELISA)
• Inhibición de la formación y solubilización de ICC
• Detección de Acs para el diagnóstico de enfermedades autoinmunes (ANA, anti DNA, ANCA)
Introducción de técnicas de avanzada
Inmunidad celular
• Estudio de antígenos de membrana
– Técnicas de formación de rosetas con hematíes autólogos, alogénicos y heterólogos
– Detección de Inmunoglobulina de superficie
– Determinación de subpoblaciones de neutrófilos y monocitos mediante la formación de rosetas
– Anticuerpos monoclonales mediante IFI, UMICIQ y APAAP
Introducción de técnicas de avanzada
Evaluación de la función celular
• Transformación linfoblástica a la estimulación con antígenos y mitógenos
• Cultivo mixto de linfocitos autólogo y alogénico
• Linfólisis mediada por células
• Actividad citotóxica espontánea y dependiente de anticuerpos
• Inhibición de la migración linfocitaria
• Liberación de IL-2 en linfocitos estimulados
• Determinación de Ig intracitoplasmática (cuantificación de la cooperación celular)
• Actividad opsonizante del suero fresco
• Fagocitosis de PMN
• Indice opsonofagocítico
Introducción de técnicas de avanzada
• Estudio de las moléculas de adhesión mediante citometría de flujo, agregación celular y adherencia a la matriz extracelular
• Estudio de moléculas de adhesión solubles o circulantes mediante ensayos inmunoenzimáticos
• Diagnóstico de síndromes linfoproliferativos y cuantificación del antígeno CD34 y otros por citometría de flujo
• Detección de anticuerpos naturales anti PML/RAR por IFI en pacientes con Leucemia Promielocítica Aguda tratados con ácido retinoico
• Detección de anticuerpos antibanda 3 en pacientes con AD
mediante ensayos inmunoenzimáticos
Diagnóstico de Inmunodeficiencias primarias y secundarias
• Consulta de Inmunología (1966)
• Diagnóstico inmunológico de ID primarias y secundarias
• Estudio del déficit de IgA en la población cubana
• Evaluación de la inmunidad celular en pacientes con déficit de inmunoglobulinas
• Evaluación inmunológica de niños con diferentes grados de afectación nutricional
• Valoración inmunológica de pacientes pediátricos con infecciones respiratorias recurrentes
Diagnóstico de Inmunodeficiencias primarias y secundarias
• Evaluación inmunológica preoperatoria de pacientes pediátricos operados con otitis media supurativa crónica no coleastomatosa
• Evaluación de la respuesta inmune en pacientes con anomalías troncoconales
• Determinación de las frecuencias de ID primarias en Ciudad de la Habana
• Desarrollo de la Inmunoepidemiología (INHEM)
Estudio inmunológico de hemopatías
• Evaluación inmunológica integral en pacientes hemofílicos tratados con crioprecipitado
• Estudio inmunológico en pacientes con anemia drepanocítica
• Caracterización fenotípica de los síndromes linfoproliferativos
Otras enfermedades hematológicas
Anemia por deficiencia de hierro, discrasias de células plasmáticas,
síndromes mielodisplásicos, los trastornos de regulación de la
hemopoyesis y la púrpura trombocitopénica idiopática
• Asociación entre la expresión del antígeno CD5 y CD6 en pacientes con diagnóstico de LLC (CIM).
Evaluación de productos biológicos como agentes inmunomoduladores
Evaluación del efecto in vitro sobre la respuesta inmune de:• Ateromixol (PPG)• PV-2• Jalea Real• Cartílago de Tiburón• Uncaria tomentosa (uña de gato)• Caléndula officinalis L (caléndula)• Zingiber officinale Rosc (Gengibre)• Glucán• Vimang• Morinda royoc (Mediver)• Espirulina • Hemina• Petiveria aliacea (Anamú)• Matricaria recutita (Manzanilla)• Hibiscus elatus (Majagua)• Passiflora Incarnata
Diagnóstico de enfermedades infecciosas
• Estudio hematológico e inmunológico de Fiebre Hemorrágica por Dengue (Premio Anual del MINSAP, 1982)
• Pesquisaje de Acs contra diferentes virus: Hepatitis B, C, CMV, Epstein-Baar y HTLV-1 en la población cubana
• Estudio inmunológico de pacientes portadores del VIH (1985)
• Detección de los virus de la hepatitis B y C y VIH en pacientes con enfermedades hematológicas
• La transfusión de sangre en la epidemiología de la infección por el virus de la hepatitis C y otros virus de transmisión sanguínea en Cuba 2003-2004. Un estudio comparativo del uso de sistemas de diagnóstico importados y de producción nacional.
• Seroprevalencia de anticuerpos contra el virus de la hepatitis c (vhc) y otros virus de transmisión sanguínea en pacientes multitransfundidos. Resultado preliminar. Cuba, 2002-2003.
Histocompatibilidad y Trasplante• Primer laboratorio para la tipificación de antígenos HLA en el país
• Detección de ags HLA en sangre seca
• Estudios de exclusión de paternidad y otros de medicina legal
• Tipificación de ags HLA en médula ósea
• Estudio de la frecuencia génica y fenotípica de los antígenos HLA en la población cubana.
