homeopatia en exodoncia

UNIVERSIDAD LATINOAMERICANA DE

CIENCIA Y TECNOLOGA

ULACIT

TRABAJO FINAL DE GRADUACIN PARA OPTAR POR EL GRADO DE LICENCIATURA EN ODONTOLOGA CON EL TEMA:

Impacto de la homeopata en exodoncia

ESTUDIANTE:

Susan Alfaro lvarez

TUTORA:

DRA. RUTH BORLOZ MONTERO

ASESOR METODOLGICO:

DR. PEDRO HERNNDEZ PREZ

-2003-

Impacto de la Homeopata en Exodoncia. Alfaro A., Susan. 2003.

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Captulo I

Introduccin


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1.1 Introduccin

Qu es la homeopata?

En el presente trabajo se explicar un poco sobre los avances y limitaciones de la homeopata, su mecanismo de accin el cual es muy sencillo y prctico, de ah la gran cantidad de enfermedades que se tratan en forma alternativa con este tipo de medicina.

Existen prejuicios con respecto a la prctica de la homeopata y de la medicina natural, esto debido a personas inescrupulosas que la ejercen de manera emprica; igual sucede muchas veces con los odontlogos por las muchas quejas presentadas por pacientes atendidos por personas que actan como si fueran profesionales y son empricos y que con su irresponsabilidad han causado desconfianza hacia todos los odontlogos por miedo a una mal praxis.

La manera ms sencilla de explicar el modo en que trabaja la homeopata es simplemente diciendo lo que el Dr. Samuel Hahnemann: Que los semejantes curen a los semejantes (6). De manera tal que si cierto medicamento que es utilizado para curar una enfermedad x es utilizado en una persona sana, producir los signos y sntomas de la enfermedad, aunque este individuo no la padezca.

De lo anterior podemos indicar el significado del trmino homeopata; el cual se deriva de las palabras griegas: homoios que significa parecido y pathos que significa enfermedad, este trmino fue publicado por el Dr. Hahnemann. A los medicamentos tradicionales los llam: alopticos, del griego allos que significa distinto y pathos que significa enfermedad.

La aplicacin de la teraputica homeoptica en odontologa, es una experiencia nueva que ha causado gran controversia entre el gremio mdico-homeoptico, que con base en la amplitud de efectos que producen los medicamentos homeopticos, considera que no solo deben utilizarse en casos orgnicos generales sino tambin en Odontologa, estos casos generalmente presentan problemas de tipo local, aunque pueden estar combinados tambin con problemas sistmicos o que potencialmente produzcan efectos sistmicos.


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Por otra parte sabemos que la exodoncia es un procedimiento que se indica para tratamientos ortodnticos, en piezas muy destruidas por caries y que no pueden ser rehabilitadas o bien en casos de enfermedad periodontal. Cualquiera que sea el motivo produce una gran preocupacin en el paciente debido al miedo al dolor y la posibilidad de infecciones, es por esto que utilizaremos medicamentos homeopticos; ya que estos participan activamente como anti inflamatorio y como analgsico post operatorio.

Algunos dentistas que la utilizan, refieren la efectividad y rapidez de accin de los medicamentos, la obtencin de curaciones definitivas en casos que haban sido recidivantes y la aparente ausencia de efectos colaterales. Algunos otros refieren tambin su eficiencia combinada con las prcticas instrumentales y quirrgicas clsicas en odontologa. Adems de la gran ayuda que representa el poder usar medicamentos homeopticos en el control de la ansiedad y el miedo, que frecuentemente se presentan en el consultorio dental.

El propsito de esta investigacin es entre otras cosas, inculcar en otros odontlogos el uso de la Homeopata especficamente con los medicamentos seleccionados, dado que vivimos en una sociedad donde se le puede llegar a ofrecer diferentes tipos de tratamientos a nuestros pacientes para mejorar la salud oral de cada individuo.

Este estudio se limita a 30 pacientes, a quienes se les realiza exodoncia, sin importar el sexo o la edad, pero tomando en cuenta el motivo por el cual se realiza dicho tratamiento. Los pacientes se dividirn en tres grupos, uno que ser tratado con medicamentos homeopticos, otro con medicamentos alopticos en casos necesarios, y un tercer grupo sin ningn medicamento.


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1.2 Antecedentes

La Homeopata y su desarrollo

La curacin ideal consiste en restituir la salud de manera rpida suave y permanente, o sea en extirpar y aniquilar la enfermedad en toda su extensin por el camino ms breve, seguro e inofensivo, sobre la base de los principios fcilmente comprensibles (3)

CHRISTIAN SAMUEL HAHNEMANN (1755-1843)

Fue el autntico fundador del mtodo homeoptico. En 1790 descubri la ley de semejanza y generaliz su utilizacin. Deca: "Que los semejantes curen a los semejantes". Ms adelante se dio cuenta de que bastaban dosis infinitesimales para obtener esta curacin. En 1810 public en Alemania su libro fundamental, el Organon del arte de curar. Antes del descubrimiento y las publicaciones del mtodo homeoptico el Dr. Samuel Hahnemann (naci en 1755 en Meissen, Alemania y muri en 1843 en Paris) ejerca la medicina primitiva y anacrnica de su poca y fue por 10 aos profesor de la Universidad de Leipzig una Universidad por entonces muy reconocida. (6)

El ao exacto del nacimiento de la homeopata es 1790, cuando Hahnemann estudia un libro de la accin medicinal de ciertas plantas. Al percatarse de que la cscara de la quinina se utilizaba para combatir la malaria se hizo la siguiente pregunta: Cul sera la accin de la quinina sobre un organismo sano? (1)

Para esclarecer su duda el mismo ingiri cscara de quinina pulverizada. Al cabo de un tiempo comenz a sentir sntomas parecidos a aquellos descritos y observados en los ataques verdaderos de malaria: sinti fro en los pies y las puntas de los dedos, debilidad, somnolencia, taquicardia, pulso fuerte y acelerado, mejillas enrojecidas y algo de fiebre. Los sntomas siempre tuvieron una duracin de 2 a 3 horas, cada vez que repiti la toma de quinina.


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Hahnemann dedujo que la quinina curaba la malaria debido a que es capaz de producir en la persona sana los mismos sntomas patolgicos.

De esta observacin dedujo su hiptesis "similla similibus curentur " que traducido del latn significa "lo similar es curado por lo similar", y el trmino homeopata que deriva de dos palabras griegas "homoios"= parecido, "pathos"= enfermedad, se utiliza para designar este nuevo arte de curar. Los remedios tradicionales los llam alopticos (del griego "allos" que significa distinto). (5)

Encontr ms adelante que una medicina capaz de producir un cuadro patolgico en una persona sana igualmente es efectiva si se elimina su toxicidad a travs de la dilucin y la llama potenciacin, es decir que si se utiliza la dosificacin adecuada, una sustancia originalmente txica se transforma en un remedio o medicamento teraputico adecuado. (1)

Es interesante mencionar que antes de publicar el resultado en la revista "Hufeland Journal" Hahnemann realiz y confirm sus observaciones en miles de pacientes durante seis aos dndole a su trabajo el humilde ttulo "prueba acerca de un nuevo principio para la bsqueda de propiedades curativas de sustancias o remedios adems de algunas vistas acerca de las ya conocidas". (A diferencia los medicamentos qumicos alopticos se prueban en animales o personas enfermas).


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1.2.1 Evolucin de los Medicamentos Homeopticos

Para Claude Bernard Los medicamentos son todas las sustancias que en razn de su constitucin fsica o qumica no pueden entrar en la composicin de la sangre, donde no deben quedar pues causan desrdenes pasajeros o durables (5). Es decir, que cuando entran en un organismo causan un efecto determinado. El Seor Hahnemann expresa sus conceptos sobre el medicamento homeoptico en diversos prrafos del Organon, desde el punto de vista del modo de accin de la homeopata, expresa que es de carcter dinmico; que acta a manera de espritu, ya que no puede hacerlo por la cantidad de droga contenida.

En cuanto a su poder curativo dice que la forma de descubrirlo es solamente por la experimentacin y la observacin de los efectos que produce influyendo en el estado general de la economa, para poder conocerla y tener una idea clara, no de su esencia, pero s de su virtud (5).

Existen diversas maneras de prescribir medicamentos homeopticos a los cuales se les denomin segn su doctrina como: Complejistas o Pluralistas. El complejismo es una desviacin de la doctrina hahnemanniana, a cuyas directivas responde el nombre de Homeopata. Existe el complejismo alternante de dos o ms medicamentos, que se administran uno cada vez alternativamente con ms o menos frecuencia, segn el caso por tratar, agudo o crnico; esta forma fue usada en ciertos casos por Hahnemann.

Segn estos Complejistas, los medicamentos homeopticos pueden asociarse teniendo en cuenta ciertas condiciones y de este modo prescribirlos cuando:

1. Actan en el mismo sentido teraputico,

2. Por sus acciones se complementan unos con otros sin perjudicarse;

3. No pueden en ningn caso actuar qumicamente unos sobre otros para formar nuevos compuestos.


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A partir de todos los principios de Hahnemann surgen nuevas interpretaciones y se forman as dos escuelas:

1- Las liberales (Hahnemianas)

2- Pseudo homepatas (ortodoxos)

Los Pseudohomeopatas se basaban en que cuando se da un medicamento, ste puede reforzarse con otros para fortalecer la accin con otros llamados a su vez complementarios, siendo estos de dos o tres en lugar de uno solo. (4)

Los liberales (Hahnemianos) opinan que un solo medicamento se emplea cuando el organismo se enferma, ya que la homeopata sola debe de buscar un medicamento que es el que va a curar todas las modalidades. (4)

La metodologa utilizada por los pseudohomepatas que combinaban medicamentos con el fin de reforzarlos es tambin conocida en la actualidad como: Sinergismo.

