guÍa formativa tipo servicio de radiodiagnÓstico · - neurorradiología (incluyendo cabeza y...

COMPLEJO HOSPITALARIO DE TOLEDO COMISIÓN DE DOCENCIA Avda. Barber, 30. 45004. Toledo. Teléfono 925269200 ext: 48560

GUÍAFORMATIVATIPO

SERVICIODERADIODIAGNÓSTICO

COMPLEJOHOSPITALARIODETOLEDO

COMISIÓNDEDOCENCIA


INFORMACIÓN GENERAL DEL SERVICIO O UNIDAD DOCENTE DEL SERVICIO DEL INFORMACIÓN GENERAL DEL SERVICIO O UNIDAD DOCENTE DEL SERVICIO DEL SERVICIO RADIODIAGNOSTICO.SERVICIO RADIODIAGNOSTICO. El radiodiagnóstico es la especialidad médica que se ocupa del diagnóstico y el tratamiento de las enfermedades utilizando como soporte técnico fundamental, las imágenes y datos funcionales obtenidos por medio de radiaciones ionizantes o no ionizantes, y otras fuentes de energía. Incluye también todos los procedimientos terapéuticos realizados por medios mínimamente cruentos guiados por las imágenes radiológicas. Dentro de la especialidad, y además de la Radiología general, se distinguen varias subespecialidades o áreas de dedicación preferente: - Neurorradiología (incluyendo cabeza y cuello) - Radiología abdominal ( digestivo y genitourinario) - Radiología de la mama - Radiología músculo-esquelética - Radiología pediátrica - Radiología torácica - Radiología vascular e intervencionista. 1.1.-- CARTERA DE CARTERA DE SERVICIOS ASISTENCIASERVICIOS ASISTENCIALES Y DOCENTES DE LALES Y DOCENTES DE LA UNIDAD O SERVICIO UNIDAD O SERVICIO DOCENTE: DOCENTE: 1.1.1.1.-- RECURSOS HUMANOSRECURSOS HUMANOS Jefe de Servicio: Dr. José Mª Pinto Varela Tutor/es: Dra. Isabel Herrera, Dra. García Roch, Dra. Mª Carmen Ruiz Yagüe Jefes de Sección: Dr. Carlos Lanciego, Dra. Cristina Romero Castellano. Responsable de enfermería y TSDI: Rafael Fernández Cano. Número de Facultativos: 32 • Dr. José María Pinto Varela (TC body e Intervencionismo-TAC) • Dra. Carmen Ruiz Yagüe (Radiología de Tórax) • Dra. Soledad Fernández Zapardiel (RM Body/ MSK) • Dr. Rafael González González (Neurorradiología y Neurorradiología intervencionista) • Dra. Carmen Cereceda Pérez (TC Body) • Dr. Alejando Pérez Martínez (TC Body) • Dr. Andrés Enríquez Puga (TC Body) • Dra. Isabel Herrera Herrera (Neurorradiología) • Dra. Elena Capilla Cabezuelo (Neurorradiología) • Dr. Juan Manuel Benassi (Neurorradiología y Neurorradiología intervencionista) • Dra. Raquel Moreno de la Presa (Neurorradiología) • Dra. Purificación Calvo Azabarte (Radiología Pediátrica) • Dra. Mabel García Hidalgo (Radiología Pediátrica e Intervencionismo pediátrico) • Dra. Sonia Diéguez Tapias (Radiología Pediátrica) • Dr. Luis García Sanz (Radiología urológica y digestiva) • Dr. Carlos Lanciego Pérez (Radiología Intervencionista)


• Dr. Javier Velasco Gómez (Radiología Intervencionista) • Dr. Juan José Ciampi Dopazo (Radiología Intervencionista) • Dra. Claudia Jimena González Nieto (Radiología Intervencionista) • Dra. Cristina Romero Castellano (Radiología de la mama) • Dra. Asunción Almenar Gil (Radiología de la mama) • Dra. Virginia Segur Nieto (Radiología de la mama) • Dr. Paul Martin Aguilar (Radiología de la mama) • Dra. Mar Céspedes Mas (RM Body/ MSK) • Dra. Vivian Artiles Valle (RM Body/ MSK) • Dra. Yolanda Herrero (Gómez RM Body/ MSK) • Dr. Manuel Tena Davila Ruiz (ECO/TC body) • Dr. Benjamin Folgueira López (Ecografía) • Dr. Pedro Antonio Sánchez Terriza (Ecografía) • Dr. Domínguez Barbudo (Ecografía e intervencionismo ecoguiado) • Dra. María Teresa Fernández Taranilla (Ecografía e intervencionismo ecoguiado) • Dra. García Roch (Ecografía e intervencionismo ecoguiado) Número de Residentes en formación de la Especialidad: 6 Dr. Rafael Morcillo Carratalá Dra. Lina Marcela Cruz Hernández Dra. Fátima Ximena Aragón Tejada Dra. Mónica Bernabéu Rodríguez Dra. Beatriz Gutiérrez Martínez Dra. María Jesús Lucena González Otros profesionales adscritos al servicio o unidad: 12 diplomados en enfermería, 60 técnicos (TSID), 19 celadores, 15 administrativos 1.2.1.2.-- ESPACIOS FÍSICOS Y EESPACIOS FÍSICOS Y EQUIPAMIENTOS DISPONIQUIPAMIENTOS DISPONIBLES: BLES: Podemos dividir los espacios disponibles dependiendo de la función/nes asignadas: - Área administrativa. En el hospital Virgen de la Salud comprende una zona de recepción y atención al paciente y dos despachos anexos. Un despacho para el Jefe de Servicio y otro para el Jefe de Sección de Radiología Intervencionista. Dos dormitorios para el equipo de guardia y varios aseos para el personal. Dispone también de sala de reuniones para la celebración de las sesiones del servicio, y que a su vez sirve de aula para las clases impartidas a los alumnos del módulo de formación profesional TSID. Asimismo, se dispone de áreas administrativas en el hospital Virgen del Valle, los CDT de Toledo e Illescas. - Áreas para la prestación de servicios asistenciales En el hospital Virgen de la Salud el Servicio de Radiodiagnóstico está ubicado en la planta baja y dispone una sala de radiología digital anexa al servicio de Urgencias. El resto de servicio dispone de: • Una sala de Radiología con equipo CR (sala 8): estudios urológicos • Dos sala de Radiología digital ( sala 1 y sala 15)


• Dos telemandos digitales (salas 11 y 14) • Cuatro equipos de radiología portátil • Ocho ecógrafos • Dos mamógrafo digital (sala 17) • Una mesa para biopsia estereotáxica mama (sala 16) • Dos angiógrafos digitales (sala 13) • Dos equipos de TCMD de 16 y 64 cortes • Dos equipos de RM de alto campo • Dos máquinas de anestesia • Equipo para realización de radiofrecuencias percutáneas y ablación por microondas • En el hospital Virgen del Valle. El servicio se ubica en el semisótano y dispone de: • Dos sala de radiología con equipos CR • Un telemando digital • Un ecógrafo • Dos equipos de radiología portátil • Un equipo de TCMD • En el Hospital Provincial el servicio dispone de: • Dos sala de radiología con equipos CR • Un telemando digital • Un ecógrafo • Dos equipos de radiología portátil • Un equipo de TCMD En el centro de diagnóstico y tratamiento (CEDT) de Illescas el servicio dispone: • Una sala de radiología digital • Un ortopantomógrafo digital • Un ecógrafo • Un equipo de TCMD En el centro de diagnóstico y tratamiento (CEDT) de Torrijos el servicio dispone: • Una sala de radiología digital


1.3.1.3.-- CARTERA DE SERVICIOSCARTERA DE SERVICIOS El servicio de radiodiagnóstico ofrece la siguiente cartera de servicios:

RADIOLOGÍASIMPLE C

ÓDIGO

PROCEDIMIENTO10

TÓRAX 7

0101

TÓRAX,PA 7

0102

TÓRAX,PAYLAT 7

0103

PROYEC.ESPECIALESDETÓRAX:DECÚBITOS,LORDÓTICAS 7

0311

PARRILLACOSTAL 7

0312

ESTERNÓN 7

0106

PARRILLACOSTALAPYOBLICUAS 11

EXPLORACIONESESPECIALESDETÓRAX 7

0113

REALIZACIÓNDEFLUOROSCOPIA 12

EXPLORACIONESCONPORTÁTIL 7

0121

TÓRAXPORTÁTIL 7

0122

OTRASEXPLORACIONESCONPORTÁTIL 13

EXPLORACIONESENQUIRÓFANO 7

0131

EXPLORACIONESQUIRÓFANOTRAUMATOLÓGICAS 7

0132

EXPLORACIONESQUIRÓFANODIGESTIVO 7

0133

EXPLORACIONESQUIRÓFANOUROLÓGICAS 7

0134

EXPLORACIONESQUIRÓFANONEUROLÓGICAS 7

0135

EXPLORACIONESQUIRÓFANOTÓRAX 7

0136

EXPLORACIONESQUIRÓFANOVASCULAR 20

CRÁNEOYCARA 7

0201

MANDÍBULADOSPROYECCIONES 7

0202

MASTOIDESCUATROPROYECCIONES 7

0203

SENOSPARANASALES 7

0204

HUESOSPROPIOSDELANARIZ 7

0205

CARA,ÓRBITA,HENDIDURAESFENOIDAL,ETC. 7

0206

CRÁNEOAPYLAT 7

0207

ARTICULACIÓNTEMPOROMANDIBULAR(BA/BC)BILATERAL 7

0214

SILLATURCA 7

0215

CUELLOPARTESBLANDAS/CAVUM 21

ORTOPANTOMOGRAFÍACEFALOMETRÍA 7

0211

ORTOPANTOMOGRAFÍA 7

0212

CEFALOMETRÍA 30

COLUMNA 7

0208

COLUMNACERVICALAPYLAT. 7

0209

COLUMNACERVICALOBLICUAS 7

0210

COLUMNACERVICALFLEXO-EXT.


