|UNIVERSIDAD DE SAN MARTIN DE PORRES

FARMACOLOGIA

SEMINARIOS-2013PRIMER SEMINARIO: FARMACOCINÉTICAPaciente de 34 años de edad, sexo femenino, portadora de osteoartritis desde hace 5 años; recibe tratamiento farmacológico con Aines. Desde hace tres días presenta fiebre cuantificada hasta 39 ° C, acude a un médico y le indican Ampicilina 500 mg cada 8 horas.

OBJETIVOSGeneralFacilitar, al alumno, la adquisición de conocimientos y habilidades que le permitan conocer el proceso que sigue, un fármaco, desde que se administra hasta que es eliminado del organismo y los cambios que sufren dentro del organismo.EspecíficosEl alumno al terminar el seminario:I.- Define correctamente el concepto de farmacocinéticaII.- Conoce las vías de administración de los fármacos consignados el la historia clínica, reconociendo la

importancia que tienen en la absorción de los mismos.III.- Conoce la absorción, distribución, biotransformación y excreción de los fármacos consignadosIV.- Conoce los parámetros farmacocinéticos clínicos y su importancia en la terapéutica médica.V.- Reconoce la importancia de la Farmacocinética en la FarmacoterapiaVI.- Analiza y evalúa, en forma crítica, la bibliografía existente.VII.- Realiza trabajo grupalTAREAS PARA EL ALUMNO Para realizar el presente seminario, el alumno debe:

Revisar, en sus libros de texto, el concepto de farmacocinética, las vías de administración de fármacos; absorción; distribución y eliminación de fármacos.( Metabolismo y excreción )

Revisar, en sus libros de texto, los parámetros farmacocinéticas clínicos. SEGUNDO SEMINARIO: FARMACOTERAPIA DE LAS INTOXICACIÓNES POR INSECTICIDAS Niño de 2 años de edad, procede de Santa AnitaTE: 45 minutos, inicio brusco.La madre refiere que hace, aproximadamente, 45 minutos encuentra a su niño en la sala de la casa, “inconsciente”, con movimientos involuntarios, dificultad para respirar y con salivación abundante, pupilas mióticas. Niega fiebre y otras molestias. Es llevado a una posta médica de donde es transferido a este hospital, sin ningún tratamiento. Hasta antes del incidente mórbido, el niño se encontraba en perfecto estado de salud. Trabaje con el diagnóstico de intoxicación por organofosforados.OBJETIVOS: GeneralPermitir, al alumno, la adquisición de conocimientos y habilidades que le permitan el manejo correcto de las intoxicaciones por insecticidas, con énfasis en los insecticidas organofosforados.Específicos:Al finalizar el seminario, el alumno:1.- Describe correctamente la fisiopatología de la intoxicación por organofosforados, estableciendo los niveles de

acción de los fármacos capaces de modificarla.2.- Conoce y describe los diferentes grupos de insecticidas, señalando las principales diferencias.3.- Evalúa correctamente la literatura existente, sobre intoxicación por insecticidas

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4.- Fija los objetivos terapéuticos de la intoxicación por insecticidas organofosforados 5.- Establece las estrategias terapéuticas, no farmacológicas y farmacológicas, de la intoxicación por

organofosforados6.- Establece el grupo P7.- Establece el fármaco P8.- Describe la prescripción correctaTAREAS PARA EL ALUMNO

Para realizar el seminario, el alumno debe: - Revisar la fisiología del sistema neurovegetativo parasimpático - Revisar en los libros de texto de Farmacología los diferentes insecticidas, los mecanismos de acción, la

farmacocinética y las diferencias existentes en cada uno de ellos. - Conocer los principales factores de riesgo de intoxicaciones. - Analizar, en forma crítica, la bibliografía sobre intoxicaciones por insecticidas, especialmente por

organofosforados.

TERCER SEMINARIO: FARMACOTERAPIA DEL DOLOR Paciente varón de 60 años de edad, con diagnóstico de Ca de próstata con metástasis a columna lumbar, refiere dolor lumbar con irradiación a miembro inferior derecho. Estado general, aparentemente bueno. Trabaje con diagnóstico de dolor crónico canceroso.

OBJETIVOS: General:Permitir, al alumno, la adquisición de conocimientos y habilidades para realizar un manejo correcto del dolor, considerando los tipos y la evaluación del mismo y la indicación adecuada y correcta de los diferentes grupos de fármacos utilizados en el manejo del dolor.Específicos: Al finalizar el seminario, el alumno:1.- Establece la fisiopatología del dolor, considerando los niveles en los que pueden actuar los diferentes grupos

farmacológicos.2.- Evalúa, en forma crítica, la información bibliográfica en relación al manejo del dolor 3.- Establece los objetivos terapéuticos. 4.- Establece las estrategias terapéuticas no farmacológicas y farmacológicas5.- Establece el grupo P6.- Establece el fármaco P7.- Indica la prescripción correcta.

