PRACTICA Nro

UNIVERSIDAD PRIVADA SAN JUAN BAUTISTAFACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA PROFESIONAL DE MEDICINA HUMANA

II CICLO

2014PRLOGO

La presente Gua de Prcticas, es elaborada como base orientadora en las prcticas de pre-grado para los alumnos del Segundo Ciclo, aptos para llevar la Asignatura de HISTOLOGIA, de la Facultad de Ciencias de la Salud, Escuela Profesional de Medicina Humana, de la Universidad Privada San Juan Bautista.

En cada captulo, se desarrolla el aspecto terico bsico y fundamental de la prctica a realizar, as como la descripcin sucinta y clara de cada una de las lminas histolgicas a observar, la que necesariamente se complementa con lo desarrollado en las clases tericas, con la revisin de uno o ms textos que figuran en la bibliografa del silabo de la asignatura y con las explicaciones u orientaciones brindadas por cada uno de los docentes en la prctica correspondiente.

Insistiremos en hacer comprender al alumno, que la Histologa en la actualidad, no es puramente morfolgica, sino que debe necesariamente complementarse con el aspecto histofisiolgico de cada uno de los tejidos de nuestro organismo y que deben estar totalmente en coordinacin y complementacin para permitir la correspondiente homeostasis orgnica.

Esta gua, est sujeta a correcciones, adiciones y/o ampliaciones de conceptos o definiciones, en relacin a: Material disponible para el desarrollo de las prcticas, preferentemente de las diferentes coloraciones especiales practicada en tejidos.

Las actualizaciones bibliogrficas, que sobre la materia en particular y/o en las ciencias mdicas en general, se desarrollen progresivamente.

STAFF DE DOCENTES

INTRODUCCINMICROSCOPIA

El Microscopio es un instrumento de uso cotidiano, en diferentes aspectos de las Ciencias, fundamentalmente en las actividades de diagnstico de laboratorio, docencia e investigacin, es necesario familiarizar al futuro profesional de las ciencias mdicas con el uso de este instrumento.

El Microscopio es un instrumento ptico, que nos permite visualizar imgenes difcilmente perceptibles con nuestros rganos visuales. Es as como podemos llegar a reconocer una clula y los componentes texturales de los diferentes rganos de nuestra anatoma, con la microscopa de luz. Pero si queremos conocer la ultraestructura celular o histolgica de estos mismos rganos, tendramos que recurrir al Microscopio Electrnico.

MICROSCOPIA DE LUZ. -

El microscopio de luz puede ser simple, si est constituida por un solo lente y es compuesto, cuando posee dos o ms lentes; pueden utilizar luz natural o incorporada (elctrica).

Existen varios tipos de microscopio de luz, entre los que mencionamos: de campo claro y campo oscuro; el de contraste de fase, de fluorescencia, luz polarizada y el estereoscpico.

Posee 03 sistemas:

A) MECANICO: - Base o estativo - Brazo o columna

- Platina (con pinzas o carro)- Revlver

- Macro y Micromtricos - Cremallera

- Cabezal

B) OPTICO:

- Condensador

- Objetivos

- Prisma

- Oculares

C) LUZ:

- Fuente de luz

- Criostato

- Filtros

- Diafragma

En la prctica, determine como se obtiene el poder de resolucin de un microscopio ptico, as como el diseo grfico del microscopio que emplea para su prctica sealando sus partes constitutivas.

MICROSCOPIA ELECTRONICA.-

El microscopio electrnico, denominado as por emplear electrones en su poder de resolucin para la observacin ultraestructural celular o histolgica. Gracias a este invento, conocemos cmo son las diferentes organelas intracitoplasmticas, los diferentes tipos de uniones celulares, la bicapa lipdica que conforma la membrana celular; las superficies epiteliales y sus modificaciones de acuerdo a la funcin que realizan y, si se trata de microorganismos que invaden clulas o tejidos, su ubicacin y mecanismo lesional.

Existen 02 tipos de Microscopio Electrnico: El de Transmisin (MET) y el de Barrido (MEB).

El MET, permite observar la ultraestructura interna tridimensional de un espcimen. Su poder de resolucin para especmenes biolgicos es de 0.5 a 1.0 nm.

El MEB, permite el estudio de las superficies de cualquier espcimen, su poder de resolucin es de 10 a 20 nm., con un aumento efectivo hasta de 50,000 dimetros.

El resultado de estas visualizaciones con el ME, se obtienen en fotografas, denominadas MICROELECTROFOTOGRAFIAS.TECNICAS HISTOLOGICAS

Es el conjunto de procedimientos que se utilizan para el estudio microscpico de clulas, tejidos u rganos. Puede ser: IN-VIVO POST-MORTEM

ESTUDIO IN-VIVO:

Como su nombre lo indica, consiste en la observacin microscpica de elementos vivos empleando o no colorantes vitales.1.- ESTUDIO IN-VIVO SIN COLORANTES VITALES:Cuando se observa directamente una muestra, sin emplear colorante alguno, se le denomina tambin examen directo y puede emplearse el microscopio de contraste de fase.

Ejemplo: Observacin directa de una gota de sangre para identificar los elementos formes.

Para esto, se coloca la gota de sangre recin extrada sobre una lmina portaobjeto e inmediatamente se le coloca una laminilla cubre-objeto y se procede a observar al microscopio.2.- ESTUDIO IN-VIVO CON COLORANTES VITALES:Colorante vital, es aqul que no destruye la estructura celular, no son txicos. Entre stos podemos mencionar: Rojo Neutro, Azul de Tripn, Verde Jano.

El estudio puede ser INTRAVITAL (cuando se inocula el colorante en un ser vivo) y SUPRAVITAL (cuando se colorean clulas libres o exfoliadas de secreciones orgnicas, o fragmentos de tejidos de diferentes rganos obtenidos por Biopsias o procedimientos quirrgicos).

ESTUDIO POST MORTEM:

Este examen requiere necesariamente, de la muerte de un ser vivo, para poder obtener muestras de diferentes tejidos orgnicos, para su estudio microscpico. En el caso de seres humanos fallecidos (cadveres) al procedimiento se le denomina NECROPSIA.

Las muestras de tejidos obtenidos in-vivo o post-mortem, tienen un adecuado procedimiento histolgico, que se denomina PROCEDIMIENTO HISTOTECNOLOGICO.

PROCEDIMIENTO HISTOTECNOLOGICO:

El procesar tejidos orgnicos, requiere de los siguientes pasos:

1.- FIJACION: Empleando sustancias fijadoras, que tienen como finalidad detener el proceso de descomposicin biolgica de los tejidos orgnicos. La sustancia universalmente empleada es el FORMOL FORMALINA, por su menor costo y fcil dilucin al 10% 20 %. Tambin existen los fijadores de ZENKER, KELLY, CARNOY y de BOUIN.2.- DESHIDRATACION: Consiste en someter al tejido a la accin de alcoholes de menor a mayor grado, es decir, de 75 a 100.3.- BAO DE PARAFINA: Se somete el tejido a la accin de parafina lquida para darle mayor consistencia.4.- FORMACION DEL BLOQUE DE PARAFINA: Se forma un bloque de parafina, que contenga en uno de sus lados el tejido procesado, este paso es tambin llamado INCLUSION DE TEJIDOS.5.- MICROTOMIA: Despus de tener sumamente slido el bloque de parafina, se somete a accin del Micrtomo, para obtencin de cortes en micras (3 a 5 micras) que se extienden adecuadamente sobre una lmina portaobjeto, previamente cubierta con albmina para que se adhiera bien la muestra incluida en parafina.6.- COLORACION: Extendida la muestra en la lmina porta-objeto, se elimina la parafina con accin del Xilol y se procede a colorear, con HEMATOXILINA-EOSINA, que es la coloracin fundamental para todo tejido y que tiene sus respectivos pasos o tiempos.CITOLOGIA

Todos los organismos vivos tienen su unidad biolgica y funcional, que es la CELULA y que a su vez, est constituida por: Membrana citoplasmtica, Citoplasma y Ncleo, pero que adems presenta diferentes formas.

ESTRUCTURA CELULAR:

1.- MEMBRANA CITOPLASMATICA o PLASMALEMA:

Considerada como una membrana limitante entre el interior y el exterior celular, es asimtrica y dinmica. A la microscopa electrnica, se considera hoy en da que est constituida por una capa bimolecular de fosfolpidos, en la que se intercalan unidades globulares de protena a intervalos variables para formar un mosaico con la capa de lpidos (modelo de mosaico fluido) y que tiene zonas hidrfobas e hidrfilas.Funciones: - Conserva la integridad celular, sirviendo de barrera, entre el medio intra y extracelular.

- Regula el paso de sustancias del interior y del exterior (Difusin pasiva, difusin facilitada, Transporte activo, transporte pasivo).

- Posee receptores, que dependiendo de la funcin celular, permite reconocer antgenos, clulas extraas y clulas alteradas.

- Regula las interacciones celulares, a travs de las zonas de unin entre clulas.

- Establece un sistema de transporte molecular especfico.

- Realiza la transduccin de seales fsicas y/o qumicas en diversos procesos intercelulares.

2.- CITOPLASMA:

El citoplasma en la mayora de las clulas eucariticas presenta un aspecto amorfo, homogneo y uniforme, que contiene organelas u organitos citoplasmticos que estn en suspensin en una Matriz Citoplasmtica o Citosol.

Las organelas son:

Centrosoma y Aparato de Golgi, que se encuentran cerca al ncleo.

Lisosomas, cerca al Aparato de Golgi

Retculo Endoplsmico Rugoso

Mitocondrias, que por lo general estn en el citoplasma basal

Ribosomas, libres o unidos al RER

Retculo Endoplsmico Liso, semejante al RER, pero sin ribosomas.

Peroxisomas Microcuerpos

Tambin constituyen el citoplasma, el Citoesqueleto, compuesto por filamentos proteicos, microtbulos, microfilamentos y filamentos intermedios.

Otros componentes citoplasmticos, son: Inclusiones de lpidos y glucgeno; grnulos secretorios y Pigmentos.

3.- NUCLEO:

Estructura redondeada o alargada (de acuerdo a la forma celular) por lo general es nico y en ocasiones mltiple. Est presente en todas las clulas, con excepcin de los eritrocitos maduros y las plaquetas. Es siempre basfilo, por el contenido de cidos nucleicos (ADN y ARN). Est formado por una envoltura o membrana nuclear y el carioplasma o nucleoplasma que contiene la cromatina nuclear nuclolo.

LAMINA H-026.- Muestra: FROTIS CERVICO-VAGINAL. Coloracin: PAPANICOLAOU. Objetivo: RECONOCIMIENTO DE CELULAS PLANAS O DESCAMADAS.DESCRIPCIN:Observar la lmina a menor aumento (10 X) donde distinguir un gran nmero de clulas en dos matices, unas de citoplasma rosado y otras de citoplasma azulado. Luego, observar a mayor aumento (40 X) y podr determinar con mayor precisin las formas celulares predominantemente planas; unas con ncleo pequeo (puntiforme y picntico) de citoplasma amplio que corresponden a CELULAS PLANAS SUPERFICIALES; otras de la misma forma (aplanadas o poligonales) pero con ncleo de mayor tamao oval o redondeado y de cromatina granular fina, que vienen a ser las CELULAS PLANAS INTERMEDIAS. Tambin es posible diferenciar un tercer tipo de clulas planas de menor tamao que las anteriores, de forma ovoide, con ncleo tambin ovoide o redondeado con cromatina granular y fina que corresponden a las CELULAS BASALES (en algunas lminas se encuentran en escasa cantidad).Tambin podr corroborar que aparte de la forma celular imperante, el citoplasma de estas clulas puede estar coloreado de rosado por lo que se les denomina CELULAS ACIDOFILAS; o de color azulado-verdoso y se les denomina CELULAS BASOFILAS.