RADIOLOGÍASIMPLE C

ÓDIGO

PROCEDIMIENTO 7

0301

CHARNELADORSO-LUMBAR 7

0302

COLUMNADORSAL,A-PYLAT 7

0303

COLUMNADORSAL,OTRASPROYECCIONES 7

0304

COLUMNALUMBOSACRA,APyLAT. 7

0305

COLUMNALUMBOSACRAAP,LATYOBLICUAS 7

0314

COLUMNALUMBOSACRAFLEXO-EXT. 7

0306

SACROCOXIS,APyLAT. 32

COLUMNATOTAL/MEDICIÓNDEMIEMBROS(TELERRADIOGRAFÍA) 7

0321

COLUMNATOTAL,1PROYECCIÓN 7

0322

COLUMNATOTAL,BIPEDESTACIÓN,APYLAT 7

0323

COLUMNATOTAL:TESTDEBENDING 7

0324

MENSURACIÓNDEMIEMBROS 40

EXTREMIDADESSUPERIORES 7

0401

CLAVÍCULA 7

0416

ARTICULACIÓNESTERNOCLAVICULAR 7

0402

ESCÁPULA 7

0403

HOMBROAPyAXIALOROTACIONES 7

0417

HOMBRO,DESFILADEROSUBACROMIAL 7

0404

AMBOSHOMBROS2PROYECCIONES 7

0405

HÚMEROAPyLAT 7

0418

HÚMEROAPyTRANSTORÁCICA 7

0406

CODO,APYLAT 7

0407

ANTEBRAZOAPyLAT 7

0408

MUÑECA,APYLAT 7

0419

MUÑECA,DINÁMICAS 7

0409

MUÑECAESCAFOIDES 7

0410

MUÑECA,1PROYECCIÓN 7

0411

MANOS,1PROYECCIÓN 7

0412

MANO,PAYOBLICUA 7

0413

DEDOS,APYLAT 42

EXTREMIDADESINFERIORES 7

0307

PELVIS,AP 7

0308

PELVISAPYOBLICUAS 7

0309

SACROILÍACASPA 7

0310

SACROILÍACASPAYOBLICUAS 7

0421

CADERAAP 7

0422

CADERAAPYAXIAL 7

0438

CADERAALARYOBTURATRIZ 7

0423

FÉMURAPYLAT


RADIOLOGÍASIMPLE C

ÓDIGO

PROCEDIMIENTO 7

0424

RODILLA,APYLAT 7

0425

RODILLA,AP,LATYOBLICUAS 7

0426

RODILLA,AP,LATYAXIAL 7

0439

ROTULAAXIAL 7

0440

RODILLAINTERCONDÍLEA 7

0441

RODILLASENCARGA 7

0427

RODILLASBILATERAL 7

0428

TIBIA-PERONÉAPYLAT 7

0429

TOBILLO,AP.YLAT 7

0430

TOBILLOVARO/VALGO 7

0442

TOBILLOAPYMORTAJA 7

0443

TOBILLOSENCARGA 7

0431

PIEAPyOBLICUA 7

0433

CALCÁNEO,LATYAXIAL 7

0444

DEDODELPIE 7

0434

AMBOSPIES,AP 7

0435

AMBOSPIES,APYOBLICUAS 7

0436

PIESENCARGA 7

0437

SERIEÓSEACOMPLETA 7

0438

SERIEÓSEAONCOLOGÍA 7

0439

SERIEÓSEAMALTRATADO 7

0440

SERIEÓSEAPOLIMALFORMADO 7

0441

SERIEÓSEAMETABÓLICA(CORTA) 50

ABDOMEN 7

0501

ABDOMENSIMPLEAP 7

0502

ABDOMENSIMPLEYDECÚBITOOBIPE

MAMA

233

MAMOGRAFÍA 7

2331

MAMOGRAFÍADIAGNÓSTICABILATERAL2P 7

2340

MAMOGRAFÍADECRIBADO/SCREENING2P 7

2333

PROYECCIONESMAMOGRÁFICASCOMPLEMENTARIAS 7

2338

MAMOGRAFÍAUNILATERAL2P 7

2341

MAMOGRAFÍABILATERALMAMACONPRÓTESIS2P 7

2337

ESTUDIODEESPECIMENQUIRÚRGICO/BIOPSIAPERCUTÁNEA 7

2335

GALACTOGRAFÍA 7

2336

NEUMOQUISTOGRAFÍA 235

INTERVENCIONISMODEMAMA 7

2352

LOCALIZACIÓNPREQUIRÚRGICAGUIADOPORESTEREOATAXIA 7

2353

LOCALIZACIÓNPREQUIRÚRGICAGUIADOPORECOGRAFÍA


MAMA C

ÓDIGO

PROCEDIMIENTO 7

2359

LOCALIZACIÓNPREQUIRÚRGICAGUIADOPORGALACTOGRAFÍA 7

2354

PAAF(PUNCIÓN-ASPIRACIÓNCONAGUJAFINA)LESIÓNPALPABLE 7

2355

PAAF(PUNCIÓN-ASPIRACIÓNCONAGUJAFINA)PORESTEREOATAXIA 7

2360

PAAF(PUNCIÓN-ASPIRACIÓNCONAGUJAFINA)PORECOGRAFÍA 7

2356

BAG(BIOPSIACONAGUJAGRUESA)LESIÓNPALPABLE 7

2357

BAG(BIOPSIACONAGUJAGRUESA)PORESTEREOATAXIA 7

2361

BAG(BIOPSIACONAGUJAGRUESA)PORECOGRAFÍA 7

2362

B.A.V.GUIADAPORESTEREOTAXIA 7

2363

B.A.V.GUIADAPORECOGRAFÍA 7

2364

BIOPSIAESCISIONALPERCUTÁNEAGUIADAPORESTEREOTAXIA 7

2358

MARCADORESPOST-BAG 7

2367

DRENAJEDECOLECCIÓNLÍQUIDAMAMARIA

RADIOLOGÍACONVENCIONALCONCONTRASTE

60

ESÓFAGOGASTRODUODENAL 7

0601

ESÓFAGO 7

0602

ESÓFAGOFUNCIÓNDEDEGLUCIÓN 7

66021

ESÓFAGOVIDEODEGLUCIÓN(SERIESMÚLTIPLES) 7

0603

ESÓFAGOGASTRODUODENAL 7

0604

GASTRODUODENALDOBLECONTRASTE 7

0605

GASTRODUODENALCONTRÁNSITOINTESTINAL 7

0606

GASTRODUODENALCONDOBLECONTRASTE+TRÁNSITOINTESTINAL 7

0607

TRÁNSITOINTESTINAL 7

0608

ENTEROCLISIS 7

06011

ESÓFAGOCONCONTRASTEHIDROSOLUBLE 7

06031

GASTRODUODENALCONCONTRASTEHIDROSOLUBLE 7

06012

ESÓFAGOCONCONTRASTEISOOSMOLAR 7

06032

GASTRODUODENALCONCONTRASTEISOOSMOLAR 61

ENEMA 7

0611

ENEMAOPACO 7

0612

ENEMADOBLECONTRASTECOLON 7

0613

ENEMAOPACOPORCOLOSTOMÍA 7

0615

ENEMAOPACOCONCONTRASTEHIDROSOLUBLE 7

0616

ENEMAOPACOCONCONTRASTEISOOSMOLAR 62

SIALOGRAFÍA 7

0621

SIALOGRAFÍA 22

DACRIOCISTOGRAFÍA 7

0221

DACRIOCISTOGRAFÍAUNILATERAL


RADIOLOGÍACONVENCIONALCONCONTRASTE C

ÓDIGO

PROCEDIMIENTO63

EXPLORACIONESENDOSCÓPICAS 7

0631

EXPLORACIONESENDOSCÓPICASYOTRAS 65

FISTULOGRAFÍA 7

0651

FISTULOGRAFÍA FISTULOGRAFÍABILATERAL 70

VIABILIAR 7

0701

VIABILIARDIRECTAPORTUBO 71

RADIOLOGÍAGÉNITO-URINARIO 7

0711

UROGRAFÍAINTRAVENOSAINCLUIDAPOSIBLETOMOGRAFÍA 7

0712

PIELOGRAFÍAPORTUBO(NEFROSTOGRAMA) 7

0713

CISTOGRAFÍA 7

0714

URETROCISTOGRAFÍARETRÓGRADA 7

0715

PIELOGRAFÍAASCENDENTE 7

0716

HISTEROSALPINGOGRAFÍA. 7

0717

CISTOGRAFÍACONCADENA 7

0718

DEFERENTOGRAFÍA 7

0719

CAVERNOSOGRAFÍA

ESTUDIOSPEDIATRÍA250

RADIOLOGÍASIMPLE 7

2501

RADIOGRAFÍALAT.CAVUM. 7

2502

KILOVOLTADAAP.YLATLARINGE 7

0414

EDADÓSEAMENORESDEDOSAÑOS 7

0415

EDADÓSEAMAYORESDEDOSAÑOS 270

ESTUDIOSDIGESTIVOSPEDIÁTRICOS 7

2705

COLOSTOGRAMA 7

2706

ESTUDIOMALFORMACIÓNANORECTAL 290

ESTUDIOSURO-GINECOLÓGICOSPEDIÁTRICOS 7

2903

CUMS(CISTOURETROGRAFÍAMICCIONALSERIADA) 7

2904

GENITOGRAFÍA

ULTRASONIDOS

134

ULTRASONIDOS 7

1341

ECOGRAFÍAOFTÁLMICA 7

1342

ECOGRAFÍADECUELLO(TIROIDES,PARÓTIDAS,SUBMAXILARES,ETC.) 7

1343

ECOGRAFÍADETÓRAX


ULTRASONIDOS C

ÓDIGO

PROCEDIMIENTO 7

1344

ECOGRAFÍADEMAMA 7

1362

ECOGRAFÍAAXILAESTADIFICACIÓN 7

1345

ECOGRAFÍADEABDOMENCOMPLETO(INCLUYERENAL) 7

1346

ECOGRAFÍADEAPARATOURINARIO(RENAL-VEJIGA) 7

1347

ECOGRAFÍAABDÓMINO-PÉLVICA 7

1350

ECOGRAFÍAPÉLVICA 7

1351

ECOGRAFÍADEESCROTO 7

1352

ECOGRAFÍADEPENE 7

1353

ECOGRAFÍADEPARTESBLANDAS 7

1356

ECOGRAFÍATRASCRANEAL 7

1360

ECOGRAFÍAHOMBRO 7

1361

ECOGRAFÍACODO 7

1362

ECOGRAFÍAMUÑECA 7

1363

ECOGRAFÍAMANO-DEDOS 7

1364

ECOGRAFÍACADERAADULTO 7

1365

ECOGRAFÍAPRÓTESISCADERA 7

1366

ECOGRAFÍARODILLA 7

1367

ECOGRAFÍATOBILLO 7

1368

ECOGRAFÍAPIE-DEDOS 7

1369

ECOGRAFÍANERVIOPERIFÉRICO 7

1370

ECOGRAFÍAPLEXOBRAQUIAL 7

1371

ECOGRAFÍAMUSCULAR 7

1372

ECOGRAFÍADEPIEL 138

ULTRASONIDOSDOPPLER 7

1381

DOPPLERDETRONCOSSUPRAAÓRTICOS 7

1382

DOPPLERDEUNIÓNCERVICOTORÁCICAVENOSA(YUGULAR,SUBCLAVIAS) 7

1383

DOPPLERDEMIEMBROSINFERIORESARTERIAL 7

1384

DOPPLERDEMIEMBROSINFERIORESVENOSO 7

1385

DOPPLERDEMIEMBROSSUPERIORESARTERIAL 7

1386

DOPPLERDEMIEMBROSSUPERIORESVENOSO 7

1387

DOPPLERTRANSCRANEAL 7

1388

DOPPLERFÍSTULADEDIÁLISIS 7

1389

DOPPLERMARCAJECHIVA 7

1390

DOPPLERAORTO-ILÍACO 7

1391

DOPPLERDEVENACAVAINFERIOREILÍACAS 7

1392

DOPPLERHEPÁTICO 7

1393

DOPPLERRENAL 7

1394

DOPPLERABDOMINAL 7

1395

DOPPLERDEPENE 7

1396

DOPPLERDETESTÍCULOS 7

1397

DOPPLERDEMAMA


ULTRASONIDOS C

ÓDIGO

PROCEDIMIENTO 7

1399

DOPPLERDEÓRBITA 7

13941

ECOGRAFÍADIAGNÓSTICATRASLUMINAL 7

13921

DOPPLERDETRANSPLANTEHEPÁTICO 7

13931

DOPPLERDETRANSPLANTERENAL 7

13942

DOPPLERDETRANSPLANTEINTESTINAL 140

ECOGRAFÍAPORTÁTIL 7

1401

ECOGRAFÍAPORTÁTIL 7

1402

ECOGRAFÍAFAST-POLITRAUMA 7

13582

ECOGRAFÍATRANSFONTANELARPORTÁTIL 142

ECOGRAFÍAINTERVENCIONISTA 7

1421

BIOPSIACONAGUJAGRUESAGUIADAPORECOGRAFÍA 7

1422

PUNCIÓNASPIRACIÓNCONAGUJAFINAGUIADAPORECOGRAFÍA 7

1425

INTERVENCIONISMODETÓRAXCONCONTROLDEECOGRAFÍA 7

1426

INTERVENCIONISMODEABDOMENCONCONTROLDEECOGRAFÍA 144

ECOGRAFÍACONCONTRASTE 7

1441

ECOGRAFÍACONCONTRASTEHEPÁTICA 7

1442

ECOGRAFÍACONCONTRASTERENAL 7

1443

ECOGRAFÍACONCONTRASTEINTESTINAL 7

1444

ECOGRAFÍACONCONTRASTEPARTESBLANDAS 7

1445

ECOGRAFÍACONCONTRASTE(OTRASAPLICACIONES) 145

ESTUDIOSECOGRÁFICOSPEDIÁTRICOS 7

1451

ECOGRAFÍAMALFORMACIÓNANO-RECTAL 7

1452

ECOCISTOGRAFÍACONCONTRASTE 7

1453

ECOGRAFÍADECADERANEONATAL 7

1454

ECOGRAFÍATRASFONTANELAR 7

1455

ECOGRAFÍATRASFONTANELARMASDE1FONTANELA 7

1456

ECOGRAFÍACANALVERTEBRAL

TOMOGRAFÍACOMPUTARIZADAMULTIDETECTOR

89

TCCEREBRO 7

0891

TCCEREBROSINCONTRASTE 7

0892

TCCEREBROCONCONTRASTE 7

0893

TCCEREBROSIN/CONCONTRASTE 7

0895

TCDELOCALIZACIÓNPARAESTEREOATAXIA 7

0896

BIOPSIA/TCCEREBRO 7

0897

TCPERFUSIÓNCEREBRAL 7

0898

TCCEREBROPARANEURONAVEGADOR/RADIOCIRUGÍA


TOMOGRAFÍACOMPUTARIZADAMULTIDETECTOR C

ÓDIGO

PROCEDIMIENTO 7

0901

TCDESILLATURCASINCONTRASTE 7

0902

TCDESILLATURCASIN/CONCONTRASTE 7

0903

TCDEÓRBITASINCONTRASTE 7

0904

TCDEÓRBITACONCONTRASTE 7

0905

TCDEÓRBITASIN/CONCONTRASTE 7

0906

TCFACIAL/SENOSSINCONTRASTE 7

0907

TCFACIAL/SENOSCONCONTRASTE 7

0908

TCFACIAL/SENOSSIN/CONCONTRASTE 7

0909

TCDEATMSINCONTRASTE 7

0910

TCDEMANDIBULASINCONTRASTE 7

0911

TCDEMANDIBULACONCONTRASTE 7

0912

TCDEMANDIBULASIN/CONCONTRASTE 7

0915

TCDEBASEDECRÁNEOSIN/CONCONTRASTE(FOSAPOSTERIOR) 7

0916

TCDEPEÑASCO,MASTOIDESYCAISSINCONTRASTE 7

0917

TCDEPEÑASCO,MASTOIDESYCAISCONCONTRASTE 7

0918

TCDEPEÑASCO,MASTOIDESYCAISSIN/CONCONTRASTE 7

0919

CISTERNOGRAFIATCCONCONTRASTE 7

0920

TCDELOCALIZACIÓNPARARADIOCIRUGÍA 7

0921

BIOPSIA/TCCARAYBASEDECRÁNEO 7

0923

TCFACIAL/CRANEALTRIDIMENSIONALCONRECONSTRUCCIÓN 93

TCDECOLUMNA 7

0931

TCDECOLUMNACERVICALSINCONTRASTE 7

0932

TCDECOLUMNACERVICALCONCONTRASTE 7

0933

TCDECOLUMNACERVICALSIN/CONCONTRASTE 7

0934

TCDECOLUMNADORSALSINCONTRASTE 7

0935

TCDECOLUMNADORSALCONCONTRASTE 7

0936

TCDECOLUMNADORSALSIN/CONCONTRASTE 7

0937

TCDECOLUMNALUMBO-SACRASINCONTRASTE 7

0938

TCDECOLUMNALUMBO-SACRACONCONTRASTE 7

0939

TCDECOLUMNALUMBO-SACRASIN/CONCONTRASTE 7

0940

MIELO/TC 7

0941

BIOPSIA/TCCOLUMNA 7

0942

TCDESACRO/SACROILÍACAS 96

TCCUELLO 7

0960

TCDECUELLOSINCONTRASTE 7

0961

TCDECUELLOCONCONTRASTE 7

0962

TCDECUELLOSIN/CONCONTRASTE 7

0963

BIOPSIA/TCCUELLO 7

0964

PLEXOBRAQUIALSINCONTRASTE 7

0965

PLEXOBRAQUIALSIN/CONCONTRASTE



ÓDIGO

PROCEDIMIENTO99

TCTORÁCICO-ABDÓMINO-PÉLVICO 7

0991

TCDETÓRAXSINCONTRASTE 7

0992

TCDETÓRAXCONCONTRASTE 7

0993

TCDETÓRAXSIN/CONCONTRASTE 7

0994

TCDETÓRAXDEALTADEFINICION 7

0995

TCABDOMENSINCONTRASTE 7

0996

TCDEABDOMENCONCONTRASTE 7

0997

TCDEABDOMENSIN/CONCONTRASTE 7

0998

TCDEPELVISSINCONTRASTE 7

0999

TCDEPELVISCONCONTRASTE 7

1000

TCDEPELVISSIN/CONCONTRASTE 7

1001

TCTORACO-ABDOMINALSINCONTRASTE 7

1002

TCTORACO-ABDOMINALCONCONTRASTE 7

1003

TCABDÓMINO-PÉLVICOSINCONTRASTE 7

1004

TCABDÓMINO-PÉLVICOCONCONTRASTE 7

1005

TCDETÓRAX/ABDOMEN/PELVISSINCONTRASTE 7

1006

TCDETÓRAX/ABDOMEN/PELVISCONCONTRASTE 7

1007

TCDECUELLO-TÓRAX-ABDOMEN-PELVISCONCONTRASTE 7

1011

TCCUANTIFICACIONCALCIO 7

1012

TCCARDIACOMORFOLOGÍAYFUNCIÓN 7

1013

TCUROGRAFÍA 107

TCESCOPIAVIRTUAL 7

1072

TCBRONCOSCOPIA 7

1073

TCCOLONOSCOPIA 110

TCVASCULAR 7

1101

TCARTERIASCEREBRALES 7

11011

TCVENASCEREBRALES 7

1102

TCARTERIASSUPRAÓRTICAS 7

1103

TCARTERIASPULMONARES 7

1104

TCARTERIASCORONARIAS 7

1105

TCAORTA 7

1106

TCARTERIAMESENTÉRICA 7

1107

TCARTERIASRENALES 7

1108

TCARTERIASPERIFÉRICAS 7

1109

TCVENASABDOMINALES 7

1110

TCVENASPERIFÉRICAS 7

1111

TRIPLEESTUDIOTC(CORONARIAS,AORTATORÁCICAYARTERIASPULMONARES) 7

1112

TCAORTAABDOMINALYMMII 7

1113

TCARTERIASESPINALES



ÓDIGO

PROCEDIMIENTO102

TCINTERVENCIONISTA(CUERPO) 7

1021

DRENAJEPERCUTÁNEODEABSCESOSYCOLECCIONESCONTC 7

1022

BIOPSIACONAGUJAGRUESACONTC 7

1023

PUNCIÓN-ASPIRACIÓNAGUJAFINACONTC 7

1024

ABLACIÓNTUMORALCONTC 7

1025

RADIOFRECUENCIADELESIONESCONTC 104