TAREAS DEL ALUMNO Para realizar el presente seminario, el alumno debe: - Revisar, en sus libros de texto, la fisiopatología del dolor, incluyendo nociceptores, fibras conductoras de la

sensibilidad dolorosa, neurotransmisores, modulación y percepción del dolor. - Conocer la evaluación y medición del dolor; escalas de evaluación - Conocer los tipos de dolor - Revisar la farmacocinética, la farmacodinamia y la farmacosología de los Analgésicos opioides, no opioides

y co-analgésicos.

CUARTO SEMINARIO: FARMACOTERAPIA ANTICONCEPTIVAPaciente de sexo femenino, de 32 años de edad, casada, natural y procedente de LimaCesareada en tres oportunidades. Presenta várices de miembro inferior derecho. Su gineco-obstertra le recomendó no tener más embarazosOBJETIVOS. General:Permitir, al alumno, la adquisición de conocimientos y habilidades para el manejo adecuado de los anticonceptivos. Específicos:Al finalizar el seminario, el alumno:1.- Conoce y describe correctamente, el proceso de la concepción humana (fecundación e implantación uterina del

huevo), señalando los niveles de acción de los factores que la alteran. 2.- Conoce los diferentes grupos de fármacos y otros factores que afectan el fenómeno de la concepción.

3.- Evalúa, en forma crítica, la información bibliográfica sobre la anticoncepción4.- Fija los objetivos terapéuticos de la anticoncepción

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5.- Señala la estrategia terapéutica farmacológica y no farmacológica, respetando la decisión de la pareja y actuando dentro del campo estrictamente ético-deontológico

6.- Establece el grupo farmacológico P7.- Establece el fármaco P8.- Menciona la prescripción correcta

TAREAS PARA EL ALUMNO Para realizar el seminario, el alumno debe:

- Revisar la fisiología del ciclo menstrual y el proceso de fecundación e implantación uterina del huevo - Revisar la farmacocinética, la farmacodinamia y la farmacosología de los diferentes fármacos capaces de

afectar la concepción, indicaciones y contraindicaciones.

QUINTO SEMINARIO: FARMACOTERAPIA DE LA HIPERTENSIÓN ARTERIALPaciente de sexo femenino de 47 años de edad, con antecedentes de hipertensión arterial desde hace 5 años, a base de dieta y ejercicios físicos. Acude al médico para su control y se le encuentra una presión arterial de 150/95. Resto del examen normal. Trabaje con el diagnóstico de hipertensión arterial esencial. .OBJETIVOS: GeneralPermitir, al alumno, la adquisición de conocimientos y habilidades que le permitan hacer un manejo adecuado de la hipertensión arterialEspecíficosAl finalizar el seminario, el alumno:1.- Señala correctamente la fisiopatología de la hipertensión arterial, estableciendo los niveles de acción de los

diferentes fármacos utilizados en el tratamiento de la misma.2.- Evalúa, en forma crítica, la información bibliográfica existente3.- Establece los objetivos terapéuticos de la hipertensión arterial4.- Establece las estrategias terapéuticas no farmacológicas y farmacológicas del tratamiento de la HTA5.- Establece el grupo P6.- Establece el fármaco P7.- Describe la prescripción correcta

TAREAS PARA EL ALUMNO: Para realizar el presente seminario, el alumno, debe: - Revisar en sus libros de texto, la fisiología y la fisiopatología de la hipertensión arterial - Revisar, en sus textos de farmacología, la farmacocinética, la farmacodinamia y la farmacosología de los

diferentes fármacos indicados en el tratamiento de la hipertensión arterial

SEXTO SEMINARIO: FARMACOTERAPIA DE LAS DISLIPIDEMIASPaciente de sexo femenino de 60 años de edad, procedente de Lima, natural de Piura; en un examen de control médico le encuentran cifras altas de colesterol y triglicéridos. Resto de examen normal. Trabaje con el diagnóstico de hipercolestrolemia e hipertrigliceridemia.