LAMINA H-010.- Muestra: CEPILLADO BRONQUIALColoracin: PAPANICOLAOU (PAP)Objetivo : RECONOCIMIENTO DE CELULAS CILNDRICAS

CILIADAS AISLADAS.

DESCRIPCIN: Observar siempre al inicio con menor aumento (10 X) recorriendo los diferentes campos de la lmina, encontrando por zonas, grupos celulares que tienen forma casi alargada (predomina el alto sobre las otras dos dimensiones). A mayor aumento (40 X) verificar que estas clulas son realmente alargadas, con un extremo (basal) terminado en una especie de pedculo y el extremo opuesto (apical) ms amplio, de superficie aplanada y con una especie de penacho que representa a los CILIOS. Es notorio poder diferenciar el ncleo que puede ser redondo u ovoide con una cromatina granular y fina ubicada siempre muy prximo a la zona del pedculo y con presencia del nuclolo. El citoplasma, segn la coloracin empleada, puede ser rosceo (s es H-E) o azulado (s es de Papanicolaou). Estas clulas son las clulas cilndricas ciliadas, que son parte del epitelio respiratorio.

LAMINA H-070.- Muestra : PULPEJO DE DEDO Coloracin : HEMATOXILINA-EOSINA (H-E) Objetivo : RECONOCIMIENTO DE CELULAS FUSIFORMES

(FIBROBLASTOS).DESCRIPCIN:

Enfocar a menor aumento, la zona correspondiente a la Dermis donde observar unas fibras gruesas, de color rosado ligeramente denso que corresponde al tejido conectivo que constituye la dermis. A mayor aumento podr apreciar que estas fibras son alargadas a manera de huso (fusiformes) porque sus extremos son agudos, de color rosado (eosinfilo) y con presencia de ncleo basfilo (morado) tambin fusiforme o alargado. Estas clulas FUSIFORMES corresponden a los FIBROBLASTOS, que son los encargados de formar el colgeno, que a su vez integra el Tejido Conectivo.

LAMINA H-067. - Muestra: PLEXOS COROIDEOS Coloracin: HEMATOXILINA-EOSINA (H-E)Objetivo: RECONOCIMIENTO DE CELULAS CUBICAS.DESCRIPCIN: Al observar a menor aumento (10 X) apreciar Ud. unas estructuras dispuestas a manera de cuentas de un collar, y en otras a manera de hileras, las que a mayor aumento (40 X) estn constituidas por clulas de forma cbica, dispuestas en una sola capa, cuyo citoplasma es acidfilo y su ncleo redondo, central, grande y basfilo.

LAMINA H-076.- Muestra: SECCION DE TRAQUEA.

Coloracin : HEMATOXILINA-EOSINA (H-E)Objetivo

: RECONOCIMIENTO DE CELULAS CILNDRICAS

CILIADAS (FORMANDO EPITELIO).

DESCRIPCIN:

En esta lmina, a menor aumento apreciar una estructura sumamente morada con reas claras, bien celular, que constituye el CARTLAGO TRAQUEAL; inmediatamente, adyacente a l hay un tejido rosado laxo que es tejido conectivo, luego, una capa de clulas cilndricas, que parecen numerosas por la disposicin de sus ncleos basfilos en diferentes niveles formando pseudoestratos (que forman un epitelio) y presentan unas proyecciones muy finas en su superficie, a manera de penacho que constituyen los cilios. Estas clulas as dispuestas, son las denominadas CELULAS CILNDRICAS CILIADAS, que anteriormente se observaron aisladas, en el frotis de cepillado bronquial.

LAMINA H-055.- Muestra : SECCION DE MEDULA ESPINAL Coloracin: HEMATOXILINA-EOSINA (H-E)

Objetivo : RECONOCIMIENTO DE CELULAS MULTIPOLARES

O ESTRELLADAS.DESCRIPCIN:

Proceda a observar la lmina a simple vista o a trasluz, donde podr diferenciar 02 reas bien definidas: una clara perifrica que corresponde a la sustancia blanca de la mdula espinal y, otra ms oscura, violcea, en forma de letra H que viene a constituir la sustancia gris de este rgano. Esta sustancia gris, presenta un rea ms amplia que corresponde a las astas anteriores o motoras y otras ms delgadas al extremo opuesto que son las astas posteriores o sensitivas de la mdula espinal.

Despus de hacer esta identificacin, ahora s al microscopio enfoque Ud. a menor aumento (10 X) directamente sobre el asta anterior de la sustancia gris, donde podr observar abundantes clulas, entre las que destacan unas de mayor tamao y que adoptan forma estrellada o triangular, con vrtices o polos de donde emergen unas prolongaciones citoplasmticas (las dendritas y cilindroejes o axones); verifquelas a mayor aumento (40 X). Estas clulas de forma estrellada, son las CELULAS MULTIPOLARES.LAMINA H-071.- Muestra : RAIZ DE CEBOLLA.

Coloracin : HEMATOXILINA - EOSINA

Objetivo : RECONOCIMIENTO DE LAS FASES DE LA MITOSIS.DESCRIPCIN: En esta lmina procederemos a identificar las 4 fases de la mitosis:a) Profase: Aqu la cromatina se condensa poco a poco hasta convertirse en los cromosomas. Mientras los centriolos se dividen y se dirigen hacia los polos de la clula, la membrana nuclear tiende a desaparecer, se forman las fibras del huso acromtico, y en la profase tarda cada cromosoma ya se halla formado por 2 cromtides.b) Metafase: El huso acromtico se define con mayor claridad, los cromosomas se disponen en pares, dando un aspecto de que se rechazarn unos a otros, disponindose a nivel del ecuador celular.c) Anafase: Se inicia en el momento en que las cromtides se separan una de otra, dirigindose a los polos celulares debido al impulso activo de las fibras del huso acromtico.d) Telofase: Se inicia al final de la emigracin polar de los cromosomas hijos, los que empiezan a desarrollarse. Los nuclolos estn en fase de reorganizacin y la envoltura nuclear se empieza a formar alrededor de los cromosomas. Simultneamente se produce la citocinesis o separacin de la clula madre en 2 clulas hijas.TEJIDO

DEFINICIN:

Son aquellos materiales constituidos por un conjunto organizado de clulas, con sus respectivas organelas iguales (o con pocas desigualdades entre clulas diferenciadas), distribuidas regularmente, con un comportamiento fisiolgico coordinado y un origen embrionario comn.

Los aproximadamente 200 tipos de clulas que componen el cuerpo humano se disponen y organizan de manera conjunta en 4 tejidos bsicos.TEJIDOS BSICOSTEJIDO EPITELIAL:

El epitelio es el tejido formado por una o varias capas de clulas unidas entre s, que puestas recubren todas las superficies libres del organismo, y constituyen el revestimiento interno de las cavidades, rganos huecos, conductos del cuerpo, as como forman las mucosas y las glndulas. Los epitelios tambin forman el parnquima de muchos rganos, como el hgado. Ciertos tipos de clulas epiteliales tienen vellos diminutos denominados cilios, los cuales ayudan a eliminar sustancias extraas, por ejemplo, de las vas respiratorias. Pueden ser:. T. E. GLANDULAR.

. T. E. DE CUBIERTA Y REVESTIMIENTO.TEJIDO CONECTIVO:

Tambin llamado tejido conectivo, es un conjunto heterogneo de tejidos orgnicos que comparten un origen comn a partir del mesnquima embrionario originado a partir del mesodermo.

As entendidos, los tejidos conjuntivos concurren en la funcin primordial de sostn e integracin sistmica del organismo. De esta forma, el TC participa de la cohesin o separacin de los diferentes elementos tisulares que componen los rganos y sistemas, y tambin se convierte en un medio logstico a travs del cual se distribuyen las estructuras vasculonerviosas.

Con criterio morfofuncional, los tejidos conjuntivos se dividen en 02 grupos:

. T. C. PROPIAMENTE DICHO (NO ESPECIALIZADO).

. T. C. ESPECIALIZADO: ADIPOSO, CARTILAGINOSO, OSEO, SANGUINEO, ETC.TEJIDO MUSCULAR:

Es un tejido que est formado por las fibras musculares (miocitos). Compone aproximadamente el 40-45% de la masa de los seres humanos y est especializado en la contraccin, lo que permite que se muevan los seres vivos pertenecientes al reino animal.

Como las clulas musculares estn altamente especializadas, sus organelas necesitan nombres diferentes. La clula muscular en general se conoce como fibra muscular; el citoplasma como sarcoplasma; el retculo sarcoplsmico liso como retculo sarcoplsmico liso; y en ocasiones las mitocondrias como sarcomas. A la unidad anatmica y funcional se la denomina sarcmero. Pueden ser de 02 tipos:

. T. M. ESTRIADO (esqueltico y cardaco).

. T. M. LISO.TEJIDO NERVIOSO:

El tejido nervioso comprende billones de neuronas y una incalculable cantidad de interconexiones, que forma el complejo sistema de comunicacin neuronal. Las neuronas tienen receptores, elaborados en sus terminales, especializados para percibir diferentes tipos de estmulos ya sean mecnicos, qumicos, trmicos, etc. y traducirlos en impulsos nerviosos que lo conducirn a los centros nerviosos. Estos impulsos se propagan sucesivamente a otras neuronas para procesamiento y transmisin a los centros ms altos y percibir sensaciones o iniciar reacciones motoras.

Para llevar a cabo todas estas funciones, est organizado desde el punto de vista anatmico, en el sistema nervioso central (SNC) y el sistema nervioso perifrico (SNP).

TEJIDO EPITELIALEl tejido epitelial, est conformado por la unin estrecha de varias clulas que van a cumplir la funcin de recubrir superficies o formar unidades de sntesis y secrecin de sustancias.

Los epitelios carecen de sustancia intercelular, no tienen irrigacin sangunea propia (son AVASCULARES), estn apoyados sobre una membrana basal, se originan de cualquiera de las 03 hojas blastodrmicas y siempre tienen en su proximidad, tejido conectivo vascularizado e inervado. CLASIFICACION:

1.- Epitelios de membrana o de revestimiento

2.- Epitelios glandulares o secretores

3.- Neuroepitelios o epitelios sensoriales.

EPITELIOS DE REVESTIMIENTO O DE MEMBRANA:

Son aquellos epitelios que tienen por funcin cubrir las superficies internas o externas del organismo, protegiendo al tejido conectivo adyacente que lo sostienen y nutre.

Se clasifica en:

1.- Segn el nmero de estratos o capas que posee, en:A) SIMPLES, si estn constituidos por una sola capa o un solo estrato de clulas y

B) COMPUESTOS ESTRATIFICADOS, si presentan 02 o ms estratos o capas celulares.

2.- Segn la forma de las clulas (del estrato ms externo), en:A) PLANOS ESCAMOSOS PAVIMENTOSOS.

B) CUBICOS

C) CILINDRICOS COLUMNARES

EPITELIOS GLANDULARES:

Es el conjunto de clulas, que tienen como funcin primordial la secrecin de sustancias; comnmente se les conoce como glndulas.

Tipos: 1) Glndulas de secrecin externa Exocrina, que vierten su secrecin a travs de un

sistema de conductos y poseen una porcin secretora y otra excretora.

2) Glndulas de secrecin interna Endocrinas, que vierten su secrecin directamente a la sangre, tejido intersticial o clulas vecinas (secrecin paracrina).

Tambin se pueden clasificar segn su mecanismo de secrecin en:

A) Merocrinas Ecrinas, cuando no hay prdida de la integridad celular y la secrecin es por Exocitosis.

B) Apocrinas, cuando al secretar grnulos, arrastran una pequea cantidad de citoplasma y de Membrana celular apical.

C) Holocrinas, cuando la secrecin compromete la integridad total celular.

Otra clasificacin, es de acuerdo a la naturaleza de su secrecin, en:

1) Serosos

2) Mucosos

3) Mixtos EPITELIOS SIMPLES

LAMINA H-072.- Muestra : CORTE DE RION.