Hahnemann como padre de la Homeopata y gran investigador lleg a formar discpulos que seguiran y siguen sus principios para poder participar del don de la cura. Uno de ellos fue Jahr Boennghauseen, quien introdujo y promovi esta doctrina por Estados Unidos, Francia y as por toda Europa, Asia, frica y Amrica del Sur. (4)

El Dr. Hahnemann en 1842, le escribe al seor Boeninghauseen su discpulo ms estimado le menciona: "Al cabo de 18 meses de trabajo he finalizado mi sexta edicin de mi Organon, la que ms se aproxima a la perfeccin" (3). Dentro de lo ms importante est la nota al pie de pgina del prrafo No 11 donde Hahnemann da una explicacin muy importante acerca de la cuestin fundamental: Qu es la influencia Dinmica (Dynamis)?, tambin sobre el tratamiento de enfermedades crnicas, lo que concierne a la dosificacin en el tratamiento de las enfermedades crnicas, la preparacin de los mismos, etc. (3)


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1.3 Justificacin

Homeopata. Por qu s?

La mayora de las personas saben que es o han odo hablar de la homeopata; para algunos tiene un significado algo mgico o extico, pero realmente las personas ignoran el alcance de este singular y efectivo mtodo de terapia biolgico y holstico, desde todo punto de vista y; que forma o debera de formar parte del repertorio teraputico de cualquier mdico como un complemento de la medicina general, dado que este tipo de tratamiento se basa en la utilizacin de sustancias naturales puras del reino vegetal (como plantas y frutos silvestres), animal (abejas, pulpos, hormigas, serpientes venenosas, etc.) y mineral (slice, azufre, mercurio, plata, sales minerales, etc.)

La homeopata se deriva de todos los reinos de la naturaleza, tiene la ventaja de que sta no es nociva para el organismo, al no provocar efectos secundarios por ser dosis demasiado diluidas. Debido a que existen medicamentos tradicionales que pueden producir problemas gstricos, adems puede ser que el paciente sea alrgico a medicamentos alopticos, la homeopata se encuentra indicada para cualquier persona enferma o no de cualquier edad, sean nios, mujeres embarazadas, adultos o ancianos.

Todo profesional debe seguir actualizando sus estudios en diferentes campos, de manera tal que para el odontlogo, la Homeopata sea una opcin ms en el campo de la medicina para tratar los problemas que aquejan al paciente no solo beneficia al mismo, sino que le permite escoger entre un tratamiento aloptico (tradicional) u homeoptico.


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1.4 Planteamiento del Problema

Por qu Homeopata?

Actualmente, en Costa Rica y en muchos otros pases la Homeopata ha surgido de una manera considerablemente rpida, debido a la influencia que tienen sobre el profesional en salud.

Para comprender la manera en la que acta la homeopata debemos comprender primero qu es un individuo sano y qu es un individuo enfermo; un individuo sano, es aquel cuyas reacciones a estmulos externos estn dentro de las consideraciones delimitadas como normales; se encuentra en equilibrio psico-somtico mientras que el individuo enfermo tiene su equilibrio psico-somtico desarmonizado (desequilibrado). (5) Los medicamentos homeopticos a pesar de que no se contempla en esta definicin tambin tratan las enfermedades sociales que son muy comunes en la actualidad, dando con esto otro aporte significativo para este alternativo mtodo de terapia.

Qu ventajas aporta la homeopata?

Sin lugar a dudas ayuda a que los tratamientos se realicen ms eficazmente, en primer lugar porque llevan a una relacin odontlogo - paciente ms estrecha y comprometida ya que el interrogatorio es fundamental y nos permite conocer no slo los antecedentes personales sino comprender de qu manera los problemas buco dentales se insertan en la historia del paciente.

Una segunda ventaja, es la utilizacin del remedio homeoptico que permite no solo suprimir el sntoma sino aliviar de forma curativa, ya que acta en profundidad estimulando las propias defensas y sin efectos secundarios tan marcados a veces cuando usamos antibiticos, antinflamatorios y enjuagues alopticos que van restringiendo la capacidad de reaccin del organismo para enfrentar las agresiones externas, es por esto que es posible que posteriormente no sean necesarias pruebas tales como biopsias de tejidos, ni hemogramas. (7)


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El remedio homeoptico, cuando se le prescribe correctamente acta de forma rpida y eficaz, siendo de mucha ayuda antes y despus de intervenciones quirrgicas evitando complicaciones y mejorando notablemente los procesos de cicatrizacin y dolor. (2)

Los remedios homeopticos actan de forma dinmica, en profundidad y permiten tratar de manera rpida cuadros agudos de dolor e infeccin, como as tambin las dolencias crnicas actuando sobre el terreno predisponente para modificar los modos de reaccin.

A pesar del poco tiempo que tiene la Homeopata en nuestro pas ha sido bien aceptada, por muchos pacientes que se tratan con ella, es por esto que debemos capacitarnos en este campo para no quedarnos estancados solo con los medicamentos alopticos que de una u otra forma a pesar de curar la enfermedad que aqueja al paciente muchas veces producen efectos secundarios.

Hoy en da uno de los mayores problemas que tenemos en odontologa es el miedo del paciente, motivo por el cual muchos de ellos no acuden a recibir atencin odontolgica, desencadenando entonces serios problemas en la salud buco dental del paciente, provocando desde una simple gingivitis, hasta problemas aun mayores que los llevan a perder piezas dentales, y es en este momento cuando provoca mas temor al paciente, dado que creen en que les doler mucho, o que el odontlogo podra cometer un error. Adems existe la preocupacin por infecciones, por una inflamacin o dolor post-operatorio.

La utilizacin de la medicina homeoptica nos aportar respuestas para las siguientes preguntas:

Qu tan efectiva es la aplicacin de medicamentos homeopticos en el proceso de inflamacin, cicatrizacin y en la analgesia en un paciente al que se le ha realizado una exodoncia?.


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Captulo II

Objetivos


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2. Objetivos

2.1 General:

1. Evaluar el efecto teraputico de los medicamentos: rnica, silicia, belladonna y mercurius, aplicados de forma homeoptica en tratamientos de exodoncia.

2.2 Objetivos especficos:

1. Describir el efecto teraputico de los medicamentos alopticos aplicados al grupo control ante la presencia de dolor, inflamacin e infeccin postquirrgica. 2. Describir el efecto teraputico de los medicamentos homeopticos aplicados al grupo de estudio ante la presencia de dolor, inflamacin e infeccin postquirrgica. 3. Medir el efecto teraputico de los medicamentos homeopticos estudiados versus el de los medicamentos alopticos en el tratamiento postquirrgico del dolor, la inflamacin y la infeccin. 4. Evaluar el efecto preventivo de los medicamentos homeopticos utilizados ante el dolor postquirrgico en pacientes con tratamientos de exodoncia.


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Captulo III

Marco Terico


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3. Marco Terico

Sobre Homeopata y algo ms...

Hipcrates, padre de la medicina, quin expres la base fundamental de la homeopata: Ley de la Similitud como principio teraputico, tuvo la iniciativa de relacionar los signos de la enfermedad con la personalidad del enfermo, l deca que el enfermo es un ser sano transformado y a raz de esto es que nacen sus tres principios teraputicos: (4)

- La naturaleza es el mdico de las enfermedades (natural medicaris). Es decir, que el organismo se pone en juego espontneamente, ante toda tendencia mrbida, presenta una reaccin de defensa. Por lo tanto, conviene ayudar a esta reaccin, con el reposo, la dieta y el sueo.

- Los contrarios son curados por los contrarios (contraria, contrarius curantur). Es un principio que se debe aplicar cuando la causa de la enfermedad es exterior al organismo, cuando ella es conocida y cuando tiene indiscutiblemente bajo su dependencia el conjunto de los sntomas presentados por le enfermo.

- Los semejantes son curados por los semejantes (similia similiabus curantur). La enfermedad es producida por los semejantes y por los semejantes que se hacen tomar el paciente retorna de la enfermedad a la salud.

Segn Lischer el veneno puede producir el mal y la muerte en las personas, pero sirve como remedio para su propio veneno (4).

En el siglo XVIII el mtodo experimental no result slido como para evitar las teorizaciones arbitrarias. Dado que careca de base cientfica verdadera, las teoras se contradecan recprocamente y todas eran abstractas y arbitrarias por igual. Esto qued evidenciado por la polmica entre mecanicistas y vitalistas en los comienzos del siglo XVIII.


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John Brown (1735-1788) pretenda que la enfermedad se deba principalmente a carencia de estmulos por lo que el organismo enfermo deba ser estimulado mediante dosis heroicas de drogas a fin de retornarle la salud.

A este sistema se opuso el alemn Samuel Hahnemann (1755-1843), fundador de la Homeopata, sistema que contina vigente, estudiando los efectos de la china (quinqun), se dio cuenta que en s mismo produca un aumento en la temperatura, pero en su hijo enfermo la disminua.

Despus de haber estudiado una serie de medicamentos empez a tratar afecciones que presentaban sntomas de accin anlogas a estos, y observ que, dosis muy grandes provocaban que se agravaran los sntomas morbosos. Debido a esto, inici una disminucin sucesiva y cada vez mayor en las dosis empleadas por la antigua medicina, hasta llegar a la infinitamente pequea. Para llegar a este punto necesit mezclar el principio activo de la homeopata, sus mtodos eran eficaces en el control de enfermedades crnicas, sus colegas alpatas le criticaban y ridiculizaban. (4)

El Sr. Kentish tuvo que asistir a los trabajadores de las minas de carbn de piedra quemados por explosiones de gris, los escritos comentan que l aplicaba aceite de trementina o alcohol calentados como los mejores remedios en casos de quemaduras muy extensas y graves agregando a la vez que no existe mejor remedio homeoptico para tratar las quemaduras. (3)

El Doctor Hahnemann al avanzar en sus investigaciones empez a individualizar el medicamento con el enfermo y no con la enfermedad como es habitual en la alopata y es as como se constituye el primer libro bsico para la homeopata "Materia Mdica Homeoptica". Pero no es sino hasta 1810 cuando expone la doctrina homepata "Organon de la Medicina Racional" y es hasta ese momento cuando empieza a tener discpulos. En 1833 se publica la quinta edicin alemana del Organon de la Medicina, en donde el mismo le comenta a varios de sus discpulos que esta es la ms exacta obra literaria en donde se estipula toda la filosofa y doctrina de la homeopata (3). De aqu en adelante sus principios se siguen extendiendo por toda Europa.