OBJETIVOS: GeneralPermitir, al alumno, la adquisición de conocimientos y habilidades para el manejo adecuado de las hiperlipoproteinemias.Específicas:Al finalizar el seminario, el alumno:1.- Conoce la fisiopatología de las dislipoproteinemias, señalando los niveles de acción de los diferentes fármacos

utilizados en el tratamiento.2.- Evalúa, en forma crítica, la información bibliográfica3.- Señala los objetivos terapéuticos de las hiperlipoproteinemias4.- Establece las estrategias terapéuticas, farmacológicas y no farmacológicas5.- Establece el grupo farmacológico P6.- Establece el fármaco P7.- Describe una prescripción correcta

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TAREAS PARA EL ALUMNO Antes de asistir al seminario, el alumno, debe: - Revisar, en sus libros de texto, la bioquímica de las lipoproteínas, la síntesis y degradación de las mismas - Revisar, en los textos de farmacología, la cinética, la farmacodinamia y farmacosología de los diferentes

fármacos indicados en el tratamiento de las hirlipoproteinemias - Revisar los factores de riesgo de las enfermedades cardiovasculares

SÉPTIMO SEMINARIO: FARMACOTERAPIA DE LA DIABETES MELLITUS

Paciente varón, de 64 años de edad, natural de Cajamarca, procede de LimaRefiere que desde hace 5 años sufre de diabetes mellitus tipo II, tratada con dieta y glibenclamida. Trabaje con el concepto de diabetes mellitas tipo II no complicada.

OBJETIVOS: General:Permitir, al alumno, la adquisición de conocimientos y habilidades para el manejo adecuado de la diabetes mellitus. Específicos:Al finalizar el seminario, el alumno:1.- Conoce y describe correctamente la fisiopatología de la diabetes mellitus, señalando los niveles de acción de los

diferentes fármacos utilizados en el tratamiento de la misma 2.- Evalúa, en forma crítica, la información bibliográfica sobre el tema3.- Establece los objetivos terapéuticos de la diabetes mellitus 4.- Establece las estrategias terapéuticas, farmacológicas y no farmacológicas5.- Establece el grupo farmacológico P6.- Establece el fármaco P7.- Describe la prescripción correcta

TAREAS PARA EL ALUMNO Antes de realizar el seminario, el alumno, debe: - Revisar, en sus libros de texto, la fisiopatología de la diabetes mellitas; conocer los tipos de diabetes y las

características de cada una de ellas. - Revisar, en sus textos de farmacología, los diferentes grupos de fármacos, utilizados en el tratamiento de la

diabetes, haciendo hincapié en su farmacocinética, su farmacodinamia y su farmacosología

OCTAVO SEMINARIO: FARMACOTERAPIA DEL ASMA BRONQUIALPaciente de sexo femenino, de 10 años de edad, natural y procedente de Lima (San Martín de Porres ). Es llevado al médico, por sus padres, por presentar una crisis asmática. Sus padres refieren que sufre de asma desde los 8 años de edad. Resto del examen, normal. Trabaje con el diagnóstico de asma bronquial no complicada.

OBJETIVOS. General:Permitir, al alumno, la adquisición de conocimientos y habilidades para un correcto manejo de pacientes asmáticos.Específicos:Al finalizar, el seminario, el alumno:1.- Establece correctamente la fisiopatología del asma bronquial, señalando los niveles de acción de los diferentes

grupos farmacológicos2.- Evalúa, críticamente, la bibliografía existente 3.- Fija, correctamente, los objetivos terapéuticos4.- Fija las estrategias terapéuticas, farmacológicas y no farmacológicas5.- Establece su grupo farmacológico P6.- Selecciona su fármaco P7.- Describe una prescripción correcta

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TAREAS PARA EL ALLUMNO Para asistir al seminario, el alumno, debe:

- Revisar, en sus libros de texto, la fisiopatología del asma bronquial, estableciendo los posibles niveles de acción de los diferentes grupos farmacológicos utilizados en el tratamiento del asma bronquial.

- Revisar en sus textos de farmacología, la cinética, la farmacodinamia y la farmacosología de los diferentes fármacos indicados en el tratamiento del asma bronquial.

NOVENO SEMINARIO: FARMACOTERAPIA DE LA PARASITOSIS INTESTINALNiño escolar, varón, de 12 años de edad, natural de Tarapoto y procedente del cono norte de LimaRefiere que desde hace 2 meses presenta decaimiento general, se siente débil, en las noches le chillan los dientes y no tiene mucha hambre. Asimismo refiere escozor anal, sobre todo por las noches ; En un examen de heces, indicado por su médico, encuentran huevos de oxiuros y áscaris lumbricoides. Trabaje con el diagnóstico de parasitosis intestinal.