TCCUERPO:INFANTIL 7

1041

TCDETÓRAXSINCONTRASTE 7

1042

TCTÓRAXSIN/CONCONTRASTE 7

1043

TCABDOMENSINCONTRASTE 7

1044

TCABDOMENSIN/CONCONTRASTE 7

1045

TCABDÓMINO-PÉLVICOSINCONTRASTE 7

1046

TCABDÓMINO-PÉLVICOSIN/CONCONTRASTE 7

1047

TCTORACO-ABDÓMINO-PÉLVICOSINCONTRASTE 7

1048

TCTORACO-ABDÓMINO-PÉLVICOSIN/CONCONTRASTE 7

1049

TCDEEXTREMIDADESSINCONTRASTE 7

1050

TCDEEXTREMIDADESSIN/CONCONTRASTE 106

TCDEEXTREMIDADES 7

1061

TCDEEXTREMIDADESSUPERIOR/INFERIORSINCONTRASTE 7

1062

TCDEEXTREMIDADESSUPERIOR/INFERIORCONCONTRASTE 7

1063

TCDEEXTREMIDADESSUPERIOR/INFERIORSIN/CONCONTRASTE 7

1064

ARTROGRAFIATC 7

1065

TCDINÁMICODERODILLAS 108

TCNEUROINFANTIL 7

1081

TCDECRÁNEOSINCONTRASTE 7

1082

TCDECRÁNEOCONCONTRASTE 7

1083

TCDECRÁNEOSIN/CONCONTRASTE 7

1084

TCDECARA,CUELLOYBASEDECRÁNEOSINCONTRASTE 7

1085

TCDECARA,CUELLOYBASEDECRÁNEOCONCONTRASTE 7

1086

TCDECARA,CUELLOYBASEDECRÁNEOSIN/CONCONTRASTE 7

1087

TCDECOLUMNASINCONTRASTE 7

1088

TCDECOLUMNACONCONTRASTE 7

1089

TCDECOLUMNASIN/CONCONTRASTE

RESONANCIAMAGNÉTICA112

RMDETÓRAXYMAMA 7

1121

RMDETÓRAXSINCONTRASTE 7

1123

RMDETÓRAXSINYCONCONTRASTE 7

1124

RMDECORAZÓN.MORFOLOGÍAY/OFUNCIÓN 7

11241

RMDECORAZÓN.MORFOLOGÍA,FUNCIÓNYPERFUSIÓNSTRESS


RESONANCIAMAGNÉTICA C

ÓDIGO

PROCEDIMIENTO 7

11242

RMCORAZÓN.MORFOLOGÍA,FUNCIÓN,PERFUSIÓNBASALYVIABILIDAD 7

11243

RMCORAZÓN.MORFOLOGÍA,FUNCIÓN,PERFUSIÓNSTRESSYVIABILIDAD 7

11244

RMCORAZÓN.ESTUDIODECARGADEHIERRO 7

1127

ANGIORMDETÓRAXSINCONTRASTE 7

11271

ANGIORMDETÓRAXSIN/CONCONTRASTE 7

1129

RMDEPLEXOBRAQUIALSINCONTRASTE 7

1131

RMDEPLEXOBRAQUIALSIN/CONCONTRASTE 7

1132

RMDEMAMASINCONTRASTE 7

1134

RMDEMAMASIN/CONCONTRASTE 7

11341

RMINTERVENCIONISTADEMAMA.COLOCACIÓNDEARPON 7

11342

RMINTERVENCIONISTADEMAMA.COLOCACIÓNDEMARCADOR 7

11343

RMINTERVENCIONISTADEMAMA.BIOPSIAPERCUTÁNEA(BAG,BAV) 7

11344

RMINTERVENCIONISTADEMAMA.BIOPSIA(BAG,BAV)YCOLOCACIÓNMARCADOR 114

RMCEREBRAL,PEÑASCOSYCARA 7

1141

RMDECEREBROSINCONTRASTE 7

1143

RMDECEREBROSIN/CONCONTRASTE 7

1144

RMDEATMSINCONTRASTE 7

1146

RMDEATMSIN/CONCONTRASTE 7

1147

RMDEHIPOFISISSINCONTRASTE 7

1149

RMDEHIPOFISISSIN/CONCONTRASTE 7

1150

RMDEBASEDECRÁNEO(PEÑASCO)SINCONTRASTE 7

1152

RMDEBASEDECRÁNEO(PEÑASCO)SIN/CONCONTRASTE 7

1153

RMDEÓRBITASSINCONTRASTE 7

1155

RMDEÓRBITASSIN/CONCONTRASTE 7

1156

RMDECARA,SENOSSINCONTRASTE 7

1158

RMDECARA,SENOSSIN/CONCONTRASTE 7

11431

ANGIOGRAFÍACEREBRALCONRMSINCONTRASTE 7

11432

ANGIOGRAFÍACEREBRALCONRMCONCONTRASTE 7

11433

ANGIOGRAFÍADETRONCOSSUPRAAÓRTICOSCONRMSINCONTRASTE 7

11434

ANGIOGRAFÍADETRONCOSSUPRAAÓRTICOSCONRMCONCONTRASTE 7

11435

RMDELOCALIZACIÓNPARAESTEREOATAXIA 7

1161

RMPARARADIOCIRUGÍA/NEURONAVEGADOR 7

1162

CEREBROYANGIORM 7

1163

ANGIOGRAFÍACEREBRALYDETRONCOSSUPRAAÓRTICOS 7

1164

ESTUDIOSFUNCIONALESCEREBRALESCONRM 7

11641

RMCEREBRALCONESTUDIODEPERFUSIÓN 7

11642

RMCEREBRALCONESTUDIODEDIFUSIÓNTENSOR(TRACTOGRAFÍA) 7

1166

ESPECTROSCOPIACONRM 7

11643

RMCEREBRALYESTUDIOCONCUANTIFICACIÓNDEFLUJODELCR



ÓDIGO

PROCEDIMIENTO117

RMDECUELLO 7

1180

RMDECUELLOSINCONTRASTE 7

1182

RMDECUELLOSIN/CONCONTRASTE 119

RMDECOLUMNA 7

1191

RMDECOLUMNACERVICALSINCONTRASTE 7

1193

RMDECOLUMNACERVICALSIN/CONCONTRASTE 7

1194

RMDECOLUMNADORSALSINCONTRASTE 7

1196

RMDECOLUMNADORSALSIN/CONCONTRASTE 7

1197

RMDECOLUMNALUMBARSINCONTRASTE 7

1199

RMDECOLUMNALUMBARSIN/CONCONTRASTE 7

11901

RMDECOLUMNA.ESTUDIODINÁMICO 7

1200

RMDESACRO.SACROILÍACASSINCONTRASTE 7

1202

RMDESACRO.SACROILÍACASSIN/CONCONTRASTE 7

11902

RMDECOLUMNA.DOSSEGMENTOSSINCONTRASTE 7

11903

RMDECOLUMNA.DOSSEGMENTOSSIN/CONCONTRASTE 7

11904

RMDECOLUMNA.TRESSEGMENTOSSINCONTRASTE 7

11905

RMDECOLUMNA.TRESSEGMENTOSSIN/CONCONTRASTE 7

12071

MÉDULAYANGIO-RMMEDULAR 7

12072

ESTUDIODIFUSIÓNTENSORMEDULA121

RMNEUROINFANTIL 7

1211

RMDECEREBROSINCONTRASTE 7

1212

RMDECEREBROSIN/CONCONTRASTE 7

1213

RMDEPEÑASCOY/OBASEDECRÁNEOSINCONTRASTE 7

1214

RMDEPEÑASCOY/OBASEDECRÁNEOSIN/CONCONTRASTE 7

1215

RMDECARAY/OCUELLOSINCONTRASTE 7

1216

RMDECARAY/OCUELLOSIN/CONCONTRASTE 7

1217

RMDECOLUMNASINCONTRASTE 7

1218

RMDECOLUMNASIN/CONCONTRASTE 7

1219

ANGIORMDECRÁNEO 7

1220

ANGIORMDECUELLOCONCONTRASTE 7

12111

ESTUDIODEFLUJODELCR 7

12112

ANGIORMCEREBRALCONCONTRASTE 123

RMEXTREMIDADES 7

1231

RMDEEXTREMIDADSUPERIOR/INFERIORNOARTICULARSINCONTRASTE 7

1232

RMDEEXTREMIDADSUPERIOR/INFERIORNOARTICULARSIN/CONCONTRASTE 7

12321

ANGIORMARTERIALDEEXTREMIDADES(UNSEGMENTO) 7

12301

ARTROGRAFIARMINDIRECTA 7

12302

ARTROGRAFIARMDIRECTA 7

1236

RMDEHOMBRO 7

12361

RMDEHOMBROSIN/CONCONTRASTE



ÓDIGO

PROCEDIMIENTO 7

1237

RMDECODO 7

12371

RMDECODOSIN/CONCONTRASTE 7

1238

RMDEMUÑECA 7

12381

RMDEMUÑECASIN/CONCONTRASTE 7

1239

RMDEMANO 7

12391

RMDEMANOSIN/CONCONTRASTE 7

1240

RMDEMUÑECAYMANO 7

12401

RMDEMUÑECAYMANOSIN/CONCONTRASTE 7

1242

RMDECADERASUNIOBILATERAL 7

12421

RMDECADERASUNIOBILATERALSIN/CONCONTRASTE 7

1243

RMDERODILLA 7

12431

RMDERODILLASIN/CONCONTRASTE 7

1245

RMDETOBILLO 7

12451

RMDETOBILLOSIN/CONCONTRASTE 7

1246

RMDEPIE 7

12461

RMDEPIESIN/CONCONTRASTE 7

1247

RMDETOBILLOYPIE 7

12471

RMDETOBILLOYPIESIN/CONCONTRASTE 7

1248

ANGIORMVENOSADEMIEMBROSINFERIORES 125

RMDEABDOMENYPELVIS 7

1251

RMDEABDOMENSINCONTRASTE 7

12511

RMFETAL 7

12512

RMDETUBODIGESTIVO 7

12513

RMDEPÁNCREASSINCONTRASTE 7

1252

RMDEABDOMENSINYCONCONTRASTRE 7

12521

RMDEPÁNCREASSINYCONCONTRASTE 7

12521

RMDETUBODIGESTIVOSIN/CONCONTRASTE 7

12522

UROGRAFÍARM 7

1253

ANGIORMDEABDOMEN 7

1254

RMDEPELVISFEMENINASINCONTRASTE 7

12541

RMDESUELOPÉLVICO 7

12542

RMDEESTADIFICACIÓNDECÁNCERDERECTOSIGMASINCONTRASTE 7

1255

RMDEPELVISFEMENINASIN/CONCONTRASTE 7

12551

RMESTADIFICACIÓNDECÁNCERDERECTOSIN/CONCONTRASTE 7

12552

RMDEFÍSTULAANALSIN/CONCONTRASTE 7

1256

RMDEHIGADOSINCONTRASTE 7

12561

RMDEHIGADO.ESTUDIODECARGADEHIERRO 7

1257

RMDEHIGADOSIN/CONCONTRASTE 7

1258

COLANGIORM 7

12581

COLANGIORMCONCONTRASTEESPECÍFICO 7

1260

ANGIORM.DEAORTAABDOMINALEILÍACAS



ÓDIGO

PROCEDIMIENTO 7

12601

ANGIORMDEAORTATORÁCICAYABDOMINAL(SEGMENTOUNICO) 7

12602

ANGIORMDEAORTAABDOMINALYMMII(MOVIMIENTOMESA) 7

12603

ANGIORMVENOSAABDOMINALYMMII(MOVIMIENTOMESA) 7

1261

ANGIORM.DEARTERIASRENALES 7

1262

ANGIORMVENOSAABDOMINAL 7

1263

RMDEPRÓSTATASINCONTRASTE 7

12631

RMDEPRÓSTATASINYCONCONTRASTE 7

1264

RMDECUERPOENTERO 127

RMINFANTILCUERPOYEXTREMIDADES 7

1271

RMDETÓRAXSINCONTRASTE 7

1272

RMDETÓRAXSIN/CONCONTRASTE 7

1273

ANGIORMDETÓRAX 7

1274

RMDECORAZÓNYGRANDESVASOS 7

1275

RMDEABDOMENSINCONTRASTE 7

12751

COLANGIORM 7

1276

RMDEABDOMENSIN/CONCONTRASTE 7

12761

UROGRAFÍARM 7

1277

ANGIORMDEABDOMEN 7

1278

RMDEPELVISSINCONTRASTE 7

1279

RMDEPELVISSIN/CONCONTRASTE 7

1280

RMDEEXTREMIDADESSINCONTRASTE 7

12801

RMARTICULARSINCONTRASTE 7

1281

RMDEEXTREMIDADESSIN/CONCONTRASTE 7

12812

RMARTICULARSIN/CONCONTRASTE 7

1282

ANGIORMDEEXTREMIDADES

NEUROVASCULAREINTERVENCIONISTA C

ÓDIGO

PROCEDIMIENTO150

NEURO.VASCULARDIAGNÓSTICO 7

1501

ANGIOGRAFÍAARCOAÓRTICOYTSA 7

1502

ANGIOGRAFÍAARCOAÓRTICOYSELECTIVA 7

1503

ANGIOGRAFÍACEREBRALUNVASO 7

1504

ANGIOGRAFÍACEREBRALDOSVASOS 7

1505

ANGIOGRAFÍACEREBRALCOMPLETA 7

15051

ANGIOGRAFÍACEREBRALCOMPLETAYSELECTIVAS 7

1507

ANGIOGRAFÍACEREBRALPARADIAGNÓSTICODEMUERTE 7

1509

ARTERIOGRAFÍAPARAPLANIFICACIONRADIOCIRUGÍA 7

1510

TESTOCLUSIÓNVASCULAR 7

1511

ANGIOGRAFÍAMEDULO-ESPINAL 7

1512

CATETERISMOSENOSPETROSOSBILATERAL 7

1513

ANGIOGRAFÍACAROTIDEABILATERALPARATESTDEWADA


NEUROVASCULAREINTERVENCIONISTA C

ÓDIGO

PROCEDIMIENTO 7

15131

ANGIOGRAFÍAINTRAOPERATORIA 152

NEURO-INTERVENCIONISMO 7

1521

EMBOLIZACIÓNCAROTIDAEXTERNA(selectivaaflujolibre) 7

1522

OCLUSIÓNDEGRANDESVASOSCONBALONLARGABLE 7

1523

EMBOLIZACIÓNSUPRASELECTIVAINTRACRANEAL(MAV) 7

1524

EMBOLIZACIÓNSELECTIVAMEDULAR 7

1525

EMBOLIZACIÓNDEANEURISMAINTRACRANEAL(UNALESIÓN) 7

15251

EMBOLIZACIÓNDEANEURISMAINTRACRANEAL(DOSLESIONES) 7

1546

EMBOLIZACIÓNDEANEURISMAGIGANTE,COMPLEJO,TECNICAASISTIDABALON 7

15461

EMBOLIZACIÓNDEANEURISMASCONTECNICASASISTIDASCONPRÓTESIS 7

15462

TROMBECTOMÍAINTRAYEXTRACRANEALMECÁNICA 7

1526

EMBOLIZACIÓNPORVIAVENOSAINTRACRANEAL(MAVDURALES,ETC.) 7

1527

FIBRINOLISISLOCALINTRARTERIAL 7

1528

INFUSIÓNTERAPEUTICAQUIMIOTERAPIASUPRASELECTIVA 7

1529

INFUSIÓNTERAPEUTICAVASOESPASMO 7

15291

TRATAMIENTOMEDIANTEATPDELVASOESPASMO 7

1530

ANGIOPLASTIAINTRACEREBRAL 7

15301

ANGIOPLASTIAINTRACEREBRALCONPRÓTESIS 7

1531

ANGIOPLASTIA(ATP)EXTRACRANEALCONPRÓTESIS 7

1532

ANGIOPLASTIA(ATP)EXTRACRANEALSINPRÓTESIS 7

1533

EMBOLIZACIÓNPERCUTÁNEADELESIONESTUMORALESYVASCULARES 7

1534

VERTEBROPLASTIAÚNICA 7

1543

VERTEBROPLASTIAMULTIPLE 7

1544

KIPHOPLASTIAÚNICA 7

1545

KIPHOPLASTIAMULTIPLE 7

1546

VESSELPLASTIAÚNICA 7

1547

VESSELPLASTIAMÚLTIPLE 7

1548

NUCLEOLISISCONRF/LÁSERGUIADACONTAC 7

1549

NUCLEOLISISCONRF/LÁSERGUIADACONRADIOSCOPIA 7

1535

QUIMIONUCLEOLISIS 7

1536

PRÓTESISLACRIMONASALUNILATERAL 7

1537

PRÓTESISLACRIMONASALBILATERAL 7

15371

CRIOPLASTIALACRIMONASALBILATERAL 7

1538

RIZOLISISQUÍMICAGUIADAPORTC 7

15381

RIZOLISISCONRADIOFRECUENCIAGUIADACONTAC 7

15382

RIZOLISISCONRADIOFRECUENCIAGUIADACONRADIOSCOPIA 7

1539

SIMPATECTOMÍAPERCUTÁNEA 7

1540

TERAPIAPERIRRADICULARGUIADAPORTC 7

1541

BIOPSIAPERCUTÁNEAGUIADAPORTC


VASCULAREINTERVENCIONISTA

170

ARTERIOGRAFÍADIAGNÓSTICA,NOSELECTIVA 7

1701

ARTERIOGRAFÍADEMIEMBROSINFERIORESBILATERAL 7

1702

ARTERIOGRAFÍADEMIEMBROSINFERIORESUNILATERAL 7

1703

ARTERIOGRAFÍADEMIEMBROSSUPERIORESBILATERAL 7

1704

ARTERIOGRAFÍADEMIEMBROSSUPERIORESUNILATERAL 7

1705

AORTOGRAFÍAABDOMINAL 7

1706

AORTOGRAFÍATORÁCICA 7

1707

ARTERIOGRAFÍAPULMONAR 7

1708

ARTERIOGRAFÍAPORVIAVENOSA 172

ARTERIOGRAFÍADIAGNÓSTICASELECTIVAY/OSUPRASELECTIVA 7

1722

ARTERIOGRAFÍARENAL 7

1723

ARTERIOGRAFÍASUPRARENAL 7

1724

ARTERIOGRAFÍAPÉLVICA 7

1725

ARTERIOGRAFÍABRONQUIAL 7

1726

ARTERIOGRAFÍAPULMONARSELECTIVA 7

1727

ARTERIOGRAFÍAVISCERALDIGESTIVA 7

1728

ARTERIOGRAFÍAINTERCOSTAL 7

1729

ARTERIOGRAFÍADELAMAMARIAINTERNA 174

FLEBOGRAFÍADIAGNÓSTICANOSELECTIVA 7

1741

FLEBOGRAFÍADEMIEMBROSINFERIORESBILATERAL 7

1742

FLEBOGRAFÍADEMIEMBROINFERIORUNILATERAL 7

1743

FLEBOGRAFÍADEMIEMBROSSUPERIORESBILATERAL 7

1744

FLEBOGRAFÍADEMIEMBROSUPERIORUNILATERAL 7

1745

ILIOCAVOGRAFIA 7

1746

CAVOGRAFIASUPERIOR 175

FLEBOGRAFÍADIAGNÓSTICASELECTIVAY/OSUPRASELECTIVA 7

1751

FLEBOGRAFÍAVENASHEPÁTICAS 7

1752

FLEBOGRAFÍARENAL 7

1753

FLEBOGRAFÍAESPERMÁTICAUOVÁRICABILATERAL 7

1754

FLEBOGRAFÍAESPERMÁTICAUOVÁRICAUNILATERAL 7

1755

OTRASFLEBOGRAFÍAS 7

1756

ESTUDIOFÍSTULAARTERIOVENOSAHEMODIÁLISIS 176

DETERMINACIONESHORMONALES 7

1761

RENAL,SUPRARENAL(EXTRACCIÓN,MUESTRASVENOSAS) 7

1762

PARATIROIDES(EXTRACCIÓN,MUESTRASVENOSAS) 7

1763

PANCREÁTICA(EXTRACCIÓN,MUESTRASVENOSAS) 177

TOMADEPRESIÓNINTRAVASCULAR 7

1771

TOMADEPRESIONES(MANOMETRÍAVENOSA)


