I UNIDAD INTRODUCCIN AL BANCO DE SANGRETM: Lic Cristin Parada V.

IRRIGACION ARTERIAL BRAZO Y ANTEBRAZO

TERRITORIO VENOSO FOSA CUBITALFosa cubital: Vena Ceflica: lateral Vena Baslica: medial Vena mediana cubital Puede existir una vena ceflica accesoria.

Banco de Sangre. (U.M.T)Unidad de atencin de Donantes de sangre, procesamiento, screening y transfusin de hemocomponentes con el propsito de suplir las necesidades medicas ambulatorias y de urgencia.

Suministrar hemocomponentes adecuados y de alta calidad, resguardando todos los procedimientos involucrados en ello, para esto se cuenta con personal altamente calificado en el rubro.

Medico (de preferencia Hematlogo).Tecnlogos Mdicos.Paramdicos (Tcnicos Nivel Superior en Banco de Sangre).Secretaria.Auxiliar de Servicio.

Banco de sangre Pblico: Los hemocomponentes transfundidos representan un costo de reposicin para el usuario, el cual se encuentra en libertad de responder a dicho cobro, aun as condicionando la labor del equipo mdico.

Banco de sangre Privado: los hemocomponentes transfundidos representan un costo monetario al usuario el cual esta obligado a cancelar de acuerdo a las polticas del establecimiento involucrado. (convenio Isapres con planes de salud).

Centros de Sangre: Lugares de acopio de hemocomponentes, procesamiento y distribucin a las UMT en convenio, (Centro Metropolitano De Sangre y Tejido)

Hospital De Bun, Hospital Barros Luco Trudeau, Hospital San Borja Arriarn, Posta Central, Hospital Exequiel Gonzalez Cortes.

Los Bancos de Sangre Pblicos, dependen administrativa y polticamente del estado, personal con cargos designados (Concurso Pblico).

SELECCIN DE DADORES DE SANGRE.Un elemento fundamental: donantes de bajo riesgo de portar infecciones y asegurar al donante un proceso de donacin seguro desde el punto de vista biolgico, psicolgico y social.

- Los donantes deben ser personas sanas y sin factores de riesgo asociados a infecciones que se pueden transmitir por sangre.- La donacin de sangre debe ser un acto libre y voluntario.- La donacin no debe producir dao al donante.

SELECCIN DE DONANTES.

La seleccin de donantes ser realizada con una entrevista, exmen fsico y estudios de laboratorio a fin de establecer que existen condiciones para la proteccin del donante y del receptor. El trato de los donantes debe ser respetuoso y preferencial, en un rea iluminada, limpia y cmoda, en la que las condiciones para la entrevista permitan la privacidad requerida.

CRITERIOS DE SELECCIN:

Para la proteccin de su salud, los donantes cumplirn con los siguientes requisitos:

- Edad entre 18 y 60 aos.- Peso mnimo de 50 kilos.- Presin arterial tomada en reposo: Sistlica mnimo 90 mm Hg., mximo 160 mm Hg. y diastlica mnimo 60 mm Hg., mximo 95 mm Hg.- Pulso: Entre 60 y 100 pulsaciones por minuto, regular y palpado por 30 segundos a lo menos. En deportistas entrenados, el mnimo puede ser hasta 50 pulsaciones por minuto.- Hemoglobina: Sobre 12.5 gr/dl en hombres y 12.0 gr/dl en mujeres o hematocrito sobre 38% en hombres y 36% en mujeres. Estos exmenes se harn con procedimientos de laboratorio estandarizados.

CRITERIOS DE SELECCIN:

Ayuno: menor de 6 horas. Si el ayuno es por un periodo mayor, se debe ingerir algn alimento previo a la donacin.- Intervalo entre donaciones de sangre completa mayor de 3 meses.- Embarazo y parto: Las donantes no deben estar embarazadas. Mujeres purperas de parto o aborto slo podrn donar despus de 6 meses de ste.- Estado de salud: Los donantes estarn estrictamente sanos, sin antecedentes de tener enfermedades crnicas o agudas en el momento de donar.- Salud mental: Los donantes deben ser personas en completo uso de sus facultades mentales. No se aceptarn donantes con retraso mental, psicosis u otras condiciones mentales que alteren significativamente la libertad de elegir.- Se excluir a los potenciales donantes que el momento de la entrevista se encuentren bajo la influencia del alcohol o drogas, se manifiesten agresiva o violentamente, o expresen que se sienten mal.