Coloracin : HEMATOXILINA EOSINA (H-E) Objetivo : EPITELIO PLANO SIMPLE.DESCRIPCION:En esta lmina vea a menor aumento, sobre la zona cortical renal, identifique un glomrulo y luego observe esta estructura a mayor aumento, donde podr apreciar que hacia un extremo posee un espacio claro (vaco no coloreado) que se denomina ESPACIO DE BOWMANN; el cul, est limitado por 02 hojas, una parietal (ms externa) y la otra visceral (ms interna). Ambas hojas, forman la CAPSULA DE BOWMANN. Ahora, fije su observacin sobre la hoja parietal, donde confirmar que est constituida por una sola capa de clulas aplanadas de ncleo basfilo y ligeramente alargado. Esta disposicin en una sola capa de clulas aplanadas, corresponde al EPITELIO PLANO SIMPLE.LAMINA H-067.- Muestra : PLEXOS COROIDEOS Coloracin : HEMATOXILINA-EOSINA (H-E) Objetivo : EPITELIO MONOESTRATIFICADO CUBICO.DESCRIPCIN:Observando a menor aumento, recordar que esta lmina nos sirvi para reconocer las clulas cbicas. Ahora observaremos estas mismas clulas pero en su conjunto, conformando estructuras de aspecto digitiforme en unos casos y en otros a manera de cuentas de un collar. A mayor aumento confirmamos que constituyen una sola capa celular con citoplasma acidfilo y ncleo redondeado y central. Esta disposicin de las clulas, constituyen un EPITELIO MONOESTRATIFICADO CUBICO o EPITELIO CUBICO SIMPLE.

LAMINA H-025.- Muestra: CORTE DE ESTMAGO Coloracin: HEMATOXILINA-EOSINA (H-E) Objetivo: EPITELIO CILINDRICO SIMPLE SECRETOR.DESCRIPCIN:Al observar esta lmina a menor aumento, ver una estructura superficial de aspecto festoneado o en ondas, de coloracin violcea o azulada, que corresponde al epitelio mucoso del estmago, tambin llamado epitelio foveolar. A mayor aumento, apreciar que este epitelio est constituido por una sola capa de clulas cilndricas altas, de ncleo alargado y ubicado hacia la base, su citoplasma es claro o espumoso. Esta disposicin corresponde a un EPITELIO CILINDRICO SIMPLE SECRETOR. LAMINA H-043/.-Muestra : CORTE DE INTESTINO DELGADO (YEYUNO-H-044

ILEON)

Coloracin : HEMATOXILINA-EOSINA (H-E) Objetivo : EPITELIO CILINDRICO SIMPLE CON CELULAS

CALICIFORMES Y CHAPA ESTRIADA.DESCRIPCIN:

Al observar la presente lmina a menor aumento (10 X) apreciar unas estructuras digitiformes que corresponden a las VELLOSIDADES INTESTINALES. Luego, a mayor aumento (40 X) lograr confirmar que estas vellosidades estn constituidas por una sola capa de clulas cilndricas altas, en 02 variedades, unas alargadas y con presencia de condensacin sobre su pice que corresponde a LA CHAPA ESTRIADA que vienen a ser la unin o fusin de mltiples MICROVELLOSIDADES. La otra variedad celular, menos numerosa y alternada, son clulas tambin cilndricas que presentan el citoplasma dispuesto en forma de copa o cliz no coloreado y con el ncleo dirigido hacia la base, son las CELULAS CALICIFORMES o SECRETORAS (Goblet cells).

Este es el epitelio cilndrico simple con clulas de absorcin - secrecin.LAMINA H-077.- Muestra: CORTE DE TROMPA UTERINA Coloracin : HEMATOXILINA-EOSINA (H-E) Objetivo : EPITELIO CILINDRICO SIMPLE CILIADO CON

CELULAS MUCIPARAS.DESCRIPCIN: En el corte transversal de este rgano, apreciar a menor aumento, que la parte central (luz de la trompa) presenta mltiples formaciones digitiformes que corresponden a pliegues de la mucosa. En ellas, a mayor aumento observar que est constituida predominantemente por clulas cilndricas altas con presencia de cilios en su pice. Asimismo, nos daremos cuenta que tambin posee unas clulas de citoplasma transparente, aspecto redondeado y ncleo basal, son las clulas mucparas, secretoras de moco. Este es el EPITELIO CILINDRICO SIMPLE CILIADO CON CLULAS MUCPARAS.LAMINA H-076.- Muestra: CORTE DE TRAQUEA.

Coloracin: HEMATOXILINA EOSINA (H-E) Objetivo: EPITELIO PSEUDOESTRATIFICO CILINDRICO

CILIADO.

DESCRIPCIN: En esta lmina enfoquen a menor aumento directamente sobre el epitelio y luego a mayor aumento, verificar que este epitelio est constituido por clulas cilndricas altas, con sus ncleos dispuestos a diferente nivel, dndole un aspecto de falsa estratificacin o pseudoestratos (parece tener varias capas) pero, si observamos detenidamente, veremos que cada de uno de los ncleos corresponden a una determinada clula ubicada en diferente nivel sin ningn orden de estratificacin. Hacia la zona apical de estas mismas clulas se aprecian pestaas vibrtiles o cilios. Ubicados alternadamente entre las clulas cilndricas ciliadas observaremos otras clulas tambin cilndricas con una vacuola de mucina (moco) supranuclear que le da el aspecto de copa o cliz y que corresponde a las clulas caliciformes o secretoras.

EPITELIOS COMPUESTOS

LAMINA H-081.- Muestra : CORTE DE VEJIGA Coloracin : HEMATOXILINA-EOSINA (H-E) Objetivo : EPITELIO POLIMORFO O TRANSICIONAL.

DESCRIPCION:A menor aumento identifique Ud. el epitelio del rgano, el cual, en algunas zonas presentar varios estratos o capas. A mayor aumento verificar esta disposicin del epitelio, observe que la capa superficial est constituida por unas clulas globosas o voluminosas llamadas clulas en paragua (umbrella cells) que en su borde superior forma una condensacin (ms rosado) llamada cutcula. En cuanto a las otras 2 capas, la intermedia est formada por clulas polidricas y la basal por clulas cbicas.

Esta disposicin de las clulas epiteliales es caracterstica del epitelio polimorfo o de transicin, denominado as en relacin a la funcin que ejerce en la vejiga.LAMINA H-070.- Muestra : PULPEJO DE DEDO Coloracin : HEMATOXILINA EOSINA (H-E) Objetivo : EPITELIO POLIESTRATIFICADO PLANO

QUERATINIZADO EPITELIO ESTRATIFICADO

CUBICO.DESCRIPCIN:

En esta oportunidad nos concentraremos directamente sobre la EPIDERMIS que como podr observar est constituida por varias capas o estratos, presentando clulas planas en la capa superficial y un recubrimiento de queratina, por lo que recibe el nombre de EPITELIO POLIESTRATIFICADO PLANO QUERATINIZADOEn esta lmina, a menor aumento, enfoque directamente hacia la dermis superficial (zona inmediatamente adyacente al epitelio) donde identificaremos unas estructuras pequeas de forma tubular, que vienen a ser los conductos de las glndulas sudorparas. A mayor aumento, verificaremos que estos conductos estn tapizados por dos capas de clulas cbicas, de citoplasmas claro y ncleo redondo, basfilo. Este es un epitelio estratificado cbico, que corresponde a la porcin excretora de dichas glndulas. Tambin se puede identificar la porcin secretora de estas mismas glndulas, que se encuentran mayormente en la dermis profunda y est constituida por una sola capa de clulas cbicas (epitelio simple cbico).LAMINA H-024.- Muestra : CORTE DE ESFAGO Coloracin: HEMATOXILINA EOSINA (H-E) Objetivo : EPITELIO POLIESTRATIFICADO PLANO NO

QUERATINIZADO.DESCRIPCIN:Observe a menor aumento y recorra toda la extensin del corte histolgico identificando una franja ancha, homognea hacia la parte libre (luz del rgano) que corresponde al epitelio esofgico. A mayor aumento, apreciar que este epitelio est constituido por varias capas o estratos celulares que son: la ms profunda, que es la CAPA BASAL GERMINATIVA, constituida por clulas cilndricas bajas y que estn dispuestas en una sola hilera. Seguidamente, hay otras clulas que se disponen en varios estratos (hasta cinco), son de forma polidrica con notorias uniones intercelulares y que constituyen las CELULAS INTERMEDIAS. Ya en la superficie, tambin dispuestas en varias capas (tres), se encuentran las CELULAS SUPERFICIALES, que se muestran ligeramente alargadas. Todas estas clulas son de citoplasma eosinfilo o acidfilo y de ncleo basfilo. Esta disposicin de las clulas corresponde al epitelio poliestratificado plano no queratinizado.EPITELIOS GLANDULARES

LAMINA H-075.- Muestra : CORTE DE GLANDULA TIROIDES. Coloracin: HEMATOXILINA EOSINA (H-E). Objetivo : EPITELIO GLANDULAR ENDOCRINODESCRIPCIN:

En esta lmina observaremos la estructura caracterstica de esta glndula que son los folculos tiroideos. Tienen una forma redondeada u ovalada, de diferentes tamaos. Los folculos de tamao intermedio se encuentran tapizados por un epitelio cbico simple. Dentro de los folculos, hallamos una sustancia rosada llamada coloide, conformada por hormonas tiroideas.

LAMINA H-036.- Muestra : CORTE DE GLANDULA SUBMAXILAR. Coloracin: HEMATOXILINA EOSINA (H-E). Objetivo : EPITELIO GLANDULAR EXOCRINODESCRIPCIN:

En esta lmina observaremos esta glndula salival mayor, que posee una porcin secretora formada por acinos y una excretora formada por conductos. Acerca de los acinos, estos pueden ser:

Los acinos serosos formados por clulas piramidales con ncleos cerca de la base y con un citoplasma lleno de grnulos morados.

Los acinos mucosos formados por clulas cbicas con ncleo aplanado y rechazado a la base, y un citoplasma poco coloreado.

Los acinos mixtos poseen una porcin mucosa central y una parte serosa perifrica en forma de media luna (Semiluna de Gianuzzi).

TEJIDO CONJUNTIVO O CONECTIVOEl tejido conectivo, derivado del mesnquima (tejido mesenquimal) se caracteriza por tener abundante material intercelular o matriz (sustancia fundamental amorfa y fibras) y clulas.

FUNCIONES DEL TEJIDO CONECTIVO:1) Proporciona soporte estructural e interconecta a otros tejidos.

2) Intervienen especficamente en la defensa orgnica mediante el mecanismo de inflamacin, mediante la participacin celular (especficamente con su funcin fagoctica) y la formacin de anticuerpos.

3) Participa en el mecanismo de intercambio entre las clulas y la circulacin sangunea y linftica.

4) Participa del mecanismo de reparacin tisular.

COMPONENTES DEL TEJIDO CONECTIVO:1) CELULAS.- a) Propias o fijas: fibroblastos, adipocitos, pericitos.

b) Libres o migrantes: monocitos macrfagos, mastocitos o clulas cebadas, plasmocitos o clulas plasmticas y leucocitos o glbulos blancos (provienen de la sangre)

2) MATRIZ EXTRACELULAR.-A) SUSTANCIA AMORFA, que es fluida o viscosa en el tejido conectivo laxo; densa en la matriz cartilaginosa y dura en la matriz sea. Conformada por glucosaminoglucanos (GAG), proteoglucanos y glucoprotenas.

B) FIBRAS: Reticulares, colgenas y elsticas.