VASCULAREINTERVENCIONISTA C

ÓDIGO

PROCEDIMIENTO178

ESTUDIOSVASCULARESPERCUTÁNEOSDIAGNÓSTICOS 7

1781

ESPLENOPORTOGRAFÍAPERCUTÁNEA 7

1782

PORTOGRAFÍADIRECTA 7

1783

ESTUDIOMALFORMACIÓNVASCULAR 7

1784

FLEBOGRAFÍAYMANOMETRÍADESHUNTPORTOCAVAPERCUTÁNEO(TIPS) 7

1785

BIOPSIAHEPÁTICATRASYUGULAR 7

1786

BIOPSIARENALTRASYUGULAR 181

PROCEDIMIENTOSDIAGNÓSTICOSVIABILIAR 7

1811

COLANGIOGRAFÍATRASHEPÁTICAPERCUTÁNEA 7

1812

COLANGIOGRAFÍATRASCOLECÍSTICA 7

1813

COLANGIOGRAFÍATRASYEYUNAL 182

OTROSPROCED.DIAGNÓSTICOS:CEPILLADOYBIOPSIAENDOLUMINAL 7

1823

CEPILLADOYBIOPSIAENDOBILIAR 7

1824

CEPILLADOYBIOPSIAENDODIGESTIVA 7

1825

CEPILLADOYBIOPSIAENDOUROLÓGICA 183

PROCEDIMIENTOSDIAGNÓSTICOSUROLÓGICOS 7

1831

PIELOGRAFÍAPERCUTÁNEA 7

1835

PIELOGRAFÍAASCENDENTECONCATETERIZACIÓNURETERALRADIOSCÓPICA 184

PROCEDIMIENTOSTERAPÉUTICOS:ANGIOPLASTIAARTERIALPERIFÉRICA 7

1841

ANGIOPLASTIAILÍACABILATERAL 7

1842

ANGIOPLASTIAILÍACAUNILATERAL 186

ANGIOPLASTIAOTRASARTERIAS 7

1862

ANGIOPLASTIARENALBILATERAL 7

1863

ANGIOPLASTIARENALUNILATERAL 7

1864

ANGIOPLASTIATROCOSVISCERALESDIGESTIVOS 7

1865

ANGIOPLASTIAMIEMBROSUPERIORUNILATERAL 7

1866

ANGIOPLASTIAOTRASARTERIAS 188

PROCEDIMIENTOSTERAPÉUTICOS:ANGIOPLASTIAVENOSA 7

1881

ANGIOPLASTIATERRITORIOCAVASUPERIOR 7

1882

ANGIOPLASTIATERRITORIOCAVAINFERIOR 7

1883

ANGIOPLASTIAVENASHEPÁTICAS 7

1884

ANGIOPLASTIAFÍSTULAA.V.HEMODIÁLISIS 7

1886

ANGIOPLASTIAEJEESPLENOPORTAL 7

2025

PRÓTESISNOCUBIERTARENALUNILATERAL 7

2026

PRÓTESISNOCUBIERTARENALBILATERAL 7

2027

PRÓTESISNOCUBIERTAENTRONCOSARTERIALESDIGESTIVOS



ÓDIGO

PROCEDIMIENTO 7

2028

PRÓTESISNOCUBIERTAILÍACAUNILATERAL 7

2029

PRÓTESISNOCUBIERTAILÍACABILATERAL 7

2030

PRÓTESISCUBIERTAILÍACAUNILATERAL 7

20301

PRÓTESISCUBIERTAILÍACAUNILATERALFENESTRADAOCONRAMA 7

2031

PRÓTESISCUBIERTAILÍACABILATERAL 7

20311

PRÓTESISCUBIERTAILÍACABILATERALFENESTADAOCONRAMA 7

2038

PRÓTESISNOCUBIERTAENTERRITORIOCAVASUPERIOR 7

2039

PRÓTESISNOCUBIERTAENTERRITORIOCAVAINFERIOR 7

2040

PRÓTESISNOCUBIERTAENFÍSTULASDEHEMODIÁLISIS 7

2041

PRÓTESISCUBIERTAENFÍSTULASDEHEMODIÁLISIS 7

2042

PRÓTESISNOCUBIERTAENVENASHEPÁTICAS 7

2043

PRÓTESISNOCUBIERTAENTERRITORIOPORTA 210

PROCEDIMIENTOTERAPÉUTICO:EMBOLIZACIÓN 7

2101

EMBOLIZACIÓNDEVARICOCELEBILATERAL 7

2102

EMBOLIZACIÓNDEVARICOCELEUNILATERAL 7

2103

EMBOLIZACIÓNTUMORAL(PALIATIVAOPRE-QUIRÚRGICA) 7

2105

EMBOLIZACIÓNBRONQUIAL 7

2106

EMBOLIZACIÓNDEHEMORRAGIADIGESTIVAALTAOBAJA 7

2107

EMBOLIZACIÓNDEHEMORRAGIAPORTRAUMATISMO 7

2108

HEMORRAGIADERIÑONESENESTADIOFINAL 7

2109

EMBOLIZACIÓNESPLÉNICA 7

2111

EMBOLIZACIÓNHEPÁTICA 7

2112

EMBOLIZACIÓNDEANEURISMAS 7

2113

OTRASEMBOLIZACIONES 7

2114

QUIMIOEMBOLIZACIÓNHEPÁTICA 7

2116

EMBOLIZACIÓNPULMONAR 7

2117

EMBOLIZACIÓNDECOMUNICACIONESPORTOSISTÉNICAS 7

2119

EMBOLIZACIÓNMIOMASUTERINOS 213

PROCEDIMIENTOTERAPÉUTICO:EXTRACCIÓNCUERPOEXTRAÑOINTRAVASCULAR 7

2131

CUERPOEXTRAÑOARTERIAL 7

2132

CUERPOEXTRAÑOVENOSO 214

PROCEDIMIENTOSTERAPÉUTICOS:FILTROSDECAVA 7

2141

FILTROTEMPORALDECAVA 7

2142

FILTRODEFINITIVODECAVA 7

2143

FILTRODECAVAMASFIBRINOLISISASOCIADA 7

2144

RETIRADADEFILTRODECAVA 215

PROCEDIMIENTOTERAPÉUTICO:CATÉTERVENOSOCENTRAL 7

2151

CATÉTERSINRESERVORIOSUBCUTÁNEO



ÓDIGO

PROCEDIMIENTO 7

2152

CATÉTERCONRESERVORIOSUBCUTÁNEO 7

2153

CATÉTERSINTRACTOSUBCUTÁNEO 7

2154

CATÉTERCONTRACTOSUBCUTÁNEO 7

2155

RETIRADAYCONTROLDECATÉTER 7

2156

CAMBIODECATÉTER 215.3

PROCEDIMIENTOSTERAPÉUTICOS:CUTTINGBALLOON

721531

ARTERIAL 7

21532

VENOSO 216

PROCEDIMIENTOSTERAPÉUTICOS:DIGESTIVO 7

2160

DRENAJEBILIARPERCUTÁNEOEXTERNO 7

2161

DRENAJEBILIARPERCUTÁNEOINTERNO-EXTERNO 7

2162

DILATACIÓNVIABILIAR 7

2163

ENDOPRÓTESISBILIAR 7

2164

TRATAMIENTOPERCUTÁNEODELALITIASISBILIAR 7

2165

COLECISTOSTOMÍAPERCUTÁNEA 7

2166

DILATACIÓNPERCUTÁNEADELCONDUCTOPANCREATICO 7

2167

COLECISTOLITOTOMÍAPERCUTÁNEA 7

2168

GASTROSTOMÍAYGASTROYEYUNOSTOMÍAPERCUTÁNEA 7

2169

ILEOSTOMÍAYCOLOSTOMÍAPERCUTÁNEAS 7

2170

DILATACIÓNDEESTENOSISENTUBODIGESTIVO 7

2171

ENDOPRÓTESISTUBODIGESTIVO 7

2173

SONDADEALIMENTACIONENTERAL 7

2174

CISTOGASTROSTOMÍAPERCUTÁNEA 7

2175

COLOCACIÓNPERCUTÁNEADEPRÓTESISENCONDUCTOPANCREÁTICO 7

2176

TRATAMIENTOPERCUTÁNEODENÓDULOSHEPÁTICOSCONALCOHOL 7

2133

CUERPOEXTRAÑOENVIABILIAROTUBODIGESTIVO 7

2177

TRATAMIENTOPERCUTÁNEODEFÍSTULASDIGESTIVAS 7

2178

TRATAMIENTOPERCUTÁNEODENÓDULOSHEPÁTICOSCONRADIOFRECUENCIA 7

2179

OTROSTRATAMIENTOSPERCUTÁNEOSCONRADIOFRECUENCIAENABDOMENOPELVIS 220

PROCEDIMIENTOSTERAPÉUTICOS:UROLOGÍAYGINECOLOGÍA 7

2200

NEFROSTOMÍAPERCUTÁNEA 7

22001

CATETERIZACIÓNRETRÓGRADAURETERAL 7

2201

ENDOPRÓTESISURETERALYURETRAL 7

2202

CISTOSTOMÍAPERCUTÁNEA 7

2203

DILATACIÓNPERCUTÁNEADEESTENOSISURETERALES 7

2204

TRATAMIENTOPERCUTÁNEODELALITIASISRENOURETERAL 7

2205

CATÉTERURETERAL 7

2206

RECANALIZACIÓNTUBÁRICA



ÓDIGO

PROCEDIMIENTO 7

2207

OCLUSIÓNURETERAL 7

2208

DILATACIÓNDEESTENOSISURETRALES 7

2209

OCLUSIÓNDETROMPASDEFALOPIO 7

2134

CUERPOEXTRAÑOUROLÓGICO 7

2210

TRATAMIENTOPERCUTÁNEODEFÍSTULASURINARIAS 7

2211

TRATAMIENTOPERCUTÁNEODETUMORESRENALESCONRADIOFRECUENCIA 223

INTERVENCIONISMOENTÓRAX 7

2232

TRATAMIENTOPERCUTÁNEODENÓDULOSPULMONARESCONRADIOFRECUENCIA 7

2233

DRENAJEDEABSCESOSENTÓRAXCONCONTROLDETAC 7

2234

PLEURODESISCONCONTROLDETAC 7

2235

DRENAJEPLEURALCONCONTROLECOGRÁFICO 7

2236

DRENAJEPLEURALCONCONTROLDETAC 224

INTERVENCIONISMOSENMÚSCULOESQUELÉTICO 7

2241

INYECCIÓNTERAPEUTICAINTRAÓSEA 7

2242

TRATAMIENTOCONRADIOFRECUENCIADETUMORESÓSEOS90 7

2243

BIOPSIAÓSEACONAGUJAGRUESAYCONTROLDETAC 7

2244

INFILTRACIÓNARTICULARGUIADACONTAC 7

2245

INFILTRACIÓNARTICULARGUIADACONECOGRAFÍA 7

2246

INFILTRACIÓNARTICULARGUIADACONRADIOSCOPIA 7

2247

TRATAMIENTODEQUISTES/GANGLIONESCONCONTROLECOGRÁFICO 7

2248

INFILTRACIÓNENOTROSTERRITORIOSDEPARTESBLANDAS 225

OTROSINTERVENCIONISMOS 7

2254

DRENAJEDECOLECCIONESLÍQUIDAS(CUALQUIERLOCALIZACIÓN) 7

22541

DRENAJEDEHEMATOMASCONFIBRINOLISISCONECO 7

22542

DRENAJEDEHEMATOMASCONFIBRINOLISISCONTC 7

2255

ESCLEROSISDECAVIDADES(CUALQUIERLOCALIZACIÓN) 7

2251

RECAMBIODECATÉTERESDEDRENAJE(CUALQUIERLOCALIZACIÓN) 7

2252

RETIRADADECATÉTERESDEDRENAJE(CUALQUIERLOCALIZACIÓN) 7

2253

DESOBSTRUCCIÓNDECATÉTERESDEDRENAJE(CUALQUIERLOCALIZACIÓN) 7

2254

CONTROLPROCEDIMIENTOINTERVENCIONISTA 300

INTERVENCIONISMOPEDIÁTRICO 7

3001

DESINVAGINACIÓNCONSUEROGUIADAPORUS. 7

3002

DESINVAGINACIÓNCONBARIO 7

3003

DESINVAGINACIÓNCONAIRE 7

3004

ENEMATERAPÉUTICOCONCONTRASTEHIDROSOLUBLE(MECONIO-FQ)

COMPLEJO HOSPITALARIO DE TOLEDO COMISIÓN DE DOCENCIA Avda. Barber, 30. 45004. Toledo. Teléfono 925 269152

En el momento actual el servicio de Radiodiagnóstico ha completado el proceso de digitalización comenzado en 2004. . El trabajo de los radiólogos y personal técnico y de en se realiza en un entorno digital, con integración de los sistemas de información (HIS-RIS-PACS), sin película radiográfica y sin papel. La introducción de la radiología digital mejora el rendimiento de la exploración radiológica disminuyendo la tasa de repetición de estudios, y evitando por tanto las exposiciones radiológicas innecesarias, Por otro lado mejora la eficacia del sistema de archivo (los estudios no se pierden), y dado que la imagen esta inmediatamente disponible en la red hay posibilidad de consulta simultánea, inmediata y/o remota de la imagen. Asimismo se facilita la posibilidad de realización de mediciones y comparaciones con estudios previos. El servicio cuenta también con los medios informáticos (ordenadores, pantallas de visualización) necesarios para el desarrollo de la labor asistencial diaria de los radiólogos, tanto adjuntos como residentes, que forman parte del mismo.

VARIOS C

ÓDIGO

PROCEDIMIENTO501

EXPLORACIONES"EXVIVO" 7

5011

EXPLORACIONESDEPIEZASQUIRÚRGICAS 7

5012

EXPLORACIONESENCADÁVERES 502

TELERRADIOLOGÍA 7

5021

CONSULTAPORTELERRADIOLOGÍA 7

5022

DIAGNÓSTICOPORTELERRADIOLOGÍA 510

CONSULTAEXTERNA 7

5101

CONSULTAEXTERNA 520

VISITAPLANTA 7

5201

VISITAPLANTA 530

INTERCONSULTARADIOLÓGICA 7

5301

INTERCONSULTARADIOLÓGICA 540

DOBLELECTURA 7

5401

DOBLELECTURA 550

LECTURAYEVALUACIÓNDE30SOLICITUDES 7

5501

LECTURAYEVALUACIÓNDE30SOLICITUDES 560

INFORMACIÓNYCONSENTIMIENTOINFORMADO 7

5601

INFORMACIÓNYCONSENTIMIENTOINFORMADO 570

ELABORACIÓNDEACTASDESESIONESCLINICO-RADIOLÓGICAS 7

5701

ELABORACIÓNDEACTASDESESIONESCLINICO-RADIOLÓGICAS 580

GESTIÓNDEINCIDENTERADIACIONACCIDENTALAEMBARAZADA GESTIÓNDEINCIDENTERADIACIONACCIDENTALAEMBARAZADA


1.4.1.4.-- SECCIONES O DEPARTAMSECCIONES O DEPARTAMENTOS QUE LA COMPONEENTOS QUE LA COMPONEN:N: Los facultativos del servicio desempeñan sus funciones principalmente en hospital Virgen de la Salud, dos facultativos están asignados al hospital Virgen del Valle, uno al Hospital Provincial y uno al CEDT de “San Ildefonso” Desde hace unos años del servicio tiende de forma paulatina hacia una organización por órgano-sistema, y actualmente cuenta con secciones totalmente conformadas y otras en desarrollo. Los radiólogos realizan su trabajo preferentemente adscritos a estas secciones. • Sección de radiología vascular e intervencionista • Sección de Neurorradiología • Sección de Radiología Mama • Sección de Radiología Pediátrica • Radiología torácica • Radiología abdominal • Ecografía • TC de cuerpo • RM cuerpo y sistema músculo esquelético 1.5.1.5.-- ACTIVIDADES ASISTENCACTIVIDADES ASISTENCIALES QUE REALIZA ELIALES QUE REALIZA EL SERVICIO Y ORGANIZACSERVICIO Y ORGANIZACIÓN IÓN DE LAS MISMAS (CONSUDE LAS MISMAS (CONSULTAS, PLANTA, HOSPITLTAS, PLANTA, HOSPITAL DE DÍA, QUIRÓFANOAL DE DÍA, QUIRÓFANOS, CDTS, CDTS, S, ETC):ETC): El servicio de Radiodiagnóstico presta asistencia a un área sanitaria de 435.467 habitantes, que consiste en la práctica de exploraciones diagnósticas y terapéuticas guiadas por métodos de imagen en enfermos hospitalizados o en régimen ambulatorio. La asistencia se presta a petición de otros especialistas o de los médicos de atención primaria. La actividad asistencial comprende las exploraciones incluidas en la cartera de servicio expuesta anteriormente y asumidas por el servicio de Radiodiagnóstico, para lo que cuenta con los recursos asignados por la dirección del centro y según los objetivos pactados con la dirección del SESCAM. La actividad asistencia puede dividirse en los siguientes apartados: • Pacientes hospitalizados.- Estos pacientes llegan al servicio de Radiodiagnóstico previa solicitud vía informática por parte del especialista correspondiente. • Pacientes ambulatorios.- Estos pacientes llegan al servicio previa solicitud por parte del médico especialista o del médico atención primaria y citación previa que se le administra al paciente bien al entregar la solicitud en el área de recepción o vía telefónica. • Pacientes Urgentes.- Estos pacientes provienen mayoritariamente del servicio de Urgencias (área médica, quirúrgica y traumatología), urgencias pediátricas y ginecología, pero también comprende exploraciones urgentes a pacientes ingresados. Estas exploraciones se solicitan contactando vía telefónica con el facultativo responsable de la exploración en horario de mañana o con el radiólogo de guardia.


