inmunización contra hepatitis a. dra. scarle sarmiento

Médico Pediatra

Servicio de Pediatría Integral “Niño Sano”

Hospital de Niños “J. M. de los Ríos”

Caracas - Venezuela

Febrero 2015

Dra. Scarle Sarmiento

Inmunización contra Hepatitis A

CONFERENCIA:

Universidad Central de Venezuela

Facultad de Medicina

Contenidos a desarrollar

• Generalidades

• Programa de prevención OMS/OPS

• Características de la vacuna

• Seguridad, indicaciones y contraindicaciones

• Tipos de vacunas disponibles

• Esquema de inmunización

• Eficacia de la inmunización

• Conclusiones



Generalidades

• Hepatitis A

• Problema de salud pública

• Reservorio: Humanos

• Fuentes de transmisión:

Asociación con mal saneamiento ambiental, falta de agua potable y mal manejo de alimentos

• Mecanismos de transmisión

• América Latina: Prevalencia variable



Programa de prevención OMS/OPS

• 28 de Julio de cada año

• Principal objetivo: Disminuir muertes y pérdidas socio

económicas derivadas

• Inmunización disponible desde 1995

• Población de riesgo / Situación en América Latina



Características de la vacuna

• Composición: VHA (HM175) inactivados

• No puede transmitir la enfermedad

• Cadena de frío: Mantener entre 2 y 8ºC

• No congelar: Contiene sales de aluminio

• Puede contener trazas de neomicina

• No contiene timerosal

• Látex: puede estar presente



Seguridad, indicaciones y contraindicaciones

• Efectos secundarios: locales principalmente

• Puede administrarse a inmunosuprimidos y mujeres

embarazadas

• Aprobada solo para mayores de 1 año

• Toda la población susceptible debe recibirla

• Énfasis en población de alto riesgo

• Contraindicación absoluta:

Reacciones alérgicas severas / anafilaxia



Vacunas disponibles

Tipos:

• Monovalente: 720 y 1440 UI

• Combinada (Hepatitis A y B) 360 y 720 UI

Presentaciones:

• Pediátrica: 1 año hasta 18 años 0,5 mL

• Adultos: > 18 años 1 mL

Vía de administración: intramuscular región deltoidea



Esquema de inmunización

• Monovalente: 0 – 6 meses

• Bivalente: 0 – 1 – 6 meses

Esquema acelerado: 0-1-2 y 12 meses

Primera dosis a partir del año de edad

Pre términos: edad cronológica

No contempla refuerzos



Eficacia • 1ª dosis: 95% anticuerpos protectores • 2ª dosis: 99% • Títulos al menos por 15 a 20 años

• No amerita refuerzos

• Realizar serología control en inmunodeprimidos



Conclusiones

• Posibilidad de erradicación

• Adecuado saneamiento ambiental

• Inmunización al año de edad

• Altas coberturas

• Esquema de una dosis es efectivo

• Concientizar a la población de riesgo

inmunización contra hepatitis a. dra. scarle sarmiento

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