VARIANTES DEL TEJIDO CONECTIVO:

1) T. C. PROPIAMENTE DICHO:

a) LAXO :

En la dermis superficial, mayor celularidad que fibras.b) DENSO:- Irregular (No Modelado) en dermis, periostio, pericondrio.- Regular (Modelado) en tendones y ligamentos.2) T. C. ESPECIALIZADO:

- CARTILAGINOSO

- OSEO

- ADIPOSO- SANGUNEO, etc.TEJIDO CONECTIVOLAMINA H-070.- Muestra: PULPEJO DE DEDO Coloracin: HEMATOXILINA EOSINA (H-E) Objetivo: TEJIDO CONECTIVO LAXO, DENSO NO MODELADO Y ADIPOSO UNILOCULAR.DESCRIPCION: En esta lmina, en la que reconoci la epidermis y sus capas, nos permitir ahora reconocer una variedad de tejido conectivo, el LAXO, que lo podemos observar inmediatamente por debajo del epitelio (DERMIS PAPILAR) y es de coloracin rosada tenue, con escasas fibras colgenas y escasas clulas fusiformes correspondientes a fibroblastos. Por debajo de la Dermis Papilar, encontramos la DERMIS RETICULAR, aqu encontramos gran cantidad de fibras colgenas de color rosado, dispuestas desordenadamente, y que corresponden al TEJIDO CONECTIVO DENSO NO MODELADO.

En la zona inmediatamente inferior a la dermis profunda o reticular, conocida tambin como HIPODERMIS, donde a menor aumento apreciaremos un rea semejante a una malla de finos tractos con espacios no coloreados (zonas negativas a la H-E). A mayor aumento, comprobaremos que cada uno de los espacios no coloreados es de forma redondeada y que presentan un ncleo basfilo, aplanado, rechazado hacia la periferie y que corresponde a una CELULA ADIPOSA. El conjunto de estas clulas dispuestas en forma de malla forman el TEJIDO ADIPOSO COMUN UNILOCULAR.LAMINA H-017.- Muestra: CORDN UMBILICAL.

Coloracin: HEMATOXILINA-EOSINA (H-E). Objetivo: TEJIDO CONECTIVO MUCOIDEDESCRIPCIN:

A menor aumento, identificar en esta lmina 03 estructuras redondeadas, de paredes amplias y con hemates en su luz, que corresponden a 02 arterias y 01 vena umbilicales. Rodeando a estos vasos sanguneos existe una sustancia ligeramente basfila, donde a mayor aumento observaremos que est constituida por clulas que tienen prolongaciones citoplasmticas y que se unen entre ellas formando una trama de mucina, que se conoce como GELATINA DE WHARTON y que corresponde al TEJIDO CONECTIVO MUCOIDE.LAMINA H-022.- Muestra : EMBRIN O MASCARILLA FETAL Coloracin : HEMATOXILINA-EOSINA (H-E) Objetivo : TEJIDO CONECTIVO MESENQUIMALDESCRIPCION:

Recorriendo la lmina en toda su extensin, en el mesodermo (alrededor de formaciones trabeculares seas y cartilaginosas, en especial) encontraremos un conjunto de clulas estrelladas (clulas mesenquimales) que se unen unas a otras por finsimas prolongaciones citoplasmticas y que van a conformar el TEJIDO CONECTIVO MESENQUIMAL.TEJIDO CONECTIVO

LAMINA H-002.-Muestra: CORTE DE ARTERIA AORTA.

Coloracin: DE VERHOEFF Objetivo: RECONOCIMIENTO DE FIBRAS ELASTICAS.DESCRIPCION:En la presente lmina observaremos directamente hacia la CAPA MEDIA del rgano, donde podr apreciar, tanto a menor como a mayor aumento gran cantidad de formaciones de aspecto ensortijado de color pardo oscuro que se extienden por toda la capa media de la arteria y que corresponden a las FIBRAS ELASTICAS.LAMINA H-007.- Muestra: CORTE DE BAZO.

Coloracin: DE WILDER (NITRATO DE PLATA).Objetivo: RECONOCIMIENTO DE FIBRAS RETICULARES.DESCRIPCION:

Al incidir en el presente corte histolgico a mayor aumento, observar la existencia de numerosos puntos

de color negruzco, que corresponden a los ncleos de las clulas del rgano. Entre stos, existen finas

fibras tambin de color negruzco que se disponen en forma entrecruzada (a manera de red) que constituyen las FIBRAS RETICULARES.LAMINA H-031.- Muestra : CORTE DE GLANDULA MAMARIA.

Coloracin : DE MALLORY. Objetivo : RECONOCIMIENTO DE FIBRAS COLGENAS.DESCRIPCION:En este corte histolgico de glndula mamaria observar a menor aumento, unas reas que le recuerdan el tejido adiposo comn, que no se colorean y tienen el ncleo rechazado a la periferie; adyacente a ellos hay unas estructuras de forma ovoide, con clulas voluminosas de citoplasma claro espumoso, que vienen a ser los cortes transversales de las glndulas (acinos glandulares) del rgano. Entre estas dos estructuras descritas, observar la distribucin de haces densos de unas fibras de color azul, que a mayor aumento verificar que son ms gruesas que las fibras reticulares y que corresponden a las FIBRAS COLGENAS.

TEJIDO CONECTIVO ESPECIALIZADO

LAMINA H-076.- Muestra : TRAQUEA.

Coloracin : HEMATOXILINA-EOSINA (H-E) Objetivo : CARTLAGO HIALINO.DESCRIPCION:

En esta oportunidad nos corresponde observar a menor y mayor aumentos una estructura totalmente violcea o morada que corresponde al CARTLAGO HIALINO de la trquea, donde estudiaremos sus partes constituyentes: EL PERICONDRIO, que es el tejido conectivo fibroso que rodea a todo el cartlago; inmediatamente despus tenemos el GRUPO ISOGENO AXIL, que son clulas cartilaginosas dispuestas en fila, horizontalmente. Luego hacia la parte central del cartlago hay agrupaciones de dos, tres o ms clulas (CONDROCITOS) localizadas dentro de unas cavidades denominadas CONDROPLASTOS LAGUNAS CARTILAGINOSAS y que conforman los GRUPOS ISOGENOS CORONARIOS. Rodeando a stos, existe un material intensamente morado o azulado, que corresponde a la SUSTANCIA FUNDAMENTAL (constituido por condroitn sulfato). LAMINA H-062/.- Muestra : PABELLON DE LA OREJA.

H-008 Coloracin : HEMATOXILINA-EOSINA (H-E) Objetivo : CARTLAGO ELASTICO.DESCRIPCION:

La variedad de cartlago elstico es superponible a la hialina. Los grupos isognicos, lagunas y condrocitos son superponibles a lo visto en el cartlago hialino. Quiz, los grupos isognicos se dispongan menos regularmente.

La verdadera diferencia est en su matriz, la cual es muy rica en fibras elsticas, lo que le confiere un aspecto menos homogneo apareciendo menos "limpio" en las secciones teidas con hematoxilina-eosina. Cerrando ligeramente el diafragma del condensador podemos vislumbrar las fibras elsticas debido a su refringencia. Sin embargo, no es sino con tinciones especficas para fibras elsticas (orceina) como se revela toda su riqueza en fibras elsticas. El pericondrio es similar al ya estudiado.LAMINA H-009.- Muestra : CARTILAGO FIBROSO. Coloracin : HEMATOXILINA-EOSINA (H-E) Objetivo : CARTLAGO FIBROSO.DESCRIPCION:

Aunque bsicamente comparte la estructura estudiada anteriormente, presenta rasgos particulares que le diferencian incluso morfolgicamente.

Por un lado, los grupos isognicos se componen de pocos condrocitos, los cuales son escasos y estn alojados en lagunas pequeas. Por otro, la matriz territorial puede distinguirse por su mayor basofilia que la interterritorial, que es de aspecto ms fibroso y de tincin claramente eosinfila, con densos haces de fibras de colgeno.LAMINA H-041/.- Muestra : HUESO COMPACTOH-042 Coloracin : AZUL DE DALIA Objetivo : ESTUDIO DEL SISTEMA DE HAVERS U OSTEON.DESCRIPCION:

Al observar a menor aumento, apreciar una estructura redondeada con unos crculos concntricos. Al incidir a mayor aumento y cerrado ligeramente el diafragma del microscopio, confirmar que estas estructuras estn constituidas por: EL CONDUCTO DE HAVERS, que se visualiza como una mancha redonda, oscura y central. Las LAMINILLAS OSEAS, dispuestas concntricamente alrededor del conducto y entre ellas se encuentran las LAGUNAS OSEAS u OSTEOPLASTOS que van a contener a los OSTEOCITOS. En algunos cortes, es posible observar los CONDUCTOS DE VOLKMANN, que vienen a ser los que comunican a los conductos de Havers entre s. El lmite externo de todo el conjunto de Sistemas de Havers va a estar dado por las LAMINILLAS PERIOSTICAS.LAMINA H-040.- Muestra : HUESO ESPONJOSO Coloracin : HEMATOXILINA-EOSINA (H-E) Objetivo : TEJIDO SEO ESPONJOSODESCRIPCIN:

A menor aumento, observar unas estructuras rosadas homogneas, de bordes bien definidos y de diferentes formas, que constituyen las TRABECULAS o ESPICULAS OSEAS que presentan en su superficie unas clulas de ncleo alargado que son los OSTEOBLASTOS; en su interior existen pequeas cavidades denominadas LAGUNAS u OSTEOPLASTOS que van a contener a las CELULAS OSEAS u OSTEOCITOS. Entre las trabculas existe la MEDULA OSEA ROJA.LAMINA H-054.-Muestra: HUESO ESPONJOSO

Coloracin: HEMATOXILINA EOSINA (H-E)

Objetivo: OSIFICACION ENDOCONDRAL.

DESCRIPCION:

Al observar la lmina a simple vista, notaremos que hay dos zonas claramente definidas: una clara y otra ms oscura. Al enfocar a menor aumento, hgalo directamente entre las dos zonas, luego a mayor aumento observe que hacia la zona violcea que corresponde a tejido cartilaginoso ubicado en el extremo de una de las falanges, aqu se observan gran cantidad de condrocitos, que constituyen la ZONA DE CARTLAGO DE RESERVA; continuando hacia la difisis, vemos que las clulas se van ordenando en filas lo que corresponde a la ZONA SERIADA, luego las clulas cartilaginosas incrementan su volumen y constituyen la ZONA HIPERTROFIADA; luego, se aprecia la calcificacin de la matriz en la ZONA DE CARTILAGO CALCIFICADO. Posteriormente, encontramos la LINEA DE EROSIN o ZONA EROSIONADA para finalmente llegar a apreciarse depsitos de material osteoide en la periferie formando la ZONA OSTEOIDE, donde encontramos tejido seo con todos sus componentes. Esta transformacin de tejido cartilaginoso a seo se denomina PROCESO DE OSIFICACIN ENDOCONDRAL.

TEJIDO MUSCULAR

LAMINA H-045/.- Muestra : CORTE DE INTESTINO GRUESOH-046 Coloracin : HEMATOXILINA EOSINA (H-E) Objetivo : VER EL MUSCULO LISO.DESCRIPCION:

Observe a menor aumento y proceda a identificar la capa muscular del rgano. Esta se presenta 02 bandas bien definidas de tejido de color rosado intenso, dirigidas cada una en diferente direccin. Incida luego a mayor aumento y ver que estn constituidas por fibras alargadas, paralelas, con escaso material intercelular entre ellas. Sus ncleos son basfilos y alargados, de posicin central.

La capa muscular prxima a la submucosa del rgano es la CIRCULAR INTERNA, mientras que la otra, adyacente a la serosa, es la LONGITUDINAL EXTERNA, denominada as por la disposicin de sus fibras, que en los cortes histolgicos muchas veces lo observara las primeras en sentidos longitudinal y la segunda en sentido transversal (depende la incidencia del corte).