OBJETIVOS. General:Permitir, al alumno, la adquisición de conocimientos y habilidades para el manejo correcto de la parasitosis intestinal.Específicos:Al finalizar el seminario, el alumno:1.- Conoce y señala correctamente la patología producida por cada uno de los enteroparásitos y los niveles de

acción de los diferentes fármacos antiparasitarios2.- Evalúa correctamente la información bibliográfica a su disposición3.- Fija correctamente los objetivos terapéuticos de la enteroparasitosis4.- Señala las estrategias terapéuticas farmacológicas y no farmacológicas5.- Establece el grupo P6.- Establece el fármaco P7.- Describe la prescripción correcta

TAREAS PARA EL ALUMNO Para realizar el seminario, el alumno deberá:

- Revisar en sus libros de parasitología, las características de los diferentes enteroparásitos, incluyendo la epidemiología de los mismos.

- Revisar en sus textos de farmacología, la farmacocinética, la farmacodinamia y la farmcosología de los diferentes grupos de fármacos antiparasitarios; deberá señalar, también, las indicaciones y contraindicaciones de cada uno de ellos.

DÉCIMO SEMINARIO: FARMACOTERAPIA DE LAS INFECCIONES POR ANAEROBIOSPaciente varón de 38 años de edad, natural y procedente de Lima. Antecedentes sin importanciaAcude a emergencia de un hospital por presentar un cuadro de apendicitis aguda complica (peritonitis generalizada). Trabaje con el diagnóstico de peritonitis secundaria a perforación apendicular (infección por anaerobios)

OBJETIVOSGeneral:Permitir, al alumno, la adquisición de conocimientos y habilidades para un manejo adecuado de las infecciones por gérmenes anaerobios.Específicos:Al finalizar el seminario, el alumno:1.- Señala correctamente las características de los gérmenes anaerobios y la fisiopatología de los cuadros clínicos

que ocasionan, indicando el nivel de acción de los fármacos utilizados en su tratamiento.2.- Evalúa y analiza, en forma crítica la información bibliográfica de la que dispone3.- Fija correctamente los objetivos terapéuticos4.- Establece correctamente las estrategias terapéuticas farmacológicas y no farmacológicas

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5.- Establece el grupo farmacológico P6.- Señala el fármaco P7.- describe la prescripción correcta

TAREAS PARA EL ALUMNO Para asistir al seminario, el alumno, deberá:

- Revisar en sus libros de texto, las características de los gérmenes anaerobios y la patología que éstos, ocasionan

- Revisar, en sus textos de farmacología, la farmacocinética, la farmacodinamia y la farmacosología de los diferentes quimioterápicos utilizados en el tratamiento de las infecciones por anaerobios.

DUODÉCIMO PRIMER SEMINARIO: FARMACOTERAPIA DE LAS INFECCIÓNES URINARIASPaciente varón, de 78 años de edad, natural y procedente de Huancayo, jubiladoAntecedentes de diabetes mellitus, desde hace 11 años, tratado con GlibenclamidaRefiere disuria, polaquiuria, tenesmo vesical, y en un examen simple de orina refieren piuria y gérmenes +++. Trabaje con el diagnóstico de infección urinaria

OBJETIVOSGeneral:Permitir, al alumno, la adquisición de conocimientos y habilidades que le permitan un manejo adecuado de las infecciones urinarias.Específicos:Al finalizar el seminario, le alumno:1.- Conoce los tipos de infección urinaria y la fisiopatología del cuadro clínico, señalando los niveles de acción de

los diferentes fármacos utilizados en el tratamiento y los gérmenes responsables con mayor frecuencia2.- Evalúa y analiza, en forma crítica, la información bibliográfica de la que dispone3.- Fija, claramente, los objetivos terapéuticos4.- Establece las estrategias terapéuticas, farmacológicas y no farmacológicas5.- Establece su grupo P6.- Determina su fármaco P7.- Describe la prescripción correcta

TAREAS PARA EL ALUMNO Para asistir al seminario, el alumno, debe:

- Revisar en sus libros de texto, las características de los gérmenes que con mayor frecuencia causa infección urinaria, y su sensibilidad a los diferentes quimioterápicos

- Revisar en sus textos de farmacología, la cinética, la farmacodinamia y la farmacosología de los diferentes quimioterápicos indicados en el tratamiento de las infecciones urinarias.

