El rol del Psiclogo en los procesos de cambio

Historia del PsicodiagnsticoPsicodiagnstico1El primer uso de esta palabra lo encontramos en el ttulo de un libro de 1921 del psiquiatra suizo Hermann Rorschach: con el ttulo Psychodiagnostik se publicaba su prueba psicodinmica conocida como Test de Rorschach, una monografa sobre interpretacin de manchas de tinta.

Origen del Psicodiagnstico2Se denomina Psicodiagnstico a la evaluacin completa del estado mental de una persona, por lo general con el propsito de explicar un determinado padecimiento y determinar la forma ms adecuada de remediarlo.

La concepcin de la mente humana ha cambiado a lo largo del tiempo y por lo tanto, tambin lo han hecho las formas de evaluacin. En la actualidad sabemos que la mente y sus dificultades se encuentran determinadas por factores tanto biolgicos como sociales y que en realidad todos los problemas mentales deben su causa al interjuego de tres factores (modelo biopsicosocial):

Qu es el PSICODIAGNOSTICO?Funcionamientos deficitarios de reas especficas del cerebro a causa de una configuracin gentica diferente que altera sea la estructura cerebral o sus delicados balances qumicos o de alteraciones del sistema nervioso debido daos posteriores al nacimiento.

Creencias rgidas sobre el mundo y/o sobre s mismo que conducen a una forma inadecuada de interpretar la realidad y en consecuencia, a no solucionar los problemas de manera satisfactoria.

Relaciones y formas de interactuar con los dems (ya sea que pensemos en relaciones personales, familiares o en un sentido ms amplio, trabajo, escuela, sociedad) en que los intentos por solucionar sus problemas tienden a empeorarlos.

Cundo un psicodiagnstico es bueno?Un Psicodiagnstico completo debe dar cuenta del funcionamiento global de la persona desde una perspectiva biopsicosocial.Debe utilizar tcnicas actualizadas.Un Psicodiagnstico tiene que explicar de forma consistente la naturaleza del problema que motiv la consultaDebe brindar tambin un panorama general de sus capacidades y lados fuertes, ya que es en base a ellos que los problemas encontrarn un cause y una solucinDebe tener el poder predictivo para poder dar al paciente y/o a la familia un pronstico de resultados tanto en el caso de que se realice un tratamiento como si este no tiene lugar.Debe estar dado por escrito en trminos comunes a todos los profesionales (clasificacin estandarizada), pero tambin explicado en trminos claramente comprensibles por el paciente y sus seres queridos.Debe incluir ms all del nombre tcnico del problema una explicacin sobre cmo el mismo afecta al paciente en particular.Debe hacerse de forma rpida: un Psicodiagnstico no puede implicar que el paciente demore el inicio de su tratamiento ms de 15 das.

Un Psicodiagnstico, generalmente consta de tres partes: Admisin Administracin de Pruebas y DevolucinCmo se realiza un psicodiagnstico?

El profesional transmite en esta instancia al paciente y su familia las conclusiones a las que ha llegado.

Debe hacerlo de forma en que ellos lo entiendan, pero sin ocultar nada de informacin.

Debe asegurarse que todos han entendido las implicaciones del diagnstico. Posteriormente, el profesional da una serie de recomendaciones y de opciones de tratamiento, ayuda a aclarar las dudas existentes y planifica junto el paciente y/o su familia de qu manera se comenzar el tratamiento.

La devolucin incluye un informe completo de lo evaluado y de las conclusiones. El informe debe incluir tanto las pruebas que se administraron como el diagnstico al que se arrib, segn los cdigos establecidos por la Organizacin Mundial de la Salud. Este informe asegura al paciente que el trabajo realizado en la evaluacin podr ser utilizado por otrosprofesionales posteriormente e implica tambin cumplir con el derecho legal de toda persona a conocer la informacin que se ha obtenido sobre l.

La entrevista es un intercambio verbal que nos ayuda a reunir datos durante un encuentro, de carcter privado y cordial, donde una persona se dirige a otra y cuenta su historia, da su versin de los hechos y responde a preguntas relacionadas con un problema especfico. (Nahoum, 1966)

La entrevista es un dilogo que se sostiene con un propsito definido y no por la mera satisfaccin de conversar. Durante la misma, cada participante tiene su papel y debe actuar dentro de l, estableciendo una norma de comunicacin en un marco acotado por el tiempo y el tema a tratar (Alles, 1999).

La entrevista:Es la recopilacin de datos sobre el paciente para poder reconstruir su historia personal y situar sus sntomas en la dinmica de la evolucin individual.

Desde el punto de vista del paciente puede referirse a la trada a la memoria de las ideas de los objetos o hechos olvidados. Se estructura en dos fases: una es la objetiva que se realiza con los familiares y allegados del paciente. La otra es la subjetiva que se realiza directamente con el paciente y que se llama as pues los datos del paciente estn o pueden estar cargados de datos subjetivos. Es importante revisar el estado premrbido del paciente para conocer su tipo de vida antes del problema psicolgico o mdico que padece.

ANAMNESISLa anamnesis se estructura en dos fases: Una es la objetiva que se realiza con los familiares y allegados del paciente. La otra es la subjetiva que se realiza directamente con el paciente y que se llama as pues los datos del paciente estn o pueden estar cargados de datos subjetivos.

Es importante revisar el estado premrbido del paciente para conocer su tipo de vida antes del problema psicolgico o mdico que padece.

ANAMNESISEl Rapport se produce cuando dos o ms personas sienten que estn en sintona psicolgica y emocional (simpata), porque se sienten similares o se relacionan bien entre s. La teora del rapport incluye tres componentes conductuales: la atencin mutua, positividad mutua y la coordinacin.

Qu es el Rapport?