LMINA H-050/.- Muestra : LENGUA (corte transversal)H-051/ H-052 Coloracin : HEMATOXILINA-EOSINA (H-E)

Objetivo : VER EL MSCULO ESTRIADO ESQUELETICODESCRIPCIN:Identificar en este corte histolgico la parte media del rgano, primero a menor aumento, identificando una estructura de color rojizo orientada en diferentes sentidos. A mayor aumento apreciara que la orientacin es longitudinal o transversal, y que est constituido por fibras de citoplasma acidofilo con la presencia de estriaciones transversales (zonas claro-oscuras) que representan a las bandas A, Y y Z respectivamente, sus ncleos son basfilos y de posicin perifrica , cada fibra est rodeada por una delgada capa de tejido conectivo que se denomina ENDOMISIO y todo el paquete muscular tambin se delimita por tejido conectivo denominado PERIMISIO, el conjunto de paquetes musculares presentan tambin su tejido conectivo denominado EPIMISIO.

LMINA H-014/015.- Muestra : CORTE DE MIOCARDIO

Coloracin : HEMATOXILINA EOSINA (H-E)

Objetivo : VER EL MSCULO ESTRIADO CARDIACODESCRIPCION:Observando esta lmina, especialmente en la zona de corte longitudinal apreciar que las fibras musculares son paralelas y presentan estriaciones, pero muestran ramificaciones y uniones transversales, entre estas fibras hay muchos capilares sanguneos, los ncleos son grandes, basfilos y de localizacin central. En algunos cortes, es posible identificar los discos intercalares que aparecen como lneas oscuras que cruzan las fibras en sentido transversal o en zig-zag y representan los lugares de uniones celulares.

SISTEMA HEMATOPOYETICO La sangre, originada del mesnquima y considerada por ende como una variedad de tejido conectivo, est constituida por ELEMENTOS FORMES y por una SUSTANCIA INTERCELULAR lquida denominada PLASMA.

Entre los elementos formes podemos diferenciar los eritrocitos o glbulos rojos, los glbulos blancos o leucocitos y las plaquetas. El plasma viene a ser una solucin de coloides y cristaloides, compuesto por un 90% de agua y en el 10% restante por sustancias slidas.

OBTENCIN DE LA MUESTRA DE SANGRE.- La muestra de sangre puede obtenerse de las siguientes formas:

A) Mediante la puncin, con lanceta descartable, del pulpejo de un dedo; o

B) Por venopuncin, mediante la extraccin de sangre de una vena y vertida en un frasco con anticoagulante (oxalato EDTA).EL FROTIS.- De la muestra de sangre obtenida, una gota se vierte a un portaobjeto e inmediatamente se realiza la extensin de ella con otro portaobjeto, el que debemos de colocar en forma oblicua sobre el primer portaobjeto (formando un ngulo de 45 grados). El extendido debe ser de grosor uniforme y lo ms delgado posible. Luego se deja secar al ambiente y quedar apta para el proceso de coloracin y para la posterior formulacin del Hemograma de Schilling.EL PROCESO DE COLORACIN.- Los extendidos de sangre requieren del uso de colorante especiales, aqu nos referimos a la coloracin WRIGHT por ser el ms empleado.

El colorante WRIGHT, es un derivado del ROMANOWSKY (compuestos de colorantes cidos y bsicos) que est constituido por una mezcla de eosina amarilla, azul de metileno, violeta de metileno y azul de metileno. Para preparar la solucin esta mezcla se disuelve en metanol. El procedimiento de coloracin se realiza de la siguiente manera:1) Cubrir el frots con el colorante Wright por 3 minutos.

2) Agregar agua tamponada, dejando que se mezcle con el colorante tambin por 3 4 minutos.

3) Luego, lavar con agua corriente y dejar secar al ambiente.

OBSERVACIN DE LOS ELEMENTOS FORMES.- La lmina ya coloreada, se encuentra en disposicin para ser vista al microscopio; para ello debemos emplear el objetivo o lente de Inmersin (100 X) y por consiguiente momentos antes hemos debido colocar una gotita de aceite de inmersin en un borde del extendido. Realizado esto, a la microscopa identificaremos los siguientes elementos formes (celulares):

1) GLBULOS ROJOS O ERITROCITOS; que tienen un dimetro promedio de 7.5 micras; son clulas anucleadas, se tien de color rosado (acidfilos) con una zona central clara debida a que son bicncavos.

2) GLBULOS BLANCOS O LEUCOCITOS: Que son de diferentes tipos:

A) GRANULOCITOS.- que poseen ncleo polimorfo, lobulado por lo que tambin se les denomina POLIMORFONUCLEARES (PMN); se caracterizan porque su citoplasma posee abundantes granulaciones, que de acuerdo a su comportamiento con la coloracin empleada pueden ser:

a) NEUTROFILOS: Son los leucocitos ms numerosos y constituyen el 60 - 70% del total; miden de 9 a 12 micras; su citoplasma presenta finsimas y abundantes granulaciones muy homogneas que se tien de color lila o rosado, ya que puede captar los colorantes cidos y bsicos muy levemente.

Los neutrfilos pueden ser de 04 tipos: MIELOCITOS, de ncleo oval o redondo, no se encuentra en sangre perifrica en una persona normal.

METAMIELOCITOS, denominados tambin juveniles, con contenido granuloso caracterstico, de ncleo con pequeas escotaduras o identaciones. Tampoco se encuentra en sangre perifrica, normalmente.

ABASTONADOS, se caracteriza fundamentalmente por la forma del ncleo, en banda, en cayado o como bastn, sin segmentaciones.

SEGMENTADOS, cuando el ncleo presenta 02, 03 o 04 lobulaciones aumentan progresivamente de acuerdo a como envejezca la clula.

b) EOSINOFILOS: Que miden 10 a 14 micras de dimetro; caracterizados fundamentalmente por presentar en su citoplasma mltiples granulaciones de color rojo, gruesas, redondas y de tamao uniforme. El ncleo presenta 02 lobulaciones unidos por filamento de cromatina tomando el aspecto de ncleo en alforja.

c) BASOFILOS: De 8 a 10 micras de dimetro. Su citoplasma posee gran cantidad de granulaciones grandes, irregulares y toscas teidas de azul oscuro, que cubren o enmascaran al ncleo.

B) AGRANULOCITOS.- Denominados as por no presentar granulaciones en su citoplasma; comprende a:

a) LINFOCITOS: de 7 a 10 micras de dimetro; son los leucocitos ms pequeos, se caracterizan por presentar un ncleo redondo, basfilo que ocupa casi la totalidad del citoplasma, a veces presenta una ligera escotadura lateral, pero no est lobulado. Su citoplasma es por consiguiente escaso, de color azul cielo, claro, lmpido con escasas granulaciones azurfilas. Muchas veces, no se distingue el citoplasma.

b) MONOCITOS: Miden 10 a 20 micras de dimetro. Se les denomina tambin grandes mononucleares. Su ncleo puede adoptar diversas formas (redondos, reniformes o con escotaduras que le dan aspecto pseudolobulado), su cromatina es fina y laxa, por lo que se colorea menos que el linfocito. Su citoplasma es basfilo, de color azul grisceo o pulverulento por poseer finas granulaciones azurfilas.

3) PLAQUETAS: Miden de 1 a 2 micras. Son pequeas estructuras discoides, de aspecto casi estrellado que se observan dispersas o aglutinadas en masas irregulares en todo el extendido de sangre perifrica.

FORMULA LEUCOCITARIA.- Cuando se procede a leer la lmina de extendido sanguneo, para formular el Hemograma, con el objetivo de Inmersin y empleando aceite de cedro, se realiza preferentemente en uno de los bordes del extendido movilizando la lmina en sentido contabilizando CIEN (100) leucocitos.

Estos leucocitos representan al 100 % de todos ellos, hay que ir seleccionando a qu tipo de leucocito corresponde y obtendr la FORMULA LEUCOCITARIA respectiva.

Los valores normales en una persona adulta es la siguiente: Abastonados .................... 03 05 % - NEUTROFILOS (60-70 %) Segmentados ................... 55 65 % - EOSINOFILOS ...................................................................... 02 04 %

- BASOFILOS .......................................................................... 00 01 %

- MONOCITOS ........................................................................ 04 08 %

- LINFOCITOS ........................................................................ 20 35 %DETERMINACIN DEL HEMATOCRITO.- El Hematocrito (Hto.) representa la proporcin de elementos figurados para 100 cc. de sangre normalmente e el sexo masculino (adulto) la cifra media es de 45 % y en sexo femenino 40 %. El Hto. Depende del nmero, forma y tamao de los eritrocitos circulantes.

Para determinar el Hto. De una persona, la sangre extrada recientemente por puncin en dedo o por venopuncin, se transfiere a un CAPILAR PARA MICROHEMATOCRITO, llenndolo hasta las partes luego se cierra uno de los extremos con plastilina y posteriormente se somete a centrifugacin (en una centrfuga para microhematocritos) a 5,000 rpm. Durante 5 minutos. Una vez transcurrido este tiempo, el capilar mostrar una parte sedimentada roja oscura (cogulo con elementos formes) y otra sobrenadante ligeramente amarillenta (plasma o suero). Se emplea una TABLA DE LECTURA PARA HEMATOCRITO, sobre la que se coloca el capilar, haciendo coincidir el extremo inferior del cogulo, con el extremo inferior granulado en la tabla; la altura que alcance el nivel del cogulo coincidir con otra lnea paralela de la que representar el % de Hto.DETERMINACIN DE GRUPO SANGUNEO Y FACTOR Rh.- La prctica, para el reconocimiento de los grupos sanguneos y el factor Rh, tiene singular importancia en primer lugar, para conocer con certeza cada uno de nosotros, cul de ellos nos corresponde ser posible llevarlo anotado consigo en su documentacin personal para cualquier caso de urgencia que sea necesario realizar algn tipo de transfusin. As tambin, para poder determinar clnicamente implicancias que devienen con las incompatibilidades de grupo y/o de factor Rh.

El procedimiento implica poder tener a disposicin los respectivos reactivos (antgenos) para el Grupo A, Grupo B y para Rh; que comercialmente viene ya preparados y listos para su uso.

Se deben tener en cuenta los siguientes pasos:

1) Obtener la muestra por puncin de pulpejo de dedo o por venopuncin; consiste en colocar espaciadamente tres gotas de sangre sobre una lmina portaobjeto.

2) Inmediatamente se vierte sobre cada gota un antgeno determinado, de la siguiente forma: la primera gota de sangre se le vierte una gota de ANTI-A; a la segunda, una gota de ANTI-B y a la tercera gota, una gota de ANTI-D (Rh). Luego, se mezclan cada una de las combinaciones individualmente con un palito de fsforo o mondadientes limpio hasta lograr homogenizar.

3) Pasado aproximadamente un minuto, se procede a hacer la lectura correspondiente, pudiendo terminarse alguna de las siguientes variantes: Si hay aglutinacin (formacin de grumos) con el ANTI-A y NO con el ANTI-B, el resultado ser = GRUPO A.

Si hay aglutinacin con el ANTI-B y NO con el ANTI-A, el resultado es GRUPO B.

Si NO aglutinan ANTI-A, ni ANTI-B, el resultado es = GRUPO O (UNIVERSAL).

En el caso de la tercera gota con el ANTI-O (Rh), si hay aglutinacin, el resultado es FACTOR Rh POSITIVO (+) y si NO aglutina, es FACTOR Rh NEGATIVO (-)

4) En resumen, el resultado final para una determinada persona se da de la siguiente forma:GRUPO SANGUNEO = .... FACTOR Rh = ..................

LMINA H-028.- Muestra : EXTENDIDO DE SANGRE PERIFERICA.

Coloracin : WRIGHT.

Objetivo : RECONOCER LOS ELEMENTOS FORMES DE LA

SANGRE.DESCRIPCIN:La lmina ha sido previamente coloreada y puede ser observada al aumento 40x con Inmersin (100x), empleando el respectivo aceite de inmersin. Segn lo expresado en el aspecto terico de las pginas anteriores, identifique los elementos formes. LMINA H-027.- Muestra : COAGULO DE MEDULA OSEA.

Coloracin : WRIGHT.

Objetivo : RECONOCER LOS ELEMENTOS INMADUROS DE LA SANGRE.