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En 1843, el Doctor Samuel Hahnemann enferm, y con el peso de sus 88 aos y problemas muere en julio sin poder darse cuenta de la difusin tan grande que ya haba alcanzado su doctrina. (3)

Los problemas comienzan con la revolucin cientfica que caus Pasteur en 1861, con el descubrimiento del microbio y de las vacunas, esto porque la enfermedad ya no era producida por el medio sino que por los microorganismos y como la homeopata no tena un mecanismo de accin establecido, los homepatas entraban en confusiones al explicar como era que la homeopata sanaba. (3)

Con la inauguracin del Hospital Hahnemann en 1870 se empieza a dar la enseanza de la homeopata pura. En 1878, muchos homepatas empiezan a publicar logros y poco a poco empiezan con empeo a revivir la doctrina defendindola y difundindola. (3)

El Dr. Lachner dio a conocer los resultados de sus experiencias en el campo de la homeopata en la odontologa en 1937. (4)

Es despus de la Segunda Guerra Mundial cuando la homeopata tiene su mayor auge e investigacin acerca de la teora Hahnemiana, se dan nociones fundamentales que confirman con toda exactitud las concepciones homeopticas. (10)

La homeopata se basa en los siguientes principios:

- Principio de la Similitud

- Individualizacin del medicamento y el enfermo

- Experimentacin en el hombre sano

- Patogenia

- Atenuacin de los medicamentos


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3.1 Leyes fundamentales

Para tener una mayor comprensin del mecanismo de accin de los medicamentos homeopticos me gustara dar a conocer los principales requerimientos que exige el Dr. Hahnemann.

El prrafo 22 del Organon dice: "Para curar, es decir, para convertir las enfermedades en estado de salud, no hay otra cosa que hacer sino eliminar la universalidad de sus sntomas (es decir: sus manifestaciones objetivas y subjetivas)". Las propiedades teraputicas de los medicamentos residen exclusivamente en su facultad de provocar sntomas patolgicos en el hombre sano y hacerlos desaparecer en el enfermo". Hahnemann dividi as los mtodos teraputicos conocidos en su poca:

1) Mtodo homeoptico; por accin similar, substit utiva, txico mimtica (Similla similibus curentur), es decir, imitando una accin txica o medicamentosa determinada. El fundamento de su materia mdica en la sintomatologa desarrollada por la experimentacin de la droga en el hombre sano, enfermedad experimental que recibe el nombre de experimento patogensico o experimentacin hahnemanniana, y el conjunto de sntomas desarrollados, como patogenesias.

2) Mtodo enantioptico, por una accin contraria, paliativa, antiptica;

3) Mtodo aloptico por accin derivativa, heterog enia, heteroptica, la escuela dominante en esa poca. Alopata, palabra creada por Hahnemann, de "allos" (diferente) y "pathos" (sufrimiento).

Los medios teraputicos: Homeopata: similitud de los cuales se vale para ello; enantopata: contrarios; heteropata: desiguales.

Estos hechos tienen comprobacin de muchos aos de experiencias clnicas, lo que hizo decir a Hahnemann: "La Homeopata reposa sobre la experiencia y desea ser juzgada por los hechos".


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La teraputica homeoptica obtiene esos resultados aplicando los principios fundamentales que la rigen, que son:

1) Experimento in homine sano; determinando en el hombre sano los sntomas, perturbaciones y alteraciones causados por el medicamento;

2) Similla similibus curentur; curando el conjunto de signos y sntomas del enfermo natural, por el agente causal de igual conjunto de signos y sntomas en el hombre sano;

3) Unitas remedii, administrando cada vez un medic amento, simple o complejo (ensayando como unidad medicamentosa), oponiendo un cuadro determinado a un cuadro similar. (5)

3.1.1 Experimentacin en el Hombre Sano

Cuando se realiza un estudio sobre un medicamento se deben tomar en cuenta dos grupos, uno que sea de control y otro de estudio. Cuando se estudia el efecto de los medicamentos homeopticos, estos se realizan en pacientes que no experimenten ningn cuadro morboso para que no afecte los resultados.

La experimentacin en los pacientes es un legado del Dr. Samuel Hahnemann debido a su gran perseverancia es lo que forma la Materia Mdica Homepata. Esta es la parte de la Homeopata que trata sobre el estudio analtico de cada remedio (valorizacin de los sntomas) clasificando los sntomas como: caractersticos, los cuales pueden tener en comn estos u otros medicamentos; sntomas importantes; sntomas secundarios que sirven para establecer relaciones entre los remedios. Es ste sin duda alguna el ms grande obstculo al desarrollo de la homeopata, ya que es imprescindible aprender la "Materia Mdica Homeoptica y lo esencial es el conocimiento exacto de las caractersticas, modalidades y sntomas particulares de cada remedio, para poder aplicar con precisin y tener xito en la teraputica. (5)


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Adems, esta base de la homeopata hace corresponder a cada enfermedad, un medicamento que produce una enfermedad artificial en un paciente sano, de manera que sta acaba con la primera. Al experimentar en el hombre sano, el medicamento homeoptico puede ser txico y ningn peligro se tiene de su absorcin excesiva. Aunque en caso de prescripcin incorrecta pueden venir serios inconvenientes como la presencia de otros signos y sntomas que no se esperaban, no hay que temer nunca ningn accidente de auto-tolerancia ni toxicidad. (4)

3.1.2 Lo similar cura lo similar

La ley de similitud es el principio nico de la homeopata, es la base fundamental de donde derivan los otros principios. Dicha ley puede traducirse de la siguiente manera: "Todo medicamento que administrado en el hombre sano produce una serie de fenmenos morbosos caractersticos, es capaz de curarlos en caso de enfermedad cuando se presentan sntomas parecidos a los que el produce". (12)

Se puede decir, que el remedio homeoptico acta en el mismo sentido de las reacciones naturales de defensa del organismo, dando as al enfermo remedios que sostienen sus reacciones. (12)

La ley de similitud da mantenimiento de las reacciones de defensa del organismo, ausencia de toxicidad, extensin limitada de la teraputica e individualizacin del enfermo.


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3.1.3 Remedio nico

Hahnemann ensay un solo medicamento por vez y la Materia Mdica rene los sntomas de una sola sustancia en cada patogenesia (conjunto de sntomas). El medicamento ensayado puede ser simple, por ejemplo, oro; o complejo, por ejemplo, tintura vegetal, aguas minerales: natural o artificial o una mezcla de dos sustancias que se combinan, por ejemplo, cloruro de sodio, fosfato triclcico, pero ensayado como unidad medicamentosa (remedio nico). En el Organon dice:

"En el curso de todo tratamiento encaminado a la curacin, no es en ningn caso necesario, y de hecho es inadmisible, utilizar en un enfermo ms de una sola sustancia medicinal simple, a la vez".(3) Los que siguen esta doctrina suelen llamarse homepatas unicistas.

Algunos mdicos que no identifican perfectamente los sntomas del enfermo y el medicamento, los fabricantes de mal llamados especficos homeopticos, sostienen que pueden mezclarse medicamentos para obtener un efecto deseado; son los llamados complejistas.

La doctrina de Hahnemann a este respecto se resume del Organon y sus principios son:

1- No administrar ms que un medicamento cada vez (no mezclar). 2- No alternar medicamentos 3- Respetar ntegramente la accin de cada medicamento. 4- No interferir la accin de cada dosis de un mismo medicamento.

En ltimo caso, y frente al enfermo, es el mdico el que decidir la teraputica por seguir y la cantidad de medicamentos a usar de acuerdo con su saber y entender, pero si ha de hacer homeopata, ser necesario practicarla de acuerdo a las directivas del Organon o sino no ser homeopata. (5)


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3.2 Dosis mnimas

Hahnemann comenz sus ensayos tomando dosis fuertes (13g de quinina), pero posteriormente al ensayar el arsnico, los venenos y los txicos fueron disminuyendo las dosis a objeto de no poner en peligro su vida o la de sus amigos, diluyo la sustancia agitando la mezcla en cada operacin con el objeto de homogeneizar, y as hizo sucesivamente 1/100 despus de sta 1/100, una tercera y as sucesivamente, y vio con sorpresa que los sntomas se mantenan, en tanto que los efectos txicos no se presentaban.

Hahnemann, en el Organon; con respecto a las curaciones homeopticas, dice: la experiencia nos ensea que: las dosis infinitamente pequeas (dinamizaciones infinitesimales) son esenciales para la aplicacin de este mtodo curativo", curan en menor tiempo y con mayor suavidad en las reacciones orgnicas. Se han hecho severas crticas a la homeopata por el uso de sus medicamentos infinitamente diluidos, medicamentos que a la luz de los conocimientos actuales de la ciencia carecen de materia (contienen nada), sin entrar a considerar que la dosis medicamentosa no es el hecho ms trascendental en homeopata, sino que ella deriva del ensayo del medicamento en el individuo sano y las reacciones propias del organismo y que se puede dar homeopticamente un remedio a dosis ponderables. Hahnemann clasific estos efectos en: modificacin de mayor o menor duracin, provocadas por toda sustancia en el individuo su salud y secundario; reaccin (actividad refleja) del propio organismo al estmulo que le altera. (5)

El concepto de la pequea cantidad infinitesimal es corriente en todas las ciencias y su accin es conocida y aceptada en biologa, en fsica, en qumica, en farmacodinmica, matemticas, etc., pero siempre dentro del concepto propio de cada disciplina y con los medios caractersticos de revelarla. En Homeopata el medicamento dinamizado semejante a la enfermedad potentizada, hace que el efecto primitivo del remedio pase inadvertido, en tanto que el efecto secundario (reaccin curativa del organismo) se manifiesta activo y sa es la razn de su uso.