Para la proteccin del receptor:

Temperatura axilar no deber exceder 37.0 C.

- Inmunizaciones y vacunas:Rechazo por 3 semanas: rubola, sarampin, parotiditis, fiebre amarilla, polio Sabin, varicela y fiebre tifoidea oral.Rechazo por 3 das: clera, coqueluche.Rechazo por un mes: suero de origen animal o humano.No son causa de rechazo las vacunas polio Salk, BCG, influenza, difteria, ttanos, hepatitis B, rabia.

-Terapia farmacolgica: Antibiticos: 7 dasTranquilizantes menores 7 das antiinflamatorios no esteroidales: No Plaquetas.Neuroepilpticos o tranquilizantes mayores: un mes Aspirina en los ltimos 5 das: no preparacin de concentrados de plaquetas. No se rechaza: anticonceptivos, analgsicos comunes,antihistamnicos, vitaminas ni sustitutos hormonales.

Enfermedades infecciosas:

Los donantes sern personas sin antecedentes de enfermedades que se pueden transmitir por la sangre.Virales: Hepatitis B, Hepatitis C, o de infeccin con VIH o HTLV I/II: excluidas en forma permanente Parasitarias:Malaria: No se aceptarn.Enfermedad de Chagas: No se aceptarn Bacterianas:Se rechazar en forma temporal a aquellos donantes que estn cursando alguna enfermedad bacteriana aguda, hasta la resolucin del cuadro clnico. Se rechazar la donacin de personas con antecedentes de haber sufrido diarrea, durante los 5 das previos a la donacin.

- Rechazos temporales: -Tatuajes, acupuntura, puncin del lbulo de la oreja u otras punciones con objetivos cosmticos, con material no estril se rechazan por 6 meses .-Transfusiones de sangre o componentes sanguneos quedan inhabilitados para donar durante 6 meses.-Parejas sexuales de personas que han tenido hepatitis en los 6 meses.-Personas con ms de una pareja sexual en los ltimos 6 meses. -Personas que han tenido relaciones sexuales con personas que usan drogas intravenosas inyectables se rechazan por 6 meses.-Personas que hayan tenido extraccin dental u otro procedimiento invasivo dental en los tres das previos a la donacin.-Personal del equipo de salud que ha tenido exposiciones percutneas con material cortopunzante contaminado con sangre se rechaza por 6 meses.

-Rechazos definitivos:

-Personas que ejerzan o hayan ejercido el comercio sexual.-Parejas sexuales de portadores de VIH.-Usuarios de drogas intravenosas inyectables.-Usuarios de cocana.

NORMAS IMPORTANTES:

Los potenciales donantes sern informados de las condiciones requeridas para donar, antes de la entrevista de seleccin

En el caso de las personas que han sido rechazadas, ya sea temporal o definitivamente recibirn una explicacin clara y precisa de los motivos

Durante la entrevista los donantes sern informados que se les realizarn exmenes de tamizaje, cules exmenes y los procedimientos que se seguirn si alguno resulta positivo.

Al terminar la extraccin de sangre se dar la posibilidad que el donante solicite confidencialmente que su sangre no sea utilizada para transfusin (autoexclusin post-donacin), y tiene por objetivo que donantes que hayan omitido concientemente informacin relevante, por cualquier motivo, excluyan su sangre de ser utilizada para transfusin.

REACCIONES ADVERSAS A LA DONACION DE SANGRE

El sncope (desvanecimiento o reaccin vasovagal)Causas: visin de la sangre, por ver a otros donar sangre, o por excitacin individual o grupal, o por razones inexplicadas. Sntomas: debilidad, transpiracin, vrtigo, palidez, prdida de la conciencia, convulsiones y prdida involuntaria de heces o de orina, piel fra y desciende la presin arterial, reduccin de la frecuencia del pulso.

Hiperventilacin o respiracin profunda puede ocasionar la prdida excesiva de CO2Causas: donante ansioso o excitadoSntomas: sensaciones generalizadas de sofocacin o ansiedad, o problemas localizados como entumecimiento o contracciones.

REACCIONES ADVERSAS A LA DONACION DE SANGRE

Desvanecimiento Nauseas y vmitos Contracciones o espasmos musculares Hematoma durante o despus de la flebotoma Convulsiones Dificultades cardacas graves