DESCRIPCIN:La lmina ha sido previamente coloreada y puede ser observada al aumento 40X con Inmersin (100X), empleando el respectivo aceite de inmersin. Segn lo expresado en el aspecto terico de las pginas anteriores, identifique los elementos formes.

ORGANOS LINFOIDES

LAMINA H-030.- Muestra : GANGLIO LINFTICO

Coloracin : HEMATOXILINA EOSINA (H-E)

Objetivo : ESTRUCTURA DEL ORGANODESCRIPCIN:A menor aumento, observe lo bien definido que es este rgano, ya que se encuentra delimitado por una delgada capa de tejido conectivo, que corresponde a la CAPSULA; inmediatamente por debajo de ella, se observa un espacio claro, que es el SENO MARGINAL SENO SUBCAPSULAR, que es por donde circula la linfa. Luego observaremos las clulas que constituyen fundamentalmente a este rgano, que son los LINFOCITOS, que adoptan disposiciones muy especiales:

1.- En la periferie, adoptan formaciones circulares que se les denomina FOLICULOS NDULOS LINFOIDES, que poseen una parte central ms clara denominada Centro Germinativo de Fleming constituido principalmente por linfoblastos y plasmoblastos; y otra perifrica ms oscura, denominada Corona folicular o Manto, conformado por linfocitos pequeos (Linfocitos B), bien basfilos. Todos los folculos linfoides en conjunto forman la CORTEZA CORTICAL DEL GANGLIO LINFTICO. 2.- Inmediatamente por debajo de la cortical, se encuentra la zona PARACORTICAL PARACORTEZA, que puede presentar folculos, pero en menos cantidad, constituida mayormente por Linfocitos T.

3.- Hacia la parte central del rgano, ya no hay folculos, los linfocitos se disponen en cordones (cordones medulares) que delimitan espacios claros (sinusoides o senos medulares) por donde discurren los vasos sanguneos y presenta tejido conectivo en forma de trabculas. Esta zona corresponde a la denominada ZONA MEDULAR MEDULA del ganglio linftico.

LAMINA H-006.- Muestra: BAZO

Coloracin: HEMATOXILINA-EOSINA (H-E)

Objetivo: ESTRUCTURA DEL ORGANODESCRIPCIN:

Este rgano linfoide tambin est delimitado por una gruesa capa de tejido conectivo, que es la CAPSULA ESPLENICA, que hacia el interior del rgano, forma tambin unas gruesas bandas de tejido conectivo, denominadas TRABECULAS ESPLENICAS. Entre estas trabculas, en forma difusa se encuentran una formaciones redondas sumamente basfilas, constituidas por linfocitos, que son los FOLICULOS LINFOIDES, NDULOS ESPLENICOS CUERPOS DE MALPIGHI, que como signo distintivo presentan en su interior una arteriola, que es la ARTERIOLA FOLICULAR ARTERIOLA DE MALPIGHI. Todos los folculos en conjunto constituyen la denominada PULPA BLANCA.

El resto del parnquima esplnico, est constituido por la PULPA ROJA, constituida por cordones de linfocitos (que salen de los folculos) y reciben el nombre de CORDONES DE BILLROTH, que delimitan espacios claros, que son los SENOS VENOSOS SINUSOIDES ESPLENICOS, bien vascularizados y pletricos de hemates. A nivel de la pulpa roja, encontramos una arteriola que posee una capa media engrosada compuesta por macrfagos y una luz muy pequea, llamada Arteriola Envainada.LMINA H-074.- Muestra: TIMO

Coloracin: HEMATOXILINA EOSINA (H-E)

Objetivo: ESTRUCTURA DEL ORGANODESCRIPCIN:El Timo, a diferencia de los otros rganos linfoides no forma folculos, est dividido en lbulos, los que se encuentran delimitados por una delgada capa de tejido conectivo. Cada lbulo presenta 02 zonas bien diferenciadas: una perifrica, bien oscura que es la ZONA CORTICAL, constituida por gran cantidad de clulas hipercromticas, que se denominan TIMOCITOS y otra central ms clara que es la ZONA MEDULAR, caracterizada por presentan los CORPSCULOS TIMICOS DE HASSALL, estructuras redondeadas de 30 a 150 um. de dimetro, que muestran un centro denso hialinizado, rodeado por clulas epiteliales reticulares dispuestas en forma concntrica. Tambin posee gran cantidad de vasos sanguneos, macrfagos y linfocitos.LMINA H-001.-Muestra : AMIGDALA PALATINA

Coloracin : HEMATOXILINA EOSINA (H-E)

Objetivo : ESTRUCTURA DEL ORGANO

DESCRIPCIN:

La amgdala palatina, est recubierta por un epitelio poliestratificado plano no queratinizado, el cual presenta una serie de invaginaciones que son las criptas amigdalianas. Debejo de este epitelio, encontramos un conglomerado de mltiples folculos linfoides, que presentan un centro germinal. Rodeando todo el rgano encontramos una cpsula incompleta de tejido conectivo.

LMINA H-004.-Muestra : APNDICE CECAL

Coloracin : HEMATOXILINA EOSINA (H-E)Objetivo : ESTRUCTURA DEL ORGANODESCRIPCIN:

En este rgano, lo que tenemos que observar es la disposicin de los folculos linfoides que van a conformar las PLACAS DE PEYER, y que se encuentran ubicadas abarcando las capas mucosa y submucosa en forma parcial. Presenta tambin centros germinativos. Las otras capas de este rgano, las estudiaremos en el captulo que comprende a tubo digestivo.

SISTEMA TEGUMENTARIO: PIEL Y ANEXOSLMINA H-070.- Muestra : PULPEJO DE DEDO Coloracin : HEMATOXILINA-EOSINA (H-E) Objetivo : ESTRUCTURA DE LA PIELDESCRIPCIN:La piel tiene 03 reas bien definidas: EPIDERMIS, DERMIS e HIPODERMIS TEJIDO CELULAR SUBCUTNEO (TCSC).A) EPIDERMIS.- Constituida por un epitelio poliestratificado plano queratinizado o cornificado, con sus cinco estratos: 1) BASAL 2) ESPINOSO 3) GRANULOSO 4) LUCIDO 5) CORNEO. Adems podr apreciar, que en determinadas zonas, este epitelio presenta unas invaginaciones hacia la dermis, denominada crestas.

B) DERMIS.- Constituida por tejido conectivo, presenta dos zonas bien definidas de acuerdo a la cantidad de fibras colgenas que posee. As, la zona prxima a la epidermis presenta tejido conectivo laxo, por lo que se colorea con menos intensidad (rosado plido), es muy vascularizada y emite prolongaciones digitiformes hacia la epidermis, denominadas PAPILAS DRMICAS, por loque recibe el nombre de DERMIS PAPILAR o SUPERFICIAL, en ella identificaremos tambin los cortes transversales o longitudinales de las porciones excretoras de las glndulas sudorparas; en alguna papilas es posible diferenciar papilas nerviosas o terminaciones nerviosas especializadas (CORPSCULOS DE MEISSNER). La porcin ms profunda, de coloracin acidfila ms acentuada por poseer haces colgenos ms densos y orientados en diferentes direcciones, se denomina DERMIS PROFUNDA o DERMIS RETICULAR, que es tambin vascularizada y presenta cortes transversales o longitudinales de glndulas sudorparas, las que sern secretoras si posee epitelio cbico simple y excretoras si el epitelio es estratificado cbico. Asimismo, podemos evidenciar el GLOMUS, que es la unin de mltiples capilares, formando el shunt arterio venoso.

C) HIPODERMIS.- Inmediatamente despus de la dermis reticular observamos tejido adiposo comn con sus caractersticas clulas grandes redondeadas, no teidas y con su ncleo hacia la periferia, dispuesto en forma de malla y rodeado por tejido conectivo, constituyendo la HIPODERMIS o TEJIDO CELULAR SUBCUTNEO. En algunas lminas, a nivel de la dermis profunda y el TCSC se puede identificar los CORPSCULOS DE VATER-PACCINI.

LMINA H-019.- Muestra : CORTE DE CUERO CABELLUDO Coloracin : HEMATOXILINA-EOSINA (H E).

Objetivo : ESTRUCTURA DEL ORGANODESCRIPCIN: En la presente lmina, reconozca la disposicin habitual de las capas o estratos de la piel. En la dermis, que es sumamente amplia, identifique: 1) FOLCULOS PILOSOS, en cortes transversales, longitudinales o sagitales donde deber reconocer:- La RAZ DEL PELO, que en la mayora de los cortes solo muestra la corteza y la cutcula.- La VAINA RADICULAR INTERNA, en la que hay que diferenciar la CAPA DE HENLE (que es de localizacin ms interna y se presenta como una sola hilera de clulas de color rosado tenue) y CAPA DE HUXLEY (que es de localizacin ms externa y cuyas clulas contiene grnulos oscuros de TRICOHIALINA); y por ltimo

- La VAINA RADICULAR EXTERNA, conformada por clulas semejantes a las del estrato espinoso de la epidermis.2) GLNDULAS SEBCEAS, siempre adyacentes a un folculo piloso; se observan como formaciones saculares o alveolares inmersas en la dermis y delimitadas por una delgada capa de tejido conectivo. Estos alvolos estn constituidos por una sola hilera de clulas cbicas bajas que recubren todo el alveolo y se contina con las clulas basales de la epidermis en el cuello del folculo piloso y est lleno de un epitelio estratificado, cuyas clulas van aumentando de tamao hacia la parte central, son de citoplasma claro y vacuolado (no coloreado) por contener gotitas de grasa; el ncleo se encuentra retrado y picntico.3) MSCULO ERECTOR DEL PELO (PILI ERECTOR), ubicado tambin en zonas adyacentes al folculo piloso y se muestra como haces de fibras de tejido muscular liso.4) GLANDULAS SUDORPARAS, con sus porciones secretoras y excretoras.5) VASOS SANGUNEOS.

LMINA H-047.- Muestra : LABIO Coloracin : HEMATOXILINA-EOSINA (H- E).

Objetivo : RECONOCIMIENTO DE LOS TIPOS DE EPITELIO

DEL LABIO.

DESCRIPCIN:Observe con detenimiento y recorra toda la lmina a menor aumento, apreciar 2 zonas, la correspondiente a la parte interna del labio, denominada ZONA MUCOSA, conformada por epitelio poliestratificado plano no queratinizado, por debajo del cual vemos gran cantidad de vasos sanguneos, y, otra correspondiente a la parte externa denominada ZONA PILOSA, que posee un epitelio poliestratificado plano queratinizado y con la presencia de mltiples folculos pilosos, glndulas sebceas y sudorparas.

LMINA H-078.- Muestra : UA Coloracin : HEMATOXILINA-EOSINA (H- E).

Objetivo : RECONOCER LA ESTRUCTURA.

DESCRIPCIN:Observe con detenimiento y recorra toda la lmina a menor aumento, apreciar:1.- UA: Constituida por una lmina cornificada en la que se distingue una raz, un cuerpo y un borde libre. La raz de la ua es la porcin proximal que descansa sobre la matriz ungueal. El cuerpo ungueal es la porcin ms extensa y que reposa sobre el lecho ungueal. El borde libre es la porcin distal de la ua no adherida.2.- LECHO UNGUEAL: Constituido por el estrato basal y espinoso de la epidermis.3.- MATRIZ UNGUEAL: Es la parte donde reposa la raz de la ua y se caracteriza por presentar un estrato espinoso ms grueso y est ricamente vascularizado.4.- EPONIQUIO: Es una laminilla delgada crnea proveniente del pliegue ungueal proximal que cubre una parte del cuerpo de la ua.5.- HIPONIQUIO: Es una cutcula situada debajo de la porcin terminal adherida de la ua.SISTEMA NERVIOSO

LMINA H-055.- Muestra: MDULA ESPINAL (corte transversal)

Coloracin: HEMATOXILINA EOSINA (H-E)

Objetivo: ESTRUCTURA DEL RGANO.DESCRIPCIN:

Recordemos que este rgano, est constituido por una sustancia blanca perifrica y una sustancia gris central en forma de letra H, que se nota ms coloreada.

La sustancia gris, presenta adems sus astas anteriores o motoras y sus astas posteriores o sensitivas y en su parte central una pequea luz, que corresponde al CONDUCTO DEL EPNDIMO, revestido por clulas ependimarias. En el asta anterior volvemos a reconocer las NEURONAS MOTORAS o NEURONAS MULTIPOLARES, que presentan dos o ms prolongaciones citoplasmticas, las de menor tamao son las DENDRITAS y la mayor generalmente nica, es el CILINDRO EJE o AXON; poseen un ncleo redondo u ovoide con nuclolo prominente, el citoplasma es ligeramente acidfilo y presenta grumos intensamente basfilos (grnulos cromfilos) que dan aspecto atigrado al citoplasma que corresponden a retculos endoplsmico rugosos (RER) conocidos como CORPSCULOS DE NISSL. Alrededor de las neuronas se encuentran unas clulas satlites ms pequeas que son las NEUROGLAS o CLULAS GLIALES (Macroglas: astrocitos fibrosos, astrocitos protoplasmticos y oligodendrocitos; Microglas). De ser posible identificar las MACROGLAS, que son de ncleo redondo y regular cantidad de cromatina; las OLIGODENDROGLAS, ms pequeas, tambin de ncleo redondo pero con abundante cromatina y las MICROGLAS, que son de ncleo alargado o en bastn, bien teido.La sustancia blanca, presenta numerosos cortes transversales de FILETES NERVIOSOS MIELNICOS, caracterizados por presentar un punto pequeo basfilo (oscuro) central que corresponde al AXN, rodeado por un halo perifrico no coloreado, que es la MIELINA.Este rgano, como otros del SNC, estn recubiertos por las MENINGES, conformada por: una gruesa capa fibrosa externa, que es la DURAMADRE; inmediatamente por debajo de ella la ARACNOIDES, luego se contina un espacio, que es el ESPACIO SUBARACNOIDEO y finalmente la capa ms interna, vascularizada, que es la PIAMADRE.LMINA H-057.- Muestra: MDULA ESPINAL (corte transversal)

Coloracin: ARGNTICA

Objetivo: RECONOCIMIENTO DE NEUROFIBRILLAS DESCRIPCIN:

Identificar en esta lmina con coloracin especial, las neuronas multipolares ubicadas en el asta anterior. Una de estas neuronas obsrvela a mayor aumento, y apreciar que en el citoplasma hacia las prolongaciones dendrticas, existen unas fibras muy finas teidas de color negro que corresponden a las NEUROFIBRILLAS.El ncleo central, se observar negruzco, pero en algunas lminas no se colorea (por la incidencia del corte). Es posible reconocer tambin las neuroglias.LMINA H-029/.- Muestra: CEREBELO (corte longitudinal)

H-024

Coloracin: HEMATOXILINA EOSINA (H-E)

Objetivo: ESTRUCTURA DEL RGANO.DESCRIPCIN:A menor aumento podr observar que el tejido muestra una serie de formaciones ondulantes, cada una de ellas corresponde a las LAMINILLAS CEREBELOSAS.A mayor aumento, ubicndose en una de estas laminillas, podr observar que la zona perifrica es rosado claro, homogneo, con escasos cuerpos neuronales pequeos y fibras amielnicas que corresponde a la CAPA MOLECULAR EXTERNA, luego es notorio observar una capa amplia con gran cantidad de clulas pequeas basfilas, agrupadas compactamente, que conforman la CAPA GRANULOSA INTERNA. Entre estas dos capas existe una muy delgada que presenta clulas grandes, dispersas, piriformes y con dos prolongaciones en uno de sus polos, que son las NEURONAS DE PURKINJE, y que dan nombre a esta capa (CAPA DE PURKINJE)Estas tres capas en conjunto forman la SUSTANCIA GRIS DEL CEREBELO.

La SUSTANCIA BLANCA, se localiza inmediatamente por debajo de la granulosa interna y es de color rosado plido.

Este rgano tambin est recubierto por las meninges.LMINA H-018/.- Muestra: CORTEZA CEREBRAL

H-024

Coloracin: HEMATOXILINA EOSINA (H-E)

Objetivo: ESTRUCTURA DEL RGANO.DESCRIPCIN:

El cerebro histolgicamente presenta 06 capas, que difcilmente se pueden delimitar con precisin, pues se superponen unas a otras. Estas capas son:1.- MOLECULAR o PLEXIFORME: como es el ms superficial si se logra diferenciar, constituida por fibras, con escasas clulas. Es de color rosado.2.- GRANULOSA EXTERNA o CAPA DE NEURONAS PIRAMIDALES PEQUEAS: conformada por clulas piramidales pequeas, granulosas pequeas y neurogliales.3.- PIRAMIDAL EXTERNA o CAPA DE NEURONAS PIRAMIDALES MEDIANAS: donde la forma neuronal es ms distinguible, tambin hay clulas granulosas y neuroglas.4.- GRANULOSA INTERNA, que presenta clulas granulosas pequeas y grandes y neuroglas.5.- PIRAMIDAL INTERNA o CAPA DE CLULAS PIRAMIDALES GRANDES, cuyas neuronas piramidales del rea motora son sumamente grandes y se les denomina NEURONAS GIGANTO PIRAMIDALES o CLULAS DE BETZ, que poseen un citoplasma acidfilo, con un ncleo redondo, grande y con un nuclolo rojo prominente.6.- CAPA MULTIFORME: que posee clulas de diferentes formas, pero mayormente fusiformes.LMINA H-043/.- Muestra: INTESTINO DELGADO (YEYUNO-ILEON)

H-044

Coloracin: HEMATOXILINA EOSINA (H-E)

Objetivo: IDENTIFICACIN DE PLEXOS NERVIOSOS

DE AUERBACH Y DE MEISSNER.DESCRIPCIN:

Primero, ubiquemos la capa submucosa del rgano, que es tejido conectivo laxo bien vascularizado; luego a mayor aumento, recorra diferentes reas de esta capa y en la proximidad de los vasos sanguneos, identifique unas estructuras semi-ovoides, compuestas por clulas ganglionares en su interior; estas estructuras son los PLEXOS DE MEISSNER.

Inmediatamente despus, identifique la capa muscular del rgano, que es muy amplia y cuyas fibras se disponen en corte transversal, que es la CIRCULAR INTERNA o en corte longitudinal, que es la LONGITUDINAL EXTERNA. Entre stas, ubique unas estructuras claras, semejantes a nubes, constituidas por fibras nerviosas y clulas ganglionares, que conforman los PLEXOS DE AUERBACH o MIOENTRICOS.LMINA H-050/.- Muestra: LENGUA (corte transversal)

H-051/H-052

Coloracin: HEMATOXILINA EOSINA (H-E)

Objetivo: IDENTIFICACIN DE FILETES NERVIOSOS

o FIBRAS NERVIOSASDESCRIPCIN:

Recordamos esta lmina, porque en ella reconocimos el tejido muscular estriado en sus cortes longitudinales o transversales. En esta oportunidad, entre esas fibras musculares, ubiquemos unos paquetes de fibras ondeantes, con ncleos fusiformes que corresponden a cortes longitudinales de las fibras nerviosas y otras de forma ovoide o redondeadas, que corresponde a los cortes transversales de estas mismas fibras, presentando unos ncleos puntiformes basfilos, rodeados por un halo claro. A mayor aumento, determine, en una de estas formaciones, que est delimitada por una delgada capa de tejido conectivo, que corresponde al PERINEURO; cada una de las fibras tambin posee una delgada capa de tejido conectivo (ramificaciones del perineuro) que se denomina ENDONEURO. De ser posible, ubique unos ncleos en forma de media luna, que corresponden a los ncleos de las CLULAS DE SCHWANN.LMINA H-029.- Muestra: GANGLIO NERVIOSO

Coloracin: HEMATOXILINA EOSINA (H-E)

Objetivo: IDENTIFICACIN DE NEURONA

PSEUDOMONOPOLAR.DESCRIPCIN:

Observar que el Ganglio Nervioso es una estructura de forma ovalada, cubierta por una cpsula de tejido conectivo. Internamente en la zona perifrica o corteza, presenta abundantes neuronas pseudomonopolares y en la zona central o mdula, se observan fibras nerviosas. Las neuronas pseudomonopolares son clulas redondeadas de variado tamao, con ncleo vesiculoso y nuclolo prominente (ojo de bho). Rodeando a estas clulas se nota la presencia de clulas satlites de ncleos ovalados y oscuros (clulas gliales perifricas).

APARATO DIGESTIVO I: LENGUA Y GLNDULAS SALIVALESLMINA H-050.- Muestra : LENGUA (corte longitudinal) Coloracin : HEMATOXILINA-EOSINA (H-E) Objetivo : ESTRUCTURA DEL RGANODESCRIPCIN:Este rgano al igual que el labio, posee tambin dos tipos de epitelios; uno correspondiente a la cara dorsal, que es poliestratificado plano queratinizado de superficie irregular por presentar numerosas proyecciones exofticas que corresponden a las PAPILAS LINGUALES, entre las que diferenciaremos, segn su forma, a: las PAPILAS FILIFORMES, que terminan en punta y son las ms numerosas; las PAPILAS FUNGIFORMES, que terminan en una superficie ms amplia generalmente de forma roma, que le dan apariencia de hongo y a lo cual debe su nombre; y, las PAPILAS CALICIFORMES, que tienen forma de cliz, son escasas, pues necesitaramos de un corte a nivel de la V lingual para obtener este tipo de papilas. Inmediatamente despus de este epitelio observaremos una capa de tejido conectivo bien vascularizado que se denomina LMINA PROPIA o CORION. Luego se contina una amplia capa de tejido muscular estriado esqueltico, en cortes longitudinales y transversales cuyas caractersticas conocemos, en esta capa muscular aparte de identificar las fibras nerviosas, observaremos la presencia de numerosos acinos serosos y mucosos, muy bien diferenciados, que corresponden a glndulas salivales menores.Despus de la capa de tejido muscular, que es la parte media de la lengua, existe nuevamente una capa de tejido conectivo bien vascularizado que corresponde a LMINA PROPIA o CORION, la que se va a continuar con el epitelio de la cara ventral, que es poliestratificado plano no queratinizado.

LMINA H-034.- Muestra : GLNDULA PARTIDA Coloracin : HEMATOXILINA-EOSINA (H-E)

Objetivo : ESTRUCTURA DEL RGANODESCRIPCIN:Al observar esta lmina a menor aumento, apreciaremos que el rgano est constituido por numerosos ACINOS SEROSOS de coloracin basfila intensa. A mayor aumento comprobaremos que cada uno de estos acinos est conformado por clulas de forma piramidal, de citoplasma muy basfilo y de ncleo redondo de localizacin basal. El conjunto de acinos forma un lobulillo y el conjunto de estos ltimos forman un lbulo; cada uno de ellos delimitados por una delgada capa de tejido conectivo. Entre estas estructuras debemos identificar los conductos que posee esta glndula, diferencindola fundamentalmente por el tipo de epitelio que los constituyen. As tenemos:

1) Los CONDUCTOS INTERCALARES, que son muy pequeos y de epitelio cbico simple, ubicados entre los acinos serosos.

2) Los CONDUCTOS ESTRIADOS, de mayor tamao que los anteriores, algunos lo relacionan con el tamao de un acino, tambin de epitelio cbico simple, pero de citoplasma acidfilo, y tambin estn ubicados entre los acinos.

Los conductos intercalares y estriados son INTRALOBULILLARES.3) Los CONDUCTOS INTERLOBULILLARES, como su nombre lo indica, estn entre los lobulillos, rodeados por escaso tejido conectivo y tienen epitelio cbico alto pseudoestratificado.

4) Los CONDUCTOS INTERLOBULARES o INTERLOBARES, ubicados entre los lbulos y rodeados por una gran cantidad de tejido conectivo, son de mayor tamao y su epitelio es cilndrico estratificado.

Los dos ltimos conductos tambin se les conoce como CONDUCTOS EXCRETORES.

LMINA H-036.- Muestra : GLNDULA SUBMAXILAR O SUBMANDIBULAR Coloracin : HEMATOXILINA-EOSINA (H-E) Objetivo : ESTRUCTURA DEL RGANODESCRIPCIN:En forma similar a la anterior lmina, observaremos que este rgano tambin est constituido por estructuras acinares, reconociendo entre ellas a los serosos, menos numerosos; y otros acinos conformados tambin por clulas piramidales, de citoplasma claro, espumoso, con ncleo aplanado y ubicado hacia la periferie y que van a conformar los ACINOS MUCOSOS. Adems, es posible diferenciar un tercer tipo de acino, que representa la unin de los dos anteriores (seroso y mucoso) que son los ACINOS MIXTOS y que los reconoceremos por la presencia de acino mucoso tpicamente descrito y que muestra sobre uno de sus polos a manera de casquete, un acino seroso, de tincin basfilo en forma de semiluna, por lo que se le conoce como SEMILUNA DE GIANUZZI. Tambin podr reconocer los diferentes tipos de conductos.LMINA H-035.- Muestra: GLNDULA SUBLINGUAL Coloracin: HEMATOXILINA-EOSINA (H-E) Objetivo: ESTRUCTURA DEL RGANODESCRIPCIN:Este rgano muestra en su estructura histolgica predominantemente ACINOS MUCOSOS; con ocasionales Acinos Mixtos. Identifique tambin los diferentes conductos existentes, secretores y excretores segn la ubicacin y su epitelio.

SISTEMA DIGESTIVO II: ESFAGO ESTMAGO DUODENO YEYUNO-ILEON - COLONLMINA H-024.- Muestra : ESFAGO Coloracin : HEMATOXILINA-EOSINA (H-E) Objetivo : ESTRUCTURA DEL RGANODESCRIPCIN:El esfago, histolgicamente presenta las siguientes capas:1.- CAPA MUCOSA, constituida a su vez por:A) EPITELIO PLANO POLIESTRATIFICADO NO QUERATINIZADO, conformado por los siguientes estratos: superficial, intermedias, parabasales y basales.B) CORION o LMINA PROPIA, ubicada inmediatamente despus de la capa basal del epitelio y su estructura es de tejido conectivo laxo bien vascularizado.MUSCULARIS MUCOSAE, que es una capa de tejido muscular liso, predominante en haces longitudinales y que da prolongaciones o ramales hacia el interior de la mucosa.2.- SUBMUCOSA, conformado por tejido conectivo denso (presencia de fibras colgenas y elsticas) con presencia de vasos sanguneos, linfticos y acinos glandulares mucosos, que vienen a ser las glndulas esofgicas.3.- CAPA MUSCULAR, conformada por fibras musculares lisas, dispuestas en dos capas, una interna de disposicin circular (CIRCULAR INTERNA) y otra externa de disposicin longitudinal (LONGITUDINAL EXTERNA) conformando el clsico CI-LE. Entre ambas capas musculares se localizan los Plexos nerviosos mientricos o de Auerbach.4.- ADVENTICIA, la ms externa y es tejido conectivo laxo vascularizado.LMINA H-025.- Muestra : ESTMAGO Coloracin : HEMATOXILINA-EOSINA (H-E)

Objetivo : ESTRUCTURA DEL RGANODESCRIPCIN:Recorriendo toda la extensin del corte histolgico a menor aumento, diferencie las capas que constituyen a este rgano: Mucosa, Submucosa, Muscular y Serosa. Luego a mayor aumento observe detenidamente cada una de ellas y sus caractersticas distintivas.1) MUCOSA, presenta un epitelio cilndrico simple secretor o mucosecretor, que en diversas zonas posee unas invaginaciones denominadas CRIPTAS GSTRICAS. Inmediatamente por debajo de este epitelio, existen numerosas glndulas dispuestas a manera de tubos rectos, que son las GLNDULAS FNDICAS. En ellas identifique las CLULAS PARIETALES que son de forma polidrica, citoplasma rosado intenso y ncleo redondo ubicados hacia la pared de la glndula; las CLULAS PRINCIPALES que son las ms numerosas, de coloracin marcadamente basfila en su citoplasma y de ncleo redondo; las CLULAS DEL CUELLO, son menos numerosas que las anteriores, de forma irregular (algunas son piramidales) citoplasma basfilo y ubicadas por lo general en la regin del cuello de la glndula; las CLULAS ENTEROENDOCRINAS, muy escasas, son tambin piramidales pequeas y de citoplasma claro con ncleo picntico, se les denomina tambin clulas enterocromafines. La LMINA PROPIA o CORION, identificable mayormente hacia la base de las glndulas y est constituida por tejido conectivo bien vascularizado.La MUSCULARIS MUCOSAE o MUSCULAR DE LA MUCOSA, que son fibras musculares lisas y que de acuerdo con algunos autores presenta tambin el clsico CILE (circular interna y longitudinal externa) que emiten prolongaciones de sus fibras hacia la mucosa.

2) SUBMUCOSA o capa aglandular (por no poseer glndulas) formada por tejido conectivo laxo vascularizado.

3) MUSCULAR, que es amplia y compacta, segn la disposicin de sus fibras presenta hasta tres capas: la Oblicua Interna, la Circular Media y la Longitudinal Externa; entre estas dos ltimas se localizan los plexos mientricos de Auerbach.

4) SEROSA, que es bien vascularizada y recubre a todo el rgano, tapizada por el peritoneo visceral, que es un epitelio simple plano.

LMINA H-021.- Muestra : DUODENO Coloracin : HEMATOXILINA-EOSINA (H-E)

Objetivo : ESTRUCTURA DEL RGANODESCRIPCIN:Observe tambin a menor aumento la estructura histolgica de este rgano, diferenciando sus diferentes capas, que al igual que otros rganos del tubo digestivo presenta: Mucosa, Submucosa, Muscular y Serosa. Luego a mayor aumento aprecie las caractersticas de cada una de ellas.CAPA MUCOSA, constituida por un epitelio cilndrico simple con clulas de absorcin, secrecin y chapa estriada que adopta disposiciones digitiformes constituyendo las VELLOSIDADES INTESTINALES, en la porcin inferior de stas, se encuentran unas formaciones glandulares de coloracin basfila que corresponden a las GLNDULAS INTESTINALES o de LIEBERKUHN; adyacentes a ellas se encuentran otras glndulas numerosas y agrupadas que poseen clulas polidricas de citoplasma claro o espumoso, que vienen a ser las GLNDULAS DE BRUNNER, que caracterizan a este rgano y por su amplia distribucin dificulta la identificacin de la Muscularis Mucosae y la Submucosa; por esta razn, inmediatamente despus de ellas, observamos CAPA MUSCULAR, con su disposicin en el clsico CI-LE y entre ellas la presencia de los plexos nerviosos de AUERBACH.CAPA SEROSA, que es delgada, formada por tejido conectivo laxo bien vascularizado y que recubre a todo el rgano externamente.

LMINA H-023/.-Muestra : YEYUNO-ILEONH-024 Coloracin : HEMATOXILINA-EOSINA (H-E)

Objetivo : ESTRUCTURA DEL RGANODESCRIPCIN:Tambin en esta lmina, identifique a menor aumento cada una de las capas histolgicas de este rgano: Mucosa, Submucosa, Muscular y Serosa. Luego, a mayor aumento observe las caractersticas de cada una de ellas.1) CAPA MUCOSA, al igual que en el duodeno presenta epitelio cilndrico simple con clulas de absorcin y secrecin con chapa estriada, dispuesta en numerosas proyecciones digitiformes, que son las VELLOSIDADES INTESTINALES; inmediatamente por debajo de este epitelio identifique las glndulas de Lieberkhn, las que estn rodeadas por tejido conectivo y se denomina Lmina Propia o Corion. Este rgano NO presenta glndulas de Brunner; por lo cual es posible identificar la muscularis mucosae y la submucosa. En la base de las glndulas de Lieberkhn observar una clulas que presentan grnulos eosinfilos (rojos) en su citoplasma; stas son las CLULAS DE PANETH.Limitndola, observamos la MUSCULARIS MUCOSAE, delgada capa de tejido muscular liso.2) CAPA SUBMUCOSA, conformada por tejido conectivo laxo bien vascularizado, y en la que identificaremos los plexos nerviosos de Meissner, que se encuentran esparcidos por diferentes reas, semejantes a los plexos de Auerbach, pero de menor tamao.3) CAPA MUSCULAR, amplia, con su clsico CI-LE y en donde identificaremos los plexos nerviosos de Auerbach.4) CAPA SEROSA, constituida por tejido conectivo laxo bien vascularizado y recubre todo el rgano.LMINA H-045/.- Muestra : INTESTINO GRUESO (COLON) H-046 Coloracin : HEMATOXILINA-EOSINA (H-E)

Objetivo : ESTRUCTURA DEL RGANODESCRIPCIN:Observe a menor aumento, recorriendo todo el corte histolgico, que este rgano NO presenta Vellosidades Intestinales, lo cual lo diferenciar del Intestino Delgado, pero sus capas histolgicas tienen la misma disposicin y nomenclatura, a saber:1) CAPA MUCOSA, constituida por Glndulas Intestinales en forma de tubos rectos numerosos y muy juntos con abundantes clulas de tipo caliciforme. LMINA PROPIA o CORION, que rodea a las glndulas, contiene NDULOS LINFOIDES distribuidos en forma dispersa a lo largo de todo el rgano y se extienden hasta la submucosa.MUSCULARIS MUCOSAE, bastante notoria, discontinua por la presencia de los ndulos linfoides.2) SUBMUCOSA, amplia, de tejido conectivo laxo bien vascularizado y con la presencia de plexos submucosos o de Meissner.3) MUSCULAR, en su disposicin caracterstica de CI-LE, pero en esta porcin (colon) y en el ciego, la longitudinal externa no es completa y se presenta en 03 fascculos longitudinales, que dan origen a la TENIA CLICA.4) SEROSA, constituida por tejido conectivo laxo vascularizado. Esta capa en la zona donde no est unida a la pared abdominal posterior, presenta unas protuberancias de tejido adiposo que se denominan APNDICES EPIPLOICOS.LMINA H-004.- Muestra : APNDICE CECAL (corte transversal) Coloracin : HEMATOXILINA-EOSINA (H-E)

Objetivo : ESTRUCTURA DEL RGANODESCRIPCIN:Al observar el corte transversal del Apndice cecal, apreciaremos una parte central clara o vaca (sin ninguna estructura) que corresponde a la luz del rgano. Luego a mayor aumento, inicie el reconocimiento de las diferentes capas, comenzando desde la parte ms interna (luz) hacia la ms externa, diferenciando:1) CAPA MUCOSA, que da un contorno irregular, a veces festoneado a la luz; est constituida por un Epitelio Cilndrico Simple con borde estriado y clulas caliciformes; inmediatamente despus se observa gran cantidad de glndulas de LIEBERKUHN o INTESTINALES. CORION o LMINA PROPIA, que se caracteriza por presentar acmulos de clulas linfocticas, algunos confluentes que constituyen los FOLCULOS LINFOIDES o PLACAS DE PEYER que se extienden hasta la Submucosa.MUSCULARIS MUCOSAE, delgada capa de fibras musculares lisas, que se muestra en forma incompleta o discontinua, por la expansin de los folculos linfoides.2) SUBMUCOSA, conformada por tejido conectivo laxo bien vascularizado, que en reas presenta acmulos de clulas adiposas.3) MUSCULAR, con sus subcapas caractersticas Circular Interna y Longitudinal Externa (C