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La prescripcin de homeopata sigue las leyes de los farmaclogos Arndt y Schuz, que dicen: Ley de Farmacoterapia de Schuz: "Toda excitacin provoca en una clula un aumento o una disminucin de su funcin fisiolgica, en relacin con la intensidad dbil o fuerte de la excitacin". Ley biolgica fundamental de Arndt: "Las pequeas excitaciones provocan la actividad vital; las excitaciones medias las aumentan; las excitaciones fuertes las anulan en parte; las excitaciones exageradas las anulan totalmente", y que se resumen habitualmente as; dosis fuertes, txicas, (destruyen); dosis medias, inhiben (frenan la funcin); dosis pequeas, estimulan o excitan (activan la funcin); o tambin la funcin de las dosis grandes es contraria a las pequeas, lo que no siempre es exacto, aunque es lo ms comn.(5)

3.3 Individualidad del Enfermo y del Remedio

Enfermo y medicamento estn ntimamente unidos por estrechas relaciones. Enfermo es aquel individuo que padece una afeccin orgnica psquica y social que se traduce por alteraciones de sus funciones normales.

La enfermedad se puede dividir en cinco etapas:

1- En la que se experimenta el sntoma, aqu el enfermo experimenta que algo funciona mal, decide remediar la situacin, acepta su situacin y no demora en buscar ayuda para sentirse mejor.

2- En la que se asume el papel de enfermo, por lo que se pueden abandonar momentneamente sus actividades.

3- En la que se toma contacto con el mdico.

4- En la que el enfermo se hace dependiente y puede adoptar comportamientos ambivalentes y manifestar el rechazo con el tratamiento, el mdico y la enfermedad.

5- Es el tiempo en donde el enfermo se recupera. (13)


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La visin homeoptica de lo que es enfermedad es:

"Cuando una persona cae enferma, es solamente una fuerza vital, espiritual autnoma (automtica) activa en todo su organismo, la que ha sido perturbada previamente por la influencia dinmica (materia pecans) ejercida sobre la fuerza vital por un agente mrbido hostil a la vida. (11)

Medicamento es: cualquier sustancia utilizada para el tratamiento de enfermedades. (4)

Segn el Dr. Hahnemann, el medicamento que administrado en un individuo sano produce los mismos sntomas de la enfermedad, el tratamiento se usa en dosis atenuadas y tiene la facultad de destruir de una manera pronta radical y durable, la universidad de los sntomas de cada caso mrbido.

Los sntomas de la enfermedad son reacciones naturales de defensa del organismo, tentativas espontneas del restablecimiento de un equilibrio comprometido (14)

Existe en todo sndrome mrbido dos rdenes de trastornos unos en relacin directa con la agresin exterior, causa de la enfermedad y otros que dan testimonio de la reaccin del organismo ante esta agresin. Por eso es que el homepata debe observar los sntomas y los signos tanto clnicos como teraputicos para obtener la curacin. Lo esencial para el mdico homepata no es determinar un caso clnico dado, sino ms bien conocer al enfermo que se observa. (3)

3.4 Remedios Constitucionales

Hahnemann determin que cada individuo es diferente a otro. Individualizar al enfermo implica conocer al enfermo para comprender su enfermedad, lo que resulta ser el primer fin de la medicina homeoptica y consiste en definir su constitucin, reconocer sus reacciones temperamentales y observar sus reacciones patolgicas. (14)


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Para analizar al paciente en homeopata debe de caracterizarse segn los diferentes tipos de constituciones que se han dictado en esta doctrina.

Podemos definir constitucin, como la condicin fsica total del cuerpo. Existen 5 tipos de constituciones: Carbnica, Fosfrica, Flurica, Sulfrica y Psictica. Conocer la constitucin individual de una persona puede llevar a identificar un remedio que acte en profundidad en todo el sistema del individuo. Esto se conoce como remedio constitucional para una persona en particular. El remedio no slo acta sobre los sntomas y trastornos en concreto. Tambin supone una ayuda para resolver una amplia gama de diferentes problemas. (9)

De estas la mayora estn caracterizadas desde el punto de vista bioqumico por la predominancia de un elemento universal, como lo es el Carbono, Fsforo, Flor y Sulfuro respectivamente. (4)

Constitucin Carbnica:

A las personas de constitucin carbnica les gusta hacer las cosas a su manera y a su propio ritmo (que suele ser metdico y lento).Su forma y velocidad de aprendizaje suelen ser, asimismo, metdicas y lentas.

Las personas de constitucin carbnica son independientes y bastante serias. Cuando son nios se sienten felices si se les deja jugar solos, tranquilamente. Por lo general son individuos sociables, siempre y cuando no se les presione de forma excesiva. Adems suelen ser:

Metdicos y pausados; quizs hasta el punto de llegar a parecer lento y testarudo.

Puede ser bastante grueso y sudoroso

Prefiere los alimentos harinosos

Independiente, aunque no demasiado aventurero


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Sntomas y enfermedades

Los tipos Calcrea carbnica son propensos a padecer estreimiento, aunque ello no parece causarles graves problemas o trastornos.

Los tobillos constituyen su punto dbil, y son propensos a sufrir torceduras, esguinces o dislocaciones.

Tambin tienen tendencia a padecer resfriados, tos, dolor de garganta y otros procesos respiratorios menores; con frecuencia, stos aparecen a causa de condiciones de fro y humedad.

Pueden padecer fiebres elevadas. Por lo general, stas responden de forma rpida a la administracin de Belladonna como remedio agudo.

Como remedio constitucional, Calcrea carbnica puede ayudar a aliviar todo tipo de problemas, siempre y cuando se trate de este tipo de personalidad.

Biotipo Carbnico

Presenta una erupcin dental lenta y retardada, con esmalte de coloracin blanco marfil. Tiende a formar caries de segundo grado que son de avance lento, sobre todo en los tercios cervicales. Presenta un pH salival cido; hipercalcificacin pulpar, dentinaria y de conductos radiculares, pulpitis crnica, hiperplasia pulpar, granulomas apicales, hipercementosis, tendencia a la anquilosis, papilomas, gingivitis de fondo hormonal. La respuesta hstica de este biotipo se caracteriza por la tendencia a las hiperplasias e hipercalcificaciones.

El medicamento preventivo de eleccin es la Calcrea Carbnica, que cumple con una funcin reguladora.


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Constitucin Fosfrica:

Por lo general, este tipo de pacientes son cariosos, compasivos y afectuosos. Les gusta la compaa y tienden a atraerla debido a su espontaneidad natural, su curiosidad y su naturaleza juguetona. Hacen amigos con facilidad y rapidez, ya que son sinceros y abiertos con respecto a sus problemas y opiniones. Adems estn dotados de una imaginacin muy viva y pueden llegar a ser muy creativos. No obstante, la sobreexcitacin puede producirles trastornos e incluso enfermedades.

De aspecto ligeramente delicado

Personalidad clida y afectuosa. Responde bien al amor y al afecto

Puede faltarle concentracin y se distrae con facilidad

Sus puntos dbiles son el estmago, la garganta y el pecho

Con frecuencia muestra una predisposicin nerviosa


A veces su estmago constituye su punto dbil. Cuando el nio est enfermo, es probable que vomite los alimentos fros que ha ingerido tan pronto como se hayan calentado en el estmago.

Presentan una mayor tendencia a sufrir diarreas que estreimiento. Si sus niveles de azcar en la sangre bajan en exceso, sufrirn sensacin de

desmayo y mareos; por tanto, es preferible que no se salten ninguna comida. Tendencia a padecer hemorragias nasales. El pecho tambin puede ser uno de sus puntos dbiles. Los resfriados

pueden descender hacia el pecho; la laringitis es susceptible de convertirse en bronquitis.


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Biotipo fosfrico:

Presenta erupcin dental retardada, con esmalte de coloracin blanco translcido y en ocasiones, con zonas de desmineralizacin. Los procesos de desmineralizacin, trastornos en la cicatrizacin y la tendencia a la hemorragia, constituyen la forma de reaccin ms frecuente de este biotipo. Puede presentar caries de segundo grado debido al proceso de desmineralizacin, dentinogenia imperfecta, periostitis, lengua geogrfica, trismus, artritis de la ATM (articulacin temporo-mandibular) alveolitis, pigmentacin de la mucosa oral, entre otras.

El medicamento regulador de eleccin es el Fsforo, que coadyuva a mantener el equilibrio y por lo tanto previene la aparicin de los sntomas.

Constitucin Flurica:

Estos pacientes sufren una hipersensibilidad de base. Se trata de un tipo de sensibilidad que no se muestra ante los dems, sino que se mantiene en la intimidad y profundamente encerrada en uno mismo. Por tanto, es probable que prefiera sufrir y lamentarse en soledad, quiz llorando en su propia habitacin. No le resulta fcil expresar sus sentimientos, sobre todo si stos han sido heridos; teme que no se le comprenda y que se ran de l. Hacia el exterior, muestra una imagen de autocontrol y de independencia. Tiende a ser limpio y ordenado. Sin embargo, detrs de todo lo que dice y hace se oculta su extrema sensibilidad ante los comentarios y las crticas de los dems.

Muy sensible ante los comentarios y las crticas, aunque sean bienintencionados

Slo muestra sus emociones en privado. Las prdidas emocionales les afectan de sobremanera. Juicioso y serio, sea cual sea su edad

Autnomo e independiente a pesar de estar llenos de tristeza o sentimiento de culpabilidad y resentimiento; muchas veces, ni los padres ms afectuosos sospechan estos sentimientos.


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Problemas alrgicos o basados en alergias, como el asma o la fiebre del heno.

Tendencia a sufrir llagas en y alrededor de los labios. Sus descargas son, con frecuencia, suaves, acuosas, claras o blanquecinas.

Biotipo florico

La erupcin dental en las personas con este biotipo es tarda o demasiado adelantada. La coloracin del esmalte es de gris obscuro. Tiende a presentar lesiones cariosas mltiples de segundo y tercer grado de tipo rampante, en las superficies oclusales e interproximales. Puede sufrir de necrosis pulpar, hipoplasia del esmalte, hiperlaxitud del ligamento periodontal con movilidad sintomtica de las piezas dentales, numerosos conductos accesorios, formacin de races incompletas, quistes radiculares y fstulas dentales, GUNA (gingivoestomatitis ulcero necrotizante aguda), sialorrea y halitosis.

