historia clinica endodontica
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cl-08
Paciente________________________________________ Expediente núm._________Diente_______ Grapa______ ۞ Condiciones sistémicas relevantes________________________________________________ Recibo No._______ Motivo de la consulta:_______________________________ Diagnóstico dental______________________________ Referido por_______________________________________ Diagnóstico pulpar______________________________ Intervención indicada________________________________ Técnica de obturación___________________________ Número de conductos______ Observaciones anatómicas importantes _____________________________________ Etiología: � caries � traumatismo � obturación � abrasión � iatropatogenia � idiopático � otro
EXAME� CL�ICO
DOLOR PRUEBAS CLÍNICAS (anote positivo) �ninguno � percusión � palpación �localizado �irradiado � fractura �masticación �agudo �crónico vitalómetro: �sí siente �no
�espontáneo �provocado exploración dolorosa � �evolución corta �larga �movilidad �tumefacción �con frío �calor �dulce � fístula � recesión gingival
EXAME� RADIOGRÁFICO
Cámara pulpa: amplia � estrecha � normal �
Conductos radiculares: curvos � rectos � obturados� estrechos � amplios � calcificados � bifurcado �
Foramen: visible� no visible� con resorción� incompleto� Ligamento periodontal: ensanchado� discontinuo� normal� Otros hallazgos radiológicos_______________________________
A�OTACIO�ES DEL ALUM�O SOBRE EL PROCESO CLI�ICO Anestésico y técnica _____________________________________ Medicamentos intracamerales entre citas____________________ Irrigante (%)__________________________________________
Curación provisional____________________________________ Sellador intrarradicular__________________________________ Número de: citas _______ Num. de radiografías_________ Accidentes y complicaciones______________________________ Prescripción ___________________________________________ Restauración externa recomendada__________________________
PREPARACION MECANICA DE LOS CONDUCTOS RADICULARES Con duc to
LONGITUD TRABAJO AMPLIACIÓN CORONO-RADICULAR Ref Anat
Lima Patencia
Long aparente RX
mm Lima ajuste apical
70 G2
60 55 50 Lima maes tra
FACULTAD DE ESTUDIOS SUPERIORES IZTACALA, U.�.A.M. HOJA DE COTEJO PARA UN TRATAMIENTO ENDODÓNTICO
Alumno:_____________________________________________ Grupo:______________ Apellido paterno, materno, nombre (s)
SUPERVISIÓ� ACADÉMICA DEL AVA�CE DEL TRATAMIE�TO.
Firma del Profesor Fecha Historia Clínica General____________________________________________ Diagnóstico_________________________________________ Trepanación y acceso_____________________________________________ Conductometría_______________________________________ Prueba de Punta_______________________________________________ Prueba de obturación____________________________________________
Obturación final________________________________________________
A�OTACIO�ES DEL PROFESOR
Instrumental:
Calidad radiográfíca:
Asepsia:
Barreras de protección:
Comentarios: