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5/12/2018 habitos_bucales - slidepdf.com

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introducción.

El tratamiento odontológico de ciertos hábitos como los de succión de dedos se hamanejado por años como un estereotipo de colocación de un aparato en boca delpaciente el cual milagrosamente debe eliminar del cerebro del niño el reflejo de

succión que conlleva al habito, sin embargo las nuevas escuelas y la mejor formaciónprofesional que se imparte esta dejando a un lado la parte meramente mecánica paraconvertir a las nuevas generaciones de odontólogos en profesionales con un grado depreparación heterogénea que le permite la detección de factores que interactúan conlos problemas buco-dentarios de los pacientes y les permiten el manejo dentro de unequipo multidisciplinario de salud.

¿que es el habito?

El Hábito, podría ser definido como la costumbre o práctica adquirida por la repeticiónfrecuente del mismo acto, el cual a cada repetición se hace menos consciente y si serepite con frecuencia puede ser relegado completamente al inconsciente

Los Hábitos pueden ser de dos tipos: Hábitos Útiles y Hábitos dañinos.

Hábitos útiles:

Son aquellos que incluyen las funciones normales adquiridas o aprendidas comoposición correcta de la lengua, respiración y deglución adecuadas, masticación,fonación etc.

Hábitos dañinos:

Son aquellos que pueden llegar a ser lesivos a la integridad del sistemaestomatognático, dientes, estructuras de soporte, lengua, labios, ATM y otros.

Etiológicamente los hábitos pueden ser clasificados en:

Instintivos: Como el hábito de succión, el cual al principio es funcional pero que puede tornarse enperjudicial, por la persistencia en el tiempo

Placenteros: Algunos hábitos se tornan placenteros, tal como algunos casos de succión digital.

Defensivos: En pacientes con rinitis alérgica, asma, etc. La respiración bucal se torna un hábitodefensivo.

Hereditarios: Algunas malformaciones congénitas de tipo hereditario pueden acarrear un hábitoconcomitante a dicha malformación, por ejemplo: Inserciones cortas de frenilloslinguales, lengua bífida entre otros.

Adquiridos: La fonación nasal en los fisurados, aún después de intervenidos quirúrgicamente,



primordialmente las conocidas como golpe glótico para los fonemas K, G, J y para lasfricativas faríngeas al emitir la S y la Ch.Imitativos: La forma de colocar los labios y la lengua entre grupos familiares al hablar, gestos,muecas etc. Son claros ejemplos de actitudes imitativas.

Factores que modifican, intensifican o minimizan la acción del hábito:y Duración:Por su duración puede ser sub clasificada en:

1.- Infantil (hasta 2 años) en esta etapa forma parte del patrón normal delcomportamiento del infante, en reglas generales no tiene efectos dañinos

2.- Pre-escolar (2 a 5 años), si la succión es ocasional, no tiene efectos nocivos sobrela dentición, si es continuo o intenso puede producir malposiciones en los dientesprimarios, si el hábito cesa antes de los 6 años de edad, la deformidad producida esreversible en un alto porcentaje de los casos con relativa facilidad.

3.- Escolar ( 6 a 12 años), requieren de un análisis más profundo de la etiología delhábito, pueden producir malposiciones dentarias y malformaciones dento-esqueletales

y Frecuencia:Pueden ser Intermitentes (diurnos) o continuos (nocturnos)

Hay niños que succionan a cualquier hora del día, y otros que solo en la noche o paradormirse

y Intensidad: y Poco intensa, cuando la inserción del dedo es pasiva, sin mayor actividadmuscular, primordialmente los buccinadores. Generalmente no se introduce el dedocompleto sino distraídamente la punta del dedo.

y Intensa, cuando la contracción de los músculos de la periferia labial y buccinadores

es fácilmente apreciable.

Tipos de hábitos de succión: y Succión del pulgary Succión de otros dedosy Succión del labioy Succión del Chupóny Succión de la lengua

Succión del pulgar: Es el más común entre los hábitos de succión, los músculos activos en este

hábito tienen la función de crear un vacío en la cavidad oral. La mandíbula se deprime por acción

del pterigoideo externo aumentando el espacio intraoral y creando una presión negativa. Losmúsculos de los labios se contraen impidiendo que el paso del aire rompa el vacío formado.

Succión del índice: La succión del índice puede producir una mordida abierta unilateral,y /o la

protrusión de uno o más incisivos o caninos.



La succión de índice medio puede producir una mordida abierta, y /o la protrusión de uno o más

incisivos o caninos.

Succión de medio y anular: La succión de los dedos medio y anular puede produciruna mordida abierta unilateral, protrusión de uno o más incisivos o caninos y /ointrusión o retro inclinación de los incisivos antero inferiores.

Succión de varios dedos: La succión de varios dedos puede producir problemassimilares a los anteriormente descritos, dependiendo del número de dedos, lafrecuencia y la intensidad del hábito.

Succión del labio: Es común primordialmente en niños, produce retro inclinación de

los antero inferiores y protrusión de los superiores.

Hábito de respiración

Los de respiración, entre tanto, se presentan en niños que respiran por la boca y conllevan a una

mala posición de la lengua, mordidas abiertas y avances mandibulares (la mandíbula se va hacia

delante).

Hábito de deglución

En los de deglución podemos destacar la inadecuada posición de la lengua. Es normal que cuando

uno come o pronuncia ciertas palabras coloca la punta de la lengua en la parte superior del

paladar contra las rugas palatinas. En este hábito, los niños colocan la punta de la lengua entre los

dientes superior e inferior anteriores, provocando que la mandíbula tenga la tendencia de irse

hacia delante y mordidas abiertas.

Hábito de masticación

En cuanto a la masticación, el principal error es masticar más por un solo lado (debe ser bilateral),

o preferir siempre alimentos muy blandos que no permiten un desarrollo adecuado de los

maxilares. Estos hábitos provocan apiñamientos de los dientes y otras complicaciones por no

ejercitar los maxilares.

Hábito de postura

Si de posturas se trata, aquí también hay una serie de vicios que son perjudiciales. Por ejemplo,

dormir siempre por un solo lado, o en los estudiantes, el colocar el brazo sobre el pupitre y la



mano siempre sobre una mejilla; el hacer gestos o mímicas con regularidad, (muecas). Estos

hábitos ocasionan mordidas cruzadas unilaterales (que el maxilar superior esté por detrás del

inferior, cuando lo normal es que sea el superior el que sobresalga) y desviación de la mandíbula.

Onicofagia

La Onicofagia se define como una costumbre de comerse o roerse las uñas conlos dientes pudiendo provocar heridas en dedos, labios y encías así como eldesarrollo de diversas infecciones. Representa a veces una costumbre viciosacontraída desde pequeño y en otras ocasiones es sintomática de una afecciónneuropatica.´

³La Onicofagia o mordisqueo de uñas es un habito patológico muy extendido eninfancia y edad juvenil que influye relativamente en estéticas dental y bucal, larelativa manía, ocasiona desgaste y astillamiento prematuro de los incisivoscentrales superiores, dientes de enorme repercusión en la buena apariencia de lasonrisa.´

Los micro traumatismos que el mordisqueo ocasiona en las mucosas labialeshacen que la patología infecciosa sea más frecuente en estos pacientes lo quetrae como consecuencia también una mala estética de las manos con escasapresencia de uñas. La Onicofagia constituye una preocupación para los padres delos niños y adolescentes.

La Onicofagia en las formas agudas puede dañar el lecho ungueal y la matriztambién puede complicarse con verrugas periungueales. Infecciones bacterianas yvirales en labios y mucosa oral así como alteraciones de la estética de los dientes,por abrasión, erosión, astillamiento y mal posición.

Bruxismo

Es el hábito involuntario de apretar o rechinar las estructuras dentales sinpropósitos funcionales.1El bruxismo afecta entre un 10% y un 20% de la poblacióny puede conllevar a dolor de cabeza y músculos de la mandíbula, cuello y oído. Ala vez una forma de tratar este hábito es con terapias antiestrés.Existen 2 tipos de bruxismo: céntrico y excéntrico; y pueden ser nocturno ydiurno,2 por lo general, el paciente bruxómano nocturno no es consciente delproblema, y los datos de esta parasomnia proceden de los compañeros de cama ohabitación alarmados por el ruido de los dientes, y también de los dentistas que

observan la destrucción del esmalte y la dentina.1

Clasificación: De acuerdo a su agresividad y establecimiento en el paciente y para un

mejor diagnóstico y tratamiento podemos clasificar los hábitos (bruxismo en cualquiera desus formas, succión de dedo, labio o carrillo y onicofagia) de la siguiente manera:



y Grado I (Hábito Incipiente): La presentación no es agresiva, su reproducción es por un

corto periodo de tiempo y a veces de forma ocasional, aunque puede ser inconsciente

para el paciente, es reversible ya que aparece y se desvanece por sí solo, puede

desaparecer cuando el sujeto lo hace consciente, puede estar condicionado a factores

locales dentro de la boca, que al ser detectados y eliminados con prontitud permiten la

prevención y eliminación del mismo. La ansiedad puede estar ausente en el paciente.

y Grado II (Hábito Establecido): En este grado la ansiedad ya se encuentra presente, la

reproducción está condicionada a los factores facilitadores, la presentación es

inconsciente para el paciente y desaparece cuando el sujeto lo vuelve consciente, en esta

etapa pueden encontrarse presente lesiones en las estructuras dentofaciales por lo que se

requiere de un tratamiento integral para asegurar su eliminación. El hábito grado II puede

ser reversible, si no es tratado puede desarrollarse en un hábito Grado III.

y Grado III (Hábito Poderoso): La reproducción es constante hasta dentro del entorno

familiar y social por incorporación del paciente. La presentación se encuentra fortalecida y

bien establecida, es excesiva e irresistible para el sujeto que la padece aun siendo

consciente. Las lesiones en las estructuras dentofaciales son de considerable magnitud yen algunos casos las lesiones son permanentes. El hábito poderoso es de difícil manejo y

los resultados del tratamiento son insatisfactorios, por lo que se requiere de mayor

atención y dedicación en el desarrollo de técnicas por parte del dentista que las

implementa.

Prevención

Detectar a tiempo todos estos malos hábitos orales es importante para prevenir las

complicaciones y permitir el desarrollo de una dentadura sana, armónica, alineada y bella.

Inicialmente el odontopediatra es el asesor de los padres de familia en este campo, y luego, deben

ser remitidos al especialista en ortopedia maxilar, otorrinolaringología y fonoaudiología, pues hoy

en día se hace un manejo integral de esta problemática con resultados rápidos previniendo

maloclusiones o problemas dentales más severos. Siga estos otros consejos:

1. Los padres deben motivar a los niños a corregir estos hábitos, enseñándoles a masticar, a

respirar correctamente y corregir estas posturas a temprana edad.

2. En cuanto a la masticación, y para garantizar un adecuado desarrollo de los maxilares, es

recomendable que el niño coma carne, calados, manzana, zanahorias, y quitarles la comida másblanda, como por ejemplo, compotas y papillas.

3. En las noches, los padres deben chequear al niño si duerme más por un lado, y si está

respirando por la boca, cerrársela con cuidado.



4. En cuanto al hábito de succión del dedo, hasta los 3 años no es tan problemático, después de

esa edad, se debe pensar en visitar al especialista y en comenzar a motivar al niño para que deje la

succión del dedo de manera adecuada, sin recurrir a castigos.

PUNTOS

INTRODUCCION Y QUE ES EL HABITO_____MARYURI

LOS HABITOS PUEDEN SER.. Y CLASIFICACION DE LOS

HABIOS__________ANGEL

FACTORES QUE MODIFICAN HABITOS___________ANTONIETA

TIPOS DE HABITOS DE SUCCION_________RAFAEL

HABITOS D RESPIRACION Y DEGLUSION_________YOANAELISA

HABITOS DE MASTICACION Y DE POSTURA _________ALIDA

ONICOFAGIA ________EVA

BRUXISMO Y CLASIFICACION_________VANESSA Y SLOANNYS

PREVENCION_________ DA

NIELA

OJOOOOOO: A ANTONIETA LE PEDI EL FAVOR DE HACER LAS

TRANSPARENCIAS,QUE SEAN CN EL TITULO Y UNAS FOTICOS, ELLA NOS

DICE CUANTO LE DEBEMOS PARA PAGARLE Y YO LLEVO EL INFORME

ESTUDIEN. ES EL LUNES 01/11/12 A LAS 7:00AM EN LA CLINICA 6 ARRIBA!!!!

NOS VEMOS!!!!

Bibliografía

http://www.salud.com/salud-dental/malos-habitos-dentales.asp

http://www.ortodoncia.ws/publicaciones/2003/orientacion_psicologica_habitos_odontologia.asp

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