DÉCIMO SEGUNDO SEMINARIO: FARMACOTERAPIA DEL SIDAPaciente varón, de 37 años de edad, soltero, trabajador manual, procedente del Callao. Presenta lesiones dérmicas recurrentes que disminuyen con la aplicación de corticoides tópicos: pérdida de peso y diarreas a repetición.Refiere haber fumado marihuana y haber llevado una vida sexual promiscua. En un análisis hematológico encontraron HIV positivo. Trabaje con el diagnóstico de SIDA

OBJETIVOS. General:Permitir, al alumno, la adquisición de conocimientos y habilidades para un manejo adecuado de pacientes con SIDA,

Específicos:Al finalizar el seminario, el alumno:1.- Señala correctamente las diferentes características de los cuadros clínicos producidos por el SIDA, señalando la

epidemiología y los lugares de acción de los diferentes fármacos indicados en el tratamiento2.- Analiza y evalúa, en forma crítica, la literatura médica de la que dispone3.- Fija correctamente los objetivos terapéuticos4.- Establece las estrategias terapéuticas, farmacológicas y no farmacológicas5.- Establece su grupo farmacológico P

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6.- Selecciona su fármaco P7.- Describe la prescripción correcta

TAREAS PARA EL ALUMNO Para asistir al seminario, el alumno, debe:

- Revisar en sus libros de texto, las características del HIV, y la patología que produce - Revisar en sus textos de farmacología la cinética, la farmacodinamia y la farmacosología de los

quimioterápicos utilizados en el tratamiento de la infección por HIV.

DÉCIMO TERCER SEMINARIO: FARMACOTERAPIA DE LA TBCPaciente varón, de 23 años de edad, natural de Ayacucho, procedente de Huaycán; obrero de construcción civil.Refiere, desde hace 2 meses, malestar general, de inicio insidioso, sensación febril nocturna; cansancio fácil, decaimiento, pérdida de peso (4 kg en un mes); apetito disminuido. Desde hace 3 semanas presenta tos seca, no productiva, que después se hace productiva con expectoración marrón obscura y en la última semana se hace hemoptoica. Con el examen clínico y los exámenes auxiliares se hace el diagnóstico de TBC pulmonar.

OBJETIVOS. General:Permitir, al alumno, la adquisición de conocimientos y habilidades para el manejo adecuado de la TBCEspecíficos:Al finalizar el seminario, el alumno:1.- Conoce la epidemiología, el cuadro clínico y señala la fisiopatología de la TBC pulmonar y los lugares de

acción de los diferentes fármacos indicados en el tratamiento de la TBC pulmonar.2.- Analiza y evalúa, en forma crítica, la información bibliográfica de la que dispone3.- Fija correctamente los objetivos terapéuticos4.- Establece las estrategias terapéuticas, farmacológicas y no farmacológicas5.- Selecciona su grupo farmacológico P6.- Selecciona su fármaco P7.- Describe la prescripción correcta

TAREAS PARA EL ALUMNO Para asistir al seminario, el alumno, debe:

- Revisar, en sus libros de texto, la epidemiología y cuadro clínico de la TBC pulmonar - Conocer los programas y esquemas terapéuticos de la TBC, del Ministerio de Salud - Revisar en sus textos de farmacología, la cinética, la farmacodinamia y la farmacosología de los fármacos

utilizados en el tratamiento de la TBC pulmonar

DÈCIMO CUARTO SEMINARIO: FARMACOTERAPIA DEL ADULTO MAYORPaciente de sexo femenino de 70 años de edad, procedente del distrito del Rimac, Lima, refiere que desde hace 10 años presenta dolor en la rodilla derecha, que le dificulta la marcha normal. Acudió a consulta médica y le diagnosticaron artrosis de rodilla, siendo tratada con diclofenaco, 50 mg bid.Al examen clínico: paciente en aparente buen estado general, peso 65 kg, talla 1.60 m; PA: 150/85 mm Hg, FC: 70/ minuto, respiraciones: 20/ minutos; glucosa sanguínea: 125 mg/ dL. Hemograma: leucocitos 6,000 /mL, Hb: 13 g/ dL. Trabaje con diagnóstico de paciente adulto mayor con poli patología.

OBJETIVOS:General: Permitir al alumno, reconocer que los pacientes adultos mayores, por lo general, son portadores de varias patologías, por lo que son propensos a recibir terapia múltiple, aumentando el riesgo de reacciones adversas y toxicidad a fármacos

Específicos: Al finalizar el seminario, el alumno:1.- Conoce el perfil epidemiológico del adulto mayor; considera el riesgo interacciones farmacológicas, toxicidad y

reacciones adversas a los medicamentos2.- Analiza y evalúa, en forma crítica, la información bibliográfica existente en relación a la patología del

adulto mayor

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3.- Fija correctamente los objetivos terapéuticos4.- Establece las estrategias terapéuticas, farmacológicas y no farmacológicas5.- Selecciona su grupo farmacológico P6.- Selecciona su fármaco P7.- Describe una prescripción correcta

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