• Estudio de compatibilidad para el trasplante renal de cadáver y médula ósea
• Asociación de la expresión de los antígenos HLA con diferentes enfermedades
• Tipificación de antígenos DP por biología molecular
• Determinación del HLA-Dr en monocitos
• Caracterización serológica de los antígenos de clase I y II del sistema HLA por microlinfocitotoxicidad e inmunofluorescencia
• Separación de linfocitos T y B por perlas magnéticas
Resultados relevantes • Estudio hematológico e inmunológico en Fiebre hemorrágica por
Dengue ( Premio Anual del MINSAP, 1982). Dr. José M. Ballester y cols
• Aplicación de la biotecnología en el estudio de las Leucemias: Aspectos inmunológicos y moleculares (Premio Anual del MINSAP, 1988) Dra. Gisela Martínez, Lic. Carlos Cruz y Dr. Porfirio Hernández
• Evaluación inmunológica de enfermos con anemia drepanocítica y hemofilia (Resultados destacados del IHI, quinquenio 1985-1990)
Resultados relevantes
• Efecto del clima y la radiación solar sobre la respuesta inmune, 1990 (Resultado destacado del MINSAP)
• Evaluación inmunológica de los niños afectados por el accidente nuclear de Chernobil, 1990.
• Aspectos inmunológicos y hematológicos de individuos afectados por el accidente de Goiania, Brasil,1991
• Expresión y actividad funcional de la molécula VLA-4 en células citotóxicas naturales humanas
(Resultado destacado de la Academia de Ciencias de Cuba, 1992)
Resultados relevantes • Evaluación inmunológica y hematológica de enfermos con
neuritis óptica, 1993
• Estudio de las moléculas de adhesión endoteliales VCAM-1, ICAM-1 y E-Selectina en el síndrome coronario agudo (Mención en el Forum Nacional de Salud,1998)
• Estudio de la expresión y función de las 2 integrinas y la molécula VLA-4 (Resultado destacado del Forum Nacional de Salud , 1998)
• Obtención de un reactivo hemoclasificador monoclonal murino Hemo-CIM anti A. (Premio Anual del MINSAP, 1999)
Lic. René Rivero y cols
Resultados relevantes
• Introducción del método APAAP en el diagnóstico de leucemias agudas e ID pediátricas (Resultado relevante en el Forum Científico Pedagógico de la Facultad Enrique Cabrera, 2000. Premio municipal y mención provincial BTJ, 2000) Dra. Vianed Marsán y cols
• Ventajas e impacto del UMICIQ modificado para el inmunofenotipaje en pacientes con leucemias agudas (Relevante en el forum municipal y destacado en el provincial, 2003) Dra. Vianed Marsán y cols
• Ventajas e impacto del UMICIQ modificado para el inmunofenotipaje en pacientes con síndromes linfoproliferativos crónicos (Relevante en el forum municipal y destacado en el provincial, 2003) Dra. Miriam Sánchez y cols
Resultados relevantes
• Obtención de un reactivo hemoclasificador monoclonal murino Hemo-CIM anti A (Premio de la Academia de Ciencias de Cuba, 2003) Lic. René Rivero, Lic. Antonio Bencomo, Lic. Lilian Suárez y cols
• Impacto del UMICIQ en el diagnóstico de la leucemia mieloide aguda (Relevante a nivel provincial en el Forum de Ciencia y Técnica, 2004. Mención en la exposición Forjadores del futuro provincial, 2006) Lic. Yanelkis Cos y cols
• Introducción de la obtención de células mononucleares de médula ósea para la terapia celular autóloga (Medicina Regenerativa) con participación en 4 proyectos de investigación.
Resultados relevantes
Obtención de 4 grados científicos en el IHI en la especialidad
• Estudio de la inmunidad humoral en pacientes con anemia drepanocítica. Dr. Rinaldo Villaescusa
• Detección y cuantificación de autoanticuerpos en la anemia hemolítica autoinmune. Dr. Antonio Bencomo
• Obtención de anticuerpo monoclonal murino anti A y preparación de un reactivo hemoclasificador para el sistema de grupo sanguíneo ABO. Dr. René Rivero
• Estudio de las moléculas de adhesión en condiciones fisiológicas y patológicas. Dra. Consuelo Macías
(XXX concurso anual del MINSAP, 2005.Premio al mejor trabajo de grado científico y Premio de Investigación básica. Premio del Ministerio de Educación Superior, 2006)
Perspectivas Inmediatas
• Introducción de la citometría de flujo para la evaluación del sistema inmune
• Diagnóstico de los síndromes linfoproliferativos por citometría de flujo
• Detección de Enfermedad Mínima Residual en leucemias agudas
• Caracterización de las células madre de médula ósea utilizadas en la terapia celular
• Creación del Registro Cubano de Inmunodeficiencias Primarias e incorporación al Registro Latinoamericano
• Purificación de la banda 3 eritrocitaria con perspectivas de obtención de una vacuna terapeútica para la anemia drepanocítica
Perspectivas Inmediatas
• Introducir nuevas perspectivas terapeúticas en la LPM mediante una vacuna terapéutica (fragmento de DNA) o la transferencia pasiva de anticuerpos anti/RAR
• Introducción de la biología molecular en la tipificación de los antígenos de histocompatibilidad de clase I y II
• Obtención de GAT equina para el tratamiento de los pacientes con anemia aplástica y el tratamiento del trasplante.
• Cuantificación de mediadores solubles para la determinación de los patrones Th1 y Th2 en diferentes patologías (enfermedades autoinmunes y otras caracterizadas por inflamación aguda y crónica)
• Ensayos clínicos con productos biológicos inmunomoduladores
• Ensayos clínicos con AcMo específicos de antígenos de membrana en el tratamiento de enfermedades hematológicas
GRACIAS!!!!