Este biotipo reacciona ante los factores etiolgicos locales y sistmicos mediante necrosis, degeneracin y esclerosis.

Los medicamentos de eleccin son la Calcrea Flurica y el Fluoric Acid, que permiten mantener el equilibrio y previene la aparicin de los sntomas.

Constitucin Sulfrica:

Una caracterstica importante del paciente sulfrico es su falta de auto confianza. La mayora de ellos son vergonzosos y tmidos, sobre todo con las personas que no conocen o con aquellas con las que no se sienten cmodos. A veces, sin embargo, intentan disimular su timidez y se muestra autoritario e incluso dictatorial, tanto con sus padres como con otros nios. No obstante, en las situaciones que no le resultan familiares, un nio de este tipo necesita a sus padres para sentirse tranquilo, slo por si acaso.


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Tmido, falto de confianza, ansioso, preocupado

Temeroso de que le vean fracasar

Siente pasin por los dulces y los alimentos azucarados

Tendencia a sufrir accesos de llanto si se les critica o castiga.


El estmago es su punto dbil. Puede sufrir flatulencias y estreimiento, agravados por la ansiedad y los

alimentos flatulentos. Los sntomas digestivos se presentan en el lado derecho del organismo, pudiendo desplazarse al izquierdo.

Los resfriados y la tos presentan una tendencia descendente, es decir, se dirigen de la cabeza y la garganta hacia el pecho.

Biotipo Sulfrico

Presentan una erupcin dental normal con una coloracin amarillenta debido a un exceso de silicato de calcio en la dentina, tienden a tener caries incipientes asociadas al consumo de carbohidratos, cavidades pulpares amplias, hiperemia pulpar, pulpitis aguda, estomatitis aftosa y alrgica. El sulfrico frecuentemente presenta una respuesta inflamatoria con tendencia a la supuracin durante los procesos agudos.

El medicamento homeoptico preventivo de eleccin es el Sulfur, que ayuda en la defensa de los tejidos orales, manteniendo un equilibrio entre los factores de agresin y defensa orgnicos.


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Constitucin Psictica:

El mayor problema que sufren estos pacientes es el miedo a estar solos o a ser abandonados. Por tanto, tienden a mostrarse tmidos, a evitar la confrontacin y a satisfacer a los dems (de hecho, hacen cualquier cosa para asegurarse de que sus amigos y sus padres no les rechacen ni les abandonen). Por lo general, cuando nios son llorones y se aferran a sus padres en situaciones que perciben como extraas. Los castigos y los regaos les resultan especialmente dolorosos. Al tratarse de nios afectuosos y cariosos, se les consuela y alivia con facilidad mediante caricias y muestras de afecto. El humor es sumamente variable. Parece que siempre estn a punto de llorar, incluso cuando han alcanzado una edad de madurez en la que los cambios de humor deberan haberse superado. Tambin son celosos, sobre todo cuando existe rivalidad entre hermanos.

Muestra miedo o preocupacin a que se le abandone

Particularmente sensible a acontecimientos como un cambio de colegio

Indeciso y variable (incluyendo estados de nimo, preferencias alimentarias y sntomas)

Aspecto delicado y tmido

Prefiere el fro y el aire fresco


Los dolores y las enfermedades son cambiantes y se desplazan de un lugar del cuerpo a otro, del mismo modo que el estado de nimo del nio.

Estos nios son propensos a padecer dolor de odos (otalgias), resfriados que se desplazan hacia el pecho y catarros nasales.

Su mucosidad es, a menudo, de color verde amarillento. Muestran una tendencia a padecer orzuelos recurrentes.


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3.5 Temperamentos

Temperamento Linftico:

Humor: Rico en agua.

Edad: Infancia.

Tipo: Digestivo.

Cara: Tercio inferior de la cara, regin de la boca y maxilares, es ms desarrollado que en los tercios mediano y superiores.

Caracterizacin: Pequeos, delgados, plidos, lentos, indolentes, pasivos, mano fra y hmeda. (4)

Temperamento Sanguneo:

Edad: Adolescencia

Tipo: Circulatorio y respiratorio

Cara: Tercio medio de la cara y estado nasal el que ms se desarroll.

Caracterizacin: Gestos bruscos, mano caliente y hmeda.

Predisposicin: enfermedades infecciosas. (4)

Temperamento Bilioso:

Edad: adulto

Cara: En los tres tercios de la cara tiene un desarrollo sensiblemente equivalente a los miembros, son muy desarrollados y se realizan los rasgos.

Caracterizacin: Caliente y seco.

Predisposicin: Afecciones espasmdicas. (4)


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Temperamento Nervioso:

Edad: Vejez.

Cara: Prominencia del tercio superior de la cara y miembros delgados.

Caracterizacin: Mano fra y seca.

Predisposicin: Esclerosis y degeneracin del sistema nervioso. (4)

El conocimiento de la constitucin y del temperamento no son particulares a la homeopata, sino que solo la homeopata los toma en cuenta porque solo ella posee los remedios que responden exactamente a cada tendencia. (4)

Como cada enfermedad est caracterizada por los sntomas, el remedio combate los sntomas y por medio de los sntomas que este produce en el hombre sano. Para encontrar el remedio por medio de la Ley de la Similitud relacionndola con el enfermo se debe de tomar en cuenta:

1- Que todo est determinado por la personalidad del remedio homeoptico, ya que cada remedio posee una serie de particularidades que lo individualizan.

2- El remedio es el reflejo exacto del enfermo.

Con respecto al primer punto, en la Homeopata las caractersticas mentales son siempre tomadas con el ms grande cuidado, y constituyen signos de importancia principal.

Los remedios homeopticos no estn todos en el mismo plano, algunos se dirigen al conjunto del individuo, ya sea para neutralizar las intoxicaciones que lo han afectado (remedio de fondo), sea para reestablecerlos en su cuadro constitucional (remedios constitucionales) y otros que estn especialmente destinados ha hacer desaparecer episodios agudos.


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3.6 Patognesis

Se conoce Patognesis como el origen o causa de una enfermedad o trastorno (4). Se le llama patognesis, desde el punto de vista homeoptico, a aquel conjunto de trastornos precisos que se suceden en un individuo sano, el cual ha adquirido una sustancia o microorganismo y los trastornos morbosos que estos le causan, llegan a alterar el equilibrio de todos sus factores (4). Se puede decir que todo estado mrbido evoluciona esquemticamente en tres perodos:

1- Trastornos Sensoriales:

- Ignorado por el medio oficial.

- El sujeto se siente bien (posee pequeas anomalas a las que no atribuye significacin).

- Trastornos de carcter (nervioso, irritable, triste y deprimido)

2- Trastornos Funcionales:

- Trastornos en el funcionamiento de uno varios aparatos con una alteracin progresiva del estado general.

3- Trastornos Lesionales:

- El individuo presenta lesin anatmica. (4)

3.7 Atenuacin Medicamentosa

La dosis infinitesimal, que para la mayor parte de la gente caracteriza as la homeopata, est lejos de ser indispensable en principio. Se puede hacer homeopata empleando dosis habituales de remedios. Es por lo dems, lo que haca Hahnemann al comienzo de sus experimentaciones. (4)


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Pasteur revel que provocando en el organismo una enfermedad atenuada, por una dosis dbil de toxinas, se protega al individuo contra esta enfermedad y esta teora es usada en la medicina oficial; en realidad est basada en muchas de las bases de la homeopata, por lo que muchos medicamentos alpatas, actan en realidad, segn la similitud y los alpatas hacen homeopata sin saberlo. Sin embargo, el empleo de los medicamentos en dosis infinitesimal constituye un progreso tal que abre en teraputica perspectivas extraordinarias, a tal grado que la homeopata no podra perdurar sin sta y considera este principio de igual importancia a la de la ley de la similitud. (4)

3.7.1 Diluciones

Dilucin se define como: El Procedimiento de preparar una solucin menos concentrada a partir de una ms concentrada por la adicin de un disolvente (4)

Esta se desarrolla en el organismo para ir poco a poco disminuyendo la concentracin del medicamento en el organismo.

Antes, estas se desarrollaban en tubos de ensayo en donde se colocaba una gota del medicamento y se diluye con 10 gotas de agua alcoholada, as era como se desarrollaba la potencia dcima (3), si a esa solucin se vuelve a diluir y se le agregaban 10 gotas ms de agua alcoholada, se formaba la potencia vigsima (3) y as consecutivamente. Ahora las diluciones se fabrican en laboratorios profesionales que tienen mquinas que las desarrollan de una forma muy exacta, manteniendo siempre el nivel de calidad especificado.

El nmero de molculas determinado es importante ya que, cuando se disuelve una sustancia en un solvente, las molculas disueltas desenvuelven en el interior del solvente una presin medible, la presin osmtica, que para una temperatura dada es proporcional al nmero de molculas libres por unidad de volumen. Como en el curso de las diluciones sucesivas el nmero de molculas se reduce, se llega a obtener presiones osmticas muy pequeas. Con dicha presin se logra obtener el grado de absorcin. (4)


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3.7.2 Formas Farmacuticas y Extractos Fisiolgicos

Vehculos Usados en Homeopata

Los ms usados son: el azcar de leche, alcohol, agua destilada y algunas veces la glicerina (usada en las preparaciones de sustancias alcaloides y principios biolgicos).

