historia medicina 2
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UNIDAD 7 (SEGUNDA PARTE)
DE LA “EDAD DE ORO” DE LA MEDICINA A LA
MEDICINAACTUAL
Facultad de Medicina (UCLM)
Albacete, 2012/13
La Medicina y el cuerpo humano
• “Corporeidad es tener conciencia de nuestro cuerpo.
Supone el hecho de encontrarnos y enfrentarnos con el
mundo, con el otro, con un régimen de sentido y un
modo de construir, a partir de regularidades heredadas y
asumida nuestra propia realidad. Tomar conciencia de
nuestro cuerpo no es solo la experiencia de lo que
sentimos a través de él, sino el conjunto de
significaciones que a partir de él atribuimos al mundo,
insertos en un juego de reconocimiento recíproco con
los otros”.
• Es, por consiguiente, la experiencia de lo que
percibimos a partir de ese cuerpo al tiempo que lo
asumimos como realidad eficaz de comunicación
Conceptos
• El cuerpo no es solo “soma”, sino que es también vida, función, acción y significado
• En todas las sociedades, el cuerpo ha sido significado de distintas maneras, el proceso de simbolización corporal está relacionado a cada universo particular, por eso la noción de cuerpo sintetiza la comprensión del universo de una cultura.
• Todas las sociedades organizan un determinado uso/prácticas del cuerpo. Si cambia la sociedad, también lo hace el entendimiento del cuerpo, y viceversa.
Evolución histórica
• Mundo antiguo: Hipócrates y los cuatro elementos
• Cristianismo: Predominio del alma sobre el cuerpo. El hombre
como “imagen y semejanza de Dios”, la perfección
• Descartes: desaparece la unidad cuerpo/alma. El cuerpo
como máquina movida por el alma
• Spinoza: cuerpo y alma como atributos de lo divino
• Empirismo: cuerpo como órgano de la percepción (órgano
sensorial)
• Merleau-Ponty. El cuerpo como algo más que un objeto,
supone la relación con el mundo y eje de la percepción
• Actualidad: Foucault estudió al cuerpo como un eje principal
en sus reflexiones; el cuerpo es un texto donde se escribe la
realidad social. David Le Breton “el cuerpo virtual”
Cuerpo y género
Dimensiones en la visión del cuerpo
• gica/Material: el cuerpo se entiende como un conjunto objetivo de sistemas
nicos que constituyen un ser vivo.
• rica y sociocultural: referido al cuerpo desde una perspectiva subjetiva, vivida, experimentada por las personas y cargada de los significados e ideas propios del contexto
rico en el que se inserta. (corporalidad)
Perspectivas e ideas
• La corporalidad como realidad rica, cambiante e influida por diversos factores.
• Los factores son ticos, micos, gicos, culturales y los derivados del conocimiento y la cticade la Medicina.
• La Medicina influye en nuestra n del cuerpo, de nuestro cuerpo, de los cuerpos de las personas que nos rodean.
• La corporalidad hace referencia, por un lado, a la nque tiene una determinada sociedad del cuerpo y, por el otro, al modo en que nosotros mismos experimentamos nuestro propio cuerpo, insertos en un contexto rico y social determinado.
Arquetipos: Cuerpo sano
• La salud: un valor en alza convertido en mercancía
• Origen: Inglaterra, guerras, industrialización
• Final de la II Guerra Mundial
• Estudio del tabaquismo de T. Hirayama y el cáncer de pulmón
• Consolidación de los Sistemas Públicos de Salud
• Iniciativa privada
• Salud y deporte
Eugene Sandow
Cuerpo Industrial
• El cuerpo del trabajador en la economía de producción: energía y venta de fuerza de trabajo
• Necesidad de rentabilizar el cuerpo. El cuerpo como máquina
• Mejoras del entorno y condiciones laborales
• Idea del bienestar: atención médica y enfermedades laborales.
• La Medicina entre los empleadores y los trabajadores
• Ergonomía
• Nuevas enfermedades: depresión, fatiga crónica, et.
¿De qué hablamos cuando hablamos de
cuerpo enfermo?• En cada cultura y en cada momento es diferente
• La cultura occidental: trata la enfermedad centrada en el cuerpo del paciente
• Siglo XX: disociación enfermedad/cuerpo• El descubrimiento de las bacterias y otros agentes infecciosos
• El desarrollo de as de n y stico
• Los modelos de n de los procesos morbosos fuera del propio cuerpo.
• La n de la Medicina
• El creciente protagonismo de los profesionales del laboratorio
• El auge de la “mentalidad de masas” en Medicina
• A partir de 1926 renacen las nociones “holísticas” cuerpo como sistema orgánico en permanente y precario equilibrio: papel de factores emocionales
• Las críticas hacia el sistema biomédico
Cuerpo, cultura y enfermedad
Críticas al S. Biomédico
• Nuevos sectores sociales implicados: feministas, minorías, organizaciones de pacientes, etc
• Politización
• La excesiva n del Estado y las as de seguros privadas en la n sanitaria
• La n entre la industria utica y la Medicina, que
deriva en la n de intereses micos en n a determinadas enfermedades y su tratamiento.
• La n de nuevas entidades sticas con un fuerte poder
estigmatizador hacia comportamientos considerados desviados
El cuerpo genético
• Origen: enfermedades adquiridas e innatas (A. Thomson)
• Eugenesia: mejorar los rasgos humanos heredados (Francis Galton)• Positiva
• Negativa
• Hipótesis enzimática de los genes (Beadle y Tatum)
• Clínicas de asesoramiento genético
• Human Genome Projet y los límites de la Medicina
• Concepto y su relación con el Estado de Bienestar
• Categoría administrativa: soldados, niños
• Década de los sesenta:
• Nuevas regulaciones: la n, por parte de la n
Mundial de la Salud en 1981, de la Classification of Impairments,
Disabilities and Handicaps.
• Investigación Sociológica sobre la discapacidad (Erving Goffman)
• Panorama actual: interés por parte de la Medicina y nacimiento de las
asociaciones de discapacitados
El cuerpo discapacitado
El cuerpo experimental
• Concepto: Los cuerpos experimentales son entidades que sustituyen
a los cuerpos de los pacientes con el fin de investigar el origen de las
enfermedades y sus posibles tratamientos: animales y sus rganos y
tejidos, pero n tejidos, lulas y fragmentos de lulas humanas;
e, incluso, cuerpos humanos completos
• Debate sobre la extrapolación: “el cuerpo del animal” y “el cuerpo del
enfermo”.
• Instrumento de medida: cuantificar las diversas sustancias gicamente
activas que se consideran indicadoras de una enfermedad, siempre de
acuerdo a un modelo preestablecido y construido por medio de la
n stica.
• Pérdida de poder en el diagnóstico del médico