Cada uno de los especialistas recibe y atiende a los pacientes de las áreas anteriormente descritas en proporción variable según la sección o técnica de que se trate. Los médicos residentes que rotan en la sección realizan las mismas actividades con un nivel de responsabilidad adecuado a nivel de formación (y/o año de residencia). La formación del residente incluye rotaciones por distintas áreas del Servicio de Radiodiagnóstico y por Medicina Nuclear, distribuidas en módulos de 2-3 meses, que proporcionarán al residente los conocimientos y la experiencia adecuada básica siguiendo el siguiente esquema:

• Abdomen (6-9 meses): Digestivo. Génito-urinario.

• Tórax, incluyendo cardiovascular (6 meses).

• Radiología de urgencias (3 meses).

• Musculoesquelético, incluyendo traumatología y ortopedia (6 meses).

• Neurorradiología y Cabeza y cuello (6 meses).

• Mama (3 meses).

• Radiología vascular e intervencionista (4-6 meses).

• Radiología pediátrica (4-6 meses).

• Medicina Nuclear (2 meses).

• Rotación clínica (Urgencias; Cirugía General o Pediatría): 1 mes

• Rotación electiva: 1 mes. Las funciones del radiólogo en su práctica diaria son: • Comprobar que la solicitud corresponde el paciente y que la prueba solicitada en es la idónea mediante consulta de su historial clínico o mediante una pequeña anamnesis. • Informar al paciente si este lo requiere de las características de la prueba diagnóstica que se le va a realizar, así como de sus posibles contraindicaciones y/o complicaciones. • Verificar que no existe ninguna contraindicación para el procedimiento e incluyendo la administración de contraste (embarazo, alergia a contraste, insuficiencia renal, interacciones con otros fármacos, etc...) • Revisar y en adecuar, si fuera preciso, el protocolo radiológico al problema clínico concreto del paciente.


• Indicar la realización de profilaxis en pacientes con antecedentes de alergias al contraste • Observar que las practicas que se realicen durante el procedimiento son las adecuadas • Minimizar el detrimento radiológico al paciente siguiendo en los criterios ALARA en todas sus actuaciones • Revisar las imágenes obtenidas y valorar la necesidad de adquirir otros planos, fases o secuencias, en las exploraciones más complejas. • Realizar las exploraciones que según el protocolo del servicio requieran la intervención directa del radiólogo (ecografía e intervencionismo, etc.). • Visualización de las imágenes, comparación con estudios anteriores, correlación con historia clínica, resultados analíticos y anatomopatológicos y con todos estos datos emitir un informe escrito de todos los estudios realizados. • Seguimiento del paciente en caso de las pruebas vasculares o intervencionistas. Asimismo el residente debe ir adquiriendo las siguientes habilidades a lo largo de su periodo formativo:

1. Ser capaz de realizar personalmente las técnicas de imagen diagnósticas o terapéuticas que precisen la actuación directa del radiólogo de acuerdo a su nivel de responsabilidad. Ser capaz de trabajar en equipo. 2. Supervisar y asegurar un buen resultado en aquellas técnicas de imagen diagnósticas que no requieran la actuación directa del radiólogo. 3. Utilizar de forma adecuada la terminología radiológica para describir correctamente las observaciones en un informe radiológico. Redactarlo dando respuesta a la duda planteada por la situación clínica del paciente. 4. Saber manejar la incertidumbre. 5. Recurrir a las fuentes de información apropiadas en los casos de duda asistencial y cuando sea necesario por razones formativas. 6. Seguir la evolución clínica de un paciente con diagnóstico clínico o radiológico dudoso, especialmente si del seguimiento del mismo se pueda conseguir una mejor aproximación diagnóstica. 7. Comunicarse adecuadamente con los pacientes y con los médicos que integren las diferentes unidades del centro de trabajo. 8. Asumir la función del radiólogo en el conjunto de los profesionales de la Medicina y las relaciones existentes entre la Radiología y el resto de las disciplinas médicas. 9. Saber estructurar una comunicación científica y/o publicación. 10. Utilizar apropiadamente los métodos audiovisuales como soporte en las presentaciones. 11. Presentar casos problemas en la sesión del servicio. 12. Discutir casos problemas en sesiones externas en el Hospital. 13. Asistir y presentar comunicaciones a Congresos Nacionales e Internacionales así como saber elaborar publicaciones.


14. Utilizar herramientas ofimáticas y telerradiología. Familiarizarse con el uso de Internet como fuente de información. 15. Aprender inglés médico (como mínimo para desenvolverse correctamente en la lectura de información científica y técnica).

El Servicio de Radiodiagnóstico garantiza la atención especializada diaria de forma continuada con un radiólogo de guardia de presencia física diaria y uno/dos residentes. Existen además un Neurorradiologo Intervencionista y Radiólogo Intervencionista de guardia localizada, quienes se personan en el Complejo Hospitalario si existe algún procedimiento urgente que así lo requieran. Los niveles de supervisión de la actividad asistencial de los residentes tanto en su práctica diaria como en el ejercicio de las guardias se aplicaran siguiendo las directrices marcadas en el Real Decreto 183/2008: Residentes de primer año.- La norma legal es taxativa la supervisión será directa y presencial por el adjunto de guardia o en su defecto el residente mayor. En ningún caso el residente de primer año podrá emitir un informe o realizar la exploración sin contar con la autorización y la supervisión de estos. Residentes de segundo año.- En este caso el nivel de supervisión variara dependiendo de la formación del R2 en la técnica o procedimiento de que se trate y contando siempre con el criterio del adjunto de guardia. Se aconseja una supervisión indirecta, el residente tiene autonomía para realizar la tarea pero el especialista debe validar el resultado. (Nivel de responsabilidad 2). Residentes de tercer y cuarto año.- En el caso de residentes mayores con su programa de formación más avanzado, la supervisión será a demanda, esto es, se deja a criterio del residente la petición de ayuda al adjunto de guardia, que deberá estar siempre en situación de disponibilidad (nivel de responsabilidad 3). Este tipo de supervisión se debe aplicar siempre progresivamente y de forma individual cuando el residente adquiere el grado de habilidad suficiente a juicio del radiólogo responsable. La supervisión directa es recomendable en cualquier caso cuando el residente no haya completado su rotación en una técnica determinada, durante la implantación de nuevas técnicas radiológicas en el servicio de Radiodiagnóstico y en procedimientos complejos o de riesgo para el paciente. Son técnicas con Nivel de responsabilidad 3:

• Conocimiento de los cambios en la anatomía fetal durante la gestación y los aspectos ecográficos de la anatomía fetal. • Realizar biopsias percutáneas, nefrostomías y drenajes de colecciones complejas con guía de ecografía o TC. • Ecografía endorrectal y endovaginal e intraoperatoria. • Colaborar en las biopsias percutáneas y drenaje de colecciones torácicas complejas. • RM cardíaca. • Ecocardiografía. • Punciones percutánea y drenajes de colecciones complejas con control ecográfico, TC u otras técnicas. • Colaborar en la realización de artrografías complejas.


• Tratamiento de lesiones con radiofrecuencia • Colaborar en la realización e informar angiografías cerebrales. • Colaboración e interpretación de mielografías, radiculografías, y mielo-TC. • Conocimiento y colaboración en la aplicación de técnicas avanzadas o especiales de TC y RM: angio-CT, angio-RM, perfusión-RM, RM funcional, espectroscopia por RM. • Biopsias de lesiones en la cabeza y del cuello complejas. • Observación de estudios terapéuticos neurorradiológicos. • Observación de biopsias (incisionales y excisionales) y de marcajes pre quirúrgicos en la mama compleja. • Punciones percutánea y drenajes de colecciones complejas con control ecográfico, TC u otras técnicas. • Colaborar en la realización de artrografías complejas • Ayudar en procedimientos urgentes intervencionistas complejos • Angioplastia femoral, ilíaca, renal. • Embolización. • Trombolisis. • Colocación de prótesis. • Inserción de filtros

1.6.1.6.-- ACTIVIDADES DOCENTESACTIVIDADES DOCENTES DEL PROPIO SERVICIO DEL PROPIO SERVICIO (SESIONES, SEMINARIO(SESIONES, SEMINARIOS, S, TALLERES, CURSOS, ETTALLERES, CURSOS, ETC)C) SESIONES CLÍNICASSESIONES CLÍNICAS

En el servicio de Radiodiagnóstico se realizan tres sesiones generales semanales (lunes, jueves y viernes) de 8:20 a 9:00 aprox. En los primeros 10-15 min, se revisa o consulta algún caso de la guardia que es presentado por el residente saliente. A continuación se realiza una sesión temática o de revisión de casos y bibliográfica por parte de un residente (lunes y jueves generalmente) o un adjunto del servicio (viernes) según calendario de sesiones realizado por el tutor de residentes.

Todos los martes tiene lugar en la sala de sesiones de Radiodiagnóstico la sesión clínica de la Unidad de Mama que integra a cirujanos, oncólogos, patólogos y radiólogos implicados en el manejo de la patología mamaria, a la que asiste el residente rotante en radiología de mama. También los martes y con una periodicidad variable la Dra. Ruiz Yagüe (Radiología Torácica) realiza una sesión de lectura de radiografía de tórax para todos los residentes y rotantes del servicio. Los miércoles se realiza por parte de la Sección de Pediatría conjuntamente con los residentes de pediatría una sesión de Radiología Pediátrica a la que asiste el residente de radiología durante su rotación por esa sección. También los viernes se realiza una sesión multidisciplinar con la participación de los servicios de Neurocirugía, Anatomía Patológica y la sección de Neurorradiología.

Además cada dos meses se realiza una sesión de correlación anatomo-radiológica conjuntamente con el servicio de Anatomía Patológica. Y también el servicio de Radiodiagnóstico participa en las sesiones hospitalarias exponiendo anualmente un tema de la especialidad enfocado a la divulgación de nuevas técnica o aplicaciones en el diagnóstico por imagen además de colaborar con otros servicios en estas sesiones, si estos lo requieren.

Los miembros del servicio de Radiodiagnóstico están siempre dispuestos a participar en las charlas o sesiones de otros servicios o de atención Primaria cuando se les solicita,


sobre materias relativas a la imagen diagnostica o procedimientos terapéuticos guiados por imagen que puedan ser del interés de otros facultativos.

Ver Plan de Formación Común Transversal de la Comisión de Docencia del CHUT en el enlace: http://www.cht.es/cht/cm/cht/tkContent?pgseed=1486464761044&idContent=9939&locale=es_ES&textOnly=false

1.7.1.7.-- ACTIVIDADES DE INVESACTIVIDADES DE INVESTIGACIÓN (BECAS, PROTIGACIÓN (BECAS, PROYECTOS, LÍNEAS DE YECTOS, LÍNEAS DE INVESTIGACIINVESTIGACIÓN ACTIVAS EN EL SERÓN ACTIVAS EN EL SERVICIO, ETC.VICIO, ETC. Líneas y oferta de investigación del servicio para los residentes En el servicio de radiodiagnóstico se facilita la actividad investigadora apoyando las iniciativas que abren líneas de trabajo útiles para el desarrollo de la especialidad. En el momento actual están en marcha los siguientes proyectos de investigación en nuestro servicio: 1. Estudio observacional post-autorización con el fármaco Gadovist, de conformidad con el protocolo número BAY-GAD GARDIAN (Gadovist in Routine diagnostic MRI-Administración in Non-selected patients); “Estudio para evaluar la seguridad y tolerabilidad de Gadovist en pacientes que precisen una Resonancia Magnética realzada con este medio de contraste”. Investigador principal: Isabel Herrera Herrera. 2. Estudio abierto, multicéntrico, aleatorio para comparar la eficacia y la seguridad de RO5072759 + CLORAMBUCILO (GC1b), rituximab + clorambucilo ( RC1b) o clorambucilo (C1b) en monoterapia en pacientes con comorbilidades y LLC no tratados previamente. Ensayo clínico protocolo BO004. En colaboración con Sº Hematología, investigador principal Dr. Felipe Casado (hematólogo). 3. Proyecto de investigación “Aplicación de la Espectroscopia en Resonancia Magnética en el tratamiento de los gliomas cerebrales. Correlación Histológica, molecular y con nuevas técnicas de Imagen. Investigador principal Dra. Isabel Herrera, Servicio de Radiodiagnóstico. 4. Trabajo de investigación “ Valoración ecográfica de la rotura de la membrana interósea en pacientes con fractura de cúpula radial”. Investigador principal: Leticia Alarma. Servicio de Traumatología. Segundo investigador: Carmen García Roch. Servicio de Radiodiagnóstico.

Objetivos en investigación del servicio para los residentes:

El servicio de Radiodiagnóstico se adhiere a la normativa común de la Comisión de Docencia del

Complejo Hospitalario de Toledo respecto a los objetivos y obligaciones de los residentes en

relación con el apartado de investigación biomédica:


1.- Realización y superación de los cursos y actividades de formación en investigación clínica y

básica:

Nivel 1º: - BASES DE DATOS BIBLIOGRÁFICOS EN CIENCIAS DE LA SALUD (REVISIÓN BIBLIOGRÁFICA) (15 plazas, 16 horas lectivas). CUATRO ediciones: septiembre a diciembre de 2017 (horario mañana y/o tarde, según disponibilidad); Dª. María Luisa Alonso (Bibliotecaria del Hospital Virgen de la Salud). - CURSO DE METODOLOGÍA DE LA INVESTIGACIÓN EN CIENCIAS DE LA SALUD (RESIDENTES DE PRIMER AÑO) (80 plazas por edición, 20 horas lectivas) 2017 (fechas por confirmar, según disponibilidad). Dr. Pedro Beneyto (Comisión de Investigación)

Nivel 2º: (Tras la realización de los dos cursos anteriores - NIVEL 1): - LECTURA CRÍTICA DE ARTÍCULOS CIENTÍFICOS (40 plazas por edición, 20 horas lectivas). 2017 (fechas por confirmar, según disponibilidad). Dr. Pedro Beneyto y Dr. Agustín Julián (Comisión de Investigación y Comisión de Docencia) - METODOLOGÍA EN LA REDACCIÓN, PRESENTACIÓN Y PUBLICACIÓN DE TRABAJOS CIENTÍFICOS (50 plazas por edición, 16 horas lectivas). 2017 (fechas por confirmar, según disponibilidad) Dr. Pedro Beneyto y Dr. Agustín Julián (Comisión de Investigación y Comisión de Docencia)

Nivel 3º: (Tras la realización de los dos cursos anteriores - NIVEL 2): - ANÁLISIS ESTADÍSTICO DE DATOS CON EL PROGRAMA SPSS (18 plazas, 20 horas lectivas). DOS ediciones en 2017 (de 16:00 a 20:00 horas) (fechas por confirmar, según disponibilidad). Dr. Rafael Cuena (Metodólogo, Comisión de Investigación)

2.- Consecución de, al menos, una publicación como autor en una revista biomédica indexada

con Factor Impacto según la ISI Web of Knowledge - Journal Citation Reports.