Azcar de Leche:

Es lactosa, dulce y agradable. Se encuentra en la leche de animales mamferos y cuando es pura se presenta cristalizada en forma prismtica. Para obtenerla de la leche, se trata la leche por un cido que determina as la coagulacin de la casena, luego se filtra el lquido concentrado, este por evaporacin se obtiene la cristalizacin de la lactosa o azcar de leche. (4)

Alcohol:

El alcohol usado es el etlico, el cual es un lquido incoloro, fluido, de sabor picante y custico. Se produce artificialmente haciendo fermentar las materias azucaradas o amilceas obtenindose el alcohol por medio de la destilacin. En homeopata la materia que se usa para obtener el alcohol es la uva que contiene glucosa, esta se fermenta y destila con lo cual se obtendr alcohol de 90 grados. (4)

Agua Destilada:

Es el agua comn, sin impurezas. Esta se obtiene por medio de la destilacin en alambiques. (2) Se prefiere agua deshidratada o tambin agua alcoholada. Esta agua no puede ser la que bebemos normalmente del grifo, esto debido a que esta agua contiene sales minerales y gases en disolucin. (10)


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3.7.3 Preparacin de los medicamentos homeopticos

Para la preparacin de los medicamentos homeopticos las plantas deben ser recogidas en poca de floracin algunas otras, un ao despus de su floracin, las flores, semillas, hojas, cortezas, tallos o races segn su parte activa ms conveniente. Estos se lavan y se corta lo que se necesita en pequeos pedazos y se prensan. Al jugo exprimido para que no se enmohezca o no se fermente, se le aade inmediatamente cantidad igual de alcohol (espritu de vino); despus de 24 o 48 horas de maceracin se decantan separndose del frasco original y se conserva en otro frasco de cristal bien limpio y cerrado hermticamente con tapn de corcho y se rotula con el rtulo de tintura.

Las sustancias insolubles como los metales, varias sales, el slice, la creta, y los carbones, primero se pulverizan muy finamente y luego se incorporan y pulverizan en el mortero con azcar de leche, cuidadosamente y por mucho tiempo en las mismas proporciones que la dilucin, esto es en la de 10 granos de la sustancia que se ha de dinamizar, por 90 granos de azcar de leche constituyendo la primera trituracin, 10 granos de la primera trituracin con 90 de azcar de leche dar la segunda trituracin. (10)

Las formas medicamentosas utilizadas en homeopata son:

Tinturas Madres:

Son soluciones alcohlicas ms o menos concentradas, obtenidas a partir de drogas medicamentosas, segn la tcnica indicada para cada una de estas drogas, ya sea por percolacin o maceracin. Los vegetales, animales y los minerales pueden ser tratados por este mtodo, pero por lo general, los vegetales slo son tratados por este. (5)


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Trituraciones:

La trituracin es la preparacin de medicamentos al estado polvoriento. Las trituraciones de las sustancias minerales, vegetales y animales, son mezcladas con azcar de leche y el medicamento en proporciones variables segn sea la trituracin. En general slo las sustancias minerales se preparan por medio de trituracin. (5)

Diluciones

Se preparan partiendo de las tinturas madres, ya sea diluyendo stas en alcohol o agua destilada. Algunas son hechas en glicerina. (4)

Glbulos:

Se preparan por medio de azcar, lo ms pura posible, obtenida de azcar de caa o de azcar de remolacha. El azcar que se utiliza es entonces la sacarosa o azcar corriente y no la lactosa (por ser ms caro el procedimiento). Estos se colocan en la dilucin requerida y luego se secan en un homo de 35 C a 90 C. La mayora son hechos en lactosa, pensando en los pacientes diabticos. (4)

Con respecto a stos, la sustancia activa se encuentra en la periferia, por esto no se deben tocar con las manos o con metal, pues se arriesga a estropear con los dedos los grnulos, lo mismo ocurre cuando estos se mastican. Hay que asegurar un contacto prolongado de la superficie del granulo con la superficie lingual. (2)

Tabletas:

Esto es proporciones pequeas de azcar corriente o de lactosa comprimida, en forma de pastillas redondas, lo cual se logra por medio de maquinaria especial. Al comprimirlo se le agrega trituracin y luego cuando se tiene la tableta, se coloca en la dilucin requerida y se seca igual que los glbulos (4).


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Pomadas:

Generalmente se elaboran con vaselina. A esta se le agrega la cantidad que se quiera de sustancia medicamentosa. (4)

Bioterapia (Nosodes):

Estos grupos se obtienen a partir de cultivos microbianos de virus, excreciones patolgicas, etc. Se les llama hisoterpicos, a los nosodes obtenidos del enfermo mismo; se dan a partir de 3' y 10' dilucin. Se preparan de dos maneras:

- Cultivos Microbianos.

- Productos Orgnicos. (4)

Pueden ser:

- Nosodes Simples.

- Nosodes Complejos.

- Autonosodes. (4)

Simples:

Son aquellos que contienen en sus proporciones: toxinas, protenas, endotoxinas y exotoxinas del microbio, pero eliminando los cuerpos microbianos vivos o muertos.

Complejos:

Son aquellos que contienen en sus proporciones: toxinas, protenas, endotoxinas y cuerpos microbianos vivos o muertos.

Autonosodes:

Son aquellos que se hacen con cultivos del mismo paciente, se prepara para s mismo el medicamento. (4)


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3.7.4 Forma de Accin de la Homeopata

Las dosis debern administrarse al enfermo repitindolas con cierta frecuencia: cada media hora, cada hora, cada dos horas, cada veinticuatro horas, etc. Ser tanto ms frecuente cuanto ms reciente sea la aparicin de la enfermedad o la dolencia. En caso de que la medicina homeoptica no haya sido la ms correcta y produzca una agravacin considerable, deber ser neutralizada con un antdoto antes de dar el otro remedio sin tardanza alguna, a fin de que desplace al que fue seleccionado impropiamente. (10)

Para un buen efecto de la homeopata es necesario efectuar una buena preparacin del medicamento homeoptico, en especial, en el caso de la dilucin, cuanto ms elevada es una dilucin tanto ms ampla es su accin y esta a la vez en el espacio y en el tiempo. Los productos de origen vegetal, tienen una accin en general ms rpida, pero menos profunda que la de los medios minerales. (4)

Para un tratamiento ptimo, se debe llevar junto con ste una alimentacin balanceada, sin preservantes o especias. No se debe tomar alcohol, caf o tabaco en exceso; debe abstenerse del: alcanfor, menta, manzanilla (por tener estas sustancias la propiedad de antdotos, la accin de la mayora de los remedios homeopticos) y medicamentos alopticos (ya que son medicamentos muy fuertes que pueden impedir la accin de la homeopata). (4)

3.8 Examen del paciente

Cuanta ms experiencia tiene un odontlogo en exodoncia, ms consciente est de las complicaciones que pueden producirse y ms completo es el examen. Para el principiante el examen debe ser metdico y registrarse con cierto detalle. Se lo divide en varias porciones:(9)

- La historia: se divide bsicamente en el motivo de la consulta, la enfermedad actual, la historia previa y la historia familiar. Para evaluar de manera inteligente el problema es necesario obtener un conocimiento adecuado, tanto de los antecedentes del paciente como del motivo de la consulta.


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Ningn problema es tan simple como para no poder causar un dao serio o la muerte bajo una situacin errnea. Sin embargo, bajo circunstancias aparentemente normales en las que no es necesario dilucidar problemas diagnsticos, el profesional formula unas pocas preguntas directrices en lugar de intentar escribir una historia completa de tipo hospitalario. Se pregunta al paciente si ha tenido operaciones mayores o enfermedades importantes, cundo fue examinado por ltima vez por su mdico, si hubo hallazgos positivos y qu drogas est tomando en la actualidad. La mayora de los consultorios utiliza un formulario para hacer una historia mdica bastante elaborada, que obtiene buenos antecedentes de los problemas sistmicos y bucales pasados y actuales.

- El examen clnico: consta de evaluaciones visuales (color, tumefaccin, estado de los dientes y estructuras circunvecinas), palpacin y percusin, instrumentacin y pruebas de vitalidad. El diente en cuestin es examinado detalladamente. Adems, se examinan con cuidado los dientes adyacentes y las estructuras vecinas para ver si hay problemas que podran ser pertinentes.

- El examen radiogrfico: es necesario, tanto antes como despus de la operacin. Muchos estados que no podran ser diagnosticados de otra manera son revelados as, tales como una raz curva, un gran quiste, un nuevo absceso o una exposicin cariosa de la pulpa en un diente adyacente, que no estaba presente en la radiografa hecha varios aos antes.

La determinacin de la presin sangunea en el consultorio dental ha provisto un servicio al dentista al permitirle conocer la hipertensin del paciente, as como a este ltimo, que a menudo no tiene conciencia de ella. Las pruebas de laboratorio son ayudantes necesarios para el diagnstico y el manejo. (8).

Las pruebas de deteccin para diabetes y nivel de hemoglobina son ofrecidos por firmas comerciales en forma de tiras de papel tratado. Se realiza un buen servicio si cada paciente odontolgico es estudiado anualmente, en particular si no se hace un examen fsico todos los aos, dado que as se descubren casos de diabetes y anemia en el consultorio dental, y se los puede derivar a un mdico para su tratamiento.


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3.9 Indicaciones para exodoncia

Segn Gustav O. Kruger en su libro Ciruga Buco-Maxilofacial. Las indicaciones para exodoncia son las siguientes:

1. Los estados patolgicos de la pulpa, sean agudos o crnicos, en un diente no susceptible de un tratamiento endodntico. Lo condenan. Un diente que no se puede restaurar con los procedimientos odontolgicos puede ser considerado de esta categora aunque no sea demostrable un estado patolgico pulpar.

2. La enfermedad periodontal aguda o crnica, que no sea susceptible de tratamiento puede ser causa de extraccin

3. Los efectos traumticos sobre el diente o el alveolo a veces estn ms all de las posibilidades de reparacin.

4. Los dientes impactados o supernumerarios a menudo no asumen su ubicacin en la lnea de oclusin.

5. La consideracin ortodntica puede requerir la extraccin de un diente totalmente erupcionado, en erupcin o un primario que haya permanecido en su sitio ms all de su poca de exfoliacin. Los dientes en mal posicin y los terceros molares que han perdido sus antagonistas pueden incluirse aqu.

6. Dientes desvitalizados, radiogrficamente negativos han sido extrados como ltimo recurso a solicitud del mdico, debido a la posibilidad de que fueran focos de infeccin.

7. Las consideraciones protsicas pueden requerir la extraccin de uno o varios dientes para el diseo o estabilidad de la prtesis.

8. Las consideraciones estticas a veces trascienden a los factores puramente funcionales.

9. Puede haber un estado patolgico en el hueso circunvecino que comprenda al diente o el tratamiento del estado patolgico puede requerir la extraccin.

