HIPERSOMNIASEsta sección incluye un grupo de enfer-

medades caracterizadas fundamentalmen-te por somnolencia diurna, que no es atri-buible a ninguna dificultad para el sueñonocturno ni a cambios en el ritmo circa-

diano. Se entiende por somnolencia diurnala incapacidad para mantenerse despiertoy alerta durante la mayoría de las situacio-nes del día. Ésta ocurre con mayor proba-bilidad en situaciones monótonas que no

requieren una participación activa.

Muchas veces conllevan un aumento en eltiempo total de sueño diario, sin que ellosuponga una sensación de sueño repara-dor. En otros casos conlleva un comporta-miento automático que no impide realizaractividades durante el estado de somno-

lencia.

La severidad de la somnolencia diurna puede cuantificarse subjetivamente median te la escala Epworth Sleepines Scale, y obje-tivamente mediante los datos del Test deLatencias Múltiples (latencia de entrada ensueño y número de entradas en REM encinco siestas consecutivas, separadas 2horas, durante un día) y el Test de Manteni-miento de la Vigilia (latencia de sueño yentrada en REM o no en cinco intentos con-secutivos, separados 2 horas, a lo largo deun día, de mantener la vigilia en condicionesfavorecedoras del sueño (cama, silencio,obscuridad)).

En la segunda Clasificación Internacio-nal de los Trastornos del Sueño se inclu-yen en este grupo las siguientes entidades:

HIPERSOMIA

Se entiende por somnolencia diurnala incapacidad para mantenerse despiertoy alerta durante la mayoría de las situacio-nes del día.

SOMNOLENCIA DIURNA

3 meses

NARCOLEPSIA O SÍNDROME DE GELINEAU

CATAPLEJIACATAPLEJIA

ESTADO DE VIGILIA NREM REM

Orden y longitud de los periodos de sueño NREM y REM están perturbados

REM

Ondas cerebrales con ritmo regular Ondas lentas e irregulares Ondas patron mas activo

REM

falta de control muscular

parálisis de sueño sueños vívidos (R)

El sueño nocturno no incluye suficiente sueño profundo, así que el cerebro trata de compensar ese déficit durante el día.

Caen rápidamente en lo que parece un sueño muy profundo y despiertan súbitamente

duermen periodo corto de tiempo y se despiertan descansados, pero a las 2 ó 3 horas vuelven a presentar somnolencia, repitiéndose este patrón numerosas veces a lo largo del día.