Aunque la recomendación y la propuesta para todos los residentes es que elaboren su tesis

doctoral (en formato de publicaciones múltiples).

El Manual básico para el residente investigador novel elaborado por las Comisiones de Docencia

y de Investigación está disponible como fichero adjunto en la Web de la Comisión de Docencia: http://www.cht.es/cht/cm/cht/tkContent?pgseed=1421927464458&idContent=9922&locale=es_ES&textOnly=false

1.8.1.8.-- DOCUMENTACIÓN Y PROTDOCUMENTACIÓN Y PROTOCOLOS DISPONIBLES EOCOLOS DISPONIBLES EN ELN EL SERVICIO (GUÍAS, SERVICIO (GUÍAS, --REVISIONES, REVISIONES, PROTOCOLOS INTERNOS,PROTOCOLOS INTERNOS, ETC) ETC) PROTOCOLOS El Servicio de Radiodiagnóstico cuenta con más de 40 protocolos, todos avalados por la Jefatura de Servicio y de enfermería y aprobadas por la Dirección Hospitalaria. Los más significativos son; Protocolo diagnóstico ante sospecha de enfermedad tromboembólica venosa en pacientes gestantes. Protocolo de comunicación de incidencias a Electromedicina. Protocolo de comunicación de incidencias a Informática. Protocolo del cuestionario previo a la realización de resonancia magnética.


Protocolo del cuestionario previo a la realización de procedimientos con contraste intravenoso. Protocolo del cuestionario previo a la realización de procedimientos de radiología intervencionista. Protocolo del cuestionario previo a la realización de radiología simple en gestante. Protocolo del cuestionario previo a la realización de tomografía computarizada. Protocolo de realización de la colonoscopia virtual. Protocolo de estudio de extensión por colonoscopia virtual. Protocolo de asignación de estudios a través de Dulcingest. Protocolo de realización de radiología convencional al paciente ambulatorio. Protocolo de actuación en caso de corte del suministro eléctrico en el VCT 64. Protocolo de traslado de pacientes y equipos al servicio de Radiodiagnóstico. Protocolo de realización de la colecistostomía percutánea. Protocolos de Neurorradiología para resonancia magnética. Protocolo de administración de Manitol como contraste oral. Protocolo de pre medicación para la administración de contraste intravenoso. Protocolo de procedimientos intervencionistas en ecografía. Protocolo de información al paciente de Radiodiagnóstico. Protocolo de técnicas de enfermería en Radiología Intervencionista. Protocolo de ablación de lesiones tumorales por radiofrecuencia. Protocolo de realización de estudio urológico por TC. El Manual de Protocolos y actuación en Urgencias elaborado por múltiples miembros de la Comisión de Docencia y servicios y unidades del Complejo Hospitalario de Toledo está disponible como fichero adjunto en la Web de la Comisión de Docencia: http://www.cht.es/cht/cm/cht/tkContent?pgseed=1421927464458&idContent=9922&locale=es_ES&textOnly=false

INSTRUCCIONES TÉCNICAS Instrucción técnica de comprobación de la función renal en pacientes con creatinina elevada. Instrucción técnica de grabación de estudios radiológicos en soporte óptico (CD). Instrucción técnica de creación del documento de consentimiento informado. De manera complementaria, el servicio de Radiodiagnóstico dispone los siguientes documentos:

- Manual de Calidad. - Cartera de servicios. - Mapa de procesos del servicio. - Fichas de procesos de procedimientos radiológicos. - Documento de información para el radiólogo de guardia. - Recomendaciones sobre el informe radiológico. - Criterios de remisión de pacientes al servicio de Radiodiagnóstico.

1.9.1.9.-- BIBLIOTECA Y ACCESOSBIBLIOTECA Y ACCESOS (ELECTRÓNICOS) A LAS(ELECTRÓNICOS) A LAS REVISTAS O TRATADOS REVISTAS O TRATADOS DE DE LA ESPECIALIDADLA ESPECIALIDAD


El complejo Hospitalario de Toledo y la SERAM ofrecen a sus trabajadores y Socios, respectivamente acceso electrónico y/o en papel gratuito e ilimitado a las mejores revistas nacionales e internacionales de la especialidad, entre ellas:

1. Radiología. Revista de la Sociedad Española de Radiología. 2. Radiographics. RSNA. Acceso electrónico. 3. Abdominal Imaging. 1997- electro 4. American Journal of Neuroradiology. 1997- acceso electrónico. 5. American Journal of Roengtology. 1982- acceso electrónico 6. Cardiovascular e Interventional Radiology 7. Clinical Radiology. 1995 Acceso electrónico. 8. Emergency Radiology. 1997. Acceso electrónico 9. European Journal Radiology. Acceso electrónico 10. Journal Thoracic Imaging. Actualmente Acceso electrónico. Papel 11. Journal Computer Assisted Tomography. Acceso electrónico 12. Magnetic Resonance Imaging Clinics of North America. Papel hasta 2010 y Acceso electrónico 13. Neuroradiology. 14. Paediatric Radiology. 15. Radiologic Clinics of North America, The 16. Radiology. Acceso electrónico Papel hasta 12. 17. Seminars in Ultrasound CT and MR: Acceso electrónico 18. Skeletal Radiology. Acceso electrónico

La Sociedad Española de Radiodiagnóstico propone la siguiente bibliografía para Residentes, muchos de los cuales se encuentran físicamente o en soporte digital en las diferentes secciones del Servicio, disponible en: http://seram.es/modules.php?name=documentos&lang=ES&docuclick=188&document=&iddocument=213&idwebstructure=246&op=getDocument

BIBLIOGRAFÍA GENERAL BÁSICA

Radiología Esencial. José Luis del Cura, Salvador Pedraza, Ángel Gayete. Editorial Panamericana 2010. ISBN 978-84-7903-572-3.

BIBLIOGRAFÍA PARA LAS ROTACIONES

1. MAMA-GINECOLOGÍA 2. Diagnostic Breast Imaging. Sylvia H. Heywang-Kobrunner, D. David Dershaw, Ingrid Schreer. 2a edición. 2001. Editorial Thieme. ISBN: 1588900339. 3. Atlas de mamografía. I. Tábar, P.B. Dean. 3era edición. Editorial Doyma. ISBN: 987-97739-2-6. 4. MRI and CT of the Female Pelvis. A. L. Baert, M. Knauth, K. Sart. 2007 Editorial Springer. ISBN: 3-540-222289-8. 5. BI-RADS. Atlas de diagnóstico por la imagen de mama. American Collage of Radiology. 2006. SERAM. ISBN: 8461109112.


2. TÓRAX

2. Felson. Principios de radiología torácica. Un texto programado. Lawrence Goodman. 2ª edición. Editorial McGraw-Hill. ISBN: 844860282X. 3. Radiology of Chest Diseases. Sebastian Lange, Geraldine Walsh. Ed. Thieme Medical Publishers; 2nd Rev&Ex edition. 1998. ISBN: 0865776377 4. Imagen Cardiovascular avanzada: RM y TC. F.M. Tardáguila y J. Ferreirós. Ed. Panamericana. 2003. ISBN: 8479038969

3. ABDOMEN GENERALES DE RADIOLOGÍA ABDOMINAL

2. Dynamic Radiology of the Abdomen; Normal and Pathologic Anatomy. Meyers. 5ª edición, año: 2000. ISBN: 0387988459. Editorial: Springer - Verlag Inc 3. Textbook of Gastrointestinal Radiology -2 vol. Gore 2ª edición, año: 2000. ISBN: 072167836X. Editorial: W B Saunders Company 4. Abdominal-pelvic MRI. 1ª edición. Semelka. Año: 2002. ISBN: 047141476X. Editorial: W Wiley-Liss

LIBROS DE RADIOLOGÍA GENERAL CON CAPÍTULOS DE INTERÉS EN RADIOLOGÍA ABDOMINAL

2. Diagnóstico por ecografía.-2 vols. Rumack. 2ª edición, año: 1999. ISBN: 8471012820. Editorial : Mosby 3. MRI of the body. Higgins, Hricak, Helms. 3ª edición, año: 1997. ISBN: 0397517114. Editorial: Lippincott Williams & Wilkins 4. CT and MR Imaging of the Whole Body. Haaga. -2 vols. 4ª edición. año: 2003 5. Body TC Correlación RM. Lee. - 2 vol. 3ª edición. año: 1999. ISBN: 8471012677. Editorial: Marban Libros 6. Diagnóstico por imagen. Pedrosa C. -tomo II. Abdomen, mama, genitourinario -2 vols 2ª edición año: 2000. Editorial: MC Graw Hill Interamericana. 7. Ultrasound: The Requisites. Kurtz, Middleton.. Año: 1996. ISBN: 0801680964. Editorial: MosbyY, Inc

GENITOURINARIO

2. Radiologia del riñón. Davidson. 1ª edición, año: 2001. Editorial: Marban Libros ISBN: 8471013274. 3. Clinical Urography. Pollack.- 3 vols. 2ª edición, año: 2000. ISBN: 0721669352. Editorial: W B Saunders Company 4. Ultrasonography in Obstetrics and Gynecology Callen. 4ª edición, año: 2000. ISBN: 0721681328. Editorial: W B Saunders Company

GASTROINTESTINAL

2. Gastrointestinal Radiology: a Pattern Approach. Eisenberg,. 4ª edición, año: 2003. ISBN: 0781737060. Editorial: Lippincott Williams & Wilkins 3. Textbook of Gastrointestinal Radiology. Gore.- 2 vols. 2ª edición, año: 2000. ISBN: 072167836X. Editorial: W B Saunders Company


4. Clinical Imaging of the Small Intestine. Herlinger,H. 2ª edición. Año: 2001. ISBN: 0387953884. Editorial: Springer NY 5. Double Contrast Gastrointestinal Radiology. Levine.. 3ª edición. Año: 2000. ISBN: 0721682111. Editorial: W B Saunders Company

HEPATO-BILIO-PANCREÁTICO

2. Radiology of the Pancreas. Baert. 2ª edición, año : 1999. ISBN: 3540634797. Editorial: Springer-Verlag Inc 3. Liver Malignancies: Diagnostic and Interventional radiology. Bartolozzi y Lencioni. 1ªedición, Año: 1999. ISBN: 3540647562. Editorial: Springer-Verlag Inc

4. PEDIATRÍA 2. Pediatric Sonography. Maylin J. Siegel. Ed. Lippincott Williams & Wilkins. 3era edición ISBN: 0-7817-2753 3. Emergency Imaging of the Acutely Ill or Injured Child. Swischuck. 4ta edición. Año 2000 Editorial: Lippincott Williams & Wilkins. ISBN: 068330710X. 4. Caffey´s Pediatric Diagnostic Imaging, 10th Edition. Jerald P. Kuhn, MD, Thomas Slovis, MD and Jack Haller, MD. 2004. Editorial Mosby. ISBN: 0323011098

5. VASCULAR-INTERVENCIONISMO 2. Handbook of interventional radiologic procedures. Kandarpa K- Aruni J. Editorial Lippincott. 3era ed. 2004. ISBN-10: 0781746590. 3. Abrams´ Angiography. Interventional Radiology. 2ª ed. 2005. Stanley Baum. Editorial Little, Brown. ISBN: 0781740894. 4. Atlas of normal and variant angiographic anatomy. Kaadir S. Ed. 1990. Editorial Saunders. ISBN 072162894X 5. Vascular and Interventional Radiology: The requisites. Ed. 2003. Kaufman J Lee M. Editorial Mosby. 0815143699. 6. Diagnóstico y Terapéutica Endoluminal: Radiologia Intervencionista. J.Martín Carreira Villamor, M. Maynar Moliner. Ed 2002. Editorial MASSON. ISBN: 844581127-4 7. Magnetic Resonance Angiography. I.P. Arlart, G. Marchal. 2ª ed. 2001. Editorial Springer. ISBN: 3540650911 8. Doppler Color. Krebs, Giyanani, Eisenberg. Ed. 2001. Editorial Marbán. ISBN: 84-7101-338-X 9. Guide to peripheral and cerebrovascular intervention. Deepak L. Ed. 2004. Editorial Remedica. ISBN: 1901346617 10. Técnicas Intervencionistas en el Tórax. M.Angel de Gregorio Ariza. Ed. 2003. Editorial Aqua. ISBN: 9788496081116

6. NEURORADIOLOGÍA 2. Neuroradiología diagnóstica. Anne G. Osborn. Hardbound, ISBN: 84-8174-119-1,1996. Editorial: ELSEVIER ESPAÑA 3. Computed tomography of the spine. Haughton, Williams. Editorial Mosby. 1982. ISBN 0-8016-2118-6.


7. OSTEOMUSCULAR 2. The WHO manual of diagnostic imaging. Radiographic anatomy and interpretation of the musculoeskeletal system. A. Mark Davies, Holger Petterson. Ed WHO-ISR. 2002. ISBN: 9241545550. 3. Diagnosis of Bone and Joint Disorders. Donald Resnick. 4ta edición. 2002. ISBN: 0721689213. 4. Radiología de huesos y articulaciones. Adam Greenspan, MARBAN Libros S.L. 4º edición, 2006. ISBN: 978-84-7101-564-8

1.1.1010-- ACTIVIDADES FORMATIVAS DEL PROGRAMA DE LA ESPECIALIDAD ACTIVIDADES FORMATIVAS DEL PROGRAMA DE LA ESPECIALIDAD incorporadas al programa de la especialidadincorporadas al programa de la especialidad Los cursos o actividades (organizadas por las sociedades científicas y comisiones Los cursos o actividades (organizadas por las sociedades científicas y comisiones nacionales de especialidades y debidnacionales de especialidades y debid amente acreditadas) incorporadas al programa oficial amente acreditadas) incorporadas al programa oficial de la especialidad son:de la especialidad son: - Curso de correlación Radio-Patológica del “American Instituye Radiology and Pathology” (AIRP) que se celebra con carácter anual en Silver Spring. Meryland. Washington, USA. Este curso está incorporado al plan formativo de los residentes del servicio con carácter optativo, aunque la mayoría de ellos lo realizan.

1.11.1.11.-- UNIDADES DE APOYO EXUNIDADES DE APOYO EXISTENTES PARA EL RESISTENTES PARA EL RESIDENTEIDENTE ñ El Hospital cuenta con los siguientes recursos para la ayuda al Residente investigador:

- Comisión de Docencia

- Comisión de Investigación

- Unidad de Investigación

- Comisión de Formación Continuada

- Grupo de trabajo de apoyo al residente investigador novel.

1.12.1.12.-- REUNIONES DE TUTORIZREUNIONES DE TUTORIZACIÓN. FIGURA Y FUNCACIÓN. FIGURA Y FUNCIONES DEL TUTORIONES DEL TUTOR Las principales funciones de los tutores son las de planificar, gestionar, supervisar y evaluar

todo el proceso de formación, proponiendo, cuando proceda, medidas de mejora en la

ejecución del programa y favoreciendo el autoaprendizaje, la asunción progresiva de

responsabilidades y la capacidad investigadora del profesional sanitario residente en

formación. Entre otras destacan la evaluaciones o reuniones periódicas con el tutor: - Realización de las evaluaciones requeridas para cada médico en formación. “El

seguimiento y calificación del proceso de adquisición de competencias profesionales durante

el periodo de residencia se llevará a cabo mediante las evaluaciones formativas, anual y

final”. Según la normativa vigente y lo acordado en la Comisión de Docencia se deben

realizar por parte de los tutores.


- Evaluación formativa: es consustancial al carácter progresivo del “sistema de residencia” y

evalúa de forma continua la progresión en el proceso de aprendizaje así como la adquisición

de la competencia adquirida en relación con los objetivos establecidos en el programa de

formación de la correspondiente especialidad, identificando las áreas y competencias

susceptibles de mejora y aportando sugerencias específicas para corregirlas. Para ello,

como mínimo deberá incluir:

- Evaluaciones trimestrales (al menos cuatro por año). Deben quedar por escrito. Son

entrevistas periódicas del tutor y profesional sanitario residente en formación, de carácter

estructurado y pactado, que favorezcan la autoevaluación y el autoaprendizaje del

profesional sanitario residente en formación. En ellas se evaluaran y argumentarán

debidamente los avances y déficits, incorporándose al proceso las medidas de mejora que

se estimen necesarias para ser transmitidas. Además, deben incluir una parte en relación a

la supervisión de la actividad asistencial de los residentes, es decir, especificar cómo van

cambiando las necesidades de supervisión del profesional sanitario residente en formación

según el protocolo de supervisión de éstos. Estas evaluaciones escritas se incorporarán a

los informes anuales de evaluación reglamentarios y a la memoria del profesional sanitario

residente en formación.