10. Los dientes en la lnea de fuego, de un tratamiento radiante planteado a una zona vecina, se extraen de manera que la consiguiente osteorradionecrosis que va a producir no se vea complicada caries por radiaciones o por pulpas necrosadas y sus secuelas.


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3.9.1 Medidas postoperatorias generales

En el postoperatorio de la exodoncia, la cual se realiza bajo anestesia local, se adoptan las medidas higinicas y farmacolgicas necesarias para que los procesos de reparacin tisular tengan lugar en forma idnea.

No debemos olvidar que, en muchsimas ocasiones, el buen resultado de una determinada tcnica quirrgica depende del enfoque correcto del post operatorio.

Son medidas habituales el cepillado dentario, los colutorios con una solucin salina y el fro local, y se prescriben, de forma opcional, antibiticos y anti inflamatorios.

Para que se produzca la cicatrizacin de una herida, debe darse tambin su reparacin. Por eso la cicatrizacin es el resultado de la regeneracin de los tejidos y del cierre de la herida.

3.9.2 El Postoperatorio: Concepto y Fases

Se entiende por perodo postoperatorio el que se inicia con la conclusin del acto quirrgico, aunque an queda por definir su punto final. Dentro de este perodo de longitud indefinida, se conoce como postoperatorio inmediato el que abarca las primeras horas, durante las cuales se pierde el efecto del anestsico local y luego de esta etapa comienza el postoperatorio tardo. Podramos admitir que el postoperatorio concluye con el alta clnica y que sta difiere, ms o menos, segn la envergadura de la intervencin, la naturaleza del cuadro clnico y las circunstancias personales de cada enfermo.


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3.9.3 Dolor

Lgicamente, el dolor no es slo una posible complicacin postoperatoria, sino que es un sntoma que acompaa a numerosos cuadros clnicos. Paradjicamente, no es raro que este sntoma preoperatorio conduzca al paciente hacia el quirfano y el resultado inmediato de la intervencin, sea un dolor postoperatorio mucho ms intenso que el preoperatorio, por lo cual, hay que instaurar tratamiento con analgsicos.

Los analgsicos pueden dividirse en dos grupos, segn el nivel de actuacin: centrales y perifricos. Analizaremos someramente cada uno de los grupos.

a) Centrales: estn representados fundamentalmente por la morfina y el dextropropoxifeno. Su mecanismo de accin est basado, en parte, en los sistemas inhibidores descendentes, que por medio de endorfinas, y ms concretamente de encefalina, bloquean la secrecin de sustancia P en la primera neurona sensitiva a nivel del ncleo trigeminal.

b) Perifricos; pertenecen a este grupo los analgsicos-antipirticos que actan inhibiendo la sntesis de prostaglandinas, las cuales sensibilizan las terminaciones ms finas a la bradiquinina, que es algena. Su accin antipirtica indica que actan tambin sobre el hipotlamo, con lo que los analgsicos perifricos tienen tambin una accin central.

El cido acetil saliclico (AAS) sigue siendo el mejor analgsico, aunque ofrece ciertos problemas, como su administracin a enfermos con lcera pptica o con reacciones de tipo alrgico, o su interferencia en el mecanismo de la coagulacin. Inhibe la sntesis de prostaglandinas, acetilando preferentemente la ciclooxigenasa a cuyo cargo corre la primera fase de esta sntesis, de forma que las prostaglandinas y los endoperxidos no pueden sensibilizar a los receptores del dolor; esta accin favorable se debe al grupo 0-acetilo que, por otro lado, acetila a las protenas plaquetarias originando un efecto negativo de antiagregacin plaquetaria.


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3.10 Prescripcin homeoptica

El interrogatorio al paciente es de vital importancia junto con el examen clnico, ya que por medio de estos se obtiene el diagnstico, el cual nos ayudar en la prescripcin del tratamiento homeoptico. Se debe tomar en cuenta tambin la antigedad de los trastornos, las posibilidades de reaccin del enfermo, la similitud del medicamento, constitucin, temperamento y el tipo de trastorno que el paciente presente. (10)

Una vez efectuado el diagnstico y para efectos de la prescripcin se pueden identificar los trastornos que posea un individuo en tres grupos, para los cuales se debe establecer una correspondencia entre la dosis necesaria y la naturaleza de la enfermedad de que se traten estos.

Esta correspondencia es:

Tiempo de la enfermedad Tipos de trastornos Dilucin

Muy crnicos Sensoriales o mentales Alta Crnicos Funcionales Media Agudos Lesionales Baja

Clasificacin de las clasificaciones segn trastorno y duracin del mismo

De tal manera que cuanto ms profunda es la similitud entre un enfermo y su remedio, tanto ms este remedio puede ser prescrito a dilucin elevada. (10)

Un remedio acta de manera tal que cuanto ms tiempo de aplicacin ms elevada es su dilucin. Se puede entonces repetir frecuentemente el remedio en baja dilucin, pero no hay que dar el remedio en altas diluciones en intervalos alejados. La accin profunda del remedio altamente diluido exige una preparacin del enfermo, pues una alta dilucin ser rara vez dada al comienzo del tratamiento, por lo general se administra de 10 a 15 das, ya que esto producir una agravacin debido a la gran cantidad de toxinas que habrn en el organismo y disminuyendo la posibilidad de eliminacin del organismo.


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3.11 Medicamentos homeopticos por utilizar

3.11.1 rnica

Trastornos que remedia

Contusiones y lesiones similares sin herida externa; shock mental o fsico.

Origen y accin

rnica se prepara a partir de la planta, parecida a la margarita, que puede presentar el mismo nombre o tambin se conoce como Salvia, habitualmente crece en regiones montaosas. Es el remedio homeoptico ms imprtame para tratar las lesiones: acta sobre los tejidos blandos, incluyendo los msculos y los vasos sanguneos. Se puede aplicar en forma de pomada o tomar como grnulos.

Sntomas caractersticos

Cualquier tipo de contusin o herida similar producida por presin, tirn o torcedura. (El remedio se aplicar en forma de pomada o ungento slo si no existe honda externa o abierta).

Tensin muscular acompaada de dolor y contusin. Shock tras un accidente o como consecuencia de un colapso; adems,

deber administrarse el correspondiente tratamiento de primeros auxilios.


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3.11.2 Silicia


Abscesos, heridas de curacin lenta, dolor de muelas y de odos e infecciones localizadas similares.

Origen y accin

Para preparar el remedio se utiliza silcea pura, extrada de cristal de roca. Los homepatas lo utilizan preferentemente en tratamientos a largo plazo ms que para trastornos cotidianos. Pero puede ser muy til para tratar heridas supurantes, ya que ayuda a expulsar tejidos enfermos o a deshacerlos para reabsorberlos.


Infecciones a pequea escala que parecen desarrollar sepsis en lugar de curar.

Abscesos que persisten y no desarrollan una cabeza, como ocurre en algunos casos de flemn dental.

Cuerpos extraos como astillas, granos de arena o fragmentos de cristal que es preciso expulsar del organismo.

Este remedio resulta especialmente adecuado para sntomas de curacin lenta o para personas sensibles al fro y carentes de vigor y energa.


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3.11.3 Belladonna


Gripe, resfriados, irritacin de garganta, dolor de muelas y de odos, fornculos e inflamaciones similares, fiebre varicela, sarampin y paperas (parotiditis).

Origen y accin

El remedio se prepara a partir de la famosa Belladonna, una planta de gran altura que produce grandes y lustrosas bayas venenosas de color negro. Es un remedio importante para casos agudos, o a corto plazo, de fiebres o enfermedades que cursan con fiebre, sobre todo en las primeras fases.


Los sntomas aparecen de forma sbita y son muy intensos. Fiebre, piel seca y caliente, aunque sin sed notable. La cara, o la parte afectada, aparecen de color rojo brillante. Inquietud, confusin e incluso delirio en casos graves. Las pupilas parecen dilatadas, produciendo el efecto de una mirada

distante. Los dolores son pulsantes, sobre todo en la cabeza. La luz intensa, el tacto, la presin y las corrientes de aire empeoran los

sntomas.


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3.11.4 Mercurius


Infecciones y estados spticos tales como fornculos y abscesos, irritacin de garganta y amigdalitis, dolor de odos o de muelas, lceras bucales, varicela y paperas (parotiditis).

Origen y accin

El remedio Mercurios se prepara a partir de mercurio lquido (azogue) o nitrato de mercurio amoniaco (sal). Ejerce profundos efectos en las glndulas del organismo y en sus secreciones. Resulta especialmente eficaz en casos de sepsis.


Glndulas inflamadas. Salivacin abundante que aumenta durante la noche. Sudoracin profusa. Lengua flcida y de color amarillento; en ocasiones, muestra la marca de los

dientes. Aumento de sed. El aliento, las secreciones y las descargas producen olores desagradables. Las sustancias evacuadas pueden ir acompaadas de sangre. Sabor metlico en la boca. Agotamiento emocional acompaado de irritabilidad e inquietud.


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Captulo IV

Hiptesis


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4. Hiptesis de la investigacin

1. Los medicamentos rnica, silicia, belladonna y mercurius, aplicados de forma homeoptica producen un efecto teraputico positivo en la prevencin del dolor postquirrgico de pacientes sometidos a exodoncia.


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Captulo V

Diseo Metodolgico


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5. Diseo Metodolgico

5.1 Tipo de estudio

El estudio es experimental de casos y controles, porque se analiza el efecto teraputico de cuatro medicamentos aplicados de forma homeoptica en pacientes sometidos a exodoncia, los cuales sern comparados con los pacientes sometidos al mismo tratamiento pero que solo se les darn medicamentos alopticos o no ingerirn ningn medicamento.

5.2 Lmite espacial

Este estudio se realiza en la Facultad de Odontologa de la Universidad Latinoamericana de Ciencia y Tecnologa.

5.3 Lmite temporal

El estudio se realiza en el perodo comprendido de marzo a julio del 2003.

5.4 Universo

Pacientes de la Clnica de Especialidades Odontolgicas de ULACIT. Mayores de 18 aos y cualquier sexo.

5.5 Poblacin

Pacientes indicados para exodoncia

5.6 Grupo de estudio

Se conforman dos grupos, un primer grupo constituido por 15 pacientes, tratados con los medicamentos homeopticos, al que se denomina grupo de estudio. Y otro grupo de 15 pacientes, al cual llamamos grupo de control, que se tratan con medicamentos alopticos o sin ningn medicamento, en caso de que no sean necesarios.


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5.7 Criterio de Seleccin:

Los pacientes que se presentan a consulta por motivo de exodoncia, ya sea por indicaciones ortodnticas, destruccin de la pieza indicada o por enfermedad periodontal.

La asignacin de los grupos de estudio se realiz de manera aleatoria, tratando de homogeneizar ambos grupos en relacin a las variables estudiadas.

5.8 Procedimiento

Primero se le explica al paciente lo que se pretende con el estudio, y se le hace firmar una carta donde autoriza a la Universidad para poder realizar dicho procedimiento, se le suministran medicamentos especficos para cada caso y se le controla con una cita una semana despus de realizado el procedimiento. Adems, se les realiza una ficha clnica para diagnosticar su estado actual y con ello se le indica el tratamiento homeoptico.

A los pacientes se les realiza un cuestionario al finalizar el tratamiento para poder medir los efectos que en ellos se produjeron durante el tratamiento. Al mismo tiempo se les realiza un examen clnico para verificar los resultados del estudio.

El procedimiento por realizar consiste en sacar las piezas indicadas para exodoncia por cualquiera de las razones antes explicadas. Se procede a pedirle al paciente que ingiera los glbulos de azcar impregnados con el medicamento homeoptico, se esperan de 10 a 15 minutos mientras se preparan los instrumentos y los materiales que se van a utilizar.

Se comienza el tratamiento: se coloca la anestesia, y se procede a realizar los movimientos de intrusin, luxacin, rotacin (si es necesario) y extraccin. Luego de dicho procedimiento se deja al paciente descansar, mordiendo una gasa como es habitual.


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A los pacientes que integran el grupo de estudio se les dan las instrucciones sobre como tomar los medicamentos homeopticos y la frecuencia con la que deben ser ingeridos. Dicha instruccin se coloca en el exterior del frasco que contiene el medicamento. A los pacientes que conforman el grupo control se les indica que si llegaran a presentar sntomas de dolor, inflamacin, o algn proceso infeccioso, deben llamar a la autora de la investigacin para que le indique el medicamento a tomar.

A todos los pacientes que integran los grupos de estudio y control se citan 8 das despus de realizado el tratamiento para el control postoperatorio con el propsito de verificar el estado de analgesia en el paciente, la presencia o no de procesos inflamatorios o infecciosos, la cual se aplicar la tabla de valoracin post quirrgica para comprobar las variables, relacionarlas y analizarlas estadsticamente.


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5.9 Definicin de las Variables

Variables de estudio

1. Indicacin para exodoncia

a) Definicin conceptual: esta variable se refiere a las indicaciones que llevan a los pacientes a realizarse tratamientos de exodoncia, ya sea en piezas con problemas periodontales, fines ortodnticos y por caries extensas.

b) Definicin Operacional: se registrar la razn por la cual se refiere la extraccin y, posteriormente, en el anlisis de los resultados se evaluarn los mismos utilizando observaciones de aspecto clnico.

c) Definicin Instrumental: estos datos se registrarn y anotarn en la tabla de valoracin.

2. Las propiedades analgsicas y antiinflamatorias de los medicamentos: rnica, Silicia, Belladonna y Mercurius aplicados de forma homeoptica.

a) Definicin conceptual: dichas propiedades se definen como la capacidad del producto para poder actuar favorablemente sobre los sntomas de dolor e inflamacin presentes en el paciente al cual se le aplique dicho preparado.

b) Definicin Operacional: esta variable se valorar mediante observacin clnica. Los indicadores que se van a usar para esta variable son:

El dolor a la palpacin: Este indicador se refiere al dolor que pudiera estar presente o ausente en el momento de manipular y presionar los msculos y zonas externa cercanas a la herida, provocada por la extraccin. Esta es una forma de medir el grado de inflamacin que presenta el paciente, ya que a mayor inflacin, existe una mayor presin interna, la cual es ejercida por los lquidos inflamatorios. Estos lquidos administran fuerza contra el tejido adyacente, por lo tanto, crean dolor.

Presencia de inflamacin: La presencia o ausencia de inflamacin es un indicador que valora clnicamente este aspecto, y como lo indica, establece la existencia o no de inflamacin que se puede observar despus del acto quirrgico.


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Tejido adyacente enrojecido: Este indicador pretende observar otro aspecto importante de la inflamacin, que es el enrojecimiento de las zonas adyacentes o tambin conocido como rubor. Por consiguiente, este indicador manifiesta la presencia de inflamacin.

Los criterios de valoracin para esta variable son: o Tejidos adyacentes inflamados: la inflamacin de tipo 1 se define como una

inflamacin del tejido adyacente a la lesin posquirrgica, observable ocho das despus clnicamente, de forma evidente, y acompaado por uno o mas de los indicadores anteriormente descritos para esta variable.

o Tejidos adyacentes sin inflamacin evidente: la descripcin para este criterio de valoracin se refiere a una inflamacin nula o poco perceptible clnicamente, la cual no se presenta con los indicadores planteados para esta variable.

c) Definicin Instrumental: los datos obtenidos se registrarn en la tabla, para una posterior valoracin y medicin de la variable.

5.10 Instrumental para medir las variables

Las variables se medirn segn la presencia o no del dolor e inflamacin post operatorio y adems de los proceso de inflamacin o infeccin post extraccin.

5.11 Tcnica de diagnstico

Se realiza un diagnstico clnico y la informacin obtenida se consigna en una ficha clnica que incluye un cuestionario en el cual podemos analizar cada uno de las variables que deseamos estudiar.

5.12 Tcnica de obtencin de datos

Se utilizan dos cuestionarios directamente con el paciente para as poder explicarle cualquier duda que surja en el momento, en el primero se llenar la historia clnica del paciente. En la cita de control se utiliza el segundo cuestionario para hacer la valoracin clnica.


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Captulo VI

Anlisis de Resultados


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6. Procesamiento de los datos

La informacin obtenida se procesa mediante una computadora personal (PC), utilizando los programas Word y Excel de Windows Xp.

Los datos se presentan en tablas y grficos y se utilizan como medida de resumen los porcentajes.

Se realiza un anlisis descriptivo en cada una de las tablas presentadas se comparan los resultados obtenidos en ellas con la bibliografa revisada, para obtener conclusiones acordes a los objetivos propuestos.

Se realiza una prueba de hiptesis utilizando el test estadstico de Chi cuadrado con un p < 0.05 con el propsito de validar la hiptesis de la investigacin.


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Tabla #1

Distribucin de los pacientes de los grupos control y estudio de acuerdo al sexo.

Femenino Masculino Frecuencia Porcentaje Frecuencia Porcentaje

16 53% 14 47%

Grfico #1

47%

53%Masculino

Femenino

Fuente: Datos obtenidos de la historia clnica de los 30 pacientes participantes, en el estudio realizado de abril a junio del ao 2003, en la Clnica de Especialidades Odontolgicas, ULACIT.

El total de la muestra es de 30 pacientes, de las cuales el 53% son mujeres y el 47% son hombres.


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Tabla #2 Distribucin de los pacientes de los grupos control y

estudio por rango de edades Rango de edades en aos Frecuencia Porcentaje

21 a 25 8 27% 26 a 30 6 20% 31 a 35 6 20% 36 a 40 4 13% 41 a 45 2 7% 46 a 50 3 10%

50 o mas 1 3% Total 30 100%

Grfico #2

27%20%20%

13%7%

10%3%

0% 10% 20% 30%

Edades

50 o mas

46 a 50

41 a 45

36 a 40

31 a 35

26 a 30

21 a 25


El grupo de edades en que ms pacientes se present con respecto al total estudiado, es el de 21 a 25 aos, el cual representa el 27% del total de la muestra; seguidamente el de 26 a 30 aos y 31 a 35 aos con un 20% cada uno, de 36 a 40 un 13%, de 41 a 45 un 7%, de 46 a 50 un 10% y un 3% con edades de 50 o mas del total de la muestra.


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Tabla #3

Distribucin de los pacientes de los grupos control y estudio de acuerdo al motivo para realizar la exodoncia.

Diagnstico de la pieza Frecuencia Porcentaje Caries extensa 18 60% Indicaciones por ortodoncia 4 13% Problemas periodontales 3 10% Resto radicular 5 17%

Total 30 100%

Grfico #3

60%

13% 10%17%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%Caries extensa

Indicaciones porortodonciaProblemasperiodontalesResto radicular


De los 15 pacientes sometidos a exodoncia un 60% se presentaron por caries extensas, un 17% por restos radiculares, un 13% indicado por ortodoncia y un 10% por problemas periodontales.


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Valoracin post quirrgica de los pacientes del grupo control

Antes de efectuar el anlisis de las siguientes tablas es importante destacar que se realizaron dos grupos, uno de control y uno de estudio, ambos fueron sometidos a exodoncia simple; primero vamos a evaluar los pacientes del grupo control.

Grupo control: 15 pacientes

Tabla #4

Dolor post quirrgico en pacientes del grupo control. Clnica de Especialidades Odontolgicas ULACIT, abril junio de 2003.

Presencia Ausencia Frecuencia Porcentaje Frecuencia Porcentaje

8 53% 7 47%

Grfico #4

47%

53% Ausencia de dolor

Presencia de dolor

Fuente: Datos obtenidos del examen clnico de los pacientes del grupo control, en el estudio realizado de abril a junio del ao 2003, en la Clnica de Especialidades Odontolgicas, ULACIT.

De los 15 pacientes tratados sin medicamentos homeopticos solo el 47% de ellos no tuvieron dolor post quirrgico, mientras el 53% si lo presentaron.


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Tabla #5

Grado de intensidad de dolor sufrido por los pacientes del grupo control. Clnica

homeopatia en exodoncia

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