- Evaluación objetiva del progreso competencial del profesional sanitario residente en

formación según los objetivos del programa formativo y según el año de formación que se

esté cursando. Se incidirá en la evaluación de todo lo que pueda ser objetivo y “cuantificable”

como la actitud general del profesional sanitario residente en formación o ante el paciente y

el servicio, conocimientos, habilidades, participación en investigación y formación (sesiones,

publicaciones, congresos, cursos), etc.

- Evaluaciones parciales de los médicos en formación en relación con sus rotaciones por el

servicio al que pertenecen los tutores o colaboradores, según los modelos reglamentarios

habituales.

- Evaluación anual de cada periodo académico según los modelos reglamentarios

habituales. El tutor debe ser siempre, uno de los miembros de los comités de evaluación.

Ésta tiene la finalidad de calificar los conocimientos, habilidades y actitudes de cada

profesional sanitario residente en formación al finalizar cada uno de los años que integran el

programa formativo. “Se considerará el informe anual del tutor como el instrumento básico y

fundamental para la valoración del progreso anual del residente en el proceso de adquisición

de competencias profesionales, tanto asistenciales como de investigación y docencia”. Y

éste debe contener: todos los informes incluidos en el apartado de la evaluación formativa,

los informes de evaluación de las rotaciones externas y los informes requeridos a los jefes

y/o colaboradores de las distintas unidades asistenciales integradas en la unidad docente de


la especialidad en la que se esté formando el profesional sanitario residente en formación. Las evaluaciones de los periodos de rotación fuera de la propia especialidad deben de tener

un valor y peso específico en la evaluación anual, en función del tiempo que representen al

año (p, ej. 3 meses de rotación debería suponer un 25% del valor global de la evaluación).

La responsabilidad última en caso de existir más de un tutor recaerá sobre el previamente

denominado tutor principal o coordinador, que velará por el cumplimiento de las funciones

asignadas.

1.13.1.13.-- PROTOCOLOS DE SUPERVPROTOCOLOS DE SUPERVISIÓN DEL RESIDENTEISIÓN DEL RESIDENTE

EEl Servicio de Radiodiagnóstico posee un protocolo de supervisión y responsabilidad progresiva l Servicio de Radiodiagnóstico posee un protocolo de supervisión y responsabilidad progresiva

del residente, aprobado por la Comisión de Docencia que se actualiza regularmente. Este del residente, aprobado por la Comisión de Docencia que se actualiza regularmente. Este está

disponible como fichero adjunto en la Web de la Comisión de Docencia, en el apartado de

Subcomisión de Medicina y dentro de la sección de Información de las Unidades y Servicios

Docentes del CHT en la información del Servicio de Radiodiagnóstico:

http://www.cht.es/cht/cm/cht/tkContent?pgseed=1421927912613&idContent=9974&locale=es_ES

&textOnly=false

1.14.1.14.-- MÉTODOS DE EVALUACIÓMÉTODOS DE EVALUACIÓN DEL RESIDENTE. MEMN DEL RESIDENTE. MEMORIA DOCORIA DOCENTE.ENTE. El residente contará con un plan de evaluaciones:

- Evaluación de cada rotación, sea interna o externa.

- Evaluaciones trimestrales con su tutor

- Evaluación formativa anual de su tutor

- Evaluación anual global

- Evaluación al final de la residencia.

Los resultados de la evaluación deben registrarse en la memoria docente (libro del residente) y

serán utilizados en las entrevistas tutor-residente para valorar los avances y déficits del proceso

de aprendizaje y establecer medidas de mejora.

Todas ellas se realizarán con los modelos o formularios oficiales de la Comisión de Docencia del

CHT

Ver Normativa de evaluación en el enlace: http://www.cht.es/cht/cm/cht/tkContent?pgseed=1486463279787&idContent=9942&locale=es_ES

&textOnly=false

Ver modelo de memoria docente y baremo para realizar las memorias en el enlace:

http://www.cht.es/cht/cm/cht/tkContent?pgseed=1486463279787&idContent=9940&locale=es_ES

&textOnly=false


3.3.-- ACTIVIDADES ASISTENCACTIVIDADES ASISTENCIALESIALES 3.1.3.1.-- ESQUEMA GENERAL DE LAS ROTACIONESESQUEMA GENERAL DE LAS ROTACIONES La rotación de cada residente se programa la inicio de su formación siguiendo el siguiente esquema tipo, sobre el que se van realización las modificaciones necesarias en función del ritmo de aprendizaje, características y necesidades de cada residente así como de la logística y necesidades del servicio. 3.2. ROTACIONES INTERNAS Y EXTERNAS. El Servicio de Radiodiagnóstico del hospital “Virgen de la Salud” tiene una larga tradición en la formación de médicos residentes, ya que nuestro centro dispone de la mayoría de las especialidades médicas y quirúrgicas, lo que ha proporcionado unas condiciones favorables para el desarrollo de la especialidad. En actualidad se forman dos residentes por año en nuestro servicio desde el año 2013. El período formativo de una duración de cuatro años, se realiza según las directrices de la Comisión Nacional de la Especialidad expresadas en el Programa Formativo (PF) propio de la especialidad (2008). De forma genética el PF de la especialidad persigue conseguir radiólogos competentes y bien preparados que sepan asumir todas las funciones actuales de la especialidad y las que el futuro aporte. El radiólogo debería por tanto ser capaz de sentar las indicaciones de los distintos procedimientos diagnósticos y terapéuticos de las diferentes áreas de la especialidad así como de realizarlos (los propios del radiólogo general), interpretarlos, aplicarlos y explicarlos adecuadamente. 3.3 DESARROLLO DEL PROGRAMA

R1

20.. Mayo Junio Julio Agosto Septiembre Octubre Noviembre Diciembre

Rx.toráx Rx.toráx a Ecograf Ecografia NeuroRx NeuroRx R.Clinica

R2

0.. Enero Febrero Marzo Abril Mayo Junio Julio Agosto Septiembre Octubre Noviembre Diciembre

R.Clinica

Digestivo Urograf

Digestiv Urogra

TC cuerpo

TC cuerpo

Rx.toráx

Rx.toráx Ecografia Ecografia Pediatria Pediatria Pediatria

R3


Pediatria

SME SME E.Doppler Doppler NeuroRx NeuroRx NeuroRx NeuroRx Mama Mama Mama

R4


TC cuerpo

TC cuerpo

TC cuerpo

MN AIRP

Vasculare Interv

Vascular e Interv

Vasculare Interv

R.Externa torax

R.Externa torax

SME

SME

20.. Enero Febrero Marzo Abril

RM cuerpo

RM cuerpo

RM cuerpo

Ecogine Optativo


El plan general actual de formación está orientado a cumplir los objetivos de la especialidad. La organización actual está basada en diferentes rotaciones que combinan el sistema de distribución de la especialidad tanto por técnicas como por órganos y sistemas para asegurar la forma más eficaz de adquisición de conocimientos y habilidades técnicas. Cada residente cuenta con un programa de rotaciones personalizado que abarca todos los ámbitos de la especialidad y que se le entrega en el momento de su incorporación al Servicio de Radiodiagnóstico. El equipamiento tecnológico y la estructura y organización de nuestro Servicio permiten que actualmente la gran mayoría de las rotaciones puedan realizarse dentro del propio hospital, sin detrimento de su formación. En la actualidad, se hace la siguiente distribución de rotaciones y meses: Residentes de primer año: 1. Radiología torácica simple. Dos meses. Responsable: Dra. Ruiz Yagüe. Técnica: Radiología simple de tórax y abdomen. Conocimientos: Conocimientos técnicos sobre la radiología torácica, técnicas y proyecciones. Semiología radiológica básica. Manifestaciones radiológicas más frecuentes de los procesos patológicos más comunes de la pared torácica, el pulmón y el mediastino Riesgos. Habilidades: Supervisar los estudios la radiografía de tórax y abdomen. Realizar un enfoque diagnóstico Realizar informe estructurado y comprensible. 2. Ecografía (1ª rotación). Dos meses. Responsable: Dra. García Roch Técnicas: Ecografía, Ecografía Doppler y Doppler pulsado. Conocimientos: Conocimientos técnicos sobre la ecografía, técnicas y proyecciones Anatomía geográfica normal y variantes más comunes. Semiología ecografía básica Manifestaciones ecografía más frecuentes de los procesos patológicos abdomino- pélvicos más comunes. Habilidades Presentar adecuada empatía en su trato con el paciente Realizar la exploración ecografía abdominal de forma sistemática. Adecuado enfoque diagnóstico. Emitir un informe estructurado con una conclusión clara 3. Neurorradiología.- Dos meses. Responsable: Isabel Herrera. Es la primera rotación de un total de seis meses, orientada principalmente a las exploraciones TC de cráneo y a la patología de urgencias. Técnicas: Características de las exploraciones TC cráneo y demás exploraciones de TC en Neurorradiología, cuello, oído y, macizo facial Conocimientos fundamentales: Anatomía radiológica del SNC y la médula. Variantes anatómicas más comunes Semiología radiológica básica en cráneo y columna


Entidades patológicas más comunes fisiología, patología y manifestaciones radiológicas Habilidades fundamentales: Supervisión de los estudios TC Dirigir los estudios TC distintos del cráneo. Indicaciones del contraste IV. Riesgos del uso de contraste. Contraindicaciones para su uso Interpretar e informar las TC de cráneo y columna. Postprocesado de imagen, fundamentalmente reconstrucción multiplanar y vascular (MIP, VR). Emitir un informe. 4. Rotación servicio clínico (Urgencias/Medicina Interna/ Pediatría, Cirugía). Dos meses. Responsable: tutor correspondiente. 5. Radiología abdominal. Estudios con contraste oral (bario) del tubo digestivo y radiología urológica simple/convencional. Dos meses. Responsable: Dr. Luis García Sanz. Técnicas: Radiografía simple de abdomen, Tránsito esófago-gastroduodenal. Tránsito de intestino delgado. Enema opaco. Sialografía. Urografía intravenosa. Pielografía. Cromolitografía Conocimientos: Anatomía y variantes normales. Semiología radiología en el tubo digestivo y sistema urinario Manifestaciones radiológicas de los procesos patológicos más comunes en el digestivo y sistema urinario Aplicaciones de ambas técnicas. Contraindicaciones y efectos secundarios de los medios de contraste utilizados. Habilidades: Realizar, supervisar los estudios digestivos y urológicos. Informes: es capaz de realizar un informe estructurado describiendo los hallazgos y con una conclusión clara en la mayoría de los casos 6. TC BODY. Dos meses. Responsable: Dra. Cereceda. Técnica: Tomografía computarizada (principalmente TC abdominal) Conocimientos: Conocimientos técnicos sobre la el funcionamiento de los equipos TC Anatomía axial normal y variantes más comunes. Semiología básica Manifestaciones más frecuentes de los procesos patológicos gastrointestinales y torácicos más comunes en los estudios de TC. Aplicaciones, riesgos y contraindicaciones, incluyendo los distintos medios de contraste. Habilidades Es capaz de supervisar las exploraciones más rutinarias. Reconoce cuando el estudio no es adecuado para el diagnóstico o cuando en es preciso realizar estudios adicionales (nueva fases, ampliación a otras áreas uso de contraste). Realiza un adecuado enfoque diagnóstico y es capaz de emitir un informe estructurado con una conclusión clara


Residentes de segundo año: 1. Radiología torácica simple. Dos meses (2ª rotación). Responsable: Dra. Carmen Ruiz Yagüe. Los conocimientos y habilidades son los descritos en la primera rotación. El objetivo es afianzarlos y adquirir mayor entrenamiento práctico. 2. Ecografía. Dos meses (2ª rotación). Responsable: Dra. García Roch: Técnica: Ecografía, ecografía con CIV, e intervencionismo guiado por ecografía. Conocimientos: La rotación está orientada a consolidar los conocimientos y habilidades en ecografía abdominal y a la ecografía del cuello, sistema ME, y testicular Así como punciones guiadas mediante eco. Los conocimientos y habilidades son los descritos, incluyendo:

La Anatomía ecográfica normal y variantes más comunes en cuello, sistema ME y testículo. Indicaciones y procedimientos de las técnicas intervencionista y riesgos asociados

3. Radiología pediátrica. Cuatro meses. Responsable: Dra. Purificación Calvo Técnicas: Radiología simple (tórax y abdomen, músculo esquelético). Estudios baritados del tubo digestivo. UIV y uretrocistografia. Ecografía. TC y RM. Técnicas especiales: enema terapéutico, ecografía transfontanelar e intervencionismo. Conocimientos: Anatomía normal y variantes en radiología pediátrica. Semiología radiológica en patología pediátrica. Indicaciones, contraindicaciones y posibles complicaciones de las técnicas radiológicas en la edad pediátrica Radioprotección en pediatría. Habilidades: Realizar-supervisar los estudios más comunes en radiología pediátrica Informar los estudios de imagen más comunes en patología pediátrica Manipulación y técnicas de postprocesado de imagen (reconstrucciones,. cuantificación) Biopsias percutáneas y drenajes sencillos 4. Radiología del Sistema Musculo Esquelético (SME). Dos meses. Responsable: Dra. Soledad Fdez. Zapardiel. Técnicas: Radiografía simple. Tomografía computarizada (TC). Resonancia magnética (RM). Conocimientos: Anatomía radiológica y variantes anatómicas que pueden simular patología. Semiología de la placa simple y TC Manifestaciones de la patología traumática, infeccioso-inflamatoria y tumoral del sistema musculoesquelético (MEQ) Aplicaciones y procedimientos de la TC y la RM en la patología del sistema músculo esquelético. Técnicas RM utilizadas en los estudios MEQ. Habilidades fundamentales:

Evaluación de la calidad técnica e informe de los estudios de Rx convencional. Conocer los protocolos de los procedimientos más comunes de supervisión de los

estudios TC y RM. Supervisión de los estudios TC y RM.


Realizar un adecuado enfoque diagnóstico y emitir un informe estructurado con una conclusión clara.

5. Ecografía vascular (Ecografía- Doppler). Dos meses. Centro: Hospital 12 de Octubre. Madrid. Responsable: Tutor correspondiente. Técnicas: Ultrasonografía- Doppler Conocimientos:

Fundamentos físicos de la técnica US-Doppler. Artefactos. Anatomía normal y variantes vasculares. Semiología básica de la ecografía

vascular Aplicaciones e indicaciones de la US- Doppler Posibles complicaciones de la técnica

Habilidades: Realizar bajo supervisión directa los estudios de US- Doppler arterial y venoso más

frecuentes. Conocer la terminología propia de la técnica Interpretación de los estudios realizados y elaboración de informes

Residentes de tercer año: 1. Neurorradiología. Cuatro meses (2ª rotación). Responsable: Dra. Isabel Herrera Es la segunda rotación por la unidad de Neurorradiología (cuatro meses), se pretende la consolidación de los conocimientos y habilidades orientados hacia las exploraciones de TC. La adquisición de los mismos en técnicas más avanzadas mediante TCMD como la TC- perfusión y angiografía. Conocimientos de fundamentos técnicos, procedimientos diagnósticos con equipos de RM y sus aplicaciones a la patología neurológica. Incluye aplicaciones avanzadas como angiografía TC y RM, técnicas de difusión y perfusión. Conocimientos básicos de la angiografía por sustracción digital. Técnica y aplicaciones diagnosticas Técnicas: Procedimientos diagnósticos y protocolos en aplicaciones avanzadas de la TCMD en Neurorradiología y ORL. Procedimientos diagnósticos y protocolos en aplicaciones de la RM en Neurorradiología y ORL Conocimientos:

Fundamentos técnicos de técnicas de perfusión y angiografía TC Anatomía radiológica del SNC y la médula en RM Artefactos más comunes Semiología radiológica de RM en cráneo y columna Entidades nosológicas más frecuentes y sus manifestaciones radiológicas

Habilidades: Las descritas para la 1ª rotación. 2. Radiología de la mama. Tres meses. Responsable: Dra. Cristina Romero. Técnicas: Mamografía. Ecografía. Galactografía. Técnicas intervencionista (PAAF, BAG, marcaje quirúrgicas) Conocimientos fundamentales:

Conocimiento de la patología y de la clínica de la mama que sean relevantes para el radiodiagnóstico clínico.

Compresión de las técnicas radiológicas empleadas en mamografía diagnóstica Comprensión de los principios de la práctica actual en imagen mamaria y en

despistaje del cáncer de mama. Concepto de cribado.


Conocimiento de la utilización de otras técnicas de imagen. Habilidades fundamentales:

Supervisar e informar las mamografías de las patologías habituales de la mama. Evaluación clínica de la patología mamaria Realización de procedimientos intervencionistas sencillos. Observación de biopsias Experiencia opcional: realización de biopsias y marcajes pre quirúrgicos.

3. Tomografía computarizada de cuerpo. Tres meses (segunda rotación). Responsable: Dra. Carmen Cereceda. En esta segunda rotación se refuerzan los objetivos de la anterior rotación y se añaden objetivos nuevos en relación con técnicas avanzadas en abdomen ( ej.: colonoscopia virtual) y se añaden además nuevas áreas de interés en:

Tórax: Corazón y grandes vasos, opérculo torácico, cavidad pleural, pulmones y diafragma.

Estudios vasculares. Conocimientos:

Semiología básica manifestaciones de los procesos patológicos gastrointestinales y torácicos en los estudios de TC (ampliación de conocimientos y habilidades sobre la rotación básica) .

Aplicaciones, riesgos y contraindicaciones, incluyendo los distintos medios de contraste. Habilidades:

Conocer las indicaciones, supervisar adecuadamente los estudios de angiografía TC, TC coronaria y las distintas técnicas de postprocesado

Conoce las distintas técnicas de reconstrucción ( MPR, volumétricas, colonoscopia virtual, etc., TC coronarias). 4. Medicina Nuclear. Un mes. Centro: Hospital Clínico San Carlos. Madrid. Responsable: Tutor correspondiente. Objetivos.

Conocimientos fundamentales: De los métodos de producción y de la farmacocinética de los radionúclidos. Conocer las pruebas más frecuentemente usadas en el estudio de cada órgano o

sistema. Conocimiento de las indicaciones, limitaciones y riesgos de las exploraciones de Medicina Nuclear para las patologías más frecuentes. -Establecer una adecuada correlación con otras técnicas diagnósticas

fundamentalmente con pruebas radiológicas. Aprender la complementariedad de las diferentes pruebas de medicina nuclear y del

radiodiagnóstico valorando la relación coste eficacia y coste-beneficio en la toma de decisiones con relación a la realización de las mismas.

Conocer los sistemas de protección para el paciente y el público en general. Habilidades fundamentales:

Interpretación básica de los exámenes más frecuentes estableciendo una adecuada correlación con otras pruebas radiológicas proporcionando una orientación diagnóstica.

Valorar adecuadamente la eficacia diagnóstica de las exploraciones en Medicina Nuclear. Familiaridad con las aplicaciones de Medicina Nuclear. Colaborar con los especialistas de Medicina Nuclear.


Residentes de cuarto año: 1. Radiología vascular e intervencionista. Tres meses. Responsable: Dr. Carlos Lanciego. Los objetivos fijados para esta rotación se resumen:

Técnicas: Procedimientos diagnósticos vasculares invasivos: Arteriografía: no selectiva, selectiva, supraselectiva. Flebografía. Muestreos venosos. Hemodinámica

hepática. . Angioscopia. Linfografía. Procedimientos diagnósticos invasivos no vasculares: Punción-biopsia percutánea/PAAF. CTH. Pielografía percutánea. Procedimientos terapéuticos vasculares percutáneos: Angioplastia, recanalización, aterotomía, stents. Fibrinolisis y trombectomía. Embolización.

Quimioterapia intravascular. Filtros en vena cava. TIPSS. Accesos y catéteres venosos centrales. Procedimientos terapéuticos percutáneos no vasculares y endoluminales: Drenaje percutáneo de colecciones abdominales y torácicas.

Conocimientos- Habilidades:

Conocimiento de las aplicaciones de las técnicas de imagen diagnósticas y terapéuticas empleadas, sus indicaciones, contraindicaciones, y complicaciones.

Familiaridad con la preparación del paciente, consentimientos informado, regímenes de sedación y anestesia, monitorización de los pacientes durante los procedimientos, y cuidados de paciente post-procedimiento.

Familiaridad con las complicaciones de los procedimientos. Punción arterial percutánea e introducción de guías y catéteres en el sistema

arterial y venosos Acceso percutáneo y endoluminal en territorio no vascular.

2. Radiología torácica. Dos meses. Centro: Hospital Clínico San Carlos. Madrid. Responsable: Tutor correspondiente. Objetivos: Realizar una rotación en un centro que dispone de cirugía torácica y en una unidad que integra las distintas técnicas radiológicas (radiología,TC, RM) y también otras técnicas de imagen como medicina nuclear aplicadas a la patología torácica en enfermos complejos. 3. Radiología sistema musculo esquelético: Dos meses (segunda rotación). Responsable: Soledad Fdez. Zapardiel. La rotación se dedica a ampliar los objetivos de la rotación previa, incidiendo de forma especial en las técnicas RM, artrografía y biopsia percutánea de lesiones óseas y de partes blandas. Conocimientos:

Anatomía radiológica y variantes anatómicas que pueden simular patología. Manifestaciones de la patología traumática, infeccioso-inflamatoria y tumoral del

sistema musculoesquelético (MEQ) Aplicaciones y procedimientos en TC, RM en el sistema músculo esquelético.

Técnicas RM utilizadas en los estudios MEQ. Aplicaciones de la artrografía ( convencional , RM o TC) Contraindicaciones y riesgos de las distintas técnicas.

Habilidades fundamentales: Evaluación de la calidad técnica e informe de los estudios de Rx convencional.


Conocer los protocolos de los procedimientos más comunes de supervisión de los estudios TC y RM. Supervisión de los estudios TC y RM.

Colaboración/realización de artrografías 4. Resonancia magnética de cuerpo. Tres meses. Responsable: Soledad Fdez. Zapardiel. Los objetivos de la rotación se centran en las aplicaciones de la RM en la patología del abdomen y la pelvis, del corazón y del sistema arterial periférico.

Conocimientos: Conocer los distintos componentes del equipo y su uso durante la exploración. Identificar las distintas técnicas y secuencias de RM. Conoce las aplicaciones y /o

contraindicaciones de la RM. Conocer la anatomía RM del abdomen y la pelvis. Conocer la semiología básica RM de los procesos patológicos más frecuentes en

el abdomen y la pelvis. Conocer las distintas técnicas de angiografía por RM. Técnicas, aplicaciones de la RM del corazón. Manifestaciones de la patología

cardíaca en RM. Conoce los distintos medios de contraste utilizados en RM abdominal, así como sus

aplicaciones y /o contraindicaciones. Habilidades:

Ser capaz de programar, supervisar los estudios de RM cuerpo (incluyendo la RM del corazón y la angiografía). Aplica adecuadamente los medios de contraste.

Conocer y utilizar correctamente las técnicas de postprocesado en RM, angio RM y cuantificación.

Es capaz de elaborar informes de RM, correctamente estructurados con descripción precisa de la semiología y hallazgo radiológicos. 5. Ecografía ginecológica. Servicio de Ginecología y Obstetricia. Responsable: Dra. Mª dolores Maldonado. Los objetivos se centran en el estudio US del aparato genital femenino y la gestación. Conocimientos:

Anatomía y variantes normales. Semiología de la patología ginecológica y obstétrica

Manifestaciones ecográficas de los procesos patológicos más comunes en patología ginecológica

Anatomía fetal y criterios diagnósticos de las anomalías prenatales más frecuentes Limitaciones de los ultrasonidos

Habilidades: - Realizar ecografías ginecológicas vía abdominal y transvaginal. Realizar

ecografías obstétricas - Informes: es capaz de realizar un informe estructurado describiendo los

hallazgos y con una conclusión clara en la mayoría de los casos


ACTIVIDAD PRACTICA MÍNIMA EXIGIDA: El residente debe satisfacer la siguientes cifras de actividad asistencial/practica al final de su residencia:

- Estudios con bario: 200. - Ecografía 500. - TC 600. - RM 160. - Biopsias percutáneas: 30. - Urografías: 200. - Cistouretrografías: 20. - Histerosalpingografías: 10. - Nefrostomías 3 –10 - Radiografías de tórax: 2000. - TC 300-500. - RM 80-100. - Ecografía 20. - Punciones percutáneas diagnósticas: 10-20 - Radiografías óseas: 2000. - Ecografías 200-250. - TC body 200-250. - RM body 300. - Artrografías 3. - Punción-biopsia10 - Radiografías de cráneo y macizo craneofacial: 200. - Radiografías de columna: 100. - Ecografía de cabeza y cuello: 200. - TC cerebral y de columna 300-500. - TC de cabeza y cuello: 100-200. - RM de cerebro y columna 300-400. - RM de cabeza y cuello: 25-50 - Mamografías «tipo sintomática»: 400. - Mamografías «tipo cribado»:800. - Ecografías de mama: 80. - Resonancias Magnéticas de mama: 15 - Técnicas intervencionistas en mama: Funciones aspirativas con aguja fina - (PAAF): 20 Biopsias con aguja gruesa (BAG): 10. Neumocistografías 5. - Galactografías: 2. Marcajes pre quirúrgicos: 5 - Aortografía: 75. - Angiografía selectiva (incluyendo cabeza y cuello): 75. - Doppler: 150. - TC: 80-100. - RM: 50. - Flebografía: 60. - Procedimientos terapéuticos intervencionistas vasculares: 5. - Procedimientos intervencionistas terapéuticos no vasculares: 5


- Estudios con bario: 75. - Urografía: 30. - Cistografía: 60. - Tórax-abdomen: 225. - Huesos pediátricos: 150. - TC pediátrico: 35-40. - RM pediátrica: 35-40. - Ecografía modo B y Doppler cerebral, ocular, cervical, torácica, abdominal, testicular y

musculoesquelética: 400. - Biopsias percutáneas: 4. - Reducción de invaginaciones: 4.

Las ROTACIONES EXTERNAS contempladas en el programa oficial de la especialidad que No se pueden realizar en nuestro Centro y que siguen las normas para las rotaciones externas del Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad y del SESCAM son: - Ecografía Doppler. Hospital 12 de Octubre. Madrid - Medicina Nuclear. Hospital Clínico de San Carlos. Madrid - Radiología torácica (ampliación). Hospital Clínico de San Carlos. Madrid El informe de justificación de estas rotaciones (y de la necesidad de realización de guardias en el centro de destino) se adjuntará individualmente en cada solicitud. Las rotaciones hasta aquí descritas son las realizadas por todos residentes adscritos al servicio, pero el orden de las mismas puede presentar ligeras variaciones dependiendo del nº de residente por año y según en nº de ellos por sección o técnica en un determinado momento. Se recomienda y facilita por el servicio la realización de rotaciones externas en el extranjero, en centros de referencia o prestigio para ampliar conocimientos en determinadas áreas de su interés, preferiblemente de habla inglesa. 3.4 GUARDIAS 3.4 GUARDIAS Todos los residentes de Radiodiagnóstico realizaran guardias de presencia en el servicio de Radiología un mínimo de 4 y un máximo de 6 (exceptuando rotaciones en el extranjero y en CCAA lejanas a Toledo), siempre acompañados del correspondiente facultativo especialista en Radiodiagnóstico presencial que realizará la supervisión de las exploraciones efectuadas y/o informadas por el residente atendiendo a el nivel de responsabilidad correspondiente a su año de residencia y a la complejidad de la exploración según lo descrito en el Protocolo de Supervisión de Guardias del servicio.


4.4.-- ACTIVIDADES DOCENTESACTIVIDADES DOCENTES A REALIZAR POR EL REA REALIZAR POR EL RESIDENTESIDENTE 4.1.4.1.-- Sesiones clínicas y bibliográficas.Sesiones clínicas y bibliográficas. Los residentes de la RadiodiagnósticoLos residentes de la Radiodiagnóstico realizan al menos una sesión mensual temática, de caso cerrado o bibliográfica, que se asigna mediante una planilla elaborada de manera bienal por la tutora Isabel Herrera, y con la suficiente antelación para garantizar su preparación y profundización en el tema que corresponda y de complejidad acorde del año de residencia. Por otro lado se realizan de manera bienal sesiones de caso cerrado que se facilita vía electrónica con preguntas de respuesta múltiple asociadas; y que se discuten y razonan en la sesión del servicio a los 7 días. 4.2.4.2.-- Cursos opcionales o propuestos por el tuCursos opcionales o propuestos por el tutortor Realizaran los cursos considerados obligatorios en su programa de la especialidad. Son de especial interés los cursos básicos organizados anualmente por la Asociación de Radiólogos de la Región Centro (ARC) residentes de primer año ““AULA RADIOLOGICA PARA RESIDENTES DE 1º AÑO DE MONGRAGÜE “. Así como a los curso básicos de “INTRODUCCION A LA RADIOLOGIA”, para residentes de primer y segundo año. CURSO DE ECOGRAFÍA para residentes de 3º año, CURSO DE INTRODUCCIÓN A LA GESTIÓN Y CALIDAD EN RX” para residentes de 4º año todos ellos organizados por la SERAM. Además de otros que en puedan ser de su nivel e interés, según su calendario de rotaciones.

Ver Plan de Formación Común Transversal de la Comisión de Docencia del CHUT en el enlace: http://www.cht.es/cht/cm/cht/tkContent?pgseed=1486464761044&idContent=9939&locale=es_ES&textOnly=false

4.3.- Revisión o elaboración de protocolos o guías clínicas del servicio Los residentes deben participar en todas aquellas actividades científicas programadas por el servicio, así como en la realización de protocolo y guías prácticas 5.5.-- ACTIVIDADES DE INVESACTIVIDADES DE INVESTIGACIÓN Y CIENTÍFICTIGACIÓN Y CIENTÍFICASAS 5.1.5.1.-- Congresos, reuniCongresos, reuniones o jornadas científicas. ones o jornadas científicas. Desde el servicio de Radiodiagnóstico se recomienda y favorece la asistencia de los residentes al Congreso Nacional de la Sociedad española de la Radiología (SERAM) de periodicidad bianual, al Congreso de la Sociedad Europea de Radiología (ESR) y la Sociedad Americana de Radiología (RSNA). No obstante es obligatoria la presentación de una comunicación oral o tipo póster a cada reunión científica para poder asistir a la misma. 5.5.2.2.-- Trabajos de investigación, Trabajos de investigación, publicacionespublicaciones yy DoctoradoDoctorado Se recomendara la publicación de un artículo de la especialidad en revistas de divulgación científica, de forma que cada residente tenga al menos un artículo publicado al concluir su residencia. El servicio de Radiodiagnóstico fomentará la realización de masters oficiales y tesis doctorales parte de sus residentes realizando las variaciones necesarias en su actividad


asistencial y formativa para la correcta compatibilización de los cursos de postgrado que realice.

Los residentes deben parLos residentes deben par ticipar activamente en la actividad investigadora del Servicio de ticipar activamente en la actividad investigadora del Servicio de

Radiodiagnóstico y, por tanto, su implicación en las publicaciones debe ser importante. Su Radiodiagnóstico y, por tanto, su implicación en las publicaciones debe ser importante. Su

participación puede llevarse a cabo a modo de:participación puede llevarse a cabo a modo de:

•• Análisis retrospectivos y prospectivosAnálisis retrospectivos y prospectivos

•• Proyectos de Proyectos de investigacióninvestigación

•• Proyectos de mejora de la calidad asistencialProyectos de mejora de la calidad asistencial

•• Estudios epidemiológicosEstudios epidemiológicos

•• Capítulos de librosCapítulos de libros

•• Etc.Etc.

Al final de la residencia todos los residentes deben haber realizado un proyecto de Al final de la residencia todos los residentes deben haber realizado un proyecto de

investigación.investigación.

El servicio de Radiodiagnóstico se adhiere a la normativa común de la Comisión de

Docencia del Complejo Hospitalario de Toledo respecto a los objetivos y obligaciones de los

residentes en relación con el apartado de investigación biomédica:

1.- Realización y superación de los cursos y actividades de formación en investigación

clínica y básica, descritos en el anexo 1: plan de formación Común transversal.

2.- Consecución de, al menos, una publicación como autor en una revista biomédica

indexada con Factor Impacto según la ISI Web of Knowledge - Journal Citation Reports.

Aunque la recomendación y la propuesta para todos los residentes es que elaboren su tesis doctoral (en formato de publicaciones múltiples) durante su formación como residentes.


Toledo febrero de 2017

Firmado: TUTOR/ES DEL SERVICIO DE RADIODIAGNÓSTICO: Dra. Carmen García Roch Dr. Rafael González González

JEFE DEL SERVICIO DE ONCOLOGÍA:

Dr. José María Pinto Varela

JEFE DE ESTUDIOS DEL COMPLEJO HOSPITALARIO DE TOLEDO TRAS LA APROBACIÓN POR LA SUBCOMISIÓN DE MEDICINA DE LA COMISIÓN DE DOCENCIA DEL COMPLEJO HOSPITALARIO DE TOLEDO

Dr. Agustín Julián Jiménez

DOCUMENTO APROBADO EN LA REUNIÓN DE LA SUBCOMISIÓN DE MEDICINA DE LA COMISIÓN DE DOCENCIA DEL 13 FEBRERO DE 2016 (ACTA 1/17)

guÍa formativa tipo servicio de radiodiagnÓstico · - neurorradiología (incluyendo cabeza y...

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